0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Характеристика плоскостопия у ребенка и код по мкб

Плоскостопие у детей: особенности, степени, виды и методы лечения

Неправильное формирование стопы – болезнь приобретенного и врожденного характера. Предупреждение проблемы актуально в контексте разных возрастных групп. Говорить про плоскостопие у детей дошкольного возраста не всегда корректно. Новорожденный имеет плоскую стопу, это не нарушение. Выемка формируется в процессе движения, ходьбы до шести лет. Важно понять не как лечить, а как правильно сформировать ножку малыша.

Характеристика плоскостопия у ребенка и код по МКБ

Ступня – «чистый лист», с момента первых шагов восприимчива к влиянию позитивных и негативных факторов окружающей среды. Этап начальной ходьбы известен обилием компенсаторных функций. Жировая подушечка удерживает равновесие, пока связки, суставы не окрепнут. Костный аппарат стопы состоит из хрящевой структуры, а каждая мышца — слабая, невыносливая. В 2-3 года подошва становится крепче, уплощаются своды. Появляются арки (возвышения), оказывающие влияние на костные точки:

  • наружная арка (соединяет пяточный бугор и головку пятой плюсневой кости) и внутренняя (соединяет пяточный бугор и головку первой плюсневой кости) формируют продольный свод;
  • поперечный отдел перпендикулярен наружному и внутреннему соединению.

Передние большеберцовые мышцы еще неразвиты, соседние выполняют компенсаторную функцию, возвращая ступню к начальной разновидности плоскостопия. Дошкольный возраст – мера окостенения скелета, формирования двигательного потенциала. Важно заметить опасность проблемы до закрытия точек окостенения.

Заболевание определяют по внешним или физиологическим признакам. Международная классификация болезней дает кодовое обозначение синдрому. У плоскостопия код по МКБ 10, которое диагностируют у детей, не единичный. Шифры подбираются в зависимости от типа заболевания.

НаименованиеДеформацияСимптоматика
М21.0Вальгусная (вальгус)Х-образная форма
М21.1Варусная (варус)О-образная форма
М21.2МолотообразнаяФаланговые суставы пальцев фиксируются в согнутом состоянии
М21.3Плоско-вальгусная (плосковальгусный тип)Свисание ступни или кости
М21.4Плоская стопаОтсутствие изгиба
М21.5КосолапостьОтклонение во внутреннюю часть
М21.6КонскаяПриобретенные деформации лодыжки и стопы
М21.7Разная длина конечностейУкорочение или удлинение конечности

Причины появления

Код по МКБ 10 разделяет плоскостопие врожденной и приобретенной формы у детей. Обе разновидности обусловлены негативным фактором или факторами воздействия. Систематизация по времени возникновения дефекта (генетический, приобретенный) – первичная причина. Нарушения, провоцирующие дефективность (болезни, травмы, нагрузки) — вторичная.

БолезниВирусные, бактериальные, кишечные инфекции во время беременностиПолиомиелит, сахарный диабет, рахитНарушения в период беременностиГипоксия плода, неправильное предлежаниеНе влияетГенетическая предрасположенностьВлияетНе влияетТравмыЖенщины в период вынашивания ребенкаПереломы костей, неправильное сращение костей (травматическая форма)Дефицит витаминов в организмеВызывает усталость и слабость ног, слышен хруст костейРазмягчает костные структуры стопы (рахитическая форма)Физиологические особенности тела (вес)Повышает нагрузку на опорно-двигательный аппаратПровоцирует появление патологииУсиленные нагрузкиНе влияетВлияетСлабая подвижностьУсиливает ощущение дискомфортаФормирует слабость мышечного тонуса (статическая форма)Обувь со слишком высоким подъемом или на ровной подошвеНе влияетВызывает деформацию стопы

Врожденная патология проявляется в трех степенях деформации, иногда нуждается в оперативном вмешательстве (в будущем армия под запретом). Приобретенная проблема быстро излечивается в дошкольном возрасте, редко перерастает в запущенную стадию – вторую или третью.

Степени плоскостопия

Клинический показатель обуславливает три меры плоскостопия. Дети быстро развиваются, поэтому степень не только возрастает, но и опускается к нижним показателям.

Несостоятельность связочного аппаратаПростоеКомбинированное
СтепеньНачало болезниПрогрессированиеЗапущенная стадия
ФормаНет измененийУплощеннаяРаспластанная
Болезненные ощущенияПериодически появляются, проходят после отдыхаИмеют постоянный характерИмеют постоянный ярко выраженный характер
Продолжительность передвиженийУсталость ног после длительной ходьбыУсталость ног после непродолжительной ходьбыСильная боль при любых движениях (невозможность ходить)
Особенности пораженияДве ногиДве ногиОбе ноги или одна

Начало болезни не приводит к тяжелым последствиям. Профилактика устранит опасность дефекта без медицинского вмешательства. Для второй степени нужны рекомендации от лечащего врача (педиатр, ортопед). Промежуточный сбой в дальнейшем приведет либо к устранению проблемы, либо к развитию наивысшей стадии, которая не обойдется без комплексного терапевтического или хирургического исправления (операция).

Особенности лечения плоскостопия у детей разного возраста

Говоря о плоскостопии детей дошкольного возраста, отличительных черт терапии для двух- и трехлетнего малыша немного. Опорно-двигательный аппарат обоих еще формируется. Чем ближе к «школьному» возрасту, тем качественнее прогноз, результат диагностики.

ДиагностикаРезультат
Плантография (плантограмма)Слепок ступни
Рентгенография (рентген)Снимок ступни
ГониометрияАмплитуда движений
ЭНМГСостояние нервов и мышц

До двух лет

Лечение заменяют профилактикой, когда не проявляется врожденный синдром или виды плоскостопия не выявлены. Коррекция деформации начинается с момента, когда малыш самостоятельно делает упор на ногу. Доктор Комаровский в курсовой терапии рекомендует пошагово или в произвольном порядке придерживаться правил:

  1. Периодически посещать ортопеда с момента первых шагов.
  2. Приобрести стельку-супинатор для формирования ступни.
  3. Наблюдать за спиной, объемом движений начиная с первого года жизни.
  4. Создать неровные поверхности, чтобы подошва опиралась на изгибы при ходьбе (народный метод).
  5. Делать домашний массаж (когда пациент грудничок).
  6. Посещать бассейн.

Период до двух лет – условие двух крайностей. Возникает вопрос, зачем идти к ортопеду, ведь симптом физиологичен. Но исключений не избежать. Быстрый темп развития малыша может привести его в неблагоприятный «список».

Дошкольного возраста

Суставы, связки укрепляются после двух лет – малыш больше двигается. Говорят про возникновение проблемы исходя из малоактивных, непродолжительных движений. Когда ребенок способен самостоятельно выполнять упражнение, терапия включает ЛФК, спорт или гимнастику, которую разработал врач Бубновский. Растяжка, нагрузка мышц становятся ключевой целью данного жизненного этапа. Главная рекомендация – регулярность тренировок.

  • ежедневная гимнастика, ЛФК;
  • выбор комфортной одежды, которая не сдавливает части опорно-двигательного аппарата;
  • предварительная разминка (вращение ступней);
  • заниматься босиком или в очень тонких носках;
  • тренировать ребенка самостоятельно выполнять комплекс.
Читать еще:  Строение и функции первого шейного позвонка
Описание упражненияРекомендации
Повороты конечностей наружу, внутрьРазвитие максимальной амплитуды движений
Подъем на носкиОпора исключительно на пятку
Ходьба на местеВысоко поднимать колени
Балансирование, передвижение на гимнастической палкеПридерживая ребенка, родитель наблюдает, чтобы палка находилась поперек стоп

Дошкольники достаточно развиты. Дети говорят о наличии неприятных ощущений, усталости, других тревожащих симптомах. Речь помогает вовремя прислушаться к ребенку, обратиться к ортопеду для того, чтобы узнать диагноз и возможное осложнение деформации.

Чем опасна деформация и отсутствие ее лечения

Недуг не относят к серьезным патологиям. Провоцирующие факторы обуславливают уровень тяжести деформации. Независимо от причины плоскостопия, скелет у детей изменчив. Прогрессирование патологии заметно возрастает при игнорировании предпосылок.

Патология отражается на внешности и активности. Если не прибегнуть к лечебно-терапевтическим методам, малыш останется эмоционально-подавленным, пассивным человеком. Но своевременная установка на «исправление ошибки» — признак развития опорно-двигательного аппарата малыша как целостного механизма, где каждый элемент ответственен за эффект собственной функции.

Код по мкб плоскостопие у детей

Причины отведенного пальца

Большой палец стопы в зависимости от тяжести заболевания может быть отклонен под разным углом – меньше 20°, 25-35°, больше 35°. Факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации с отведенным пальцем:

  • Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
  • Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
  • Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
  • Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
  • Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
  • Поперечное и комплексное плоскостопие.

Характеристика плоскостопия у ребенка и код по МКБ

Ступня – «чистый лист», с момента первых шагов восприимчива к влиянию позитивных и негативных факторов окружающей среды. Этап начальной ходьбы известен обилием компенсаторных функций.

Жировая подушечка удерживает равновесие, пока связки, суставы не окрепнут. Костный аппарат стопы состоит из хрящевой структуры, а каждая мышца — слабая, невыносливая.

В 2-3 года подошва становится крепче, уплощаются своды. Появляются арки (возвышения), оказывающие влияние на костные точки:

  • наружная арка (соединяет пяточный бугор и головку пятой плюсневой кости) и внутренняя (соединяет пяточный бугор и головку первой плюсневой кости) формируют продольный свод;
  • поперечный отдел перпендикулярен наружному и внутреннему соединению.

Когда костные точки ошибочно соединены, теряется структурность мышцы, целостный вид конечности. Последствие — продольная, поперечная, комбинированная разновидность дефекта. Но возможность коррекции – чудодейственное средство при детской деформации.

Передние большеберцовые мышцы еще неразвиты, соседние выполняют компенсаторную функцию, возвращая ступню к начальной разновидности плоскостопия. Дошкольный возраст – мера окостенения скелета, формирования двигательного потенциала. Важно заметить опасность проблемы до закрытия точек окостенения.

Заболевание определяют по внешним или физиологическим признакам. Международная классификация болезней дает кодовое обозначение синдрому. У плоскостопия код по МКБ 10, которое диагностируют у детей, не единичный. Шифры подбираются в зависимости от типа заболевания.

НаименованиеДеформацияСимптоматика
М21.0Вальгусная (вальгус)Х-образная форма
М21.1Варусная (варус)О-образная форма
М21.2МолотообразнаяФаланговые суставы пальцев фиксируются в согнутом состоянии
М21.3Плоско-вальгусная (плосковальгусный тип)Свисание ступни или кости
М21.4Плоская стопаОтсутствие изгиба
М21.5КосолапостьОтклонение во внутреннюю часть
М21.6КонскаяПриобретенные деформации лодыжки и стопы
М21.7Разная длина конечностейУкорочение или удлинение конечности

Мнение, что до шестилетнего возраста плоскостопие имеет сугубо физиологический характер оправдано, когда причина – неврожденная инвалидность.

Степени плоскостопия

Клинический показатель обуславливает три меры плоскостопия. Дети быстро развиваются, поэтому степень не только возрастает, но и опускается к нижним показателям.

Несостоятельность связочного аппаратаПростоеКомбинированное
СтепеньНачало болезниПрогрессированиеЗапущенная стадия
ФормаНет измененийУплощеннаяРаспластанная
Болезненные ощущенияПериодически появляются, проходят после отдыхаИмеют постоянный характерИмеют постоянный ярко выраженный характер
Продолжительность передвиженийУсталость ног после длительной ходьбыУсталость ног после непродолжительной ходьбыСильная боль при любых движениях (невозможность ходить)
Особенности пораженияДве ногиДве ногиОбе ноги или одна

Начало болезни не приводит к тяжелым последствиям. Профилактика устранит опасность дефекта без медицинского вмешательства. Для второй степени нужны рекомендации от лечащего врача (педиатр, ортопед). Промежуточный сбой в дальнейшем приведет либо к устранению проблемы, либо к развитию наивысшей стадии, которая не обойдется без комплексного терапевтического или хирургического исправления (операция).

Характеристика плоскостопия у ребенка и код по МКБ

Говоря о плоскостопии детей дошкольного возраста, отличительных черт терапии для двух- и трехлетнего малыша немного. Опорно-двигательный аппарат обоих еще формируется. Чем ближе к «школьному» возрасту, тем качественнее прогноз, результат диагностики.

ДиагностикаРезультат
Плантография (плантограмма)Слепок ступни
Рентгенография (рентген)Снимок ступни
ГониометрияАмплитуда движений
ЭНМГСостояние нервов и мышц

Важно говорить не о лечении, а о средствах профилактики. Схема профилактики с 1 до 6 лет похожа. У ребенка старшего возраста больше возможностей влиять на ход процедур.

До двух лет

Лечение заменяют профилактикой, когда не проявляется врожденный синдром или виды плоскостопия не выявлены. Коррекция деформации начинается с момента, когда малыш самостоятельно делает упор на ногу. Доктор Комаровский в курсовой терапии рекомендует пошагово или в произвольном порядке придерживаться правил:

  1. Периодически посещать ортопеда с момента первых шагов.
  2. Приобрести стельку-супинатор для формирования ступни.
  3. Наблюдать за спиной, объемом движений начиная с первого года жизни.
  4. Создать неровные поверхности, чтобы подошва опиралась на изгибы при ходьбе (народный метод).
  5. Делать домашний массаж (когда пациент грудничок).
  6. Посещать бассейн.

Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы.

В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу.

Читать еще:  Характеристика и описание патологии

Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей

Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией (поворот внутрь) заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания.

Код по МКБ-10: М.21.4.

Классификация патологии

Существуют различные виды плоскостопия в зависимости от происхождения:

  • врождённое – встречается нечасто (3%);
  • рахитическое – развивается на фоне рахита из-за нагрузки на слабые кости нижних конечностей;
  • паралитическое – является результатом перенесённого полиомиелита;
  • травматическое – может возникнуть после нарушения целостности костей стопы (предплюсневых, лодыжек, пяточной);
  • статическое – наблюдается чаще всего и формируется из-за слабости связок и мускулатуры стопы.

Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие.

Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов.

Причины заболевания

Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится:

  • лишний вес;
  • многочасовая статическая работа в стоячем положении;
  • ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения;
  • сидячая профессия и отсутствие тренировок;
  • подбор и ношение неудобной обуви.

Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.

Уплощение поперечного свода стопы

Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Она составляет 80% всех случаев деформации стоп. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет).

Этиология и патогенез

При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется (опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца).

Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания.

Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования (натоптыши).

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются.

  1. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня.
  2. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны.
  3. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.

Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки:

  • Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва.
  • Изменение походки по типу «ходульной». Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь.
  • Образование вальгусного отклонения большого пальца.

Диагностика

При подозрениях на развитие поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который проведёт необходимые исследования для постановки диагноза (рентгенографию, биомеханические исследования, плантограммы) и разъяснит, как исправить плоскостопие. Многие люди не задумываются над тем, чем опасно плоскостопие, а оно может стать причиной серьёзных нарушений:

  • снижения кровообращения в стопе вплоть до образования трофических язв;
  • нарушения иннервации;
  • сильной и необратимой деформации, которая изменяет походку, затрудняет выбор обуви и портит внешний вид человека;
  • развития вросших ногтей, удаление которых требует хирургического вмешательства.

Лечение

Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные (в домашних условиях) и хирургические средства.

Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.

ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач:

  1. коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений;
  2. купирование или уменьшение болезненности;
  3. создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе;
  4. укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении;
  5. активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях.

Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2–3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы:

  • вставание на кончики пальцев;
  • активная супинация стопы (поворот кнаружи) в положении сидя;
  • ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу;
  • ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь.

Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени.

Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется.

Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.

Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног.

Читать еще:  Что такое болезнь кенига особенности возникновения и течения заболевания

Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10–15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца.

При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Уплощение продольного свода

Встречается более чем у 20% больных со статической деформацией стопы. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем.

Этиология и патогенез

Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь.

Также при продольном плоскостопии происходит изменение формы голеностопного сустава. Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода:

  1. Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы.
  2. Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц. Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению.
  3. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация. В этот период отмечается выраженное уплощение свода.

Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу.

Клиническая картина

Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней. Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра.

При этом плоскостопие 1 степени и 2 характеризуется большим болевым синдромом, чем при 3. Скорее всего, это связано с адаптацией мягких тканей ребёнка к новым условиям нагрузки, которые возникли за несколько лет болезни.

Резкий болевой синдром в стопах и икроножных мышцах больше всего характерен для плоскостопия 2 степени.

Для родителей важно знать, как определить плоскостопие у ребёнка. Признаком формирования заболевания может стать обнаружение стаптывания обуви с внутренней стороны подошвы и каблука. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, который подскажет, как избавиться от плоскостопия в этом конкретном случае.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб ребёнка, обнаружения характерных симптомов, присущих плоскостопию, а также по результатам данных инструментальных исследований:

  • рентгенографии в двух проекциях (прямой и боковой) с нагрузкой;
  • подометрии – измерение высоты свода, длины топы, определение специальных индексов;
  • подографии – определение показателей биомеханики стопы;
  • электромиографии – заключение о состоянии мышечной системы и определение степени снижения биоэлектрической активности каждой из мышц.

Лечение

Главную роль играет профилактика плоскостопия и ранняя терапия. От плоскостопия у детей помогут следующие упражнения:

  • подскоки и подпрыгивания на пальцах;
  • ходьба на «носочках» и наружном крае стопы;
  • вытягивание носков с их упором в статичный предмет;
  • захватывание небольших предметов пальцами ног с поверхности пола.

От плоскостопия помогают не только упражнения, но и ходьба ребёнка босиком, по песчаной поверхности, или любой неровной почве, массажи, тёплые ванночками.

Гимнастика при плоскостопии у ребёнка должна быть регулярной, выполняться в течение дня по 5–6 минут несколько раз. Упражнения от продольного плоскостопия помогут быстрее, если сочетать их с применением ортопедических стелек или обуви. Подобные средства эффективны на начальных этапах заболевания и при плоскостопии 2 степени у детей и подростков.

Лечение тяжёлого плоскостопия включает в себя гипсовые повязки в положении супинации.

Поле купирования болевого синдрома и снятия гипса необходимо обязательное ношение ортопедической обуви, ЛФК. На фоне данной терапии полезно делать тонизирующий массаж внутренней и передней группы мышц, а на стопе – подошвенной группы, функция которых заключается в поддерживании свода. Курс сеансов должен составлять как минимум 15–20 процедур.

Как вылечить плоскостопие, если гимнастика и ортопедическая обувь в течение нескольких лет не дают должного эффекта у ребёнка? Безуспешное консервативное лечение продольного плоскостопия является показанием к проведению операции, которые производятся хирургами не ранее десятилетнего возраста.

Чаще всего хирургическое лечение рекомендуют при плоскостопии 3 степени, которое не поддаётся консервативной терапии в домашних условиях.

Родители должны знать, что продольный свод у ребёнка формируется только на четвёртом году, поэтому обращаться к ортопедам до 4 лет не всегда рационально. Это имеет смысл только при формировании врождённой плоской стопы. В 2–3 года у ребёнка наблюдается физиологическое плоскостопие. В таких случаях хорошо помогают меры профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста (стимулирующие массажи стоп, гимнастика при плоскостопии).

Помимо этого до 5–6 лет не рекомендуется ношение обуви с твёрдой подошвой, шнуровкой и каблуком. Также стоит избегать супинаторов. Если родители подозревают у своего ребёнка деформацию стопы, то до момента окончательного формирования свода необходимо посещать специалиста каждый год.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector