Четыре причины патологии
Понятие о болезни, причине развитии, признаках, синдромах, исходы болезни
Болезнь – это нарушение жизнедеятельности организма, обусловленное действием чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды и сопровождающееся функциональными или морфологическими изменениями.
Чрезвычайные раздражители, или болезнетворные агенты, вызывают болезнь в случаях, когда сила их воздействия превышает защитные или компенсаторные возможности организма. При этом болезнь может возникнуть после однократного воздействия болезнетворного агента (в случаях отравлений, травм) или развивается только после длительного его воздействия (при нарушениях режима питания – диабет, ожирение и др.). Болезнь может быть обусловлена наследственной предрасположенностью к определенным заболеваниям, когда возможности организма приспосабливаться к действию вредных факторов окружающей среды снижены.
Повреждающее действие болезнетворного агента одновременно стимулирует мобилизацию защитной способности организма, так как сопровождается болью – неприятным, иногда нестерпимым ощущением, являющимся сигналом опасности и биологическим фактором, обеспечивающим сохранение жизни.
Многие заболевания выражаются преимущественной локализацией болезненного процесса в каком-либо органе, и в то же время каждая болезнь является нарушением жизнедеятельности всего организма в целом. Перенапряжения в умственной и физической работе, переживания, несоблюдение режима труда и отдыха, правил личной гигиены, неправильное питание, нездорового образа жизни, вредные привычки (курение, употребление алкоголя) являются факторами, ослабляющими защитные способности организма и служащие причинами многих болезней.
Медицинская наука о причинах, закономерностях развития, течения и исхода болезней называется патологией. Патология изучает процессы, происходящие в организме при различных заболеваниях. Поэтому термином «патология» также именуют болезненные изменения органов (патология печени, нервной системы, пищеварения), возрастные изменения организма (возрастная патология) и др.
Учение о причинах и условиях возникновения болезней называется этиологией. Причиной болезни называют тот фактор, который вызывает заболевание и способствует ему специфические черты. Так, причиной лучевой болезни ионизирующая радиация, причиной инфекционных болезней – патогенные микробы.
Причиной болезней могут быть внешние и внутренние. К внешним причинам относят механические, физические, химические, биологические и социальные факторы, к внутренним – наследственность, конституцию, возраст, пол. Однако понятие «внутренние причины» до некоторой степени условно, так как формирование их происходит в тесном взаимодействии с внешней средой.
Механические причины связаны с воздействием на организм движущихся предметов, которые могут вызывать ушибы, ранения, переломы костей, вывихи суставов, разрывы и размозжения тканей, сотрясение головного мозга и др. К понятию «физические причины» относят воздействие температурой, лучистой энергией, электрическим током, изменениями атмосферного давления. К химическим причинам относят воздействие химическими соединениями. В настоящее время на производстве и в быту применяются сотни ядовитых веществ. В химической промышленности используются сильнодействующие ядовитые вещества и сильные яды: синильная кислота, азотная кислота, фтористый водород, сернистый газ, сероводород, аммиак, оксид углерода и др. К биологическим причинам возникновения болезней следует отнести воздействие на организм болезнетворных микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания.
К социальным причинам болезней следует отнести отрицательное воздействие на психику, так как на развитие патологических процессов большое влияние оказывает нарушение нормальной функции центральной нервной системы, отрицательные эмоции (гнев, страх, испуг и др.), которые могут привести к тяжелому заболеванию сердца, осложнить течение других болезней.
К внутренним причинам, способствующим возникновению болезни, относят наследственное предрасположение к заболеванию, врожденное нарушение обмена веществ (диатез), особенности раннего детского и старческого возраста. Они передаются по наследству или приобретаются на протяжении жизни. Некоторые заболевания (рахит и др.) свойственны только детскому возрасту, другие же ( атеросклероз и пр.) характерны для людей старшего возраста. Относительно пола следует отметить, что у мужчин чаще встречается ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, у женщин – болезни щитовидной железы, желчного пузыря и др.
