0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что влечет за собой вывих стопы

Вывих в районе стопы: классификация и лечение

Вывих области стопы представляет собой смещение костных элементов из своего нормального положения внутри сустава. С учетом скелетного строения стопы затрагивается фаланговый (пальцы ноги), плюсневый (свод, основа стопы) или предплюсневый (область пятки) отдел. Также на стопу прямо влияют повреждения голеностопа, который соединяет ее с берцовой костью. Зачастую вывихи сопровождаются дополнительными факторами: растяжение или разрыв связок, мышц, реже – перелом костей стопы.

Вывих стопы – это травма в некотором смысле универсальная. Ей подвержены люди разного пола и возраста. Большей опасности подвергаются люди в возрасте, с заболеваниями костной ткани, сильно ослабленным иммунитетом, а также обладательницы обуви на высоком каблуке.

Повреждения в стопе лишают человека подвижности, ограничивают его жизненные возможности. Благодаря опорной и амортизирующей роли стоп человеческий скелет может фиксировать, а также комфортно менять положение при движении.

Вывих в районе стопы происходит, когда человек неудачно подворачивает ногу на тренировке, при ходьбе или беге, а также вследствие аварий, падений, удара стопой о твердую поверхность.

Интересно почитать вывих ноги в районе щиколотки.

Симптомы травмы

Определить наличие повреждения нетрудно, гораздо сложнее правильно идентифицировать тип травмы, отличить вывих от растяжения, ушиба, перелома. Окончательные выводы относительно травмы делает только врач.

  • Основные, наиболее ярко выраженные симптомы вывиха стопы – это интенсивная боль, переходящая в онемение, а также сильное опухание сустава. Иногда дополнительно проявляются гематомы или синюшность вокруг сустава.
  • При вывихе стопы сустав приобретает деформированный вид, костные элементы смещаются в неанатомичных направлениях, что заметно внешне.
  • Опора на пострадавшую ногу невозможна, вызывает нестерпимую боль. Повреждение обеих конечностей приводит к лишению человека способности передвигаться.

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Вывихи стопы в голеностопном суставе

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы. Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Вывих костей предплюсны

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Вывихи фаланг пальцев

Каждый из пальцев ноги может быть травмирован в суставе. Также встречаются многократные травмы, когда повреждено сразу несколько фаланг. Причины связаны с ударом или падением на пальцы ног. При этом отекает дистальная область ноги. Это повреждение типично для балетных танцоров, спортсменов. Читайте также вывих пальца на ноге.

Лечение

Степень тяжести повреждения предопределяет возникшие риски. Без медицинского образования адекватно оценить их проблематично. Однако некоторые действия предпринимаются прямо на месте, поскольку первая помощь – это шаг к улучшению прогноза последующего лечения, а также восстановления после травмы.

Первая помощь

  • При первом подозрении на вывихи стопы поврежденный участок подлежит иммобилизации и фиксации. Последняя осуществляется с применением подручных либо специальных средств.
  • К месту травмирования прикладывают холод (держать до 15 минут), конечность приподнимают над уровнем тела человека.
  • Нестерпимую боль помогают купировать анальгетики. Они вводятся внутримышечно либо принимаются как таблетки.
  • Вправлением костей заниматься самостоятельно нельзя. Это делает квалифицированный врач в условиях медицинского учреждения. Именно поэтому пострадавшего доставляют к травматологу или в травмпункт как можно быстрее. Также снятие с пострадавшей ноги обуви, одежды, ее движение нецелесообразны.

Мероприятия медицинского характера

Перед назначением лечения врач проводит лабораторную диагностику. Благодаря ей удается точно установить, имеет ли место вывих или другой тип травмы. Диагностика традиционно сводится к рентгеновской съемке в нескольких позициях, реже медики обращаются к МРТ или компьютерному томографу.

Само лечение подразделяется на консервативное и оперативное.

Первый вариант подходит для несложных травм (неполный вывих), сводясь к вправлению сустава и последующему приданию стопе покоя на длительный срок (около двух месяцев). Больному дают анестезию, затем медики вручную или за счет скелетного вытяжения возвращают костные элементы к нормальному положению внутри суставной полости (репозиция закрытого типа). Для обездвиживания подходит гипсовый лангет.

Операции проводятся под местной анестезией, если вывих диагностирован как серьезный. В ходе операции репозиция костных частей осуществляется при помощи штифтов, спиц, пластин. Затем врач накладывает гипс. Носить иммобилизационную повязку пациенту придется от двух месяцев и более.

Неизбежным является применение лекарственных средств. Назначаются мази, компрессы, противовоспалительные гели, а также пероральные медикаменты.

Реабилитация

Восстановление после вывиха является важнейшим этапом. Именно оно гарантирует полное возращение подвижности сустава, когда человек получает возможность вновь вести привычный образ жизни, заниматься обычными делами.

После вывиха показана лечебная гимнастика (известная также как ЛФК), к ней добавляется массаж (не ранее, чем через день после репозиции), дополнением служит физиотерапия (парафины, УВЧ, элктрофорез, магнитотерапия, ванночки).

Пациентам рекомендовано питание, ориентированное на сбалансированность рациона, доминирование продуктов с кальцием. Свою роль сыграет целенаправленный прием качественных витаминов. Методы народной медицины также имеют место, однако их применение подлежит согласованию с медицинским специалистом.

Общая длительность реабилитации зависит от скорости восстановления организма, что прямо предопределено сложностью травмы. Обобщенно говорят о периоде от трех месяцев до полугода.

Чтобы избежать повторения травмы, медики часто предлагают использовать специальную ортопедическую обувь с супинаторами.

Меры предосторожности

Чтобы избежать повреждений костных элементов внутри суставов голени, специалисты предлагают соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. избегать резких движений на неровной поверхности, на каблуках, при занятиях спортом, прочей активности,
  2. в зимнее время использовать обувь на нескользкой подошве,
  3. аккуратно перемещаться по лестницам,
  4. укреплять суставы и мышцы стопы.

Вывих стопы — первая помощь, лечение и реабилитация

Опорой тела служат ноги, а опорой для ног являются ступни. Зачастую, спортсмены недооценивают значимость здоровой стопы и голеностопного сустава в достижении оптимальных спортивных результатов, не говоря уже об общем хорошем самочувствии и состоянии здоровья. Самое неприятное, что даже незначительные травмы стопы и голеностопа могут иметь весьма нехорошие отдаленные последствия для здоровья в будущем. Как происходят травмы стопы, что такое вывих стопы и как его распознать, предотвратить и вылечить — расскажем в этой статье.

Строение стопы

Стопа представляет из себя сложное анатомическое образование. В ее основе лежит костный каркас, представленный таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидной костями (комплекс предплюсны), костями плюсны и пальцев.

Костная основа

  • Таранная кость служит своеобразным «переходником» между стопой и голенью, за счет своей формы обеспечивая подвижность голеностопному сочленению. Она лежит непосредственно на пяточной кости.
  • Пяточная кость является наиболее крупной из образующих стопу. Также она является важным костным ориентиром и местом крепления сухожилий мышц и апоневроза стопы. В функциональном отношении выполняет опорную функцию при ходьбе. Спереди соприкасается с кубовидной костью.
  • Кубовидная кость образует латеральный край предплюсневой части стопы, непосредственно к ней прилегают 3 и 4 плюсневые кости. Своим медиальным краем описываемая кость соприкасается с ладьевидной костью.
  • Ладьевидная кость образует медиальную часть предплюсневого отдела стопы. Лежит спереди и медиально от пяточной кости. Спереди ладьевидная кость соприкасается с клиновидными костями — латеральной, медиальной и серединной. Вместе они образуют костную основу для крепления костей плюсны.
  • Плюсневые кости относятся по форме к так называемым трубчатым костям. С одной стороны они неподвижно соединены с костями предплюсны, с другой — образуют подвижные сочленения с пальцами стопы.

Пальцев стопы пять, четыре из них (со второго по пятый) имеют три короткие фаланги, первый — только две. Забегая вперед, скажем, что пальцы стопы выполняют важную функцию в паттерне ходьбы: финальная стадия отталкивания стопы от земли возможна только благодаря первому и второму пальцам ноги.

Связочный аппарат

Перечисленные кости укреплены связочным аппаратом, они образуют между собой следующие суставы:

  • Подтаранный — между таранной и пяточной костями. Легко травмируется при растяжении связок голеностопа, с формированием подвывиха.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный — вокруг оси данного сустава возможно выполнение пронации и супинации стопы.
  • Помимо этого, важно отметить предплюсне-плюсневые, межплюсневые и межфаланговые суставы стопы.

Наиболее значимыми для формирования правильного свода голени являются мышцы, расположенные с подошвенной стороны голени. Они делятся на три группы:

Первая группа обслуживает мизинец, вторая группа — большой палец (ответственны за сгибание и приведение). Средняя группа мышц отвечает за сгибание второго, третьего и четвертого пальцев стопы.

Биомеханически стопа устроена таким образом, что при правильном мышечном тонусе ее подошвенная поверхность образует несколько сводов:

  • наружный продольный свод — проходит через мысленно проведенную черту между пяточным бугром и дистальной головкой пятой фаланговой кости;
  • внутренний продольный свод — проходит через мысленно проведенную линию между пяточным бугром и дистальной головкой первой плюсневой кости;
  • поперечный продольный свод — проходит через мысленно проведенную линию между дистальными головками первой и пятой плюсневых костей.

Помимо мышц, в формировании такой конструкции принимает участие мощный подошвенный апоневроз, упомянутый несколько выше.

Виды вывихов стопы

Вывихи стопы можно разделить на три разновидности:

Подтаранные вывихи стопы

При таком виде травмы стопы, таранная кость остается на месте, а прилегающие к ней пяточная, ладьевидная и кубовидная, как бы расходятся. При этом происходит значительная травматизация мягких тканей сустава, с повреждением кровеносных сосудов. Полость сустава и околосуставные ткани заполняются обширной гематомой. Это приводит к значительному отеку, болевым ощущениям и, что является самым опасным фактором, к нарушению доставки крови к конечности. Последнее обстоятельство может служить пусковым механизмом для развития гангрены стопы.

Вывих поперечного сустава предплюсны

Такой вид травмы стопы возникает при прямом травмирующем воздействии. Стопа имеет характерный вид- она развернута кнутри, кожа, по тыльной стороне стопы, натянута, При пальпации сустава отчетливо прощупывается смещенная кнутри ладьевидная кость. Отек выражен столь же значительно, как и в предыдущем случае.

Вывих плюсневого сочленения

Достаточно редкая травма стопы. Чаще всего возникает при непосредственной травме переднего края стопы. Наиболее вероятный механизм травмы- приземление с возвышения на подушечки пальцев ноги. Сместиться при этом могут изолированно первая или пятая фаланговые кости, либо все пять сразу. Клинически, при этом отмечается ступенеобразная деформация стопы, отек, невозможность наступить на ногу. Значительно затруднены произвольные движения пальцами ног.

Читать еще:  Чем опасна грыжа

Вывихи пальцев ног

Наиболее часто вывих происходит в плюснефаланговом суставе первого пальца стопы. При этом палец смещается внутрь, либо наружу, с одновременной флексией. Травма сопровождается болью, значительными болезненными ощущениями при попытке оттолкнуться от земли поврежденной ногой. Ношение обуви затруднено, часто- невозможно.

Признаки и симптомы вывиха

Основными симптомами вывиха стопы являются:

  • Боль, которая возникает резко, непосредственно после воздействия травмирующего фактора на стопу. При этом после прекращения воздействия боль сохраняется. Усиление ее происходит при попытке опереться на поврежденную конечность.
  • Отек. Область поврежденного сустава увеличивается в объеме, кожные покровы натягиваются. Присутствует ощущение распирания сустава изнутри. Данное обстоятельство связано с сопутствующей травмой мягкотканных образований, в частности- сосудов.
  • Утеря функции. Невозможно совершить произвольное движение в поврежденном суставе, попытка это сделать приносит значительные болезненные ощущения.
  • Вынужденное положение стопы — часть стопы или вся стопа имеют неестественное положение.

Будьте осторожны и внимательны! Отличить вывих стопы от растяжения и перелома стопы визуально, не имея рентгеновского аппарата, невозможно.

Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе стопы заключается в следующем алгоритме действий:

  1. Пострадавшего необходимо уложить на удобную ровную поверхность.
  2. Далее следует придать поврежденной конечности возвышенное положение (стопа должна находиться выше коленного и тазобедренного суставов), подложив под неё подушку, куртку или любое подходящее подручное средство.
  3. Чтобы уменьшить посттравматический отёк, нужно охладить место повреждения. Для этого подойдёт лёд или любой замороженный в морозилке продукт (например, пачка пельменей).
  4. При повреждении кожных покровов необходимо наложить на рану асептическую повязку.
  5. После всех описанных выше действий нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где есть травматолог и рентгеновский аппарат.

Лечение вывиха

Лечение вывиха заключается в процедуре вправления ноги и придания ей естественного положения. Вправление может быть закрытым — без оперативного вмешательства, и открытым, то есть — через оперативный разрез.

Дать какой-то конкретный совет по поводу того,чем и как лечить вывих стопы в домашних условиях, невозможно, поскольку без помощи опытного травматолога тут никак не обойтись. Вправив вывих, он может дать вам несколько рекомендаций по поводу того, что делать при вывихе стопы для скорейшего восстановления двигательной функции.

После процедур вправления следует наложение фиксирующей повязки, на срок от четырех недель до двух месяцев. Не стоит удивляться, что при фиксации голени, лонгетка будет наложена до нижней трети бедра- с фиксацией коленного сустава. Это необходимое условие, так как процесс ходьбы с неподвижным голеностопом весьма опасен для коленного сустава.

Восстановление после вывиха

После снятия иммобилизации начинается процесс реабилитации — постепенного включения в работу мышц обездвиженной конечности. Начинать следует с активных движений, но без опоры на поврежденную конечность.

Для восстановления костной плотности в месте травмы каждый день нужно проходить небольшую дистанцию, ступенчато ее увеличивая.

Для более активного восстановления подвижности конечности предлагаем несколько эффективных упражнений. Для их выполнения понадобится манжета с фиксационным кольцом и хлястиком для крепления в области ахиллова сухожилия. Манжету надеваем на область проекции плюсневых костей. Фиксируем хлястик через ахиллово сухожилие немного выше уровня пятки. Ложимся на коврик, голени кладем на гимнастическую скамью. Далее следует три варианта действий:

  1. Становимся ягодицами вплотную к блочному устройству. Крепим с нижнего блока небольшое отягощение (не более 10 кг) к фиксационному кольцу. Выполняем сгибание в голеностопном суставе до ощущения сильного жжения в передней части голени.
  2. Становимся боком к блочному устройству (блок должен располагаться со стороны большого пальца). Крепим отягощение (не более 5 кг) и выполняем пронацию стопы. Далее меняем позицию так, чтобы блок был со стороны мизинца и начинаем выполнять супинацию. Вес отягощения аналогичен таковому при выполнении пронации.
  3. Следующее упражнение — подъём на носки. Может выполняться из положения стоя на полу, стоя на возвышении, либо из положения сидя. В последнем случае колени и тазобедренные суставы должны быть согнуты под углом 90 градусов, стопы стоять на полу. На колени можно положить небольшое отягощение. Выполняем поступательный подъём на носки с отрывом пяток от пола.

Вывих стопы: симптомы и лечение

Вывихом называется повреждение, при котором кости смещаются в другое положение. Если рассматривать распространенность данного заболевания, то из 100% случаев оно встречается в 2%.

При этом существует несколько разновидностей вывиха ноги в районе стопы. На данный момент медицина не выделяет группу риска людей по возрасту, полу или же по профессиям. У мужчин и женщин различных специальностей есть одинаковые шансы получить подобную травму.

Строение кости

Из-за того, что в состав ступни входит большое количество костей, имеется несколько разновидностей такой травмы. Всего твердых органов в описываемой части ноги насчитывается 26 штук. Поэтому есть большая вероятность травмировать именно их. Рассмотрим кости, которые составляют данную часть тела.

Пальцы состоят из фаланг. Чаще всего вывихи происходят именно с ними. Также имеются плюсневые кости и кость предплюсны. Последняя считается наиболее крупной в стопе.

Кроме костей у человека есть и мышцы, связки, нервы, сосуды и сухожилия. Именно поэтому если у больного диагностируется вывих ноги (стопы), то нужно проводить комплексное обследование. Ведь он может спровоцировать другие дополнительные нарушения.

Причины

Чаще всего вывих происходит из-за механического воздействия, которое оказывает влияние на кости. Например, если человек подвернул ногу внутрь, то может появиться такое нарушение.

Нужно выделить то, что люди, у которых избыточный вес, особая любовь к высокой обуви, а также нарушения связочного аппарата или опорно-двигательной системы, чаще всего получают вывихи стопы. Также нужно отметить, что борцы и люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, часто страдают проблемами с этой частью тела.

Виды вывихов

Вывихи делятся на три типа. Существуют врожденные, патологические и травматические. Если говорить о первом типе, то они происходят у плода, который находится в утробе матери либо же иногда при рождении. Патологические же возникают из-за первичных заболеваний, к которым относится туберкулеза и прочее.

Травматические делятся на подвиды. Один из них получил название «привычный». Нередко именно подобный вывих стопы происходит у человека в бытовых ситуациях, например, при принятии душа или во время готовки еды. Чаще всего такая степень нарушения считается легкой. Поэтому кость вполне можно вправить самостоятельно.

Если классифицировать вывихи по локализации проблемы, то следует составить следующий список. Травмы бывают:

  • Таранной кости.
  • Фаланга.
  • Голеностопного сустава. Чаще всего подобное происходит при подворачивании ступни. Иногда может спровоцировать и удар.
  • Подтаранный. Он является довольно редким явлением и в основном возникает при переломах. Лечить его сложно, потому что он воздействует на питание тканей, замедляя процесс их регенерации.
  • В суставе Шопара. Данный вывих также происходит при переломе костей предплюсны. Встретить его на практике нереально. Среди причин следует отметить воздействие тяжелыми предметами.
  • В суставе лисфранка. Этот вывих также довольно редко встречается, сам по себе не возникает, так как всегда сопровождает переломы.

Если говорить о классификации вывихов стопы по смещению костей, то различаются как полные, так и неполные. Также существуют открытые, при которых образуются раны, и закрытые. Первый тип довольно опасен тем, что может произойти инфицирование. В таком случае лечение будет длительным.

Проявления

В зависимости от разновидности вывиха стопы, симптомы будут отличаться. Каждому из видом соответствуют характерные проявления, на которые следует обратить внимание после повреждения конечности.

  • Если у человека произошел вывих голеностопа, то у него появляется очень сильная боль, деформируется стопа, а также возникнет проблема с передвижением. Такие же проявления характерны и для подтаранного вывиха.
  • Предплюсневой отдел при травмировании уведомляет о повреждении за счет сильной малоподвижности стопы, а также резкой болью. Вывих в этой кости приводит к тому, что нога заметно опухает. Нередко она может приобретать синий оттенок.
  • Если имеется вывих фаланги, то косточка начинает опухать, она сильно болит, стопа деформируется, и, соответственно, ходить очень сложно.

Вывих и растяжение

Что делать при вывихе ноги в районе стопы? В первую очередь необходимо понять, не имеет ли место растяжение. Оно представляет собой нарушение, при котором наблюдается разрыв связок. Они могут повреждаться либо минимально, при этом у человека будет присутствовать легкая болезненность и небольшая припухлость ноги, либо же полностью. В таком случае появится гематома, сильнейший отек и так далее. Именно поэтому вывих отличается от растяжения довольно сильно. В первом случае костная ткань остается в нормальном состоянии. Однако следует заметить то, что при вывихе можно запросто потянуть мышцу. Именно поэтому необходимо подбирать методы лечения максимально точно.

В принципе, симптоматика таких нарушений одинаковая. Единственное — при вывихе появляется деформация стопы, которую сильно заметно, и повреждение тканей, если же рана открытая. При растяжении подобных проявлений нет.

Первая помощь при вывихе

Итак, что делать при вывихе стопы? Очень важно правильно оказать помощь для того, чтобы не допустить развития осложнений.

  • Для начала необходимо зафиксировать ногу так, чтобы она не двигалась. Самостоятельно вправлять вывих не стоит. Именно из-за этого нередко у больных появляются разрывы сухожилий или большие переломы.
  • Надо обязательно принять обезболивающее.
  • Желательно к поврежденному месту приложить что-то холодное. Это может быть лед либо же, если человек находится на улице, снег. Благодаря воздействию холодного снизится болевое ощущение, а появившийся отек будет минимальным.
  • В завершение необходимо вызвать скорую помощь или попросить кого-то отвезти в травмпункт.

Лечение закрытого вывиха

Следует отметить то, что лечение вывиха стопы начинают только после того, как уже будет получен снимок рентгена. Именно благодаря ему можно понять тяжесть патологии. От этого зависит будущее лечение.

Если речь идет о закрытом вывихе, то под анестезией вправляют кость, а затем накладывают специальную гипсовую лангету. Благодаря ей повторное смещение твердых тканей маловероятно. Она предотвращает движение в суставе. Также врач должен назначить анальгетики или же мази, которые помогут снять боль и отечность.

Лечение открытого вывиха

Если же речь идет о лечении открытого вывиха, то под наркозом проводят операцию. Сначала поверхность обеззараживают, вправляют кость. Если имеется перелом, то проводят репозицию и сшивают связки. Потом накладывается лангета из гипса.

Как и в первом случае, назначаются анальгетики. Также врач может выписать антибиотики и антисептики. Первые средства необходимы для того, чтобы обезопасить пострадавшего от развития инфекции, если она уже попала в организм. Вторые же необходимы для обработки раны.

Терапия в домашних условиях

Лечиться в домашних условиях все врачи рекомендуют только после предварительного осмотра и консультации. Обязательно при вывихе стопы нужно сделать рентген. Хотя бы для того, чтобы понимать, что именно лечить.

  • Советуют использовать компресс из тертого картофеля. Благодаря ему можно снять отечность, а также улучшить процесс восстановления тканей.
  • Ванночки с добавлением морской соли тоже помогут вылечить вывих. Ступни необходимо держать в этой жидкости по 15 минут несколько раз в день. Если же имеются синяки, перелом или же открытая рана, то использовать данный метод запрещено.
  • Можно нарисовать йодную сеточку. Благодаря ей за небольшой срок исчезнут гематомы, а еще уйдет отек.
  • Голубая или белая глина способна снять припухлость, а также избавить человека от воспалений. Благодаря им ткани будут восстанавливаться намного быстрее.
  • Настойка из лука с медом поможет заживить кожу и привести мышцы в норму.
  • Масло лаванды способно действовать, как анальгетик. Необходимо мазать им участки, которые повреждены. Среди дополнительного эффекта следует отметить то, что это масло восстанавливает сон.

Итоги

Если у больного диагностировали вывих, то необходимо правильно лечиться. Именно грамотно подобранная терапия позволяет ликвидировать подобную травму в минимальный срок.

Если речь идет о легкой степени, то симптоматика и проявления уйдут уже через одну-две недели. При средней тяжести — процесс выздоровления может занять около месяца. Тяжелая степень лечится больше 60 дней. Если игнорировать терапию, то может возникнуть хронический вывих, артрит, повреждение нервных волокон, инфицирование раны, если травма открытая, а также тромбоэмболия. Именно поэтому необходимо быть максимально внимательным и не допускать подобных повреждений.

Что влечет за собой вывих стопы

Вывих стопы встречается всего у 2% пациентов с подобными травмами. Однако особенности травмы данного типа в том, что она бывает различных типов и каждый из них проявляется по-своему. Почти всегда вывих стопы сопровождается повреждениями связок, а иногда и переломами костей.

Ступня человека состоит из 26 костей, которые образуют три отдела: предплюсна, плюсна, фаланги пальцев. Травмам стопы подвержены не только спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, но и все остальные.

Как возникает вывих стопы

В зоне риска возникновения вывиха стопы находятся люди, имеющие хрупкую связочную и суставную системы. Причиной вывиха нередко становится неустойчивая неудобная обувь, например, на высоком каблуке, когда колодка плохо фиксирует стопу.

Вообще для вывиха требуется воздействие силы извне, поэтому часто подобные травмы возникают после аварий, падений с высоты. При сильном ударе либо падении с высоты возникает вывих голеностопного сустава, который часто сопровождается разрывом связок и переломом лодыжки. Некоторые типы вывихов можно получить, совершив резкий поворот стопы.

Вывих стопы — симптомы

В момент вывиха пострадавший чувствует сильную боль, вскоре поврежденное место отекает, болезненность сохраняется. Наблюдаются деформации сустава, кровоподтеки, синюшность кожи. Сильно распухают и деформируются лодыжка и стопа. Опираться на ногу и двигать суставом невозможно.

Какие бывают вывихи стопы и как их лечить

В зависимости от характера вывиха зависят и методы лечения.

Вывихи стопы подразделяются на следующие:

  • Вывих голеностопного сустава. При таком повреждается связочный аппарат, нередко повреждается кость. При вывихе голеностопного сустава стопа может вывихнуться наружу, назад, внутрь, вперед либо вверх.Наружный возникает, когда стопа подворачивается наружу и вбок, в дополнение появляется перелом наружной лодыжки. Если стопа подворачивается внутрь, возникает внутренний вывих, чаще всего с переломом внутренней лодыжки. Задний вывих стопы чаще всего возникает при резком насильственном сгибе стопы в сторону подошвы, либо же при ударе по голени спереди.Если удар приходится на заднюю часть голени, возникает передний вывих, он же появляется при резком сгибе стопы в тыльную сторону.Вывих вверх – редкое явление, обычно возникает вследствие падения с высоты.
  • Подтаранный вывих стопы появляется при резком повороте стопы. Вследствие этого смещается таранная кость, а на противоположном конце стопы рвутся связки. Возникает редко, для уточнения диагноза требуется рентгенография. Лечат такой вывих посредством выправления под наркозом и наложения гипсовой лонгеты на срок около 6 недель. После такой травмы рекомендуется около года носить только ортопедическую обувь, посещать лечебную физкультуру и физиопроцедуры.
  • Вывих костей плюсны встречается редко, но при травме все кости меняют свое положение. Бывает полным либо неполным, сопровождается болью, расширением либо укорочением стопы. После рентгена накладывают гипсовую повязку на срок до 8 недель.После лечения нужно продолжать курс физиотерапии, лечебной физкультуры, в течение года носить супинаторы и ортопедическую обувь.
  • Вывих предплюсновых костей происходит при резком повороте стопы в сторону. Помимо общих симптомов возможно нарушение кровообращения в дистальных отделах стопы.
  • Вывих фаланг пальцев возникает при сильном прямом ударе в область плюсны либо пальцев. Поврежденная область быстро отекает и любое движение причиняет боль.Вправление вывихнутого пальца проводят под местной анестезией, после чего на 2 недели накладывают гипс. Когда повязку снимают, необходимо выполнять специальную гимнастику и посещать физиопроцедуры.

Если закрытое вправление не удалось, иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы избежать деформирующего артроза. Также назначаются кальций и противовоспалительные препараты для успешной реабилитации. На последних этапах выздоровления разрешены водочные компрессы, которые согревают и расслабляют ткани. Компрессы с отваром зверобоя и теплым молоком также хороши при вывихах.

Успех вправления зависит от нескольких факторов, в том числе и от точности определения типа повреждения. Для этого обязательно необходимо обеспечить проведение рентгенологического исследования, которое делается в двух проекциях.

Правильность и последовательность действий травматолога, изучение особенностей вывиха и смещения отломков дает большую долю вероятности на успешное лечение. К тяжелым вывихам относят те, при которых повреждается связочный и костный аппарат. Нормальное функционирование сустава в таких случаях возможно лишь при максимально точном восстановлении поврежденного участка.

В случае возникновения вывиха стопы от вас требуется следующая первая помощь:

  • Обездвижить сустав с помощью шины, которую можно сделать из любых подручных средств.
  • Дать пострадавшему анальгетики и доставить его в травмпункт, стараясь как можно меньше его тревожить во избежание дальнейшего травмирования.
  • Пострадавшее место можно смазать охлаждающей мазью, приостанавливающей развитие отечности.
  • Обязательно сделать рентген стопы для уточнения диагноза.

Вывих ноги: симптомы, реабилитация, причины, лечение

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны. Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование. Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Характеристика

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

  • Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  • Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
  • Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
  • Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

  • таранной кости;
  • подтаранный вывих;
  • костей предплюсны (в суставе Шопара);
  • костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.

Клиническая картина

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением. Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара. Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.

Возможные осложнения

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

  • нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • компрессией нервных стволов;
  • увеличивается вероятность повторных вывихов;
  • воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
  • со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

Причины вывиха

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы. Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях. Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

  • Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
  • Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Диагностика

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.

Лечение

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.

Первая помощь при вывихе

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

  1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
  2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
  3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
  4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

  1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
  2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
  3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол. Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель. Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

Реабилитация

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

  1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
  2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
  3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
  4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Профилактика

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма. Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве. Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

Вывих стопы: симптомы и как лечить

Травмы нижних конечностей могут настигнуть каждого. Кроме причинения ущерба здоровью, они на какое-то время лишают человека возможности свободно передвигаться, нарушают привычный образ жизни. К одной из разновидностей таких травм относится вывих стопы.

Вывих стопы: что это?

Вывих стопы – повреждение дистального отдела нижней конечности с нарушением ее функционирования. Характеризуется выходом головки сустава из суставной ямки, смещением костей относительно друг друга. Сопровождается воспалением, отеком, деформацией стопы.

Нарушению конгруэнтности суставных поверхностей стопы практически всегда сопутствуют повреждения связок, а в ряде случаев переломы ее костей.

Причины вывиха стопы

Получить травму подобного рода может любой человек. Очень легко подвернуть ногу неосторожно спускаясь по лестнице, при беге, быстрой ходьбе по неровной дороге, ношении обуви на высоком, неустойчивом каблуке.

Также нога может травмироваться при падении или прыжке с высоты, в результате нанесения умышленного удара, во время аварии.

Кроме того, причинами, способствующими возникновению патологии, могут быть:

  • Слабые мышцы и связки (чаще у пожилых людей).
  • Лишний вес.
  • Искаженность походки.
  • Экстремальные виды спорта.
  • Генетические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Такие тяжелые заболевания, как остеомиелит, артроз, туберкулез, онкологические процессы, приводящие к снижению мышечного тонуса и повышенной хрупкости костей, могут провоцировать вывихи различных отделов стопы.

Классификация вывихов стопы

Человеческая стопа, состоящая из 26 костей, подразделяется на 3 отдела – предплюсневой, плюсневой и отдел пальцевых фаланг.

В соответствии с местом нахождения вывиха в травматологии принята следующая классификация патологии:

  1. Вывих голеностопного сустава – в медицинской практике явление нередкое. Считается самым опасным типом повреждения. Часто сочетается с переломом лодыжки и разрывом связок.
  2. Подтаранный – также частое явление в травматологии. Вызвать данный вид травмы может неловкое подворачивание ноги или падение.
  3. Смещение предплюсневых костей – встречается относительно редко. Провоцируется резким поворотом ступни в сторону. При травме подобного рода часто происходит разрыв сосудов, что может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до гангрены.
  4. Повреждение сустава Лисфранка (смещение костей плюсневого отдела стопы) – крайне редко встречающийся вид повреждения. Для его возникновения необходимо сильное механическое воздействие. При этом происходит выкручивание сустава в какую-либо сторону.
  5. Вывих в фалангах пальцев – типичен для спортсменов и артистов балета. Возникает при падении на пальцы нижней конечности или при ударе по ним. Пострадать может как один сустав, так и несколько фаланг одновременно.

Симптомы

Вне зависимости от того, какой из суставов травмирован, симптомы проявляются практически сразу после повреждения и не заметить их очень сложно. Патология характеризуется следующей симптоматикой:

  • Острой, интенсивной болью.
  • Отеком в области повреждения.
  • Локальным повышением температуры.
  • Невозможностью опоры на ногу.
  • Резким ограничением подвижности суставных поверхностей.
  • Появлением на коже кровоподтеков (в случае повреждением сосудов).
  • Изменением формы сустава.
  • Онемением конечности (если присутствует сдавливание нервных окончаний).

При наличии симптоматики подобного рода необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше суставные поверхности будут вправлены, тем успешнее протекает дальнейшее лечение и реабилитация.

Первая помощь при вывихе стопы

Пострадавшему нужно оказать первую помощь, после чего вызвать бригаду медиков либо доставить его в больницу своими силами.

В качестве первой помощи необходимо:

  1. Обеспечить надежную фиксацию нижней конечности. Изготовить импровизированную шину можно из любого подручного материла (маленькая доска, линейка, кусок ткани, бинт). Фиксация стопы производится в том положении, в каком она находится на момент травмы.
  2. При сильной боли можно дать пострадавшему анальгезирующее средство.
  3. Приложить к травмированному участку холод для замедления развития отека.

Категорически запрещается пытаться вправить вывихнутый сустав самостоятельно. Подобные манипуляции могут нанести больному большой вред, так как при непрофессиональных действиях велика возможность повредить кровеносные сосуды и связки.

Вправлять суставные концы должен квалифицированный травматолог после точного установления диагноза.

Диагностика

Диагноз устанавливается путем сбора анамнеза, проведения пальпаторного обследования и методами инструментальной диагностики.

Опрос пациента позволяет выяснить обстоятельства получения травмы, сопровождающие ее симптомы, наличие или отсутствие привычного вывиха нижней конечности.

После этого производится осмотр и пальпация травмированной ноги. Затем пациент направляется на инструментальное обследование для получения полной информации о характере повреждения и наличии сопутствующих осложнений.

Традиционным способом инструментальной диагностики является рентгенография, выполняемая в 2-х проекциях. Рентген позволяет определить наличие трещин или переломов костей.

Бывают ситуации, когда рентгенография не может дать исчерпывающую информацию. В этих случаях проводится КТ или МРТ травмированного сустава.

Лечение вывиха стопы

Лечение осуществляется консервативным или оперативным способом. Все зависит от степени тяжести травмы.

Операция необходима в случае сильного вывиха, сопровождаемого переломом костей или разрывом связок и сосудов.

В остальных случаях под местным обезболиванием или общим внутривенным наркозом травматолог производит вправление поврежденного суставного сочленения, возвращает его в правильное анатомическое положение.

Этап вправления завершается наложением фиксирующей лонгеты из гипса и контрольной рентгенографией.

Лонгета накладывается для предотвращения повторного смещения костей. Длительность ее ношения определяется лечащим врачом. Как правило, лонгету носят от 2-х до 14 недель.

Пациент, у которого травма подвижных соединений костей не сопровождена осложнениями, проходит лечение в домашних условиях, строго соблюдая рекомендации и назначения врача.

Какого-либо специфического лечения не существует. Врач назначает препараты, с учетом оценки состояния пациента. Назначаются:

  1. Анальгетики («Кеторолак», «Ксефокам») – при сильных болях.
  2. Жаропонижающие средства («Аспирин», «Парацетамол»).
  3. Противовоспалительные («Ибупрофен», «Индометацин»).

Для наружного применения назначаются гели и мази, способствующие быстрейшему рассасыванию гематом, снятию отеков, устранению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.

С такими задачами прекрасно справляются такие препараты, как: «Вольтарен», «Индовазин», «Эфкамон», «Троксевазин», «Диклофенак».

Сняв гипсовую лонгету, пациент, согласно инструкции, наносит на поврежденную область мазь и осторожно втирает ее в кожу. После завершения процедуры лонгету возвращают на место.

Лечебные мази и гели можно наносить на кожу если на ней нет никаких повреждений. Открытые раны обрабатывать нельзя.

Кроме приема лекарственных средств больной должен соблюдать режим, минимизировать физическую нагрузку, соблюдать богатую витаминами и минералами диету.

Реабилитация

После того, как пациенту снимут гипс, ему назначается курс реабилитационной терапии, которая включает в себя:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.

Данные процедуры направлены на быстрейшее восстановление тканей, разработку сустава, стимуляцию мышечной ткани.

Опасности и возможные осложнения вывиха стопы

Своевременное обращение за медицинской помощью, адекватно проведенное лечение, выполнение всех назначений лечащего врача – залог благоприятного прогноза.

Если же пациент нарушает предписанный врачом режим, халатно относится к лечению или же вообще не обращается за квалифицированной медицинской помощью (встречаются и такие случаи), возможно возникновение серьезных осложнений.

К ним относятся:

  • Развитие привычного вывиха.
  • Артрит.
  • Артроз.
  • Патологические наросты на костной ткани (остеофиты), которые влекут за собой постоянную боль и резкую ограниченность подвижности суставного сочленения.
  • Подагра.
  • Атрофия мышечной ткани.
  • Деформация ступни, обрекающая человека на пожизненную хромоту.

Главная же опасность данной травмы в возникновении нарушения кровообращения, что в ряде случаев может привести к инсульту или тромбоэмболии крупных сосудов.

Профилактика

В качестве мер профилактики следует придерживаться некоторых правил:

  1. Быть осторожнее при ходьбе, особенно на неровных поверхностях.
  2. Выбирать удобную, устойчивую обувь.
  3. Занятия физическими упражнениями всегда начинать с разминки.
  4. Спускаясь по лестнице, держаться за перила, смотреть под ноги.
  5. Укреплять мышцы ног.
  6. Следить за своим весом.
  7. Зимнюю обувь выбирать с нескользящей подошвой.
  8. Не прыгать с высоты.

В случае, если подобной неприятности все же избежать не удалось, обязательно нужно обратиться к специалисту, ни в коем случае не занимаясь самолечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector