0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Факторы риска и причины образования грыж в позвоночнике

Предрасполагающие факторы и причины развития межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа, причины возникновения которой могут быть разными, является едва ли не самым распространенным осложнением многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что многие больные относятся к этой патологии как к части основного заболевания, на самом деле предпосылки для появления подобного повреждения диска могут наблюдаться еще в детском возрасте.

К примеру, нарушение осанки во время посещения занятий в школе или работы за компьютером нередко приводит к неправильному формированию позвоночного столба, появлению видимого искривления и даже областей со сниженной прочностью межпозвоночных дисков. Другие проблемы, появляющиеся с возрастом, накладываются на травмы, полученные в детстве, что приводит к возникновению грыжи позвоночника.

Основные причины возникновения грыжи позвоночника

Основная группа риска появления грыж межпозвоночных дисков представлена людьми в возрасте от 25 до 55 лет, но нужно учитывать, что чем старше человек, тем выше вероятность развития такой патологии позвоночника, ведь с возрастом негативные воздействия на позвоночник суммируются. Статистические данные показывают, что лишь у 15-20% людей диагностируется только одна межпозвонковая грыжа, а еще в 60-75% поражены сразу 3 диска. Заболевания, напрямую затрагивающие позвоночник, наиболее часто заканчиваются появлением грыж. К таким заболеваниям относятся:

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • ревматоидные заболевания;
  • системные нарушения метаболизма;
  • нарушения синтеза соединительной ткани;
  • нарушения эндокринной системы.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи не ограничиваются только этими заболеваниями. Большинство людей, у которых была диагностирована межпозвоночная грыжа, имеют другие заболевания, являющиеся плацдармом для поражения дисков. Таким образом, может сложиться ложное впечатление, что столь серьезное повреждение межпозвоночных дисков возникает вследствие прогрессирования основной болезни, хотя это не совсем так. Проблема заключается в том, что развитие грыжи является не просто следствием прогрессирования имеющегося заболевания, а результатом целого комплекса проблем, накапливающихся с годами.

Факторы, предрасполагающие к появлению грыжи позвоночника

Появлению межпозвоночной грыжи способствуют факторы как генетической, так и бытовой природы. Генетическая природа появления проблемы с межпозвоночными дисками еще не доказана и механизм подобного феномена не изучен, но при этом уже выявлена определенная тенденция заболеваемости людей, имеющих в семейном анамнезе кровных родственников, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата.

Однако нельзя все списывать на генетическую предрасположенность, так как многим людям, имеющим ее, удалось избежать проблем с позвоночником и суставами. Неблагоприятные факторы окружающей среды и неправильный образ жизни являются катализатором появления грыжи дисков. Прямо или косвенно способствуют развитию грыжи следующие внутренние и внешние факторы:

  • сидячий образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание с высоким содержанием жира;
  • ожирение;
  • слабость мышечного аппарата спины и живота;
  • хронический авитаминоз;
  • застарелые травмы позвоночника;
  • микротравмы, появляющиеся вследствие поднятия тяжести;
  • хронически неправильное положение тела во время сидячей работы и сна.

Гормональные изменения тоже могут способствовать появлению межпозвоночной грыжи. Именно гормональные сбои нередко являются толчком для развития болезней опорно-двигательного аппарата у женщин старше 50 лет. По статистике, женщины этого возраста чаще, чем мужчины, страдают межпозвоночными грыжами, что подтверждает теорию о том, что возрастные и гормональные изменения могут быть толчком для деформации дисков. Кроме того, доказано, что возрастные изменения и замедления процессов метаболизма в сочетании с другими факторами являются предрасполагающими для появления остеохондроза.

Профилактика межпозвонковой грыжи

Профилактика болезней позвоночника позволяет сохранить здоровье и активность и жить без болей долгие годы. Многие люди, страдающие болями в спине, желали бы повернуть время вспять, чтобы получить возможность не допустить развития грыжи позвоночника, но время, когда нехитрые методы профилактики могли защитить их от сильнейших болей и необходимости операции, уже потеряно. Методы профилактики в первую очередь предполагают устранение предрасполагающих факторов. Для поддержания здоровья всего позвоночного столба следует:

  • правильно питаться;
  • выполнять посильные физические упражнения;
  • следить за осанкой;
  • соблюдать правила сна;
  • следить за весом;
  • не злоупотреблять сигаретами и алкоголем;
  • совершать длительные прогулки на свежем воздухе.

Основными мерами в деле профилактики появления грыжи позвоночника являются правильное питание и физические упражнения.

Правильное питание способствует насыщению организма полезными веществами, а физические нагрузки позволяют сформировать крепкий мышечный каркас и ускорить обмен веществ. Меры, направленные на поддержание здоровья позвоночного столба, тоже оказывают благотворное влияние на весь организм, что способствует сохранению всех его систем.

Читать еще:  Чем опасен артроз коленного сустава

Грыжа межпозвонкового диска: факторы риска и лечение

Одной из достаточно распространенных причин болей в спине являются дегенеративные изменения межпозвонкового диска. Их причины и проявления могут быть самыми разными, и, к сожалению, в рамках стандартных схем лечения устранить подобные заболевания можно только хирургическим путем.

Впрочем, услышав про межпозвонковый диск, далеко не все из нас отчетливо представляют, о чем, собственно, идет речь. Поэтому для начала рассмотрим, что представляет собой этот элемент нашего позвоночника. Как известно любому человеку, даже слабо знакомому с анатомией, позвоночник состоит из нескольких похожих друг на друга костяных «звеньев» — позвонков. Они соединяются между собой в достаточно прочную «цепочку», придавая необходимую устойчивость нашему телу. Однако сами по себе кости твердые, поэтому для того, чтобы придать конструкции необходимую гибкость, природа предусмотрительно разместила между ними круглые, плоские диски из хрящевой ткани, позволяющей позвоночнику нормально переносить вертикальные и боковые нагрузки.

Однако в тех случаях, если эти диски в силу возрастных изменений, травмы или инфекции теряют свою упругость, они могут деформироваться и, к примеру, защемиться между двумя соседними позвонками. Это состояние и называется грыжей межпозвонкового диска. Как следствие, может произойти сдавление или смещение нервных окончаний либо вещества спинного мозга. Внешне это проявляется внезапными приступами боли в спине, а также слабостью, онемением или неприятными ощущениями в конечностях.

Профилактические советы по сохранению межпозвонковых дисков во многом повторяют рекомендации по ведению здорового образа жизни в целом. Но существует и ряд факторов, наличие которых объективно повышает риск развития патологических процессов в этой сфере. Устранить их вы не можете — но, по крайней мере, будете знать о вероятной опасности и более внимательно отнесетесь к здоровью своей спины. Итак, к факторам, влияние которых на образование позвоночной грыжи отменить невозможно, относятся:

  • Возраст. Процесс естественного «старения» межпозвонковых дисков в нижней части спины и все возрастающее количество травматических воздействий повышает опасность развития позвоночной грыжи с каждым прожитым годом. Относительно более часто такие заболевания начинают проявляться у людей старше 40 лет.
  • Принадлежность к мужскому полу. В силу физиологических особенностей хрящевая ткань у мужчин изнашивается и «старится» быстрее, чем у женщин.
  • Наличие раннее перенесенных травм спины или операций на позвоночнике.

Вместе с тем существуют и факторы риска возникновения позвонковой грыжи, влияние которых при желании вполне можно снизить, изменив образ жизни или применив тот или иной способ лечения. К ним относятся:

  • Ваша работа или другие виды деятельности, которые увеличивают риск развития позвоночной грыжи, к примеру, сидячий образ жизни, подъем или перенос тяжестей или вообще серьезные физические нагрузки, повторяющиеся монотонные движения, воздействие постоянной вибрации (например, при вождении автомобиля).
  • Несоблюдение режима физических нагрузок: фактором риска являются как слишком длительные нагрузки, так и их воздействие на позвоночник после длительного перерыва спокойствия.
  • Курение. Никотин и другие токсичные вещества, поступающие в организм с табачным дымом, сказываются на способности крови поставлять к межпозвонковым дискам необходимые питательные вещества. Это делает травмирование дисков намного более вероятным. Кроме того, курение само по себе также повышает чувствительность к боли, что субъективно ухудшает ваше самочувствие.
  • Избыточный вес. Ряд исследований говорит о том, что распределение лишнего веса в абдоминальной области (то есть в районе живота) оказывает дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины и, соответственно, негативно сказывается на состоянии дисков. Кроме того, избыточный вес или ожирение означает, что человек находится в плохой физической форме, у него слабый мышечный каркас, а позвоночник утратил гибкость. Все это является основным спутником болезненных изменений в позвоночнике. Поэтому контроль своего веса и физического состояния — оптимальный способ сохранить здоровую спину надолго!

Если процесс не принял хронического характера, то симптомы позвоночной грыжи можно устранить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако бывает так, что для лечения позвоночной грыжи необходима срочная операция. Понять, насколько ситуация серьезна, самостоятельно нельзя — следует обязательно пройти консультацию у профильного врача-специалиста в Центре Здоровья и Восстановительной Ортопедии «АРТРОТОН».

Читать еще:  Четыре основных типа переломов монтеджи

Почему возникает грыжа позвоночника

Причины возникновения межпозвоночной грыжи хорошо известны, но несмотря на это, все больше людей сталкиваются с этим недугом, игнорируя простые правила профилактики. Разрушение и выпадение диска происходит постепенно, чему в 90% случаев предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения отдельных структур позвоночника.

Остеохондроз и травмы — это основные причины появления грыжи, которые одновременно выступают усугубляющими факторами болезни.

Патология диска может быть результатом отсутствия движения позвонков, когда в них нарушается питание, они уменьшаются и образуется идеальное условие для разрушения межпозвонкового диска, который начнет сдавливать окружающие ткани, в особенности нервные корешки и спинной мозг.

Патологические процессы в позвоночнике начинаются с незначительных изменений, которые протекают хронически. Зачастую предпосылки к грыже формируются еще в подростковом и детском возрасте, когда ребенок ведет малоподвижный образ жизни или напротив, перегружает позвоночник тяжелой физической работой или спортом.

Почему возникает грыжа диска

Причины межпозвоночной грыжи кроются в самом позвоночнике, который с возрастом перестает получать необходимое количество питательных веществ и страдает от высокой нагрузки. Это усугубляет тот факт, что уже после 25 лет начинается старение организма, и если не заботиться о здоровье, риск различных хронических патологий в разы повышается.

При грыже позвоночника происходит выпячивание части диска в канал позвоночника. Выпадение отдельных фрагментов приводит к сдавливанию ими нервных окончаний и центральных нервных корешков. Межпозвоночный диск в позвоночнике выполняет амортизирующую функцию, придавая прочности и гибкости. Он находится между позвонками, и состоит из фиброзного кольца и эластичного ядра в центре.

Грыжа начинается с протрузии, когда в диске происходит ряд патологических процессов, приводящих к потере его прочности и эластичности.

Без поддержания здоровья позвоночника это заканчивается появлением трещин, и уже тогда в любой момент диск может разорваться, и пульпа выходит наружу. Так и формируется межпозвоночная грыжа.

От чего же появляется межпозвоночная грыжа:

  • возрастные изменения в диске;
  • повреждения позвоночника.

Основные причины

Возрастные изменения сказываются на питании межпозвонкового диска. Он не имеет кровеносных сосудов и питается диффузным путем, получая все необходимое от окружающих тканей, в основном от мышц. Диффузия происходит только во время движения, когда есть перепады давления. Физическая работа, которая задействует мышцы — это основной механизм, запускающий питание межпозвонкового диска.

Когда движение отсутствует или же происходит атрофия мышц, естественный амортизатор позвоночника перестает получать питательные вещества, и уже тогда появляются предпосылки к развитию грыжи в шейном, грудном или поясничном отделе.

По причине недостаточного питания диск теряет влагу, на нем начинают появляться микротрещины. Но этого недостаточно для разрыва фиброзного кольца. Чтобы образовалась грыжа, нужны и другие факторы.

Грыжа позвоночника может появиться вследствие влияния таких факторов:

Межпозвоночные диски сами по себе прочные, но подвержены различным повреждениям. Их целостность нарушается, когда происходит воспаление и начинаются атрофические процессы. Разрушение фиброзного кольца диска может происходить в результате высокой нагрузки, которая превышает допустимую норму. Если постоянно заниматься тяжелой физической работой, но при этом не укреплять мышцы спины, это будет постепенно приводить к истончению и потере прочности диски. На фиброзном кольце образуются слабые участки, и они в дальнейшем станут местом выпячивания пульпозного ядра.

Межпозвонковый диск может пострадать от сильного удара и сдавливания позвоночника, отчего меняется его форма, происходит деформация, и могут образовываться вогнутые участки. Образовавшиеся изъяны будут уязвимым местом, и если выпячивание не возникает сразу, то любые другие косвенные причины возникновения грыжи позвоночника станут решающим фактором появления недуга.

Факторы риска

Косвенные причины грыжи позвоночника:

  • нарушение обмена веществ, эндокринные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • вынужденный постельный режим;
  • искривление позвоночника;
  • работа, связанная с однообразными движениями;
  • хронические вирусные заболевания;
  • врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска.

Есть ряд неизбежных факторов риска, приводящих к патологии позвоночника:

  • инволюционные процессы, физиологическое старение организма;
  • изнашивание дисков и позвонков, атрофия мышечной ткани;
  • хрупкость структур позвоночника;
  • спортивные травмы, переломы и вывихи;
  • хирургические операции на позвоночнике с осложнениями.
Читать еще:  Что происходит при коксартрозе 2 степени

Есть и факторы, на которые можно повлиять лечебными и профилактическими мерами:

  • гиподинамия,отсутствиедвижения позвоночника — это становится причиной нарушения баланса питательных веществ в диске и позвонках, избежать этого можно, если каждый день уделять упражнениям и физической работе как минимум полчаса;
  • высокие нагрузки на позвоночник — это другая крайность, когда человек постоянно занят тяжелой работой и не дает спине регулярного отдыха, пагубное влияние также оказывает длительное сидячее положение, что увеличивает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел;
  • вредные привычки — курение и алкоголь препятствуют нормальному питанию позвоночника, происходит нарушение кровообращения, что влечет за собой патологии, связанные с ишемией и застойными процессами;
  • ожирение — лишний вес повышает нагрузку на позвоночник, и грыжа может образовываться именно по этой причине, кроме того, избыток жира в организме приводит к мышечной слабости, позвоночный столб теряет естественный корсет, и любое повреждение может запустить патологический процесс.

Проявления

Грыжа в шейном отделе.

При выпадении диска в шейном отделе больного беспокоит онемение шеи, рук и плечевого пояса. В этих же зонах периодически появляется болезненность, а острая боль уже будет свидетельствовать об ущемлении нервного корешка.

Грыжа в области шеи также дает неврологическую симптоматику в виде частого головокружения, нарушения координации движений, головных болей.

Постоянный дискомфорт и нарушение мозгового кровообращения сказываются на психологическом состоянии. Больной становится раздражительным, но вместе с тем присутствует апатия, хроническая усталость, постоянная сонливость.

Грыжа в грудном отделе.

Такая локализации патологии явление редкое, ведь грудной сегмент позвоночного столба получает наименьшую нагрузку. Грыжа может возникнуть вследствие травмы, после операции и тяжелых родов. Если же задаваться вопросом, откуда берется грыжа в этом отделе, то и другие общие факторы могут запустить разрушение диска, хоть и происходит это крайне редко.

Проявления грыжи диска в грудном отделе спины:

  • хроническая боль в области лопаток;
  • онемение кожи рук;
  • искривление позвоночника.

Грыжа в поясничном отделе.

Боли в пояснице с иррадиацией в одну ногу — это основное проявление грыжи в поясничном и пояснично-крестцовом отделе. Также тревожат онемение кожи, дискомфорт во время ходьбы и сидения. Боль стихает в положении лежа на твердой поверхности.

Грыжа в поясничном отделе может возникнуть в ответ на резкое повышение нагрузки, когда человек поднимает большой вес. Она может образоваться и в результате длительного течения остеохондроза, который мог быть диагностирован еще в подростковом возрасте, но лечение и профилактика долгое время игнорировались.

Как только появилась грыжа, об этом будут сигнализировать сильная боль в пояснице, онемение в области паха и ног, скованность движений.

Такое состояние может быть вызвано и другими патологиями, потому при появлении симптомов нужно пройти обследование. Бывает и такое, что грыжа долгое время не дает симптомы, пока нет давления на нервы.

Методы лечения

Консервативная терапия при грыже направлена на устранение причины, а именно улучшение питания диска, укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности позвонков.

Комплексное лечение включает такие мероприятия:

  • вытяжение позвоночника — уменьшает компрессию позвонков, увеличивает расстоянии между больным диском и окружающими тканями, что предупреждает сдавливание, процедура помогает убрать отек тканей и снижает мышечное напряжение;
  • мануальная терапия — показана для возвращения позвонков на свое место, такой вариант лечения подходит при мышечных спазмах, когда есть искривление позвоночника;
  • медикаментозное лечение — назначаются НПВС, спазмолитики, общеукрепляющие средства, хондропротекторы и местные препараты для обезболивания;
  • физиотерапия и нетрадиционные методики — иглорефлексотерапия, лекарственный электрофорез, вакуумная терапия, гирудотерапия.

Причины рецидива грыжи

Когда происходит секвестрация, и части диска начинают свободно перемещаться по каналу позвоночника, назначается операция. Для устранения проблемы хирург проводит частичное или полное удаление диска с установкой импланта.

После операции первые два месяца категорически противопоказана любая нагрузка на позвоночник, за исключением некоторых упражнений, которые назначает реабилитолог или лечащий врач. Если проигнорировать это правило, есть риск повторного заболевания в том же отделе позвоночника, и операция потребуется снова.