Патогенез – учение о механизмах развития болезни. Однако при одной и той же причине механизм ее развития может быть различным. Так, воспаление легких может возникнуть после проникновения болезнетворных микробов в легочную ткань или по бронхам, или по кровеносным сосудам, т.е. может быть бронхогенный, гематогенный или лимфогенным путь развития болезни. Приступ бронхиальной астмы возникает вследствие спазма мускулатуры бронхов, гипертонический криз – вследствие сужения мелких артерий.
Знание этиологии и патогенеза болезни помогает проводить соответствующее рациональное лечение, направленное на устранение причины или механизма развития болезни.
По длительности течения болезни делятся на острые – продолжительностью до 15 суток, подострые – до 45 суток, хронические – свыше 45 суток.
В развитии и течении острых заболеваний различают четыре периода (или стадии): скрытый, продромальный, разгара и исхода (окончания) болезни. Разделение болезни на такие периоды весьма условно, так как многие болезни значительно отличаются по закономерностям развития и течения.
Скрытый (латентный) период (при инфекционных болезнях его называют инкубационным) длится от момента повреждающего воздействия болезненного агента до первых симптомов болезни. Он может протекать от нескольких мгновений (при травме) до нескольких лет (при проказе и др.).
Продромальный период – это время от начала первых симптомов болезни до полного их проявления. В этом периоде появляются общие для многих болезней симптомы — недомогание, слабость, головная боль, озноб, лихорадка и др.
Период разгара болезни характеризуется возникновением типичным для данной болезни симптомов, на основании которых устанавливается диагноз. Однако в некоторых случаях и в этом периоде основные симптомы проявляются неотчетливо, что бывает при стертых формах болезни. Тогда для установления диагноза возникает необходимость в лабораторном исследовании.
Период исхода болезни может заканчиваться: 1) полным выздоровлением с исчезновением болезненных проявлений и нормализацией функций организма; 2) неполным выздоровлением и переходом болезни в хроническую форму; 3) прекращением жизнедеятельности организма – наступление смерти (летальный исход).
При полном выздоровлении угасание болезни может быть быстрым – кризис, в течение нескольких часов (возвратный тиф), или постепенным – лизис, в течение нескольких дней (брюшной тиф).
Болезнь проявляется определенными признаками, или симптомами, которые разделяют на субъективные и объективные. Объективные признаки обнаруживают на основании объективного исследования с применением физикальных и инструментальных методов исследования.
Закономерное сочетание нескольких симптомов, обусловленное единым патогенезом, называют синдромом. Знание симптомов и синдромов заболеваний необходимо для правильного установления диагноза и назначения рационального лечения.
Имеет значение и пол, так как некоторые болезни чаще встречаются у мужчин (язвенная болезнь), другие – у женщин (желчнокаменная болезнь).
Вернуться на главную страницу. или ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
| Несчастный случай, потрясение, эмоциональная травма | Необходимо преобразовать в силу |
| Физическая рана Душевная рана Эмоциональная травма Шок Потрясение, испуг Травма | Вернуться к себе Осознать свой собственный путь Избавиться от чужих энергий Позволить себе переориентацию Приобрести новые точки зрения Преобразовать ошибочные иллюзии в представления, связанные с реальностью |
Нужно обращать внимание на то, в связи с чем с нами произошел несчастный случай, что нас потрясло или травмировало, — это важный показатель того, как проявляется нехватка энергии в нашем поле. При выявлении таких причин требуется особая внимательность, особая чуткость, поскольку здесь могут быть очень тесно связаны между собой и даже переплетены самые разные сферы. Но позволить интуиции вести себя, чтобы отыскать скрытые следы перенесенного потрясения и преобразовать возникшие блоки в свои сильные стороны, используя для этого Рэйки, — задача вполне выполнимая.
Сложности возникают чаще всего из-за того, что именно несчастный случай, потрясение или душевная травма приводят к вторичным заболеваниям физического тела, если во время активной фазы конфликта не не удалось компенсировать удар и вернуть человека в гармоничное состояние. Вторая фаза, нейтральная, может длиться очень долго, прежде чем произойдет сдвиг в сторону фазы исцеления (внезапное проявление заболевания) в результате того, что душа захочет избавиться от неинтегрированного потрясения. Поскольку период этот может оказаться очень продолжительным, человек не связывает свое заболевание с давно происшедшим несчастным случаем, потрясением или эмоциональной травмой.
Второй причиной заболевания является интоксикация организма. При этом речь может идти о токсинах, поступающих в наш организм из окружающей среды, из пищи, а также о таких мыслях и чувствах, которые, овладев нами, вполне способны отравить наш организм. В случае интоксикации всегда следует уделять внимание очищению всей системы: изменить систему питания, вывести из организма все токсины, в том числе и ментальные и психические.
То есть нам необходимо заняться честным рассмотрением своих мыслей, чувств и взглядов на жизнь. Наличие интоксикации всегда указывает на некую форму негативности, которая создает нам множество проблем либо внутри (вытеснение), либо снаружи (проекция).
Наряду с Рэйки существует множество других прекрасных возможностей очиститься от ядов и токсинов: лечебное голодание, выведение из организма тяжелых металлов и вредных веществ, медитация, ментальные упражнения и эмоциональное исцеление с помощью пения, танцев и развития своих творческих способностей – и это только малая часть того, что можно сделать.
Однако, когда речь идет об интоксикации, всегда важно помнить, что виновата не экология: для того, чтобы отравляющие вещества смогли проникнуть в наш организм, в нашу систему и испортить её, необходимо, чтобы эта система срезонировала, согласившись впустить тем самым эти вещества в себя. Внешние обстоятельства никогда не бывают причиной наших трудностей, наши трудности – это зеркальное отражение нашего внутреннего состояния, состояния нашего сознания.
Токсины: примеры и их значение
| Токсины, отравление | Необходимо преобразовать в силу |
| Токсины вообще Отравление вообще Токсины в окружающем мире | Найти правильную меру Привнести состояние гармонии в дуальность – признать, что у каждого существа есть свои права Благословение всего сущего возвращает изначальное доверие и очищает от токсинов Отравляющие мысли заставляют человека чувствовать себя маленьким, слабым и делают его агрессивным Защищать собственный мир и уважать мысли других людей и установленные ими границы дозволенного |
Яды, токсины, отравление всегда свидетельствуют о том, что в человеке сильно преобладает какая-то определенная субстанция или что его слишком захватила какая-то мысль. Окажется яд лекарством или он принесет разрушение, зависит от его количества.
Многие люди занимаются тем, что, накачав себя негативными эмоциями, гневом и ненавистью, обвиняют других во всех смертных грехах. Но ведь именно это и является самым страшным ядом, какой мы вообще способны распространять вокруг себя. Освобождение от токсинов начинается в нашем мышлении, и критика – это совсем не то же самое, что обвинение, критика необходима, она помогает внести ясность и понимание в ситуацию. Критику можно высказать эмоционально: неподдельное возмущение – это как раз эмоциональная сила, однако лучше делать это таким образом, чтобы она была по возможности конструктивной, а не разрушительной.
Духовной гигиене нужно учиться, и прежде, чем начать обвинять окружающих, разумнее сначала озаботиться собственными делами и отношениями. Если ты подозреваешь, что в каком-то продукте слишком много вредных веществ, ты можешь его просто не покупать. Ты сам несешь ответственность за свои действия. Не позволяй себе зависеть от рынка, который толкает нас на бездумные поступки, открой глаза пошире и поищи приемлемую альтернативу. Она всегда есть. Раньше человек тоже не мчался в лес или на поле, чтобы есть там все, что под руку попадалось. Нам нужно научиться отличать полезные растения и плоды от тех, которые вредят нашему здоровью. В наше время этому нужно учиться заново при посещении супермаркета.
Главная ошибка большинства людей в современном обществе заключается в том, что они думают, будто им действительно нужна вся та прорва продуктов, которую они видят на полках магазинов. И тот, кто попробовал сократить свои потребности, прекрасно знает, как приятно обходиться малым. Ведь небольшое количество хороших, чистых продуктов стоит примерно столько же, сколько стоит много плохих и напичканных токсинами.
Конечно, нам требуется и переосмысление своих взглядов также и в области политики и законодательства! Выбирай только ту политическую партию, которая действительно предоставляет своим гражданам право свободы. Все те, кто обещают дать тебе всякие гарантии, заботиться о твоей безопасности и вообще делать для тебя все возможное и невозможное, пытаются манипулировать тобой. Те, кто обещают взять на себя заботу о тебе, отнимают у тебя твою ответственность, и твое право самому определять, как тебе жить, и сильно сужают твое пространство свободы! Присмотрись повнимательнее к тому, какую партию, какого консультанта, какие деловые связи ты выбираешь.
Я лично убеждена, что нам необходимо коренное преобразование практически всех систем. Поэтому в некоторых своих обращениях я критикую политическую систему, чтобы побудить людей задуматься и пересмотреть свои взгляды.
Стадии болезни
Полное выздоровление — возврат к доболезненному состоянию, процесс восстановления нормальных функций организма, формирование нового состояния равновесия организма с окружающей средой. Нужно учитывать, что иногда полное выздоровление сопровождается новым уровнем метаболизма, новыми параметрами гомеостаза.
Неполное выздоровление — ситуация, когда нарушение функций, вызванное болезнью, исчезает не полностью или в течении болезни наступает длительная ремиссия (улучшение состояния), иногда могут наблюдаться остаточные явления (например, кашель). После кажущегося неполного выздоровления или ремиссии возможно повторение болезни, ее рецидив, возобновление. Рецидив возникает, если патогенный фактор не удален, а лишь ослаблен. Возврат болезни провоцируют неблагоприятные условия: охлаждение организма, психическое перенапряжение, авитаминоз, голодание. В таких условиях при ослаблении защитных сил организма болезнь может иметь затяжной характер: острые проявления исчезают, и она переходит в хроническую форму, при которой ремиссии сочетаются с рецидивами.
Осложнения — ситуации, когда на фоне основного заболевания может возникнуть новая патология вследствие создавшихся условий (общее ослабление, понижение иммунитета, различные изменения в пораженных органах). Например, у послеоперационных больных может развиваться воспаление легких, при сахарном диабете — слепота, почечная недостаточность, перфорация язвы при язвенной болезни желудка.
Смерть — наступает при неспособности организма приспособиться к патогенному фактору. Возникают необратимые изменения в клетках и тканях и прекращение функций организма. Смерть может быть клинической и биологической.
Клиническая смерть — обратимая фаза умирания, характеризующаяся сохраненной жизнеспособностью клеток головного мозга при прекращении спонтанного дыхания и минимально эффективном кровообращении. Продолжительность клинической смерти при нормальной внешней температуре — не более четырех минут. В условиях гипотермии, при отсутствии судорог, у детей продолжительность клинической смерти несколько дольше. В большинстве случаев клинической смерти предшествует агония (от греч. agonia — «борьба») — расстройство всех жизненно важных функций.
Сущность реанимационных мероприятий сводится к возобновлению циркуляции содержащей кислород крови в организме (особенно к сердцу, мозгу, легким), в котором еще не наступили необратимые изменения, с помощью искусственного кровообращения и искусственного дыхания до тех пор, пока не восстановится нормальная сердечная деятельность и дыхание.
Биологическая смерть — это необратимое состояние, когда оживление организма как целого уже невозможно, а восстановление отдельных функций (например, сердечной деятельности) с помощью реанимационных мероприятий теряет смысл. Характерные признаки этой фазы: отсутствие дыхания и кровообращения, исчезновение зрачкового рефлекса на свет, снижение температуры, трупное окоченение, появление трупных пятен.
Классификация болезней состоит из единиц (нозологических форм). Нозологическая форма — это определенная болезнь, имеющая свою этиологию, патогенез, структурно-функциональные и клинические признаки, характер течения и исходы.
В основу классификаций болезней могут быть положены разные принципы деления болезней:
- ? по причине (инфекционные, интоксикационные, генетические, травматические и прочие);
- ? патогенезу (иммунопатологические, воспалительные, онкологические и т.д.);
- ? длительности (молниеносные, острейшие, острые, подострые, хронические);
- ? полу (мужские и женские болезни);
- ? возрасту (неонатология, детские болезни, болезни пожилого и старческого возраста);
- ? анатомической локализации (сердечно-сосудистые заболевания, болезни пищеварения, мочеполовой системы);
- ? основному принципу лечения (хирургические, терапевтические болезни).
Для стандартизации клинического и статистического содержания болезней и отклонений от нормы, взаимного понимания между врачами разной языковой принадлежности применяется Международная классификация болезней МКБ (в настоящее время действует МКБ-10, т.е. десятого пересмотра).
Патологическая реакция — это необычная, неадекватная реакция в организме на воздействие патогенного фактора или следствие нарушенной устойчивости больного организма к привычному фактору. Например, у больного с пороком сердца даже умеренная физическая нагрузка может вызвать тяжелое состояние с угрозой гибели, у детей с диатезом возникают неадекватные реакции на пищевые продукты.
Патологический процесс — это комплекс закономерно протекающих патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, возникших при воздействии внешних или внутренних патогенных факторов. Возникает болезненное изменение структуры, функции органа, целого организма. Большинство процессов протекает стереотипно, по общим механизмам, несмотря на большое число разных по природе причинных факторов. Такие процессы называют типовыми патологическими процессами. Например, воспаление, гипоксия, дистрофия, опухоль. Для сравнения напомним, что болезнь вызывается одной причиной, имеет стадии, является комбинацией нескольких патологических процессов и часто сопровождается ограничением трудоспособности в отличие от патологического процесса.
Патологическое состояние — длительные структурно-функциональные изменения в организме, возникающие под действием патогена и характеризующиеся нарушением жизнедеятельности организма. Патологическое состояние представляет собой медленно протекающий патологический процесс, полностью или частично компенсированный, при этом самой болезни может не быть. Примерами патологических состояний являются гипер- и гипогликемия, ацидоз или алкалоз, а также врожденные дефекты или следствие после завершения процесса, например, полидактилия (большее, чем в норме, количество пальцев), наличие рубцов (разрастание соединительной ткани) на месте ран, состояние после ампутации конечности, после резекции желудка.
Этиология — это учение об условиях, причинах и закономерностях возникновения заболеваний и патологических процессов.
Причина — это обязательный, конкретный фактор внешней (экзогенный) и внутренней среды (эндогенный), который вызывает болезнь и придает ей специфические черты. В качестве факторов внешней среды выделяют: физические (травма, термические воздействия, ионизирующее излучение, атмосферные влияния); химические (кислоты, щелочи, различные яды, алкоголь, табакокурение, дефицит жизненно необходимых веществ); биологические (патогенные микробы, вирусы, паразиты, грибы); психогенные. Фактор внутренней среды, например, патологическая наследственность.
Условие (от лат. condition) — это такой фактор, обстоятельство или их комплекс, которые, воздействуя на организм, сами по себе вызвать заболевание не могут, но влияют (препятствуют или способствуют) на возникновение, развитие, течение (тяжесть и длительность) заболевания, его исход и развитие осложнений. Условие не обязательно для возникновения болезни и не придает ей специфические черты, в отличие от причины. Так, в отсутствие причины, например микроорганизмов, не могут развиться инфекционные болезни, без механического повреждения не возникнут травмы независимо от условий окружающей среды и внутреннего состояния организма.
Различают условия физические, химические, биологические и социальные, экзогенные и эндогенные. Важную роль в развитии болезни играют эндогенные (индивидуальные) условия организма — его реактивность, конституция, наследственность, возраст, пол и т.д. Большое значение для возникновения болезни имеет отрицательное влияние на организм человека факторов социальной среды (неполноценное питание, изнурительный труд, вооруженные конфликты, антисанитарные бытовые условия, алкоголизм, наркомания и т.п.), которые способствуют более тяжелому ее течению и исходу, чем обычно.
Часто выделить конкретные причинные факторы некоторых болезней трудно, поскольку их может быть несколько и они взаимосвязаны. В этом случае говорят о полиэтиологичности данной болезни. Так, причиной злокачественного роста опухоли могут быть ионизирующее излучение, действие химических канцерогенов, вирусы, нарушение гормонального баланса в организме. Общепризнанные причины гипертонической болезни: психоэмоциональное перенапряжение, наследственность, избыток соли в пище. В то же время в каждом индивидуальном случае у больного преобладает одна причина из многообразия, остальные становятся способствующими факторами (условиями).
Фактор риска — фактор внешнего воздействия среды или особенность человека, который повышает вероятность (риск) развития болезни или травмы. Для высокой вероятности (риска) возникновения болезни нужно сочетание причины и факторов риска. Сочетание многих факторов риска повышает вероятность заболевания. По сути, факторы риска — это негативно влияющие условия. Факторы риска остаются условиями до тех пор, пока природа их связи с развитием болезни остается до конца не раскрытой и среди них трудно выделить причину.
К первичным факторам риска относятся факторы, отрицательно влияющие на здоровье: образ жизни, загрязнение окружающей среды, отягощенная наследственность, пониженная масса тела, потребление табака и алкоголя, нарушение санитарии и гигиены, неудовлетворительная работа органов здравоохранения и т.д. К вторичным факторам риска относятся заболевания, которые отягощают течение других болезней: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т.д. Выделяют модифицируемые факторы риска — те, которые можно ликвидировать (курение, наркотики, образ жизни), и немодифицируемые факторы (наследственность, конституция). Воздействуя на факторы риска, мы можем ослабить их отрицательное влияние на здоровье.
С признанием факторов риска тесно связано понятие «профилактическая медицина». Профилактика означает предупреждение возникновения и развития заболеваний.
Выделяют профилактику первичную и вторичную. Задачи первичной профилактики — предупредить возникновение заболеваний. Первичная профилактика направлена на ликвидацию причин. Задачи вторичной профилактики — предупредить прогрессирование имеющегося заболевания. Приоритетное внимание должно уделяться первичной профилактике, так как предупредить заболевание значительно легче, чем вылечить.
Мерами первичной и вторичной профилактики являются медицинские, гигиенические, социальные, социально-экономические и др. Выделяют также профилактику индивидуальную (личную) и общественную, т.е. действия индивидуума и общества для профилактики заболевания.
Средствами медицинской профилактики являются:
- ? санитарное просвещение (пропаганда здорового образа жизни);
- ? организация и проведение профилактических прививок;
- ? периодические и целевые медицинские осмотры;
- ? диспансеризация;
- ? гигиеническое воспитание и т.д.
Ведущие роли в проведении профилактики занимают участковые (семейные) врачи, медицинские сестры, фельдшеры, специалисты по социальной работе.
Патогенез (от греч. pathos — «страдание», genesis — «происхождение») — механизм развития и исходов патологических процессов и болезней. Изучение патогенеза, т.е. механизма развития болезни, сведено к изучению тех изменений в организме, которые возникают в ответ на действие главного этиологического фактора, тем самым выявляют причинно-следственные связи в развитии комплекса патологических и компенсаторно-защитных реакций в ответ на действие главного этиологического фактора. По сути, предметом изучения патогенеза являются механизмы повреждения и выздоровления (саногенез). Основная цель патогенетического анализа болезни — поиск ответа на вопрос: почему развилась болезнь?
В патогенезе выделяют порочные круги. Порочный круг (лат. circulus vitiosus) — это цепь патологических реакций, связанных между собой причинно-следственными отношениями так, что одно из следствий патологического процесса становится причиной дальнейшего развития этого процесса и его утяжеления. Порочные круги могут возникнуть при разных заболеваниях. Например, ограничение подвижности сустава в результате контрактуры сопровождается изменениями связочного аппарата, что, в свою очередь, вызывает еще более значительное ограничение подвижности сустава.
В соответствии с основными понятиями нозологии сформировались принципы лечения в медицине: этиотропный (ликвидация причины заболевания), патогенетический (воздействие на звенья патогенеза или разрыв связей в порочном круге), симптоматический (устранение симптомов заболевания).
Например, существует множество причин головной боли. При установленном механизме головной боли — синдроме артериальной гипертензии назначают лечение:
- ? этиотропное: воздействие на причинные факторы — ограничение соли в пище, борьба с гиподинамией, вредными привычками и др.;
- ? патогенетическое: прием гипотензивных средств;
- ? симптоматическое: прием болеутоляющего лекарства, которое купирует боль независимо от причины и механизма.
Если причина головной боли у пациента не установлена, то возможно применить только симптоматическое лечение до установления заболевания.
КРУПНЕЙШИЙ ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИН ВОСТОЧНЫХ ТОВАРОВ
|
