0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое рентген и в чем его суть

Что такое рентген и зачем он нужен человеку

Что такое рентген? Большинство людей его проходили, хотя бы раз, но не все знают, что он представляет. Рентген — это общий анализ для визуализации внутренних тканей, который используется десятилетиями.

Он помогает врачу осмотреть внутренние органы, диагностировать, контролировать и лечить болезни.

Имеются некоторые риски, связанные с получением рентгеновского снимка. Но для большинства людей потенциальная польза перевешивает риски. Врач самостоятельно решает, насколько необходимо для конкретного пациента использовать данный метод исследования.

Зачем делают рентген

Метод используется для диагностики и дальнейшего лечения пациентов путем записи изображений внутренней структуры тела для того, чтобы узнать, есть или нет конкретное заболевание, имеются ли посторонние предметы, структурные повреждения или аномалии.

Врач назначает пройти рентген, чтобы:

  • изучить область, в которой человек испытывает боль или дискомфорт;
  • контролировать прогрессирование диагностированного заболевания, например, остеопороза.

Болезни, при которых обязательно используется рентгеновский аппарат:

  • рак кости;
  • опухоли молочной железы;
  • увеличенное сердце;
  • заблокированные сосуды;
  • болезни легких: пневмония, эмфизема, туберкулез и рак легких;
  • болезни сердца, застойная сердечная недостаточность;
  • причины одышки, кашля или боли в груди;
  • проблемы с пищеварением;
  • переломы костей, переломы в грудной клетке, включая ребра и ключицу, переломы костей верхнего отдела позвоночника;
  • инфекции;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • при необходимости узнать локализацию проглоченного предмета.

Как подготовиться к рентгену

Рентген — это стандартная процедура, которую проводят в рентген кабинете. Часто человеку не нужна специальная подготовки к ней. В зависимости от области, которую исследует лечащий врач и рентгенолог, может потребоваться надеть свободную, удобную одежду.

В некоторых больницах могут выдать больничное платье, в которое нужно переодеться на время рентгена. Врачи могут попросить пациента снять любые украшения или металлические предметы.

Важно! Всегда нужно сообщать врачу или рентгенологу, есть ли у вас металлические имплантаты от предыдущих операций. Они могут блокировать рентгеновское излучение и препятствовать получения четкого изображения.

Иногда для исследования требуется контрастный материал (альтернативное название «контрастный краситель»), который вводят перед рентгеновским снимком. Это вещество, которое улучшает качество изображений. Оно содержит соединения йода или бария. В зависимости от цели процедуры, контрастный краситель подается в организм по несколькими способами:

  • через жидкость, которую человек выпивает;
  • через катетер;
  • посредствам клизмы.

Если пациенту назначают рентген для осмотра желудочно-кишечного тракта, врач рекомендует голодание в течение определенного времени. Может потребоваться отказ от определенных жидкостей. Иногда врачи, чтобы сделать рентген, предписывают прием лекарства, чтобы очистить кишечник.

Как выполняется процедура

Рентгенолог проводит обследование в отделении радиологии больницы, кабинете стоматолога или клинике.

Рентген делают, когда пациент нему подготовлен. Рентгенолог скажет ему, как позиционировать тело для получения четких изображений. Он может попросить лечь, сесть или встать в разных позициях.

Процедура проводится, пока больной стоит перед пластиной, содержащей рентгеновскую пленку или датчики. Иногда врачи просят лечь или сесть на платформу и переместить камеру, соединенную со стальной ручкой над телом, чтобы захватить область, нуждающуюся в визуализации.

Важно оставаться неподвижным, пока не получат изображение. Неподвижность – гарант четкого изображения. Тест завершается, как только рентгенолога удовлетворят полученные изображения.

Каковы потенциальные побочные эффекты рентгеновского излучения

Рентген аппараты соответствуют требованиям радиационной безопасности и проходят проверку специалистов. Для получения изображений тела рентгеновские лучи используют в небольшом количестве.

Уровень радиационного облучения рентген аппарата считают безопасным для большинства взрослых, но не для развивающегося плода. Беременным нужно поговорить с врачом, чтобы найти более безопасную альтернативу. Врачи предложат им другой метод, например, МРТ.

Информация! Что такое МРТ читайте на этой странице

Если пациент использует контрастный материал, это может вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

  • крапивница;
  • зуд;
  • тошнота;
  • металлический вкус во рту.

В редких случаях краситель вызывает серьезную реакцию: анафилактический шок, снижение кровяного давления или остановку сердца. Если человек подозревает, что у него сильная реакция на вещество, ему стоит немедленно обратиться к врачу.

Что происходит после рентгена

После процедуры пациент переодевается в собственную одежду. Результаты рентгена становятся доступными в тот же день или позже. Врач рассмотрит рентгеновские снимки и отчет рентгенолога, чтобы определить, как действовать дальше.

В зависимости от результатов рентгена он назначает дополнительные анализы для постановки точного диагноза. Доктор запросит дополнительные сканирующие изображения, анализы крови или другие диагностические меры, а потом назначать курс лечения.

Лечащий врач даст полную консультацию по поводу поставленного диагноза, информацию о дальнейшем плане и особенностях лечения.

Что такое рентгенография и какие результаты дает обследование

Рентгенография — это один из методов лучевой диагностики. Рентгенографические исследования основаны на регистрации рентгеновским аппаратом излучения, которое проходя сквозь органы человеческого тела, транслирует изображение на экран. После этого опытные специалисты на основе полученного снимка делают выводы о состоянии здоровья исследуемых органов пациента.

Показания к проведению рентгенографии

Противопоказания для рентгена

Преимущества рентгеновской диагностики

Рентгенография по Фогту

Рентгенография мягких тканей

Рентгенография с функциональными пробами

Подготовка к рентгенографии

Техника проведения исследования

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

Комментарии и Отзывы

Показания к проведению рентгенографии

Самое главное, что нужно понимать – любые показания и противопоказания для рентгенографии, в частном порядке определяет только лечащий врач.

Рентгенографическое исследование может быть назначено при подозрениях на возникновение заболеваний в:

  • органах грудной клетки;
  • костной системе и суставах;
  • мочеполовой системе;
  • сердечнососудистой системе;
  • коре головного мозга.
  • проверки результатов лечения у пациентов всех групп;
  • подтверждения диагноза поставленного врачом.

Противопоказания для рентгена

При проведении комплексного изучения с помощью рентгенографического анализа человек получает небольшую дозу радиоактивного излучения. Это не может существенно сказаться на здоровом организме. Но в некоторых особых случаях рентгенография действительно не рекомендуется.

Обследовать с помощью рентгена пациента нежелательно или опасно при:

  • беременности на ранних стадиях развития плода;
  • тяжелых повреждениях внутренних органов;
  • сильном венозном или артериальном кровотечении;
  • сахарном диабете на последних стадиях развития заболевания;
  • серьезных нарушениях в работе выделительных систем организма;
  • туберкулезе легких в активной фазе;
  • патологиях в эндокринной системе.

Не рекомендуется подвергаться рентгеновскому излучению – женщинам в период кормления грудью.

Преимущества рентгеновской диагностики

Рентгенография обладает рядом существенных достоинств, а именно:

  • помогает установить диагноз практически при всех видах заболеваний;
  • обладает широкой доступность и не требует особого назначения;
  • является безболезненной для пациента;
  • отличается легкостью проведения;
  • не инвазивна, следовательно отсутствует риск заражения;
  • в сравнении с другими методами обследования довольно недорогая.

Недостатки рентгена

Как и любой вид медицинского исследования, выполнение рентгенография имеет свои недостатки, в их числе:

  • негативное влияние рентгеновских лучей на состояние организма;
  • опасность возникновения аллергии на применяемые в исследовании рентгеноконтрастные препараты;
  • отсутствие возможности часто применять процедуру обследования;
  • информативность данного метода ниже, чем например у МРТ-исследований;
  • не всегда есть возможность правильно расшифровать полученное на рентгене изображение.

Виды рентгенографии

Рентгенографию применяют для комплексной проверки всех органов и тканей человеческого тела, она подразделяется на несколько видов, имеющих определённые отличия:

  • панорамная рентгенография;
  • прицельная рентгенография;
  • рентгенография по Фогту;
  • микрофокусная рентгенография;
  • контрастная рентгенография;
  • интраоральная рентгенография;
  • рентгенография мягких тканей;
  • флюорография;
  • цифровая рентгенография;
  • контраст — рентгенография;
  • рентгенография с функциональными пробами.

О том, как делать рентген, можно узнать из этого видео. Снято каналом: «Это Интересно».

Панорамная рентгенография

Панорамная или обзорная рентгенография успешно применяется в стоматологии. Эта процедура включает фотографирование челюстно-лицевого отдела с помощью специального аппарата – ортапонтомографа, который является разновидностью рентгена. В результате получается четкий снимок, позволяющий анализировать состояние верхней и нижней челюсти, а также прилегающих к ним мягких тканей. Руководствуясь сделанным снимком, врач-стоматолог может проводить сложные операции по установке зубных имплантов.

Также помогает выполнить ряд иных высокотехничных процедур:

  • предлагать оптимальный способ лечения заболеваний десен;
  • разрабатывать методику устранения дефектов в развитии челюстного аппарата и многое другое.

Прицельная

Различие общей и прицельной рентгенографии в узкой направленности. Она позволяет получить изображение лишь конкретной области или органа. Зато детальность такого снимка будет в разы превышать обычное рентгенологическое исследование.

Преимущество прицельной рентгенограммы еще и в том, что она показывает состояние органа или области в динамике, в различные временные промежутки. Рентгеновские лучи проходя сквозь ткань или область воспаления, увеличивают ее изображение. Поэтому на снимке органы получаются больше своего натурального размера.

Размер органа или структуры на снимке будет крупнее. Объект исследования располагается ближе к трубке рентгена, но на большем расстоянии от пленки. Такой метод применяется чтобы получить изображение в первичном увеличении. Прицельная рентгенограммы идеально подходит для обследования области грудного отдела.

Рентгенография по Фогту

Рентгенографией по Фогту называется бесскелетный способ рентгенографии глаза. Он применяется при проникновении в глаз микроскопических осколков, которые невозможно отследить с помощью обычной рентгенограммы. На снимке изображения четко очерченной области глаза (переднего отсека) таким образом, чтобы костные стенки глазницы не заслоняли поврежденную часть.

Для исследования по Фогту в лаборатории нужно подготовить две пленки. Их размер должен быть два на четыре, а края обязательно закруглены. Перед применением каждая пленка должна быть тщательно завернута в вощаную бумагу, для предотвращения попадания влаги на ее поверхность во время проведения процедуры.

Пленки нужны чтобы сфокусировать рентгеновские лучи. Таким образом любой, мельчайший посторонний предмет будет подсвечен и обнаружен за счет оттенения в двух полностью идентичных местах на снимке.

Чтобы произвести рентгенографическую процедуру по методу Фогта нужно сделать один за другим два снимка – боковой и аксиальный. Во избежание травмирования глазного дна, снимки следует проводить мягким рентгеновским излучением.

Микрофокусная рентгенография

Микрофокусная рентгенография — это комплексное определение. Исследование включает различные способы получения изображений объектов на рентгеновских снимках, диаметр фокусных пятен которых не больше одной десятой миллиметра. У микрофокусной рентгенографии есть ряд особенностей и преимуществ, которые отличают ее от других методов исследования.

  • позволяет получить многократное увеличение объектов на снимках с повышенной резкостью;
  • опираясь на размеры фокусного пятна и другие особенности при съемке дает возможность многократного увеличения без потери качества фотографии;
  • информативность рентгеновского снимка значительно выше, чем в традиционной рентгенографии, при меньших дозах радиационного облучения.

Микрофокусная рентгенография является инновационным методом исследования, применяется в случаях когда обычная рентгенография не способна установить область повреждения органа или структуры.

Читать еще:  Что показывает и как делают рентген шейного отдела позвоночника

Контрастная рентгенография

Контрастной рентгенографией называют совокупность рентгенологических исследований. Их характерной чертой выступает принцип использования рентгеноконтрастных веществ ради увеличения диагностической точности получаемого изображения.

К методу контрастирования прибегают чтобы исследовать полости внутри органов, для оценки их структурных особенностей, функционала и локализации. В исследуемую область вводят специальные контрастные растворы, чтобы за счёт разницы

Один из таких методов – ирригоскопия. В ходе неё врачи-рентгенологи исследуют строение стенок органов в ходе избавления их от контрастных веществ.

Контрастная рентгенография часто используется в исследованиях:

  • ЖКТ;
  • мочеполовой системы;
  • при фистулографии;
  • для определения характерных особенностей кровотока.

Интраоральная рентгенография

С помощью обследования по методу контактной внутриротовой (интраоральной) рентгенографии можно диагностировать все типы заболеваний верхней и нижней челюсти и околозубной ткани. Внутриротовой рентген помогает выявить развитие патологий зубов на ранних стадиях, чего невозможно добиться в процессе обычного осмотра.

Процедура имеет ряд преимуществ:

  • высокая эффективность;
  • быстрота;
  • безболезненность;
  • широкая доступность.

Процедура проведения интраоральной рентгенографии не сопряжена с особыми сложностями. Пациента усаживают в удобное кресло, затем просят на несколько секунд замереть, сжав челюстями пленку для снимка. Во время процедуры необходимо ненадолго задержать дыхание. В течение трех-четырех секунд делается снимок.

Рентгенография мягких тканей

Обследование мягких тканей с помощью рентгенографии проводят для получения оперативной информации о:

  • состоянии мышц;
  • суставных и околосуставных сумок;
  • сухожилий;
  • связок;
  • соединительных тканей;
  • кожи;
  • подкожной жировой клетчатки.

С помощью детального снимка врач-рентгенолог может исследовать стртуктуру, плотность и размер соединительных тканей. В ходе исследования лучи рентгена проникают сквозь мягкие ткани, а аппарат выводит сканированное изображение на экран.

Показания к обследованию:

  • при подозрениях на нарушения мышечной целостности;
  • отечности мягких тканей, сильных болевых ощущениях во время прикосновений;
  • проблемах с сосудами;
  • солевых отложениях;
  • диагностировании тяжелых заболеваний (кисты, опухолей);
  • паразитической активности;
  • на начальных стадиях развития внелегочного туберкулеза.

Рентгенография с функциональными пробами

Во время обследования по этому методу, врач просит человека делать наклоны головы в разные стороны, вверх и вниз. При этом осуществляется фиксация костей в определенном положении, которая в последствии отображается на снимках. Это и называется – рентгенография с функциональными пробами.

Для большинства современных детей и подростков, страдающих от проблем связанных с дисфункцией опорно-двигательного аппарата, такой тип рентгенологического исследования особенно важен.

Чтобы вовремя выявить скрытые патологии, детям следует проводить рентгенографию с функциональными пробами шейного отдела позвоночника. Такое обследование подходит всем детям независимо от возраста. У малышей грудного возраста обследование позволяет выявить травмы и отклонения полученные сразу после родов. Детская рентгенография может вовремя сообщить о проблемах с развитием скелета (сколиозе, лордозе, кифозе).

Фотогалерея

Подготовка к рентгенографии

Чтобы правильно подготовиться к процедуре проведения рентгенографии необходимо:

  1. Получить направление на рентген от лечащего врача.
  2. Чтобы снимок получился четким и неразмытым, нужно перед началом рентгеновской съемки на несколько секунд задержать дыхание.
  3. Обязательно перед началом обследования освободиться от всех металлических предметов.
  4. Если речь идет об исследовании органов ЖКТ, нужно за несколько часов до начала исследования свести к минимуму объемы потребления еды и питья.
  5. В некоторых особых случаях пациенту перед рентгенологическими исследованиями требуется очистительная клизма.

Техника проведения исследования

Для соблюдения правил по рентгенологическому исследованию необходимо:

  1. Медицинскому работнику выйти из помещения до начала проведения процедуры. Если его присутствие обязательно, он должен в целях радиационной безопасности одеть свинцовый фартук.
  2. Пациенту нужно занять правильную позицию у рентгеновского аппарата в соответствии с инструкциями полученными от врача-рентгенолога. Зачастую ему нужно стоять, но иногда пациента просят сесть или лечь на специальную кушетку.
  3. Человеку во время обследования запрещено двигаться до полного окончания процедуры.
  4. Опираясь на цель конкретного исследования, врачу-рентгенологу может потребоваться сделать снимки в нескольких проекциях. Чаще всего это прямая и боковая проекции соответственно.
  5. Перед тем как пациент покинет кабинет, медработнику надлежит проверить качество снимка и при необходимости провести процедуру повторно.

Количество снимков при рентгенологическом контроле определяет врач лично.

Как проводится интерпретация результатов рентгенографии

При расшифровке рентгеновского снимка, врач обращает внимание на такие факторы, как:

Поскольку изображение делается в режиме проходящих через тело пациента Х-лучей, размеры на рентгеновском фото не соответствуют анатомическим параметрам пациента. Специалист изучает теневую картину органов. Обращает внимание на корни лёгких и лёгочный рисунок. На основе снимка специалист- рентгенолог составляет описание, которое передается лечащему врачу.

Видео

На видео показано, как сделать рентген. Снято каналом «Лечение грыжи».

Рентгенодиагностика. Часть 1: История появления и принцип работы

На волне постов про МРТ подумала, может быть вам было бы интересно почитать про современные методы диагностики и немного разобраться что и для чего нужно?
Начну описание я с лучевой диагностики, в частности рентгенодиагностики, так как по своей доступности и давности использования она, как правило, почетно занимает первое место.

«Ах, если бы можно было сделать тело человека прозрачным, как хрусталь!»

«Медицинские сказки» (1885 г.- за 10 лет до открытия В. Рентгена)

Но для начала просто назовем коротко основные аппаратные методы диагностики, которые сейчас используют:

— Магнитно-резонансная томография
— Электрография

Рождение непосредственно лучевой диагностики, как науки и позднее специальности, состоялось 8 ноября 1895 г., когда профессор Вюрцбургского университета Вильгельм Конрад Рентген, проводя эксперименты с катодными трубками, открыл Х-лучи, названные впоследствии в его честь «рентгеновскими лучами».

Легенда о случайном открытии рентгеновского излучения весьма живуча. Но ее нетрудно поколебать. В июле 1896 г. Рентген объяснил своему коллеге, почему он использовал экран, покрытый платиносинероднстым барием: «В Германии мы пользуемся этим экраном, чтобы найти невидимые лучи спектра, и я полагал, что платиносинеродистый барий окажется подходящей субстанцией, чтобы открыть невидимые лучи, которые могли бы исходить от трубки».

Любопытно, что общественность узнала об открытии Рентгена из газетной статьи. Рентген представил научному обществу первое сообщение о новом роде лучей. Но доклад ученого был отложен в связи с рождественскими каникулами. Однако он не удержался и вместе с рождественским поздравлением разослал сослуживцам открытки с рентгеновским изображением кошелька с монетами, связки ключей в деревянном ящике и кисти руки. Снимок кисти своей жены Рентген сделал 22 декабря 1895 г. Сохранилось письмо одного из профессоров, получивших поздравление. Он писал: «Какой фантазер Рентген, мы давно знаем, но теперь он, по-видимому, совсем с ума сошел. Он утверждает, что видел скелет собственной руки». Предприимчивый молодой человек выпросил эти фотографии и отвез их в Вену, где его отец был редактором венской газеты «Die Presse», и 5 января 1896 г. на первой полосе этой газеты появилась большая статья «Сенсационное открытие».

Забавно, что уже 20 апреля 1896 г. студент Колумбийского университета в Нью-Йорке написал в газете «Электрик инджиниринг», что он превратил кусок свинца путем облучения его икс-лучами в слиток золота.
Примерно в то же время американский изобретатель Томас Эдисон получил партию театральных биноклей с просьбой «снабдить их икс-лучами», для того чтобы «видеть сквозь одежду». В конгрессе США 18 февраля 1896 г. депутат Рид внес на обсуждение законопроект о запрещении применения икс-лучей в театральных биноклях.

А так представлял себе в феврале 1896 г. художник американского журнала «Лайф» будущее фотографии после широкого внедрения в практику рентгеновских лучей.

Однако вскоре публикация сенсационных новостей в печати прекратилась. Их сменили более объективные и серьезные сообщения об использовании рентгеновских лучей, в первую очередь в медицине.

Свыше 1200 публикаций появилось только в 1896 г. История науки еще не знала подобного бума. Имя Рентгена стало сразу известно всему миру. Но он не изменил ни своим занятиям, ни своему относительно замкнутому образу жизни. Он отклонил место президента научного общества, звание академика Прусской Академии наук, предложения дворянства и различных орденов, а сами лучи до последних лет жизни называл Х-лучами. Он отказался от патента, предложенного Берлинским всеобщим электрическим обществом, заявив, что его открытие принадлежит всему миру и не может быть закреплено за одним предприятием.

В 1901 г. ему была присуждена первая Нобелевская премия по физике. Ее денежную часть — 50 000 крон — Рентген передал на нужды Вюрцбургского университета.

Вот такой вот скромный и добрый человек, истинный деятель науки.

Однако перейдем теперь непосредственно к применению его открытия в диагностике.

Рентгенодиагностика — распознавание заболеваний различных органов и систем на основе данных рентгенологического исследования.

Я не буду останавливаться на непосредственной схеме рентгеновского аппарата, его трубки и прочего, потому что это долго и непросто, а наша цель понять сам принцип работы и возможности использования.

Стандартная технология получения рентгенографического изображения включает в себя наличие источника рентгеновского излучения (рентгеновского аппарата) с одной стороны контролируемого объекта и детектора излучения с другой его стороны.

Формирование рентгеновского изображения на пленке подчиняется всем законам геометрической оптики, т.е. происходит полностью аналогично образованию тени в видимом свете. Таким образом, резкость изображения объекта на пленке непосредственно зависит от размера источника излучения и расстояний от него до пленки и от пленки до объекта. Поэтому, для получения максимально резкого изображения, кассету с пленкой располагают как можно ближе к контролируемому объекту. Контролируемый объект и пленка облучаются или, как говорят, экспонируются в течение определенного времени экспозиции, после чего пленка изымается и подвергается фотообработке.
Фотообработка включает в себя этапы проявки, фиксации, промывки и сушки. Обработанная пленка (рентгенограмма) помещается затем на подсвечиваемый экран — так называемый негатоскоп, для просмотра. Различия в интенсивностях рентгеновского пучка прошедшего сквозь различные участки образца, наблюдаются на рентгенограмме в виде различия степени затемнения или, иначе говоря, оптической плотности разных участков пленки.

Рассмотрим вначале кратко, какие виды рентгенодиагностики бывают и что представляют собой:

— Рентгенография.
Эта разновидность является, скорее всего, самым распространенным и всеми известным способом. Его применяют тогда, когда необходимо получить на специальных фотоматериалах изображения того или иного участка тела при помощи рентгеновских лучей. Рентгенография (широко известна как рентген) позволяет получать изображения, например, скелета и зубов;

— Рентгеноскопия.
Метод, позволяющий получать изображения на экране, где фиксируются органы на стадии своей функциональной работы. Это могут быть, например, сердечные сокращения, движения диафрагмы, перистальтика желудка, кишечника и пищевода. Помимо этого, рентгеноскопия дает возможность увидеть, как располагаются органы по отношению друг к другу, выявить степень смещаемости и характер локализации патологических образований;

Читать еще:  Симптомы компрессионного сдавливания нервного корешка

Такой способ представляет собой фотографирование рентгеновских изображений прямо с экрана. Для этого используются специальные приспособления. На сегодняшний день очень часто применяется цифровая флюорография;

При подобном методе диагностирования специалисты получают многослойные изображения внутренних структур органов и тканей. Используется при изучении большинства частей тела и органов человека;

— Контрастная рентгенография.
Данный вид рентгенодиагностики применяется в тех случаях, когда другие, наиболее простые методы не дают каких-либо плодотворных диагностических результатов. Изучение органа или системы органов происходит методом рентгенографии, а также при помощи введения в организм особого контрастного вещества.

Чтобы пост не вышел размером с Папирус Харриса, я разобью его на две части.

Во втором посте будет подробнее о методах рентгенодиагностики, о том в каких непосредственно случаях следует их применять, плюсах и минусах этого метода диагностики и добавлю парочку забавных бонусов о их применении не по назначению.
Спасибо, что прочли до конца!

Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию

Изобретенный более ста лет назад уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография – в настоящее время применяется для диагностики различных патологий в таких областях медицины, как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология.

Хотя бы раз в жизни рентгеновский снимок приходится сделать каждому человеку. Что же при этом происходит и почему этот диагностический метод так популярен?

Что такое рентгенография?

Рентгенография – это исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование результатов на специальную пленку. История рентгенологии началась в 1895 году. Именно тогда Вильгельмом Конрадом Рентгеном впервые было зарегистрировано затемнение фотопластинки под воздействием рентгеновского излучения. Он же установил, что рентгеновские лучи при прохождении различных тканей ослабляются по-разному, и за счет этого на фотопластинке можно получить различные изображения – например, костного скелета. Рентгенография стала первым в мире неинвазивным методом исследования внутренних органов и тканей.

Вплоть до настоящего времени рентгенография является основным методом диагностики при патологиях костно-суставной системы. Также важную роль этот метод играет при обследовании легких. Для оценки состояния внутреннего рельефа полых органов делается контрастная рентгенография. Принцип рентгенографии лег в основу более сложных современных исследований – например, компьютерной томографии.

Хотя рентгеновское излучение является ионизирующим и может оказать негативное влияние на организм, единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность, и то – в качестве перестраховки. В случае контрастных исследований важно удостовериться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ. Современные диагностические аппараты продуцируют настолько незначительные разовые дозы рентгеновских лучей, что такое облучение укладывается в рамки естественного радиационного фона.

Достоинства и недостатки метода

Как и любой другой метод исследования, рентгенография имеет свои плюсы и минусы. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно судить о динамике патологического процесса. Недостаток классического метода – невозможность оценить состояние органов, находящихся в движении, и большие временные затраты на обработку пленки.

Виды исследования

Рентгенография легких представляет собой снимок грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.

Рентгенография сердца . Выполняется в трех проекциях: прямой, боковой и косой, часто с контрастированием пищевода. Помогает в диагностике патологий сердечно-сосудистой системы, пороков сердца, нарушений в работе малого круга кровообращения.

Рентгенография позвоночника . Необходима для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки . Выполняется с контрастированием и без, позволяет выявить наличие перфорации, гнойников, инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.

Рентгенография желчного пузыря . Проводится с контрастированием, позволяет оценить состояние желчных протоков. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата.

Рентгенография толстой кишки . Позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.

Рентгенография брюшной полости . Обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.

Рентгенография костей и суставов . Позволяет диагностировать открытые и закрытые переломы, подвывихи и вывихи, травмы связок, хронические и острые заболевания суставов и костей, вторичные костно-суставные нарушения. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.

Рентгенография зубов . Проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.

Метросальпингография . Контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.

Маммография . Рентгенографическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Проводится на 6-10 день менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Если пациенту назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется за два дня до исследования придерживаться бесшлаковой диеты, а накануне провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Остальные виды рентгенографии не требуют специальной подготовки пациента.

Особенности проведения рентгенографии

Рентгенографию проводят с помощью различных рентгеновских приборов, которые могут быть как крупногабаритными, так и небольшими. Как правило, при проведении исследования пациент находится в одной комнате, а врач-рентгенолог в смежной смотровой, откуда подает команды – например, задержать дыхание.

Контрастную рентгенографию обычно проводят утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, кроме случаев, когда требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Отдельно требуется время на проявку, сушку и описание снимков.

Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгеновском снимке и исказят результаты.

Анализ результатов

Четкость и точность полученного рентгеновского снимка зависят от напряжения и силы тока в рентгеновской трубке и времени ее работы. Эти параметры должны выставляться индивидуально в зависимости от исследования и массогабаритных характеристик пациента. К каждому рентгеновскому аппарату прилагается таблица средних значений для различных органов и тканей, однако врачу-рентгенологу приходится их корректировать для каждого конкретного случая. От того, насколько правильно он это сделает, будет зависеть качество исследования. Также очень важна неподвижность пациента во время процедуры.

Запись изображения проводится на рентгеночувствительную пленку либо на цифровой носитель с помощью компьютера. Регистрация рентгеновских данных в цифровом виде пока еще стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки не теряют своей актуальности и применяются повсеместно.

При описании рентгеновского снимка следует учитывать, что изображение формируется расходящимися пучками лучей, поэтому кроме полученных размеров исследуемых объектов анализу подлежат затемнения и просветления.

Стоимость процедуры

Рентгенографические исследования бесплатно проводятся в государственных поликлиниках и травмопунктах, по предварительной записи, которая часто ведется за месяц и более. Средняя цена на платные услуги рентгенографии в Москве составляет 1000-2000 руб. в зависимости от зоны исследования.

Во­пре­ки опа­се­ни­ям мно­гих обы­ва­те­лей со­вре­мен­ная циф­ро­вая рент­ге­но­гра­фия при усло­вии со­блю­де­ния про­то­ко­лов про­ве­де­ния про­це­ду­ры аб­со­лют­но без­опас­на. Вы­пол­не­ние дан­но­го тре­бо­ва­ния в свою оче­редь за­ви­сит от ква­ли­фи­ка­ции вра­чей-рент­ге­но­ло­гов и обо­ру­до­ва­ния. По­это­му при вы­бо­ре кли­ни­ки всег­да об­ра­щай­те вни­ма­ние на эти два клю­че­вых фак­то­ра.

Рентген – это метод исследования. Виды

Рентген – это метод диагностики, «просвечивания» тканей. В итоге изображение внутренних органов выводится на экран или проецируется на пленку. Это дает возможность выявить различные заболевания на начальной стадии, повреждения, трещины, переломы.

Исследование делится на несколько направлений, имеет противопоказания, выполняется только до максимального значения накопления дозы облучения.

Что такое рентген?

В основу метода вошло свойство рентгеновского излучения проникать сквозь структуры с высокой плотностью. Чем она выше, тем белее будет эта область на снимках. Для сканирования используют специальные аппараты.

Они оборудованы лампами-излучателями, штативами, преобразователями излучения в графическое изображение, детекторами, регулирующими уровень радиации.

Рентген-аппараты делятся на группы в зависимости от области использования и устройства:

  • стационарные, которые устанавливают в поликлиниках;
  • мобильные, амбулаторные, в больницах – в травматологии, хирургии, интенсивной терапии;
  • переносные или дентальные.

В результате рентгеновского излучения датчики аппаратов улавливают сигналы, передают их в компьютер, где они преобразуются в графическое изображение. Его можно перенести на специальную пленку либо зафиксировать в файлах.

Рентген делят на несколько видов:

  1. Рентгеноскопия – это когда изображение проецируется на флуоресцентный экран. Это позволяет исследовать органы в динамике и под разными углами. Сейчас более актуальной стала цифровая обработка, когда картина мгновенно выводится на монитор и бумагу.
  2. Рентгенография. Этот метод является основным. Схема сканирования прежняя, на руки пациенту выдают снимки, отображенные на пленке.
  3. Рентген с контрастом. Метод применяют для исследования плотных структур и мягких тканей. Пациенту вводится контрастное вещество, которое делает изображение более информативным.
  4. Флюорография. Это малоформатные рентгеновские снимки при исследовании легких.
  5. КТ (компьютерная томография). Метод также основан на рентгеновском излучении. Помогает более подробно изучить структуры органов благодаря сочетанию рентгена с цифровой обработкой. Относится к наиболее информативным методам диагностики.

Обзорная рентгенография проводится в случае неотложной помощи. В остальных случаях за счет получаемого человеком облучения данное исследование разрешено проводить только несколько раз в год, так чтобы доза радиации не превышала допустимые нормы.

Показания для проведения рентгена

Показаниями являются травмы, переломы, искривление осанки, изменение дыхания, подозрение на пневмонию. Что еще оценивается с его помощью:

  • позвоночник;
  • периферические отделы скелета;
  • брюшную полость;
  • грудную клетку;
  • челюсть с зубами;
  • проходимость маточных труб;
  • молочные железы;
  • желудок и 12-перстную кишку;
  • желчный пузырь и его протоки (методом контрастирования);
  • толстую кишку с ретроградным введением препаратов.

Рентген (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/rentgen.html) брюшной полости делят на обзорный и контрастный. Для выявления заболеваний легких делается рентгеноскопия.

Травматологи, хирурги, неврологи и ортопеды обязательно используют рентген для постановки точного диагноза. Это помогает определить не только само заболевание, но часто и его причину.

Как часто можно делать рентген?

Так как во время рентгена пациент получает некоторую дозу радиации, процедуру можно проводить ежегодно только несколько раз. Максимально допустимое значение – 15 м3в. До этой цифры доходят только люди, состояние которых необходимо постоянно отслеживать с помощью рентгена (например, тяжелые травмы).

Читать еще:  Что это такое дорсальная протрузия межпозвонковых дисков

В остальных случаях (простой рентген, маммография, флюорография и т.д.) диагностика может проводиться 2-3 раза в год без ущерба для здоровья пациента, так как доза облучения при этом незначительна, не превышает 1,5 м3в.

Риск появления лучевой болезни возникает лишь при неоднократном получении дозы в 1000 м3в. Но для этого потребуется сделать за один день 1000 рентген-снимков и 25000 флюорографий. При стандартных обследованиях облучение не больше, чем человек получает от солнечных лучей или мобильного телефона.

Подготовка к рентгену

Любые методы диагностики, при которых используют рентгеновское облучение, особой подготовки не требует, за исключением некоторых моментов. При сканировании ЖКТ или пояснично-крестцового отдела за три дня до обследования нужно исключить из рациона пищу, вызывающую брожение или метеоризм.

Утром перед процедурой делается клизма, кишечник очищают с помощью слабительного. Если делается рентген молочных желез, то процедура назначается сразу после завершения месячных. Если у женщины имеются искусственные имплантаты, то об этом необходимо сообщить врачу заранее.

Проведение

Перед входом в кабинет пациент снимает с себя все металлические украшения и предметы, оставляет мобильный телефон. Человек раздевается, оголяя часть тела, которая будет сканироваться.

При рентгене ног этого делать не обязательно. Соседние с обследуемой областью тела участки прикрываются свинцовыми фартуками. Это препятствует их облучению.

Снимки делаются в разных проекциях, но в основном в положении стоя или лежа. При необходимости врач говорит, какое положение нужно принять. Например, рентген желудка делается в позе Тренделенбурга, когда таз располагается выше головы. После получения снимков происходит их расшифровка.

Противопоказания

Рентген – это все же хотя и небольшое, но излучение, поэтому он не делается беременным женщинам на любом сроке, так как радиация отрицательно сказывается на развитии плода, особенно в первом триместре, когда только закладываются все органы и системы.

Однако если нет других способов выяснить состояние пациентки (например, после ДТП), то сканирование проводится. Только при этом живот и органы в области малого таза прикрываются свинцовыми фартуками, чтобы исключить воздействие на эти части радиации. Другие противопоказания:

  • серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез (активная фаза);
  • внутренние кровотечения;
  • эндокринные заболевания щитовидки;
  • непереносимость контрастных препаратов;
  • тяжелое состояние пациента.

Не делается рентген и маленьким детям. Такое обследование можно проводить, начиная с 15 лет. У детей повышенная радиочувствительность (примерно в 3 раза больше, чем у взрослых), что провоцирует риски серьезных заболеваний и генетических нарушений. Однако если существует риск для жизни, сканирование может быть проведено с максимальными мерами предосторожности.

Рентген – это самый популярный метод диагностики, помогающий получить точное изображение происходящего внутри организма. Однако за счет получаемой пациентом дозы радиации не может использоваться часто. Облучение после каждой процедуры суммируется, чтобы не превышать годовую норму.

Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова

Действие на человека рентгеновского излучения

Открытие и заслуги в изучении основных свойств рентгеновских лучей с полным правом принадлежит немецкому учёному Вильгельму Конраду Рентгену. Удивительные свойства открытых им X-лучей, сразу получили огромный резонанс в учёном мире. Хотя тогда, в далёком 1895 году, учёный вряд ли мог предположить, какую пользу, а иногда и вред может принести рентгеновское излучение.

Давайте выясним в этой статье, как, этот вид излучения, влияет на здоровье человека.

Что такое рентгеновское излучение

В опубликованной Рентгеном работе были приведены следующие сведения:

  • X-лучи обладают огромной проникающей способностью, зависящей от длины волны излучения, плотности и толщины слоя облучаемого материала;
  • они вызывают свечение некоторых веществ;
  • рентгеновские лучи оказывают влияние на живые организмы;
  • это излучение может явиться катализатором некоторых фотохимических реакций;
  • X-лучи способны ионизировать атомы (т. е. отрывать у нейтральных атомов электроны).

Первый вопрос, который заинтересовал исследователя, — что такое рентгеновское излучение? Ряд экспериментов позволил убедиться, что это электромагнитное излучение с длиной волны 10 -8 см, занимающее промежуточное положение между ультрафиолетовым и гамма-излучением.

Применение рентгеновского излучения

Все перечисленные аспекты разрушительного воздействия таинственных X-лучей вовсе не исключают удивительно обширные аспекты их применения. Где же применяется рентгеновское излучение?

  1. Изучение структуры молекул и кристаллов.
  2. Рентгеновская дефектоскопия (в промышленности обнаружение дефектов в изделиях).
  3. Методы медицинского исследования и терапии.

Важнейшие применения рентгеновского излучения стали возможными, благодаря очень малым длинам всего диапазона этих волн и их уникальным свойствам.

Так как нас интересует влияние рентгеновского излучения на людей, которые сталкиваются с ним лишь во время медицинского обследования или лечения, то далее мы будем рассматривать только эту область применения рентгена.

Применение рентгеновского излучения в медицине

Несмотря на особую значимость своего открытия Рентген не стал брать патент на его использование, сделав бесценным подарком для всего человечества. Уже в Первой мировой войне стали использоваться рентгеновские установки, позволявшие быстро и точно ставить диагнозы раненным. Сейчас можно выделить две основные сферы применения рентгеновских лучей в медицине:

Рентгенодиагностика

Рентгенодиагностика используется в различных вариантах:

  • рентгенография (снимок);
  • флюорография;
  • рентгеновская и компьютерная томография.
  • Разберёмся в отличии этих методов.

    1. При рентгеноскопии пациент располагается между рентгеновской трубкой и специальным флуоресцирующим экраном. Рентгенолог подбирает нужную жёсткость лучей и получает на экране изображения внутренних органов и рёбер.
    2. При рентгенографии пациент укладывается на кассету со специальной фотоплёнкой. Рентгеновский аппарат располагается над объектом. На плёнке получается негативное изображение внутренних органов, содержащее более мелкие детали, чем при рентгеноскопическом обследовании.

    Флюорография используется при массовых медицинских осмотрах населения. На специальную плёнку проецируется изображение с большого экрана.

  • Томография использует рентгеновские лучи для получения снимков органов в нескольких выбранных поперечных срезах тканей. Полученная серия рентгеновских снимков называется томограммой.
  • Компьютерная томограмма регистрирует срезы человеческого тела с помощью рентгеновского сканера. Данные заносятся в компьютер и дают единое изображение в поперечном сечении.
  • Все перечисленные методы диагностики основаны на способности рентгеновых лучей засвечивать фотоплёнку и на различной проницаемости их для тканей и костного скелета.

    Рентгенотерапия

    Способность рентгеновых лучей оказывать биологическое действие на ткани, в медицине используют для терапии опухолей. Ионизирующее действие этого излучения наиболее активно проявляется в воздействии на быстро делящиеся клетки, каковыми и являются клетки злокачественных опухолей.

    Однако, следует знать и о побочных эффектах, неизбежно сопровождающих рентгенотерапию. Дело в том, что быстро делящимися являются также клетки кроветворных, эндокринных, иммунных систем. Негативное воздействие на них порождает признаки лучевой болезни.

    Влияние рентгеновского излучения на человека

    Вскоре после замечательного открытия X-лучей обнаружилось, что рентгеновское излучение оказывает действие на человека.

    1. Выяснилось, что новое излучение может вызвать изменение в кожном покрове, напоминающее, солнечный ожог, но с более глубоким повреждением кожи. К тому же эти изъязвления требовали более длительного времени для заживления. Незнание возможных последствий приводило даже к ампутации пальцев у исследователей, занимающихся этими коварными лучами.
    2. Постепенно удалось выяснить, что подобных поражений можно избежать, уменьшая время, дозу облучения, применяя свинцовую экранировку и дистанционное управление процессом.

    Вред от рентгеновского излучения может иметь и более долгосрочную перспективу: временные или постоянные изменения в составе крови, подверженность лейкемии, раннее старение.

  • Как влияет рентген на организм, т. е. биологические последствия зависят от того, какой орган подвергается облучению, какова доза воздействия. Скажем, облучение кроветворных органов вызывает заболевания крови, половых органов — бесплодие.
  • Систематическое облучение даже малыми дозами может привести к генетическим изменениям в организме.
  • Эти данные получены при экспериментах на подопытных животных, однако, генетики предполагают, что подобные последствия могут распространяться и на человеческий организм.

    Изучение последствий рентгеновского облучения позволило разработать международные стандарты на допустимые дозы облучения.

    Дозы рентгеновского излучения при рентгенодиагностике

    После посещения рентген-кабинета многие пациенты испытывают беспокойство, — как полученная доза радиации отразится на здоровье?

    Доза общего облучения организма зависит от характера проводимой процедуры. Для удобства будем сопоставлять получаемую дозу с природным облучением, которое сопровождает человека всю жизнь.

    1. Рентгенография: грудной клетки — полученная доза радиации эквивалентна 10 дням фонового облучения; верхнего желудка и тонкого кишечника — 3 годам.
    2. Компьютерная томография органов брюшной полости и таза, а также всего тела — 3 годам.
    3. Маммография — 3 месяцам.
    4. Рентгенография конечностей — практически безвредна.
    5. Что касается стоматологического рентгена, доза облучения — минимальна, поскольку на пациента воздействуют узконаправленным пучком рентгеновских лучей с малой длительностью излучения.

    Эти дозы облучения соответствуют допустимым стандартам, но, если пациент перед прохождением рентгена испытывает чувство тревоги, он вправе попросить специальный защитный фартук.

    Воздействие рентгеновского излучения на беременных

    Рентгеновскому обследованию каждый человек вынужден подвергаться неоднократно. Но существует правило — этот метод диагностики нельзя назначать беременным женщинам. Развивающийся эмбрион чрезвычайно уязвим. Рентгеновские лучи могут вызвать аномалии хромосом и как следствие, рождение детей с пороками развития. Наиболее уязвимым в этом плане является срок беременности до 16 недель. Причём наиболее опасен для будущего малыша рентген позвоночника, тазовой и брюшной области.

    Зная о пагубном влиянии рентгеновского излучения на беременность, врачи всячески избегают использовать его в этот ответственный период в жизни женщины.

    Однако существуют побочные источники рентгеновских излучений:

    • электронные микроскопы;
    • кинескопы цветных телевизоров и т. д.

    Будущим мамашам следует знать об исходящей от них опасности.

    Для кормящих матерей рентгенодиагностика опасности не представляет.

    Что делать после рентгеновского излучения

    Чтобы избежать даже минимальных последствий рентгеновского облучения, можно предпринять некоторые простые действия:

    • после рентгена выпить стакан молока, — оно выводит малые дозы радиации;
    • весьма кстати приём стакан сухого вина или виноградного сока;
    • некоторое время после процедуры полезно увеличить долю продуктов, с повышенным содержанием йода (морепродуктов).

    Но, никакие лечебные процедуры или специальные мероприятия для вывода радиации после рентгена не требуются!

    Несмотря на, бесспорно, серьёзные последствия от воздействия рентгеновских лучей, не следует переоценивать их опасность при медицинских обследованиях — они проводятся лишь на определённых участках тела и очень быстро. Польза от них во много раз превышает риск этой процедуры для человеческого организма.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector