17 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лечит детский невролог с какими симптомами обращаться

Детский невролог: какие заболевания лечит, когда следует обращаться к врачу

ГлавнаяНеврологияНеврология Детский невролог: какие заболевания лечит, когда следует обращаться к врачу

К сожалению, дети, как и взрослые, болеют. Лечением ряда патологий занимаются узкие специалисты, в том числе и детский невролог. Врач специализируется на болезнях нервной системы у детей.

Какие заболевания лечит детский невролог

К врачу необходимо обращаться, если терапевт установил или имеются подозрения на наличие следующих патологий:

  1. Эпилепсия. Причинами развития чаще всего становятся травмы головы. В отдельных случаях болезнь имеет врожденный характер. Требуется регулярное наблюдение детского невролога и лечение.
  2. Гипоксия. Наблюдается еще при внутриутробном развитии плода.
  3. Заболевания, причиной которых становятся бактерии и вирусы. Дети имеют более слабый иммунитет, чем у взрослых, а болезни, особенно те, которые вызваны патогенными микроорганизмами, способны оказать негативное влияние и на нервную систему.
  4. Болезни, образованные в результате травмы черепной коробки.
  5. Токсические патологии. Поражение нервной системы может быть спровоцировано отрицательным влиянием лекарственных средств различных групп.
  6. Генетические аномалии, отклонения и нарушения. Они передаются по наследству от родителей к ребенку.

Все перечисленные заболевания требуют консультации, наблюдения детского невролога. Врач также осуществляет необходимое лечение.

Когда нужно обращаться к детскому неврологу

Обратиться к врачу следует при возникновении у новорожденного определенных симптомов. В первую очередь, это нарушение сна, когда малыш часто просыпается, капризничает и спит беспокойно, при этом сон поверхностный.
Также детский невролог необходим, когда ребенок часто срыгивает и часто находится в беспокойном состоянии, отмечается тремор рук и подбородка.
Консультация специалиста потребуется при поджимании малышом пальчиков при упоре на цыпочки. Также к специалисту следует обратиться, когда отмечается наличие судорог в комплексе с повышенной температурой тела.
Консультация и осмотр детского невролога требуется, когда у ребенка дошкольного и школьного возраста наблюдаются следующие признаки:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Головные боли. Могут носить различный характер и отличаться по интенсивности.
  3. Раздражительность.
  4. Отказ от игр с игрушками и друзьями.
  5. Рассеянность.
  6. Нарушение сна.
  7. Отсутствие желания учиться и познавать окружающий мир.
  8. Отставание в учебе.
  9. Обмороки. Часто могут возникать при нервных напряжениях или чрезмерной физической активности.
  10. Головокружения. Зачастую возникают резко вне зависимости от деятельности ребенка.
  11. Нервный тик.
  12. Шум в ушах.

Данные симптомы способны указывать на наличие определенных заболеваний нервной системы. Детский невропатолог проведет все необходимые исследования и назначит курс терапию. Многие из нарушений поддаются терапии, полностью или частично купируются.

Как проходит прием у врача

Прием может быть как первичным, так и профилактическим. Но вне зависимости от цели посещения, врач осуществляет осмотр и дает консультацию родителям или другим законным представителям.
Детский невролог, в первую очередь, проверяет работоспособность зрительных рефлексов, тонус мышечной ткани, уровень силы. Также проводится установление наличия у ребенка координации движения, уровня чувствительности. Особое внимание уделяется развитию памяти и мышления.
После осмотра специалист устанавливает жалобы, что позволяет получить более полную картину заболевания и установить предварительный диагноз.

Методы диагностики

Для подтверждения предварительного диагноза детским неврологом могут быть назначены различные лабораторные и инструментальные методы диагностики. К ним относятся:

  1. Анализы крови, мочи и кала. Позволяют определить наличие вирусов, инфекций.
  2. Онкологические и бактериальные исследования.
  3. Аллергологические пробы. Используются для выявления наличия аллергической реакции и причины возникновения.
  4. Цитологические исследования.
  5. Токсикологические, кардиоревматологические исследования.
  6. Ультразвуковое исследование головного мозга.
  7. Магнитно-резонансная терапия сосудов мозга и позвоночного столба. Более информативная процедура, но дорогостоящая процедура. Позволяет провести послойное сканирование тканей.
  8. Спектроскопия.
  9. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография.
  10. Цистернография.
  11. Миелография.
  12. Рентгенологическое исследование.
  13. ЭЭГ, УЗДГ.
  14. Компьютерная томография.

Методы диагностики детским неврологом назначаются в зависимости от наличия симптомов.

Чем отличается детский невролог от невропатолога

Родители часто задаются вопросом о том, какая разница между детским неврологом и невропатологом. Оба по определения одинаковы по смыслу. В медицине используются сразу два термина.
Невропатолог является более старым названием профессии. Оно широко использовалось до 1980 года. Но уже сегодня используется совсем другое название – детский невролог.
Но в других странах различия между данными определениями есть. Неврологом называют врача, занимающимся лечением заболеваний, когда происходит поражение ЦНС, что сопровождается рядом симптомов. Невропатолог занимается изучением патоморфологии.

Но бывают случаи, когда признаки заболевания развиваются стремительно. При этом не следует медлить, особенно, если симптомы проявляются со стороны нервной системы. Определить заболевание, характер патологии, назначить лечение в данном случае может только детский невролог. Родителям важно знать, что только своевременное лечение позволит полностью вылечить болезнь и избежать развития опасных осложнений.

Врач-невролог — это. Детский невролог

Неврологией называется раздел медицины, освещающий все болезни нервной системы. В том числе причины, симптомы и диагностику недугов и их профилактику. На развитие болезней нервной системы влияет множество факторов – стрессы, усталость, экологическая обстановка, травмы и многое другое.

Кто такой врач-невролог?

Часто возникает вопрос о том, в чем разница между неврологом и невропатологом. Это один и тот же врач. Невролог – это современное название. Но все тот же медработник, имеющий высшее образование и прошедший обучение по своей специальности. В его компетенцию входят диагностика и лечение заболеваний нервной системы (центральной и периферической). Это могут быть невралгии, опухоли, эпилепсия, инсульты и т. д., не сопровождающиеся изменением поведения и психическими расстройствами.

Какие болезни лечат неврологи?

В основе болезней нервной системы лежит нарушение работы нервных клеток. Это могут быть различные воспаления, возникающие в головном мозге и нервных волокнах. Невролог – это врач, к которому большинство пациентов обращаются даже из-за мигрени, для которой характерны сильные головные боли. В основном это проблема жителей мегаполисов.

Также весьма распространены болезни вегетативной нервной системы, проявляющиеся в скачках давления, болях в груди, головокружении, хронической усталости, страхе и беспокойстве.

Невролог – это врач, к которому обращаются для лечения:

  • межпозвоночных грыж;
  • остеохондрозов;
  • радикулитов;
  • защемления нервов;
  • сотрясения мозга;
  • эпилепсии;
  • инсультов;
  • нарушения памяти;
  • полиневропатии;
  • энцефалитов;
  • болезней Паркинсона и Альцгеймера.

Методы терапии, которые использует невролог

Есть четыре метода лечения, которые применяют врачи после установления диагноза:

  • медикаментозное (лекарства);
  • немедикаментозное (фитотерапия, диеты, нетрадиционная медицина, иглоукалывание, массаж, мануальная терапия и рефлексотерапия);
  • физическое (комплексы упражнений, физиотерапевтические процедуры, лазеро-, магнито- и диадинамотерапия, миостимуляция и электрофорез);
  • хирургическое лечение – если вышеперечисленные методы оказались бесполезными и болезнь прогрессирует, в этом случае требуется вмешательство нейрохирурга.

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог устраняет не только заболевания нервной системы, перечисленные выше, но и нарушения состояния мышц, головные и суставные боли. Наблюдать за ребенком врач начинает с первых дней жизни, контролируя нервную систему, так как вовремя обнаруженная болезнь поддается более эффективному лечению.

Сколько нужно наблюдаться у детского невролога?

Самое важное время для наблюдения неврологом за ребенком – первые три года жизни. Именно в это время можно провести необходимую безболезненную коррекцию нервной системы, если наблюдаются отклонения. В этот период детский невролог может не только выявить, но и минимизировать проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Это же касается и патологий психического развития.

Невролог – это врач, который начинает осматривать ребенка в первый год жизни. Малыша следует принести на прием в месяц, три, полгода и год (если нет необходимости посещать специалиста чаще). После этого наблюдения проводятся только раз в год. Почему придается такое большое значение осмотрам именно в первый год? Потому как именно в это время головной мозг и психоневрологические функции развиваются наиболее активно. При найденных отклонениях немедленное лечение будет более эффективно.

Симптомы неврологических болезней

Многих интересует, когда требуется врач-невролог. Есть ряд симптомов, при которых необходимо проконсультироваться у специалиста:

  • общая вялость;
  • частые потери сознания;
  • головокружения;
  • тики и судороги;
  • слабость в конечностях;
  • онемение частей тела;
  • ухудшение памяти, зрения, слуха и обоняния;
  • появление шума в ушах;
  • при невротических расстройствах;
  • черепно-мозговая травма (последствия могут проявиться не сразу, а спустя время, и привести к осложнениям).

Когда следует обращаться к неврологу с грудным ребенком?

При некоторых признаках с грудным ребенком нужно обязательно записаться на прием невролога, не дожидаясь обязательного обследования в определенные месяцы, указанные выше. Это если:

  • малыш часто срыгивает;
  • плохо и долго засыпает;
  • очень беспокойный;
  • набух родничок;
  • дрожит подбородок при плаче или возбужденном состоянии;
  • при опоре на ноги поджимает стопы;
  • возникают судороги, проявляющиеся при повышенной температуре.

Дети школьного возраста

Важно вовремя реагировать на жалобы ребенка. Особенно если школьник жалуется на повышенную утомляемость и головную боль. Также тревожный синдром – нарушение сна. При пониженной успеваемости необходимо выяснить, какие недомогания ребенок испытывает физически. Также следует обратить внимание, если школьник необщителен со сверстниками, и у него наблюдается повышенная раздражительность.

Лучше всего с диагностикой поможет невролог. Поликлиника, к которой прикреплен ребенок, имеет обычно все необходимое оборудование для нейросонографии (УЗИ головного мозга), ультразвуковой допплерографии сосудов и исследования глазного дна. Невролог сможет назначить необходимое обследование.

Зачем нужна консультация у невролога?

На приеме врач собирает необходимые данные для выяснения диагноза и выясняет, требуется ли медицинское вмешательство. Для этого ему необходимо знать о перенесенных болезнях, на что жалуется ребенок на данный момент. Если врач видит необходимость постановки более точного диагноза, то назначается обследование на специальном оборудовании.

По результатам общей клинической картины невролог может назначить массаж, гимнастические упражнения или выписать лекарственные препараты. Самолечение будет неуместно, так как только специалист сможет определить, болен ли ребенок, и какое лечение необходимо.

Нужно помнить о том, что за детьми следует пристально наблюдать. При малейших жалобах, симптомах или заметных отклонениях от нормы нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Что лечит детский невролог?

Детский врач невролог должен быть хорошим и компетентным в своей области специалистом, чтобы эффективно проводить диагностику и лечение соответствующих патологий. У детей нервная система длительное время не является совершенной и продолжает развиваться вплоть до совершеннолетия, нуждаясь во внимательном сопровождении. Пропущенная патология может стать причиной инвалидизации, но при этом редко приводит к смерти.

Когда обращаться к детскому неврологу?

Родители должны знать, что лечит детский невролог и когда к нему обращаться за помощью. В детском возрасте, когда социализация ребенка находится в состоянии активного развития, причем процесс этот происходит индивидуально, трудно заметить какие-либо проблемы в неврологической сфере. Родителей должны настораживать следующие симптомы, которые являются поводом обратиться в клинику неврологии:

  • повышенная возбудимость ребенка, которая проявляется плохим засыпанием, поверхностным сном, постоянными пробуждениями и капризностью;
  • для новорожденных невролог отмечает особенный симптом: дрожание конечностей и головы во время плача или беспокойства;
  • частые, немотивированные срыгивания;
  • апатия малыша, отсутствие интереса к окружающей реальности;
  • судорожный синдром во время лихорадки любого генеза;
  • частые головные боли у детей постарше (у малышей субъективный симптом никак не определить, поэтому следует обращать внимание на общее состояние и настроение ребенка);
  • обморочные состояния (два и более раз за определенный промежуток времени);
  • непроизвольные подергивания мышц разных групп;
  • чрезмерная двигательная активность (самостоятельно оценить ее сложно, поэтому детский невролог проверяет отклонения от нормы с помощью различных тестов);
  • задержка развития на первом году жизни, о которой должен сообщить педиатр;
  • энурез в возрасте после 5-6 лет;
  • заикание и другие дефекты речи.

Нужен ли профилактический осмотр детей?

У малышей младше 12 месяцев детский врач смотрит различные отклонения от нормы каждые 4 недели.

Необходимость подобного подхода обусловлена тем, что родители не смогут самостоятельно оценить физиологию развития малыша и вовремя заметить патологические изменения.

Такая же ситуация обстоит с детским неврологом, которого рекомендуется посещать в следующие периоды:

  • через месяц после рождения;
  • в 3 месяца;
  • в полгода;
  • после достижения годовалого возраста;
  • в 4-5 лет (преддошкольный период);
  • в 7 лет (младший школьный);
  • в 13-14 (подростковый).

Невролог для детей наблюдает за формированием нервной системы вплоть до подросткового периода, где происходят серьезные гормональные перестройки. Профилактические осмотры у данного врача позволяют в начальные сроки заметить нарушения и не довести их до тяжелого течения. Кроме того, невролог вовремя может обнаружить психомоторное недоразвитие или отставание в интеллектуальном плане.

Как проходит прием у специалиста?

На приеме у детского невролога проверяются следующие вещи:

  • зрительные рефлексы;
  • мышечный тонус и сила;
  • координация;
  • поверхностные и глубокие рефлексы;
  • нарушения чувствительности;
  • развитие когнитивных функций (речи, памяти и так далее).

Дополнительно могут назначаться общие лабораторные исследования и специфические инструментальные методики, например, ЭЭГ, МРТ, ультразвук с допплерографией сосудов мозга и другие.

Диагноз устанавливается только на основании дополнительных методов обследования, которые подтвердят или исключат органическую патологию.

После установки диагноза очень часто детский невролог лечит патологии совместно со смежными специалистами, так как проблема имеет полиэтиологический характер. С врожденными заболеваниями бороться сложнее и главной задачей становится остановка усугубления патологии и помощь в адаптации ребенка.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Что лечит детский невролог

Существует четкое разделение между врачебными специальностями. Одни врачи ведут медицинскую деятельность с взрослыми пациентами, другие с детишками. Неврология не является исключением и на сегодняшний день существует детский невролог, который занимается лечением и диагностикой заболеваний нервной системы у детей. Что лечит невролог у детей и когда необходима его консультация?

Почему важно своевременно обратиться к детскому неврологу

Организм детей существенно отличается от взрослого, процессы становления и формирования нервной системы у ребенка начинаются в утробе матери, но в последующем, в определенные периоды формируются новые нейронные связи, что означает дополнительные нагрузки при таких процессах.

В современном мире, несмотря на быстрое развитие медицины, проблема родовых травм остается актуальной. Более того, адекватных статистических данных по проценту рождаемости детей с неврологическими отклонениями просто нет, так как о них предпочитают умалчивать. В процессе родов акушеры и гинекологи ведут деятельность, которая может негативно сказаться на здоровье ребенка, а именно, используют специфические препараты, ускоряющие/замедляющие естественный процесс родоразрешения. Из-за некомпетентного подхода к своим обязанностям детишки рождаются с асфиксией, которая крайне негативно влияет на клетки головного мозга и нервную систему в целом.

После рождения процесс осмотра новорожденного достаточно поверхностен, так как для полноценного осмотра необходимо куда больше времени, чем предусматривается. Кроме того, врач-педиатр, зачастую, не имеет полноценного понимания симптоматических явлений, провоцируемых нарушениями центральной и периферийной частями нервной системы. По этой причине, многие проблемы с момента рождения ребенка остаются без внимания.

Следует понимать, что большинство проблем решаются куда проще в первые годы жизни, нежели в более взрослом возрасте, и именно поэтому на прием детского невролога (невропатолога), очень часто, приходят отчаявшиеся родители с больными детьми.

Как и когда проходит прием у детского невролога

Во избежание тяжелых, затяжных патологий нервной системы, первое посещение детского невролога желательно провести после достижения новорожденным одного месяца жизни. Это позволит выявить проблему на ранней стадии и обеспечить последующее полноценное устранение патологий.

Врач в обязательном порядке проведет опрос родителей. Цель опроса – сбор информации для постановки точного диагноза. Как правило, список вопросов включает следующие:

  • Какой у малыша аппетит?;
  • Как протекала беременность и роды, производился ли прием препаратов в процессе вынашивания?
  • Часто ли малыш плачет, какие обстоятельства при этом?
  • Характер набора веса;
  • Частота срыгиваний;
  • Наличие/отсутствие инфекций и патологий;
  • Как протекает сон и т.д.

Что проверяет невролог у детей? Детский невролог проводит комплексную оценку по нескольким пунктам:

  • Диагностика наличия/отсутствия рефлексов, а также проводит оценку выраженности;
  • Оценка тонуса мышц;
  • Проверка плотности родничка;
  • Оценка физического развития ребенка;

Зачастую, врачу может понадобиться результат проведения ультразвукового исследования головного мозга новорожденного. Благодаря особенностям родничка, данная процедура позволяет определить наличие/отсутствие родовых травм и патологий (гематом головного мозга, кисты и прочее). Также желательно пройти ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи. Поэтому рекомендуется пройти эти процедуры еще до начала приема специалиста.

В первый год жизни рекомендуется проходить детского невролога каждые 3 месяца, по достижению ребенком 1 года – каждый год. В более взрослом возрасте (например, для школьника) обследование проводится комплексно, прием врача включает следующие этапы:

  • Беседа с ребенком и его родителями, выявление жалоб;
  • Внешний осмотр;

Помимо двух этапов, врач проводит комплексное исследование. Что проверяет детский невролог?

  • Проведение исследования рефлексов;
  • Проводит изучение поверхностной чувствительности к различным температурам, а также чувствительность к боли и тактильным раздражителям;
  • Оценка глубокой чувствительности и чувства давления;
  • Оценка сложной чувствительности;
  • Оценка функций мозжечка;

Также по усмотрению детского невролога может возникнуть необходимость в прохождении следующих диагностических методов:

  • Нейросонография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы;
  • Электроэнцефалография;

Что лечит детский невролог

Заболеваний нервной системы множество, поэтому мы не будем их все перечислять, а обозначим классификацию поражений нервной системы. И так, что лечит детский невролог?

  • Инфекционные поражения нервной системы, вызванные вредоносными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки и т.д.);
  • Травматические нарушения (например, при сильных ушибах головы);
  • Токсические поражения (например, неадекватный прием препаратов);
  • Генетические и наследственные патологии;
  • Гипоксические поражения (например, церебральная ишемия);
  • Эпилепсия на фоне травмы или наследственная;
  • Специфические синдромы;

Когда следует обратиться к детскому неврологу

Если у ребенка присутствуют симптомы, обозначенные в списке, необходимо в кратчайшие сроки посетить детского невролога.

При заболеваниях нервной системы, для детей раннего возраста характерны следующие симптомы:

  • Небольшое повышение температуры тела провоцирует резкие подергивания мышц, конечностей;
  • Гиперактивность, повышенная возбудимость;
  • Проблемы с нормальным ритмом сна;
  • У малыша сильно трясутся ручки и/или подбородок;
  • Малыш часто срыгивает;
  • Ребенок при падении ударил голову;

Для детей старшего возраста (школьники) при патологиях нервной системы характерны следующие симптомы:

  • Жалобы на головную боль, головокружение;
  • Обмороки или предобморочные состояния;
  • Нарушения нормального ритма сна;
  • Непереносимость душных помещений, транспорта;
  • Нарушения моторно-двигательных функций;
  • Нарушение речевого развития;
  • Частые носовые кровотечения;
  • Ухудшение зрения;
  • Неспособность к длительной концентрации, слабая усидчивость;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Нервные тики;
  • Недержание мочи;

Детский невролог – когда нужна консультация?

Детский невролог – это врач-специалист по диагностике и лечению заболеваний нервной системы, который занимается осмотром детей с рождения и до 18 лет. При этом ребенок, обратившийся на прием к детскому неврологу, может не предъявлять никаких жалоб и быть практически здоровым – при проведении профилактических осмотров.

Однако основная масса детей попадает на консультацию к детскому доктору неврологу в связи с наличием различных заболеваний центральной или периферической нервной системы, а также функциональных нарушений, возникающих в процессе роста и развития ребенка.

Детский невролог чаще всего осматривает детей с жалобами на беспокойство и повышенную возбудимость, головные боли и нарушения сна, ухудшение памяти и нарушение концентрации внимания, при задержке двигательного и психоречевого развития, заикании и тиках, ночном энурезе, повторных обмороках и судорожных припадках, последствиях травм и нейроинфекций и т.д. и т.п.

Периодичность плановых профосмотров детей детским неврологом

Как часто необходимо обращаться к детскому неврологу для проведения профилактического планового осмотра?

Особенно важны консультации доктора в первые три года жизни ребенка, ведь в этот период проявляются признаки многих врожденных и приобретенных заболеваний нервной системы. Своевременное выявление болезни поможет провести эффективное лечение недуга на ранней стадии и в большинстве случаев обеспечить полное выздоровление.

  • Осмотр детским неврологом при отсутствии какой-либо патологии обязателен для детей в возрасте от 1 до 3 месяцев, затем перед оформлением в детский сад (обычно в 2-3 года), затем – в школу (в 5-6 лет) и в подростковом возрасте (в 14-15 лет для юношей, в 15-16, 17-18 лет).
  • Если ребенок наблюдается врачом педиатром в связи с повышенным риском развития заболеваний центральной нервной системы, консультация детского невролога необходима в 1, 3 и 6 месяцев на первом году жизни ребенка, а затем – по индивидуальному плану диспансерного наблюдения
  • Детский невропатолог должен периодически осматривать также детей с заболеваниями других органов и систем организма (сердца и сосудов, зрения и слуха, эндокринными нарушениями и т.д.). Консультации проводятся в соответствии с медицинскими показаниями и планом наблюдения данного конкретного ребенка

Когда нужна внеплановая (срочная) консультация детского невролога?

  • При появлении судорог туловища и конечностей (судорожный синдром может сопровождаться потерей сознания, возникать на фоне детской инфекции, простуды при нормальной или повышенной температуре тела),
  • Внезапно появляющиеся без видимой причины вздрагивания, «замирания» на несколько секунд,
  • Повторяющиеся аффективно-респираторные приступы, когда ребенок при плаче «закатывается» (начинает синеть носогубный треугольник, при этом может наступить кратковременная остановка дыхания)
  • Сильные приступообразные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
  • Внезапное появление выраженной слабости в руке или ноге, перекашивание лица
  • Потеря сознания вследствие травмы головы
  • Выраженные боли в спине, появившиеся после физической нагрузки и не проходящие после отдыха в течение нескольких часов-суток

Какие заболевания выявляет и лечит детский невролог?

  • Последствия поражения нервной системы плода в период внутриутробного развития, неврологические нарушения вследствие родовых травм
  • Детский церебральный паралич (ДЦП)
  • Гидроцефалия
  • Инфекционные поражения ЦНС (менингиты, энцефалиты)
  • Судорожный синдром, эпилепсия
  • Опухоли нервной системы (астроцитомы, глиомы, аденомы гипофиза, невриномы и др.)
  • Наследственные нервно-мышечные (мышечные дистрофии, миастения и др.), нейроэндокринные заболевания, системные дегенерации нервной системы
  • Задержка моторного, психического, речевого развития ребенка в первые годы жизни
  • Невротические расстройства в раннем детском возрасте (раздражительность, гиперактивность, синдром дефицита внимания, бессонница и др.)
  • Тики, гиперкинезы, заикание, неорганический ночной энурез и энкопрез
  • Мигрень
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Черепно-мозговые травмы, травматические повреждения спинного мозга, нервных стволов конечностей
  • Заболевания периферической нервной системы (невропатии, цервикалгии, люмбалгии, люмбоишиалгии и т.п.)

Какие обследования назначает детский невролог?

  • Первичный неврологический осмотр, проверка черепно-мозговых нервов, клинических признаков двигательных нарушений, расстройств чувствительности и т.п.
  • Эхоэнцефалография (УЗИ мозга)
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Исследование глазного дна (консультация офтальмолога)
  • УЗИ БЦА (исследование сосудов шеи и головы)
  • Проведение генетических исследований
  • При необходимости – МРТ (КТ) головного мозга, МР-ангиография, МРТ гипофиза, отделов позвоночника и спинного мозга
  • В зависимости от конкретной ситуации могут назначаться консультации других врачей-специалистов – инфекциониста, нейрохирурга, отоларинголога, онколога и др.

Куда обратиться на прием к детскому неврологу?

Записаться на консультацию к врачу детскому неврологу можно в детской поликлинике (больнице) по месту жительства, а также в специализированных неврологических центрах и частных медцентрах.

10 вопросов детскому Неврологу

Как определить, нормально ли развивается ребенок? Что делать, если малыш плохо спит, у него периодически болит голова, ему трудно сосредоточиться на учебе? На вопросы читательниц отвечает невропатолог с мировым именем.

У многих детей на первом году жизни нередко наблюдаются отклонения в функционировании нервной системы. На медицинском языке это явление называется перинатальной энцефалопатией. Небольшие нарушения в ее работе диагностировать достаточно сложно, ведь малыш мало двигается и еще не умеет говорить. Но именно ранняя диагностика и лечение позволяют избежать последствий перинатального поражения мозга. Вот почему очень важно, чтобы в первые недели жизни малыш обязательно был осмотрен специалистом – детским неврологом.

Не следует отчаиваться, даже если врач обнаружит отклонения в работе нервной системы. Головной мозг ребенка интенсивно растет и развивается, особенно в течение первого года жизни, и правильно подобранное лечение помогает добиться полного выздоровления.

Наш консультант: Владимир Андреевич Берсенев – заслуженный врач Украины, директор Института проблем боли, кандидат медицинских наук, врач-невропатолог высшей квалификации. Он – автор монографий и учебных пособий, посвященных болевым синдромам и возрастной невропатологии, сотен научных работ. Наш консультант входит в состав международной медицинской компании Geneva Medical Consultants.

Под руководством доктора Берсенева создано новое направление в медицинской науке. Им разработаны технологии эффективной помощи больным с хроническими болевыми синдромами при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Методики доктора вернули к активной жизни более 30 тысяч человек, многие дети, пораженные церебральным параличом, догнали сверстников в интеллектуальном и физическом развитии. Сегодня доктор Берсенев отвечает на вопросы наших читательниц.

«Если за месяц, а то и за год до беременности женщина пила, курила, была подвержена стрессам, то это с высокой долей вероятности может отразиться на здоровье будущего крохи. Быть особенно внимательной необходимо с 18 до 84 дня внутриутробного развития – именно в этот период происходит закладка всех внутренних органов будущего человечка. Бокал вина, сигарета, сильнодействующая таблетка от простуды, стресс на работе – все это может привести к патологиям и болезням еще не родившегося ребенка. Вот почему так важна ранняя диагностика беременности и ее планирование! Рожая »незапланированного» малыша, да еще и совсем юной, женщина рискует не только здоровьем ребенка, но и своим собственным. Дело в том, что окостенение крестцового отдела позвоночника заканчивается только на 20-м году жизни. Чем чреваты ранние роды? Высокой вероятностью развития пояснично-крестцового остеохондроза», – уверен Владимир Андреевич.

Истерика и кровь из носа

Девочке 2 года и 2 месяца. Если она что-то требует, а родители не удовлетворяют ее желания, начинается истерика. Она краснеет, задыхается, начинает трястись, а из носа идет кровь. Нормальна ли такая ситуация с точки зрения неврологии?

Прежде всего, следует пересмотреть свое отношение к воспитанию – видимо, родители не совсем правильно ведут себя с ребенком, если он позволяет себе так «истерить». Но то, что у девочки начинаются носовые кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать о проблеме с венозным оттоком крови. Обязательно покажите дочку невропатологу и обследуйте ее. Ну а детскую истерику можно быстро прекратить, резко переключив внимание ребенка – рекомендую также обратиться к семейному психологу.

Беспокойный сон

Моя малышка (почти 6 месяцев) беспокойно спит, часто просыпается с криком. Последнее время спит в странной позе – на боку, запрокинув голову, перебирая ручками и ножками. Нормально ли это?

Запрокидывание головы во сне может свидетельствовать о нарушении ликвороциркуляции. Ликворная, или спинномозговая жидкость – это жидкая среда нервной системы. Ликвор циркулирует между мозгом и оболочками мозга, заполняет околососудистые и околоклеточные пространства. Это своего рода природный амортизатор для головного и спинного мозга. Большое количество неврологических заболеваний связано как раз с перебоями в работе этой системы. При повышении ликворного давления (которое, вероятно, имеет место в этом случае) возникают головные боли. Обязательно покажите ребенка врачу. В подобных случаях надо делать массаж определенных зон (ему может научить врач).

И еще один важный момент: следует контролировать потребление жидкости пред сном – по рекомендации лечащего врача. Избыток жидкости приводит к отекам тканей, что также может быть причиной нарушений сна.

Ходит на носочках

Нашему сыну год и один месяц, он ходит только на носочках. Когда были у невролога, она не придала этому значения, сказала, что сын здоров и что не надо лечить здорового ребенка, были у ортопеда – там тоже все в порядке. Действительно ли не нужно придавать этому значения?

Это мнение в корне неверно! Не откладывая, покажите ребенка детскому неврологу; если не совсем уверены в компетенции вашего районного врача, обратитесь к другому, третьему.

Дело в том, что хождение на цыпочках – это один из признаков ДЦП.

Кости у ребенка нередко растут быстрее нервных стволов, и, возможно, в данном случае нервные стволы натянуты, и это является причиной того, что ребенок ходит на носочках. Такие патологии бывают связаны с родовой травмой в поясничном или шейном отделе позвоночника. Причины могут быть и другие, именно на этот вопрос и должен ответить грамотный специалист.

Выраженные вены на голове

У моего ребенка с рождения очень хорошо видны на голове венки, просвечивают через кожу. Многие врачи, когда его видят, говорят, что у нас гидроцефалия. Является ли видимая венозная сеть таким точным признаком гидроцефалии, или это вообще ни о чем не говорит? Ребенку 9 месяцев.

Насколько выражены вены? Насколько выпуклы? Это может быть индивидуальной особенностью людей с бледной тонкой кожей. А может свидетельствовать о гидроцефалии (повышенном давлении ликвора в желудочках мозга и пространстве между ними). Однозначно сказать можно только на приеме, увидев пациента.

Выпуклые, хорошо просматриваемые вены на голове с высокой вероятностью свидетельствуют о повышении венозного давления.

Я настоятельно рекомендую посетить хорошего невролога. Ведь если это действительно гидроцефалия, ребенок страдает от постоянной головной боли. Представьте себе человека, который не знает, что значит отсутствие боли, для него это ощущение, с которым он вырос. Такие дети обычно тихие, спокойные, и только лишь когда ему очень плохо, он это показывает плачем или криком. А ведь воспоминания детства часто определяют человеческую судьбу!

Лопнувший сосуд

У ребенка 2 дня назад на глазу (на белке под нижним веком) появилось кровавое пятнышко, как будто лопнул сосуд. Сегодня уже третий день, пятно потихоньку проходит. Раньше такого никогда не было. Может ли это быть связано с внутричерепным давлением? И что делать в этом случае?

Такая клиническая картина может свидетельствовать о ломкости сосудов и/или повышенном артериальном давлении. Ребенка нужно обследовать! Есть специальные медицинские таблицы, в которых указано, какое давление в каком возрасте является нормой. Следует померить его на ручках, а также на висках. При измерении давления у ребенка (да и у взрослого!) следует помнить, что делать это необходимо при так называемом основном обмене – это когда ребенок уже проснулся, но еще не встал с постели. Только эти показатели помогут правильно оценить состояние ребенка.

Асимметрия лица

Девочке 1 год и 4 месяца. Я обратила внимание на то, что у ребенка отмечается асимметрия лица: с левой стороны несколько опущен угол рта, угол глаза, носогубная складка слева выражена сильнее, чем справа. Нормально ли это?

У меня встречный вопрос: насколько выражена эта асимметрия? Ведь идеальной симметрии в природе не существует! Однако выраженная асимметрия может говорить о том, что ребенок перенес ишемический процесс в стволе головного мозга во время родов. Черепно-мозговые нервы, находящиеся в стволе мозга, как на вожжах держат мышцы лица и управляют ими. Если вследствие травмы с одной стороны лицевые мышцы слабее, то с другой стороны они больше напрягаются. Следует показать ребенка специалисту.

Он левша?

Сыну 4 месяца. Гулит, достаточно активный, особенно после курса массажа (проделали 9 сеансов по назначению терапевта). Последнее время стала замечать, что левой ручкой он «действует» намного увереннее (лучше хватает, активнее двигает). Свидетельствует ли это о каких-либо отклонениях и нужно ли что-то предпринимать?

Возможно, этот симптом и не говорит ни о чем серьезном. Нужно разобраться: может, ребенок левша? В любом случае нужно показаться детскому невропатологу, чтобы он обследовал малыша в целом: как действует другая рука, обе ножки, проверил состояние мышц лица. Неврологическое обследование ответит на все вопросы.

Малыш не разговаривает

Ребенку 2 года 4 месяца. В целом физически и умственно ребенок здоров. А говорит только отдельные слова, хотя многое понимает, запоминает и понимает речь взрослых. Ребенок очень возбудимый, неважно спит, гиперактивный. Насколько это серьезно?

По нормам развития тот факт, что в этом возрасте ребенок еще не говорит отдельными предложениями, не является настораживающим. Но, судя по сопутствующим симптомам – плохой сон, возбудимость и гиперактивность (между прочим, этот диагноз должен поставить невролог, а не медсестра, ваша соседка либо педиатр!), – нельзя исключать гипоксию в стволе мозга при рождении. Если подозрение подтвердится, малыш нуждается в лечении. Чем раньше вы обследуете ребенка у грамотного специалиста, тем благоприятнее прогноз!

Запрокидывает голову

Моей дочке 7 месяцев. Когда я пытаюсь ее поднять за руки, вложив пальцы в ее ладошки, чтобы научить сидеть, то она сильно запрокидывает голову направо, при этом видно, что она боится либо ей больно. Что с моим ребенком? Невролог говорит, что никаких патологий у нее нет.

Для начала хотелось бы заметить: не следует ребенка «учить сидеть», ставить в ходунки, заставлять стоять, ползать и т. д. Следует дождаться, пока он сделает это сам в положенное по нормам развития время: не торопите события, такие действия могут негативно отразиться на состоянии позвоночника, суставов и связок ребенка.

Меня настораживает другое: то, что девочка поворачивает голову за правое плечо, может свидетельствовать о нарушениях в стволе головного мозга.

Словом, покажите ребенка грамотному невропатологу. И чем быстрее, тем лучше.

Разговаривает во сне

Ребенку 11 лет, он беспокойно спит, часто разговаривает и вскрикивает во сне. Стоит ли его показать невропатологу?

Такое состояние может говорить как о психологических проблемах в жизни ребенка, так и неврологических патологиях в организме. Нельзя исключать проблемы с нарушением венозного оттока крови. Ребенка стоит показать невропатологу, отследить, как он учится, как себя ведет, после каких событий кричит во сне и т. д. Что касается второй части вопроса, то всех детей, даже если на взгляд родителей они совершенно здоровы, необходимо ежегодно приводить на консультацию к детскому невропатологу. В вашем же случае следует сделать это в ближайшее время!

Немедленно к врачу!

Все ли нормально с ребенком? Здоров ли он? Вот перечень тревожных симптомов, которые являются поводом для визита к доктору:

  • Ребенка мучают головные боли, которые:
  1. сопровождаются запрокидыванием головы;
  2. уменьшаются при определенном положении головы;
  3. возникли после перенесенного инфекционного заболевания;
  4. сопровождаются головокружением, нарушением координации движений, зрения или слуха.
  • Он перенес травму головы, сопровождающуюся потерей сознания, тошнотой, головокружением.
  • У ребенка младшего возраста набухший родничок.
  • Он слишком активен или, наоборот, слишком пассивен.
  • У малыша наблюдаются судороги или частые носовые кровотечения.
  • Ребенок отстает от своих сверстников в моторном и речевом развитии.
  • У ребенка энурез, заикание или тики.
  • Тебя настораживает необоснованное изменение в его поведении.
  • Нарушен сон: он кричит или разговаривает во сне, плохо засыпает, случаются снохождения.
  • Ребенок жалуется на боль в шее, спине, нижних конечностях.
  • У него падает зрение.
Читать еще:  Современные методы диагностики
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector