0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблица характеры болей и вероятные причины

Типы и характеристика болей

Боль — это неприятное ощущение, которое сопровождается эмоциональными переживаниями, обусловленными реальным, возможным или психогенным повреждением ткани организма.

Какая бывает боль?

Значение боли заключается в ее сигнальной и патогенной функциях. Это означает, что когда для организма появляется потенциальная или реальная угроза повреждения, то он сообщает это мозгу при помощи неприятных (болевых) отголосков.

Болевые ощущения делятся на два типа:

  • острые боли, которые отличаются относительной кратковременностью и конкретной связью с повреждением тканей;
  • хронические боли, проявляющиеся на протяжении периода восстановления тканей.
Какая бывает боль по типу?

Поражение мягких тканей, костей, мышечный спазм

Поражение паренхиматозных и полых органов, перерастяжение, канцероматоз серозных оболочек, асцит, гидроторакс, запоры

Повреждение (сдавление) нервных структур

По локализации боли бывают:

  • анальные;
  • гинекологические, менструальные, родовые, овуляционные;
  • головные, глазные и зубные;
  • грудные;
  • желудочные;
  • кишечные;
  • межреберные;
  • мышечные;
  • почечные;
  • поясничные;
  • седалищные;
  • сердечные;
  • тазовые;
  • другие боли.

Головная боль

Головная боль – одна из самых распространенных видов боли.

Она подразделяется на такие основные группы:

  • сосудистая;
  • мышечного напряжения;
  • ликвородинамическая;
  • невралгическая;
  • психалгическая;
  • смешанная.

У некоторых из групп есть свои подтипы. Но даже несмотря на это, для постановки диагноза используется классификация боли по характеру течения и патофизиологическому механизму.

Тип и описание головной боли

Пульсирующая головная боль, похожая на приступ. Возможны частые рецидивы

Головная боль напряжения

Самая распространенная боль, бывает в острой и хронической форме. К симптомам относятся мышечное напряжение, психогенная или хроническая цефалгия

Острые или хронические головные боли, которые возникли в результате черепно-мозговой травмы

Сосудистая головная боль

Появляется в результате изменения состояния вен и артерий черепа и головного мозга: инсульта, субдуральной или эпидуральной гематом и тому подобного

Среди симптомов: низкое или высокое артериальное давление

Является результатом злоупотребления лекарственными средствами, наркологическими веществами и алкоголем или прекращения их применения

Симптомы: приступы сильной односторонней боли разной продолжительности и периодичности

Связанная с нарушенным метаболизмом

Симптомы: гиперкапния, гипоксия, гипогликемия

Связанная со структурными изменениями в строении шеи и головы

Является результатом различных заболеваний шеи, глаз, черепа, полости рта и так далее

Является результатом раздражения нервов во время эндоневрального или экстраневрального процесса. Характерно появления зон, провоцирующих болевой приступ

Другие случаи, не поддающиеся классификации

Случаи нетрадиционного и «смешанного» типа

Боли в области сердца

Сердечные боли вызывают намного больше причин для беспокойства, чем другие. Ведь их последствия могут быть очень серьезными.

Чаще всего сердечные боли сопровождаются:

  • слабостью;
  • учащенным сердцебиением;
  • сильным потоотделением;
  • чувством недостатка воздуха.

Сама боль может быть разного характера:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая;
  • тянущая;
  • давящая;
  • сжимающая;
  • постоянная;
  • приступообразная.
Основные типы и описание боли в сердце

В сердце поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Боль возникает во время физической нагрузки или эмоциональном волнении

Симптомы: кратковременная боль, отдающаяся под лопатку, в левое плечо или нижнюю челюсть

Симптомы: длительная интенсивная боль, которая сопровождается обильным потоотделением, затрудненным дыханием, побледнением

Этот тип боли может быть как симптомом таких болезней сердца, как аритмия, миокардит, кардиомиопатия, так и осложнений межреберной невралгии

Боль появляется при различных движениях тела

Приобретенный порок сердца

Происходит относительная недостаточность коронарной циркуляции крови и расстройства обменных процессов в миокарде

Симптомы: боли в прекардиальной области (средняя и нижняя части грудной клетки)

Симптомы: длительные ноющие боли в прекардиальной области, вызванные повышением артериального давления

Виды болей в животе

Боль в животе — довольно распространенное явление. Она может носить совершенно разный характер: быть связанной с заболеваниями системы пищеварения или вызванная психогенными факторами.

Характеристика болей в животе

Проявляется в виде колик разной интенсивности в области средней части живота

Длительная режущая боль, сопровождается напряжением брюшных мышц и усилением болевых ощущений при телодвижениях

Вызвана степенью мнительности человека и является результатом на стрессовую ситуацию

Чаще всего боли жгучего и стреляющего характера, появляющиеся при изменении температуры окружающей среды или прикосновениях к болевой точке

По интенсивности во времени

Разная интенсивность может быть вызвана как видом заболевания, так и его особенностями (степенью тяжести)

По характеру ощущений

Результат ограниченного сужения просвета кишки

Результат прогрессирующего воспалительного процесса в брюшной полости

Длится от нескольких минут до суток. Характерная для новых заболеваний (например, воспаления аппендицита)

Длится от трех месяцев и больше. Характерная для хронических заболеваний: гастрита, язвы, желчного пузыря, панкреатита

Боль при гастрите. Описание

Такое заболевание, как гастрит, — довольно распространенное явление в современном мире. Оно связано с воспалением слизистой оболочки желудка по причине появления в организме бактерии Helicobacter pylori, а также таких вредных привычек, как курение, чрезмерное употребление спиртного, неправильное питание и стрессовые ситуации.

Боль при гастрите – описание по формам проявления

Форма проявления гастрита

Простой или катаральный гастрит

Внезапная и сильная боль при употреблении некачественной пищи или аллергической реакции на какой-нибудь продукт

Эрозивный или коррозивный гастрит

Внезапная и сильная боль в животе при попадании химических веществ в желудок

Следствие гнойного воспаления желудка

Редкая форма гастрита, которая является результатом заражения крови

Проявляется при первичном заболевании или переходе из острой формы в хроническую

Симптомы появления гастрита острой формы:

  • острая приступообразная боль;
  • изжога;
  • рвота;
  • увеличение выработки слюны;
  • запор или диарея;
  • тахикардия;
  • кровоизлияние в желудок.

Симптомы появления гастрита хронической формы:

  • потеря аппетита;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • рвотные позывы;
  • нехватка гемоглобина.

Боли при панкреатите

Панкреатитом называется процесс воспаления поджелудочной железы.

  • сильная опоясывающая боль в левом и правом подреберьях и подложечной области;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • общая слабость;
  • головокружения.
Характеристика болей при панкреатите

Результат поражения поджелудочной железы у детей

Следствие чрезмерного увлечения нездоровой пищей (жирной, острой) и алкоголем

Симптомы: острая режущая боль опоясывающего характера, рвота, слабость

Болезнь развивается медленно с такими симптомами, как периодические ноющие боли в области желудка, рвота, тошнота

Боли при заболевании печени

Неприятные ощущения в области печени могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Какие боли при печени? Характер возникающих болей под правым подреберьем ноющий и продолжительный, они имеют свойство усиливаться даже при небольших физических нагрузках, употреблении вредной пищи (жирной, острой, жареной, сладкого), алкоголя и сигарет. Также может появиться тошнота, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости.

При тяжелых формах заболевания к основным симптомам добавляется зуд в разных областях тела, сосудистые звездочки, желтоватый окрас кожи и ее шелушение.

Боли в почках

Невозможно с точностью определить, связаны болевые ощущения напрямую с почками или это только отголоски других заболеваний в область спины и правого бока. Для этого необходимо выявить другие симптомы:

  • боль тупая и ноющая;
  • односторонняя боль;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение мочеиспускания.
Причины и описание боли в почках

Камни в почках или мочекаменная болезнь

Камни попадают в мочеточник и препятствуют прохождению потока мочи, которая из-за этого возвращается обратно в почку, что приводит к ее отеку

Волнообразная, очень сильная, может распространяться не только на правый, но и на левый бок, нижнюю часть живота, пах

Почечная инфекция, пиелонефрит

Происходит отек почек из-за попадания в них инфекции с током крови из какого-либо очага воспаления: фурункула, матки и ее придатков, кишечника, легких, мочевого пузыря

Резкая, ноющая. Становятся почти невозможными любые прикосновения в область боли

Может быть результатом серьезной травмы или прекращения кровоснабжения почек из-за тромбоэмболии почечной артерии

Нефроптоз или блуждающая почка

Происходит опущение почки, и она начинает двигаться вокруг своей оси, что ведет к перегибанию сосудов и нарушению кровообращения. Женщины имеют большую предрасположенность к этой болезни

Тупая боль в области поясницы

Почки частично или полностью прекращают выполнять свою работу из-за нарушения водно-электролитного баланса в организме

На разных стадиях боли могут быть разными: от ноющей до острой

Боли в мышцах

Миалгия – разная по локализации и происхождению боль в мышцах. Какая симптоматика этого недомогания?

При миалгии болевые ощущения делятся на два типа:

  • ноющие, давящие и тупые боли в мышцах;
  • общая мышечная слабость, боль при надавливании, тошнота, головокружения.

Появление чувства боли в мышцах связывают с нервными стрессами, психологическими и эмоциональными перегрузками, переутомлением, физическими нагрузками, воздействием холода и сырости. Один или несколько факторов вызывают спазмы мышечных тканей, которые, в свою очередь, приводят к зажатию нервных окончаний, что и провоцирует боль.

Также нередки случаи, когда миалгия возникает на фоне хронической усталости, которая приводит к накоплению в тканях мышц недоокисленных продуктов процесса обмена веществ.

Более опасный сценарий, когда миалгия сама по себе является симптомом инфекционных заболеваний или ревматизма.

Особым пунктом для рассмотрения идет мышечная боль после тренировок, которая для многих атлетов является одним из критериев удачных физических упражнений.

Виды боли в мышцах после тренировок:

  1. Обычная умеренная – самая распространенная боль, появляющаяся после интенсивных занятий. Источником являются микротравмы и микроразрывы мышечных волокон и переизбыток в них молочной кислоты. Эта боль является нормальным явлением и в среднем длится около двух-трех дней. Ее присутствие означает, что на прошлой тренировке вы неплохо поработали.
  2. Запаздывающая боль, которая появляется в мышцах через пару суток после физических нагрузок. Обычно такое состояние характерно после смены тренировочной программы: ее полное изменение или увеличение нагрузок. Длительность этой боли от суток до четырех.
  3. Боль из-за травм – результат незначительного ушиба или серьезных проблем (например, разрыва мышцы). Симптомы: покраснение места повреждения, его отек, ноющие болевые ощущения. Нормой не является, необходимы срочные медицинские мероприятия, которые заключаются минимум в наложении компресса на травмированное место.

Боли при схватках

Один из симптомов приближающихся родов – схватки. Описание боли варьируется от тянущей до острой в области поясницы и распространяется на низ живота и бедра.

Пик боли схваток приходятся на то время, когда матка начинает еще больше сокращаться, чтобы раскрылся маточный зев. Процесс начинается с висцеральных болевых ощущений, которые трудно локализовать. Шейка матки постепенно раскрывается, отчего отходят воды и опускается головка ребенка. Она начинает давить на мышцы влагалища, шейку матки и крестцовое нервное сплетение. Характер боли меняется на интенсивный, пронизывающий и резкий, большей мерой сосредоточенный в тазовой области.

Схватки могут длиться от трех до двенадцати часов (в редких случаях — еще дольше) и сопровождаться болью различной степени. Немалую роль в их ощущениях играет психологическое состояние роженицы – необходимо понимать, что этот процесс приближает вас к встрече с вашим малышом.

И напоследок, большинство психологов склоняются к тому, что многие боли – это наша чрезмерная мнительность. Даже если это так, какого бы характера ни были ваши болевые ощущения, лучше обратитесь к врачу и пройдите профилактическое обследование.

Характеристика боли

Типы [НД7] боли

Критерии, по которым боль можно разделить на различные типы, выделяют разные:

· Месту возникновения

· Времени возникновения

Часто эти характеристики бывают взаимосвязаны.

По месту возникновения можно выделить следующие типы боли:

Соматическая

Поверхностная (возникает в коже)

Глубокая (в мышцах, суставах, соединительной ткани)

Висцеральная

По времени возникновения можно выделить следующие типы боли:

1. Первая (син. Эпикритическая)

2. Вторая(син. Протопатическая)

Наблюдения показывают, что при действии повреждающего фак­тора человек может ощущать две боли. Если, например, горячим угольком спички коснуться кожи, то сначала возникает ощущение, подобное уколу — «первая» боль (синонимы – первичная, эпикритическая). Эта боль быстро стихает. Затем, спустя небольшой промежуток времени, появляется диффузная жгучая «вторая» боль (синонимы – вторичная, протопатическая), которая может длиться довольно долго. Сравнительная характеристика первой и второй боли приведена в таблице .

Таблица . Сравнительная характеристика первой и второй боли

ПерваяВторая
ЭпикритическаяПротопатическая
Возникает перед второйВозникает после первой
КоротколатентнаяДлиннолатентная
Точно локализованнаяПлохо локализованная
Локальная (четко отграничена)Диффузная
Качествено детерминированаПлохо детерминирована
Быстро стихаетДлится долго
Используются Ad — волокнаИспользуются C — волокна
Используется спинобульбарный трактИспользуется спиноталамический тракт

Такой двойственный характер боли наблюдается только при повреждении кожи и слизистой оболочки некоторых органов.

Понятия эпикритическа и протопатическая чувствительность введены Геддом в 1920 г. для обозначения двух видов чувствительности, опосредуемых активностью различных классов волокон, проводящих импульсацию от рецепторов кожи. Согласно этому протопатическая — филогенетически древняя чувствительность, обеспечивает грубое распознавание стимулов, их эмоцио­нальную окраску и связана с активацией волокон спиноталамического тракта, проходя­щих в антеролатеральных отделах спинного мозга. Эпикритическая — более молодая чувствительность, определяет способность к тонкому дифференцированию воспринимаемых раздражений и обеспечива­ется импульсацией, проходящей в дорзальных столбах спинного мозга по волокнам спинобульбарного тракта. Понятия эпикритическая и протопатическая чувствительность используются в неврологии, однако теоретические и экспериментальные доказательства правомочности такого разделения отсутствуют. Кроме того, дорзальная система волокон, обеспечивающая (согласно теории Гедда) эпикритическую чувствительность, имеется уже у низших позвоночных и не может рассматриваться как эволюционно молодое образование ++414[Б8] +.

Глубокая боль тупая, как правило, трудно локализуемая, и имеет тенденцию к иррадиации в окружающие ткани. Её примеры — острые, подострые и хронические боли в суставах, одни из самых обычных у человека ++501+.

Висцеральную боль можно вызвать, например, быстрым сильным растяжением полых органов брюшной полости (скажем, мочево­го пузыря или почечной лоханки). Спазмы или сильные сокращения внутренних органов тоже бо­лезненны, особенно когда связаны с неправильным кровообращением (ишемией).

По продолжительности можно выделить острую и хроническую боль. Острая боль (например, от ожога кожи) обычно ограничена поврежденной областью; мы точно знаем, где она возникла, и ее сила прямо зависит от интенсивности стимуляции. Такая боль указывает на грозящее или уже происшедшее по­вреждение ткани и поэтому обладает четкойсигнальной и предупреждающей функцией. После устра­нения повреждения она быстро исчезает.

Устойчивыеи рецидивирующие формы боли вместе называютхронической болью. Примеры устойчивых болей – в спине или при опухолях. Примеры рецидивирующих болей — головные боли (мигрень), боли в сердце при стенокардии. Обычно такой термин применяют, если боль длится больше полугода, однако, это всего лишь условность. Обычно хронической боли нельзя приписать какой-либо физиологической функции. В этом отношении она «бессмысленна» и ее надо облегчать[Б9] .

С точки зрения сенсорной физиологии, в случае хрони­ческой боли часто нет прямой связи между её интенсивно­стью и степенью органического повреждения. В пределе она может становиться вообще «независимой» от лежащего в ее основе расстройства и проявляться какотдельный, индивидуальный синдром, совершенно отличный от острой боли ++501+.

В некоторых случаях периферическую органическую причину хронической боли найти вообще невозможно. Если пользоваться психиатрическими критериями, здесь применим терминпсихогенная боль[Б10] .

Зуд

Зуд (pruritus[Б11] ) является типом кожного ощущения, связанным с болью является.

Зуд — это ощущение, вызывающее потребность чесать определенные участки кожи или слизистых оболочек.++414+

Он может считаться особой формой боли, возникающей в определенных условиях стимуляции. Почему?

Ряд вызы­вающих зуд стимулов высокой интенсивности при­водит к болевым ощущениям.

Блокада ноцицептивного пути в переднебоковом канатике сопровождается исчезновением зуда, тогда как при нарушениях восприятия давления и прикосновения (передаваемого в заднем столбе) он сохраняется.

Кожа ощущает зуд только в отдельныхточках зуда, которые соответствуют болевым точкам.

Однако, зуд — это ощущение, независимое от боли, возможно, со своими соб­ственными рецепторами. Почему?

Зуд удается вызвать только в самых верхних слоях эпидермиса, тогда как боль возникает и в глубине кожи.

Можно также особыми методами стимулировать любую степень зуда без боли, и наоборот.

Предполагают, что зуд представляет собой не самостоятельное ощуще­ние, а видоизмененное чувство боли, хотя не исключена связь зуд. с тактильной чувствитель­ностью.

Физиологический зуд возникает в ответ на адекватные раздражения, патологический зуд — при патологических состояниях организма.

Причины, вызывающие патологический зуд, очень разнообразны (аллергическая реакция, аутоинтоксикация при заболеваниях внутренних органов, глистная инвазия, болезни обмена вещест заболевания кожи и ее придатков). Нередко психогенное происхождение зуда. Клинически выделяют локализованный и генерализованный зуд. Предпосылкой для возникновения зуда, по-видимому, служит выделение некоего химическо­го вещества, вероятно,гистамина. Его внутрикожная инъекция вызывает сильный зуд; он же выделяется в коже при ее повреждениях, вызывающих зуд. ++414+ ++501+

Анна Морозова

Психосоматика таблица заболеваний от А до Я

Таблица психосоматического значения заболеваний из одной из книг Луизы Хей (Louise Hay) «Как исцелить свою жизнь», «Исцели себя сам».

В таблице рассмотрены физически болезни и их наиболее вероятные первопричины на психологическом уровне.

Всегда есть более новый, лучший способ наслаждаться жизнью. Я прощаю и предаю прошлое забвению. Я

Аффирмации на здоровье — Болезни, причины, исцеление

В книге Луизы Хей «Исцели свое тело» описаны физические болезни и недуги, приведены вероятные их причины на психологическом уровне, даны аффирмации для здоровья (положительные установки), исцеляющие заболевания.

Этому можно верить или не верить. Попробуйте проанализировать, данные из таблицы, применительно к своим родственникам или друзьям, чьи проблемы Вы знаете.
Большинство людей, проводивших такой анализ, соглашаются с Луизой Хей.

Какие эмоции провоцируют болезни. Какие аффирмации исцеляют

Негативные эмоции, старые обиды, разочарования накапливаются и подрывают Ваше здоровье. Посмотрите где прячутся ваши негативные эмоции и какие органы страдают.

Отпустите старые обиды и разочарования — Исцелите свою душу и тело.

Быстрый поиск по таблице болезней и их причин

Таблица болезней и их причин. Исцеляющие аффирмации

А

ПРОБЛЕМАВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНАНОВЫЙ ПОДХОД
Абсцесс (гнойник)Беспокоящие мысли об обидах, пренебрежении и мести.Я даю мыслям свободу. С прошлым покончено. У меня спокойно на душе.
АденоидыТрения в семье, споры. Ребенок, чувствующий себя нежеланным.Этот ребенок нужен, он желанный и обожаемый.
Алкоголизм«Кому это надо?» Чувство тщетности, вины, несоответствия. Неприятие собственной личности.Я живу в сегодняшнем дне. Каждый момент приносит нечто новое. Я хочу понять, в чем моя ценность. Я люблю себя и одобряю свои действия.
Аллергия (См. также: «Сенная лихорадка»)Кого вы не выносите? Отрицание собственной силы.Мир не опасен, он — друг. Мне не грозит никакая опасность. У меня нет разногласий с жизнью.
Аменорея (отсутствие менструации 6 и более месяцев) (См. также: «Женские болезни» и «Менструация»)Нежелание быть женщиной. Неприязнь к самой себе.Меня радует, что я такая, какая я есть. Я — это совершенное выражение жизни, и менструация всегда проходит гладко.
Амнезия (утрата памяти)Страх. Бегство от жизни. Неспособность постоять за себя.Во мне всегда присутствует разум, смелость и высокая оценка собственной личности. Жить — безопасно.
Ангина (См. также: «Горло», «Тонзиллит»)Вы сдерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.Я отбрасываю все ограничения и обретаю свободу быть собой.
Анемия (малокровие)Отношения типа «Да, но…» Дефицит радости. Страх перед жизнью. Неважное самочувствие.Мне не вредит чувство радости во всех областях моей жизни. Я люблю жизнь.
Анемия серповидно-клеточнаяВера в собственную ущербность лишает радости жизни.Ребенок внутри вас живет, вдыхая радость жизни, и питается любовью. Господь творит чудеса каждый день.
Аноректальное кровотечение (наличие крови в испражнениях)Гнев и разочарование.Я доверяю процессу жизни. В моей жизни случается только правильное и прекрасное.
Анус (задний проход) (См. также: «Геморрой»)Неумение избавляться от накопившихся проблем, обид и эмоций.Мне легко и приятно избавляться от всего, что уже не понадобится в жизни.
Анус: абсцесс (гнойник)Злость на то, от чего хотите избавиться.Избавление совершенно безопасно. Мое тело покидает лишь то, что мне в жизни уже не нужно.
Анус: свищНеполное избавление от отбросов. Нежелание расставаться с мусором прошлого.Я с радостью расстаюсь с прошлым. Я наслаждаюсь свободой.
Анус: зудЧувство вины за прошлое.Я с радостью прощаю себя. Я наслаждаюсь свободой.
Анус: больЧувство вины. Желание наказания.С прошлым покончено. Я выбираю любовь и одобряю себя и все, что я сейчас делаю.
АпатияСопротивление чувствам. Подавление эмоций. Страх.Чувствовать — безопасно. Я иду навстречу жизни. Я стремлюсь пройти через испытания жизнью.
АппендицитСтрах. Страх жизни. Блокирование всего хорошего.Я — в безопасности. Я расслабляюсь позволяю потоку жизни радостно течь дальше.
Аппетит (потеря) (См. также: «Отсутствие аппетита»)Страх. Самозащита. Недоверие к жизни.Я люблю и одобряю себя. Ничто мне не грозит. Жизнь радостна и безопасна.
Аппетит (чрезмерный)Страх. Потребность в защите. Осуждение эмоций.Я — в безопасности. Нет никакой угрозы моим чувствам.
АртерииПо артериям течет радость жизни. Проблемы с артериями — неумение радоваться жизни.Меня переполняет радость. Она растекается во мне при каждом ударе сердца.
Артрит пальцев рукиЖелание наказания. Порицание себя. Такое чувство, что ты — жертва.Я смотрю на все с любовью и пониманием. Все события моей жизни я рассматриваю сквозь призму любви.
Артрит (См. также: «Суставы»)Чувство, что тебя не любят. Критика, обида.Я есть любовь. Теперь я буду любить себя и одобрять свои поступки. Я с любовью смотрю на других людей.
АстмаНеспособность дышать для собственного блага. Чувство подавленности. Сдерживание рыданий.Теперь можно спокойно брать свою жизнь в собственные руки. Я выбираю свободу.
Астма у младенцев и детей постаршеБоязнь жизни. Нежелание быть здесь.Этот ребенок — в полной безопасности, его любят.
АтеросклерозСопротивление. Напряженность. Непоколебимая тупость. Отказ видеть хорошее.Я полностью открываюсь жизни и радости. Теперь я смотрю на все с любовью.
Бедра (верхняя часть)Устойчивая опора для тела. Основной механизм при движении вперед.Да здравствуют бедра! Каждый день наполнен радостью. Я твердо стою на ногах и пользуюсь. свободой.
Бедра: заболеванияБоязнь движения вперед в выполнении главных решений. Отсутствие цели.Моя устойчивость абсолютна. Я легко и радостно иду вперед по жизни в любом возрасте.
Бели (См. также: «Женские болезни», «Вагинит»)Убежденность, что женщины бессильны влиять на противоположный пол. Злость на партнера.Это я создаю ситуации, в которых оказываюсь. Власть надо мной — это я сама. Моя женственность меня радует. Я — свободна.
Белые угриСтремление скрыть некрасивую внешность.Я считаю себя красивой и любимой.
БесплодиеСтрах и сопротивление жизненному процессу или отсутствие потребности в приобретении родительского опыта.Я верю в жизнь. Делая нужное дело в нужное время, я всегда нахожусь там, где нужно. Я люблю и одобряю себя.
БессонницаСтрах. Недоверие к жизненному процессу. Чувство вины.С любовью оставляю я этот день и отдаюсь мирному сну, зная, что завтрашний день позаботится сам о себе.
БешенствоЗлоба. Уверенность в том, что единственный ответ — это насилие.Мир поселился во мне и вокруг меня.
Боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига; русский термин: болезнь Шарко)Отсутствие желания признать собственную ценность. Непризнание успеха.Я знаю, что я — стоящий человек. Достижение успеха безопасно для меня. Жизнь меня любит.
Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников) (См. также: «Надпочечники: заболевания»)Острый эмоциональный голод. Гнев, направленный на себя.Я с любовью забочусь о своем теле, мыслях, эмоциях.
Болезнь Альцгеймера (вид достарческого слабоумия) (См. также: «Слабоумие» и «Старость»)Нежелание принимать мир таким, какой он есть. Безнадежность и беспомощность. Гнев.
БОЛЕЗНЬ, НЕДУГ

Я даю мыслям свободу. С прошлым покончено.

У меня спокойно на душе.

Во мне всегда присутствуют разум, смелость и высокая оценка собственной личности.

Избавление совершенно безопасно.

Мое тело покидает лишь то, что мне в жизни уже не нужно.

Я с радостью расстаюсь с прошлым.

Я наслаждаюсь свободой.

Я с радостью прощаю себя.

Я наслаждаюсь свободой.

С прошлым покончено.

Я выбираю любовь и одобряю себя и все, что я сейчас делаю.

Чувствовать – безопасно. Я иду навстречу жизни.

Я стремлюсь пройти через испытания жизнью.

Я – в безопасности.

Я расслабляюсь, позволяю потоку жизни радостно течь дальше.

Я люблю и одобряю себя. Ничто мне не грозит.

Жизнь радостна и безопасна.

Я – в безопасности.

Нет никакой угрозы моим чувствам.

Да здравствуют бедра! Каждый день наполнен радостью.

Я твердо стою на ногах и пользуюсь свободой.

Моя устойчивость абсолютна.

Я легко и радостно иду вперед по жизни в любом возрасте.

Это я создаю ситуации, в которых оказываюсь. Власть надо мной – это я сама.

Моя женственность меня радует. Я свободна.

Всегда есть более новый, лучший способ наслаждаться жизнью.

Я прощаю и предаю прошлое забвению. Я отдаюсь радости.

Весь контроль я отдаю Вселенной.

В моей душе покой: Разногласий с жизнью нет.

Я с любовью примиряю мои тело и дух.

Теперь в моей голове только мысли, улучшающие самочувствие.

Я расслабляюсь, сознавая, что я в полной безопасности.

Жизнь создана для меня, и я доверяюсь жизненному процессу.

Я знаю, что жизнь дает мне замечательную поддержку.

Жизнь меня любит и заботится обо мне.

Для меня счастье – быть собой. Будучи тем, что я есть, я вполне соответствую всем требованиям.

Я люблю и одобряю себя.

Я принимаю радость и дарю.

ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНАИСЦЕЛЯЮЩИЕ АФФИРМАЦИИ
Беспокоящие мысли об обидах, пренебрежении и мести.
Трения в семье, споры. Ребенок, чувствующий себя нежеланным.АлкоголизмАллергия
См. также: «Сенная лихорадка»
Аменорея (отсутствие менструации 6 и более месяцев)
См. также:«Женские болезни» и «Менструации»
Меня радует, что я такая, какая я есть.

Я – это совершенное выражение жизни, и менструация всегда проходит гладко.

Страх. Бегство от жизни. Неспособность постоять за себя.
Вы воздерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.Анемия (малокровие)Анемия
серповидно-клеточная
Аноректальное кровотечение (наличие крови в испражнениях)Анус (задний проход)
См. также: «Геморрой»
Мне легко и приятно избавляться от всего, что уже не понадобится в жизни.
Злость на то, от чего хотите избавиться.
Неполное избавление от отбросов. Нежелание расставаться с мусором прошлого.
Чувство вины за прошлое.
Чувство вины. Желание наказания.
Сопротивление чувствам. Подавление эмоций. Страх.
Страх. Страх жизни. Блокирование всего хорошего.
Страх. Самозащита. Недоверие к жизни.
Страх. Потребность в защите. Осуждение эмоций.
По артериям течет радость жизни. Проблемы с артериями – неумение
радоваться жизни.
Артрит пальцев рукиАртрит
См. также: «Суставы»
АстмаАстма у младенцев и детей постаршеЭтот ребенок в полной безопасности, его любят.
Сопротивление.
Напряженность. Непоколебимая тупость. Отказ видеть хорошее.
БОЛЕЗНЬ, НЕДУГВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНАИСЦЕЛЯЮЩИЕ АФФИРМАЦИИ
Устойчивая опора для тела. Основной механизм при движении вперед.
Боязнь движения вперед в выполнении главных решений. Отсутствие цели.
Убежденность, что женщины бессильны влиять на противоположный пол. Злость на партнера.
Стремление скрыть некрасивую внешность.БесплодиеБессонницаС любовью оставляю я этот день и отдаюсь мирному сну, зная, что завтрашний день позаботится сам о себе.
Злоба. Уверенность в том, что единственный ответ – это насилие.Боковой амиотрофический склероз
(Болезнь Лу Герига; русский термин: болезнь Шарко)
Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников)
См. также: «Надпочечники: заболевания»
Я с любовью забочусь о своем теле, мыслях, эмоциях.
Болезнь Альцгеймера (вид достарческого слабоумия)
См. также: «Слабоумие» и «Старость»
Нежелание принимать мир таким, какой он есть. Безнадежность и беспомощность. Гнев.
Огорчение, вызванное неспособностью изменять других людей.
Нарушение психики. Переизбыток разрушительных идей. Ощущение, что вас пересилили.
Страх и сильное желание контролировать все и вся.
Кажется, что больше нет той основы, на которой можно строить свою жизнь.
«Всем наплевать».
Чувство вины и жуткий страх, что вы не на высоте. Лихорадочные попытки доказать собственную ценность до тех пор, пока в крови не иссякнет запас необходимых ей веществ. В гонке за самоутверждение забываете о радостях жизни.
Чувство вины.
Вина всегда ищет наказания.
БолиБоль от газов в кишечнике (метеоризм)Я расслабляюсь и позволяю жизни легко и свободно течь во мне.
Мелкое выражение ненависти.
Вера в уродство.
Бородавка подошвенная (роговая)Я продвигаюсь вперед легко и уверенно.

Я доверяюсь процессу жизни и смело следую за ним.

Ощущение себя никчемным ребенком, все делающим неправильно. Неудачник. Разиня.Бронхит
См.также: «Респираторные заболевания»
Булимия (обостренное чувство голода)

Определять виды боли необходимо для назначения адекватного лечения синдрома. Характер боли позволяет выявить возможную патологию. Локализация боли позволяет определить место патологического очага поражения. Потенциальные причины боли — это то направление, в котором осуществляются основные мероприятия по терапии заболевания.

Предлагаем вам материал, в котором описаны основные виды боли.

Боль — это психофизиологическая реакция организма, возникающая при сильном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях. Это самая старая в эволюционном отношении защитная реакция. Она сигнализирует о неблагополучии и вызывает ответ организма, направленный на устранение причины боли. Боль является одним из наиболее ранних симптомов некоторых заболеваний.

Локализация боли

Встречается следующая локализация боли у пациентов:

  • Соматическая поверхностная (в случае повреждения кожных покровов);
  • Соматическая глубокая (при повреждении костно-мышечной системы);
  • Висцеральная (при повреждении внутренних органов).

При несовпадении локализации боли с местом повреждения выделяют:

  • Проецируемую боль (например, при сдавлении спинномозговых корешков боль проецируется в иннервируемые ими области тела — «стреляет» в руку, ногу и т.п.);
  • Отраженную боль (возникает вследствие повреждения внутренних органов и локализуется в отдаленных поверхностных участках тела).

По повреждению структур нервной системы:

Боли, возникающие при повреждении периферических нервов, называют нейропатическими, а при повреждении структур центральной нервной системы — центральными.

Характер боли

При постановке диагноза и выборе метода лечения необходимо определить характер боли.

Острая боль — это новая, недавняя боль, неразрывно связанная с вызвавшим ее повреждением, и, как правило, являющаяся симптомом какого- либо заболевания. Она исчезает при устранении повреждения.

Хроническая боль часто приобретает статус самостоятельной болезни, продолжается длительный период времени даже после устранения причины, вызвавшей острую боль. Наиболее приемлемым сроком для оценки боли как хронической считается ее продолжительность более 3 мес.

Виды боли

Виды боли, с которой чаще всего сталкивается провизор в своей практике:

Головная боль (мигрень, пучковые или кластерные головные боли, хроническая пароксизмальная гемикрания и головные боли мышечного напряжения; вторичные или симптоматические — следствие перенесенной черепно-мозговой травмы, сосудистой патологии мозга, опухолей и т.д.);

  • Боль, связанная с воспалением элементов опорно-двигательного аппарата (суставные боли, дискогенные радикулиты, миофасциальные боли, миалгии);
  • Боли в животе (абдоминальные боли);
  • Боль при травме (ушибы, вывихи);
  • Боль при повреждениях кожи (ссадины, ожоги);
  • Зубная боль и боль после стоматологических вмешательств;
  • Боль при стенокардии;
  • Менструальная боль;
  • Боль у онкологических больных.

Причины боли

Прежде чем решить какие обезболивающие помогут и рекомендовать безрецептурное средство, провизор фармацевт должен задать следующие вопросы:

Как долго беспокоит боль и каков ее характер (боль более 7 дней указывает на необходимость врачебного вмешательства)?

Какова вероятная причина боли (например, боли в мышцах и суставах, связанные с физической нагрузкой, могут быть купированы безрецептурными анальгетиками)?

Может ли пациент четко локализовать и описать боль (если боль трудно локализовать, она скорее является отраженной при заболеваниях внутренних органов, что требует врачебной консультации)?

Выявить возможные причины боли иногда не легко.

Обследовался ли пациент по поводу заболеваний суставов?

При боли в суставе: отмечаются ли отечность, местное увеличение температуры, усиление боли при прикосновении? Если да, то это, возможно, инфекционный артрит или ревматическое заболевание. Применение в этих случаях анальгетиков может отсрочить правильную диагностику.

Принимал ли пациент ранее какие-нибудь рецептурные или безрецептурные препараты? Это необходимо знать для учета вероятных лекарственных взаимодействий, осложнений терапии и аллергических реакций.

Если состояние пациента нетяжелое и боль не является симптомом более серьезного заболевания, следует рекомендовать безрецептурные препараты. Однако провизор/фармацевт должен посоветовать обратиться к врачу, когда боли длятся более 7 дней или симптоматика возобновляется через несколько дней после временного улучшения.

Назначение обезболивающих

Последовательность действий врача при назначении обезболивающих препаратов:

1. Врач тщательно опрашивает и внимательно осматривает пациента. Выясняет эффективность и длительность ранее принимаемых препаратов, наличие сопутствующих заболеваний и лекарственных осложнений. Врач должен определить ведущий периферический компонент боли (сухожильно-мышечный, нейрогенный и др.), выяснить присутствие психосоциальных и эмоционально-стрессовых предвестников хронизации болевого синдрома. Анализ полученных данных позволит выбрать основную, специфическую для конкретного пациента лекарственную группу (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), блокаторы натриевых или кальциевых каналов, ингибиторы обратного захвата моноаминов и др.) и составить схему лечения.

2. В назначении обезболивающих средств врач обычно придерживается рациональной последовательности назначения болеутоляющих средств, что означает следующее:

  • Возможно использование нескольких лекарственных средств, поддерживающих аналгезию;
  • Использование адекватного периода времени для оценки эффективности препарата (возможно, несколько недель);
  • Применение комбинации препаратов;
  • Предупреждение их побочного действия.

3. Только врач может рекомендовать рациональное применение лекарственных средств, в качестве компонента комплексной терапии боли, т.е. назначить дополнительно сеансы физиотерапии, блокады местными анестетиками, и возможно, рекомендовать использование нейрохирургических методов.

Внимание: хроническая боль! Весьма серьезной медицинской проблемой является хроническая боль — самостоятельный синдром, формирующийся при прогрессирующих заболеваниях и стойких нарушениях функции органов и систем, при которых этиотропная терапия недостаточно эффективна или невозможна.

Острая боль

Острая боль играет защитную роль и способствует поддержанию жизнедеятельности. Она сигнализирует о повреждении, что помогает организму защититься от дальнейшей травматизации. Острая боль оптимизирует поведение, способствуя заживлению ран (например, придание щадящего положения или иммобилизация травмированной конечности). Таким образом, она имеет охранительное значение для организма. Требуется специальная помощь при острой боли.

Хроническая боль

Хроническая боль (более 6 мес.), в отличие от острой, лишена сигнальной и защитной функции и не способствует оптимизации поведения пациента, направленной на заживление повреждения. Хроническая боль становится самостоятельным болезненным состоянием, так как приводит к психическому истощению и социальной дезадаптации. Пациент может испытывать депрессию, раздражительность, слабость, сужение круга интересов и снижение социальной активности. Лечение хронической боли требует предварительного обследования пациента и выяснения причин этого синдрома.

Значение хронической боли определяется не только тяжелыми страданиями пациентов, в течение длительного времени испытывающих этот тягостный симптом, что неизбежно приводит к физической и социальной дезадаптации. Но — в настоящее время это уже не вызывает сомнения — хроническая боль является независимым фактором, существенно ухудшающим жизненный прогноз.

Провизору на заметку

Терапия хронической боли — чрезвычайно сложное испытание для врача. Взаимодействия врача и пациента должны включать многие факторы: купирование боли, уменьшение уровня стресса, возобновление нормальной активности, возвращение профессионального статуса. Часто терапия хронической боли требует участия нескольких специалистов, однако чтобы результат был успешным, необходимо, чтобы и пациент был заинтересован в успехе.

Консультирование посетителя с хронической болью

Обычно посетители с хронической болью — частые гости в аптеке. К сожалению, консультирование таких посетителей представляет некоторые трудности, так как длительный болевой синдром превращает здоровых и сильных людей в неврастеников, недоверчивых, подозрительных и очень зависимых от врача. Хотя посетитель с хронической болью обычно приобретает препараты по рецепту, участие провизора, безусловно, положительно сказывается на правильности приема лекарств. Для этого больной и провизор должны установить доброжелательный контакт, т.е. последний должен обладать хорошими навыками общения, даже несмотря на негативные изменения в характере первого, вызванные хронической болью.

Раздражительность при боли

Эффективные взаимоотношения посетитель — провизор возможны, если последний способен быть источником понятной информации. Необходимо понимать, что у больного может появляться раздражительность при боли, которая истощает его психические и адаптационные силы.

Провизор должен устранить барьеры в общении с пациентом, связанные с его образовательным, социальноэкономическим и культурным уровнем, интересами и привычками. Кроме того, пациент должен быть уверен в строгой конфиденциальности всей обсуждаемой с провизором информации.

Провизору в первую очередь следует определить уровень осведомленности пациента. В ходе общения необходимо использовать доступные для понимания слова и избегать сложных медицинских терминов.

Эффективное общение происходит тогда, когда получатель информации слышит и понимает то, что ему сообщают. Этого можно достичь методом «активного слушания». раздражительность при боли можно купировать с помощью легких седативных препаратов.

Не забывайте, что боль истощает больного не только физически, но и психически. Пациент с хронической болью сконцентрирован только на собственном организме, поэтому не стоит самостоятельно инициировать конфликт с ним. Помните, что согласно Этическому кодексу, «основная обязанность фармацевта — заботиться о благе каждого пациента и ставить его интересы выше собственных интересов».

Характеристика боли

Характеристика боли должна быть точно описана пациентом в плане характера, поведения, интенсивности, сопутствующих симптомов и способа распространения.

Характер боли следует классифицировать соответственно тому, как она заставляет пациента чувствовать. Эта классификация обычно включает такие характеристики как острая и тупая. ■огда боль оказывает раздражающий эффект на пациента, она называется острой. Когда боль 1меет депрессивный эффект, который заставляет пациента ограничиваться до некоторой —епени, то она называется тупой. Важно, чтобы такое суждение было полностью независимым ;- интенсивности боли, ее вариантов, временных характеристик или любых сопровождающих гбострений, которые могут повлиять на чувство боли.

Дальнейшая оценка качества боли должна быть сделана в плане ее классификации как -окалывающая, зудящая, жгучая, тянущая или пульсирующая. Многие виды боли, конечно,

ебуют более одного определения. Острая покалывающая боль классифицируется как вкалывающее чувство, особенно когда оно легкое и раздражающее. Поверхностный l ‘скомфорт, который не достигает порога болевой интенсивности, может быть описан как . -^ящий. Когда интенсивность возрастает, она принимает покалывающее, жгучее, тупое или

Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. Jeffrey P. Okeson, 5 th edition, Mosby

ноющее качество. Глубокий дискомфорт, который не достигает интенсивности болевого порога, может быть описан как неясное, разлитое чувство давления, теплоты и болезненности. Когда интенсивность возрастает, боль может принять тупое, пульсирующее или жгучее качество. Когда дискомфорт имеет раздражающее, горячее, едкое качество, он обычно описывается как жжение. Большинство видов боли имеет тупое качество. Некоторые значительно усиливаются при каждом биении сердца и описываются как пульсирующие.

Поведение боли следует оценить в соответствии с частой или временным поведением, а также ее продолжительностью и расположением.

Временное поведение. Временное поведение отражает частоту боли и периоды между эпизодами боли. Если страдание приходит и уходит, оставляя безболевые интервалы заметной продолжительности, она классифицируется как перемежающаяся. Если таких безболевых интервалов не бывает, то она классифицируется как непрерывная. Не следует путать перемежающуюся боль с вариантностью, при которой существует меняющиеся периоды интенсивного и неинтенсивного дискомфорта. Перемежающаяся боль подразумевает наличие истинных ремиссий или безболевых периодов, во время которых комфорт полный. Временное поведение не следует путать с эффектами лекарств, которые индуцируют периоды комфорта путем анальгетического действия. Когда эпизоды боли — будь то непрерывная или перемежающаяся — разделены длительным периодом комфорта, после которого следует другой подобный период боли, говорят, что этот синдром рецидивирующий.

Продолжительность боли. Продолжительность отдельной боли в эпизоде является важной описательной особенностью, которая помогает в определении боли. Говорят, что боль моментальная, если ее продолжительность выражается в секундах. Боль более длительной продолжительности выражается в минутах, часах или сутках. Боль, которая продолжается более одного дня, называется длительной.

Расположение. Расположение боли должно быть включено в ее описание. Если пациент способен назвать точную анатомическую область боли, то она классифицируется как локализованная боль. Если такое описание плохо определяется и несколько разлитое и варьирует анатомически, то она называется диффузной. Быстро меняющаяся боль называется иррадиирующей. Моментальная режущая боль обычно описывается как кинжальная. Более медленно меняющаяся боль описывается как распространяющаяся, и если она все больше захватывает соседние анатомические области, боль называется разрастающаяся. Если она переходит от одного места к другому, то она называется мигрирующая. Отраженная боль и вторичная гиперальгезия являются клиническими выражениями вторичной или гетеротопной боли.

Интенсивность боли. Интенсивность боли бывает легкой и сильной. Это может быть основано на том, как пациенты реагируют на страдание. Легкая боль не создает никаких видимых физических реакций. Тяжелая боль связана со значительными реакциями пациента на провокацию больной области. Одним из лучших методов оценки интенсивности боли является шкала визуальной аналогии. Пациенту предлагают линию, которая имеет надпись «никакой боли» на одном конце и «самая сильная из возможных болей» на другом конце. Пациента затем просят сделать отметку на месте линии, которая лучше всего описывает то, как пациент чувствует себя в этот момент. Шкала от 0 до 5 или от 0 до 10 может использоваться для оценки интенсивности боли, где 0 — никакой боли и 10 — самая сильная боль. Эта шкала является не только полезной при начальной оценке боли, но также полезна при последующих визитах для оценки успеха или несостоятельности лечения.

Сопутствующие симптомы. Все сопутствующие симптомы, такие как сенсорные, двигательные или вегетативные эффекты, которые сопровождают боль, должны быть включены в ее описание. Ощущения, такие как гиперестезия, гипоэстезия, анестезия, парестезия или дизестезия, должны быть упомянуты. Любое сопутствующее изменение органов чувств, влияющих на зрение, слух, обоняние или вкус, должно быть отмечено. Двигательные изменения, выраженные как мышечная слабость, мышечные сокращения или реальный спазм, должны быть распознаны. Различные локализованные вегетативные симптомы должны быть отмечены и описаны. Глазные симптомы могут включать слезотечение, инъекцию конъюнктив, изменение зрачков и отек век. Носовые симптомы включают выделения из носа и заложенность. Кожные симптомы относятся к температуре кожи, цвету, потоотделению и «гусиной коже». Желудочные симптомы включают тошноту и несварение.

Management of Temporomandibular Disorders and Ocdusion. Jeffrey P. Okeson, 5 th edition, Mosby

Способ распространения боли. Способ распространения боли дает важную информацию в плане того, является ли боль постоянной или пароксизмальной. Распространяющийся тип боли, хотя и меняющийся по интенсивности или перемежающийся, является постоянным. Такую боль следует отличать от пароксизмальной боли, которая состоит из внезапных приступов. Приступы могут значительно варьировать как по интенсивности, так и по продолжительности. Когда они происходят часто, боль становится почти непрерывной.

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.002 с) .

Читать еще:  Характерные признаки травмы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×