14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Строение и заболевания икроножной мышцы oneku

Строение и заболевания икроножной мышцы

Икроножная мышца (Musculus gastrocnemius) – это один из крупных мускулов тела, расположенный на задней части голени человека. Являет собой мощное мышечное формирование, началом и концом которого выступает сухожилие. Икроножная мышца осуществляет многочисленное количество действий, поэтому при ее повреждении или развитии заболеваний, затрагивающих мышцу, значительно уменьшается подвижность и ухудшается качество жизни.

Анатомическое строение

Согласно анатомической точке зрения Musculus gastrocnemius причислена к трехглавой мышце голени и содержит в себе два элемента: медиальную и латеральную головки.

Вам будет интересно: «Амоксициллин» и алкоголь: совместимы или нет?

Свое начало латеральная головка берет с внешней стороны коленного сустава, рядом с мыщелком кости бедра. Медиальная головка локализуется в идентичном месте, только с внутренней стороны коленного сустава. Под икрой располагаются синовиальные сумки, которые соединены с коленным суставом и при развитии воспалительного процесса в рассматриваемой мышце могут перенаправить его в синовиальную оболочку сустава.

Гистологическое строение

Если рассматривать строение икроножной мышцы со стороны гистологии (наука, изучающая ткани), то оно представляет собой совокупность одинаковых цилиндров, длина которых может колебаться от одного до сорока миллиметров, а толщина составляет до 0,1 миллиметра.

Все цилиндры представляют собой тонкий комплекс, который со всех сторон покрыт специальной мембраной (она содержит коллаген и цитоплазму). Кроме того, она содержат в себе многочисленные частицы эндоплазматической сети зернистого типа.

Функции икроножной мышцы

Musculus gastrocnemius характеризуется наличием таких функций:

  • Отвечает за сгибание голени и стоп.
  • В состоянии удерживать стопы в устойчивом положении.
  • Обеспечивает движения в голеностопном суставе.
  • Способствует сохранению тела человека в вертикальном положении.

Наиболее распространенным заболеванием, развивающимся в области икроножной мышцы, является рожистое воспаление. Болезнь спровоцирована воздействием стрептококков группы А, она воздействует практически на все мягкие ткани.

Это заболевание икроножных мышц ног проявляет себя следующими симптомами:

  • Во время движения стопой возникают болезненные ощущения в икре.
  • Увеличиваются температурные показатели тела.
  • Покраснение кожных покровов в области голени.
  • Отечность и жжение в воспаленной зоне.

В этом случае лечение икроножной мышцы включает в себя следующие манипуляции:

  • Больному прописывают постельный режим.
  • Прописываются лекарственные препараты в виде «Ибупрофена», «Супрастина», «Доксициклина» (длительность приема составляет 5 дней).
  • В случае формирования ран применяют «Фурацилин» или «Хлоргексидин».

Другие заболевания

Другие заболевания (тромбофлебит, варикозное расширение вен) возникают по другой причине и в большинстве случае поражают сосуды. Такие патологии довольно сложно вылечить, они часто провоцируют развитие летального исхода.

Изредка женщины, вынашивающие ребенка, страдают от отечностей лодыжек в вечернее время. Такое состояние икроножных мышц причин может иметь несколько – проблемы с кровоснабжением нижних конечностей, застой крови из-за резкого увеличения веса, несостоятельность сосудов. Чтобы справиться с такой патологией, нужно пить как можно больше жидкости, не менее 1,5 литра чистой воды в день. Кроме того, стоит уделить внимание посещению бассейнов и выполнению упражнений для растяжки.

Довольно часто в области икр возникают судороги. В этом случае не исключается поражение сосудов, поэтому доктор отправляет пациента на такие диагностические процедуры как СКТ, УЗИ ног, МРТ. В качестве лечения такого состояния рекомендуют осуществлять пешие прогулки в утреннее и вечернее время, употреблять большое количество витаминов, посещать бассейны.

Первая помощь

Если на протяжении длительного времени у человека не проходят болезненные ощущения в области икр, нужно оказать первую помощь:

  • Ноге требуется обеспечить максимальный покой. Рекомендован постельный режим.
  • Пораженную ногу следует затянуть с помощью эластичного бинта.
  • Каждые два часа на воспаленную область нужно помещать холодный компресс.
  • Для снятия болезненных ощущений себя хорошо зарекомендовали настои из лечебных трав. Чтобы приготовить один из них, следует взять по чайной ложке таких растений как морковь, бессмертник, листья березы. Затем берется по столовой ложке следующих трав: зверобой, череда, плодоножки вишни, толокнянка. Растения перемешиваются. На 1 литр кипятка берутся 2 столовые ложки смеси. Настаивается средство на протяжении 12 часов.
  • Применяются противовоспалительные растирания. Для этого используют такие препараты как «Бенгей» и «Финалгон».

    Все заболевания икроножных мышц требуют незамедлительного лечения, поскольку этот мускул напрямую воздействует на возможность двигаться и жить активной жизнью. При отсутствии своевременной терапии можно остаться инвалидом.

    Боли в области икры: дифференциальный диагноз

    В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

    Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

    Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
    Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

    Хроническая венозная недостаточность.

    На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

    Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

    Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

    Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

    Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

    Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

    Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

    Читать еще:  Состав физико химические характеристики цена

    Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

    Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
    Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

    Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

    Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

    Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

    Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

    Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

    Статья добавлена 24 июля 2014 г.

    Строение и болезни икроножной мышцы: латеральная и медиальная головки, начало и крепление

    Икроножная мышца (на латыни Musculus gastrocnemius) – это крупный мускул нижней конечности, который состоит из нескольких частей (головок). Она представляет собой мощное мышечное образование, начинающееся и заканчивающееся сухожилиями. Musculus gastrocnemius расположен между коленным и голеностопным суставом и выполняет множество функций, поэтому любые травмы или заболевания мышцы существенно снижают подвижность и качество жизни.

    Анатомическое и гистологическое строение икроножной мышцы

    С точки зрения гистологии (науки о тканях) строение икроножной мышцы можно представить как совокупность идентичных цилиндров длиной от 1 до 40 мм и толщиной до 0,1 мм.

    Каждый цилиндр (миоцит) – это тонкий комплекс, покрытый плазматической мембраной (сарколеммой), состоящий из коллагеновых и ретикулярных волокон, удлинённых ядер, миофибрилл и цитоплазмы. Также в волокнах есть множество элементов зернистой эндоплазматической сети.

    Вокруг каждого цилиндра в поперечно-полосатой мышечной ткани находится много миофибрилл. Это специальные органеллы, создающие исчерченность мускулатуры.

    Эта особенность строения ткани позволяет быстро отвечать на нервный импульс и выполнять синхронное сокращение всеми волокнами.

    • Чтобы накачать голень и увеличить её в объёме, необходимо делать короткие тренировки 3-4 раза в неделю.
    • Чтобы уменьшить икру в объёме нужно заниматься ежедневной растяжкой и пользоваться массажером для расслабления.
    • Для улучшения внешнего вида нужно чередовать силовую нагрузку и растяжку одной тренировке.

    С анатомической точки зрения икроножный мускул относится к мышечной системе задней поверхности голени и входит в состав трёхглавой мышцы голени.

    Строение трёхглавой мышцы голени:

    1. Икроножная мышца.
    2. Камбаловидная мышца.

    В свою очередь, икроножная мышца состоит из двух структур:

    • Медиальной головки.
    • Латеральной головки икроножной мышцы.

    Латеральная головка иначинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от коленного сустава. А медиальная (внутренняя) головка икроножной мышцы начинается в аналогичном месте, но у внутренней части колена. Под икрой находятся синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления икроножной мышцы могут передать воспаление синовиальной оболочке сустава.

    Особенность мускулатуры задней поверхности голени в переходе обеих её головок в нижней трети голени в одно мощное сухожилие, аналога которого на верхней конечности нет. Около голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.

    Функции икроножной мышцы:

    • Сгибание стопы и голени.
    • Удержание стопы в статическом положении.
    • Движения в голеностопном суставе.
    • Способствует сохранению человеком вертикальной оси тела.

    Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.

    Болезни Musculus gastrocnemius

    Можно выделить 2 категории заболеваний:

    1. Болезни голени, которые затрагивают икроножную мышцу.
    2. Болезни непосредственно мышечного компонента икроножной мышцы.

    Есть болезни кожи, которые затрагивают мышечную ткань и вызывают массу клинических симптомов.

    Например, рожистое воспаление, или рожа, чаще всего бывает именно на голени. Это заболевание вызывается стрептококком группы А и поражает практически все мягкие ткани.

    Симптомы рожистого воспаления голени:

    • Боль в икре при движении стопой и опоре на ногу.
    • Повышение температуры тела.
    • Яркая гиперемия кожи голени.
    • Отёк и жжение в области воспаления.

    Пошаговое лечение рожистого воспаления (рожи) голени:

    1. Ограничение подвижности конечности (постельный режим).
    2. Ибупрофен 200 мг 3-4 раза в сутки 5 дней.
    3. Супрастин 1 т 2-3 раза в сутки 5 дней.
    4. Доксициклин 100 мг 2 р/д 5 дней.
    5. При образовании ран местно Хлоргексидин или Фурацилин.

    Остальные болезни (сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбофлебит) имеют другую причину и поражают в основном сосуды. Они очень плохо поддаются лечению и зачастую становятся причиной смерти.

    Хороший эффект дают плаванье, массаж и упражнения для растяжения задней поверхности голени.

    К травматологу часто заглядывают люди с жалобами на судороги в икре ночью. Чтобы исключить сосудистые поражения врач назначит МРТ, СКТ или УЗИ ног, но зачастую избавиться от судорог помогает прогулочная ходьба вечером, употребление витаминного комплекса с кальцием и калием и плаванье 2-3 раза в неделю.

    Болезни мышечного волокна двуглавого мускула

    Ещё одна причина болей в голени – травматические повреждения. Очень часто в спорте высоких достижений можно встретить:

    • Усталостные разрывы.
    • Отрывы сухожилия вместе с участками костной ткани.
    • Нарушения целостности мускула и сухожилия.

    Эти острые состояния чаще всего сопровождаются симптомами:

    • Боль при движении и в покое.
    • Нарушение двигательной активности стопы.
    • Отёчность в месте повреждения.
    • Гематома или изменение цвета кожных покровов над повреждением.

    При острых и сложных и повторных разрывах часть мышцы заменяют икроножным имплантом, который берётся с подходящего участка ткани хозяина.

    Читать еще:  Строение и функции

    Зачастую лечение таких травм основывается на комплексной реабилитации, занимает она от 1 недели до 12 месяцев. При сложных травмах голени часто рекомендуется иммобилизация от 1,5 недель до 4 месяцев.

    1. Физические упражнения в период иммобилизации.
    2. Физические упражнения после иммобилизации.
    3. Упражнения ЛФК в период восстановления.
    4. Массаж (тонизирующий, расслабляющий).

    Икроножная мышца – это сложная мышечная система, которая имеет уникальное строение. Она требует серьёзного подхода в диагностике и лечении.

    Лучшей профилактикой любого заболевания мышечно-связочного аппарата человека считается умеренная общая физическая нагрузка, утренняя гимнастика и здоровый образ жизни.

    Мышцы голени. Задняя группа мышц голени

    Поверхностный слой (мышцы икры):

    1. М. triceps surae, трехглавая мышца голени, образует главную массу возвышения икры. Она состоит из двух мышц — m. gastrocnemius, расположенной поверхностно, и m. soleus, лежащей под ней; обе мышцы внизу имеют одно общее сухожилие.

    М. gastrocnemius, икроножная мышца, начинается от facies poplitea бедренной кости сзади над обоими мыщелками двумя головками, которые своим сухожильным началом срастаются с капсулой коленного сустава Головки переходят в сухожилие, которое, слившись с сухожилием m. soleus, продолжается в массивное ахиллово сухожилие, tendo calcaneus (Achillis), прикрепляющееся к задней поверхности бугра пяточной кости.

    У места прикрепления между сухожилием и костью заложена весьма постоянная синовиальная сумка, bursa tendinis calcanei (Achillis).

    M. soleus, камбаловидная мышца, толстая и мясистая. Лежит под икроножной мышцей, занимая большое протяжение на костях голени. Линия ее начала находится на головке и на верхней трети задней поверхности малоберцовой кости и спускается по большеберцовой кости почти до границы средней трети голени с нижней. В том, месте, где мышца перекидывается от малоберцовой кости к большеберцовой, образуется сухожильная дуга, arcus tendineus m. solei, под которую подходят подколенная артерия и n. tibialis. Сухожильное растяжение m. soleus сливается с ахилловым сухожилием.

    2. М. plantaris, подошвенная мышца. Берет начало от facies poplitea над латеральным мыщелком бедра и от капсулы коленного сустава, вскоре переходит в очень длинное и тонкое сухожилие, которое тянется спереди m. gastrocnemius и прикрепляется у пяточного бугра. Эта мышца претерпевает редукцию и у человека является рудиментарным образованием, вследствие чего может отсутствовать.

    Функция. Вся мускулатура m. triceps surae (включая и m. plantaris) производит сгибание в голеностопном суставе как при свободной ноге, так и при опоре на конец стопы. Так как линия тяги мышцы проходит медиально к оси подтаранного сустава, то она делает еще приведение стопы и супинацию. При стоянии triceps surae (в особенности m. soleus) препятствует опрокидыванию тела кпереди в голеностопном суставе.

    Мышце приходится работать преимущественно при отягощении массой всего тела, а потому она отличается силой и имеет большой физиологический поперечник; m. gastrocnemius как двусуставная мышца может также сгибать колено при укрепленной голени и стопе. (Инн. m. triceps surae и m. plantaris — LV — SII. N. tibialis.)

    Глубокий слой, отделенный от поверхностного глубокой фасцией голени, слагается из трех сгибателей, которые противостоят трем соименным разгибателям, лежащим на передней поверхности голени.

    3. М. flexor digitorum longus, длинный сгибатель пальцев, самая медиальная из мышц глубокого слоя. Лежит на задней поверхности большеберцовой кости, от которой берет свое начало. Сухожилие мышцы спускается позади медиальной лодыжки, на середине подошвы разделяется на четыре вторичных сухожилия, которые идут к четырем пальцам И—V, прободают наподобие глубокого сгибателя на кисти сухожилия m. flexor digitorum brevis и прикрепляются к дистальным фалангам.

    Функция в смысле сгибания пальцев невелика; мышца главным образом действует на стопу в целом, производя при свободной ноге сгибание и супинацию ее. Она также вместе с m. triceps surae участвует в постановке стопы на носок (хождение на цыпочках). При стоянии мышца активно содействует укреплению свода стопы в продольном направлении. При ходьбе прижимает пальцы к земле. (Инн. LV — SI. N. tibialis.)

    4. М. tibialis posterior, задняя болыиеберцовая мышца, занимает пространство между костями голени, лежа на межкостной перепонке и отчасти на большеберцовой и малоберцовой костях. От этих мест мышца получает свои начальные волокна, затем своим сухожилием огибает медиальную лодыжку и, выйдя на подошву, прикрепляется к tuberositas ossis navicularis, а затем несколькими пучками — к трем клиновидным костям и основаниям II—IV плюсневых костей.

    Функция. Сгибает стопу и приводит ее совместно с m. tibialis anterior. Вместе с другими мышцами, прикрепляющимися тоже на медиальном крае стопы (m. tibialis anterior et m. peroneus longus), m. tibialis posterior образует как бы стремя, которое укрепляет свод стопы; протягиваясь своим сухожилием через lig. calcaneonavicular, мышца поддерживает вместе с этой связкой головку таранной кости. (Инн. LV — SI. N. tibialis.)

    5. М. flexor hallucis longus, длинный сгибатель большого пальца стопы, самая латеральная из мышц глубокого слоя. Лежит на задней поверхности малоберцовой кости, от которой берет свое начало; сухожилие идет в бороздке на processus posterior таранной кости, подходит под sustentaculum tali к большому пальцу, где и прикрепляется к его дисталь-ной фаланге.

    Функция. Сгибает большой палец, а также благодаря возможной связи с сухожилием m. flexor digitorum longus может действовать в этом же смысле на II и даже III и IV пальцы. Подобно остальным задним мышцам голени, m. flexor hallucis longus производит сгибание, приведение и супинацию стопы и укрепляет свод стопи в переднезаднем! направлении. (Инн. N. tibialis.)

    Икроножная и камбаловидная мышцы: «второе сердце» вашего организма

    Наше тело ежедневно потребляет огромное количество энергии. Постоянное поступление питательных веществ и кислорода, которые транспортируются сердечно-сосудистой системой, необходимо каждой клетке для надлежащего функционирования организма в целом.

    Сосуды, по которым кровь с питательными веществами поступает во все «уголки» организма, имеют разное строение. Стенки артерий более плотные и упругие, в отличие от стенок вен, которые возвращают кровь обратно к сердцу, потому работа мышц является вспомогательным механизмом, способствующим движению крови по венам. А мышцы голени (икроножная и камбаловидная) настолько важны для выполнения этой задачи, что их называют вторым сердцем организма.

    Почему камбаловидную и икроножную мышцы называют «вторым сердцем»?

    Фаусто Панизоло ( Fausto Panizzolo) – специалист в области спортивной биомеханики из Университета Западной Австралии вместе со своими коллегами изучал особенности ходьбы у добровольцев с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и здоровых испытуемых. В ходе исследования команда ученых пришла к выводу, что предпочтительная скорость ходьбы у больных и здоровых людей была одинаковой, однако добровольцам с ХСН приходилось больше нагружать мышцы голени (икроножную и камбаловидную).

    Когда мышцы голени, в особенности камбаловидная, сокращаются, они сжимают тонкостенные вены, тем самым помогая крови вернуться обратно к сердцу. Данный механизм работает благодаря наличию в венах небольших клапанов, которые противостоят гравитации и обеспечивают движение крови только в направлении сердца. Процесс возврата крови настолько важен, что камбаловидную мышцу, которая выталкивает кровь, называют «вторым сердцем».

    Когда мы находимся в стоячем положении, сердце отвечает за циркуляцию крови по артериям, в то время как камбаловидная мышца обеспечивает возврат венозной крови к сердцу.

    При ненадлежащей работе мышечно-венозного насоса приток сердце не может поддерживать нормальное давление крови и/или обеспечивать кровью все ткани организма. В результате этого могут появляться следующие проблемы:

    • отечность ног;
    • варикозное расширение вен;
    • боль в мышцах и суставах из-за скопления избыточной жидкости;
    • усталость;
    • головные боли;
    • головокружения;
    • нечеткое зрение;
    • когнитивная дисфункция.

    Существует несколько способов избавления от таких симптомов. Например, при отечности рекомендуется поднять ноги выше уровня сердца, чтобы дренировать лишнюю жидкость, носить компрессионные чулки. Также существуют устройства для электрической стимуляции, которые способствуют сокращению икроножной и камбаловидной мышц и оттоку жидкости от нижних конечностей. Однако лучшим способом, несомненно, является тренировка камбаловидной и икроножной мышц.

    Какие упражнения помогают укрепить камбаловидную и икроножную мышцы?

    Тренировка для камбаловидной и икроножной мышц позволит им естественным образом поддерживать работу мышечно-венозного насоса. Ниже приведены упражнения, которые помогут воздействовать на каждую из указанных мышц отдельно.

    Икроножная мышца (musculus gastrocnemius) – двуглавая, отходит от бедренной кости вниз и крепится к ахиллову сухожилию. Именно икроножная мышца составляет основную видимую массу голени.

    Камбаловидная мышца (musculus soleus) – большая и плоская, отходит от больше- и малоберцовой костей вниз и крепится к ахиллову сухожилию, как и икроножная, однако камбаловидная мышца является плоской и расположена под икроножной.

    Простое упражнение для камбаловидной мышцы:

    Наиболее эффективными для укрепления камбаловидной мышцы являются упражнения, во время которых ноги согнуты в коленях. Потому сядьте на стул и положите толстую книгу или иной предмет, который может послужить в качестве платформы, под подушечку стопы. Поднимите пятки максимально высоко, а затем опустите их ниже уровня книги. Повторите упражнение минимум 25 раз. Чтобы усложнить упражнение, положите на бедра тяжелый предмет (например, гантель). Аналогичное упражнение можно выполнять на специальном тренажере в спортзале.

    Упражнение для растяжки камбаловидной мышцы:

    Читать еще:  Физиологический хруст и обстоятельства его появления

    На рисунке ниже изображена растяжка камбаловидной мышцы левой ноги. Что нужно сделать: расположенная сзади ступня должна «смотреть» в направлении стены, пятка должна находиться на полу, а обе ноги должны быть согнуты в коленях. При этом колено левой ноги, расположенной сзади, необходимо опустить, не отрывая пятку от пола.

    Когда Вы почувствуете, что пятка вот-вот оторвется от пола, задержитесь в таком положении на 10 секунд. Сделайте 3 таких подхода для каждой ноги. опубликовано econet.ru

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:

    Боль в икроножной мышце

    Икроножная мышца обеспечивает движение стопы в сагиттальной плоскости и стабилизацию тела при движении. Резкая боль в икроножной мышце может возникнуть по многим причинам. Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациента выясняют причину болевого синдрома с помощью современных методов обследования.

    После установки диагноза назначают лечение. Терапия направлена на устранение причины сильной боли в икроножной мышце, механизм развития патологического процесса и ликвидацию болевого синдрома. Реабилитологи назначают современные физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание. Старший инструктор-методист составляет специальную программу лечебной физкультуры, проводит индивидуальные и групповые занятия. Их целью является снятие мышечного спазма, повышения тонуса икроножной мышцы и ликвидация болевого синдрома.

    Причины боли в икроножной мышце

    Резкая боль в икроножной мышце ночью или днём может возникнуть по следующим причинам:

    • повреждения икроножных мышц после чрезмерной нагрузки;
    • патологии сосудов нижних конечностей (варикозной болезни, облитерирующих заболеваний артерий);
    • сидячей или стоячей работы, когда из-за венозного застоя возникает кислородное голодание, в мышцах ног накапливаются токсины.

    Сильная боль в икроножной мышце при ходьбе развивается у пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом или эндартериитом. Боль в мышце голени сзади является признаком острого венозного тромбоза. Может возникнуть боль в мышце икры левой ноги при травме. Боль в пятке отдаёт в икроножную мышцу при воспалении ахиллова сухожилия. Боль в икроножных мышцах может быть симптомом болезни Бехтерева.

    Провоцируют боль в икроножных мышцах заболевания позвоночника. При нарушении структуры и функции межпозвонковых дисков возникают иррадиирующие боли, которые отдают в ноги. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в икроножных мышцах. При невралгиях боль носит приступообразный характер и возникает по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами пациент не ощущает боли.

    Наиболее сильная боль возникает при воспалении икроножных мышц – миозите. Пациента беспокоят ноющие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях. Нередко в икре могут прощупываться плотные узелки или тяжи. Своеобразной формой заболевания является паразитарный миозит, который возникает при поражении мышечными болями в ногах, лихорадкой, болями в мышцах конечностей, языка, лица, грудной клетки. Острые продолжительные боли в икроножных мышцах возникают при воспалении костного мозга – остеомиелите.

    Как снять боль в икроножной мышце

    Для того чтобы снять боль в икроножной мышце после травмы, необходимо обеспечить нижней конечности покой, положить на заднюю поверхность голени пузырь со льдом, наложить эластичную повязку и придать ноге возвышенное положение. Спустя 72 часа после травмы икроножной мышцы следует приложить к голени грелку.

    Как только опухоль спадёт, нужно растереть кожу над икроножной мышцей снимающим боль бальзамом («Бенгеем», «Финалгоном») и обмотать эластичным бинтом. При сильной боли в икроножной мышце следует принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного препарата – ибупрофена, кетанова. Если через 7 дней боль не пройдёт, нужно обратиться к врачу.

    При боли в икре вследствие травмы нужно уменьшить нагрузку на пятку. Подпяточники могут снизить нагрузку на сухожилия и икроножную мышцу. Их можно изготовить и самому. Для этого достаточно вырезать куски пробки толщиной в 6 см и положить в обувь. Необходимо избегать действий, которые связаны с дополнительной нагрузкой на икроножные мышцы. Не надо подниматься пешком на верхние этажи, ездить на велосипеде. Уменьшает боль в икроножной мышце ношение удобной обуви. Травматологи рекомендуют носить кроссовки, на время болезни отказаться от использования туфлей на каблуках-шпильках.

    Если причиной боли в икроножных мышцах является варикозная болезнь нижних конечностей, полезно пользоваться компрессионным трикотажем. Супинаторы, которые устанавливаются в обувь под подъём стопы, помогают скорректировать нарушения равновесия, которые влияют на походку и вызывают боль в икроножных мышцах.

    При внезапном появлении острой боли в икроножных мышцах необходимо остановиться, прилечь на лавочку, подложив под ноги валик и вызвать скорую помощь. В этом случае пациент нуждается в консультации флеболога и оказании неотложной помощи. Острая боль в икрах, напоминающая удар кнутом, проходит после отдыха в течение нескольких минут. Если она появляется повторно, следует обратиться к ангиохирургу.

    Упражнения, предотвращающие боль в икроножных мышцах

    Растягивание и укрепление икроножных мышц поможет предотвратить появление болей в будущем. Перед занятиями необходимо прогреть ноги. Лучше выполнять упражнения сразу после горячего душа.

    Встаньте лицом к стене, коснитесь её ладонями. Носок одной ноги поставьте к пятке другой. Опираясь о пол пяткой «задней» ноги и чуть приподняв пальцы, согните колено «передней» конечности. Навалитесь на стену, упёршись в неё ладонями. Стойте в таком положении 30 секунд.

    Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой, пальцы смотрят вверх. Если удается дотянуться до пальцев ног, возьмитесь за них руками и тяните на себя, растягивая икроножные мышцы. Если дотянуться до пальцев ног не удаётся, можно зацепить полотенцем пальцы стопы и тянуть за концы 30 секунд.

    Сидя на стуле, поднимайте и опускайте пятки. Можно подниматься на цыпочках, опускаться, опираясь о спинку стула или стол. Каждое упражнение повторяйте 20 раз, со временем доведите число повторов до 40. Если во время выполнения упражнения возникла боль в икроножной мышце, его надо прекратить выполнять.

    Укрепление голени помогает снять боль в икроножной мышце. Насыпьте 1 килограмм риса в чулок и положите его на пальцы ног, сидя на стуле и согнув колени. Не отрывая пятки от пола, наклонитесь вперёд и подтяните пальцы к голени. Это упражнение укрепляет мышцы — разгибатели пальцев, в результате чего уменьшается нагрузка на икроножную мышцу.

    Тейпирование при боли в икроножной мышце

    Икроножная мышца располагается по задней поверхности голени и состоит из двух головок, которые находятся параллельно друг другу. Они плавно переходят в ахиллово сухожилие, которое очень часто травмирует. Учитывая такое структурное строение для тейпирования икроножной мышцы реабилитологи Юсуповской больницы используют только Y-тейпы или лимфа-тейп. Y-тейпы более эффективны при растяжении или надрыве связки. Лимфа-тейп используют для ускорения рассасывания отёков и гематом после ушибов.

    Тейп наклеивают при боли в икроножной мышце, вызванной ушибом мышечных волокон, растяжением икроножной мышцы, надрывами связок и мышечных волокон. Наклеивать тейп на икроножную мышцу при надрыве или растяжении икры можно снизу-вверх. При ушибе лимфа-тейп наклеивается сверху вниз. Перед наклеиванием тейпа сбривают волосяной покров и тщательно протирают поверхность голени спиртом.

    Положение пациента должно способствовать растяжению мускулов голени – стопа должна быть в направлении на себя. Это можно делать, лёжа на животе, согнув ногу и направив стопу на себя, или стоя, отставив ногу назад и поставив пятку на пол.

    Врач подбирает оптимальную длину тейпа. Она должна соответствовать анатомической длине икроножной мышцы с учётом процента растяжимости средней части эластичной ленты. Тейп располагают от подошвенной поверхности пятки до коленного сустава. Первые и последние 2-3 см наклеивают без натяжения. При растяжении икры создают натяжение 20-30%, а при ушибе тейп наклеивают вообще без натяжения.

    Лучи тейпа должны располагаться соответственно расположению мышечных волокон в икроножной мышце – вдоль голени. При наличии признаков травмы ахиллова сухожилия в месте прикрепления к икроножной мышце, накладывают короткий тейп перпендикулярно оси голени.

    Лечение боли в икроножных мышцах

    Если Вы чувствуете боли в икроножных мышцах, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи назначат противоотёчное и противовоспалительное лечение. После комплексного обследования с использованием рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, анализов крови и мочи будет принято коллегиальное решение о терапии синдрома, который вызывает боль в икроножных мышцах.

    Тяжёлые случаи заболеваний, которые вызывают боль в мышцах голени, профессора и врачи высшей категории Юсуповской больницы обсуждают на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, ревматологи, ортопеды, реабилитологи устанавливают точный диагноз и совместно вырабатывают тактику дальнейшего ведения пациента. Проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины боли, механизмов развития патологического процесса и снятие болевого синдрома. Терапию проводят эффективными лекарственными средствами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов.

    После лечения пациентам предлагают комплексную программу реабилитации. Она позволяет получить все необходимые процедуры по стабильной цене и сэкономить деньги. При появлении боли в икроножной мышце звоните по телефону Юсуповской больницы, где контакт-центр работает ежедневно 24 часа в сутки без выходных и перерыва на обед. Врачи оказывают неотложную медицинскую помощь круглосуточно.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector