3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реактивный артроз у детей все про суставы

Реактивный артроз у детей лечение

Особенности артрита у детей

Большинство наших сограждан считают, что артрит – заболевание, которое диагностируется исключительно у пациентов зрелого возраста. К сожалению, статистика утверждает обратное.

Оказывается, артрит у детей – довольно частое явление. Этот недуг развивается у каждого 800-го ребенка, включая младенцев, и манифестирует преимущественно в возрасте от 1-го до 4-х лет.

Воспалительный процесс суставов у детей протекает агрессивно, с частыми обострениями и резко выраженным болевым синдромом, поэтому родителям следует быть внимательными по отношению к здоровью своего малыша, чтобы вовремя отличить первые тревожные проявления болезни и принять адекватные меры по их устранению.

Почему возникает артрит у детей?

Артрит детского возраста – патологический воспалительный процесс в суставах, который постепенно ведет к их разрушению.

Заболевание может развиваться по самым разным причинам.

Провокационными факторами недуга у детей могут стать:

  • различные травмы суставов;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • общее переохлаждение организма;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • патологические иммунные реакции;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения обмена веществ;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • некачественное питание или интоксикации, не зависимо от их этиологии.

Виды детского артрита в зависимости от природы их происхождения и характера патологического процесса

В зависимости от того, поражает заболевание один сустав или сразу несколько, врачи выделяют моноартрит и полиартрит.

Каждый из указанных вариантов заболевания может протекать как в острой, так и в хронической форме, которая определяет симптоматику, агрессивность недуга, его характер и скорость развития осложнений.

В зависимости от причины возникновения артрита у детей принято выделять следующие его виды:

    Реактивный артрит. Симптомы у детей ничем не отличаются от общих проявлений других разновидностей заболевания. Этот патологический процесс в суставах является результатом иммунного воспаления сочленений, что возникает на фоне инфекционных болезней и может себя проявить даже спустя определенное время после выздоровления маленького пациента. Реактивный артрит, лечение у детей которого должно быть обязательно системным и комплексным, является наиболее частым вариантом воспалительной реакции суставов.

В современной медицинской практике принято выделять несколько форм течения данного недуга, каждая из которых имеет свои специфические особенности:

  • Вирусный реактивный артрит после ОРВИ у детей характеризуется поражением одного или сразу нескольких крупных суставов (к примеру, реактивный артрит коленного сустава у детей или реактивный артрит голеностопного сустава у детей), умеренными болевыми ощущениями летучего характера, незначительной припухлостью в области больного сочленения и несущественным ограничением подвижности.
    Он прекрасно поддается терапии нестероидными противовоспалительными средствами и склонен к рецидивам после перенесения очередной вирусной инфекции;
  • Постстрептококковый реактивный артрит у детей, причина которого кроется в аномальном реагировании иммунной системы ребенка на патогенные микроорганизмы. Заболевание проявляется спустя две недели после перенесенной ангины, пиодермии, гломерулонефрита и тому подобное и часто поражает лишь один крупный сустав.

В клинике недуга на первый план выступают резко выраженные симптомы острого артрита, с летучими интенсивными болями, отечностью в области пораженного сочленения и существенным ограничением возможности выполнять привычные движения конечностями.

В отдельных случаях спустя некоторое время постстрептококковый реакционный артрит у детей может трансформироваться в остеоартроз;

  • Поствакцинальный детский артрит, симптомы которого появляются спустя 3-4 недели после проведения плановой вакцинации ребенка от краснухи, реже ветряной оспы или коклюша. Заболевание имеет минимум клинических проявлений и, как правило, проходит бесследно через несколько дней после своего развития.
  • Ревматоидный системный артрит у детей представляет собой сложный аутоиммунный процесс, что характеризуется быстрым развитием клинических симптомов и агрессивностью течения. Без своевременной и адекватной терапии недуг трансформируется в более сложные формы заболевания с существенным ограничением подвижности сочленений, вплоть до полной потери возможности осуществлять элементарные движения.
    Ювенильный артрит у ребенка начинается совсем не так, как это происходит у взрослых пациентов. Заболевание поражает не мелкие суставы пальцев рук, а крупные сочленения верхних или нижних конечностей.
    Все подробности о ювенильном артрите вы узнаете из видео:

    Ювенильный артрит у детей, симптомы которого относительно хорошо устраняются с помощью грамотной медикаментозной терапии, может поражать не только суставы, но и внутренние органы, напоминая при этом септическое состояние.
    Инфекционный артрит у детей развивается в результате попадания в полость сустава болезнетворных микроорганизмов.

    Инфицирование структурных элементов сочленения может произойти при травме, в ходе хирургических вмешательств или диагностического пунктирования внутрисуставной полости, при занесении инфекции из другого очага воспаления в организме ребенка.

    Инфекционная природа заболевания обуславливает типичную для воспаления клинику заболевания: появляется высокая температура при артрите у детей, болезненность в области пораженного сустава, ограничение его подвижности, отечность и скованность движений.

  • Аллергический артрит у детей, симптомы которого сопровождаются дополнительно общими проявлениями аллергической реакции, встречается в медицинской практике крайне редко. Он является одним из тяжелых проявлений аллергии у ребенка и нуждается в системной антигистаминной терапии. Нередко к аллергическому воспалению в суставах могут присоединиться патогенные микроорганизмы, после чего патологический процесс, скорее всего, трансформируется в инфекционно-аллергический артрит у детей.
  • Что делать родителям, ребенок которых заболел артритом?

    При обнаружении у ребенка тревожных симптомов, которые напоминают артрит, родителям следует немедленно показать своего малыша квалифицированному специалисту, для выяснения причины развития патологических проявлений, диагностики возникшего заболевания и назначения эффективного лечения.

    После определения природы недуга следует принять меры, которые облегчат состояние маленького пациента и помогут ему быстрее справиться с болезнью.

    Особого внимания заслуживает питание при артрите у детей. Ежедневный пищевой рацион больного ребенка должен быть наполнен продуктами, которые обладают противовоспалительным эффектом. К примеру, снять воспаление с суставов помогут обогащенные жирными кислотами продукты: рыба, семена, льняное масло, вишневый сок.
    В схему питания детей с артритом следует включить много овощей и фруктов, а также круп и бобовых.

    Не следует кормить больного ребенка полуфабрикатами, продуктами с аллергенным действиям, что содержат в своем составе красители, стабилизаторы, регуляторы кислотности и тому подобное.

    Тактика лечения детей, болеющих артритом

    Выбор тактики лечения артрита у детей зависит от нескольких факторов: агрессивности патологического процесса, природы возникновения воспаления суставов и запущенности заболевания. В период острых проявлений и обострений недуга маленьким пациентам рекомендуется стационарное лечение с проведением медикаментозно терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа.

    Выбор тактики лечения детского артрита зависит от этиологии заболевания. Лечение ревматоидного артрита у детей нуждается в назначении ребенку нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и сочетании с местными методами борьбы с воспалением крупных сочленений, такими как лечебное пунктирование полости суставов с введением лекарственных средств, временная иммобилизация сустава, ношения корсета и тому подобное.

    Перед тем как лечить реактивный артрит у детей, врачу следует разобраться в природе воспалительного процесса, чтобы назначить эффективную этиотропную терапию.

    Вирусный артрит у детей необходимо лечить с применением противовирусных средств и иммуномодулирующей терапии. При инфекционной природе воспаления ребенку показаны антибиотики.

    Любые формы артрита у детей нуждаются в назначении обезболивающих средств и хондропротекторов.
    Естественно, такое количество относительно агрессивных по отношению кК внутренним органам ребенка препаратов следует прикрыть протекторами, защитив при этом слизистую желудка, кишечника, печень и поджелудочную железу от развития постмедикаментозных осложнений.
    Лечение артрита у детей народными средствами возможно лишь в периоды ремиссии заболевания и должно проводиться под строгим контролем лечащего врача.

    Последствия и профилактика заболевания

    Реактивный артрит у ребенка, симптомы которого выражены в незначительной степени, имеет вполне благоприятный исход. Порой проявления заболевания проходят незаметно сами по себе, не зависимо от того, проводилось лечение недуга или нет.

    Другое дело – ревматоидный артрит у детей, причины которого кроются в срыве иммунных реакций организма на фоне системных заболеваний или сложных аутоиммунных патологических процессов.

    Болезнь в данной форме может протекать с формированием стойких деформаций суставов и резким ограничением подвижности больных сочленений.

    Профилактика артрита у детей должна включать в себя следующие мероприятия:

    • регулярные осмотры ребенка у врача;
    • своевременное и адекватное лечение вирусных инфекций, санация гнойных очагов и тому подобное;
    • обогащенное витаминами питание ребенка;
    • укрепление иммунитета.

    Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

    Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе. Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов. Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

    Виды реактивного артрита у детей

    По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

    • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
    • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
    • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
    • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
    • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
    • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
    • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

    Симптоматика

    Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

    1. Общеклинические признаки:

    • Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
    • Тошнота, в некоторых случая рвота.
    • Головокружение и головная боль.
    • Вялость, повышенная утомляемость.
    • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
    • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

    Лихорадка у ребенка

    2. Суставные изменения:

    • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
    • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
    • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
    • Периодически появляющаяся хромота.
    • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
    • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

    Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

    Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

    • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
    • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
    • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

    В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

    Диагностика

    Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

    1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
    2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
    3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
    4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.

    Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов. При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови. При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

    Лечебные мероприятия

    Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

    1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

    2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

    3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

    К ним относятся:

    Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

    Гормональные препараты (глюкокортикоиды- метипред), которые назначаются курсами и отменяются по мере стихания обострения. Также гормональные препараты можно вводить внутрь сустава.

    4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

    5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

    Профилактика

    Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.

    К ним относятся:

    • профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
    • ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
    • налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
    • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
    • правильное сбалансированное питание подростка;
    • укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
    • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
    • определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
    • регулярные профилактические осмотры педиатра.

    Артроз у детей – причины, симптомы, лечение

    Артроз – деструктивное заболевание сустава, проявляющееся деструкцией (разрушением) хряща, воспалением ткани вокруг хряща и ее дегенерацией. Артроз у ребенка встречается не часто. Это заболевание характерно для людей сорока пяти лет и старше. Однако в последние несколько лет участились случаи этого заболевания и у детей, особенно артрозом коленного сустава. О причинах, симптомах и лечении поговорим далее.

    Причины артроза у детей

    Причины детского артроза следующие:

    • Травматические поражения суставов;
    • Нарушение метаболизма;
    • Дисплазия суставов;
    • Избыточная масса тела;
    • Вирусное заболевание.

    В силу своей подвижности, на первом месте среди причин детского остеоартроза стоят травмы (вывихи, переломы, растяжения). Так как период после травмы протекает с воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань, ее структуру, синовиальную жидкость, то сустав может деформироваться. Он смещается от своего месторасположения.

    В этой ситуации, если вовремя не начать заниматься ЛФК с ребенком или не показать его мануальному терапевту или травматологу, то в суставной сумке произойдут необратимые изменения, кости будут тереться друг об друга, а нагрузка, ставшая избыточной, по сравнению со здоровым суставом, приведет к ускоренной дегенерации хряща.

    Дисплазия суставов – врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата. В ходе эмбрионального развития костно-суставная система развивается неправильно, что ведет к нарушению расположения костей. Артроз в данном случае начнется рано. Причина та же, что описана выше: смещение по оси локтевых, позвоночных, тазобедренных суставов. Они будут испытывать чрезмерные нагрузки.

    У взрослых часть таких перегрузок могли бы взять на себя мышцы, но в детском организме они еще развиты недостаточно, поэтому будет происходить быстрая дегенерация хрящевой ткани.

    Вирусный артроз у детей характеризуется вирусным воспалением внутри сустава, что ведет к дегенерации хряща в дальнейшем.

    Нарушение метаболизма – еще одна причина остеоартроза у ребенка. Проявляется в нарушении обмена в костной и хрящевой тканях и нарушении доставки веществ, необходимых для построения хряща и костей. Все это приводит к дистрофии хряща и внутрисуставной жидкости.

    В последние годы особую актуальность приобрела проблема лишнего веса. Она касается не только взрослых, но и детей. С каждым годом у все большей части детского населения диагностируется избыточная масса тела. Лишний вес ведет к увеличению давления на неокрепшие суставы, что не может не оставить следа на неокрепших суставах. Поэтому родители с раннего возраста должны следить за массой тела своего ребенка, чтобы он оставался здоровым долгое время.

    Симптомы артроза у детей

    Признак артроза у ребенка, который является одним из главных, – болевой синдром. Для начала болезни характерна слабая боль, которая усиливается по мере развития заболевания. В начальном периоде заболевания болезненность в области сустава проявляется во время подвижных игр, долгих пеших прогулок или пробежек, после длительных физических нагрузок. Далее болезненность приобретает постоянный, ярко выраженный характер.

    Следующий симптом – появление хруста в суставной сумке. Причем, хруст следует отличать от нормального, физиологического. При артрозе хруст носит сухой характер.

    Еще один симптом – затруднение движения в суставе. Из-за боли, травмы или дисплазии в области суставной сумки малыш не может совершать движения, что приводит к закостенению сустава, слабости мышц. Чем дальше зашло заболевание, чем выше его степень, тем тяжелее будет совершить движение. В исходе развивается анкилоз – полная неподвижность, ребенок получает инвалидность.

    При наличии хотя бы одного из симптомов следует обратиться к специалисту, сдать анализы (биохимию крови), пройти инструментальные обследования (компьютерную томографию, рентгенографию).

    Артроз коленного сустава у ребенка

    Артроз коленного сустава опасен для ребенка вследствие деформации сустава и развития анкилоза. Различают несколько стадий этой патологии:

    1. Болезненность в эту стадию присутствует, но она не ярко выражена, возникает только при длительной и чрезмерной физической нагрузке, в покое проходит. При внешнем осмотре обнаруживается наличие жидкости в коленном суставе, утолщение его. Больной ощущает тяжесть в суставной сумке. При надавливании на колено ощущается отпружинивание. Деформация отсутствует.
    2. Вторая стадия характеризуется ограничением движения в колене. Больной не может полностью согнуть ногу. Это связано с появлением остеофитов, которые ограничивают движение, а мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание колена, атрофируются. Тонкая хрящевая прослойка не препятствует трению костей друг об друга. Боль становится сильной, вызывают ее даже незначительные нагрузки (недолгая ходьба, подъем по ступенькам). В моменты неподвижности болевой синдром отсутствует. В эту стадию можно услышать хруст, который усугубляется по мере прогрессирования болезни.
    3. Третья стадия характеризуется наличием болевого синдрома в состоянии покоя. Нарушение кровообращения в коленном суставе приводит к состоянию, напоминающему «выкручивание». Боль не утихает практически в любой позе. Сустав деформируется, а походка становится неустойчивой.

    Симптомы артроза колена

    Можно выделить следующие признаки, характерные для артроза колена:

    • Боль в области колена, интенсивного характера, непостоянная;
    • Отечность в области суставной сумки, деформация;
    • Хруст, появляющийся во время движения;
    • Отек внутри суставной сумки ведет к увеличению хрящевой ткани в объеме;
    • Нарушение движения или уменьшение объема движений в колене.

    Данное заболевание – очень серьезная патология, способная привести к полному обездвиживанию. Поэтому, при наличии первых симптомов малыша следует показать специалисту.

    Лечение артроза у детей

    Лечение данной опасной патологии должно носить комплексный характер. Для лечения и спасения сустава придумано множество методик, которые с успехом применяются. Терапия детского артроза затруднена тем, что многие препараты пагубно воздействуют на организм детей, поэтому лечить их ими запрещено. В этом лечение детей сходно с лечением беременных.

    Самое главное для лечащего врача – не допустить закостенение сустава. Также необходимо вернуть подвижность или сохранить ее, обеспечить необходимое кровоснабжение и питание. Для достижения этих целей необходимо назначение:

    • Хондропротекторов;
    • Физиотерапия;
    • Санаторно-курортное лечение;
    • ЛФК;
    • Народное лечение;
    • При необходимости – хирургическое лечение;
    • При обострении процесса – медикаментозное лечение.

    Физиолечение

    С помощью физиотерапевтических процедур можно обеспечить нормальную циркуляцию в пораженной суставной сумке. В настоящее время в арсенале медиков множество средств физиотерапевтического лечения: ультразвук, лазерное лечение, электромагнитное излучение, воздействие тока низкой частоты.

    Для растущего организма, тем более при наличии такой грозной патологии, огромное значение имеет ЛФК. Лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения в пораженной суставной сумке, а также улучшает подвижность в ней. Заниматься лечебной гимнастикой можно вне обострения болезни, когда симптомы мало беспокоят.

    Если появилась болезненность во время занятий, упражнения следует прекратить, нельзя заставлять заниматься, преодолевая боль.

    Плюсы занятий ЛФК в том, что заниматься можно и в домашних условиях. На данный момент разработаны тренажеры, которые (при наличии возможности) можно приобрести в личное пользование. Это будет большим вкладом в здоровье суставов ребенка. Можно посещать специальные центры, оснащенные такими тренажерами.

    Санаторно-курортное лечение

    Санаторно-курортное лечение также пойдет на пользу детям с данной патологией. В санатории дети получат необходимое для опорно-двигательной системы питание, лечебные процедуры, тренажеры, бассейны. Все это укрепит костно-хрящевую систему.

    Народные методы лечения артроза

    Так как детскому организму нельзя употреблять лекарственные препараты, предназначенные для лечения артроза, в силу их пагубного воздействия на ребенка, то в этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения.

    Такой выбор может быть обусловлен и степенью остроты процесса: у детей обычно заболевание не проявляется в острой форме, поэтому лишний раз вредить его организму таблетками нет необходимости.

    Конечно, народные средства не так быстро избавят от недуга, как медикаментозные, но они практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

    Начальный эффект будет заметен лишь через несколько недель. Для лечения данной патологии могут быть использованы различные настойки, растирки, компрессы. Обычно таких средств для лечения достаточно.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения рассматриваемой патологии используются препараты из группы хондропротекторов. Они разрешены для лечения детей. Данные препараты не просто устраняют симптомы, а восстанавливают структуру хрящевой ткани. А если совместно с ними применяется гиалуроновая кислота, то еще будет возвращен и нормальный состав синовиальной жидкости.

    Противопоказаний и побочных эффектов немного. Однако их прием ограничивает стоимость лечения и длительность.

    Обострение процесса лечится обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами. При наличии спазма мускулатуры имеет смысл назначить миорелаксанты. При обострении процесса у взрослых назначаются стероидные и нестероидные препараты, но детям такие инъекции запрещены. Их можно применять только при очень сильных болях.

    Хирургическое лечение

    Оперативное лечение применяется только в крайних случаях, так как стоимость его высокая (6-15 тыс. евро). Хирургическое вмешательство возможно в объеме полной замены сустава на искусственный, который прослужит не более пятнадцати лет, либо частичной коррекции сустава – артроскопии.

    Профилактика

    Профилактическими мероприятиями в отношении данной патологии являются:

    1. Поддержание веса на нормальном уровне;
    2. Двигательная активность, без перегрузки;
    3. Занятие плаванием, бегом. Необходимы также прогулки. Все это будет способствовать укреплению связок, мышц и костей, которые не деформируются, не сломаются, не порвутся при малейшем падении или ударе;
    4. Употребление витаминов и минералов, необходимых для костной системы. Необходимо постоянное употребление витаминов В и С.
    5. Для хрящей будет полезным употребление холодцов и желеобразной пищи;

    Обучите вашего ребенка осторожности, избеганию травмоопасных ситуаций. Он должен уметь группироваться при падениях, чему учат на уроках физкультуры и в различных секциях.

    Реактивный артроз у детей

    Причины, вызывающие реактивный артрит у детей

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Согласно научным данным специалистов, исследующих реактивный артрит у детей, причины заболевания сводятся преимущественно к занесению инфекционного возбудителя в организм. Болезнь опасна из-за сложности диагностирования, обнаружить инфекцию в синовиальной жидкости даже во время обострения не удаётся. Диагностика осложняется специфической реакцией организма на собственные ткани. Иммунный сбой приводит к формированию новых комплексов клеток иммунитета, которые атакуют суставы. Хрящевые ткани и синовиальная оболочка распознаются иммунитетом как патогенные бактерии, так развивается воспаление.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Способ проникновения инфекции в тело не имеет принципиальной разницы, преимущественно бактерии используют воздушно-капельный и пылевой пути. Нередко инфекция передаётся от домашних любимцев или других животных, с которыми контактирует ребёнок.

    Количество случаев реактивных артритов у детей резко возросло за последнее время

    Реактивная артропатия у детей имеет больше шансов развиться при проживании человека в пыльном, грязном и сыром помещении. Родителям рекомендуется с раннего детства приучать чадо к чистоте, следованию основам личной гигиены и поддержанию порядка в квартире.

    После установления диагноза болезни присуждается код по МКБ 10 от М02.0 до М02.9 (реактивные артропатии).

    По каким причинам развивается реактивный артрит у детей?

    Механизм реактивного артрита у детей ещё не изучен полностью. Врачи по всему миру пытаются обнаружить первопричину этой болезни. Сложность поиска кроется в том, что маленькие пациенты не всегда точно могут сказать, что и как у них болит.

    Инфекционные причины

    У детей реактивный артрит развивается спустя несколько недель после урогенитальной или кишечной инфекции.

    Возбудители инфекции, которые чаще всего связаны с развитием реактивного артрита у детей:

    • уреаплазма;
    • хламидия;
    • сальмонеллы;
    • иерсинии;
    • кампилобактер;
    • шигеллы.

    Кроме того, у отдельной группы детей реактивный артрит развивается после респираторной инфекции, что определяет значимость и распространенность этих инфекций среди детей. Есть семейные случаи артрита после респираторных инфекций у нескольких детей в семье. Основные причины такого артрита — стрептококки, Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae.

    Генетический фактор

    Считается, что генетический фактор играет определенную роль, особенно у детей и младенцев. Существуют определенные генетические маркеры, гораздо чаще встречающиеся у детей с реактивным артритом, чем у здорового населения. Например, ген HLA-B27 обычно наблюдается у пациентов с реактивным артритом. Однако даже у детей, у которых есть генетический фон, предрасполагающий их к развитию болезни, воздействие определенных инфекций необходимо для инициирования начала заболевания.

    Общее описание заболевания

    Реактивный артрит – воспалительное заболевание суставов, имеющее код МКБ 10 по международной классификации болезней. Оно характеризуется патологической реакцией иммунной системы на попавшую в организм инфекцию. Вырабатываемые для борьбы с микробами антитела при этой патологии атакуют не только болезнетворные микроорганизмы, но и ткани суставов, принимая содержащиеся в них антигены за антигены, вырабатываемые бактериями.

    Заболевание более распространено среди людей в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего возбудителями становятся хламидии или бактерии, вызывающие воспаление желудочно-кишечного тракта. Тем не менее реактивный артрит нередко поражает и детей, развиваясь после перенесенных воспалительных инфекций. Иногда малыши заражаются хламидиозом внутриутробно, и патоген может долгое время находиться в «спящем режиме», активизируясь только после снижения иммунитета.

    В зависимости от этиологии заболевания выделяют две группы реактивных артритов:

    • постэнтероколитические – вызванные возбудителями кишечных инфекций;
    • урогенитальные – спровоцированные заболеваниями, передающимися половым путём.

    Причины реактивного артрита

    Реактивные артриты у ребенка возникают по той же причине что и у взрослых. Они являются последствием перенесенной ранее или текущей инфекции мочеполовых путей или кишечника.

    На первом месте находится хламидийная инфекция мочеполовых путей, на втором – кишечные заболевания

    Большинство взрослых заражаются через активные сексуальные связи, а главными причинами инфекционного заражения для детей становятся:

    • кишечные отравления;
    • сниженный иммунитет;
    • инфекции мочеполовых путей;
    • заболевания дыхательных путей;
    • не до конца излечимая ангина и ОРВИ;
    • домашние и уличные животные;
    • грязные руки.

    Одной из причин реактивной артропатии являются хламидии. Они могут передаться малышу через утробу матери и вызвать осложнения при ослаблениях иммунитета.

    Кроме них на развитие заболевания могут повлиять такие бактерии:

    Реактивный артрит коленного сустава зачастую провоцируют возбудители урогенитальных и кишечных инфекций. Кроме колена, воспалительный процесс может возникнуть в голеностопах, в поясничном отделе позвоночника и на больших пальцах стоп. Для неокрепшего детского организма болезнь суставов могу вызвать многие инфекции после перенесенного бронхита, гриппа или пневмонии.

    Большую роль в возникновении артрита имеет состояние макроорганизма – снижение иммунитета, сопутствующие патологии

    Причины заболевания

    Воспаление развивается на фоне перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, при этом возбудители в полости сустава отсутствуют. Как такое возможно? В ходе исследований ученые обнаружили, что микроорганизмы, которые поражают мочеполовую систему и кишечный тракт, чрезмерно активируют ответ иммунной системы. Как результат, образуется большое количество иммунных комплексов. Затем происходит «перекрестное» реагирование, то есть организм начинает уничтожать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Такая мутация связана с антигеном HLA-B27. Риск развития реактивного артрита намного выше у носителей данного гена. Наиболее часто поражается синовиальная оболочка суставов, слизистые глаз, ротовой полости, легкие, почки.

    Поскольку пусковым механизмом воспаления является мочеполовая или кишечная инфекция, важную роль играет определение возбудителя заболевания. Основные причины реактивного артрита представлены ниже:

    Согласно статистике, у мужчин реактивный артрит в большинстве случаев связан с хламидийной инфекцией, у женщин – с заболеваниями кишечника.

    Причины

    Аномальная реакция иммунной системы – основная причина возникновения реактивного артрита у детей. В результате иммунного ответа на внедрение болезнетворных микроорганизмов вырабатываются антитела, которые уничтожают чужаков. Иногда организм перестает понимать разницу между рецепторами клеток внутреннего слоя, выстилающего сустав и клетками микробов. Поэтому вместе с микроорганизмами иммунитет по ошибке уничтожает ткани суставов собственного организма. Ненормальная иммунная реакция запускает реактивный воспалительный процесс, разрушающий сустав.

    Инфекции, которые могут спровоцировать заболевание:

    • Инфекции дыхательных путей и неспецифические чаще приводят к реактивному артриту у ребенка, чем урогенитальные или кишечные. Ему в половине случаев предшествуют болезни дыхательных путей: ангина, ОРЗ, бронхит, фарингит;
    • На втором месте – возбудители кишечных инфекций: иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер;
    • Реже всего у детей встречается воспаление суставов, вызванное возбудителями урогенитальных инфекций: хламидий, уреаплазмы, гонококков, микоплазмы.

    По разным данным, связь с возбудителем удается точно установить в 50-60% случаев.

    У дошкольников чаще развивается артрит тазобедренного сустава. У школьников и подростков – голеностопного или коленного сустава. Мелкие суставы рук и ног у детей при реактивном артрите нечасто оказываются повреждены.

    Развитие реактивного артрита зависит не столько от инфекции, сколько от предрасположенности. 85% больных имеют отягощенную наследственность – являются носителями антигена HLA-B27. Для них риск развития реактивного артрита в 50 раз выше.

    Реактивный артроз у детей лечение

    Причины возникновения болезни реактивный артрит у детей

    Дети болеют часто, а в момент ослабления иммунной системы молодой организм открывается для всевозможных патологий, в том числе и для артрита. Источником заболевания является патологическая реакция, появляющаяся в момент внедрения микроба в организм. Чаще всего заражение происходит из-за хламидиозной инфекции или вызывающих энтероколит бактерий.

    Источником заражения взрослых в большинстве случаев становятся сексуальные отношения. Для детей же переносчиками инфекции являются домашние животные, птицы или больные люди. Заражение происходит в основном не от ровесников, а от взрослых. Но стоит быть осторожным и в детских садах, школах.

    Вредоносные микроорганизмы попадают в тело через:

    • носоглотку;
    • желудочно-кишечный тракт;
    • урогенитальный тракт.

    Инфекция, провоцирующая реактивный артрит, попадает в организм через грязную пищу, не помытые руки, игрушки и другие предметы. Ещё одним из носителей может стать сама мама, передавшая болезнь по наследству.

    Важно понимать, что заболевание проявляется не сразу после заражения, а выжидает удобный момент, когда иммунитет теряет силу, поэтому важно знать все симптомы артропатии. Причины разгара болезни могут заключаться даже в обычной простуде.

    Артрозы у маленьких детей возникают из-за высоких механических нагрузок, превышающей функциональные возможности детского сустава. К тому же патология развивается по причине:

    • нарушения функционирования щитовидной и половой желез;
    • ожирения;
    • инфекционных, аллергических и токсических факторов;
    • патологии вен голени;
    • наследственности.

    Аллергический артроз у детей, который встречается часто, развивается из-за аллергических, инфекционных и токсических факторов. Кроме того, болезнь провоцирует и наследственная предрасположенность, заболевания вен голени.

    Причинами возникновения реактивного артрита у детей чаще всего являются урогенитальные инфекции, перенесенные кишечные инфекции, вызванные
    энтеробактериями, или респираторные заболевания, возбудителем которых была микоплазма пневмонии. Также эта болезнь у детей может стать следствием
    различных аллергических реакций.

    В отличие от взрослых, заражающихся в основном через сексуальные контакты, в детский организм хламидийная инфекция попадает от домашних животных,
    птиц и больных людей. К основным факторам риска развития реактивного артрита у детей относятся следующие заболевания: дисбактериоз, острые и хронические
    половые инфекции, пиелонефрит и цистит, вирусный гепатит, различные вирусные инфекции, хронические патологии верхних дыхательных путей.

    Запустить развитие реактивного артрита у детей может любое ослабление иммунной системы.

    Причины детского артроза следующие:

    • Травматические поражения суставов;
    • Нарушение метаболизма;
    • Дисплазия суставов;
    • Избыточная масса тела;
    • Вирусное заболевание.

    В силу своей подвижности, на первом месте среди причин детского остеоартроза стоят травмы (вывихи, переломы, растяжения). Так как период после травмы протекает с воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань, ее структуру, синовиальную жидкость, то сустав может деформироваться. Он смещается от своего месторасположения.

    В этой ситуации, если вовремя не начать заниматься ЛФК с ребенком или не показать его мануальному терапевту или травматологу, то в суставной сумке произойдут необратимые изменения, кости будут тереться друг об друга, а нагрузка, ставшая избыточной, по сравнению со здоровым суставом, приведет к ускоренной дегенерации хряща.

    Дисплазия суставов – врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата. В ходе эмбрионального развития костно-суставная система развивается неправильно, что ведет к нарушению расположения костей. Артроз в данном случае начнется рано. Причина та же, что описана выше: смещение по оси локтевых, позвоночных, тазобедренных суставов. Они будут испытывать чрезмерные нагрузки.

    У взрослых часть таких перегрузок могли бы взять на себя мышцы, но в детском организме они еще развиты недостаточно, поэтому будет происходить быстрая дегенерация хрящевой ткани.

    Вирусный артроз у детей характеризуется вирусным воспалением внутри сустава, что ведет к дегенерации хряща в дальнейшем.

    Нарушение метаболизма – еще одна причина остеоартроза у ребенка. Проявляется в нарушении обмена в костной и хрящевой тканях и нарушении доставки веществ, необходимых для построения хряща и костей. Все это приводит к дистрофии хряща и внутрисуставной жидкости.

    В последние годы особую актуальность приобрела проблема лишнего веса. Она касается не только взрослых, но и детей. С каждым годом у все большей части детского населения диагностируется избыточная масса тела. Лишний вес ведет к увеличению давления на неокрепшие суставы, что не может не оставить следа на неокрепших суставах. Поэтому родители с раннего возраста должны следить за массой тела своего ребенка, чтобы он оставался здоровым долгое время.

    Диагностика и лечение

    Своевременная диагностика реактивного артрита у детей — залог оперативного и эффективного лечения этого заболевания.

    При наличии в крови антител к хламидиям или другим возбудителям можно считать подтвержденным диагноз реактивный артрит.

    Еще одним важным критерием такого диагноза является начало реактивного артрита у детей через 2-4 недели после перенесенного острого заболевания.

    Для определения запущенности патологии врач назначит следующие действия:

    • рентген;
    • компьютерную томографию;
    • анализ крови.

    Обращая внимание на огромное количество клинических заболеваний у детей, а также на отсутствие ярко выраженных симптомов, единственным вариантом верной диагностики является полное иммунологическое обследование. Чтобы подтвердить реактивный артрит, нужно обнаружить в составе крови антитела к хламидиям и прочим возбудителям.

    Хламидия представляет собой микроорганизм, который при проникновении внутрь разрушает прилегающие тканевые клетки. Для борьбы с этой инфекцией подбирается подходящий препарат, помогающий иммунной системе. Его задание заключается в разрушении возбудителя, остановке деятельности инфекции и освобождении от неё организма. Эта борьба с простым микробом образовывает иммунные комплексы, которые в свою очередь провоцируют возникновение артропатии.

    Чтобы исключить такую возможность, основными заданиями при лечении хламидиозной инфекции являются:

    • устранение возбудителя из организма;
    • предотвращение симптомов;
    • сбережение адекватности иммунных реакций.

    Так как инфекция размещается внутриклеточно, антибиотики в большинстве случаев становятся бессильными, потому что проникнуть в клетку они не могут. Поэтому существуют препараты для удаления хламидий прямо из клетки. Эти медикаменты очень токсичны и несут большой вред организму, особенно маленьким детям. На этом этапе многие отказываются от подобного лечения, рискуя появлением артрита.

    Артроз коленного сустава у ребенка

    Артроз коленного сустава опасен для ребенка вследствие деформации сустава и развития анкилоза. Различают несколько стадий этой патологии:

    1. Болезненность в эту стадию присутствует, но она не ярко выражена, возникает только при длительной и чрезмерной физической нагрузке, в покое проходит. При внешнем осмотре обнаруживается наличие жидкости в коленном суставе, утолщение его. Больной ощущает тяжесть в суставной сумке. При надавливании на колено ощущается отпружинивание. Деформация отсутствует.
    2. Вторая стадия характеризуется ограничением движения в колене. Больной не может полностью согнуть ногу. Это связано с появлением остеофитов, которые ограничивают движение, а мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание колена, атрофируются. Тонкая хрящевая прослойка не препятствует трению костей друг об друга. Боль становится сильной, вызывают ее даже незначительные нагрузки (недолгая ходьба, подъем по ступенькам). В моменты неподвижности болевой синдром отсутствует. В эту стадию можно услышать хруст, который усугубляется по мере прогрессирования болезни.
    3. Третья стадия характеризуется наличием болевого синдрома в состоянии покоя. Нарушение кровообращения в коленном суставе приводит к состоянию, напоминающему «выкручивание». Боль не утихает практически в любой позе. Сустав деформируется, а походка становится неустойчивой.

    Можно выделить следующие признаки, характерные для артроза колена:

    • Боль в области колена, интенсивного характера, непостоянная;
    • Отечность в области суставной сумки, деформация;
    • Хруст, появляющийся во время движения;
    • Отек внутри суставной сумки ведет к увеличению хрящевой ткани в объеме;
    • Нарушение движения или уменьшение объема движений в колене.

    Данное заболевание – очень серьезная патология, способная привести к полному обездвиживанию. Поэтому, при наличии первых симптомов малыша следует показать специалисту.

    Нетрадиционные методы

    Лечить артроз можно с помощью средств народной медицины. Обращение к наработкам народных целителей при детском артрозе вполне оправдано и обусловлено тем, что заболевание именно в таком возрасте протекает значительно менее выражено, при этом еще и противопоказано использование большинства серьезных медикаментозных препаратов.

    Следует подчеркнуть, что лечение традиционными методами является более эффективным, если сравнивать с использованием народных рецептов. Поэтому, если нет никаких противопоказаний, желательно все-таки предпочесть именно лекарственную терапию. Однако и природные средства способны стать прекрасным дополнением медикаментозной терапии, причем иногда они способны целиком победить заболевание, когда оно еще не успело стать слишком запущенным.

    Стоит заметить такой нюанс, что нетрадиционные снадобья не приносят столь действенный результат, они менее эффективны, нежели лекарства консервативной медицины. Зато у них есть весомое достоинство – практически все препараты безвредны. Ощутимый целебный эффект в результате их использования приходит лишь спустя несколько месяцев.

    В арсенале таких препаратов присутствуют природные средства, используемые как жидкости для растирания, настойки, компрессы. Поскольку обычно маленький ребенок не страдает из-за артроза так, словно взрослый, его достаточно часто удается народными средствами вылечить, не используя сильные медикаменты.

    Операция

    Детский артроз в запущенном состоянии приходится бороть, используя все современные достижения хирургических операций. Сейчас хирургия достигла таких высот, что позволяет без проблем заменить искусственным аналогом больной сустав (артропластика, эндопротезирование), срок функционирования которого составляет до полутора десятков лет.

    Также хирургическое вмешательство может откорректировать сустав, выполнив шлифовку головки органа либо используя такие техники, как остеотомию, дебредимент и другие варианты исправления костной деформации. Все такие операции достаточно дорогие (в пределах 6–15 тыс. евро), выполняются только немногими клиниками, из-за чего следует рассматривать оперативное вмешательство лишь как крайний способ лечения детского артроза.

    Заключение

    Сейчас деформирующий детский артроз считается первичным заболеванием суставов хронического характера, сопровождающимся первичной деформацией хряща в суставе. Заболевание может провоцироваться наличием не излеченных ранее артритов – такие артрозы специалисты именуют, как птоартрозы.

    Детский артроз может протекать по схеме, как деформирующий остеоартроз, поскольку эта патология относится к хроническим артрито-артрозам. Важно своевременно выявить патологию, тогда ее лечение непременно будет успешным.

    Читать еще:  Способы выведения мочевой кислоты из организма при подагре
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector