0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем невралгия отличается от кардиопроблем разница в симптоматике

Межреберная невралгия описание карты вызова

Межрёберная невралгия слева: причины, симптомы и лечение

Содержание

Межреберная невралгия – это одно из достаточно частых заболеваний людей среднего возраста и старше, характеризующееся резкими болями в грудной клетке справа либо слева (реже может быть двусторонней). Является достаточно опасным заболеванием, поскольку при ее внезапном проявлении часто имитируется картина стенокардии (даже инфаркта), может провоцироваться гипертонический криз, больного может охватить паника, и, конечно же, такой человек становится малодееспособным.

Межреберная невралгия – это возникновение резкой мучительной острой боли в районе прохождения межреберного нерва. Болезненные ощущения локализованы в области межреберных промежутков, вдоль позвоночника и грудной клетки, на спине. Невралгию провоцируют различные травмы, воспалительные процессы, остеохондрозные проявления искривления, смещения позвонков и дисков и др.

Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление.

Заболевания нервной системы (невриты, рассеянный склероз). Самая частая причина межреберной невралгии – компрессия корешка нерва при остеохондрозе (он может зажиматься протрузией диска, грыжей диска, сподилолистезом, остеофитами – это костные выросты, самим фактом сужения межпозвоночной вырезки, гипертрофированными связками).

Инфекционные процессы в нерве либо окружающих тканях. Инфекции (к примеру – опоясывающий герпес) способны вызывать воспалительный отек – экзогенное сдавление – вот и симптомы межреберной невралгии. Стать причиной воспаления могут грипп, и лишай и даже туберкулез. Иногда даже обычная вирусная инфекция (простуда) может сопровождаться осложнением в виде боли в области межреберных промежутков.

Прием некоторых лекарств (при индивидуальной непериносимости). Нейротоксическое действие некоторых медикаментов, рекомендованных к длительному применению, способствуют образованию токсинов, негативно влияющих на нервную ткань. Избыточное скопление вредных веществ может вызывать симптомы невралгии.

Травмы позвоночника. Результатом травм является появление отека, гематомы, спазма, смещений либо появление других механических причин вызывающих межреберную невралгию. Особое значение имеет длительна хроническая травматизация – работа в вынужденной позе, избыточная вибрация, длительное статическое напряжение.

Опухолевые (доброкачественные и злокачественные) процессы. Гемангиомы позвонков и ребер, другие типы опухолей – достаточно редкая причина возникновения болезни ,однако имеет место быть…

Острые мучительные боли в грудной клетке при межреберной невралгии, иногда приобретающие ноющий, жгучий или давящий характер – это основной симптом болезни. Но эта боль в груди не единственный признак заболевания. По ходу межреберья с пораженными нервным волокном могут наблюдаться изменение чувствительности (онемение кожи или наоборот гиперчувствительность), различные покалывания, чувство холода или жара, может быть покраснение.

У больного отмечается снижения дыхательного объема, поверхностное учащенное дыхание, кашель провоцирует резкое усиление боли, любые движения (особенно наклоны и повороты) также усиливают боль. Межреберный нерв иннервирует половину грудной клетки – потому боль может быть опоясывающей, хотя чаще имеется односторонняя симптоматика.

Межреберная невралгия у женщин часто появляется в климактерический и постклимактерический периоды на фоне гормональных изменений, прибавке массы тела и некоторой мышечной слабости.

Межреберная невралгия у мужчин чаще локализуются с правой стороны, на вогнутой дуге правостороннего сколиоза.

Межреберная невралгия у детей возникает в период интенсивного роста костей, мышечная ткань и связочный аппарат недостаточно крепок, имеется гипермобильность позвонков, ювенильный остеохондроз, кифосколиоз. Невралгия у ребенка может вызывать обильное потоотделение, слезливость, нарушение сна, повышенную возбудимость и заикание.

Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление. Боли в межреберье могут спутать с холециститом, стенокардией, почечной коликой, плевритом и рядом других болезней. Очень важно отличить приступ межреберной невралгии от приступа инфаркта или болей при стенокардии. Болевые приступы при стенокардии снимаются нитроглицерином (таблетки, нитроспрей). При невралгической боли нитроглицерин не дает никакого эффекта.

Консультация доктора – первый и самый важный этап диагностического обследования при подозрении на межреберную невралгию. В обязательном порядке проводится: внешний осмотр, мануальное обследование, определяют локализацию боли, локальный мышечный тонус; оценивают изменения чувствительности, неврологическое обследование. При необходимости назначают лабораторные исследования (анализы крови и др.). Далее идут инструментальные методы диагностики.

Рентгенография. Этот метод дает информацию о структуре кости, с помощью ее можно определить наличие изменений травматического характера, смещение костей при листезах, наличие и выраженность остеофитов и др.

Компьютерная томография. Это гораздо более информативный метод, правда более дорогостоящий и также создает рентгенологическое облучение.

Миелография. Рентгенологическая методика с введением контрастного вещества в спинномозговой канал. В последнее время используется нечасто.

Контрастная дискография. Как и миелография, только контрастное вещество вводится в межпозвонковый диск.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). На наш взгляд это самая безопасная и высокоинформативная методика, дающая максим информации как о кости так и о мягких тканях и даже скоплении жидкостей. Правда есть ограничение – противопоказана при наличии в теле инородных металлических образований (кардиостимулятор, металлоконструкции после остеосинтеза и др.).

Основная задача при лечении межреберной невралгии слева – это снять болевые симптомы, вернуть свободу движений, глубокое дыхание (нормализовать витальные функции организма).

Пациент Х., 52 года, обратился с жалобами на острые стреляющие боли в грудной клетке слева (интенсивность боли 7-8 баллов по 10-балльной шкале). Боли усиливались при движении, кашле, даже при переодевании. Характер болей – опоясывающий на уровне примерно 6 ребра.

Анамнез: травму отрицает, начало болей связывает с переохлаждением (был одет не по погоде). Резкое движение, ношение тяжестей, недавние инфекции отрицает.

На рентгенограмме грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки: признаки остеохондроза, незначительные остеофиты на телах позвонков, правосторонний сколиоз 1 степени (вероятно с анталгическим компонентом), спондилоартроз, мелкие грыжи Шморля.

То есть вроде бы ничего очень серьезного, хотя конечно хорошо бы сделать МРТ, однако времени лишнего нет, а этих данных вполне достаточно для начала лечебных мероприятий.

1.Снять выраженный мышечный гипертонус с паравертебральной мускулатуры, межреберных мышц. Достигается обезболиванием, поскольку снятие боли – лучший спазмолитик. Поэтому агрессивный массаж противопоказан (его попросту больно проводить), хотя легкий массаж попробовать надо. Но лучше применяем миофасциальный релиз, и лимфодренажное разглаживание.

Очень хорошо помогают паравертебральные блокады (лидокаин глюкокортикоид), но злоупотреблять с ними не надо, любую химию лучше использовать минимально. В стационаре делают пролонгированную спирт-новокаиновую или адреналин-новокаиновую блокаду, футлярную мышечную анестезию и проч., что также неплохо помогает.

Хороший эффект на этом этапе дает иглоукалывание с миорелаксационным эффектом, вытяжение и игольчатые аппликаторы.

На первый раз хватит, уже стало чуть легче, дальше надо попытаться расслабиться, поспать. Не надо все методы лечения делать одновременно.

2.На следующий день, в подавляющем большинстве случаев, все уже гораздо терпимее, уже можно дополнительно применить легкие мануальные техники, массажные и остеопатические – это нужно для снятия остатков спазма, можно повторить блокады, но лучше заменить их на гирудотерапию. Бывают случаи, когда пиявки можно ставить в первый день: нет лекарства для блокады, люди не хотят укол, или болевой синдром не сильно выражен. Хотя мы пошли чуть более агрессивным путем.

3.Следующая процедура обычно проходит вообще спокойно, уже нет той скованности, того защитного напряжения и спазма, анталгического сколиоза, и тут мы начинаем лечить остеохондроз – ведь он явился основной причиной заболевания.

Так протекает лечение подавляющего количества приступов межреберной невралгии. Если же по какой-то причине данный сценарий нарушается, значит надо искать что-то более серьезное, возможно придется сделать МРТ позвоночника (может даже и с контрастированием), обследовать органы грудной клетки более придирчиво. Но иногда надо просто продолжить начатое лечение, просто 3 процедур оказалось мало, все люди разные… Чтобы пробить спастическую мышечную защиту 120 килограммового мужика надо очень постараться, это вам не худая 50 килограммовая женщина!

Как сказал один философ: «Можно «знать», «хотеть», «представлять», но очень важно «мочь».» Удивительно, но факт – многие врачи боятся делать паравертебральные блокады или попросту не умеют делать их.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Чем невралгия отличается от кардиопроблем: разница в симптоматике

  • изменение сердечного ритма (пульса) и артериального давления (АД);
  • болевой синдром при перемещении тела не меняется, как при невралгической патологии;
  • нитроглицерин и аналоги не помогают купировать боль, если она не сердечного происхождения.

Заболевания, дающие схожую симптоматику:

  • лишай опоясывающий;
  • опухоли;
  • легочные патологии;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром Бехтерева;
  • стенокардия.

Так как многие болезни, особенно сердечно-сосудистой системы, смертельно опасны, то различать межреберную невралгию от них крайне важно.

Диагностика и определение причин болезни

Чтобы знать, как вылечить невралгию ребер, нужно провести не просто диагностику патологии, а найти, какие факторы ее спровоцировали. Для начала исключаются сердечные патологии, так как их лечение и борьба с защемлением нервных корешков – это абсолютно разные терапевтические методы. Для этого проводят инструментальное обследование:

Только после полного исключения других патологий приступают к лечению межреберной невралгии.

Суть терапевтических мероприятий направлена на решение сразу нескольких проблем:

  • Купирование болевого синдрома и других проявлений болезни с помощью медикаментов.
  • Освобождение защемленного нерва и/или снятие воспалительного процесса.
  • Устранение причин, вызвавших развитие невралгии ребер.
  • противовоспалительные нестероиды;
  • анальгетики;
  • новокаиновые блокады;
  • витаминные препараты.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Массажи.
  • ЛФК.
  • При межпозвоночной невралгии (защемлении спинномозговых нервных корешков) облегчение возможно только при устранении первопричины сдавливания – остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д.

    Помощь в домашних условиях

    При невозможности быстрого обращения к специалисту можно временно облегчить состояние с помощью народной медицины:

    • компрессы со спиртовой настойкой на березовых почках или валериане;
    • прогревание непрямого контакта (шерстяной тканью, пуховым платком, поясами из верблюжьей, собачьей шерсти и т. д.);
    • питье отвара из мяты перечной с добавлением меда;
    • втирание свежевыжатого сока из черной репы или хрена;
    • компрессы на основе распаренного льняного семени;
    • ванны с настойкой шалфея и морской солью.

    Следует помнить, что помогают домашние методы временно, и лишь могут снять боль, но не вылечить болезнь. При первой возможности нужно обследоваться у врача и получить квалифицированную медицинскую помощь.

    Профилактика невралгии

    Риск межреберной невралгии можно минимизировать, соблюдая профилактические меры:

    • избегать травматических ситуаций и воздействия холода;
    • питаться правильно и полноценно;
    • следить за здоровьем суставов и позвоночника;
    • заниматься физкультурой;
    • своевременно лечить заболевания любой природы.
    Читать еще:  Симптомы свидетельствующие о развитии болезни

    Отличной профилактикой станет регулярный массаж с согревающими мазями для усиления кровотока и лимфотока.

    Для профилактики, диагностики и лечения невралгии обратитесь в КДЦ «ИнтеграМед». Специалисты медицинского центра окажут всестороннюю терапевтическую помощь. Запишитесь на прием к неврологу у операторов нашего call-центра, получите дополнительную консультацию по всем возникшим вопросам.

    По каким признакам можно отличить боли в сердце от невралгии и как правильно оказать первую помощь

    Знание того, как отличить боли в сердце от невралгии помогает спасать жизни пациентов. Своевременная диагностика первопричины патологии – залог выбора адекватной терапии с уменьшением выраженности клинической симптоматики.

    Сердечная патология – группа заболеваний, которые занимают первое место в общей структуре смертности населения по всей Земле. Процент летальных исходов от инфаркта миокарда (ИМ) в указанной группе составляет 25-40%. Боль в области сердца – главный признак соответствующей патологии. Однако заболевания нервов также могут сопровождаться похожей клинической картиной.

    Как быстро отличить сердечную боль от невралгии? Межреберная невралгия характеризуется болью постоянного характера, она присутствует в течение длительного промежутка времени. Ее нельзя унять с помощью нитроглицерина, она будет усиливаться при движении тела. Болезненность, вызванная заболеваниями сердца, не усиливается при движениях. К тому же, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, понижением или повышением давления.

    В чем разница?

    Боли в области сердца – группа симптомов, объединяющих дискомфортные ощущения, локализующиеся в середине грудной клетки в зоне проекции соответствующего органа. Причинами клинической картины могут выступать заболевания как оболочек сердца, так и структур, расположенных рядом.

    Для дифференциальной диагностики невралгической и кардиологической боли используется комплексный анализ индивидуальных ощущений пациента, вспомогательные лабораторные, инструментальные методы.

    При поражении нервной системы описываемые симптомы вызваны сдавливанием отдельных волокон в месте выхода из спинного мозга. Фактического поражения миокарда нет, но из-за анатомической близости и особенностей распространения импульсов человек принимает боль за сердечную.

    Заболевания, вызывающие невралгию:

    • Остеохондроз.
    • Спондилез.
    • Инфекционное поражение костной ткани при туберкулезе или сифилисе.
    • Позвоночные грыжи.
    • Травматические повреждения.

    В спорных ситуациях важно вовремя распознать, что конкретно тревожит пациента. В зависимости от предварительного диагноза подбирается терапия.

    Патология сердца характеризуется непосредственным втягиванием в патологический процесс оболочек соответствующего органа. В зависимости от заболевания отличается клиническая картина. В 85% случаев невралгию приходится быстро дифференцировать с инфарктом миокарда или стенокардией. Причина – необходимость выбора метода лечения для предотвращения летального исхода или инвалидизации пациента в будущем.

    Согласно рекомендациям европейских, американских и российских кардиологов, для восстановления проходимости заблокированной тромбом коронарной артерии у пациента есть 2 часа. Поэтому дифференцировать причину неприятных ощущений в груди нужно максимально быстро.

    При миокардите и перикардите пациент также будет ощущать боль в области сердца. Преобладает давящее ощущение, нарастает одышка. Пациенту, кроме дискомфорта в груди, трудно выполнять физические упражнения. Однако в указанном случае срочность госпитализации человека не является настолько критичной, как при ИМ.

    Особенности сердечной боли

    Определить, болит сердце или это невралгия, поможет анализ сопутствующей симптоматики. Краткий опрос больного – простой способ дифференцировать заболевание. Патология миокарда по типу сердечного приступа или стенокардии характеризуется четкой связью с физической нагрузкой и стрессом. Причина – повышение нагрузки на миокард, что в условиях заболевания (сужения) коронарных сосудов вызывает боль. Симптом возникает из-за несоответствия оксигенации тканей мышцы. Клетки перестают «дышать» нормально, что ведет к постепенному отмиранию. Результат – некроз (инфаркт) с нарастанием болевого синдрома.

    Страх смерти – характерный симптом, который сопровождает пациентов при возникновении сердечного приступа. Летальный исход в 65-75% случаев обусловлен развитием фатальных аритмий (фибрилляция желудочков) на фоне инфаркта. При поражении нервной системы отсутствует соответствующий признак.

    Особенности клиники при ишемии:

    • Нарастание или возникновение на пике эмоциональной нагрузки или при физических упражнениях.
    • Характер симптома – резкие давящие или жгучие боли в районе сердца.
    • Иррадиация (распространение) дискомфорта в левую руку, лопатку, соответствующую сторону шеи и челюсти.
    • Ускорение сердцебиения (тахикардия), возникновение аритмий.
    • Снижение выраженности болевого синдрома на фоне употребления Нитроглицерина.

    Среди других причин сердечных болей нужно выделить воспалительные заболевания оболочек (миокардит, эндокардит, перикардит). На первый план в указанных ситуациях выходит лихорадка и снижение насосной функции миокарда. Сопутствующие симптомы – ощущение тяжести в груди, отеки на нижних конечностях, колебания артериального давления.

    Сердечная недостаточность дополнительно сопровождается одышкой, кашлем, который обусловлен застоем крови в легких. При отсутствии своевременного лечения проблема прогрессирует. Возникает отек легких. Давящая боль в груди дополняется затруднением дыхания. Вокруг рта больного образуется розовая пена, человек занимает вынужденное сидячее положение с упором на выпрямленные руки для облегчения вдохов.

    Проявления невралгии

    Поражение нервов не сопровождается четким симптомокомплексом, который бы позволил установить окончательный диагноз. Верификация причины проблемы проводится методом исключения других, более опасных патологий.

    Невралгия не имеет связи с физической нагрузкой или стрессом. Определенные ощущения возникают внезапно или тревожат пациента на протяжении всего дня. Резкая боль возникает на фоне наклонов туловища, кашля, чихания. Причина – сдавливание нервных волокон. Для характеристики указанного признака в неврологии используется термин «прострел».

    Читайте также по теме

    Факторами риска выступают эпизоды переохлаждения, дегенеративные заболевания или искривления отделов позвоночника, сахарный диабет, травмы. В зависимости от локализации патологического процесса меняется расположение основного симптома.

    Дискомфорт распространяется по межреберному пространству. Иррадиация отсутствует. Прием нитратов не приносит облегчения пациенту. Снижение выраженности симптома достигается за счет приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак натрия).

    Пациенты интересуются, может ли при невралгии повышаться артериальное давление (гипертония)? В 90% случаев ответ отрицательный.

    Как отличить боли в сердце или невралгию, подскажет возраст пациента. От коронарных сосудистых заболеваний (тромбоз, атеросклероз) в 80% случаев страдают люди после 40 лет. Симптомы невралгии возникают как у молодых, так и пожилых пациентов.

    Методы определения природы боли

    Характер ощущений является определяющим фактором, позволяющим понять, что болит: сердце или нерв. Однако пациент в 90% ситуаций не может самостоятельно установить первопричину конкретного симптома. Обращение к врачу – основная задача человека.

    Для верификации природы заболевания, вызывающего боль в области сердца, и дифференциальной диагностики доктор использует вспомогательные инструментальные методы:

    • Электрокардиография (ЭКГ) – базовое исследование в кардиологии. Процедура основывается на регистрации электрических потенциалов, генерируемых сердцем. С помощью ЭКГ диагностируются органические повреждения миокарда, что позволяет отличить сердечную боль от невралгии.
    • Коронарография – инвазивный метод для оценки состояния сосудов, питающих сердце кровью. Суть исследования заключается в визуализации артерий на экране после введения контрастного вещества. При наличии сужений просвета кровеносных путей врач сможет увидеть проблему на мониторе. При невралгии коронарография остается неинформативной.
    • Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография позвоночника. Указанные методики используются для оценки межпозвонкового пространства. При наличии сужений подтверждается сдавливание чувствительных корешков, что вызывает боль по ходу соответствующих нервов.
    • Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод обследования сердца, который визуализирует орган. При наличии патологии, провоцирующей болевой синдром, на мониторе врач зарегистрирует отклонения от нормы.

    При подозрении на развитие инфаркта миокарда дополнительно проводится лабораторный тест для определения в крови уровня специфического протеина – тропонина. Положительный результат исследования подтверждает наличие некроза сердечной мышцы, что является одной из самых распространенных причин сильной давящей боли за грудиной.

    Первая помощь

    Точно установить, болит ли сердце или прогрессирует межреберная невралгия, может только врач. Однако еще до приезда доктора пациент старается снизить выраженность симптома. Для минимизации неприятных ощущений в груди используются медикаменты двух базовых групп – нитраты и нестероидные противовоспалительные лекарства.

    Если облегчение наступает после применения нитроглицерина, тогда можно утверждать о наличии сердечной боли по типу стенокардии или инфаркта. Уменьшение выраженности симптома на фоне приема парацетамола или ибупрофена указывает на невралгический характер признака.

    Кроме приема специализированных медикаментов, пациенту рекомендуется прилечь и успокоиться. До приезда врачей не рекомендуются любые физические нагрузки. Даже подъем или спуск по лестнице может спровоцировать усугубление клинической симптоматики.

    Вывод

    Отличить сердечную боль от невралгии иногда непросто. Человек должен оценить характер ощущений, локализацию, время возникновения. Прием определенных лекарственных средств помогает дифференцировать основную патологию.

    Однако в условиях нарастающей боли в груди невозможно объективно оценивать собственное состояние. Поэтому при появлении соответственной клинической симптоматики нужно обращаться за квалифицированной помощью или вызывать скорую помощь.

    Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

    Межреберная невралгия возникает в результате воздействия на межреберные нервы (сдавливание, воспаление, раздражение и т. д.) и характеризуется интенсивной рефлекторной болью. Поставить точный диагноз помогут специалисты КДЦ «ИнтеграМед».

    Причины невралгии грудины

    Заболевание имеет еще одно название — торакалгия. Клиническая картина межреберной невралгии схожа с некоторыми кардиологическими нарушениями, поэтому пациент ошибочно принимает сердечные лекарства и упускает время для постановки правильного диагноза.

    Причина возникновения патологии в дегенеративных процессах позвоночника, сопровождающихся воспалением и сжатием межреберных нервов. Невралгия ребер редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующее отклонение на фоне других болезней.

    Описание возможных причин:

    • спинные и грудинные травмы;
    • длительные переохлаждения;
    • болезни позвоночного столба (грыжи позвонков, сколиоз, остеохондроз и т. д.);
    • заболевания внутренних органов;
    • внешние воздействия (отравления тяжелыми металлами, медикаментозная интоксикация и т.д.);
    • легочная онкология;
    • тяжелые инфекции;
    • аутоиммунные нарушения;
    • слабая иммунная система;
    • аллергические реакции.

    Остеохондроз – самая частая причина межреберной невралгии, так как эта болезнь разрушает хрящи, отчего происходит защемление нервных корешков и возникновение резкой боли.

    Симптомы достаточно специфичные, причем могут проявляться в комплексе или быть отдельными признаками. Клиническая картина складывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. От этого же зависит выраженность проявлений и сторона локализации очага – левая или правая.

    Главным симптомом являются боли при межреберной невралгии по межреберью. Это может быть резкий, острый приступ стреляющей боли, а может продолжительное течение средней интенсивности (реже) разной локализации:

    • справа или слева под ребрами;
    • со спины;
    • слева в области сердца.

    Малейшие движения (даже дыхание) обостряет боль, заставляя пациента крепко прижимать руку к боку, зажимая межреберные мышцы.

    Как определить межреберную невралгию: прочие признаки

    • онемение воспаленных участков;
    • напряжение в мышцах межреберья;
    • судороги;
    • обильное потоотделение;
    • «мурашки» по поверхности кожи;
    • проблемы со сном;
    • слезливость.
    Читать еще:  Узкий таз причины симптомы диагностика и лечение

    Физическое перенапряжение усиливает выраженность заболевания.

    Чем невралгия отличается от кардиопроблем: разница в симптоматике

    Неврологическая боль, особенно на левой стороне, имитирует сердечные поражения. Точность диагностики требует знания отличий защемления межреберных нервов от сердечных нарушений:

    • изменение сердечного ритма (пульса) и артериального давления (АД);
    • болевой синдром при перемещении тела не меняется, как при невралгической патологии;
    • нитроглицерин и аналоги не помогают купировать боль, если она не сердечного происхождения.

    Заболевания, дающие схожую симптоматику:

    • лишай опоясывающий;
    • опухоли;
    • легочные патологии;
    • инфаркт миокарда;
    • синдром Бехтерева;
    • стенокардия.

    Так как многие болезни, особенно сердечно-сосудистой системы, смертельно опасны, то различать межреберную невралгию от них крайне важно.

    Чтобы знать, как вылечить невралгию ребер, нужно провести не просто диагностику патологии, а найти, какие факторы ее спровоцировали. Для начала исключаются сердечные патологии, так как их лечение и борьба с защемлением нервных корешков – это абсолютно разные терапевтические методы. Для этого проводят инструментальное обследование:

    Только после полного исключения других патологий приступают к лечению межреберной невралгии.

    Суть терапевтических мероприятий направлена на решение сразу нескольких проблем:

    • Купирование болевого синдрома и других проявлений болезни с помощью медикаментов.
    • Освобождение защемленного нерва и/или снятие воспалительного процесса.
    • Устранение причин, вызвавших развитие невралгии ребер.
    • противовоспалительные нестероиды;
    • анальгетики;
    • новокаиновые блокады;
    • витаминные препараты.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Массажи.
  • ЛФК.
  • При межпозвоночной невралгии (защемлении спинномозговых нервных корешков) облегчение возможно только при устранении первопричины сдавливания – остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д.

    При невозможности быстрого обращения к специалисту можно временно облегчить состояние с помощью народной медицины:

    • компрессы со спиртовой настойкой на березовых почках или валериане;
    • прогревание непрямого контакта (шерстяной тканью, пуховым платком, поясами из верблюжьей, собачьей шерсти и т. д.);
    • питье отвара из мяты перечной с добавлением меда;
    • втирание свежевыжатого сока из черной репы или хрена;
    • компрессы на основе распаренного льняного семени;
    • ванны с настойкой шалфея и морской солью.

    Следует помнить, что помогают домашние методы временно, и лишь могут снять боль, но не вылечить болезнь. При первой возможности нужно обследоваться у врача и получить квалифицированную медицинскую помощь.

    Профилактика невралгии

    Риск межреберной невралгии можно минимизировать, соблюдая профилактические меры:

    • избегать травматических ситуаций и воздействия холода;
    • питаться правильно и полноценно;
    • следить за здоровьем суставов и позвоночника;
    • заниматься физкультурой;
    • своевременно лечить заболевания любой природы.

    Отличной профилактикой станет регулярный массаж с согревающими мазями для усиления кровотока и лимфотока.

    Для профилактики, диагностики и лечения невралгии обратитесь в КДЦ «ИнтеграМед». Специалисты медицинского центра окажут всестороннюю терапевтическую помощь. Запишитесь на прием к неврологу у операторов нашего call-центра, получите дополнительную консультацию по всем возникшим вопросам.

    Как отличить боль в сердце от невралгии: локализация боли и симптоматика

    Межреберная невралгия, имея сходные проявления с болями в сердце, в значительной мере понижает качество жизни и требует оперативного начала лечения.

    И умение отличить сердечные боли от симптомов межреберной невралгии поможет для предварительного диагностирования и исключения возможности серьезного заболевания.

    Ведь болезненность, которая характерна для межреберной невралгии, практически идентична болям, которые ощущает больной при инфаркте, а это состояние может иметь самые серьезные последствия и для здоровья человека, и для его жизни. Как понять что болит: сердце или же у вас невралгия? Читайте ниже.

    Причины возникновения межреберной невралгии

    Причины, которые вызывают возникновение данного патологического состояния, в настоящее время полностью не изучены. Потому можно изучить факторы, которые могут вызвать проявления межреберной невралгии.

    Поражение волокна нерва — а именно это является первопричиной развития межреберной невралгии, может происходить в связи с проявлением некоторых факторов, вызывающих ущемление нервов в межреберном пространстве либо в области грудной клетки. Эти факторы риска можно считать провоцирующими факторами, способными привести к поражению межреберных нервов.

    К факторам риска относятся следующие:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Нарушения в суставной и костной системах — артрозы суставов и патологические состояния в позвоночнике становятся наиболее частыми провоцирующими факторам в возникновении межреберной невралгии (кифозы и сколиозы различной природы).
    • Переохлаждения.
    • Смещение позвонков в позвоночном стволе часто становится причиной начала патологических процессов в прилегающих тканях и впоследствии возникают воспалительные процесс в ткани нервного волокна.
    • Длительный стресс либо депрессивное состояние.
    • Ношение тесного нательного белья — при этом происходит постоянное сжатие нервов, которые располагаются в области грудины и приводят к их поражению.

    Перечисленные факторы могут спровоцировать поражение нервных волокон в области груди и дальнейшее развитие невралгии существенно понизит качество жизни, вызывая болезненность даже при самых на первый взгляд незначительных действиях.

    Межреберная невралгия достаточна сложна в диагностике, поскольку не имеет четких проявлений и характерных состояний. Болезненность носит периодический характер, место локализации боли также может существенно смещаться даже у одного больного.

    Потому своевременный визит к врачу поможет точно установить диагноз, назначив лечение, устраняющее неприятные симптомы данного патологического состояния.

    Симптоматика межреберной невралгии

    Для данного состояния наиболее характерными являются такие проявления, как боль в области ребер опоясывающего характера. Это первый и главный признак болезни.

    При этом сила боли может быть разной: от постоянной и тупой, усиливающейся при резких движениях, до простреливающей, не позволяющей совершить наклон или повернуть голову.

    Обострение болезненности наблюдается при кашле, чихании, резких поворотах туловища.

    В некоторых случаях при межреберной невралгии кожа в месте поражения нерва может изменять свой цвет: она краснеет либо, наоборот, бледнеет, могут появляться высыпания. Температура тела обычно не изменяется.

    Межреберная невралгия — заболевание коварное и чем раньше его смогут диагностировать, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление. Невралгия грудной клетки: лечение с применением различных методик. Рассмотрим современные медицинские методики и вспомогательные методы лечения.

    О причинах и лечении невралгии затылочного нерва читайте тут. А также рассмотрим меры профилактики болезни.

    К любым болевым проявлениям нужно относиться внимательно, ведь боль — это сигнал организма о том, что что-то функционирует не так. В этой теме http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya/simptomy-i-lechenie-2.html вы узнаете о методах диагностики межреберной невралгии. ЭКГ и другие методики.

    Локализация боли — важное проявление заболевания

    Для сердечных заболеваний и межреберной невралгии характерны немного различающиеся проявления боли и хотя она локализуется и ощущается больным исключительно в одной области (грудной клетке), нужно знать, что для невралгии боль носит опоясывающий характер, в то время как при поражении сердца область болезненности располагается в одной точки.

    Наличие точек, наиболее чувствительных к прикосновению, также следует считать явным проявлением межреберной невралгии. Боль в них ощущается особенно сильно.

    При развитии межреберной невралгии болезненные проявления могут переходить от одной точки в грудной области, к району позвоночного столба и даже лопатки, причем больной не всегда может четко определить по своим субъективным ощущениям такую точку.

    Также существует такое понятие, как «отраженная боль» — при отраженной боли больным также может несколько неопределенно ощущаться источник боли.

    Однако наиболее классическим местом локализации боли при межреберной невралгии является межреберное пространство, где пролегают нервы данной области и корешки которых могут быть повреждены.

    Отдельные симптомы невралгии

    Пальпация при проявлениях межреберной невралгии позволяет выявить наличие точек на теле в области грудной клетки, которые наиболее чувствительны: это места выхода нервных волокон, которые были поражены.

    Также болезненность может в значительной степени увеличиваться при вдохе либо выдохе, и тогда именно вдох или выдох становятся причинами значительного усиления боли.

    Однако это не следует считать окончанием болезни — именно в таком состоянии заболевание наиболее сложно поддается излечению.

    Чем отличается боль в сердце от невралгии

    Как же узнать, болит сердце или межреберная невралгия?

    Чтобы отличить межреберную невралгию от поражения сердечно сосудистой системы следует знать, какие именно проявления считаются характерными при заболеваниях сердца.

    Так, при поражении сердца боль обычно имеет постоянный характер, при этом ее интенсивность не изменяется при смене положения тела, кашли либо чихании. Локализоваться она может примерно в той же части грудной клетки, что и при межреберной невралгии; причем для женщин проявления данного состояния характерны именно в левой части груди.

    Среди мужчин субъективные ощущения характеризуется выраженностью болевых ощущений в нижней части грудины в области нижней пары ребер.

    Боль при межреберной невралгии может уменьшаться при смене положения тела, при сердечном же поражении она постоянна и может уменьшиться при приеме средств, действие которых направлено именно на снятие сердечных болей.

    Зная принципиальные отличия этих двух заболеваний, можно вовремя заметить начало патологического процесса и предотвратить его дальнейшее развитие. А предварительная диагностика позволит вовремя начать лечение.

    При этом его тело изгибается в ту сторону, где боль выражена максимально.

    И принятие нормального положения тела уже практически невозможно, поскольку любое изменение положения несет новый болезненный приступ.

    К важным показателям, которые также помогают отличить развитие сердечных патологий от межреберной невралгии, следует отнести также частоту пульса и кровяное давление, которые при поражении сердца изменяются, а при развитии межреберной невралгии остаются постоянными.

    Обязательный визит к врачу при появлении острых и тупых мучительных болей в области грудины и ребер является обязательным — только так можно полностью исключить вероятность развития серьезного сердечного заболевания.

    Если вас часто мучает мигрень и при этом появляется боль при глотании, можно предположить, что у вас невралгия языкоглоточного нерва. Подробнее о симптомах, методах диагностики и лечении заболевания читайте на нашем сайте.

    Медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы лечения невралгии грудной клетки рассмотрим в этой теме.

    Видео на тему

    Чем отличается невралгия от сердечной боли

    Вопрос, как отличить боль в сердце от невралгии, — непростой, потому что клиническая картина невралгии схожа с симптомами сердечных болезней. Если возникли боли в области сердца, паниковать не стоит, но нужно обратить внимание на их характер. Врачу следует выявить причину неприятных ощущений: это позволит выбрать правильную тактику лечения. Если боли в грудине возникают постоянно, нужно как можно скорее обратиться к кардиологу.

    Причины невралгии

    При этой патологии возникают боли, напоминающие приступы. Они проявляются покалыванием, жжением, онемением участков тела. Неприятные ощущения могут локализоваться в области сердца и спины, а также — под ребрами и лопатками. Есть множество причин невралгии. Недуг может возникнуть на фоне заболеваний, связанных с нервной системой. У некоторых людей он развивается из-за инфекционных болезней. Снижение иммунитета тоже может привести к невралгии.

    Читать еще:  Симптомы пяточной шпоры

    При невралгии человека тревожат продолжительные боли. Как правило, они проявляются вечером и не стихают до самого утра. Если человек резко поворачивается, неприятные ощущения усиливаются. Симптом также усиливается при ходьбе, глубоком вдохе и выдохе. У некоторых людей появляются приступы при кашле. Важно знать, как отличить сердечные боли от невралгии. Дело в том, что они не являются кратковременными. Если говорить о болях в сердце, то стоит отметить, что они проходят быстро: нужно принять «Нитроглицерин» или «Валидол». Через несколько минут человек почувствует облегчение.

    Если развивается сердечная патология, боль не усиливается при вдохе и выдохе. Нарушения, связанные с болевыми ощущениями, приводят к повышению артериального давления. Надо знать, как отличить невралгию от болей в сердце: нужно измерить давление. Боли, вызванные сердечно-сосудистой патологией, нарушают пульс. В частности, давление поднимается. Эти отличия являются ключевыми, но для выявления конкретной патологии требуется диагностика. Стоит обратиться к терапевту и кардиологу. Врачи назначат КТ, УЗИ внутренних органов. Важно определить, в каком состоянии находится позвоночник: для этих целей назначается МРТ.

    Как дифференцировать невралгию и сердечную боль

    Неприятные ощущения в области сердца могут отдавать в спину, плечи. При принятии лекарств, предназначенных для сердца, симптом может «держаться»: в этом случае предполагается невралгия (или другая патология). Если такой симптом появляется часто, нужно вызывать «скорую». Врачи выяснят его патогенез. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются лекарства, в зависимости от характера недуга врач может рекомендовать массаж. При некоторых патологиях эффективны физиопроцедуры, растирания. Если необходимо, кардиолог назначит противовоспалительные средства (вводятся внутримышечно).

    Давайте разберемся в понятиях «Сердечная боль» и «Невралгия». При невралгии возникают приступообразные боли, как правило, они отдают в спину и под лопатку. У некоторых людей «колет» в спине. Если говорить о длительности симптома, при невралгии он не проходит в течение 10-20 минут. Неприятные ощущения могут возникать вследствие врожденных патологий, у женщин — по причине гормонального сбоя.

    Невралгия может протекать на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринного недуга — диабета.

    В основном недуг диагностируется у взрослых. У детей он развивается редко. Невралгическая боль не проходит после приема «Валидола», «Нитроглицерина». Стоит отметить и то, что она не нарушает частоту сердечных сокращений. При выявлении характера неприятных ощущений нужно учесть их длительность. Боль при сердечно-сосудистых патологиях длится несколько минут. Она часто возникает из-за физического или психического перенапряжений. Боль при сердечно-сосудистой патологии может пройти, если человек прекратит выполнять физические нагрузки.

    «Нитроглицерин» хорошо помогает при таком симптоме. Если приступ связан с межреберной невралгией, неприятные ощущения не так уж просто побороть. Боль в сердце в основном давящая, при невралгии — колющая и усиливается при движениях. Невралгия может протекать на фоне остеохондроза шейного отдела, соответственно, неприятные ощущения могут локализоваться в разных местах. Если человек выявил у себя неприятный симптом, стоит принять «Валидол». Если лекарство не дало эффекта, можно предположить, что боли связаны с невралгией: в этом случае принимается «Ибупрофен». На пораженный участок нужно нанести обезболивающую мазь. Чтобы обеспечить профилактику приступов, надо делать легкий массаж.

    Клиническая картина невралгии

    Рассмотрим симптомы недуга. Межреберная невралгия характеризуется появлением нейропатической боли. У некоторых людей невралгия связана с психическими нарушениями. Неприятные ощущения в ребрах появляются из-за того, что происходит сдавливание нервов, вдобавок к этому они раздражаются. Приступы возникают постоянно, но у некоторых людей они имеют эпизодический характер. Межреберная невралгия — серьезная патология, она требует грамотного лечения. Если прощупать кожу под ребрами, может возникнуть приступ. У некоторых людей боли возникают при ощупывании позвоночника. Данный симптом приводит к нарушению дыхания. При межреберной невралгии мышцы усиленно сокращаются, возможно «подергивание» конечностей. Такая патология приводит к обильному потоотделению. Кожа может сильно бледнеть, краснеть.

    • покалыванием;
    • жжением дермы;
    • утрачиванием чувствительности клеток.

    Во время приступов человек пытается занять вынужденную позу, способствующую притуплению боли. Как правило, ему удается найти такое положение: некоторые нервные окончания испытывают меньшее давление и раздражение. Боль при патологиях сердца стабильная, она не усиливается при физических нагрузках. При стенокардии проявляется тупая, жгучая боль — «грудная жаба». Неприятные ощущения при невралгии проявляются точечно. Сердечной боли присуща разлитость.

    Лечение межреберной невралгии

    Терапия проводится в два этапа. Вначале врач назначает лекарства, с помощью которых можно устранить боли. Затем выписываются средства для лечения недуга, спровоцировавшего травму нерва. Если межреберная невралгия только развивается, человек должен находиться в постели: желательно лежать не на мягком, а на твердом матраце. Для устранения болевого синдрома принимаются обезболивающие, их назначает врач. Самолечение при межреберной невралгии запрещено. Пациент принимает средства из группы НПВС. С помощью таких лекарств можно подавить неприятные ощущения в области сердца, обеспечить профилактику воспаления.

    Миорелаксанты позволяют избавиться от мышечных спазмов. Успокаивающие лекарства снимают напряжение. В зависимости от характера патологии врач назначает витамины группы B, восстанавливающие поврежденные структуры нервов. Чтобы избавиться от приступов, можно применить сухое тепло. После устранения неприятных ощущений требуется пройти обследование, в процессе которого выявится этиология недуга. Как мы уже отметили, невралгия может возникнуть на фоне разных патологий. Если она развилась из-за болезни позвоночника, нужно проводить соответствующую терапию.

    Для восстановления позвоночника проводится лечебный массаж. Врач назначает мануальное лечение, специализированную гимнастику. Хорошего эффекта можно достигнуть, применяя физиотерапевтические процедуры. Помогает иглоукалывание. Для лечения патологии позвоночника используются лазерные методики. Чтобы недуг не перешел в хроническую форму, нужно ограничить физические, психоэмоциональные нагрузки.

    Важно отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Рекомендован постельный режим. При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическая процедура.

    Терапия сердечных болей

    Боль в сердце возникает при:

    • злоупотреблении алкоголем;
    • частом курении;
    • психоэмоциональных нагрузках.

    Во избежание сердечных патологий нужно правильно питаться, отдыхать, высыпаться, в общем, вести здоровый образ жизни. Если «Нитроглицерин» неэффективен при сердечной боли, нужно провести массаж сердца длительностью от 5 минут. Вначале массаж должен быть слабым, затем — более интенсивным. Если колющие ощущения возникли на фоне стенокардии, нужно принимать «Нитроглицерин». Лекарство способно расширять сосуды, оно оказывает воздействие через 3-5 минут после принятия.

    «Нитроглицерин» может давать с побочные эффекты, выражаясь головными болями. Если приступы стенокардии проявляются часто, для лечения используется «Морфин». Лекарство вместе с другими веществами вливается медленно. Бытует мнение, что сердечные боли можно устранить с помощью горчичников. Они оказывают согревающий эффект и способствуют расширению вен, но при стенокардии и других недугах горчичники применяются с осторожностью и только с разрешения врача.

    Сердечный приступ и межреберная невралгия: в чем отличия?

    Многие люди когда-либо испытывали боль в груди. Причин ее возникновения довольно много — от эмоциональных переживаний и неправильного положения тела до серьезных заболеваний. Среди этих заболеваний есть два состояния, которые могут приводить к частым болям в груди — межреберная невралгия и сердечный приступ (стенокардия). Но как отличить эти два состояния?

    Причины возникновения болей

    Сердечный приступ

    Некоторые пациенты могут называть регулярные боли сердечным приступом. Однако за этим понятием скрываются два взаимосвязанных заболевания. Первое — стенокардия. Если миокард получает недостаточно кислорода, развивается приступ стенокардии.

    Инфаркт миокарда: почему возникает и как уберечься?

    Причины дефицита могут быть разными, однако, чаще всего виноват спазм коронарных сосудов, их атеросклероз, а также чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, особенно после 35-40 лет.

    Второе состояние — инфаркт миокарда. Это заболевание, хоть и не всегда, вытекает из первого. При более сильном недостатке в кислороде ткани сердца начинают отмирать, что приводит к непоправимым последствиям, а иногда и летальному исходу.

    Межреберная невралгия

    Межреберная невралгия возникает из-за сдавливания или другого поражения нервов, идущих от позвоночника к ребрам. Причинами поражения нерва могут быть:

    Остеохондроз — приводит к деструкции ткани, находящейся между позвонками, нервы подвергаются механическому воздействию.

    Ношение тесных бюстгальтеров — может привести к возникновению межреберной невралгии;

    Нахождение в неудобном положении (особенно длительное) — может вызвать сдавливание нервов;

    Травмы ребер и позвоночника — могут вызывать периодические приступы боли между ребрами;

    Инфицирование вирусом Herpes Zoster — приводит к развитию инфекции по ходу нерва, что вызывает характерную сыпь и боль.

    Чем отличаются межреберная невралгия и сердечный приступ?

    Прежде всего — уровнем опасности. Межреберная невралгия является лишь признаком наличия проблем в позвоночнике или инфекции, а вот сердечный приступ указывает на более серьезное заболевание, которое требует неотложной диагностики и лечения.

    При межреберной невралгии боль ощущается, как правило, в ребрах. Она усиливается при движениях. При приступе, который может продолжаться от нескольких минут до часов или даже дней, человек пытается меньше дышать, так как каждый вдох приводит к усилению боли. В некоторых случаях болезненность может уменьшаться или исчезать разминке.

    Если причиной является вирус Herpes Zoster, то сыпь будет присутствовать по ходу нерва. Важен анамнез и исследования позвоночника, так как они могут подсказать истинную причину болевого синдрома.

    При стенокардии боль локализуется за грудиной и может отдавать под лопатку или в руку. Она длится от 3 до 5 минут, если больше — нужно срочно вызвать скорую помощь.

    Боль может появляться одновременно с эмоциональной или физической нагрузкой, а также при повышении артериального давления. Еще одной отличительной чертой является купирование приступа нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин боль не уменьшит.

    Обратитесь к специалисту!

    Лучшим вариантом будет обратиться к врачу. Он назначит исследования, которые помогут выявить причину болей. Это может быть общий анализ крови, эхокардиография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электрокардиография.

    На основании осмотра и полученных данных врач установит причину и поможет избавиться или уменьшить болевой синдром.

    Важно понимать, что оба заболевания являются следствием серьезных процессов, происходящих в организме. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать развития опасных осложнений, таких как межпозвоночная грыжа, инфаркт миокарда, паралич нижних конечностей, радикулопатия.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector