0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах

Болит спина и суставы

Появление боли в спине и суставах является тревожным сигналом организма. Основной причиной такого дискомфорта становятся дегенеративно-дистрофические процессы в сочленениях. Чрезмерные нагрузки на суставы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут привести к серьезным проблемам. Своевременное обращение к врачу предотвратит возникновение осложнений.

Какие могут быть причины?

Боли в суставах и спине могут свидетельствовать о развитии патологии, которая в запущенной форме приводит к инвалидности, поэтому следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего болезненность сочленений и позвоночника является нормой для пациентов старше 50 лет, но и в молодом возрасте встречаются такие патологии. В группе риска находятся спортсмены и люди, чья деятельность связана с систематическим тяжелым физическим трудом. Самым частым местом локализации суставных заболеваний является шейный и поясничный отдел позвоночника и колени. Появление боли может сигнализировать о развитии таких заболеваний:

Возникновению этих болезней способствует влияние таких факторов:

Сильные физические нагрузки способствуют развитию суставных патологий.

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • излишний вес;
  • травмы суставов или спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственные суставные патологии;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • отклонения в работе щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Характерная симптоматика

Для каждой патологии свойственна своя клиническая картина. Болезни суставов приносят человеку большой дискомфорт и существенно снижают качество жизни. Больным необходимо обратить внимание на такие проявления болезней:

  • сильный болевой синдром в области пораженного участка;
  • отечность околосуставных тканей;
  • ограничение подвижности больного сустава или позвонков;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение в месте локализации болезни;
  • головокружение и мигрени при поражении шейных позвонков или плечевого сустава.

Вернуться к оглавлению

Характер болей в суставах и в спине

В таблице представлена характеристика болевого синдрома в зависимости от патологии:

Боли в спине и суставах

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одними из наиболее распространенных проблем со здоровьем среди лиц среднего и пожилого возраста являются боли в спине и суставах. Как утверждает статистика, за медицинской помощью по поводу таких болей обращается не меньше людей, чем с ангиной и простудными заболеваниями. Постоянное увеличение масштабов заболеваемости связано со многими причинами: спина и суставы могут болеть из-за физической перегрузки, из-за воспалительных и аутоиммунных процессов в организме. Что необходимо знать о данной проблеме, как предупредить или избавиться от неё? Надеемся, что сможем ответить на большинство ваших вопросов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины боли в спине и суставах

Медики уже давно проследили влияние урбанизации на увеличение числа людей, жалующихся на боли в суставах и спине. Такая тенденция во многом вызвана, как чрезмерной физической перегрузкой, так и гиподинамией – двумя «крайностями», которые являются «бичом» современного мира.

Немалая доля вины ложится и на неправильное питание, и на образ жизни с массой вредных привычек. Например, всплеск частоты обращений за медицинской помощью часто становится следствием так называемого «хлыстового травматизма»: большинство людей все реже ходят пешком, предпочитая перемещаться при помощи транспорта. Для загруженного городского режима характерно прерывистое передвижение транспортных средств, с частыми рывками и резким торможением. Именно это и служит причиной травм, которые почти всегда остаются незаметными, но сопровождаются микроповреждениями опорно-двигательной системы. Такие повреждения постепенно накапливаются и со временем «выливаются» в серьезную проблему со спиной и суставами.

В нынешнее время имеется достаточно много причин, способных вызывать неполадки, которые проявляются болями. Чаще всего заболевания спины и суставов зарождаются ещё в детском и подростковом возрасте, а проявляются лишь спустя не один десяток лет.

[7]

Факторы риска

Если рассматривать все известные атрофически-дегенеративные нарушения в опорно-двигательной системе, то можно заметить: подавляющая их часть связана с перегрузкой. Перегрузка влечет за собой не только медленное или быстрое механическое разрушение, которое со временем начинает усугубляться из-за замедления регенерации. Наблюдается также ухудшение питания анатомического сектора, в который входят межпозвоночные диски, суставные хрящи и пр.

О каких факторах риска идет речь:

  • излишняя масса тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • систематическая спортивная практика с доминирующей осевой перегрузкой (наблюдается у тяжелоатлетов, бегунов, спортсменов по прыжкам в высоту или длину);
  • продолжительные статические перегрузки («сидячие» процессы на производстве, работа в офисе, постоянное и длительное пребывание за рулем);
  • отсутствие условий для комфортного сна (сон на неподходящей по размеру кровати и пр.).

Любой из перечисленных факторов способен постепенно нарушать работу опорно-двигательной системы.

Перегрузка усугубляется под влиянием:

  • измененной рессорной функциональности стоп (например, при поперечном или продольном плоскостопии);
  • нарушенных амортизирующих свойств позвоночного столба;
  • патологических искривлений позвоночного столба (при сколиозе, кифозе);
  • слабости околопозвоночной мускулатуры.

Специалистами рассматривается и наследственный фактор, когда у пациента в роду имеются больные с хроническими болезнями костно-мышечной системы. Немалая роль отводится также неправильному питанию и экологии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Патогенез

Боли в спине и суставах, связанные с костно-мышечным аппаратом, чаще всего провоцируются миофасциальным и мускульным спазмом. Как следствие такого спазма, нарушается обмен веществ в пораженной зоне, ухудшается кровообращение и питание тканей, воспаляются мышечно-связочные структуры, страдают крупные суставы. Подобное часто случается у пациентов с нарушенной осанкой или воспалительными процессами в мышцах, а также у тех, кто вынужден подолгу находиться в одинаковом положении. Нередко боли в спине и суставах появляются после подъема тяжелых предметов, при высокоамплитудной или резкой двигательной активности, после переохлаждения, а также на фоне таких заболеваний, как спондилоартрит, межлопаточный синдром, ревматоидный артрит и пр.

Особую роль в появлении болей в спине играют нарушения баланса в структуре позвоночного столба, его искривление, остеохондроз, спондилез, спондилолистез и т. п. Подобный механизм боли прослеживается у больных бруцеллезом, у женщин в период вынашивания ребенка, у пациентов с лишним весом, а также у лиц, страдающих грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков.

Дистрофические метаболические расстройства в костно-мышечном аппарате в большинстве случаев обусловлены изменениями обменных процессов в тканях, формированием остеофитов. Такое явление – не редкость у больных с эндокринными патологиями, подагрой. При этом боли в спине и суставах у пациентов часто сочетаются с нарастающим ограничением двигательных возможностей, с гиперметеочувствительностью.

Патологии позвоночного столба, связанные с инфекционно-воспалительными или опухолевыми процессами, тоже отличаются сильной и постоянной болезненностью. К примеру, боли в спине обнаруживаются у больных туберкулезным спондилитом, а боли в суставах – при новообразованиях, затрагивающих костную ткань.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Эпидемиология

Врачи отмечают, что жалобы пациентов на боли в спине и суставах в 90% случаев связаны с патологиями позвоночного столба, и чаще всего – с остеохондрозом. По статистике, распространение указанного заболевания затрагивает практически все возрастные группы: медики объясняют это запуском физиологической реакции дегидратации межпозвонковых дисков уже в детском возрасте – примерно с шести лет. Такой процесс может протекать по-разному – у одних людей медленно, у других – стремительно. Поэтому боли в спине могут возникать, как у 40-летних мужчин, так и у подростков.

И еще несколько статистических фактов:

  • Каждый второй пациент в нашей стране ежегодно становится временно нетрудоспособным из-за болей в спине и суставах.
  • Более 90% случаев подобных болей связаны с патологиями позвоночного столба (смещения, перенапряжения, грыжи диска и пр.). Остальные случаи – это воспалительные процессы, артриты, травмы и пр.
  • Боль в спине и суставах это симптом, занимающий второе место по частоте обращений за медицинской помощью (на первом месте ОРЗ и ОРВИ).
  • В мире у восьми человек из десяти регулярно отмечаются боли в суставах или спине.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Симптомы

На начальных стадиях патологического процесса боли в спине, суставах и мышцах могут появляться лишь периодически: вначале – после двигательной или другой физической активности, затем – в спокойном состоянии. Со временем болевой синдром становится более длительным или постоянным.

Первые признаки болей у разных пациентов отличаются, что позволяет классифицировать их на несколько групп:

  • Острые боли появляются неожиданно и продолжаются недолго, при этом пострадавший может четко указать на их локализацию.
  • Ноющие боли, как правило, отличаются обширностью поражения. Они дают о себе знать лишь периодически, а точно определить патологический очаг во многих случаях затруднительно.
  • Хронические боли в тазобедренных суставах и спине обычно имеют затяжной характер и могут беспокоить от полугода и более. Таким пациентам обязательно следует пройти детальное диагностическое обследование: часто причинами хронических болей становятся заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Если воспалительный процесс затрагивает сустав, то боль может распространяться и на другие участки, что значительно «запутывает» клиническую картину. Так, часто отмечается боль в тазобедренном суставе, отдающая в спину, голеностопы, ягодичные зоны, пах, а также на внутреннюю, заднюю или наружную поверхность конечностей.

Симптомы, которые возникают на фоне болей, зависят от их первичной причины появления. Такой причиной может быть нарушение со стороны позвоночника, невралгия, радикулит, мышечные заболевания. Например, одной из наиболее частых причин является остеохондроз – речь идет о патологии, связанной с дистрофическими изменениями в суставных хрящах. При остеохондрозе у человека болит спина, отдает в тазобедренный сустав или в конечность, может возникать онемение, ломота в теле, мышечные судороги и спазмы. Одним из проявлений такой болезни является радикулит – воспалительный процесс, затрагивающий корешок спинномозгового нерва.

Многие специалисты связывают появление болей в спине с возрастными изменениями. Ухудшение питания тканей, нарушение иннервации приводят к тому, что фиброзно-хрящевые межпозвонковые диски теряют влагу и гибкость. В итоге даже неинтенсивное движение вызывает некомфортные ощущения и боли. Многие пациенты пожилого возраста отмечают, что с годами у них хрустят суставы и болит спина. По мере того, как ткани обезвоживаются, происходит сжимание и смещение хрящей. В клинической картине это проявляется резкой болью в суставах и пояснице.

Боль в спине и суставах у ребенка

В детском возрасте обращения к врачу по поводу болей в спине и суставах случаются гораздо реже, чем у взрослых. Казалось бы, откуда у ребенка может взяться дистрофический процесс, ведь малыш не испытывает никаких чрезмерных нагрузок, не получает стрессов и переохлаждений. Однако причины появления болей все-таки имеются:

  • неправильная осанка, неправильное положение тела во время сна или сидения;
  • травмы, падения;
  • хондропатии, межпозвонковые грыжи;
  • спондилоартриты, спондилопатии;
  • инфекционные заболевания (в том числе туберкулез, остеомиелит);
  • опухоли костей, хрящей, связочного аппарата, спинного мозга;
  • болезни крови (наследственные гематологические патологии);
  • болезни пищеварительного тракта или мочеполовой системы, которые дают иррадиацию боли в область спины или суставов.

Стоит заметить, что спектр детских патологий, для которых характерен такой клинический симптом, как боль в спине и суставах, достаточно обширен и разнообразен. Врач должен быть очень внимательным, ведь грамотная и своевременная диагностика очень важна для дальнейшего здоровья и качества жизни ребенка.

Почему болит весь позвоночник и суставы?

Деструктивные процессы в опорно-двигательном аппарате сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болями. Они отличаются по интенсивности, локализации, в зависимости от того какой отдел и чем поражен. Но бывают ситуации, когда проявляются боли во всем позвоночнике и суставах, что значительно снижает качество жизни, мешает нормальному выполнению повседневных действий. В материале рассмотрены причины возникновения состояния, методы избавления от него.

Причины

Боль в спине и суставах возникает по одной из четырех причин:

  • Остеохондроз – распространенное заболевание, процесс деградации межпозвоночных дисков, суставной ткани. При нем костные структуры смещаются, зажимая нервы, сосуды, артерии, что и вызывает боль. На ранних этапах развития проявляется только в позвоночнике, по мере прогрессирования деградация затрагивает всю суставную ткань;
  • Артроз возникает на фоне травмы, обычно, только в одном суставе, но позвоночник может поражать полностью. Вызывает дисплазию суставов, межпозвоночных дисков. Наиболее характерно для женщин на стадии климакса;
  • Артрит – воспалительный процесс, при котором жидкость скапливается в полостях сустава. Возникает на фоне псориаза. Ревматоидный артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов;
  • Травма позвоночника при ДТП, падениях.

Факторы риска по развитию всех трех этих заболеваний одинаковы, и свойственны, в наибольшей степени, пожилым людям. Но и у пациентов до 45 лет такое состояние может развиться. Факторы, повышающие вероятность этого, таковы:

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение оказывают негативное влияние на состояние соединительной, суставной, костной ткани, повышая вероятность ее деградации;
  2. Гиподинамия, сидячий образ жизни, профессиональные занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей – все это оказывает колоссальную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, способно вызвать деградацию тканей, их изнашивание, травмы, иные патологии;
  3. Лишний вес оказывает нагрузку на суставы, кости, межпозвоночные диски;
  4. Неправильное питание, недостаток витаминов, минералов, питательных веществ ведет к изменению, деградации тканей частей опорно-двигательного аппарата, ускоряя их износ;
  5. Пациенты старшего возраста подвержены патологиям в большей степени, так как изменение состава тканей у них происходит ввиду возрастных изменений;
  6. Гормональные сбои. Нестабильный гормональный фон может негативно влиять на ткани опорно-двигательного аппарата.

Хотя ранее считалось, что патологии наиболее характерны для пациентов старшего возраста, сейчас врачи отмечают, что невоспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно «молодеют».

Диагностика

Большое значение в нормализации состояния пациента имеет своевременная диагностика заболевания. Патологии опорно-двигательного аппарата, вызывающие боли, диагностируются с применением ряда инструментальных исследований:

  • Рентгенограмма позволяет визуализировать прямые, косвенные признаки патологии, смещения, изменения костной ткани (состояние суставной, мягкой ткани, межпозвоночных дисков не отражает);
  • КТ – исследование показывает структуры тканей, их изменения, особенно эффективно при диагностике состояния суставов, костной ткани;
  • МРТ отображает состояние мягких тканей, нервов, вовлеченность их в патологический процесс;
  • Электронейрограмма – процедура, позволяющая оценить состояние нервной ткани, степень вовлеченности в патологический процесс;
  • Ангиограмма для оценки состояния сосудов, степени их компрессии;
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование/допллерография для оценки состояния кровотока (наиболее часто применимы при сильных изменениях в шейном отделе).

Сбор анамнеза играет важную роль, так как на основе него делаются выводы о вероятности развития той или иной патологии. Анализ симптомов помогает определить, насколько клиническая картина соответствует предполагаемому диагнозу. Мануальный осмотр, пальпация важны, ведь некоторые патологии можно определить в ходе них (травимы, смещения, искривления позвоночного столба). Потому важно полагаться не только на инструментальные методы диагностики, но и выбрать компетентного, знающего врача.

Что делать?

Лечение боли в суставах и позвоночнике назначается в зависимости от того, какая патология его вызвала. Вне зависимости от типа патологии, тяжелая симптоматика обострения снимается следующим образом:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для обезболивания, снятия воспаления курсом 5-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки (Ибупрофен, Нурофен, Нимесил, Ортофен);
  2. Первые 3-5 дней допустимо введение НПВС-препаратов внутримышечно (Диклофенак в индивидуальной дозировке) 1 р./сутки для более эффективного снятия боли, но затем переходят к пероральному приему;
  3. Нанесение на наиболее болезненные области НПВС-мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак) на протяжении 5-14 дней 3-4 р./день;
  4. При сильных болях, не купируемых НПВС, разрешается однократный прием анальгетика (1 таблетка Анальгина) или инъекция (Баралгин внутримышечно однократно в индивидуальной дозировке);
  5. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ) курсом 5-10 процедур помогает снять обострение, боль, отек, воспаление;
  6. Массажи, лечебная гимнастика, назначенные врачом, проводимые под его контролем в период реабилитации укрепят мышечный каркас, сделают обострения реже.

Специфическое лечение при остеохондрозе состоит из приема хондропротекторов внутрь (Хондроксид 1-2 таблетки/сутки), местно (мазь Хондроксид, 3-4 нанесения на наиболее болезненные зоны ежедневно). Важно принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, сбалансировать питание, чтобы деградация тканей замедлилась/остановилась при достаточном количестве питательных веществ. При сильной компрессии сосудов прописываются лекарства для улучшения тока крови в целях нормализации питания позвонков (Мексидол, Винпоцетин).

При артрозе специфического лечения не проводится, так как оно не эффективно. Но важно устранить фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Это могут быть нагрузки в результате лишнего веса, изменение состава тканей при гормональном сбое.

При артрите назначаются антибиотики, способные проникать в суставную ткань (Амоксиклав 1000 мг 1 таблетка/сутки). Дополнительно принимают иммуностимуляторы (Имунофан в индивидуальной дозировке).

Вывод

Сильные боли, затрагивающие весь опорно-двигательный аппарат, вызывают значительные трудности при выполнении простых повседневных действий, не говоря уже о профессиональной деятельности, спортивных, специфических нагрузках. Потому важно не запускать патологический процесс настолько, что он сформирует такую клиническую картину. Она не возникает «ниоткуда», ей предшествуют различные симптомы, которые важно не пропустить. Если начать лечение своевременно, то тяжелого состояния удается избежать почти всегда.

Боли в спине и суставах — лечение

Весьма распространенной патологией, особенно в зрелом возрасте, оказываются боли в спине, называемые также «дорсалгиями» и «дорсопатиями». От постоянных или периодических спинных болей страдает порядка 75% всего населения нашей страны, половина из них – активные люди трудоспособного возраста. Около 10% людей с хронической болью со временем становится инвалидами.

Боль в спине: основные факторы развития

Боли в спине отличаются многообразием клинических проявлений и причин возникновения. При этом зачастую сами больные не могут точно определить такие причины и время появления болей.

Прослеживается четкая связь урбанизации и количества людей, страдающих от болей в шее, спине, пояснице. Существенную роль в этом играет отказ от физического труда, занятий спортом, склонность к пассивному времяпрепровождению и гиподинамии.

Значение имеют и серьезные изменения характера питания и всего образа жизни человека, ухудшение экологии, распространенность вредных привычек. Так, возрастание числа эпизодов относительно нового типа патологических изменений опорно-двигательного аппарата, «хлыстовых травм», обусловлено предпочтением перемещения на транспорте, прерывистым характером дорожного движения с внезапными частыми торможениями.

Подобные травмы в большинстве случаев не носят выраженный характер и не имеют сильных болевых симптомов в теле (в частности, в спине и шее), но практически всегда сопровождаются микротравмами опорно-двигательного аппарата, способными постепенно «накапливаться» и вызывать через некий промежуток времени серьезные проблемы, сопровождающиеся болями различной локализации. Все это оказывает негативное влияние на здоровье молодых людей, детей и подростков, на развитие беременности у женщин, а соответственно и на здоровье будущих поколений.

При обращении пациента с болью в пояснице или спине к врачу почти в 90% случаев предполагается наличие болезни позвоночника, особенно часто – остеохондроза. Действительно, распространенность подобной патологии отмечается во всех возрастных группах, что объясняется началом физиологического процесса естественной дегидратации (обезвоживания) межпозвонковых дисков уже с 5-го – 6-го года жизни. Однако такой процесс может развиваться с различной скоростью, поэтому среди тридцати-сорокалетних пациентов Клиники Позвоночника доктора Разумовского все чаще можно встретить подростков 12-ти – 14-ти лет с жалобами на соответствующие боли.

Тем не менее, накопленные различными отраслями практической медицины данные и их анализ показывают, что достаточно часто боли в спине оказываются обусловлены такими проблемами, о которых ни врач, особенно узкого профиля, ни сам пациент даже не подозревали. Специалисты нашей клиники, благодаря большим практическим наработкам и обширному опыту в терапии разнопрофильных патологий, обеспечивают высочайшую эффективность лечения заболеваний, которые проявляются болевым синдромом разной локализации и характерных особенностей.

Боли в спине: состояния организма и болезни связанные с костно-мышечной системой боли в спине

  • Имеющие связь с костно-мышечной системой боли в спине обусловлены чаще всего миофасциальными и мышечными спазмами, которые сопровождаются нарушением процессов обмена, ухудшением кровотока, гипоксией тканей, воспалением связочно-мышечных структур, костей таза и крупных суставов грудной клетки. Такая ситуация часто встречается при нарушениях осанки, миозитах, продолжительном пребывании в одном положении (за рулем, станком, компьютером и пр.). Также подобные боли могут возникать при поднятии тяжестей, нескоординированных и резких движениях, воспалении мелких суставов позвоночника (спондилартрит, ревматоидный артрит и т.д.), местном охлаждении, при межлопаточном и лопаточно-реберном синдроме.
  • Нарушения соотношения между структурными позвоночными элементами и их положения вследствие сколиозов, нарушений осанки, остеохондроза, пониженной (спондилез, анкилоз) или повышенной (спондилолистез) подвижности в различных позвоночных отделах могут также стать причиной таких болей. Это отмечается при бруцеллезе, болезни Бехтерева, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, при ожирении, в период беременности и пр.
  • Нарушения обменно-дистрофического характера в костно-мышечной системе (эндокринные заболевания, подагра, остеопороз и пр.), как правило, связаны с нарушением в костной ткани обменных процессов, развитием, особенно в местах прикрепления фасций и связок, костных остеофитов и соединительной ткани. У таких пациентов боли в спине сочетаются с повышенной метеочувствительностью, прогрессированием ограничения подвижности.
  • Заболевания внутренних позвоночных структур и его самого инфекционной или опухолевой природы также сопровождаются болевым синдромом, например, при опухолях костной ткани, туберкулезном спондилите и пр.

Иррадиирующие (отраженные) боли в спине

Иррадиирующие боли в спине обусловлены, как правило, сужением (стенозом) позвоночного канала и/или сдавлением нервных корешков в области межпозвонковых отверстий, где они выходят из этого канала. Обычно это связано с отеком тканей, окружающих корешок, грыжей, реже – опухолями, костными разрастаниями, рубцовой тканью после хирургического вмешательства. Боль может быть локализованной, но чаще распространяется на зону, иннервируемую пораженным нервным стволом.

В зависимости от проявлений это бывает:

  • ишиалгия (при иррадиации по седалищному нерву);
  • межреберная невралгия;
  • синдром многораздельного треугольника (боль острого характера в области между крыльями подвздошных костей и позвоночником);
  • радикулит;
  • иллиопсоалгия (синдром подвздошно-поясничной мышцы) – боли тупого характера в области паха, поясницы в нижней части ягодицы;
  • синдром квадратной поясничной мышцы (ноющая тупая боль с иррадиацией на наружную часть живота).

Такие боли характерны для людей старшего возраста, у детей же они встречаются только при аномалиях развития. Зачастую сопровождаются боли в спине нарушением чувствительности (онемением, «мурашками»), слабостью в конечностях, гипотрофией в области иннервации мягких тканей.

Боли в спине травматического характера

Боли в спине могут быть результатом единичной травмы или следствием «накопления» микротравм, возникающих при поездках в транспорте, занятиях спортом, физической тяжелой работе и т.д.

Внезапная нагрузка может вызвать растяжение или частичный разрыв мышц и связок спины, в результате чего развиваются отек тканей и ограничение подвижности травмированного участка. Острая боль, мышечный спазм, вызванные небольшой травмой, проходят спустя несколько дней. Остаточные тупые боли могут сохраняться гораздо дольше. Иногда болезненность возникает в соседних с травмированным участком областях за счет компенсаторной нагрузки.

Не связанные с костно-мышечной системой боли в спине

Чаще всего, боли, не имеющие связи с костно-мышечной системой, являются рефлекторными, четко локализованы, обусловлены иррадиацией от пораженного органа. Наиболее часты подобные боли при болезнях органов:

  • грудной клетки (плевриты, послеоперационные состояния, ишемическая болезнь сердца и пр.);
  • забрюшинного пространства и брюшной полости (патологии печени, почек, колиты, аппендицит, кровотечения и др.);
  • малого таза (циститы, опухоли, простатиты, гинекологические проблемы).

Беременность и угроза ее прерывания, избыточный вес и иные факторы также могут служить причиной такого состояния.

Боли в спине: обследование

Клиника Позвоночника доктора Разумовского дополнительно к полному перечню лабораторных исследований предлагает следующие виды инструментального обследования лиц с болью в спине:

При необходимости клиентам клиники предоставляется возможность получения консультации специалистов смежных профилей и прохождения иных обследований. Только получение полной информации о состоянии здоровья и постановка точного диагноза позволяет подобрать оптимальный комплекс терапевтических мероприятий, оперативно избавив пациента от боли. Специалисты дадут и максимально подробные рекомендации по профилактике болей в суставах и спине.

Запись осуществляется по телефону (812) 649-03-03

Причины возникновения боли в спине и ее лечение

Боли в спине являются одним из наиболее распространенных симптомов различных недугов. Не существует человека, который ни разу не испытывал проблем подобного рода, так как они могут быть связаны не только с получением травмы, но и с серьезными заболеваниями, например, с остеомиелитом или же со спондилоартрозом.

К счастью, болит спина часто и без серьезных нарушений, например, из-за небольшого ушиба, но ждать, пока всё пройдёт само, точно не стоит, так как в вашей ситуации проблема может заключаться в другом, тогда вы только потеряете драгоценное время, которое можно было потратить на консультацию специалиста, а также на проведение тщательной диагностики и на начало комплексной терапии.

Паниковать стоит в том случае, если ощущения появились не из-за физической усталости или же если они носят постоянный характер. В подобных случаях многие люди теряются, так как явных причин для появления болевых ощущений не наблюдается, но ваша задача заключается только в быстром обращении к квалифицированному врачу, который тщательно изучит вашу ситуацию индивидуально и подберёт лечение. Стоит отметить, что в недалёком прошлом считалось, что проблемы, связанные со спиной, встречались либо в результате получения травмы, либо в солидном возрасте.

В наше время же проблемы такого рода нередко наблюдаются и у молодёжи, причем в большинстве случаев они несут в себе дегенеративный характер из-за ведения неправильного образа жизни. По этой причине необходимо постоянно следить за своим здоровьем, обращая внимание на все проявления организма, ни в коем случае не игнорируйте боли в спине или в любой другой части вашего тела.

Причины развития

Для того, чтобы победить болезнь, специалистам всегда требуется установить основные причины ее развития, так как бороться необходимо именно с ними. Терапия никогда не бывает направлена только на устранение симптоматики, так как это крайне неэффективно, ведь при сохранении каких-либо нарушений проявление появятся снова, причём симптомы будут гораздо более выраженными.

Вот основные проблемы, которые нередко лежат в основе болевых ощущений такого рода:

  • Сколиоз, то есть серьёзное искривление позвоночника в зависимости от степени развития которого боли в спине могут иметь различную степень выраженности или же вовсе отсутствовать;
  • Различные механические повреждения позвоночного столба, например, переломы;
  • Смещение позвонков, произошедшее по различным причинам;
  • Наличие фибромиалгии, то есть заболевания, носящего хронический характер и вызывающего мышечную боль со многими другими сопутствующими симптомами (упомянем, что в этом случае болевые ощущения могут наблюдаться по всей спине);
  • Спондилоартроз, то есть серьезное заболевание, при котором поражается хрящевая ткань, имеющая отношение к суставам позвоночника;
  • Образование грыж внутри межпозвоночных дисков, что нередко становится осложнением сколиоза, смещения или многих других проблем;
  • Появление злокачественных опухолей, а также метастазирования, в результате чего проблема локализуется в области позвоночника и, как следствие, вызывает боль;
  • Стеноз, имеющий отношение к каналам позвоночного столба;
  • Развитие остеомиелита, то есть заболевания, которому свойственно поражение самого костного мозга;
  • Развитие артрита или какого-либо другого заболевания, поражающего суставы позвоночника, причём артрит может быть локализован в его определённом отделе или даже распространяться на всю область позвоночного столба;
  • Расслоение аорты человека;
  • Появление заболеваний, имеющих ревматологический характер;
  • Наличие проблем, связанных с органами малого таза, что может также влиять на нижнюю часть позвоночника;
  • Появление кровотечений тазового характера;
  • Наличие опоясывающего лишая;
  • Проблемы, связанные с функциями почек;
  • Язвенная болезнь, боль от которой практически всегда наблюдается в спине, а именно — между лопатками;
  • Сдавливание нервов в грудном отделе, что может стать причиной появления болей при дыхании;
  • Болезни, носящие гинекологический характер, которые способны отдавать не только в правый бок, но и позвоночник;
  • Скопление крови в области забрюшинного пространства;
  • Появление различных расстройств, связанных с органами желудочно-кишечного тракта, а также сюда можно отнести проблемы мочевой системы, способные сказаться и на состоянии спины;
  • Внутренние органы, расположенные в брюшной области, также очень часто страдают от различных проблем, причём боли в спине при них являются крайне частотным проявлением;
  • Появление новообразований в легких злокачественного или доброкачественного характера, при которых боли в спине могут быть связаны с кашлем или с дыханием;
  • Развитие заболеваний, имеющих отношение к сердечно-сосудистой системе человека, может сопровождаться болевые ощущения в левом боку или даже в области позвоночного столба;
  • Камни в почках тоже всегда сопровождается болью в спине, а именно — в нижней её части;
  • Для аппендицита свойственна боль в правом боку, но и проблемы со спиной появляется не так редко;
  • Развитие инфекционных заболеваний различного характера, при которых поражается легочная ткань.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться установить причину развития нарушений.

Известны случаи, когда люди надеялись, что самостоятельно проведут диагностику, но в результате только теряли драгоценное время, вследствие чего их проблема значительно осложнялось, так как болезнь прогрессировала, появлялись новые осложнения и последствия.

Среди факторов риска появления болей в области спины выделяют следующие проблемы:

  1. Постоянное и достаточно продолжительное воздействие низких температур на спину;
  2. Совершение резких движений, негативно сказывающихся не только на мышечной ткани, но и на суставах;
  3. Сильный и постоянный кашель, при котором появляются боли в верхней части спины;
  4. Получение травмы, а тем более перелома, причём подобные проблемы могут быть и не связаны с позвоночником, так как болевые ощущения в результате механических повреждений могут отдавать в другие части организма;
  5. Избыточная масса тела;
  6. Нарушения осанки, вплоть до сколиоза;
  7. Тяжелые рабочие условия, когда на позвоночник приходится серьёзная нагрузка, например, при необходимости поднятия тяжестей;
  8. Период менструации;
  9. Продолжительное пребывание в неудобных позах;
  10. Солидный возраст.

Сразу отметим, что проблемы, связанные со спиной, могут наблюдаться практически в любом возрасте, но люди в солидном возрасте всё же гораздо чаще подвергаются нарушениям такого рода, так как к списку проблем добавляются и возрастные недуги. Упомянем и то, что с возрастом происходит нарушение обменных процессов, кости становятся крайне хрупкими, а суставы не такими эластичными, как раньше.

Болевые ощущения могут также нередко появляться во время беременности, что обусловлено постоянной и крайне большой нагрузкой на спину, так как плод постоянно растет, давление тоже существенно увеличивается. Но это не значит, что при болях в пояснице во время беременности не стоит обращаться к врачу, пройти диагностическое обследование всё же рекомендуется, если подобные проблемы возникли внезапно.

Симптомы

Давайте разберем наиболее распространённую сопутствующую симптоматику к болям в спине, которая может отличаться в зависимости от локализации и причины появления неприятных ощущений. Вот эти проявления:

  • Значительное снижение трудоспособности и чрезмерная утомляемость, что наблюдается по причине ограничения двигательных функций (интенсивность данного симптома полностью зависит от самой боли и от её распространенности);
  • Диарея и другие нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом;
  • Резкое и практически беспричинное снижение массы тела;
  • Нарушение внимания;
  • Появление различных неврологических проблем;
  • В том числе беспокойства, не имеющего явных причин;
  • Ощущение, что вам не хватает воздуха или же резкая боль в легких при дыхании или кашле;
  • Ощущение слабости или даже боли в области мышц спины;
  • Жар;
  • Значительное ухудшение таких чувств, как слух или зрение;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию из-за проблем с почками или даже мочевыводящем каналом.

Отметим, что достаточно часто боль распространяется не только на спину, но и на внутренние органы и другие части организма, также нередко боль может зависеть от каких-либо действий, например от физической активности или же от питания. Всё это очень важно сообщить специалисту, ведь от этого будет зависеть терапия в будущем.

Диагностические процедуры

Лечение не может быть назначено даже квалифицированным специалистом, если не была проведена тщательная диагностика, так как в ином случае бывает достаточно проблематично установить причину болевых ощущений.

Сначала пациенту необходимо прийти на консультацию к врачу, на которой ему потребуется рассказать о болях, а также обо всех сопутствующих симптомах. Следует и сделать предположение о том, почему, по вашему мнению, появилось эта боль, так врач сможет более грамотно подобрать диагностическую процедуру, следовательно, диагноз будет поставлен гораздо быстрее.

Врач обязательно проведёт пальпацию позвоночного столба, которая, конечно, не даст полных сведений о проблеме, но поможет сделать предварительные выводы.

Вот основные диагностические процедуры инструментального или же лабораторного характера, которые применяются в подобных случаях:

  • анализ мочи или крови, так как они способны дать значительную информацию о различных заболеваниях внутренних органов;
  • рентгенография, являющаяся наиболее распространённым методом обследования в таком случае, конечно, она не достаточно информативна для выявления многих проблем, связанных с мягкими тканями, но в качестве обзорного метода обследования используют её почти всегда;
  • такие диагностические процедуры как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, ведь они покажут не только состояние мягких тканей, располагающихся вблизи позвоночного столба, но и некоторых внутренних органов, что очень важно;
  • электромиография, то есть специальное исследование, позволяющее если изучать мышцы спины;
  • проведение специального диагностического обследования для определения плотности костной ткани в различных местах.

Вам может потребоваться обращение к различным врачам, дополнительно могут быть необходимы такие специалисты, как ортопед или даже невролог или ревматолог, ведь многие болезни которые могут быть выявлены в процессе, изучаются и лечатся именно ими.

Лечение

Как уже было упомянуто ранее, терапия во всех случаях должна обязательно носить комплексный характер, так как простое устранение боли неэффективно из-за того, что её причина всё равно остаётся, а лечение, направленная только на причину, будет сопровождаться серьезными болями. Вот основные методики, которые применяются чаще всего:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты медикаментозного характера используются для устранения болей и снятия воспаления какого-либо рода;
  2. Использование мазей согревающего характера;
  3. Применение лечебного массажа, которые должен проводиться только специалистом;
  4. Использование медикаментозных препаратов для выработки хрящевой ткани суставов, то есть хондропротекторов;
  5. Посещение физиопроцедур различного назначения;
  6. Применение хирургического вмешательства в наиболее тяжелых ситуациях;
  7. Хирургическое вмешательство, например, при необходимости установки межпозвоночных протезов;
  8. Ношение корсета.

Профилактические меры

Также важно соблюдать и профилактические меры для того, чтобы проблемы не вернулись в будущем, вот основные из них:

По возможности ограничьте все резкие движения;

Постарайтесь снизить массу тела каким-либо способом;

Своевременно проходите профилактические осмотры в медицинских клиниках;

Во время сна должны быть обеспечены максимально комфортные условия для вашей спины;

Старайтесь держать правильную осанку;

Своевременно боритесь с различными заболеваниями внутренних органов, а особенно позвоночника.

Боли в спине и суставах

Более чем у трети людей старше 30 лет периодически возникают одновременно боли в суставах ног или рук и спине. Иногда симптомы настолько интенсивны, что это может приводить к временной утрате трудоспособности или даже инвалидности. Причиной одновременной боли в суставах и спине являются дегенеративные изменения позвоночника. Как правило, повреждаются хрящи, которые не только покрывает суставные поверхности костей, но и образуют межпозвоночные диски – круглые уплощенные прокладки, которые способствуют амортизации нагрузок на позвоночник, они состоят из пульпозного ядра и фиброзной оболочки. Такое состояние называется остеохондроз.

Остеохондроз – комплекс дистрофических изменений в хрящах позвоночника, чаще всего в межпозвоночных дисках. Это связано с тем, что питание хряща во взрослом возрасте происходит диффузно. Со временем изменяется его эластичность, форма, прочность, теряется гибкость и хрящевого и связочного аппарата. Причинами развития остеохондроза являются:

  • Неправильная осанка.
  • Недостаточная физическая активность или наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительные нефизиологичные позы.
  • Травмы позвоночника.
  • Плоскостопие.
  • Сколиоз.

Различают остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При шейном остеохондрозе пациенты жалуются на боли в задней и боковых поверхностях шеи. Боль может отдавать в затылок, плечо, лопатку, руку. Также характерно чувство онемения рук, которое часто возникает по ночам. Шейный остеохондроз может вызывать синдром позвоночной артерии, сопровождающийся головной болью, головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами. Это может быть связано со спазмом сосуда, вызванным раздражением симпатического сплетения патологическими изменениями позвоночника (остеофиты, грыжи диска и др.).

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождается загрудинными болями, болями в области сердца. Иногда возникает давящая боль между лопатками.

Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется прострелами, чувством жжения и болью в пояснице и суставах ног, она также может отдавать в органы малого таза. Иногда могут возникать опоясывающие боли, боли по ходу нервных стволов пояснично-крестцового сплетения.

Причины боли в суставах и спине

В своем развитии остеохондроз проходит четыре стадии:

1 стадия. На первой стадии начинается обезвоживание (дегидратация) пульпозного ядра. Это приводит к уменьшению высоты диска, развитию трещин в его оболочке, из-за этого позвонки сближаются друг с другом. Симптомы – ноющая боль в пораженном отделе позвоночника, ограничение набора движений в нем.

2 стадия. Так как позвонки сближаются, ослабляются связки и мышцы, укрепляющие сустав, это приводит к образованию патологической подвижности, что чревато смещением или соскальзыванием позвонков относительно друг друга. На этой стадии появляются разлитые боли в спине, снижение чувствительности и дальнейшее прогрессирование ограничения подвижности позвоночника.

3 стадия. На этой стадии образуются:

  • Протрузии – межпозвоночный диск выбухает за пределы позвонков, в том числе позвоночный канал, но при этом не происходит разрыва фиброзной капсулы диска.
  • Межпозвоночные грыжи — смещение пульпозного ядра с разрывом фиброзного кольца.
  • Остеофиты – костные разрастания на соприкасающихся поверхностях позвонков, при этом теряется подвижность в данном сочленении.

При шейном остеохондрозе больных беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение. При поясничном остеохондрозе наблюдается онемение в ногах, нарушение походки. На этой стадии часто возникают прострелы – внезапная сильная стреляющая боль в спине, которая может распространятся на руки или ноги. Если прострел случился в шейном отделе, боль может распространиться вплоть до пальцев рук. При поясничных прострелах возникает резкая боль в позвоночнике и суставах ног, которая заставляет больного принять застывшее положение в полусогнутом виде и мешает ему разогнуться. При остеохондрозе грудного отдела симптомы могут походить на любые заболевания внутренних органов.

4 стадия. На этой стадии хрящевая ткань заменяется рубцовой, смещенные позвонки срастаются между собой и позвоночник утрачивает свою подвижность. На этом этапе больные ощущают улучшение состояния, стихают боли, однако, если на предыдущих стадиях произошло ущемление нерва, то боль усиливается, нарастает снижение чувствительности конечностей и двигательной функции.

Однако, неправильно считать, что боль в спине может развиваться только из-за остеохондроза. Так, боли, возникающие при надавливании на остистые отростки позвонков (те костные образования, которые можно прощупать на спине), могут быть следствием воспаления желтой связки позвоночного столба. При этом боль разлита по всему позвоночнику и носит постоянный характер, усиливаясь при неудобном положении. Сходную клиническую картину дает растяжение или перенапряжение мышц, которое часто наблюдается при неправильной осанке и сколиозе. И здесь возникает порочный круг – больше всего напрягаются мышцы со стороны дуги искривления, а чем более они напряжены, тем больше кривизна дуги сколиоза.

Еще одной серьезной проблемой является остеопороз – потеря минеральной плотности костной ткани, при этом характерны патологические переломы, которые возникают без действия травмирующего фактора, или его сила минимальна. В начале симптомы остеопороза «маскируются» под другие заболевания опорно-двигательного аппарата, например тот же самый остеохондроз. Возникают боли в спине, руках или ногах, обычно усиливающиеся по ночам или после физической нагрузки. Таких пациентов часто направляют к неврологам, но назначенное ими лечение не дают результата.

Причиной боли в спине также может быть заболевания внутренних органов. Боли в печени или желчном пузыре могут иррадиировать в шейно-грудной отдел позвоночника, боли в тонком кишечнике или поджелудочной железе иногда отдают в поясницу, боли в толстом кишечнике в крестцовый отдел позвоночника. У женщин заболевания мочеполовой системы часто вызывают боли в крестцовом отделе или копчике.

В медицинском центре ГарантКлиник лечением болей в суставах и спине занимаются опытные ортопеды-травматологи. Клиника владеет всем необходимым оборудованием для выполнения как несложных манипуляций, так и сложных артроскопических операций для коррекции подобных нарушений.

Читать еще:  Рецепты трав в борьбе с болезнью
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector