4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Суть заболевания и провоцирующие факторы

Факторы психического здоровья (предрасполагающие, поддерживающие и способствующие) и их краткая характеристика.

Факторы, которые оказывают влияние на состояние психического здоро­вья, подразделяются на предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие.

Предрасполагающие факторы усиливают воспри­имчивость человека к заболеванию и повышают ве­роятность его развития при воздействии провоцирующих факторов. Предрасполагающие факторы могут быть генетически обусловлен­ными, биологическими, психологическими и социальными.

Так генетическая пред­расположенность, обусловленная генетическими дефектами, велика в роли возникновения шизофрении, некоторых форм слабоумия (болезни Пика и Альцгеймера), психопатий, эпилепсии.

Например, риск заболеваемости шизофренией для общей по­пуляции составляет 0,7— 1 %, а у монозиготных близнецов —40— 50%. Если один родитель болен шизофренией, то риск развития заболевания у ребенка составляет от 10 до 19 %, а если больны оба родителя, то 27—60%. Риск развития эмоционального расстрой­ства возрастает до 24—30%, если болен один из родителей, и до 35—44%, если больны оба.

Так же обстоит дело и с МДП и олигофрениями.

Для снижения последствий воздействия данного фактора на здоровье человека проводится генетическая экспертиза. Она помогает оп­ределить степень риска заболевания или рождения психически неполноценного ребенка, наметить профилактические меры и составить прогноз развития психической болезни. Генетическая экспертиза также позволяет разграничивать заболевания экзогенной (в результате внешних причин) и эндогенной этиологии. Так, микроцефалия с умственной отсталостью может возникать как в результате мутации, так и под влиянием интоксикации плода при ал­коголизме матери, при применении матерью тератогенных ле­карственных препаратов, при воздействии рентгеновского облу­чения. Психические предрасполагающие факторы.Предрасполагающее значение для развития пси­хического заболевания имеют личностные особенности. Так, невроз навязчивых состояний и депрессия гораздо быстрее формируется у человека с высокой личностной тревожностью, склонного к сомнениям, с высоким уровнем нейротизма (обидчивыми, раздражительными, с быстрой сменой настроения), с по­вышенной чувствительностью, склонных подолгу переживать не­приятные события, неуверенных в себе, с заниженной самооцен­кой.

Особенности личности могут накладывать отпечаток на возникновение и течение заболева­ния.

К биологическим факторам, повышающим риск возникнове­ния психического расстройства или заболевания, относится возраст, пол

В определенном возрасте личность становится бо­лее уязвимой при стрессовых ситуациях.

Так, в младшем школьном возрасте широко распространены страхи (страхи тем­ноты, животных, сказочных персонажей);

в подростковый период (12— 18 лет) – нестабильность психики, употребление наркотиков, часты попытки самоубийств (описать примеры самоубийств);

период инволюции — старческое слабоумие, депрессии, снижение реактивности к воздействию психологических и социально-средовых факторов ((бред, галлюцинации) часто отража­ют переживания бытового характера — ущерба, отравления, воз­действия и всевозможных ухищрений с целью «избавиться от них, стариков»)..

Многие психические заболевания имеют закономерность раз­вития в определенном возрасте. В целом, пик заболеваемости ти­пичными психическими расстройствами приходится на сред­ний возраст.

Пол обусловливает частоту и ха­рактер психических расстройств. Мужчины чаще, чем женщи­ны, страдают шизофренией, алкоголизмом, наркоманией. Но у женщин быстрее развивается наркотическая зависимость и заболевания протекают злокачественнее, чем у мужчин.

Женщины более эмоциональны и чаще, чем мужчины, испытывают депрессии, эмоциональные нарушения.

Специфичные для женского организма состо­яния, такие как беременность, роды, послеродовой период, кли­макс, несут в себе множество социальных проблем и психотрав-мирующих факторов. В эти периоды повышается уязвимость женщин, актуализируются социально-бытовые проблемы. Только у женщин может развиться послеродовой психоз или депрессия со страхом за здоровье ребенка. Инволюционные психозы чаще раз­виваются у женщин. Нежелательная беременность — тяжелый стресс для девушки, и если отец будущего ребенка оставил девушку, то не исключено развитие тяжелой депрессивной реак­ции, в том числе с суицидальными намерениями. Женщины чаще подвергаются сексуальному насилию или жестокому обращению, результатом чего являются депрессии. Девочки, подвергшие­ся сексуальному насилию, в дальнейшем проявляют большую восприимчивость к психическим расстройствам.

Иерархия социальных ценностей у женщин и мужчин различ­на. Для женщины большее значение имеют семья, дети; для муж­чин — его престиж, работа. Поэтому частая причина развития невроза у женщин — неблагополучие в семье, проблемы лично­го плана, а у мужчин — конфликт на работе или увольнение.

Женщины в большей степени склонны признавать заболева­ние, высказывать психологические жалобы и запоминать психо­патологическую симптоматику. Мужчины склонны «забывать» свои симптомы.

На психическое здоровье влияет и физическое здоровье. Нарушения со стороны психики выяв­ляются у 40—50% больных соматическими заболеваниями.

Важное влияние на психическое здоровье оказывают социальные факторы. Их можно подразделить на социально-средовые, социально-экономические, социально-политические, эко­логические.

Наиболее значимыми среди них являются следующие:

— отношения в семье

— наличие работы (депрессия нередко развивается у лиц, потерявших работу. При­чем безработица с большей вероятностью способствует развитию депрессии у тех, кто в прошлом уже терял работу. Даже после восстановления на работе депрессия может продолжаться в тече­ние двух лет, особенно у лиц с неблагоприятным семейным кли­матом и отсутствием социальной поддержки.

— наличие жилья

— доступность медицинской помощи

— социальные катаклизмы и потрясения локальные войны, вооружен­ные конфликты, террористические акты.Психические расстрой­ства выявляются у 60— 85 % лиц, переживших столь мощные стрессогенные воздействия, как участие в боевых действиях.

— экологическая обстановка (Так, спустя 10 лет с момента аварии психическое состояние у 68,9 % ликвидаторов соответствовало посттравматическому стрес­совому расстройству, в 42,5% случаев имели место интеллектуально-мнестические расстройства. У каждого третьего ликвидато­ра был выявлен хронический алкоголизм, среди всех умерших за этот период 10% завершили жизнь самоубийством);

Повышенный уровень фоновой радиации влияет на появление умственно неполноценного по­томства. Например, в Семи­палатинской области, детей с умственной неполноценностью рождается в 3—5 раз больше, чем в среднем по стране).

— микросоциальное окружение (среди невротиков сам станешь невротиком) (Сужением круга доверительного общения можно объяснить тот факт, что у домохозяек чаще развиваются симптомы психических расстройств, чем у работающих женщин).

Наличие социальной поддержки снижает степень влияния нега­тивных социально-психологических факторов, экономических трудностей (например, кратковременной потери работы). Эту мо­дель называют моделью стресс-буфера. Социальная поддержка по­могает сохранить положительную самооценку, оптимизм в от­ношении будущего, и тем самым предотвратить развитие невро­тических и эмоциональных реакций.

Провоцирующие факторы. Вызывают развитие за­болевания. Обычно провоцирующие факто­ры действуют неспецифично. От них зависит время начала заболе­вания, но не сам характер болезни. Провоцирующие факторы мо­гут быть физическими, психологическими или социальными.

К фи­зическим факторамотносятся соматические заболевания и трав­мы, например опухоль мозга, черепно-мозговая травма или поте­ря конечности. Они могут провоцировать начало психического заболевания.

Жизненные события могут вы­ступать в роли как психологического фактора, так и социального (потеря работы, развод, утрата близкого, переезд на новое место жительства и т.д.).

Социально-психологические факторы находят отражение в содержании болезненных пережи­ваний. В последнее время получили распространение навязчивые страхи, которые связаны с реальной действительностью, — это спидофобия, радиофобия, идеи воздействия нейротропным ору­дием, у детей часты страхи, отражающие столь широко демон­стрируемые теперь фильмы-ужасы с роботами, вампирами, привидениями, инопланетянами и т.п. Одновременно встречаются формы болезненных убеждений и страхов, которые пришли к нам из далекого прошлого — порчи, колдовства, одержимости, сглаза.

Поддерживающие факторы. От них зависит длительность забо­левания после его начала (плохие жилищные условия, плохое питание, одежда не по сезону, отсутствие медикаментозной помощи). На ран­них стадиях многие психические заболевания приводят к вторич­ной деморализации и отказу от социальной активности, что, в свою очередь, продлевает первоначальное.

Как психологические факторы провоцируют болезни физического тела

Роль психологических факторов в формировании и развитии соматических заболеваний анализируется с начала двадцатого века. В это время развивались области медицинских наук, такие как психосоматическая медицина или поведенческая медицина. Уже в середине двадцатого века было замечено, что поведение человека оказывает существенное влияние на его здоровье (Belloc, Breslow, 1972). В то время было также отмечено фундаментальное изменение в структуре наиболее распространенных заболеваний и причин смерти — вместо инфекционных заболеваний, хронических заболеваний, главной проблемой стали заболевания системы кровообращения и рак. При этих заболеваниях, по сравнению с инфекционными заболеваниями, психосоциальные факторы играют более значительную роль. Было доказано, что участие психологических факторов в формировании некоторых хронических заболеваний оценивается примерно в 50%.

Стресс как основная причина соматических заболеваний

Одной из основных причин вегетативных и соматических изменений в организме человека является стресс. Журнал Time от 6 июня 1983 года объявил, что мы живем в эпоху стресса. Он не может быть устранен из нашей жизни, и контроль над некоторыми стрессорами, такими как поражения, голод или болезни, не освобождает нас от других. Жизнь в развитых современных обществах связана с новыми глобальными стрессорами, такими как терроризм, перенаселение, безработица, экологические угрозы. Современный человек также в большей степени подвержен стрессам повседневной жизни, таким как лишение эмоциональных потребностей, одиночество и длительное разлучение со своими родственниками. Стресс считается причиной большого количества негативных явлений во многих сферах жизни, как семейных, так и социальных или профессиональных. Это может лежать в основе болезней, психических расстройств, семейных конфликтов, насилия или низкой производительности на работе. Современные времена называются эпохой беспокойства или эпохой стресса.

У большинства людей слово «стресс» ассоциируется с чем-то негативным и неприятным, чего следует избегать любой ценой, но дать точное определение этого понятия нелегко. Стресс может быть описан как неспецифическая реакция организма на любое требование к нему. Согласно другим ученым, стресс — это состояние, характеризующееся сильными отрицательными эмоциями, такими как страх, беспокойство, гнев, враждебность, а также другие эмоциональные состояния, которые вызывают дискомфорт и связанные с ним физиологические и биохимические изменения, явно превышающие базовый порог нормы. Еще одна теория определяет стресс как состояние эмоционального напряжения (на органическом и психологическом уровне), возникающее в результате конкретного взаимодействия человека с окружающей средой (или с самим собой), вызывающее чувство дискомфорта и угрожающее благополучию.

Читать еще:  Растяжение мышц коленного сустава суставы

Стресс, независимо от того, какое определение мы принимаем за правильное или доминирующее, может принимать разные формы. Литература по этому предмету перечисляет три основных типа стрессоров: хронические стрессоры, важные жизненные события и раздражающие повседневные проблемы. Хронические стрессоры относятся к жизненной ситуации или состоянию, которое является основополагающим в жизни человека. В этой ситуации мы имеем дело с эндемическим стрессом, характеризующимся нехваткой ресурсов, нехваткой, постоянной потерей, лишением или неспособностью выполнять определенную роль. Другим важным стрессором являются важные жизненные события, которые отличаются от хронических стрессоров тем, что они ограничены во времени и пространстве. Среди этих событий одним из самых важных является смерть супруга, развод, увольнение с работы, появление нового члена семьи, выход на пенсию или неудавшиеся личные достижения. В контексте стресса упоминаются также неприятные бытовые проблемы, такие как, например, опоздание на автобус и т. д.

Трудно говорить о недвусмысленном влиянии стресса, поскольку он связан с воздействием многих факторов. Эффект стресса зависит, помимо прочего, от того, как человек воспринимает стрессовую ситуацию и свою собственную способность справляться с ней. Одной из наиболее характерных особенностей стрессовой реакции является то, что она появляется через несколько секунд, вызывая множество химических реакций в организме человека. Несколько раз этот тип реакции вызывает сильный дискомфорт, напряжение и внутреннее беспокойство. Это может привести к вредным последствиям, ослаблению функций организма и к его истощению. В исследованиях более длительных стрессовых ситуаций физиологические изменения были обнаружены в форме инфаркта миокарда и язвенной болезни.

Согласно концепции Селье, негативное и разрушительное воздействие стресса на человека связано с частым и длительным переживанием тревог, что приводит к их накоплению и физиологическому истощению. Экстренная реакция начинается с внезапного выброса адреналина, который стимулирует надпочечники выделять кортикоиды, которые вызывают сокращение тимуса, атрофию лимфатических узлов и выработку сахара. Реакция на стресс может также привести к язвенной болезни желудка и кишечника. Фаза истощения наступает, когда длительный стресс вызывает физические и психологические проблемы человека. Эту фазу можно узнать, когда человек внезапно и безо всякой причины заболел. Какое это будет заболевание, зависит от того, какой орган является самым слабым.

Низкая функция иммунной системы была показана в стрессовых ситуациях, включая меньшее производство лимфоцитов и снижение активности в стрессовых ситуациях. Также было обнаружено, что люди с большим количеством жизненных событий более подвержены риску заболеть. Даже небольшой, но ежедневный стресс из-за его повторения может поставить под угрозу здоровье людей, вызывая такие заболевания, как головные боли, боли в спине или боли в горле. Негативные последствия стресса для здоровья могут проявляться в виде нарушений органов или систем организма и повреждения биологической структуры органов, таких как сердце, желудок или кожа.

Считается, что практически все болезни вызываются стрессом. Основным негативным эффектом стресса является возникновение психосоматических заболеваний, которые включают болезни желудочно-кишечного тракта (желудок, толстая кишка, двенадцатиперстная кишка), а также сердечно-сосудистые заболевания — ишемическая болезнь сердца или гипертония. Сердечно-сосудистая система является одной из наиболее уязвимых к стрессу, поскольку стресс повышает риск развития ишемической болезни сердца, ускоряет дегенеративные и атеросклеротические процессы в кровеносных сосудах и может привести к инфаркту миокарда. Помимо повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний, стресс также приводит к обострению уже существующего заболевания.

Стресс также оказывает большое влияние на заболеваемость онкологическими заболеваниями. Это связано с угнетающим действием стресса на иммунную систему, в результате чего снижается иммунитет не только к инфекциям, но и подавляется способность уничтожать раковые клетки. Сильный стресс может быть ответственен за уменьшение размера вилочковой железы и тем самым ингибирование секреции антител, способствующих понижению количества и активности раковых клеток.

Кроме того, стресс может увеличить риск других психосоматических заболеваний, таких как диабет, астма, ревматоидный артрит или различные аллергии. Стресс также связан со многими дерматологическими заболеваниями, такими как: экзема, прыщи, крапивница, пруриго, лишайник, псориаз, атопический дерматит, герпес, гипергидроз. Кроме того, одним из наиболее серьезных последствий стресса может быть возникновение посттравматического стрессового расстройства, расстройства сна, травмы, снижение чувствительности к окружающей среде, беспокойство и депрессия, трудности с концентрацией внимания, раздражительность и вспышки гнева, которые также могут иметь последствия соматические.

Все виды стоматита — причины и провоцирующие факторы

Стоматит принадлежит к наиболее распространенным воспалениям слизистых оболочек рта. Болезнь часто протекает остро, но возможно и хроническое течение.

Распространено мнение, что стоматитом болеют в первую очередь дети. Это верно лишь отчасти. Проживание в плохих экологических условиях, снижение иммунитета ведет к тому, что стоматит, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в этой статье, стал одним из распространенных недугов взрослого населения.

Причины и провоцирующие факторы

Прежде, чем назначать лечение, нужно определить причину появления заболевания. Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые вызывают стоматит:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит);
  • механические травмы мягких тканей полости рта, вызванные твердой или острой пищей, некачественными протезами;
  • плохое питание с дефицитом железа, селена, витаминов группы В;
  • аллергия на некоторые продукты питания (цитрусовые, шоколад, зерновые или молочные продукты);
  • использование зубных паст с лаурил сульфат натрия, которые обезвоживают полость рта и делают ее уязвимой к внешним раздражителям;
  • гормональные сбои в период беременности или менопаузы;
  • наличие болезнетворных бактерий или инфекционных заболеваний;
  • злоупотребление курением или алкогольными напитками;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта или употребление в пищу немытых фруктов или ягод.

В ряде случаев риск развития болезни повышается при анемии, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, бронхиальной астме. Иногда плохо установленные протезы также могут вызвать стоматит, лечение которого должно учитывать причину и вид заболевания.

Привычка малышей тянуть предметы в рот или сосать палец, несоблюдение гигиены полости рта вызывает стоматит у детей, лечение которого включает как местную терапию, так и прием препаратов, направленных на улучшение состояния иммунной системы.

Стоматит: фото, лечение

Первый признак заболевания – покраснение пораженного места, сопровождающееся отечностью и жжением. Затем возникают болезненные язвочки (пузырьки), которые доставляют значительный дискомфорт и боль, а также препятствуют приему пищи. При остром течении болезни отмечают повышенную температуру тела, увеличение лимфатических узлов, усиленное слюноотделение, зловонный запах изо рта.

Если стоматит вызван механическим травмами или несоблюдением гигиены полости рта, для устранения симптомов достаточно промывания отварами ромашки или календулы. В этих случаях длительность заболевания составляет 4-5 дней. Но более серьезные виды стоматита требуют квалифицированной помощи врача стоматолога или пародонтолога.

Стоматит: лечение у взрослых

Поскольку главным провоцирующим фактором болезни является снижение иммунитета, лечение должно носить комплексный характер и быть направленным как на устранение симптомов, так и на общее укрепление организма.

Медикаментозная терапия включает:

  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные и ранозаживляющие средства – гели, аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания;

    антигистаминные, противовирусные препараты;

    средства для полоскания ротовой полости (фурацилин, марганцовка, травяные настои);

    средства, улучшающие работу иммунной системы организма.

    Главная цель местного лечения – снять симптомы болезненности, отечности и воспаления, нормализовать процесс приема пищи у больного. Однако, комплексное лечение требует точной диагностики и определения вида стоматита. Только после этого возможен правильный выбор лекарственных средств.

    Хронический герпетический стоматит

    Возникает при наличии герпесной инфекции в организме. Его обострение происходит при хронических инфекционных заболеваниях (тонзиллит), переохлаждении, гингивите. Герпетическому стоматиту особенно подвержены дети. О хроническом течении заболевания говорят в тех случаях, когда обострения происходят 2-4 раза в год и сопровождаются большим количеством язвочек.

    При заболевании наблюдается большое количество пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии. При герпетическом стоматите также возможны высыпания и на внешних сторонах губ.

    Если диагностирован герпетический стоматит, лечение предполагает использование противовирусных средств (Фамцикловир, Валацикловир), гелей и антисептиков для полоскания рта (Мирамистин, Виферон-гель), иммунностимуляторов (Амиксин, Имедон).

    Хронический афтозный стоматит

    Симптомы и лечение этого вида стоматита аналогичны проявлениям герпетического стоматита, но имеют и отличия. Первый симптом афтозного стоматита – появление афт на слизистых оболочках губ и языка. Афтами называют эрозии круглой или овальной формы. Заболевание возникает при поражении стафилококками, может быть результатом ухудшения работы иммунной системы организма или аллергической реакцией на определенные продукты или медикаменты.

    Лечение предусматривает прием антигистаминных средств Супрастин, Тавегил и полное исключение из рациона аллергенов и острой жирной пищи. Для снятия боли, воспаления и покраснения производят обработку эрозий антисептическими препаратами. Показаны полоскания средством Мирамистин и обработка слизистых Холисал-гелем. Он снимает воспаление и болевые ощущения.

    Если афтозный стоматит вызван стафилококками, обязательным условием должно быть лечение патологий, которые могут способствовать проникновению стафилококков в организм. В частности, должны быть устранены зубной налет, отложения и дефекты, вызванные кариесом.

    Язвенно-некротический стоматит Венсана

    Возбудитель заболевания – симбиоз веретеновидной палочки и спирохеты Венсана. Эти микроорганизмы становятся опасными при определенных неблагоприятных условиях. Ими могут быть гингивит, инфекционные и вирусные заболевания, питание с недостаточным содержанием витаминов, плохой уход за полостью рта.

    Заболевание начинается резко, сопровождается отечностью десен, возникновением некротических наслоений с неприятным запахом. Возможно кровотечение и выделение гноя из десен. При тяжелой степени развития болезни происходит повышение температуры и появляются сильные головные боли.

    Лечение предусматривает:

    применение антибиотиков (Микомицин, Метронидазол, Амоксиклав);

    прием антигистаминных, обезболивающих и жаропонижающих препаратов;

    обработку десен и слизистых антисептическими гелями;

    удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений;

    назначение витаминов и соблюдение специальной диеты с ограничением горячей, грубой и острой пищи.

    В качестве профилактической меры больному рекомендован более тщательный уход за зубами и полостью рта.

    Протезный стоматит: симптомы и лечение

    Бывает двух видов: бактериальный и аллергический. В обоих случаях происходит сильное покраснение слизистых в области установки протеза.

    Аллергический протезный стоматит – это негативная реакция организма на компоненты акриловой пластмассы, используемой для изготовления протезов. В этом случае необходима замена протеза на более качественный, изготовленный без нарушения технологий.

    При отсутствии надлежащего ухода за протезами, возможен бактериальный стоматит, лечение которого предусматривает полоскания и обработку слизистых. Эффективным будет нанесение геля на внутреннюю поверхность протеза перед его установкой.

    Важен правильный и регулярный уход за протезами. Если налет на них очень плотный, можно обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

    Лечение народными средствами

    Когда диагностирован стоматит, лечение в домашних условиях производят с учетом причины заболевания. Лечение народными средствами предусматривает полоскание рта разбавленным соком моркови, отварами ромашки, чистотела, зверобоя. Для снятия воспаления и заживления ран пораженные места протирают листочком алоэ, льняным маслом, кашицей из тертого сырого картофеля.

    Следует отметить, что народные средства рекомендованы к использованию только в качестве вспомогательной терапии. Полностью заменить ими медикаментозное лечение невозможно.

    Стоматит у детей и взрослых – достаточно неприятное заболевание, к тому же часто принимающее хронические формы. Своевременное устранение причин, которые его вызывают, соблюдение правил гигиены и сбалансированной диеты позволяют избежать рецидивов заболевания.

    Факторы болезни

    Человек зависит от природы, но не в меньшей степени природа зависит от человека. Это дает основание говорить об экологии человека. Прежде экология изучала лишь эволюционно сложившиеся процессы равновесия в природе (выживание, развитие, размножение). Теперь понятие «экология» без человека теряет свой смысл — настолько велико, значение вмешательства человека в природу. Отрицательные последствия этого вмешательства (загрязнение среды, дефицит кислорода, пресной воды) включаются в понятие «причины болезней» [4, с. 13].

    Кроме того, понятие «экология человека» имеет и другой, еще более важный смысл. В нем заключены важнейшие проблемы и тенденции современности и, прежде всего защита природы, охрана окружающей среды во имя здоровья человека.

    У больного человека складываются новые отношения с окружающей средой. Жизнь продолжается, но она «стеснена», не свободна. «Что такое болезнь, как не стесненная в своей свободе жизнь?» (К. Маркс). С этим философским определением болезни перекликается определение С.П. Боткина: «Реакция организма на вредно действующие на него влияния внешней среды и составляет сущность болезни» [5, с. 124].

    Болезнь возникает либо самостоятельно (приобретенная или унаследованная), либо как следствие другого заболевания.

    Существуют болезни, которые могут приходить на место других болезней, причем вытесняя последние. Таким образом, одна болезнь может дать избавление от других.

    Причины болезней разнообразны:

    — Инфекция. Болезнетворные (патогенные) микробы (стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка и др.) и вирусы могут явиться причиной возникновения болезней. Микробы и вирусы попадают в организм здорового человека либо непосредственно от больного (воздушно-капельный путь передачи инфекции), либо заносятся с пищевыми продуктами. Инфекция может передаваться через предметы, загрязненные выделениями больного, а также с пылью. Гноеродные микроорганизмы могут проникнуть в кровяное русло здорового человека через царапины, ссадины на коже, вызывая гнойничковые заболевания. Большую группу заболеваний, которые вызываются живыми возбудителями, составляют паразитарные болезни.

    Наиболее распространенными среди них являются глистные заболевания, или инвазии.

    — Механические. Возникновение болезней, вызванных механическими причинами, относятся, например, сотрясения мозга, ушибы, ранения, переломы костей (открытые и закрытые), вывихи суставов и т.п.

    Вследствие ушиба грудной клетки может развиться травматический плеврит (воспаление плевры), травматическая пневмония (воспаление легких), а также разрыв плевры с проникновением в плевральную полость воздуха. Механические повреждения могут быть причиной тяжелых патологических состояний, например, перелома позвоночника с разрывом спинного мозга, повреждения кровеносных сосудов с возникновением кровотечений.

    — Физические. К ним относятся, например, охлаждение, которое может вызвать развитие катара верхних дыхательных путей. Особенно неблагоприятное действие на организм оказывают сквозняки, длительное пребывание па холоде, под дождем.

    При несвоевременном и недостаточном лечении катар верхних дыхательных путей может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией. С охлажденном организма связывается возникновение болезней таких, как воспаление суставов (полиартрит), воспаление почек и почечных лоханок (нефрит и пиелит). Местное воздействие холода на те или иные части тела может вызвать отморожении.

    Длительное пребывание в помещении с высокой температурой воздуха и плохой вентиляцией, а также па солнце, быстрый переход из зон умеренного и прохладного климата в зону жаркого климата и несоблюдение при этом гигиенических рекомендаций могут повлечь перегревание тела и вызвать тепловой удар.

    Изменение атмосферного давления тоже может вызвать возникновение болезней (кровотечение из носа, общая слабость, головокружение). Эта так называемая высотная болезнь возникает у недостаточно тренированных альпинистов. Понятие о кессонной болезни.

    — Химические. Различные химические вещества (концентрированные растворы кислот, щелочей) при местном действии могут приводить к тяжелым ожогам. Чрезвычайно вредное действие оказывают на организм большие дозы крепких алкогольных напитков. Особенно вредны суррогатные спиртные напитки, которые содержат большое количество ядовитых сивушных масел (самогон).

    — Нарушение питания. Вредным является как недостаточное питание, которое способствует истощению организма, понижению сопротивляемости его по отношению к инфекциям, развитию авитаминозов, так и избыточное питание, при котором количество вводимых в организм калорий значительно превышает энергетический расход, что может приводить к обменным нарушениям, ожирению.

    — Социальные. Особое значение социальные факторы имеют в некоторых развивающихся экономически отсталых странах Азии, Африки и Латинской Америки.

    В этих странах широко распространены эпидемические заболевания, авитаминозы вследствие неполноценного питания, профессиональные вредности, что связано с недостаточным развитием техники безопасности.

    — Отрицательные эмоции. Слово врача лечит, но оно может и ранить. Об этом должен помнить каждый медицинский работник и особенно медицинская сестра, которая больше, чем кто-либо другой из медицинского персонала, общается с больным.

    — Наследственные факторы. Наследственные признаки могут передаваться потомству. Неблагоприятная наследственность иногда является причиной развития таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая и коронарная болезнь и др.

    Любой из этих факторов вызывает состояние болезни, если он неадекватен (то есть, чрезвычаен, непривычен) для организма [8, с. 45].

    Болезнь характеризуется следующими основными чертами:

    В развитии болезни ведущую роль играет внешняя среда, а для человека — прежде всего социальная. Изменения внутренних свойств организма, вызванные факторами среды и стойко закреплённые (в том числе и наследственными механизмами), в дальнейшем сами могут играть ведущую роль в возникновении болезни ;

    Большое значение в развитии болезни, кроме этиологического фактора (то есть причины болезни) и внешних условий, имеют защитно-приспособительные механизмы организма.

    Развитие болезни в значительной степени зависит от совершенства этих механизмов, объёма и скорости их включения в патологический процесс. У человека на развитие и течение болезни большое влияние оказывает психогенный фактор [8, с. 67].

    2. Понятие «этиология». Причины и условия возникновения болезней. Этиологические факторы внешней среды. Пути внедрения болезнетворных факторов в организм и пути их распространения в организме.

    Под этиологией следует понимать учение о причинах и о комплексе неблагоприятных условий( внешних и внутренних), при наличии которых причина может проявить свое болезнетворное действие и вызвать развитие болезни.

    Причиной называют фактор, вызывающий заболевание и придающий ему основополагающие, как правило, специфические черты, без воздействия которого болезнь невозможна. Различают внешние(экзогенные)и внутренние(эндогенные) причины болезни.

    К экзогенным причинам относят: химические(яды, токсины, щелочи, кислоты и др.),физические(механические, термические, радиационные, электрическое воздействия и др.), биологические(действие микробов, вирусов, простейших, грибков; повреждение, вызываемое паразитами животного происхождения) и социальные факторы, включающие и факторы информационной природы.

    Эндогенные причины связаны с наследственностью, конституцией и т.п.Причиной большой группы так называемых наследственных болезней являются различного рода дефекты генетического аппарата.

    Факторы необычной для организма природы, с которыми он не сталкивается в повседневной жизни(вирулентные микроорганизмы, токсины ядовитых змей, насекомых, другие яды), а также привычные факторы, отличающиеся необычной силой или длительностью своего действия называют патогенными или болезнетворными. Адаптация к действию таких факторов невозможно или требует специальных условий(тренировка, закаливание, вакцинация и др.)

    Наряду с причиной болезни в ее возникновении и развитии важное значение имеют условия, способствующие и препятствующие этому. Могут быть внешними и внутренними.

    К фактором, способствующим возникновению заболеваний, относятся нарушение питания, переохлаждение, перегревание, высокая влажность воздуха, быстрые перепады температуры, переутомление, перенесенные заболевания, наследственная предрасположенность, патологическая конституция, ранний детский и старческий возраст, социальная среда.

    В качестве примера условий, препятствующих развитию болезни, можно назвать сбалансированное питание, организованный режим дня, тренированность, закаливание. Имеют значения наследственные, расовые и конституциональные факторы, а именно видовой иммунитет, наследственно детерминированная устойчивость к отдельным видам патологии.

    Пути внедрения болезнетворных факторов в организм: алиментарный, парентеральный, воздушно-капельный, плацентарный, контактно-бытовой, трансмиссивный.

    Пути распространения болезнетворных агентов в организме: по продолжению, путем соприкосновения, по кровеносным и лимфатическим сосудам, по нервной системе.

    3. Объективные и субъективные признаки болезней. Симптомы и синдромы.

    Субъективные симптомы – это обусловленные заболеванием ощущения исследуемого, например, боль, тошнота, повышенная утомляемость. Конечно, симптомы могут ощущаться и описываться по-разному разными людьми или одним и тем же человеком, но в различных ситуациях.

    На точность описания субъективной симптоматики влияет инструмент, которым обычно собираются данные; для улучшения воспроизводимости результатов были разработаны стандартизованные методы интервью и вопросники. На выявление симптомов во время интервью влияет, однако, не только формулировка вопросов, но также сам интервьюер и обстановка при опросе.

    Объективные симптомы – это проявления заболевания, которые может наблюдать обследующее лицо (обычно врач), например, сыпь или отек. На подтверждение признаков влияет субъективное суждение одного исследователя (или нескольких исследователей). Такая субъективность присуща результатам, получаемых при аускультации (выслушивании) сердца и легких или при пальпации (прощупывании) органов брюшной полости. Она отмечается также в рентгенографических исследованиях, включающих интерпретацию рентгеновского снимка, и в морфологическом исследовании тканей.

    Каждая болезнь характеризуется типичными для нее клиническими Симптомами иСиндромами.

    Симптомы (symptoma — признак) — это обнаруженные при клинической диагностике признаки болезни (признак патологического состояния или болезни). Многие из них названы именами описавших их ученых: симптом Бехтерева, симптом Боткина, симптом Василенко и др.

    Все симптомы делятся на: 1. Субьективные (когда патологические проявления ощущаются самим больным) и Объективные симптомы (изменения, выявляемые при обследовании больного клиницистом). 2. Ранние и Поздние Симптомы — по срокам появления в процессе течения болезни. 3. Специфические и Неспецифические (для конкретной болезни) Симптомы. Наличие специфического для конкретной болезни симптома повышает вероятность правильного распознавания болезни, хотя и недостаточно для абсолютной достоверности постановки диагноза.

    Синдром (греч. syndrome — скопление, стечение признаков болезни, от syndromos вместе бегущий; син. симптомокомплекс) -совокупность симптомов, объединенных единым патогенезом; иногда термином синдром обозначают самостоятельные нозологические единицы или стадии (формы) какой-либо болезни. В настоящее время известно более 1500 синдромов.

    Понятия «синдром», «симптом» не равнозначны определению болезни как нозологической единицы. Однако часто слово «синдром» входит в название той или иной нозологической единицы. Например, синдром (болезнь) Иценко — Кушинга или синдром (болезнь) длительного сдавления.

    Как психологические факторы провоцируют болезни физического тела

    Роль психологических факторов в формировании и развитии соматических заболеваний анализируется с начала двадцатого века. В это время развивались области медицинских наук, такие как психосоматическая медицина или поведенческая медицина. Уже в середине двадцатого века было замечено, что поведение человека оказывает существенное влияние на его здоровье (Belloc, Breslow, 1972). В то время было также отмечено фундаментальное изменение в структуре наиболее распространенных заболеваний и причин смерти — вместо инфекционных заболеваний, хронических заболеваний, главной проблемой стали заболевания системы кровообращения и рак. При этих заболеваниях, по сравнению с инфекционными заболеваниями, психосоциальные факторы играют более значительную роль. Было доказано, что участие психологических факторов в формировании некоторых хронических заболеваний оценивается примерно в 50%.

    Стресс как основная причина соматических заболеваний

    Одной из основных причин вегетативных и соматических изменений в организме человека является стресс. Журнал Time от 6 июня 1983 года объявил, что мы живем в эпоху стресса. Он не может быть устранен из нашей жизни, и контроль над некоторыми стрессорами, такими как поражения, голод или болезни, не освобождает нас от других. Жизнь в развитых современных обществах связана с новыми глобальными стрессорами, такими как терроризм, перенаселение, безработица, экологические угрозы. Современный человек также в большей степени подвержен стрессам повседневной жизни, таким как лишение эмоциональных потребностей, одиночество и длительное разлучение со своими родственниками. Стресс считается причиной большого количества негативных явлений во многих сферах жизни, как семейных, так и социальных или профессиональных. Это может лежать в основе болезней, психических расстройств, семейных конфликтов, насилия или низкой производительности на работе. Современные времена называются эпохой беспокойства или эпохой стресса.

    У большинства людей слово «стресс» ассоциируется с чем-то негативным и неприятным, чего следует избегать любой ценой, но дать точное определение этого понятия нелегко. Стресс может быть описан как неспецифическая реакция организма на любое требование к нему. Согласно другим ученым, стресс — это состояние, характеризующееся сильными отрицательными эмоциями, такими как страх, беспокойство, гнев, враждебность, а также другие эмоциональные состояния, которые вызывают дискомфорт и связанные с ним физиологические и биохимические изменения, явно превышающие базовый порог нормы. Еще одна теория определяет стресс как состояние эмоционального напряжения (на органическом и психологическом уровне), возникающее в результате конкретного взаимодействия человека с окружающей средой (или с самим собой), вызывающее чувство дискомфорта и угрожающее благополучию.

    Стресс, независимо от того, какое определение мы принимаем за правильное или доминирующее, может принимать разные формы. Литература по этому предмету перечисляет три основных типа стрессоров: хронические стрессоры, важные жизненные события и раздражающие повседневные проблемы. Хронические стрессоры относятся к жизненной ситуации или состоянию, которое является основополагающим в жизни человека. В этой ситуации мы имеем дело с эндемическим стрессом, характеризующимся нехваткой ресурсов, нехваткой, постоянной потерей, лишением или неспособностью выполнять определенную роль. Другим важным стрессором являются важные жизненные события, которые отличаются от хронических стрессоров тем, что они ограничены во времени и пространстве. Среди этих событий одним из самых важных является смерть супруга, развод, увольнение с работы, появление нового члена семьи, выход на пенсию или неудавшиеся личные достижения. В контексте стресса упоминаются также неприятные бытовые проблемы, такие как, например, опоздание на автобус и т. д.

    Трудно говорить о недвусмысленном влиянии стресса, поскольку он связан с воздействием многих факторов. Эффект стресса зависит, помимо прочего, от того, как человек воспринимает стрессовую ситуацию и свою собственную способность справляться с ней. Одной из наиболее характерных особенностей стрессовой реакции является то, что она появляется через несколько секунд, вызывая множество химических реакций в организме человека. Несколько раз этот тип реакции вызывает сильный дискомфорт, напряжение и внутреннее беспокойство. Это может привести к вредным последствиям, ослаблению функций организма и к его истощению. В исследованиях более длительных стрессовых ситуаций физиологические изменения были обнаружены в форме инфаркта миокарда и язвенной болезни.

    Согласно концепции Селье, негативное и разрушительное воздействие стресса на человека связано с частым и длительным переживанием тревог, что приводит к их накоплению и физиологическому истощению. Экстренная реакция начинается с внезапного выброса адреналина, который стимулирует надпочечники выделять кортикоиды, которые вызывают сокращение тимуса, атрофию лимфатических узлов и выработку сахара. Реакция на стресс может также привести к язвенной болезни желудка и кишечника. Фаза истощения наступает, когда длительный стресс вызывает физические и психологические проблемы человека. Эту фазу можно узнать, когда человек внезапно и безо всякой причины заболел. Какое это будет заболевание, зависит от того, какой орган является самым слабым.

    Низкая функция иммунной системы была показана в стрессовых ситуациях, включая меньшее производство лимфоцитов и снижение активности в стрессовых ситуациях. Также было обнаружено, что люди с большим количеством жизненных событий более подвержены риску заболеть. Даже небольшой, но ежедневный стресс из-за его повторения может поставить под угрозу здоровье людей, вызывая такие заболевания, как головные боли, боли в спине или боли в горле. Негативные последствия стресса для здоровья могут проявляться в виде нарушений органов или систем организма и повреждения биологической структуры органов, таких как сердце, желудок или кожа.

    Считается, что практически все болезни вызываются стрессом. Основным негативным эффектом стресса является возникновение психосоматических заболеваний, которые включают болезни желудочно-кишечного тракта (желудок, толстая кишка, двенадцатиперстная кишка), а также сердечно-сосудистые заболевания — ишемическая болезнь сердца или гипертония. Сердечно-сосудистая система является одной из наиболее уязвимых к стрессу, поскольку стресс повышает риск развития ишемической болезни сердца, ускоряет дегенеративные и атеросклеротические процессы в кровеносных сосудах и может привести к инфаркту миокарда. Помимо повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний, стресс также приводит к обострению уже существующего заболевания.

    Стресс также оказывает большое влияние на заболеваемость онкологическими заболеваниями. Это связано с угнетающим действием стресса на иммунную систему, в результате чего снижается иммунитет не только к инфекциям, но и подавляется способность уничтожать раковые клетки. Сильный стресс может быть ответственен за уменьшение размера вилочковой железы и тем самым ингибирование секреции антител, способствующих понижению количества и активности раковых клеток.

    Кроме того, стресс может увеличить риск других психосоматических заболеваний, таких как диабет, астма, ревматоидный артрит или различные аллергии. Стресс также связан со многими дерматологическими заболеваниями, такими как: экзема, прыщи, крапивница, пруриго, лишайник, псориаз, атопический дерматит, герпес, гипергидроз. Кроме того, одним из наиболее серьезных последствий стресса может быть возникновение посттравматического стрессового расстройства, расстройства сна, травмы, снижение чувствительности к окружающей среде, беспокойство и депрессия, трудности с концентрацией внимания, раздражительность и вспышки гнева, которые также могут иметь последствия соматические.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector