0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что показывает мрт лучезапястного сустава и кисти руки

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки

МРТ лучезапястного сустава имеет отличие от рентгенографии в возможности получения изображений проблемной зоны высокого качества и отсутствием причинения вреда организму больного.

Обычно проблемы запястья проявляются вследствие получения травм, ударов, падения или после воспалительных процессов. МРТ не показывает костную ткань. Магнитные волны обходят ее и показывают мягкие ткани, сухожилия, костный мозг, хрящи и связки. Такое обследование дает возможность обнаружить изменения и аномалии, которые не способны увидеть другие методы диагностирования.

Именно МРТ может заметить очаги воспаления размером от 0,1 миллиметра. Таким образом, эта его способность позволяет начать лечение на самых ранних этапах воспаления или инфекционного процесса. В некоторых случаях в кровь больного вводится специальное йодированное вещество. Эти препараты разрешают специалистам увидеть на снимках запястье в «подсвеченном виде» и выявить очаг заболевания. Обычно, это назначают в случае повторного МРТ, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии онкозаболеваний.

Показания к прохождению МР-исследования

Данное обследование может потребоваться в случаях:

  • операция на запястье;
  • подозрение на остеохондропатию;
  • постоянные и непроходящие боли, уменьшение подвижности в запястье, хруст, прочие симптомы; аномалии разного рода в развитии;
  • онкологические новообразования.

Уникальность МРТ состоит в том, что больше ни одно обследование не может без цитологии определить наличие доброкачественной (хондрома) или злокачественной (синовиома) опухоли.

Если вы заметили у себя затруднения движений, сильный хруст, болезненные ощущения, то эти симптомы дадут сигнал врачу направить вас на МРТ лучезапястного сустава. Ценной особенностью этой процедуры также является то, что она безвредна и ее можно проходить неограниченное количество раз с любым промежутком во времени.

Подготовка к обследованию

Необходимости в какой-то особенной подготовке для прохождения МРТ лучезапястного сустава и кисти руки нет. Единственной особенностью в случае проведения обследования с применением маркера будет требование прийти на процедуру натощак. В любом случае перед любым обследованием МРТ специалист обязательно обговорит с вами все противопоказания для такой процедуры, спросит про наличие аллергических реакций и объяснит, как проходить обследование.

Противопоказания для МРТ лучезапястного сустава

  • Не допустят до МРТ женщин на первом триместре беременности.
  • Запрещено исследование людям, у которых стоят кардиостимулятор, инсулиновый насос и другие системы.
  • Не смогут пройти процедуру пациенты с наличием инородных металлических предметов в теле.
  • Клаустрофобия, шизофрения также станет препятствием для исследования. Наличие таких заболеваний помешают человеку лежать спокойно, не двигаясь во время исследования. Обследование в этих случаях можно провести с применением анестезии.
  • Аллергические реакции. Контрастирующие препараты могут вызывать осложнения у пациентов с аллергией. В состав таких препаратов обычно входит йод. Если у вас есть аллергия, то необходимо об этом сообщить медицинскому работнику перед процедурой.

Как проходит МРТ

Как правило, обследование проходит около сорока минут. Вам требуется лечь на стол аппарата томографа и после того как стол переместиться в туннель, лежать неподвижно во время всего обследования. Иногда для гарантии сохранения неподвижности и получения четких снимков, пациента закрепляют ремнями. Полученные снимки расшифровывает специалист. После чего результаты и снимки вы получаете на руки, их необходимо передать лечащему доктору.

МРТ запястья

Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается точной методикой обследования организма. МРТ лучезапястного сустава позволяет увидеть его структуру, различные аномалии костей, хрящей, мышц, связок и сосудов. Томография запястья широко применяется при травмах, повреждениях, новообразованиях и при наличии болей неясного происхождения.

Показания

МРТ лучезапястного сустава и кисти руки проводится при наличии такой симптоматики:

  • объемные новообразования в зоне запястья;
  • хруст и боль при движении;
  • защемление сухожилий;
  • ограничение подвижности;
  • нарушение чувствительности кисти;
  • переломы и травмы;
  • воспаления разного характера, в том числе, связанные с артрозом, подагрой и артритом;
  • подозрения на туннельный синдром, болезнь Кинбека, теносиновиты;
  • заболевания связочно-мышечного аппарата.

Внутривенно вводят парамагнетические контрастные соединения.

Магнитно-резонансную томографию, так же как и КТ лучезапястного сустава, широко используют для выявления остеомиелита, остеонекроза, новообразований в костях или мягких тканях. Высокая информативность диагностики позволяет определить серьезную патологию на ранних стадиях, что иногда спасает жизнь пациента. Если требуется детальный осмотр различных опухолевых новообразований — применяется внутривенное контрастирование.

Противопоказания

МРТ кисти и лучезапястного сустава имеет и некоторые ограничения:

  • наличие в теле электронных приборов (например, кардиостимулятор);
  • металлоконструкции и импланты;
  • аллергия на контрастирующее вещество или его компоненты;
  • клаустрофобия;
  • заболевания, при которых невозможно долго удерживать тело в однообразном положении.

При наличии любого из этих противопоказаний следует проконсультироваться с врачом до начала процедуры. Особое внимание также заслуживают беременные в первом триместре — на этом сроке сканирование крайне нежелательно. Последующая диагностика на более поздних сроках допустима только при наличии весомых показаний. Людям, страдающим психическими заболеваниями, клаустрофобией, гиперкинезом, а также детям допускается проведение магнитно-резонансной томографии с использованием наркоза или седативных препаратов.

Как подготовиться?

Особых подготовительных мероприятий перед МРТ лучезапястного сустава не требуется. Но если же диагностика выполняется с помощью маркера, за несколько часов до нее пациенту следует воздержаться от приема пищи. Перед началом обследования человек снимает с себя украшения и одежду, на которой присутствует металлическая фурнитура. То же самое касается съемных протезов. Из карманов следует выложить все гаджеты, карты и предметы из металла.

Чтобы избежать дискомфорта во время проведения обследования — рекомендуется надеть более свободную одежду.

Как делают МРТ лучезапястных суставов?

МРТ может проводиться при помощи закрытых и открытых аппаратов. При диагностике запястья чаще всего используют аппараты открытого типа, магнитное поле которых действует только на дистальную часть руки пациента. Человек ложится на передвижную кушетку. Конечность, которую нужно обследовать, фиксируется во избежание неточных результатов.

Если обследование проводится с маркером — пациенту вводят его внутривенно. Без контрастирующего вещества обследование длится в среднем около получаса, с контрастом — до 60 минут. Иногда пациент может чувствовать легкое нагревание обследуемой области. Это нормальная реакция организма на действие магнитного поля. Процедура томографии абсолютно безболезненная, но если человек чувствует дискомфорт, он может связаться с врачом посредством специального переговорного устройства и прекратить диагностику.

Что показывает?

Если томография не выявила никаких патологических изменений, результаты будут иметь такие заключения:

  • сустав не деформирован;
  • воспаления отсутствуют;
  • суставная структура не нарушена;
  • наросты, опухоли или кисты отсутствуют;
  • лучевая кость не смещена;
  • повреждения в нервных окончаниях отсутствуют.

К патологиям различного характера относятся такие результаты:

  • наличие воспаления;
  • трещины и переломы;
  • присутствие смещения костей;
  • визуализация опухоли или кистозных образований;
  • сдавливание нервного столба;
  • деформирование суставов;
  • аномалии в хрящах;
  • травмы или разрывы связок;
  • патологии сосудов и аневризмов;
  • асептический некроз.

Серия полученных электронных снимков выдается в среднем спустя 2 часа после окончания обследования. Детальное описание полученных результатов выдают через несколько часов, максимум — на следующий день после диагностики. Диагноз устанавливается лечащим врачом, который руководствуется клинической картиной, данными МРТ-обследования, иных анализов и результатов аппаратной диагностики.

Краткие выводы

МРТ — это одна из самых популярных и точных методик обследования костей, суставов и окружающих их мягких тканей. С помощью томографии можно получить снимки интересующей области тела с мельчайшими деталями и в хорошем качестве. Томография рациональна и для планирования операций, при наблюдении за опухолями, травмами и развитием суставного заболевания. Принимать решение о целесообразности МРТ исследования может только лечащий врач. Если УЗИ или рентгенография не показали нужной информации, доктор обязательно направит такого пациента на томографию.

МРТ лучезапястного сустава и кистей рук: особенности исследования

Кисти и запястья рук довольно часто подвергаются различным заболеваниям и травмам. Причём боль может возникнуть не только от механического повреждения (удара, сдавливания и пр.), но и от какой-либо постоянной нагрузки на руки. Как только появляются болевые ощущения и дискомфорт, нужно обязательно обратиться к специалисту и сделать МРТ лучезапястного сустава.

Показания к диагностике

Сканирование кистей и суставов с помощью МРТ считается эффективным неинвазивным методом, к тому же абсолютно безвредным и безболезненным. Чаще всего эта процедура назначается пациентам, которые уже прошли рентгенографию, УЗИ суставов, компьютерную томографию, но при этом точно определить диагноз не удалось.

МРТ лучезапястного сустава и кисти назначается в следующих случаях:

  • Перед и после хирургического вмешательства. Необходимость процедуры обусловлена тем, что врач оценивает состояние костей до вмешательства и результат после проведения операции.
  • При травмах конечностей (переломы, трещины, вывихи).
  • При воспалительных болезнях суставов — артрите, артрозе, остеомиелите и подагре.
  • Если есть подозрение на опухолевый процесс. Специалист оценивает развитие метастазов.
  • Защемление сухожилий и нервов, в том числе туннельный синдром.
  • Боль непонятного происхождения с ограничением подвижности конечности.

В настоящее время процедура МРТ становится наиболее популярной, так как она существенным образом отличается от других видов диагностики.

Например, компьютерная томография показывает все мелкие косточки на кисти, но не оценивает связочно-сухожильный аппарат.

Читать еще:  Сколиоз 2 степени лечение симптомы упражнения

Выявляемые болезни

Магнитно-резонансная томография — это универсальный метод сканирования, который позволяет детально изучить все элементы исследуемой части руки и кисти. Это костная ткань, хрящи, суставы, связки, мышцы и сосуды.

Заболевания, которые можно определить с помощью МРТ:

  • врождённые аномалии суставов;
  • травмы, полученные в быту и на производстве (вывихи, переломы, растяжения, разрывы);
  • воспалительные заболевания (артрит, артроз, остеомиелит);
  • полиостеоартроз на ранней стадии, когда ещё нет клинических проявлений;
  • опухоли различной этиологии;
  • туннельный синдром;
  • тендосиновит и болезнь Кинбека.

Чаще всего это обследование проводят с целью выявления причины болевого синдрома.

Преимущества магнитной томографии

МРТ имеет ряд преимуществ и ограничений, которые необходимо знать каждому исследуемому.

  • можно увидеть всю структуру руки вплоть до мелких сосудов;
  • определяет болезни, которые невозможно выявить другими способами, включая мышечные, сосудистые и нервные патологии;
  • выясняет тяжесть заболевания и устанавливает точное местонахождение воспаления;
  • диагностирует мелкие трещины и переломы, которые невозможно увидеть на обычном рентгене;
  • процедура не вызывает никаких побочных эффектов и абсолютно безопасна.
  • обследование проходит без риска облучения.

Противопоказания и ограничения

При проведении процедуры необходимо соблюдать все рекомендации врача, тогда обследование пройдёт безопасно и легко. Но в некоторых случаях МРТ противопоказано или имеет особые ограничения. Запрещено проводить исследование в следующих случаях:

  1. Беременность на любом сроке и лактация. При грудном вскармливании, когда принято решение о прохождении МРТ, молоко запрещено давать ребёнку в течение суток.
  2. Детский возраст до 6 лет. Обследование предполагает полную неподвижность при его проведении, а малыши не могут лежать спокойно. В редких случаях при острой необходимости МРТ детям проводится под наркозом.
  3. Люди с металлическими предметами в теле — кардиостимуляторами, металлическими клапанами, протезами, сосудистыми клипсами, платиновыми протезами, слуховыми аппаратами и пр. Вставные имплантаты из керамики и пластика противопоказаниями к обследованию не являются.
  4. Больным, которые не контролируют свои телодвижения (гиперкинез).
  5. Людям, чей вес превышает 120 кг.
  6. При клаустрофобии (исключение: МРТ в открытом томографе).
  7. При аллергической реакции на контрастной вещество, сердечной и почечной недостаточности.
  8. Психически неуравновешенным людям. В тяжёлых случаях пациентам вводят успокоительные средства.

Перед тем как соглашаться на магнитно-резонансную томографию, следует рассказать врачу обо всех своих особенностях.

Детали проведения

Сканирование проводится на томографе. Это прибор, который состоит из двух главных частей — выдвижного стола и камеры. Исследуемый аккуратно ложится на стол, а врач привязывает голову, руки и ноги. Это необходимо, так как даже при малейшем движении тела происходит искажение снимка. Затем больной медленно заезжает внутрь аппарата.

Вокруг исследуемого участка начинает вращаться небольшая камера, которая работает от 30 до 50 минут. При введении контраста времени на процедуру понадобится больше. Вращаясь, кольцо томографа издаёт слабый пищащий звук, больной при этом не чувствует боли и не ощущает дискомфорта.

После завершения обследования МРТ лучезапястного сустава и кисти больному предлагается подождать. Через 20−30 минут рентгенолог выдаёт лист с полным описанием результатов исследования.

Объективность сканирования достигается множеством детальных снимков исследуемого участка.

Подготовка к исследованию

Длительной подготовки к МРТ кистей рук при болезни суставов не требуется. Тем не менее советы помогут правильно подойти к этой важной процедуре:

  1. Необходимо подобрать правильную одежду. Она должна не стеснять движений и быть металлических деталей (пуговиц, клёпок, застёжек и пр.).
  2. Снять украшения. Золотые, серебряные и другие изделия из металла не должны мешать проведению мероприятия.
  3. Сообщить рентгенологу об имеющихся аллергических реакциях на мединские препараты, чтобы врач был предупреждён.
  4. При клаустрофобии нужно принять успокаивающее лекарство.

Если соблюдать основные правила проведения МРТ, можно быть уверенными в полной безопасности этого исследования.

Использование контраста

Чаще всего в медицине используется контрастное вещество, в состав которого включён гадолиний. Он полностью безвреден, лишь у 1% исследуемых отмечалась аллергическая реакция на препарат. Перед его введением пациенту проводится тест на чувствительность к лекарству. Если никаких реакций не выявлено, контраст с помощью катетера вводят в вену.

Все сосуды тут же окрашиваются, позволяя увидеть малейшую патологию. Наиболее эффективен этот метод при обнаружении опухолей. При помощи магнитной томографии можно увидеть размеры образований и установить точную локализацию.

Часто выявляемые опухоли:

  • гигрома — доброкачественная опухоль, которая развивается из околосуставных сумок на кисти или предплечье;
  • липома появляется из жировой ткани и опасна тем, что сдавливает рядом расположенные сосуды, сухожилия и нервные стволы;
  • ксантома гигантоклеточная (синовиома) возникает на сухожилиях ладони, при интенсивном развитии появляются боли в пальцах;
  • гемангиома, формируясь из сосудов, представляет меньшую опасность, так как не растёт;
  • нейрофиброма, шваннома, невринома — опухоли нервных оболочек;
  • гломусное новообразование проявляется в виде боли при пониженной температуре.

Существует ещё множество заболеваний, которые выявляются при проведении магнитно-резонансной томографии.

Действия пациента после МРТ

После завершения процедуры врач-рентгенолог выдаёт описание, с которым необходимо отправиться к узкому специалисту. К какому именно — можно увидеть в заключении. Это может быть хирург, онколог или ревматолог.

Лечащий врач при необходимости назначит дополнительные исследования, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если пациенту будет показано хирургическое вмешательство, МРТ поможет отслеживать период восстановления.

Процедура томографии лучезапястного сустава и кисти рук широко распространена в западных странах. В основном там проводят процедуру в открытых аппаратах, чтобы не подвергать больных стрессу. В России это обследование проводится как в государственных, так и в частных клиниках.

МРТ обследование лучезапястного сустава и кисти руки: как сделать диагностику и что она покажет?

Согласно медицинской статистике, кисти и запястья чаще остальных частей руки страдают от травм и разнообразных заболеваний. При жалобах на боль и дискомфорт стоит обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование. МРТ кисти и лучезапястного сустава считается универсальным способом диагностики, так как способно определять патологии в твердых и мягких тканях, сухожилиях, кровеносных сосудах. Как сделать МРТ, и что покажут результаты томографии? В чем разница между магнитной и компьютерной томографией? Разберемся подробнее.

Показания к проведению МРТ диагностики кисти

Обычно процедура назначается тогда, когда другие виды исследования (УЗИ, рентгенография, КТ костей и суставов рук) не дали результатов или их показания неоднозначны. Стоит отметить, что в настоящее время МРТ стала популярной, поэтому многие пациенты при травмах запястья сразу проходят процедуру, зная ее преимущества. Основные показания:

  1. переломы (трещины) костей кисти руки;
  2. вывихи суставов;
  3. артрит или артроз;
  4. планирование оперативного вмешательства (для точного планирования хода операции), постоперативный контроль над восстановлением тканей и заживлением;
  5. болезни ревматического характера;
  6. остеомиелит костей и суставов;
  7. растяжение или разрыв мышц и сухожилий;
  8. ущемление нервных окончаний (туннельный синдром);
  9. воспалительный процесс, протекающий в суставах и мягких тканях;
  10. нарушение процесса кровообращения в данной области;
  11. хронический болевой синдром и отек без видимых на то причин;
  12. ухудшение двигательной функции запястья и уменьшение амплитуды движений;
  13. разнообразные заболевания суставов и сухожилий;
  14. врожденные аномалии структурных единиц;
  15. наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных) или подозрение на них.

В каких случаях необходимо делать обследование лучезапястного сустава?

Лучезапястный сустав входит в состав кистевого сустава, он расположен между предплечьем и первым рядом запястных костей. Он выделяется из общей структуры, так как особенно подвержен травмам и патологиям различного происхождения, и нуждается в комплексной диагностике.

Показания к проведению МРТ лучезапястного сустава:

  • спортивные травмы и несчастные случаи;
  • воспалительные процессы;
  • болевой синдром необъяснимого происхождения;
  • патологии и аномалии строения сустава;
  • артриты и артрозы;
  • ревматические недуги;
  • обследование до и после оперативного вмешательства;
  • поиск злокачественных или доброкачественных новообразований (МРТ на лучезапястном суставе определит наличие опухолей любого размера или метастазов);
  • подозрения на туннельный синдром.

Подготовка и проведение исследования с контрастом

МРТ кисти руки не требует сложной и длительной подготовки. Процедура полностью безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Контраст вводится внутривенно, после чего он быстро распространяется по организму. На мониторах прибора вещество ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли и некоторые патологические очаги имеют большее количество кровеносных сосудов, поэтому светятся особенно ярко. Участки с нарушением кровотока будут подсвечиваться хуже, сигнализируя о проблеме.

Этапы проведения МРТ руки:

  1. пациент переодевается в одноразовую рубашку, снимает украшения и пирсинг, затем ложится на подвижный стол томографа;
  2. стол задвигается в туннель аппарата, после чего начинается процесс сканирования;
  3. во время работы томографа пациент слышит характерные щелчки или скрип, не ощущая при этом боли или дискомфорта;
  4. после окончания обследования (30-60 мин) стол выезжает обратно;
  5. пациент забирает результаты с полным описанием примерно через час.
Читать еще:  Шейный остеохондроз симптомы и лечение в домашних условиях

Выявляемые с помощью магнитно-резонансной томографии заболевания

МРТ кисти имеет возможность выявлять множество заболеваний:

  • переломы, трещины костей;
  • вывихи, разрывы или растяжение мышц и сухожилий;
  • артриты и артрозы;
  • врожденные или приобретенные аномалии в строении кисти и запястья;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • туннельный синдром;
  • нарушение кровотока;
  • заболевания суставов и сухожилий (теносинивит, болезнь Кинбека).

Что лучше — КТ или МРТ?

Большой разницы между МРТ и КТ (компьютерной томографией) нет. Оба метода диагностики полностью безопасны, безболезненны и максимально информативны. Компьютерную томографию руки назначают при травмах, переломах или серьезных вывихах. При помощи КТ врачи получают точные данные о костях и суставах, она работает с использованием рентгеновского излучения. Однако при нарушениях кровотока и патологиях мягких тканей КТ руки не информативно.

Что лучше для диагностики, решает лечащий врач, исходя из жалоб или диагноза пациента.

Вероятные риски процедуры

При точном выполнении рекомендаций врача, процедура полностью безопасна и не может нанести вреда здоровью, в противном случае возможны некоторые неприятные последствия:

  • попадая в аппарат МРТ, металлические предметы искажают его показания и могут испортить оборудование;
  • возможна легкая аллергическая реакция на контрастирующий препарат;
  • контраст, введенный женщине в период кормления грудью, попадает в молоко (рекомендуется прекратить кормление на сутки).

Противопоказания к обследованию

Противопоказания к проведению МРТ кистей рук:

  1. наличие в организме или теле металлических элементов, включая татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами;
  2. сердечная или почечная недостаточность;
  3. беременность и период лактации (по разрешению врача);
  4. психологические расстройства (в этом случае часто вводятся релаксанты или успокоительные);
  5. наличие инсулиновых помп или кардиостимуляторов (аппараты выйдут из строя).


При сканировании конечности необходимо сохранять неподвижность, максимально расслабиться. На обследование уходит не более 30 минут. Среди неприятных моментов – громкие звуки при работе магнитных катушек, резкие стуки или мигание датчиков. После окончания процедуры МРТ кисти больной отправляется домой без госпитализации.

Если процедура проводится с добавление контрастного вещества, рекомендуется дополнительно пройти тест на возможную аллергию. Он занимает несколько минут, но помогает избавиться от опасных осложнений.

Преимущества томографии кистей

Процедура МРТ является наиболее современным способом диагностики тяжелых заболеваний на ранней стадии. Она имеет ряд преимуществ для пациента и врачей:
облучение безопасно для человека;

  • срезы позволяют визуализировать мельчайшие детали размером от 1 мм;
  • по срезам можно отследить причину развития патологии;
  • после обследования появляется возможность создания трехмерного изображения опухоли, деформированного сустава;
  • сканер выявляет малейшие дефекты костной ткани или трещины на участках, которые не визуализируются на рентгене;
  • позволяет с высокой точностью определить тип опухоли без предварительной биопсии;
  • определяет остеопороз, его стадии и степень разрушения костной ткани.

Контрастное вещество, применяемое для МРТ или МСКТ кисти, не содержит частицы йода. Оно редко вызывает аллергическую реакцию, хорошо переносится пациентами.

Вероятные риски проведения МРТ сканирования

При соблюдении всех рекомендаций рентгенологов обследование абсолютно безопасно для человека. Его можно проводить несколько раз в год, отслеживая последствия операции или заболевание в динамике. Но не следует забывать, что любая медицинская процедура несет определенные риски для пациента.

При проведении МРТ кисти в редких случаях наблюдается:

  • искажение снимков и информации при нахождении в теле небольших металлических имплантатов;
  • у 1–2% людей остается риск аллергии на гадолиний, входящий в состав контраста;
  • при грудном вскармливании препарат передается новорожденному, поэтому женщине необходимо сцеживаться в течение 1–2 суток.

Многие противопоказания при прохождении МРТ кисти условные. В крупных клиниках уже работают компактные томографы небольшого размера. В них можно отсканировать только руку, провести процедуру в положении сидя.

Что делать после получения ответов

После сканирования первые результаты можно получить уже через 1–2 часа. Врач-диагност внимательно изучает многочисленные срезы, анализирует различия и выявленные аномалии. Но окончательный диагноз ставит профильный врач: травматолог, невропатолог, онколог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector