0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что показывает диагностика мрт

Что показывает МРТ: преимущества, недостатки, противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, широко применяемый в медицине. Возможности метода огромны, и сложно представить диагностику без него.

О принципах обследования, показаниях и противопоказаниях, особенностях процедуры, преимуществах и недостатках написано в этой статье.

В чем заключается метод МРТ

Магнитно-резонансная томография это неинвазивный метод исследования тканей тела, не требует хирургического вмешательства. Принцип действия МРТ основан на способности лучей магнитного поля проникать в ткани и действовать на клетки, вызывая реакцию с их стороны.

Аппарат фиксирует этот «отклик» и преобразует в объемное изображение, которое выводится на экран монитора. Диагност расшифровывает полученный сигнал, получая информацию о состоянии обследуемого органа.

Информация! Читайте, в чем отличие легких здорового и курящего человека

Проводится процедура с помощью прибора – томографа. Они бывают закрытого типа (что встречается чаще) и открытого. Разновидности магнитно-резонансной томографии зависят от объекта исследования и особенностей его проведения.

Преимущества и недостатки МРТ

Как у любой методики, у МРТ имеются плюсы и минусы. Преимущества:

  • Безопасность(отсутствие ионизирующеего излучения и других вредных воздействий)
  • Проникая в тело обследуемого, электромагнитные лучи легко добираются до самых глубоко расположенных биологических тканей. Это возможно, благодаря тому, что кости не представляют для них препятствия.

Эту особенность можно считать, как плюсом, так и минусом МРТ-диагностики.

С одной стороны, способ дает возможность скрупулезно изучить мягкие ткани, а с другой – при необходимости костных исследований, оптимальным его не назовешь. Среди недостатков метода отмечают его стоимость. Например, УЗИ или рентген стоят дешевле, однако их результативность в сложных случаях ниже. На многие проблемные вопросы отвечает только МРТ.

Виды МРТ

Существует виды МРТ, зависящие от конструкции томографа, который бывает открытого либо закрытого типа. Также процедура делится на виды в зависимости от особенностей проведения. Различают:

  • Обычную магнитно-резонансную томографию (МРТ), предусматривающую использование только магнитного излучения.
  • МРТ с контрастом, когда в кровь обследуемого вводится специальное подкрашивающее вещество. Оно, попадая в изучаемый орган, окрашивает клетки в тот или иной цвет (здоровые и больные дают различную реакцию). В результате изображение получается четким и красноречивым. Удается увидеть то, что оказалось бы «за кадром» при использовании обычного исследования.
  • Недавно стали появляться методы, основанные на принципах МРТ, но являющиеся смешанными. К таким относится магнитно-резонансная ангиография, которая исследует сосуды.
  • Стремительно развивается и функциональная МРТ, с помощью которой можно досконально исследовать состояние нервных клеток в головном мозге.

Существует так же классификация магнитно-резонансной томографии (МРТ), учитывающая конкретный объект обследования – ту часть организма, которая изучается.

Информация! Читайте, что представляет собой МРТ

Различаются такие виды МРТ:

  • позвоночника;
  • головного мозга;
  • суставов;
  • органов брюшной полости (кишечника, почек, мочевого пузыря, матки у женщин и т.д.).

Наименее эффективна магнитно-резонансная томография кишечника. Это объясняется спецификой строения данного органа. Кишечные петли, накладываясь друг на друга, не дают лучам обеспечить четкое изображение.

Картинка получается смазанной и неинформативной. Поэтому в данной области чаще применяется более консервативная и менее безопасная кольпоскопия. Хотя если речь идет об участках кишечника, куда не способен добраться зонд, то используется МРТ.

Что способна выявить методика?

Спектр возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) чрезвычайно широк. В ходе исследования выявляются следующие дисфункции:

  • заболевания воспалительного характера;
  • отклонения в работе головного и спинного мозга, а также их причины;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • повреждения в результате травм;
  • инфекционные поражения.

МРТ незаменима в нейрохирургии. Хотя, если речь идет об инсультах головного мозга, то здесь чаще делается КТ. Самая большая заслуга магнитно-резонансной томографии – это способность выявлять новообразования доброкачественного и злокачественного характера на начальных стадиях.

Огромное количество онкологических больных удается спасти только благодаря вовремя проведенной при помощи МРТ диагностике, когда опухоль находится еще в зародышевом состоянии и ее реально убрать.

Когда назначают МРТ

Показаниями к проведению МРТ можно считать все перечисленные в предыдущем разделе дисфункции или подозрения на них. Список же симптомов, при которых пациенты направляются на данный вид обследования велик:

  • головные боли неясного происхождения;
  • головокружения;
  • необъяснимое повышение температуры, носящее регулярный характер;
  • болезненные ощущения в животе, спине, боку;
  • выраженные нарушения работы ЖКТ.

Перечислены далеко не все симптомы. Если врачу не удается поставить диагноз на основе результатов анализов, а также УЗИ, рентгена и других доступных методов, он направляет пациента на МРТ.

Противопоказания

Перечень противопоказаний у магнитно-резонансной томографии намного короче. В него входят:

  • предметы из металла в организме пациента (осколки, протезы и т.п.);
  • вживленные стимуляторы работы сердечной мышцы, мозговой деятельности;
  • слуховые аппараты.

Относительным противопоказанием считается ожирение. Дело здесь не в состоянии организма больного, а в том, что большинство томографов не выдерживают вес 120-130 килограммов. Исключения встречаются редко. Поэтому пациентам с большой массой тела назначаются другие методы исследования.

Еще одно относительное «табу» – клаустрофобия. Человек, страдающий этим отклонением, нервничает в первые минуты пребывания в закрытом томографе, а открытые установки находятся не в каждой больнице. Существуют и другие дисфункции нервной системы или психики, при которых магнитно-резонансная томография (МРТ) трудно реализуема.

Это отклонения, когда человек не способен долго сохранять неподвижность, что важно при этом виде обследования. По данной причине не делается МРТ маленьким детям. В крайних случаях им, а также пациентам психоневрологических диспансеров, вводится наркоз, и процедура проходит под общей анестезией.

Беременность не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии. Однако на ранних сроках женщинам лучше избежать такого обследования. В первом триместре формируются жизненно важные органы ребенка, а внятных ответов по поводу влияния магнитного излучения на плод ученые пока не дают. Хотя склоняются к тому, что, скорее всего, вреда не будет.

МРТ с контрастом

Отдельное обследование – это магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом. Ее не делают пациентам с серьезными поражениями жизненно важных органов (в частности, печени и почек), а также тем, кто страдает индивидуальной непереносимостью красящих веществ.

Беременным, кормящим мамам и маленьким детям крайне нежелательно проводить такую диагностику.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к МРТ особым образом не нужно, и это один из плюсов метода. Тем, кто испытывает волнение, накануне процедуры рекомендуют принять успокоительное. Обязательно нужно заранее задать беспокоящие вопросы врачу. Перед входом в диагностический кабинет снимаются металлические предметы с тела (металлические предметы, украшения, банковские карты). Это и вся подготовка.

Исключение составляет МРТ кишечника, требующая предварительной очистки обследуемого органа. Пациенты за два-три дня отказываются от еды и питья, способных вызвать метеоризм, принимают ветрогонные и слабительные средства, делают клизмы. Процедура в таких случаях проводится натощак.

Когда пациент готов, ему надевают свободную одежду и укладывают лицом вверх на передвижной стол, который затем вкатывают в томограф, по форме напоминающий пенал. Врач находится в соседнем помещении, с ним обследуемый общается с помощью специальной гарнитуры. Стол с пациентом двигается под аппаратом при помощи пульта. Руки, ноги и голова пациента пристегнуты к поверхности стола. Сохранять неподвижность обязательно.

Никаких болевых и других неприятных ощущений во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) не возникает. Единственное – кому-то может не нравиться шум, издаваемый томографом. Чтобы защититься, пользуются выданными наушниками или берушами.

Длится процедура 30 — 60 в зависимости от сложности и вида (с контрастом или без него). Результаты готовы спустя короткое время (час-два). Расшифровка – задача лечащего врача.

Сравнение МРТ с другими методами

Люди, нуждающиеся в обследовании, теряются при выборе методов. Они не понмают, что лучше: МРТ или КТ? Или обойтись банальным УЗИ? Решение о виде диагностики принимается врачом. Выбор способа зависит от состояния пациента и цели обследования.

Так, КТ лучше изучает кости, а МРТ – ткани. Колоноскопия тщательно исследует внутренние ткани кишечника, а томография в этом не преуспела. УЗИ применят при обследовании желудка, половых и мочевыводящих органов. Электроэнцефалография дает результаты в ходе изучения активности головного мозга.

У каждого метода есть плюсы и минусы. Положительного в МРТ больше, чем в других, хотя данный способ целесообразен далеко не во всех случаях. Поэтому лучше прислушаться к мнению врача.

Часто магнитно-резонансная томография (МРТ) проводится уже после иных (менее информативных, но дешевых методов). Это объясняется тем, что информативность – на высоте. МРТ по плечу то, что не под силу другим методам.

Что позволяет увидеть сканирование МРТ

МРТ диагностика — современный способ неинвазивного обследования организма, который позволяет выявить многие заболевания неясной этиологии. С помощью МРТ можно обследовать новорожденных малышей, потому что резонансные частоты безопасны для здоровья. Что проверяют с помощью МРТ, какие органы? Рассмотрим вопрос в статье.

Суть метода

КТ диагностика и обычная рентгенография считаются точными диагностическими методами, но оказывают на организм большую лучевую нагрузку. По сравнению с ними магнитно-резонансный метод воздействия на организм не оказывает: он основан на отклике молекул тела на волновое излучение. Томограф фиксирует изменение магнитного поля от органов и выводит изображение на монитор.

МР томограф представляет собой цилиндр, внутри которого создается магнитное поле высокой напряженности. Современная медицина располагает несколькими видами томографов — закрытыми, открытыми, полуоткрытыми и укороченными. Пациентам, страдающим клаустрофобией или ожирением, можно пройти обследование в аппарате с открытыми боками.

Сколько времени занимает сканирование органов тела? В зависимости от объема получения информации, сканирование длится от 30 минут до 1,5 часов. Все это время пациент должен сохранять неподвижность — это единственное неудобство данной процедуры.

Обратите внимание! Неподвижное состояние во время сканирования томографом обеспечивает четкость изображения на мониторе компьютера.

После получения отклика от органов тела, компьютер обрабатывает сигнал и выводит его в виде изображения на монитор. После компьютерной обработки сигналов врач получает объективный диагноз заболевания, исключающий неточность.

Побочные эффекты

Кому можно делать МРТ? Противопоказанием является наличие в теле металлических имплантов и электронных приборов. Частичным противопоказанием является клаустрофобия — пациента можно сканировать под наркозом. Детский возраст не является препятствием для проведения обследования, так как малышей сканируют во сне.

Может ли быть после резонансной томографии побочные эффекты? В большинстве случаев их не бывает. Однако организм каждого человека реагирует индивидуально на сканирование, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться дискомфорт:

  • временная гипертермия обследуемой части тела;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • длительное нахождение в неподвижном состоянии;
  • введение контрастного вещества может быть неприятным;
  • громкий шум томографа во время работы.

Важно! Если пациент испытывает волнение перед томографией, ему дают успокоительные препараты.

Некоторые пациенты опасаются оставаться в одиночестве, считая себя покинутыми медперсоналом. Однако это не так: врачи находятся в соседнем помещении и внимательно наблюдают за работой томографа.

Предмет обследования

Какие органы можно проверить МРТ? Резонансную томографию делают для проверки всех органов тела. Обследованию подвергают:

  • сосуды разных частей тела;
  • головной мозг и шейный отдел позвоночника;
  • позвоночный столб и костную систему;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • полые органы брюшного отдела.

МРТ показывает все органы в трехмерном изображении, то есть, дает объемную картину. В отличие от УЗИ диагностики с помощью резонансной томографии можно проверить, в каких органах появились новообразования малой формы. УЗИ не может их отличить.

Резонансная томография способна различить даже микро инсульты и кровоизлияния, что обеспечит оперативную и своевременную терапию. Аппарат видит незаметную для других типов сканирования деформацию сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.

При диагностике позвоночного столба томограф может определить межпозвоночную грыжу, которую не могут определить другие сканирующие устройства. Всё это делает магнитную томографию незаменимой и уникальной.

Рассмотрим, какую информацию об отдельных системах и органах можно получить с помощью МРТ.

Сканирование мозга

Назначение на томографию дают при жалобах пациента на частые головные боли неизвестной природы, головокружения, шумовой эффект в ушах. Направление выписывают при ишемии, вегетососудистой дистонии и инсультах. После обследования можно получить объективную клиническую картину заболевания и назначить адекватный состоянию пациента курс терапии.

Томограф показывает локализацию тромбов, деформированные стенки сосудов, кровоизлияния, холестериновые бляшки и иные патологические отклонения. Где можно сделать МРТ головы? В любом медицинском учреждении, имеющем томограф.

Сканирование позвоночника

Данной обследование назначают при жалобах на боли в спине и ногах. Что видит томограф? С помощью томографии можно обнаружить:

  • патологию межпозвоночных дисков;
  • новообразования костной и нервной ткани;
  • остеопороз в начальной стадии;
  • деформацию спинного канала;
  • патологию нервных волокон;
  • инфекционное поражение.

Также томограф может показать интенсивность давления межпозвоночного диска на нервные отростки, нарушение кровоснабжения на каком-либо участке позвоночного столба, локализацию метастазов или опухоли, выявить иные патологические отклонения.

Шейный отдел позвоночника представляет собой сложное переплетение нервных окончаний и сосудов с мышечными волокнами. Патология данного участка тела приводит к заболеваниям различных систем организма.

Диагностику шейного отдела назначают при жалобах на остеохондроз, после перенесенной травмы, при врожденных аномалиях строения шейного отдела, при патологии мозгового кровообращения, перед оперативным вмешательством и обнаружении метастазов.

Патологические изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют ухудшение слуха/зрения, нестабильность давления, головные боли, шум в ушах и боли в верхних конечностях. Сосудистая томография позволяет выяснить истинные причины недомоганий.

Сканирование сердца

Обследование главного органа тела позволяет установить патологии коронарной системы, предсердий, камер, клапанов, миокарда, пороки любой природы, отложения холестерина. Сканирование выявляет нарушение интенсивности кровотока и пропускной способности артерий. Также с помощью МРТ отслеживают состояние сердца и сосудов в послеоперационный период.

Так как сердечная мышца находится в постоянном движении, сканирование органа проводят томографом высокой мощности и с помощью контрастных веществ.

Читать еще:  Симптомы поперечного плоскостопия

Сканирование брюшины

Особенность МР томографа состоит в том, что он качественно сканирует мягкие ткани органов. В этом его не может превзойти ни одно диагностирующее устройство. Однако из-за высокой стоимости процедуры диагностику полостных органов проводят иными методами, а МРТ назначают для уточнения поставленного диагноза.

Сканирование коленных суставов и сосудов конечностей

Травмы коленных суставов могут привести к утрате дееспособности человека. Инвазивные методы диагностики очень болезненны, пациентам детского возраста трудно перенести артроскопию сустава. Поэтому диагностика резонансным методом — единственный безболезненный и безопасный метод обследования.

Назначение на диагностику:

  • разрыв и повреждение мениска;
  • травма связок/сухожилий.

Томограф показывает не только состояние коленной чашечки и мениска, но и протекающие в тканях изменения.

Диагностика вен и сосудов нижних конечностей — востребованная процедура в современное время. Назначение на обследование дают при венозной недостаточности, тромбозе, аневризмах, повреждениях стенок сосудов и иных патологиях.

Обследование с помощью магнитного томографа помогает выявить причину любой патологии в организме. Метод абсолютно безопасный, не вызывает осложнений и дискомфорта. Противопоказанием к процедуре является психическое расстройство пациента и металлические импланты в теле.

Что такое МРТ: подробное описание современного обследования

Магнитно-резонансная томография – уникальный способ диагностики, который помогает врачам быстро установить причину тяжелой патологии. На сегодняшний день это наиболее точный вариант обследования внутренних органов и систем без боли и дискомфорта для пациента. МРТ имеет множество показаний к применению, отличается преимуществами перед другими методиками.

Что показывает МРТ исследование

Первые обследования пациентов с помощью магнитного резонанса проводились в 70-х годах прошлого столетия. С тех пор процедура постоянно совершенствуется, улучшается мощность оборудования, что положительно сказывается на качестве диагностики. Современная резонансная томография используется практически во всех сферах медицины, дополняя более простые процедуры рентгенографии и УЗИ.

МРТ – это методика обследования организма с помощью воздействия электромагнитного поля. Принцип работы томографа основан на создании резонанса с помощью огромного магнита: он приводит в действие атомы водорода. Как известно, все мягкие и костные ткани, сосуды человека содержат разное количество воды. Поэтому сканирование охватывает практически все участки тела: чем выше процент жидкости в органе, тем точнее и эффективнее будет результат.

Зная основные свойства магнитного поля, легко понять, что это за процедура МРТ. При работе сканера пациент находится внутри магнита. Вокруг него работают мощные датчики, улавливающие колебания атомов водорода. За каждый оборот томограф делает визуальный срез толщиною не более 0,1–0,3 мм, передавая полученную информацию на компьютер.

Впоследствии все слои сводятся в качественное изображение, на котором просматриваются мельчайшие детали, аномалии и дефекты.

Существует огромный перечень рекомендаций, для чего делают обследование с помощью МРТ:

  1. Любые отклонения в функциях внутренних органов, которые «не видны» на УЗИ или рентгене.
  2. Внутренние кровотечения, обширные и мелкие гематомы.
  3. Воспалительные или гнойные очаги.
  4. Опухоли, кисты и любые новообразования.
  5. Инородные тела разного размера.
  6. Тяжелые травмы, разрывы внутренних органов.
  7. Заболевания кровеносной системы.
  8. Патологии головного мозга.

Невозможно переоценить, что означает МРТ в медицине, насколько процедура облегчила диагностику тяжелых заболеваний. С ее помощью легко обследовать суставы, выявить малейшие отклонения и очаги в мозговом веществе, оценить работу сердца и коронарных сосудов.

Для опытного врача не существует проблемы, как расшифровать МРТ. Снимки получаются четкими и точными, прослеживаются кровеносные сосуды. По ним можно измерить объем опухоли, увидеть наличие полипа или кисты, что облегчает дооперационную подготовку.

Разновидности

Принцип работы МРТ томографа за последние годы не изменился, но значительно улучшились мощность и функциональность аппаратуры для сканирования. Несколько лет назад процедура была недоступна больным с излишним весом или психическим расстройством типа клаустрофобии. Диагностическая медицина решила многие проблемы, разработав несколько видов томографов:

  1. Закрытый сканер. Аппарат представляет собой сложнейшую конструкцию с выдвижной системой. Магнитные катушки располагаются по всей продолжительности тоннеля, в который помещается пациент на специальном столе. Во время работы больной находится в закрытом пространстве. Аппарат отличается высокой степенью мощности, что дает точные результаты при сканировании внутренних органов.
  2. Сканер открытого типа. Появление такого томографа позволило решить проблему, как проходить МРТ при весе свыше 120 кг. Он представляет собой стол, параллельно которому располагаются небольшие магнитные катушки и датчики. Пациент не ограничен закрытыми стенами конструкции, отсутствует ощущение замкнутости и скованности. При этом в помещении могут присутствовать врачи и родные больного, что важно при необходимости непрерывного проведения манипуляций, осмотре маленького ребенка.

Сканеры открытого типа относительно недавно появились в диагностической медицине. Они настолько компактны и удобны, что МРТ в динамике все чаще используют нейрохирурги и онкологи во время операции, проводя контроль сразу после удаления опухоли. Но недостатком является маленькая мощность аппарата. Поэтому его не применяют при обследовании кровеносных сосудов, патологий головного мозга.

Достоинства и преимущества МРТ открытого типа:

  • возможность обследования больного с фиксированными конструкциями на конечностях;
  • при наличии наколок старого типа легко провести сканирование определенной области;
  • устойчивая и открытая конструкция позволяет делать осмотр тучных больных;
  • исключается паническая атака у больного с клаустрофобией.

Среди последних моделей сканеров выделяются варианты, позволяющие проводить осмотр в положении сидя. Они используются для обследования гайморовых пазух, челюсти, проводится МРТ слуховых проходов перед вживлением аппарата. Это безопасно для беременных и людей с кардиостимуляторами.

Показания и противопоказания

Проведение томографического МРТ рекомендуется при наиболее проблемных диагнозах, которые сложно подтвердить или опровергнуть другими методами (УЗИ, КТ, рентген). Перечень показаний для назначения магнитно-резонансной процедуры:

  1. Головной и спинной мозг – проблемы с кровообращением, инсульт или опухоли, подозрение на эпилепсию, болезнь Альцгеймера. С его помощью проводится установление причины высокого давления, потери памяти или ухудшения зрения.
  2. Нижняя часть лица, жевательный и челюстно-лицевой аппарат. Его сканируют перед и после операции по имплантации сустава, раке или метастазах в слюнных железах.
    Позвоночник при остеохондрозе, сколиозе, тяжелых грыжах и защемлениях нервных окончаний. С помощью магнитного резонанса врачи оценивают состояние костной ткани при остеопорозе.
  3. Суставы и сухожилия после травм, изменения костной ткани при артрите и артрозе. Доказано, что МРТ этих КПС (крестцово-подвздошных сочленений) является наилучшим способом диагностики перед установкой имплантата.
  4. Обследование перед пластикой носовой перегородки, сложные случаи гайморита или фронтита.
  5. Репродуктивные органы, оценка состояния матки и труб при бесплодии, перед ЭКО, при раке влагалища или простаты.

Понимая, как проводится процедура МРТ, врачи используют свойства магнитного поля для диагностики кровеносных сосудов. Чтобы усилить рисунок вен и капилляров на снимках, вводится контрастное вещество. Препарат под действием магнита выделяет участки, в которых наблюдает усиленный кровоток, что характерно для онкологических опухолей.

Использование контраста помогает быстро определить причину и последствия инсульта головного или спинного мозга. Диагност в реальном режиме наблюдает сосуд, закупоренный тромбом, может точно увидеть размер гематомы после разрыва аорты. Это помогает спланировать ход срочной операции, уменьшает последствия опасного состояния.

В свою очередь противопоказания делятся на относительные и абсолютные. В первом случае предполагается, что сканирование можно провести при определенных ограничениях. К ним относятся:

  1. Беременность пациентки на 1 триместре. Несмотря на безопасность электромагнитного излучения, врачи предпочитают избегать любой нагрузки на репродуктивную систему и плод. Процедуру можно провести после 12–14 недель на аппарате открытого типа.
  2. Клаустрофобия, тяжелые нервные расстройства. Они мешают больному сохранять неподвижность, а панические обострения часто начинаются после резких звуков томографа. При острой необходимости диагностики допускается введение анестезии.
  3. Сильная боль или спазмы, при которых человек не может оставаться неподвижным. В этой ситуации рекомендуется проведение предварительного обезболивания, сопровождение больного анестезиологом.
  4. Алкоголизм. При МРТ алкоголь мешает пациенту сохранять спокойствие, исключает введение контрастного вещества.

Среди абсолютных противопоказаний, запрещающих томографию:

  • вживленные кардиостимуляторы;
  • наличие имплантатов из металла;
  • клипсы на аорте;
  • электронные слуховые аппараты.

При таких ситуациях лучше использовать компьютерную томографию или УЗИ внутренних органов.

Подготовка к МРТ

Подготовка к МРТ не требует от больного особенных условий. Но не следует игнорировать рекомендации диагноста, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию или побочные эффекты. От этого зависит точность и оперативность поставленного диагноза.

Если больной не знает, как правильно подготовиться к МРТ, необходимо посоветоваться с врачом. Он рекомендует подготовить удобную одежду из хлопка без металлических деталей, оставить дома украшения. При необходимости можно принять легкое седативное средство, чтобы избежать тревоги.

Проведение МРТ не представляет сложности, если перед посещением кабинета диагностики внимательно изучить следующие вопросы:

  1. Можно ли есть перед МРТ? Ограничения возникают только при необходимости проведения процедуры с контрастом. Больному следует воздержаться от приема пищи 3–6 часов, не пить воду, чтобы усилить действие красителя. При диагностике ЖКТ лучше дополнительно проконсультироваться с диагностом.
  2. Можно ли делать МРТ с температурой? Если у пациента не наблюдается других симптомов и осложнений, ему не следует откладывать томографию. Проблема не повлияет на результаты, не изменит диагноз.
  3. Можно ли делать МРТ при простуде? Врачи предупреждают, что при кашле или сильно заложенном носе сложно длительное время находиться в позе «лежа на спине». Поэтому при гриппе или ОРВИ лучше временно отложить диагностику.
  4. Можно ли пить алкоголь перед МРТ головного мозга? В большинстве случаев при патологиях врачи предполагают проблемы с кровеносными сосудами. А спирт способен спровоцировать спазм или расширение, что сделает диагноз ошибочным.

На МРТ не нужно раздеваться полностью. Но качественная одежда из хлопка без добавления синтетики поможет избежать раздражения кожи при длительном положении лежа. Сразу после окончания больной отправляется домой.

Как проходит МРТ исследование

МРТ диагностика отличается простотой проведения для больного. Но врачи рекомендуют изучить особенности метода перед первым посещением кабинета. Это помогает избавиться от тревожности и дискомфорта, настраивает на положительный лад.

Существует определенный алгоритм, как делают МРТ:

  1. Человек переодевается, оставляя в соседнем помещении все металлические предметы, телефон.
  2. Больной ложится на выдвижной стол, при необходимости ему вводят контрастное вещество или устанавливают капельницу.
  3. После включения томограф может издавать резкие звуки, наблюдается гудение датчиков.
  4. При проведении МРТ необходимо знать, сколько по времени занимает диагностика. В среднем на сканирование без контраста уходит 20–40 минут. После применения препарата продолжительность увеличивается до 40–60 минут.
  5. При работе аппаратуры следует максимально расслабиться и не двигаться.

Когда процедура МРТ окончена, больной может возвращаться к работе. Если вводились седативные средства или анестезия, его оставляют в диагностическом отделении. Это необходимо для наблюдения за состоянием, показателями давления и пульса.

Ощущения во время МРТ

Магнитно-резонансная томография не провоцирует боли, поэтому подходит пациентам с разными травмами и осложнениями. У некоторых пациентов наблюдается усталость от необходимости соблюдать неподвижность на столе.

Иногда возникает ощущение теплоты в мышцах или суставах, легкое жжение в месте введения металлических имплантатов или нанесения татуировки. Если МРТ выполняется натощак, человек может пожаловаться на тошноту.

Риски при обследовании

Многочисленные исследования ведущих медицинских институтов мира не доказали, что магнитно-резонансная томография может привести к ухудшению здоровья. Электромагнитное поле не провоцирует рост патогенных очагов или изменения мягких тканей. Но всегда остается риск нарушения работы вживленных стимуляторов, что опасно для жизни больного.

Результаты

Обсуждая возможности МРТ, необходимо упомянуть, что это такое в современной медицине. Для врачей процедура – уникальная возможность легко выявить любые патологии, построить план операции без длительной подготовки. Результаты получаются в цифровом виде, что позволяет строить трехмерные модели внутренних органов и систем.

Магнитно-резонансная томография

После проведения обследования на снимках диагност может наблюдать разные патологические процессы:

  • изменение размера или формы внутреннего органа;
  • наличие жидкости в полости;
  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • гнойные свищи или кисты;
  • наличие и состояние аневризмы;
  • кровеносные сосуды с нарушенным кровотоком;
  • заболевания нервной системы;
  • начальные изменения в головном мозге при рассеянном склерозе, эпилепсии.

Разобравшись, как и сколько по времени делают МРТ можно выделить основные моменты диагностики:

  1. Всего за 30–60 минут можно получить максимум информации о состоянии здоровья, болезни.
  2. Методика не заменяет, а дополняет другие виды исследования, помогает подтвердить предполагаемый диагноз.
  3. При необходимости анализа кровотока используется МРТ-ангиография.
  4. При отравлении ядовитыми веществами рекомендуется спектроскопия.
  5. Через какое время можно делать МРТ повторно? Определенных ограничений не существует, поэтому метод используется до и после операции, помогает отследить динамику лечения.

Чтобы томография прошла легко и эффективно, необходимо все спорные моменты обсудить с диагностом.

Стоимость МРТ

Цена на обследование зависит от мощности и вида аппарата для сканирования, уровня медицинского центра. Без использования контрастного вещества она начинается от 3000–4000 рублей. При введении контраста стоимость увеличивается до 5000–6000 рублей.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография – это современный способ диагностики, вследствие которого визуализируется исследуемый орган и все окружающие его ткани. Сегодня это самый эффективный метод, который визуализирует все виды тканей, а для более точного результата иногда назначают еще контрастирование. Что показывает МРТ? С помощью данного исследования можно диагностировать различные заболевания, новообразования, травмы. Эффективность исследования уже давно доказана, но несмотря на это есть врачи, которые не пользуются им.

Магнитно-резонансная томография эффективна при различных заболеваниях таких внутренних органов, как:

  • головной мозг;
  • почки;
  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • простата;
  • яичники;
  • матка;
  • селезенка.

Принцип действия

Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасный метод диагностики для организма. Несмотря на мнение многих, МРТ не имеет никакого отношения к вредному радиационному излучению. Механизм воздействия томографа заключается в физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Под словом «ядерный» подразумевается ядро водорода, так как все наши органы насыщены именно водородом.

Тело человека излучает радиосигналы, которые улавливает томограф. Аппаратура их упорядочивает и считывает из нужной части тела. Здоровые клетки излучают одинаковый сигнал, а патологически измененные – совершенно другой. Эти сигналы обрабатываются сверхчувствительным и скоростным компьютером, который выдает уже изображение в проекции 3D. Кроме того, можно получить снимки срезов исследуемого органа. Поэтому врачу не нужно проводить хирургическое вмешательство, чтобы оценить ситуацию.

Читать еще:  Что показывает рентгеновский снимок

Точность данного метода очень велика, так как с его помощью можно диагностировать воспалительный процесс с точностью до 4 мм. И благодаря этому врач способен точно установить причину недомогания пациента.

Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние органа, врач задает нужные параметры – основным является ширина среза. Благодаря этому специалист поймет в чем заключается поражение: в жировом замещении тканей, новообразовании с жидкостью или гноем.

Диагностика

Что диагностирует МРТ? Данное исследование имеет широкий спектр установления заболеваний. А именно оно может показать:

  • воспалительные и инфекционные процессы в органах;
  • поражения головного и спинного мозга;
  • онкологические поражения органов;
  • доброкачественные образования;
  • поражения сосудов;
  • аномалии врожденного характера строения внутренних органов;
  • деформации, воспалительные процессы и инфекционные поражения суставов и костных тканей.

Лучше всего на МРТ визуализируются органы, в которых содержится жидкость. К таким структурам можно отнести головной и спинной мозг, паренхиматозные органы, позвоночные диски, а также мягкие ткани. МРТ редко проводят при патологиях костей, эффективнее в данном случае КТ.

Довольно часто назначается МРТ для исследования внутреннего уха и при заболеваниях глаз. Также это важно при диагностике рассеянного склероза.

Ни один метод инструментальной диагностики не может выявить рак и стадию его развития. МРТ способно распознать как первичный, так и вторичный рак. Врач при этом может определить вероятность прорастания метастаз и степень поражения. Сегодня благодаря этому исследованию есть возможность на ранней стадии определить поражение и вылечить его.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Диагностика сосудов – это также прорыв в медицине, так как с помощью МРТ сегодня можно определить:

  • воспалительные процессы сосудистых стенок;
  • атеросклероз;
  • поражения аорты;
  • тромбоз кровеносных сосудов.

Что выявляет МРТ миокарда? Благодаря МРТ можно точно определить параметры и патологии сердца. Очень важны при диагностике патологий размер и функционирование полостей сердца, толщина стенок, а также после томографии врач может оценить насколько поражено сердце после инфаркта, сердечного приступа и других заболеваний.

МРТ головного мозга

Всем известно, что голова до конца еще не изучена, поэтому и диагностика ее патологий всегда была затрудненной. МРТ головного мозга же позволяет изучить его работу, изменения при заболеваниях, состояние после травм, а также при этом исследовании можно изучить состояние сосудов и гипофиза.

Назначается МРТ головного мозга при таких симптомах:

  • головные боли, разной интенсивности, которые постоянно сопровождают человека;
  • обмороки;
  • расстройство сознания;
  • головокружение;
  • изменение чувствительности лица;
  • нарушение зрительной и слуховой функций. Это может быть временная утрата этих способностей или появление нечетких изображений.

Снимок МРТ головного мозга

При этом томография способна выявить причины этих признаков. Как правило, они связаны с нарушением мозгового кровообращения, воспалительными процессами в структурах мозга, черепно-мозговыми травмами или опухолями. Диагностируются кисты, гематомы, области, пораженные ишемическими процессами. Этот метод показан при диагностике эпилепсии.

МРТ головного мозга – это очень важное исследование, которое проводится в различных режимах (их разработано достаточно много). Также проводят еще трактографию, которая позволяет исследовать белое вещество мозга. Таким образом, диагностировать можно поражения мозга, что имеют токсический, механический или радиационный характер. При определении патологий головного мозга, которые провоцируют проявление определенных симптомов дополнительно исследуются глазные яблоки, шейный отдел и нервы.

МРТ с контрастированием

Контрастное вещество – это препараты на основе йода или брома, которые вводятся внутривенно перед проведением магнитно-резонансной томографии. Они не токсичны.

Наиболее часто МРТ с контрастированием проводится для диагностики новообразований, а именно опухолей. Это можно объяснить тем, что они отлично впитывают контраст. С помощью такого исследования можно точно определить локализацию, размеры, четкие границы, и состав клеток опухоли.

Контрастирование дает возможность определить структуру патологических тканей. Также контрастирование необходимо при патологиях сосудов. Например, достаточно часто его делают при инсультах головного мозга и аневризме. Так как можно точно определить очаг кровоизлияния.

Особенно хорошо просматриваются области где есть много кровеносных сосудов, так как контраст попадает в ткани через кровь.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. А именно это наличие имплантатов в виде кардиостимулятора, инсулиновой помпы, инородное тело в глазнице. Также не проводят МРТ если вследствие внутричерепной аневризмы были установлены клипсы или если есть в организме металлические протезы.

Не рекомендуется проводить МРТ беременным женщинам в первом триместре, так как магнитное поле может навредить плоду.

КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

  • изучения повреждения костей и зубов;
  • изучения поражения суставов;
  • диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
  • выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
  • изучения повреждений головного мозга;
  • обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
  • обследования щитовидной и паращитовидной желез;
  • обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
  • изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
  • обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

  • обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
  • обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
  • изучения оболочек спинного и головного мозга;
  • обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
  • исследования связок и мышц;
  • изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Читать еще:  Симптомы и степени артроза

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

КТ и МРТ да­ют воз­мож­ность по­лу­че­ния мак­си­маль­но под­роб­ной кар­ти­ны со­сто­я­ния ор­га­низ­ма, од­на­ко это не зна­чит, что па­ци­ент мо­жет «на­зна­чить» их се­бе са­мос­то­я­тель­но. Все же бо­лее це­ле­со­об­раз­но, в том чис­ле и с фи­нан­со­вой точ­ки зре­ния, ис­поль­зо­вать то­мо­гра­фию как до­пол­ни­тель­ный ме­тод ди­аг­нос­ти­ки, ког­да врач уже име­ет об­щее пред­став­ле­ние о со­сто­я­нии здо­ровья па­ци­ен­та. И, ко­неч­но, на­зна­чать об­сле­до­ва­ние дол­жен врач.

Обследование головного мозга МРТ

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем. Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа. Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.

Для чего нужен МРТ

Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему. МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний. Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.

МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.

О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.

Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.

Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).

Виды и режимы

Какие разновидности и что входит в МРТ:

  1. Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
  2. Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
  3. Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
  4. Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.

Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.

МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.

Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.

Показания и противопоказания

Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:

  • Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
  • Подозрение на опухоль.
  • Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
  • Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
  • Судороги.
  • Вегетативные расстройства.
  • Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.

Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:

  1. Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Острое и очень тяжелое состояние пациента.
  4. Вес пациента 130 кг и больше.

Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  • сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.

Для ребенка

Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.

Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).

Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину. Дети до 3-4 лет почти никогда не могут провести 30 минут без движений, поэтому им вводится наркоз, вызывающий медикаментозный сон. Общая анестезия не вредна. После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.

Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.

Подготовка к процедуре

Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.

Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.

Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.

  1. не пейте много воды;
  2. опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
  3. не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
  4. оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
  5. если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.

Как проходит процедура

  • Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
  • Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
  • Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
  • Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
  • После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
  • После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

При беременности

Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:

  1. подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
  2. опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
  3. необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
  4. нельзя провести нейросонографию;
  5. уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.

Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.

На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

  • Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
  • Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
  • Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Какие болезни можно выявить

Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:

  1. Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
  2. Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
  3. Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
  4. Пустое турецкое седло.
  5. Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
  6. Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
  7. Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
  8. Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
  9. Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
  10. Эпилепсия.
  11. Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
  12. Паразитарные заболевания мозга.

Результаты

Специалист лучевой диагностики получает изображение на компьютере, где можно рассмотреть мозг в продольных и поперечных срезах толщиной от 2 до 5 мм (зависит от мощности томографа). На экране мозг изображен как совокупность светлых и темных участков. Часть заключения выдает компьютер томографа, часть интерпретирует сам специалист.

Результаты исследования процедуры – это протокол МРТ, где описана норма или патология. Типовой проток можно рассмотреть на примере одного из заключений магнитно-резонансной томографии головы:

  • Мозговое вещество: измененный и патологический сигнал не обнаружен. Вещество больших полушарий не изменены.
  • Ликворосодержащие пространства: срединные структуры головного мозга не смещены, структура не нарушена.
  • Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены, желудочки мозга не расширены.
  • Базальные цистерны нормального размера.
  • В своде и основании черепа изменения не обнаружены.
  • Мозжечок и ствол мозга без изменений.
  • Кости свода черепа без изменений. Структура глазных орбит без видимых патологических изменений.
  • В области сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не выявлены.

Копия снимков выдается пациенту на носителе.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансная томография в своем роде – незаменимый инструмент диагностики патологий центральной нервной системы. Сканирование магнитными волнами обнаруживает практически любую патологию. Однако не во всех городах, пригородах и районах есть магнитный томограф. В силу своей большой стоимости не каждая частная клиника может позволить себе приобрести аппарат, не говоря о государственных больницах. Есть методы-альтернативы, могущие заменить сканирование магнитным томографом. Ниже приведен список диагностических методов:

  1. Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую активность мозга в разных режимах его деятельности. Энцефалограмма или МРТ головного мозга: первая показывает только нарушение функции и ограниченное количество заболеваний. Магнитная томография показывает органическую патологию мозга и нарушение функции.
  2. Компьютерная томография – частая альтернатива МРТ. Компьютерная диагностики оставляет облучение в организме и имеет больше противопоказаний. Современные разновидности компьютерной томографии (МСКТ, спиральная КТ) по диагностической ценности приравниваются к магнитной томографии.
  3. Нейросонография. Основана на прохождении ультразвука по тканям мозга. Ее часто применяют для диагностики заболеваний мозга у грудничков и детей до года. Нейросонография несет меньше информации, нежели МРТ.
  4. Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Методы изучают кровоток и новообразования мозга. По качеству информации уступают магнитной томографии.

Стоит ли делать МРТ, если есть возможность? В сравнении с другими альтернативными методами диагностики мозга, магнитно-резонансная томография имеет наибольшую диагностическую ценность и чувствительность к наименьшим органическим изменениям в веществе мозга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector