0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургия грыж живота

Лечение грыж передней брюшной стенки

Что такое грыжа?

Грыжа — это выпячивание органов и тканей через естественные или искусственные отверстия, возникающие в «слабых» местах передней брюшной стенки. Все органы, которые находятся в структуре грыжи покрыты париетальной брюшиной — тонкой пластинкой, которая выстилает брюшную полость изнутри.

Из чего состоит брюшная стенка и какова ее роль?

Передняя брюшная стенка состоит из трех слоев боковых мышц и располагающейся продольно в центре прямой мышцей живота. Мышечные структуры покрыты соединительнотканными прослойками – листками апоневроза. Снаружи мышечный каркас покрыт подкожно-жировой клетчаткой и кожей, а изнутри выстлан специальным гладким слоем эпителиальной ткани – брюшиной. Все структуры вместе удерживают органы внутри брюшной полости.

Как образуются грыжи?

Грыжи возникают в области «слабых мест» передней брюшной стенки, под воздействием внутрибрюшного давления. Факторы, вызывающие его повышение, называются производящими и к ним относят: физическую нагрузку, кашель, роды и все те случаи, когда напрягается брюшной пресс.

«Слабое место» — это участок брюшной стенки, где наиболее истончена мышечно–апоневротическая часть. Это может быть место прикрепления мышц к апоневрозу или физиологические отверстия (паховые кольца, пупочное кольцо).

Повышенный риск возникновения грыж наблюдается у людей с предрасполагающими факторами: с синдромом слабости соединительной ткани, при повреждении нервов, иннервирующих брюшную стенку, а также при наличии послеоперационных рубцов.

Из чего состоит грыжа?

Все грыжи, независимо от локализации и размеров, имеют общее строение и состоят из следующих компонентов:

  1. Грыжевые ворота – это дефект передней брюшной стенки, преимущественно, в апоневрозе. Через них внутренние органы выходят из живота и оказываются под кожей. Если грыжевые ворота широкие, то через них содержимое может свободно возвращаться в брюшную полость.
  2. Грыжевой мешок – листок растянутой брюшины, покрывающий органы, вышедшие за пределы брюшной полости через грыжевые ворота. Грыжевой мешок покрыт несколькими оболочками, к ним относятся также подкожная клетчатка и кожа.
  3. Содержимого грыжевого мешка – это внутренние органы или отдельные их части, выходящие за пределы брюшной полости, через грыжевые ворота.

Какие бывают грыжи?

В зависимости от анатомического расположения выделяют наружные и внутренние грыжи. К наружным относятся:

  • Пупочная грыжа.
  • Паховая грыжа.
  • Грыжа белой линии живота.
  • Послеоперационная грыжа.
  • Параколостомическая грыжа.
  • Поясничная грыжа.
  • Промежностная грыжа.
  • Запирательная грыжа.
  • Грыжи мечевидного отростка.
  • Седалищная грыжа.

Отдельно рассматривают грыжи, которые образуются внутри брюшной полости. При таких грыжах внутренние органы могут располагаться в карманах брюшины или проникать в грудную полость через отверстия диафрагмы.

В зависимости от размеров грыжи подразделяются на:

  • Малые : грыжевые ворота менее 4 см
  • Средние : грыжевые ворота от 4 до 10 см
  • Большие : грыжевые ворота более 10 см

Также различают грыжи по степени развития:

  • начальные – в слабом месте брюшной стенки определяется небольшое углубление — пусковой фактор для формирования грыжи;
  • канальные – внутренние органы начинают погружаться в грыжевое отверстие;
  • полные – внутренние органы прошли через грыжевые ворота и располагаются под кожей.

По клиническому течению грыжи подразделяются на:

  • вправимые – содержимое грыжевого мешка свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно.
  • невправимые.
  • ущемленные – состояние, при котором грыжевые ворота передавливают структуры вышедшего органа, что приводит к нарушению его кровоснабжения и может приводить к некрозу. Выделяют: эластичное ущемление, каловое ущемление, пристеночное ущемление, ретроградное ущемление, ущемление Меккелева дивертикула, грыжа Брока.

Какие у грыжи симптомы?

На начальных этапах грыжа может проявляться возникновением неприятных ощущений или незначительной боли при физической нагрузке, в месте грыжеобразования. По мере истончения апоневроза или ослабления тканей передней брюшной стенки, появляется безболезненное выпячивание, исчезающее при надавливании на него. С каждым новым эпизодом повышения внутрибрюшного давления, грыжевые ворота будут увеличиваться в размере, а мешок- растягиваться от увеличения объема содержимого.

Для наружных грыж живота, протекающих без осложнений, характерны такие общие симптомы как: наличие грыжевого выпячивания, неприятные ощущения в области грыжи, нарушение функции органов, составляющих грыжевое содержимое.

Чем опасна грыжа?

Любая грыжа опасна развитием осложнений. Самое грозное осложнение грыжи – это ущемление. Оно возникает, когда нарушается кровоснабжение содержимого грыжевого мешка и происходит омертвление тканей.

Не менее тяжелым осложнением является кишечная непроходимость. В результате длительного нахождения кишечных петель внутри грыжевого мешка происходит их пережатие, нарушение продвижения по ним кишечного содержимого и формирование кишечной непроходимости.

Очень важно понимать, что развитие осложнений может произойти внезапно, на фоне полного благополучия: в отпуске, на даче, во время путешествия – в тех ситуациях, когда квалифицированная медицинская помощь труднодоступна или недоступна вовсе. Лечение осложнений грыж требует экстренного вмешательства, а промедление может приводить к резкому ухудшению состояния человека и значительно ухудшать прогноз от запоздалого лечения.

Поэтому лучше избавиться от грыжи до развития осложнений.

Лечение грыжи

Полностью избавиться от грыжи возможно только хирургическим способом. Существуют также консервативные методы облегчения состояния при грыже, однако их использование возможно исключительно при наличии противопоказаний к операции.

К противопоказаниям к плановому хирургическому лечению относятся тяжелые сопутствующие заболевания, злокачественные процессы в запущенных стадиях, остро протекающие заболевания и беременность. Важно отметить, что осложненные грыжи необходимо оперировать в неотложном порядке по жизненным показаниям.

Чем меньше размер грыжи, тем проще операция как для хирурга, так и для пациента. В свою очередь, лечение гигантских грыж представляет собой большую проблему хирургии и нуждается в применении нестандартных подходов ее ликвидации.

Герниоплатика (грыжесечение) — название операции по «ликвидации» грыжи с пластикой дефекта передней брюшной стенки.

Какие бывают методы пластики передней брюшной стенки?

Методы пластики бывают натяжными и ненатяжными.

Натяжным называется вид пластики, выполняемый собственными тканями пациента. Этот метод получил такое название, потому что, для ликвидации грыжевого дефекта, ткани необходимо «подтянуть» и сшить друг с другом.Сформированное натяжение тканей может явиться причиной болевого синдрома после операции и следствием возможного рецидива.На современном этапе развития медицины, данный способ закрытия грыжевых дефектов значительно уступает ненатяжным методикам.

Ненатяжная пластика подразумевает использование современных сетчатых протезов для укрепления передней брюшной стенки. Протез представляет собой полипропиленовую сеть, которая за счет своей гибкости, прочности и высокой степени «прорастаемости» тканями показала свою надежность и безопасность при использовании в пластике грыж. Сетчатые протезы бывают разных размеров, от маленьких диаметром 5 см для пупочных грыж, до больших 50 х 50 см для гигантских послеоперационных грыж. Современные трехмерные сетчатые системы позволяют не только укрепить грыжевой дефект в виде «заплатки», но полностью заполнить его, значительно снижая риск рецидива. В некоторых ситуациях устанавливается специальная сетка, поверхность которой покрыта специальным составом, позволяющим ей безопасно контактировать с органами брюшном полости и избежать образования спаек между ними.

Операция грыжесечения открытым способом состоит из нескольких этапов:

  • Выделение грыжевого мешка. Производится разрез кожи над грыжевым выпячиванием, грыжевой мешок освобождается от окружающей его подкожно – жировой клетчатки. Выделяются «грыжевые ворота».
  • Вскрывается грыжевой мешок, производится оценка состояния содержимого грыжевого мешка, при отсутствии осложнений содержимое погружается в брюшную полость.
  • Грыжевой мешок иссекается, прошивается и погружается в брюшную полость.
  • Восстанавливается целостность (выполняется пластика) передней брюшной стенки.

Можно ли прооперировать грыжу без разрезов, используя при этом современные сетчатые протезы?

На данный момент, лапароскопическая герниопластика является операцией выбора для лечения различного типа грыж. Эта операция выполняется через проколы в передней брюшной стенке. Хирург вводит в брюшную полость видеокамеру и, при помощи дополнительно введенных манипуляторов, освобождает грыжевой мешок от содержимого. Вторым этапом хирург отделяет брюшину грыжевого мешка от тканей передней брюшной стенки, рассекает его и укладывает на грыжевые ворота специальный сетчатый протез. Затем, сверху сетка укрепляется ранее отделенной брюшиной.

Благодаря этому протез не образует сращений с внутренними органами. Данный метод пластики позволяет избежать натяжения тканей и во много раз снижает вероятность рецидива.Отсутствие больших разрезов на передней брюшной стенке способствует комфортному течению послеоперационного периода.

Как протекает послеоперационный период?

После лапароскопического грыжесечения болевой синдром практически не ощущается и поэтому легко контролируется использованием таблетированных обезболивающих.

О выполненной операции напоминает лишь дискомфорт в области небольших проколов на передней брюшной стенке.

Выписка из стационара при неосложненном течении производится на 2-3 сутки. Сроки возвращения к трудовой деятельности, в среднем, не превышают 10-14 суток.

Для традиционной открытой операции характерна боль в послеоперационном периоде. Однако проведение комплексного обезболивания в стационаре, позволяет снизить ее выраженность и комфортно чувствовать себя на протяжении всего периода восстановления.

После выписки из стационара вам будет рекомендовано ограничить физические нагрузки на срок, который определит ваш лечащий врач на основании сложности проведенного лечения.

Кто занимается хирургическим лечением наружных грыж живота?

Вы всегда можете обратиться в клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии для проведения хирургического лечения.

Квалифицированные специалисты регулярно выполняют лапароскопические вмешательства по поводу грыж передней брюшной стенки. В некоторых случаях, мы также используем традиционные открытые способы операций.

В ККМХ лечение грыж проводится как на платной основе, так и по полису ОМС.

Записывайтесь на консультацию по телефону 8(499)-686-00-16.

Иллюстрации

Вид передней брюшной стенки мужчины с паховой грыжей:

  • Послеоперационный рубец после устранения правосторонней паховой грыжи 6 лет назад. Пластика по Лихтенштейну.
  • Левосторонняя паховая грыжа.

Вид передней брюшной стенки мужчины с пупочной грыжей

Пациент И. 75 лет. Передняя брюшная стенка мужчины с гигантской послеоперационной грыжей. За 8 лет грыжевой дефект распространился на четыре анатомические области.

  • Гигантская послеоперационная грыжа передней брюшной стенки.
  • Колостома.

Пациент И. 75 лет. 1 месяц после выполнения симультанной операции : устранения гигантской послеоперационной грыжи с пластикой сетчатым протезом и восстановления непрерывности кишечника.

Один из этапов хирургического лечения гигантской грыжи передней брюшной стенки. Фиксация сетчатого трансплантата на место грыжевого дефекта. Цифрами указаны слои передней брюшной стенки и сетчатый протез.

  1. Кожа
  2. Волокна прямой мышцы живота
  3. Апоневроз прямой мышцы живота
  4. Подкожная жировая клетчатка
  5. Сетчатый протез

Хирургия грыж живота

Руководитель Центра хирургии грыж

Бунин Игорь Вячеславович

врач-хирург, герниолог.
Член Европейского общества эндоскопических хирургов (EAES).
Член Европейского общества герниологов (EHS).
Член Российского общества хирургов (РОХ).
Член Всероссийского общества герниологов (ВОГ).

Центр хирургии грыж ОБП на Мичуринском проспекте ‒ это специализированный хирургический центр по лечению грыж передней брюшной стенки различной локализации. Наш Центр выполняет как самые современные лапароскопические герниопластики, так и весь спектр традиционных открытых операций. Врачи Центра — высококвалифицированные специалисты-герниологи, имеющие большой хирургический опыт по лечению пациентов с грыжей передней брюшной стенки.

Принципы лечения в Центре хирургии грыж

  • Эффективность. Надежность выполненной операции и минимальный риск рецидива (повтора) грыжи.
  • Малоинвазивность. Большинство операции выполняются через маленькие проколы лапароскопическим методом.
  • Быстрое восстановление. Вы сможете вернутся домой в течение 72 часов после операции и полностью восстановиться за 1‒2 недели.
  • Минимум боли. Практически отсутствие болевого синдрома после операции за счет использования новейших инструментов малого диаметра, современных сетчатых имплантов и качественного шовного материала.
  • Косметичность. После операции не остается большого рубца, вместо него маленькие, незаметные проколы.

Преимущества лечения в Центре хирургии грыж в ОБП на Мичуринском проспекте

  • многопрофильный медицинский центр;
  • высокая квалификация врачей и персонала;
  • специализированность лечения современные миниинвазивные методы лечения;
  • индивидуальный подход;
  • круглосуточный стационар;
  • комплексная реабилитация.
Читать еще:  Сколиоз позвоночника фото пациентов

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

В Центре хирургии грыж внедрены и активно применяются новейшие методы хирургического лечения грыжи передней брюшной стенки. Выполняются как традиционные открытые, так и лапароскопические методы лечения грыж, когда операция производится через небольшие проколы, обеспечивая скорое выздоровление пациента.

  • трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика (ТАРР);
  • тотальная экстраперитонеальная герниопластика (ТЕР);
  • лапароскопическая ретромускулярная (eTEP) герниопластика;
  • лапароскопическая сепарационная TAR-пластика;
  • лапароскопическая интраабдоминальная (IPOM), (IPOM+) герниопластика.

Открытые операция по удалению грыжи

  • операция Лихтенштейна;
  • открытая герниопластика с сетчатым имплантом;
  • открытые сепарационные пластики.
  • Центр хирургии грыж
  • Задать вопрос хирургу
  • Отзывы пациентов

Контактные телефоны:

Руководитель Центра хиругии грыж, врач-хирург, герниолог
Бунин Игорь Вячеславович
E-mail: bunin@fgu-obp.ru

Консультативный прием, каждый четверг с 16.00 до 19.00.

Записаться на прием по телефону: 8 (499) 333-30-00 с 8.00 до 20.00 в будние дни, с 8.00 до 16.00 в субботу.

Специализация
Центра Хирургии грыж

  • Паховая грыжа
  • Пупочная грыжа
  • Грыжа белой линии живота
  • Послеоперационная грыжа

Записаться на прием к Бунину Игорю Вячеславовичу

Если у вас есть проблема, связанная с грыжей передней брюшной стенки, и вопросы, запишитесь на консультацию к руководителю Центра хирургии грыж в ОБП, хирургу-герниологу Бунину И. В.
Бунин Игорь Вячеславович принимает по четвергам, с 16.00 до 19.00.
Записаться на прием по телефону: 8 (499) 333-30-00 с 8.00 до 20.00 в будние дни, с 8.00 до 16.00 в субботу.

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами

Грыжа живота

Грыжа живота – это миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.

МКБ-10

Общие сведения

Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда — перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. Различными грыжами страдают каждые 5 человек на 10 тыс. населения; из них не менее 80% — мужчины, остальные 20% — женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу данной патологии. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи в дошкольном возрасте и после 45 лет.

По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные — в 3% случаев, а диафрагмальные — менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые обеспечивают низкую частоту рецидивов.

Причины грыж

Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:

  • врожденную слабость сухожилий и мышц
  • приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.).

Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:

  • тяжелый физический труд
  • опухоли органов брюшной полости
  • надсадный кашель при хронической легочной патологии
  • метеоризм
  • асцит
  • нарушения мочеиспускания
  • запоры
  • беременность и др.

Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.

Классификация

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной.

  1. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.
  2. При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).

Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.

Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления:

  • обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;
  • странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки;
  • краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).

Симптомы грыжи живота

Паховая грыжа

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа — врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).

Прямая паховая грыжа – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

Бедренная грыжа

При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.

При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области поражения. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи. У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота – беременность, ожирение, асцит.

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными.

Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии (она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию).

Послеоперационные грыжи

Формируются при осложненном течении послеоперационного периода (инфицировании раны, образовании гематом, асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением). Особенность такой грыжи – грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.

Диагностика

Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:

Лечение грыж живота

Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.

Плановое грыжесечение

В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.

При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.

Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны — они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.

Экстренное грыжесечение

Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.

Читать еще:  Школа брест интернат сколиоз

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Хирургия грыж живота

(495) -506 61 01

Хирургия грыж живота ¦ Лечение грыж живота в ФГУ Лечебно-реабилитационном центре

Лечение грыж в ФГУ Лечебно-реабилитационном центре

Лечение грыжи требует обязательного хирургического вмешательства. Грыжа длительное время может не беспокоить больного, но опасна своей непредсказуемостью. При любом типе грыжи необходима хирургическая операция, так как всегда есть опасность самого опасного осложнения – ущемления грыжи. В ущемленных тканях возникает некроз, то есть процесс отмирания в результате нарушения кровоснабжения.

Для предотвращения ущемления рекомендуется носить бандаж, но это средство можно применять лишь как временную меру, не устраняющую заболевание. При отсутствии необходимого медицинского вмешательства грыжевое выпячивание увеличивается, и может достигать значительных размеров. Это не только причиняет неудобство при движениях, но и имеет серьезные негативные последствия для здоровья. Органы, попавшие в грыжевой мешок, очень легко травмируются, так как находятся непосредственно под кожей и незащищены.

Другим опасным фактором, приводящим к возникновению серьезных осложнений при развитии грыжи, являются сращения и спайки между тканями внутренних органов и грыжевым мешком, что может принять необратимый характер. Для полного излечения грыжи необходимо устранить ее причину – отверстие (“грыжевые ворота”), через которое происходит выпячивание. В этом и заключается суть оперативного вмешательства, которое может проводиться по различным методикам.

Консервативного (безоперационного) лечения грыж не существует. При отказе от операции грыжа постепенно увеличивается в размерах и приносит физический и эстетический дискомфорт пациенту.

В настоящее время все хирурги приходят к тому, что наиболее эффективный метод оперативного лечения грыж – аллопластика – замещение дефекта брюшной стенки синтетическим материалом. Проще говоря, на дефект устанавливается «заплатка». Чаще всего материалом для этого служит полипропилен.

Операция выполняется как открытым способом, так и эндоскопически.

Открытым способом операция выполняется как под местной анестезией, так и под наркозом. Через разрез в паховой области к передней брюшной стенке фиксируется полипропиленовая сетка, закрывая образовавшийся дефект.

Эндоскопическая операция выполняется под наркозом. Через 3 прокола на дефект передней брюшной стенки устанавливается полипропиленовая «заплата». Большим плюсом эндоскопической методики является возможность через те же 3 прокола ликвидировать двухстороннюю грыжу.

Время операции – 30-40 минут. После операции пациент проводит в стационаре от нескольких часов до 1 суток. К работе можно приступать через 2-3 дня. Из ограничений, пациенту рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки 1,5 месяца.

И открытая и эндоскопическая методика лечения грыж успешно применяется в нашей клинике.

Клинический Центр микрохирургии РРА в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития РФ»

Специалисты Клинического центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии занимаются лечением всех видов грыж и имеют огоромный опыт в этом направлении. В центре применяются самые современные хирургические методы грыжесечения.

Приоритетным направлением деятельности Центра также является общая хирургия, эндоскопическая хирургия, пластическая хирургия. Операции проводятся с использованием эффективных и безопасных методик на современном отечественном и зарубежном оборудовании.

Стоимость хирургического лечения грыж :

Грыжесечение лапоротомическое (паховая, бедренная, белой линии живота, пупочная) 1-2 дня в стационаре (3000 рублей/сутки) — 46.600-52.000-60.000 + сетка 9000 рублей

Грыжесечение лапороскопическое (паховая, бедренная, белой линии живота, пупочная) 1-2 дня в стационаре (3000 рублей/сутки)- 52.900-60.000-65.000 + сетка 18000 рублей

Грыжесечение при послеоперационных вентральных грыжах 5-7 дней в стационаре (3000 рублей/сутки) — 55100-87200 + сетка 18000 рублей

В стоимость операции входят все услуги: осмотры врача и перевязки, сама манипуляция, анестезия.

  • пребывание в стационаре
  • необходимые анализы КРОВИ и МОЧИ.

Адрес Клиники интимной хирургии

МОСКВА, 125367, Иваньковское ш., дом 3

Для получения консультации, проведения обследования и лечения в Клиническом Центре Микрохирургии, Реконструктивной и Репродуктивной Андрологии — КЦ МРРА необходимо оформить ЗАПРОС В КЛИНИКУ или позвонить по телефону +7(495)66-44-888 с 9.00 до 19.00ч в будние дни.

Расположение Клиники

Центр пластической и реконструктивной хирургии расположен в Северо-западном округе Москвы, в живописной парковой зоне «Покровское-Стрешнево», в экологически чистом месте. Он окружен старинными замками и лесами, которых можно отдохнуть и восстановиться после операций.

Основные направления деятельности

  • Пластика тела: все виды грыжесечения, абдоминопластика — уменьшение живота, коррекция формы и размера ягодиц, ликвидация «галифе», коррекция формы ног и их удлинение. удаление жировиков и доброкачественных образований.
  • Пластика груди :увеличение груди, уменьшение груди, подтяжка груди, коррекция формы груди, удаление гинекомастии
  • Пластика лица: хирургическое омоложение лица и шеи, блефаропластика – пластика век, коррекция формы и разреза глаз, ринопластика – пластика носа, отопластика – пластика ушных раковин, коррекция размера и формы губ

В последнее время Центр пластической и реконструктивной хирургии значительно расширил и перечень услуг, предназначенных специально для мужчин. Опытные андрологи-урологи успешно лечат многие мужские заболевания:

  • раннее семяизвержение;
  • импотенцию (нарушение эрекции);
  • различные формы мужского бесплодия;
  • варикоцеле;
  • искривления и деформации полового члена, болезнь Пейрони;
  • нарушение проходимости семевыносящих протоков;
  • моче-половые инфекции;
  • аденому простаты;
  • рак простаты;
  • камни мочеточников;
  • камни мочевого пузыря;
  • рак мочевого пузыря;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз.

В клинике также проводится:

  • увеличение размеров полового члена по эксклюзивной методике;
  • микрохирургическая фаллопластика — воссоздание полового члена при его утрате или микропенисе;
  • протезирование яичек при их отсутствии;
  • микрохирургическое лечение преждевременной эякуляции;
  • микрохирургическое лечение последствий приапизма и кавернозного фиброза;
  • трансуретральные малоинвазивные операции при аденоме предстательной железы — алкоголизация предстательной железы препаратом Prostaject;
  • мужская стерилизация;
  • хирургическое изменение пола при транссексуализме.

В гинекологическом отделении Центра предлагаются следующие виды медицинских услуг:

  • эстетические операции на женских половых органах (коррекция формы и размеров малых и больших половых губ, выдвижение клитора, уменьшение входа и объема влагалища)
  • корригирующие операции при выпадении и опущении матки
  • эндоскопическое лечение эндометриоза
  • эндоскопическое удаление кисты яичников
  • эндоскопическое лечение синдрома поликистозных яичников
  • эндоскопическое лечение спаечного процесса в малом тазу
  • лечение эндокринного и иммунологического бесплодия
  • кольпоскопия и гистероскопия
  • диагностика и лечение воспалительных заболеваний женских половых органов
  • лечение нарушений менструального цикла
  • лечение миом матки и аденомиоза
  • лечение недержания мочи
  • коррекция климактерического синдрома
  • консультации по контрацепции и планированию семьи
  • микрохирургическая пластика маточных труб при бесплодии

Большинство диагностических и лечебных манипуляций в Центре проводятся при помощи высокотехнологичных методик: эндоскопии, кольпоскопии, гистероскопии, резектоскопии. Высокие технологии не только повышают точность диагностики и эффективность лечения — лечебные процедуры, выполненная при помощи «щадящих» методик, переносится пациентом несравнимо легче. Высококвалифицированные специалисты Центра делают эндохирургические операции (без разреза) при лечении:

  • гипергидроза (потные ладони, потливые подмышки);
  • грыжесечении и расхождении мышц живота;
  • хронической изжоги;
  • ожирения (уменьшение желудка стягивающим кольцом);
  • варикозной болезни вен;
  • гинекомастии (большой груди у мужчин);
  • аденомы предстательной железы.

Сроки восстановления даже после таких сложных операций в несколько раз короче, поскольку травматичность вмешательства минимальна. Во многих сложных случаях, когда традиционный метод хирургического лечения заключается в удалении пораженного органа (матки, придатков, яичек, полового члена), высокотехнологичные методики позволяют удалить новообразование, сохранив орган. И здесь речь идет уже о качестве жизни пациента.

Ведущие специалисты

В штате Клиники интимной хирургии — известные врачи, профессора и доктора наук, ведущие специалисты в области реконструктивной, микрохирургической и репродуктивной уроандрологии, гинекологии, пластической и эстетической хирургии и других разделов клинической медицины.

  • Сокольщик Михаил Миронович — директор центра, д.м.н., пластический хирург, микрохирург
  • Садакова Ирина Валерьевна — пластический хирург, кмн
  • Вазиев Ян Александрович — заведующий отделением, пластический хирург
  • Котелевиц Алексей Геннадьевич — пластический хирург

Методы лечения

Особое внимание уделяется стандартам безопасности и сертификации методов лечения. Передовые знания врачей и современные медицинские технологии определяют высокий уровень хирургических услуг отделения.

Многие виды лечения можно получить только здесь, и нигде более в нашей стране. На операции к специалистам Центра пациенты приезжают из разных уголков России, из ближнего и дальнего зарубежья.

Это не случайно, ведь Клинический центр имеет свои отличительные особенности работы. Во-первых, принимает пациента на первичном приеме, проводит диагностическое обследование, назначает и ведет лечение, а также наблюдает пациента после проведенного лечения один и тот же специалист. Таким образом, пациент получает возможность лечиться у «своего» врача, который досконально знает его проблему и берет на себя ответственность за результаты лечения.

Методы, применяемые нашими специалистами во время лечения, самые надежные и безвредные, и используются во всем цивилизованном мире. Любая диагностическая или лечебная процедура проводится совершенно безболезненно. Специалисты отделения используют эффективные анестетики, обеспечивающие надежную (местную, или, при необходимости — общую) анестезию.

Комфортность обеспечивается не только индивидуальным подходом к лечению, щадящими методами обследования и безболезненностью процедур, но и высококвалифицированным уходом в послеоперационный период.

Особое значение в Центре придается комфорту и хорошему настроению пациентов. В отделениях Центра сделан высококачественный ремонт по европейским стандартам. Вас ожидают удобные 1-2 местные палаты, теплое и доброжелательное отношение персонала, современное медицинское оборудование и домашняя кухня. Каждая палата оборудована санузлом с душевой кабиной.

Приезжайте — мы будем рады помочь ВАМ!

(495) 506-61-01 где лучше оперировать грыжи живота

Лечение грыж передней брюшной стенки в Москве

Цены: от 70 до 149 100 / усл.

Цены: от 1100 до 2850 / усл.

  • Лечение грыж передней брюшной стенки — широкая база врачей
  • Проверенные отзывы о врачах на PROFI.RU
  • Лечение грыж передней брюшной стенки — выбирайте специалиста, учитывая цену и рейтинг в Москве!

Место приёма

Смотрите также

Цены: от 500 до 20 500 / усл.

Цены: от 1200 до 2700 / усл.

Цены: от 900 до 3000 / усл.

Цены: от 980 до 6000 / усл.

Цены: от 4600 до 30 000 / усл.

Цены: от 950 до 3400 / усл.

Актуальные данные о выбранной услуге

5,00 средний рейтинг

Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.
Образование: аспирантура на кафедре проктологии, ЦОЛИУВ (1988 г.); ординатура по проктологии, ЦОЛИУВ (1985 г.); интернатура по хирургии на базе ГКБ №1 (г. Пятигорск); Ставропольская государственная медицинская академия (1977 г.).
Сертификаты: Колопроктология, РМАПО (2014 г.); Хирургия, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (2014 г.).
Повышение квалификации: «Организация здравоохранения» (2013 г.).
Стажировка во Флорида Кливленд Клиник, США (2009 г.).
Участник мастер-класса по герниологии, ЕМЦ (2014, 2015 гг.).
Доклад на Европейском конгрессе колопроктологов, г. Барселона, Испания (2006 г.).
Член Российского общества хирургов, Российского общества бариатрических хирургов, Ассоциации колопроктологов России.
27 статей по хирургии и колопроктологии; 4 методических пособия для студентов; патент на изобретение «Методика лечения дисфункций илеостом»; 47 рацпредложения по улучшению результатов хирургического лечения проктологических заболеваний.
Медицинский опыт – более 40 лет.

Читать еще:  Что делать при невралгии тазобедренного сустава

Отзывы

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Хирург высшей категории, заведующий отделением хирургии в московской клинике. Один из лучших специалистов в Москве по диагностике и лечению болезней толстого кишечника и органов брюшной полости. Осуществляет операционное лечение заболеваний вен. Практикует грыжесечение, пластику сеткой и методами лапароскопии, методики склеротерапии сосудистых звёздочек и телеангиоэктазии. Отлично владеет навыками лечения геморроя с применением дезартеризации под контролем HAL-Doppler и вапоризации на лазерном аппарате Velure. Занимается диагностической биопсией опухолей молочных и щитовидной желёз и суставов. Постоянный участник тематических научных семинаров и конференций.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая ординатура по хирургии на базе университетской клиники (2002 г.); Башкирский государственный медицинский университет (БГМУ), специальность – лечебное дело (2001 г.).
Первичная специализация по травматологии-ортопедии, БГМУ (2007 г.).
Сертификаты: Хирургия, РМАПО (2012 г.); Колопроктология, РУДН (2015 г.).
Повышение квалификации: Детская хирургия (2002 г.); Организация хирургической помощи, БГМУ (2008 г.); Эндоскопическая хирургия, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2012 г.); Экспертиза временной нетрудоспособности, КБ УД Президента РФ (2013 г).
Медицинский опыт – более 15 лет.

Отзывы

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Кандидат медицинских наук (1999 г.).
Образование: клиническая интернатура по хирургии, кафедра сердечно-сосудистой хирургии (1994 г.); Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1993 г.).
Сертификаты: Гастроэнтерология (2011, 2018 гг.); Хирургия (2011, 2016 гг.).
Тема кандидатской диссертации: «Колоэзофагопластика в лечении сочетанных рубцовых стриктур пищевода и глотки».
36 научных трудов, в том числе 1 монография. Автор национальных методических рекомендаций по лечению грыж передней брюшной стенки.
Член Российского общества герниологов, Общества хирургов-гастроэнтерологов, Европейского общества заболеваний пищевода (The European Society for Diseases of the Esophagus).
Медицинский опыт – более 20 лет.

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Врач-хирург высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая ординатура по специальности «Общая хирургия», РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН, отделение хирургии пищевода и желудка (2010 г.); Ивановская государственная медицинская академия, специальность – лечебное дело (2008 г.).
Сертификат: Хирургия, РУДН (2015 г.).
Повышение квалификации: Лапароскопия в диагностике и лечении экстренных заболеваний ЖКТ (2016 г.).
Медицинский опыт – 9 лет.

Отзывы

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Хирург высшей квалификационной категории. В данное время работает над написанием докторской диссертации. Основная специализация – лечение таких заболеваний, как варикоз, ретикулярный варикоз, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, флебит, тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность.

Отзывы

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Хирург, проводит лапароскопические и полостные операции на органах брюшной полости. Успешно выполняет флебологические, маммологические, проктологические и урологические операции. Занимается пластическими реконструкциями, такими как: протезирование грудных имплантов, интимная пластика, ото- и блефаропластика. Имеет большой опыт в косметологической хирургии – удаление родинок, папиллом, кондилом, бородавок, сосудистых звёздочек.

Отзывы

Лечение грыж передней брюшной стенкиуточняется на приёме

Блестящий эндоскопист, хирург, доцент кафедры гематологии и гериартрии. Широкий профиль специалиста включает малоинвазивную эндоскопическую хирургию органов брюшной полости, онкохирургию и оперативное лечение эндокринной патологии. Владеет новейшими методиками, признанными во всём мире.
Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Доцент.
Образование: Первый Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова, специальность – лечебное дело (1989 г.).
Курсы повышения квалификации: Проведение операций с помощью роботизированного хирургического комплекса Da Vinchi, Университетский госпиталь г. Айова-Сити (2007 г.); Организация здравоохранения и общественное здоровье (2004 г.); Вопросы диагностики и хирургического лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2002 г.); Организация здравоохранения, Академический медицинский центр Амстердама (Нидерланды, 1997 г.); Лапароскопическая хирургия грудной и брюшной полостей, IRCAD/EITS, Институт Пастера (Франция, 1996 г.); Лапароскопическая хирургия органов брюшной полости, Институт хирургии им. А.В. Вишневского (1994 г.); Неотложная хирургия грудной и брюшной полостей, ЦИУВ (1993 г.).
Стажировки в Швейцарии на базе частных клиник Pyramide am See, Generale-Beaulieu, Bethanien (2006 г.); в Монако на базе клиники кардиоторакальной хирургии Дора (2007 г.); в США на базе Университета Северной Айовы и госпиталя Allen Hospital штата Айова (2007 г.).
Медицинский опыт – 28 лет.

Удаление грыжи живота

Удаление грыжи живота – это операция, направленная на устранение мышечного дефекта передней стенки брюшной полости и восстановление анатомического положения внутренних органов. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить при появлении первых признаков грыжевого выпячивания, чтобы не дожидаться присоединения осложнений.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач — гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Что способствует формированию грыжи?

Грыжа возникает из-за естественного или искусственного дефекта в передней вентральной стенке при расхождении слоев мышц. Она представляет собой выпячивание брюшины под кожу, в которое со временем перемещаются подвижные внутренние органы. Это могут быть кишечник, сальник, желудок, доля печени.

Дефекты образуются из-за врожденной слабости мышц, аномалии соединительной ткани. Иногда выпячивание формируется под раной после операции, а также в естественных отверстиях. Существуют следующие типы грыж:

  • пупочная – образуется в пупочном кольце, часто возникает у тучных людей, беременных женщин
  • паховая – через паховый канал, чаще появляется у мужчин
  • грыжа белой линии – из-за расхождения мышечного апоневроза, формируются по центру над или под пупком, бывают множественными
  • диафрагмальная – образуется в слабых участках диафрагмы, отделяющей грудную клетку от брюшной полости
  • после операции – возникает на любом участке, где был хирургический разрез

Способствует грыжевому выпячиванию повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает хронический кашель, запоры, метеоризм, беременность. При тяжелом физическом труде натуживание также способствует смещению внутренних органов.

Если вы заметили у себя на пупке, по срединной линии или в паху эластичное выпячивание под кожей, обратитесь к хирургу. Грыжа увеличивается при кашле, натуживании. Опасно ущемление, которое приводит к некрозу и требует экстренного лечения.

Методы удаления грыжи

Операция по удалению грыжи живота проводится в плановом или экстренном порядке. При появлении симптомов заболевания, мы рекомендуем обратиться за консультацией к хирургу, чтобы провести лечение на ранних этапах. Удаление маленькой грыжи проходит легче, так как внутренние органы еще не заняли стойкого смещенного положения и легко вправляются.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами, один из которых подберут индивидуально вам. Разработаны следующие методики:

  • удаление с натяжением тканей – после вправления органов дефект апоневроза или мышц хирург закроет рядом расположенными тканями, формируя складку. Их края натягиваются, что может стать причиной осложнений. Поэтому данный метод используется только при маленьких грыжах или у детей
  • пластика с применением синтетической сетки – современная операция по удалению грыжи брюшной стенки. Мы используем трансплантат , который не растягивается и хорошо закрывает дефект

Экстренная операция по удалению брюшной грыжи необходима, если у вас развилось ущемление. Срочно обратитесь к врачу, если почувствовали острую нестерпимую боль в области грыжевого выпячивания, ощущаете запор, вздутие кишечника и изменение окраски кожи над очагом. К опасным симптомам относится появление крови в каловых массах.

Людям преклонного возраста, когда удаление провести невозможно из-за высоких рисков, мы рекомендуем носить специальный бандаж. Его нужно надевать после пробуждения не вставая с постели. Бандаж поддержит ваши внутренние органы и не позволит им выходить в грыжевые ворота наружу.

Кому не рекомендуется удаление грыжевого дефекта?

Удаление грыжи брюшной полости мы проводим при появлении первых симптомов заболевания. Врачи нашей клиники рекомендуют провести операцию на ранней стадии, пока выпячивание хорошо вправляется. Вам перенесут удаление или выберут консервативный метод, если имеются следующие состояния:

  • пожилой возраст
  • организм ослаблен и истощен
  • вы беременны
  • есть болезни сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме
  • при выраженном ожирении
  • при обострении хронических болезней
  • при онкологических заболеваниях

Преимущества методов лечения грыжи

Вам могут провести удаление путем лапароскопии . В этом случае не потребуется разрез, манипуляция проходит через несколько небольших отверстий. Но этот способ вам подойдет, если у вас неосложненная грыжа. При ущемлении врачу необходимо провести лапаротомию, чтобы оценить состояние ущемленных органов, предотвратить развитие перитонита.

Удаление вентральной грыжи живота вам могут провести мод местной анестезией. При использовании медицинской сетки снижается риск рецидива. Восстановление происходит быстро, вы не будете испытывать дискомфорт после операции. Недостаток вмешательства – необходимость накладывать большую сетку при крупных грыжах, что может привести к повреждению нервов.

Нельзя прибегать к пластике грыжевых ворот у людей моложе 20 лет из-за натяжения тканей в растущем организме. Риск рецидива при использовании сетки 3-5%.

Подготовка к удалению вентральной грыжи

Для подготовки проведут тщательную диагностику. Перед хирургической манипуляцией назначат общие анализы крови и мочи, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты, коагулограмму. Проведут УЗИ брюшной полости и ЭКГ , иногда необходима обзорная рентгенография или исследование пассажа бария.

Чтобы удалить грыжу живота, вам рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Из рациона исключите бобовые, сдобную выпечку и жирную пищу, алкоголь и острые блюда. Вечером перед операцией разрешен легкий ужин. Утром перед удалением вам выполнят очистительную клизму, а сама манипуляция проходит строго натощак. Операция длится 30-60 минут. Она зависит от размера грыжи, общего состояния пациента и осложнений.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика после операции

После операции вас переведут в комфортную палату под наблюдение медперсонала. По показаниям назначат антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Для коррекции общего состояния могут потребоваться внутривенные инфузии. Через 2-3 часа вам помогут встать с постели, предварительно надев бандаж.

Покинуть клинику можно через 3-5 дней после операции при хорошем самочувствии. Вам назначат диету для профилактики запоров и метеоризма. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета, регулярно опорожнять кишечник, отказаться от курения и алкоголя.

Записаться на удаление грыжи живота в нашей клинике вы можете по телефону на сайте или заказав обратный звонок. Стоимость хирургического удаления обсуждается индивидуально и зависит от степени тяжести, типа грыжевого выпячивания, метода оперирования и количества дней в стационаре.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector