0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое рентген пятки

Когда назначают рентген пятки

Рентген – простая процедура диагностики многих заболеваний. Сканирование может осуществляться и только для пятки. Диагностика помогает выявить причину болей, переломы, трещины, механические повреждения, приобретенные или врожденные патологии. Рентген пятки применяется в ортопедии, травматологии, хирургии.

Что представляет собой рентген пятки?

Пяточная часть – самая большая из всей стопы. Именно это место постоянно испытывает сильную нагрузку и подвержено травмам. Для выявления патологических изменений тканей делается рентген. Это позволяет определить степень повреждений, причину заболеваний стопы (например, шпоры), вид перелома (со смещением или без него).

Рентген – это просвечивание тканей с помощью радиоактивного излучения. Принцип отображения основан на содержании в тканях кальция. Проходя через эти отложения гамма-излучение замедляется и потом рассеивается. В результате получаются снимки, на которых твердые (костные структуры) обозначены белым цветом.

Чаще всего диагностика выявляет пяточную шпору. Это небольшой костный шип из остеофитов. Отросток четко виден на снимках. Также с помощью рентгена можно обнаружить воспалительные заболевания – фасцит (мышечных тканей), бурсит (слизистых сумок), плоскостопие, артриты, артрозы.

Специальной подготовки перед рентгеном не требуется. Единственное требование – с обследуемого участка тела снимаются все металлические предметы. Если имеется подозрение на пяточную шпору, сканирование проводится в двух проекциях – поперечной и продольной.

Рентген пятки может быть прямым, когда пациент укладывается на спину, а подошвой стоп опирается о горизонтальную поверхность. Если делается с нагрузкой, то человек встает на больную ногу и в таком положении проводится сканирование.

Показания

Рентген пятки может быть назначен в качестве первичной диагностики, для постановки правильного диагноза или его уточнения. Показаниями также являются все случаи, когда пациент жалуется на болезненность в пятке:

  1. Травмы стопы, полученные на производстве, в быту, спорте, вследствие ДТП.
  2. Боль, возникающая непосредственно в пятке. Чаще появляется после длительного отдыха, сна, когда человек встает на ноги.
  3. Изменение походки – центр тяжести смещается на пальцы.
  4. Боль в стопе или пятке при ходьбе.
  5. Подозрение на заболевания суставов, воспалительные процессы (например, остеомиелит и т.д.).
  6. Постепенно усиливающиеся (или острые) боли в пятке, которые появились внезапно. Ощущения усиливаются во время прыжков, бега.
  7. Припухлости на стопе, даже если давление и жжение в этой области отсутствуют.
  8. Слабо выраженная атрофия мышц нижней части ног.
  9. Чрезмерная чувствительность в области пятки.
  10. Болезненность при попытке согнуть стопу, во время пальпации.

Кроме этого сканирование проводится в обязательном порядке перед хирургическими операциями. Это необходимо для уточнения локализации нароста, перелома – их размеров, формы. Также терапия не проводится без изучения снимков. После курса лечения рентген делается снова, уже для оценки результативности. Например, правильно ли срослись кости, нет ли их смещения.

Рентгенография не опасна для здоровья, так как получаемая доза облучения минимальна и не превышает одноразовой нормы. При возможности процедура заменяется на УЗИ или МРТ для маленьких детей, беременных женщин, онкологических больных.

В остальном рентген пятки делается в поликлиниках (по полису – бесплатно) или в частных медцентрах. Стоимость сканирования небольшая, расшифровка проводится сразу, результаты выдаются на руки вместе со снимками.

Рентген пяток в двух проекциях

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Самым доступным, информативным и безболезненным методов визуализации костных структур является рентгенография. На снимке также хорошо видны повреждения суставов, хрящей травматического и воспалительного генеза, врожденные дефекты. Рентген пяток дает точное представление о наличии или отсутствии повреждений после травмы, помогает определить причину появления дискомфортных ощущений на данном участке конечности.

К это процедуре прибегают не только хирурги-травматологи и ортопеды, но и ревматологи, эндокринологи для подтверждения поражений соединительной ткани, онкологи – при подозрении на опухоль данной локализации.

Показания

  • Подозрения на посттравматические повреждения костной, суставной, хрящевой ткани в области пятки.
  • Жалобы больного на дискомфорт данной локализации, хромоту, нарушения походки с подозрением на воспалительные процессы (артрит, бурсит, синовит, остеомиелит), дегенеративные изменения (артроз, подагра, пяточная шпора), наличие врожденных дефектов (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация) или новообразований костно-суставной ткани.
  • При глубоких гнойных нарывах задней части стопы для исключения распространения инфекции на костную ткань.
  • Контроль результатов лечения.

[1], [2], [3], [4], [5]

Подготовка

Рентген пяток может быть сделан как в плановом порядке, так и в экстренном, без предварительной подготовки. Пациент снимает металлические предметы, которые находятся в зоне просвечивания, например, браслет-цепочку с лодыжки, и накрывает тело защитным свинцовым фартуком.

[6], [7], [8], [9]

Техника проведения рентгена пяток

Рентген пятки может быть сделан в разных положениях стопы, выбор которых осуществляет врач, исходя из необходимости визуализировать ее в определенном ракурсе.

Аксиальная проекция пяточной кости выполняется наиболее часто. Обычно пациент лежит на столе с выпрямленными ногами, кассету с пленкой подкладывают под тыльную поверхность пятки больной ноги, а стопу максимально пригибают в сторону голени, иногда посредством бинта, который удерживает сам пациент. Центральный пучок рентгеновских лучей направляют на пяточный бугор примерно по медиане прямого угла с поверхностью стола.

Возможно выполнение снимка в аксиальной проекции в положении стоя. Пациент становится стопой больной ноги на кассету с пленкой, принимая положение, при котором ее голень сгибается над полом под углом, составляющим примерно 45°, отставляя вторую ногу назад. Положение тела фиксируется посредством опоры на близлежащий предмет, например, подставленный стул. Пучок рентгеновских лучей направляют на пяточный бугор под углом 20° к вертикальной оси.

Для выполнения снимка в боковой проекции пациента укладывают на бок со стороны исследуемой конечности. Под ее пятку подкладывают кассету, вертикально направляют поток рентгеновских лучей и делают снимок. Вторую ногу при этом сгибают чуть назад, убирая из зоны просвечивания.

Вариантов укладки может быть множество, в зависимости от возможностей аппаратуры и необходимого ракурса съемки, например, в прямой – можно лечь на спину, согнуть в коленях ноги и упереть стопы в стол, или пациент ложится на живот, пяткой больной ноги вверх, а снизу под нее на уровне голеностопного сустава подкладывают валик.

Рентген-диагностика при артритах для определения степени разрушений сустава проводится под нагрузкой – пациент стоит на больной ноге. При необходимости иногда делается для сравнения рентген пятки второй (здоровой) ноги.

Рентген пятки у ребенка делают только при необходимости визуализации, как, впрочем, и у взрослого. Техника выполнения аналогичная. Самым сложным в данной процедуре является обеспечение неподвижности. Маленьких детей берут в рентген-кабинет с родителями, которые успокаивают малыша, придерживают и обеспечивают необходимое положение и неподвижность конечности. Жизненно важные зоны родителей и детей во время процедуры защищают свинцовыми фартуками.

Противопоказания к проведению

За одну процедуру рентгена пяток доза облучения на любом оборудовании не превышает 0,01мЗв. Абсолютных противопоказаний к проведению рентген-диагностики пяточной кости нет. Относительными являются беременность и детский возраст, когда рентген делают только в случае крайней необходимости.

Не рекомендуется проводить процедуру больным с сильными кровотечениями и в критических состояниях (шок, кома).

[10], [11], [12], [13]

Нормальные показатели

На рентгенограмме можно увидеть внутреннее строение пяточной кости, хрящи, суставные соединения, проанализировать форму и взаиморасположение, определить имеющиеся нарушения – переломы, вывихи, дегенеративные и воспалительные изменения.

Рентген здоровых пяток показывает целые, ровные и плотные части пяточной кости – тело и бугор, с четкими контурами без шероховатостей и узоров. Рентгеновский снимок пятки в норме не содержит затемнений, смещений суставных поверхностей и разрастания костной ткани (остеофитов, опухолей), из-за которых контур пяточной кости становится неправильным. Хрящевые прокладки имеют нормальную толщину, кости не деформированы.

Рентген: признаки болезней

При жалобах на боль в пятке обязательно назначают лучевую диагностику. Болевые ощущения могут быть не связаны с травмой, однако, всегда свидетельствуют о неблагополучии. Рентгенография является наиболее широко доступным и информативным методом, дающим представление о состоянии костной ткани.

Читать еще:  Симптомы симфизита во время беременности

Достаточно распространенной причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Острый клиновидный нарост заявляет о себе интенсивными болевыми ощущениями, возникающими, когда человек наступает на пятку, гиперемией и появлением твердой светлой точки на коже.

Шпора на пятке на рентгенограмме в боковой проекции отлично видна, поскольку это костное образование. Она выглядит как клино- или когтеобразный нарост на нижней поверхности пяточного бугра, обычно, ближе к его центру. Размеры нароста обычно небольшие, поскольку со шпорой высотой более 5мм пациент уже не может ходить из-за сильной боли. Хотя встречаются остеофиты и по 20 мм. Рентгеновский снимок нередко может подсказать и причину появления нароста. Чаще всего это плоскостопие, появление шпоры может быть спровоцировано также травмой или опухолью.

После травмы рентген назначается, чтобы не пропустить перелом пятки. При его обнаружении определяется локализация повреждений и степень сложности.

Свежая травма сопровождается выраженной болезненностью и отеком в области пятки. Рентген делают в двух проекциях, линии перелома выглядят как темные неровные линии на белых костях. Контуры костей могут сохраняться (перелом без смещения – трещина) или сместиться друг относительно друга. Также бывает оскольчатый перелом, когда кость раскалывается на несколько небольших частей. Все эти виды обычно можно хорошо рассмотреть на рентгенограмме.

Бывают случаи, когда на снимке перелом не виден, однако, симптомы предполагают его наличие. Тогда по рентгенограмме, выполненной в проекции сбоку определяют угол Белера. Проводят две прямые. Одна из них проводится через верхние точки тыльной пяточной кости и подтаранного сустава. Другая – через верхние точки подтаранного сустава и фронтального отростка пяточной кости. Измеряется острый угол в точке пересечения данных линий. Если его значение меньше 20°, то предполагается наличие перелома, для подтверждения которого рекомендуется сделать дополнительно компьютерную томографию.

Пяточная кость у ребенка может «надломиться», удерживаемая целой надкостницей. Такой перелом имеет форму веточки.

Остеопороз – разрежение, уменьшение плотности костной ткани визуально выглядит на снимке как неровность или шероховатость кости, изменение ее цвета, появление рисунка, поскольку декальцинированные кости пропускают рентгеновские лучи, которые засвечивают пленку.

Опухоли костей, хрящевой ткани и смешанные выглядят на рентгенограмме как дополнительные образования с нечетко обозначенными контурами.

[14], [15]

Рентген пятки: показания, подготовка и проведение

К методу рентгенографии часто обращаются в ортопедии и травматологии, чтобы составить представление о состоянии костной ткани пациента, ее особенностях, наличии травм и патологий. Рентгеновский снимок позволяет исследовать фрагменты скелета, чтобы уточнить диагноз, назначить или проконтролировать текущее лечение.

Что такое рентген пятки

Рентген пятки, или рентген стопы, — способ диагностировать болезни опорно-двигательной системы, в том числе пяточную шпору (плантарный фасциит), посредством рентгеновских лучей. Если вы испытываете боли в пятке, стопе в целом или голеностопном суставе, заметили отеки ног, деформацию стопы или травмировались, обязательно посетите врача. Специалист поставит предварительный диагноз, опираясь на проведенную консультацию.

Осмотр позволит определить объем движений в суставах стопы, распознать симптомы заболевания, провести тесты. Но для определения точного диагноза и установления полноты картины заболевания он назначит исследование с использованием аппарата для рентгена. Рентгеновский снимок максимально информативен, он позволит исключить неточности в диагнозе.

Показания и противопоказания

Одним из существенных плюсов метода визуализации суставов и костей становится относительно небольшой список противопоказаний, а также его безопасность.

Показаниями для исследования методом рентгенографии являются:

  1. Боли в стопе.
  2. Повреждения костных тканей (вывихи, трещины, переломы).
  3. Инфекции и воспаления костей и суставов, такие как артрит, артроз и др.
  4. Пяточная шпора и плоскостопие.
  5. Патологии, приобретенные с рождения.
  6. Проблемы с обменными процессами.
  7. Дегенерация тканей.
  8. Изменения костей в детском возрасте и др.

Противопоказания к рентгену стопы:

  • Повторное проведение в короткий срок.
  • Беременность, период лактации.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Заболевания печени и почек.
  • Язвы в ЖКТ.
  • Пониженный иммунитет.
  • Пневмония.
  • Воспалительные заболевания.
  • Сепсис.
  • Раны и царапины на коже.
  • Лучевая болезнь.
  • Воспаление в зоне пяточной шпоры.

Подготовка к проведению рентгена

Рентгенография довольно безопасна, не требует подготовки, не вызывает болезненных ощущений у больных. Перед проведением диагностики необходимо снять все ювелирные украшения. После рентгенографии желательно выпить стакан молока или фруктового сока, чтобы обезопасить организм от воздействия лучевого облучения. Приемы пищи перед исследованием должны содержать продукты питания с витамином С (овощи, фрукты, злаки, кефир и т.д.).

Как проводится

Проекция рентгенографии зависит от того, какой диагноз предполагается, снимок делают под разными углами, сбоку. При необходимости могут сделать тыльно-подошвенный рентген.

Существует два вида обследования – с нагрузкой или без нагрузки. Первый метод в основном применим после перенесенных травм, в то числе переломах. Процесс рентгенографии с нагрузкой является наиболее точным для диагностирования плоскостопия. Во время исследования с нагрузкой пациент одной ногой встает на подставку (без обуви). Вторая нога должна быть согнута в колене. В такой позе пациент переносит вес всего тела на больную ногу — это позволит поставить правильный диагноз.

Весь исследовательский процесс длится недолго, не более 5 минут. В целях защиты организма от попадания лучевой дозы во время исследования на человека надевается специальный фартук из плотной ткани с пропиткой.

Результаты и расшифровка

Снимки рентгенографии врач получает сразу после исследования и по завершении изучения снимка ставит правильный диагноз. Результаты рентгена с нагрузкой можно считать верными, только если исследование было проведено при соблюдении всех правил.

При плоскостопии такая диагностика позволит зафиксировать длину и степень искривления. С итоговыми данными обследования пациент должен направиться к лечащему врачу, который составит методику дальнейшего лечения.

Лечение шпоры пятки посредством рентгенотерапии

Рентгенотерапия сегодня сегодня практикуется как один из лучших способов лечения шпоры на пятке. Современная аппаратура безопасна, поэтому при этом лечении воздействия облучения на здоровье человека почти нет.

Рентгенотерапия стала основным методом для остановки развития заболевания, так как под влиянием рентгеновского облучения происходит гибель злокачественных образований. Во время терапии радиоволны направляют на поврежденное место, при этом здоровые клетки не разрушаются. Рентгенотерапия позволяет снизить болевые ощущения, для профилактики назначается повторно через два месяца.

Рентген пяточной кости: показания для процедуры, как делают?

Рентгенография пяточной кости

Рентген пяточной кости является самым доступным, информативным и относительно безопасным способом исследования костных и мягких тканей стопы. Такое исследование часто применяется в травматологии, хирургии, ортопедии и помогает выявлять как механические повреждения пятки, так и различные врождённые или приобретённые патологии в этой области.

К преимуществам рентгенографии относят:

  • неинвазивность и точность;
  • минимальную дозу облучения при высоком качестве снимка.

При использовании цифрового рентгеновского оборудования снимки можно увеличивать для более подробного рассмотрения, а также записывать на электронный носитель.

Что такое рентген пяточной кости?

Из всех костей стопы пяточная имеет наибольший размер. При ходьбе, беге, прыжках на неё приходится большая нагрузка, с чем и связан повышенный травматизм. Рентгеновское исследование позволяет понять, насколько серьёзной является травма пятки, увидеть, есть ли перелом и какого он вида (со смещением или без).

Другой распространённой проблемой считается такое заболевание стопы, как пяточная шпора. Возникает оно по причине ношения неправильной обуви, развития артрита или артроза, но чаще всего из-за сформировавшегося плоскостопия. Если данную болезнь не лечить, она может вызывать такие осложнения, как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы). Основным методом диагностики перечисленных патологий является рентген, который сегодня можно сделать практически в каждой государственной или частной клинике.

Показания к проведению рентгенографии пятки

Рассмотрим случаи, когда может быть назначена рентгенография пяточной кости:

  • Травма стопы в области пятки. Причины возникновения разнообразны – травма на производстве, спортивная травма, перелом вследствие ДТП и так далее.
  • Сильная боль в области пятки. Проявляется в основном утром или после дневного сна, когда человек после некоторого времени отдыха встаёт и опирается на пятку.
  • Боли в области пятки при ходьбе.
  • Измененная походка (смещение центра тяжести на пальцы).
  • Подозрение на развитие болезней суставов – артрита, артроза.
  • Подозрение на наличие воспалительных заболеваний костной ткани – остеомиелита и др.
  • Подозрение на злокачественные и доброкачественные костно-суставные новообразования.
Читать еще:  Экзостозы наружного слухового прохода причины симптомы диагностика и лечение

Рентген назначается в качестве первичной диагностической процедуры, когда стоит задача выявить правильный диагноз и назначить лечение. Также его проводят для мониторинга состояния пяточной кости, которая ранее подвергалась перелому, – врачи смотрят, насколько правильно и быстро происходит сращивание костной ткани. С помощью рентгена можно проследить в динамике течение различных заболеваний кости пятки и оценить эффективность проводимого лечения.

Что показывает рентген пяточной кости?

С помощью рентгена в первую очередь оценивается целостность пяточной кости. Затем анализируют её форму и расположение по отношению к другим костям стопы. При выявлении переломов пятки изучается их локализация и направленность. Если перелом оскольчатый, важно оценить, как расположены осколки, нет ли смещения.

На снимке довольно четко могут визуализироваться новообразования на кости пятки. В этом случае оцениваются: их размер и локализация, – после чего делается вывод о возможной природе отклонения.

Подготовка к рентгенографии

Рентген пяточной кости при переломе или других патологиях можно проводить без какой-либо подготовки. Главное, чтобы на стопе во время исследования не было металлических предметов.

Для защиты от лишнего рентгеновского облучения тело пациента закрывается специальными свинцовыми фартуками. Исследованию подвергается только интересующая область – стопа.

Как проводится обследование?

Рентген-фото пяточной кости может быть выполнено в различных проекциях.

Прямая рентгенография

Для съёмки в прямой проекции пациенту нужно лечь на спину на стол рентгеновского аппарата. Ноги сгибаются в коленях, а стопы упираются в стол.

Рентгенография с нагрузкой

Нагрузка на пяточную кость возникает тогда, когда человек стоит. Соответственно, для выполнения рентгенографии с нагрузкой пациенту необходимо встать и перенести вес на стопу.

Интерпретация результатов

Сразу после съёмки снимки проявляются, рентгенолог приступает к расшифровке. Рентгенограмма позволяет выяснить причину боли, определить характер патологического процесса. Для точной интерпретации результата врач может сравнивать снимки здоровой и больной пяток.

При выявленном заболевании плантарного фасциита (так называется пяточная шпора) специалист даёт подробное описание снимка, где отмечает наличие остеофита с указанием его длины и локализации. Обычно остеофиты на снимке видны в проекции верхнего края задней бугристости таранной кости.

Симптомы перелома пяточной кости

Первое, на что жалуется пациент при переломе пяточной кости, – это боль. Она может возникать в движении или сохраняться и в состоянии покоя. При осмотре могут быть выявлены отёки, которые распространяются до ахиллова сухожилия. Также среди симптомов перелома встречаются: уплощение и расширение пятки, гематома в центре подошвы.

При пальпации в месте повреждения пациент чувствует резкую боль. В положении стоя он не может опереться на поврежденную стопу.

Противопоказания к рентгенографии пяточной кости

Современное оборудование делает процедуру рентгенографии максимально безопасной. Доза лучевой нагрузки минимальна и сопоставима с естественным фоном. Абсолютных противопоказаний к рентгенографии не выделяется, но проходить её следует только по назначению врача.

С осторожностью рентген пятки назначают беременным женщинам и детям в возрасте до 15 лет.

Рентгенотерапия при пяточной шпоре: эффективность, отзывы, рекомендации специалистов

Пяточная шпора характеризуется быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита (шипа), которая сдавливает нервные окончания и травмирует фасции.

По этой причине возникает сильная боль, стопа деформируется и изменяется походка.

Эффективное современное лечение пяточной шпоры основано на приеме медикаментов, уменьшающих воспаление, разгрузке больной пятки и физиопроцедурах.

Рентгенотерапия пяточной шпоры — метод физиолечения, входящий в состав комплексной терапии.

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией

Во всем мире рентгенотерапия считается опасной процедурой и имеет много противопоказаний и побочных явлений. Данный метод используется, когда другие физиопроцедуры, например ударно-волновая терапия пяточной шпоры, лазеролечение, электрофорез не принесли ожидаемых результатов.

Физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры рентгеновскими лучами проходит амбулаторно с использованием специального аппарата, испускающего рентген-лучи в диапазоне 20-400 кВ. Во время процедуры ионизирующее (радиоактивное) излучение точечно воздействует на остеофит, минимально повреждая другие ткани.

Под влияние малых доз радиоактивных рентген-лучей нервные окончания блокируются, и снижается интенсивность боли.

Костный нарост под воздействием излучения не устраняется, но данный вид терапии оказывает следующее положительное действие:

  1. Обезболивание. Эффект заметен после 1-ой процедуры, а стойкий результат наблюдается после 4-5 сеансов облучения.
  2. Купирование воспаления. В зоне воздействия усиливаются процессы кровообращения, что приводит к подавлению выработки простагландинов, вызывающих воспаление тканей.
  3. Регенерация. Малые дозы радиации способствуют ускорению восстановления поврежденных клеток фасции.

Также ионизирующее излучение усиливает действие противовоспалительных препаратов, поэтому при прохождении курса рентгенотерапии лечащий врач, как правило, вносит корректировки в схему медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Как проходит сеанс облучения пяточной шпоры?

Сеанс рентгенотерапии проводится 5-10 мин. Пациент располагается в положении лежа на кушетке или сидя на стуле. На область малого таза и груди надевается свинцовый защитный фартук. При облучении новыми рентген-аппаратами закрытого типа свинцовая защита может отсутствовать.

На область пятки физиотерапевт направляет лучевую трубку, которая испускает ионизирующее излучение двух типов:

1. Длиннофокусное излучение

Трубка устанавливается на расстоянии 50-70 см от точки воздействия. Энергия ионизации — 60-200 кВ. Низкорадиоактивные лучи проникают на 5-10 см в ткани и воздействуют на кости, сухожилия и сосуды.

Глубокая рентгенотерапия пяточной шпоры купирует воспаление, уменьшает боль и активно запускает регенерацию клеток. Существенным недостатком такого способа является негативное воздействие радиации на обширный участок ступни.

2. Близкофокусное излучение

Источник облучения устанавливается на расстоянии 5-7 см от пятки. Энергия ионизации 30-60 кВ. Глубина воздействия лучей составляет не более 5 см. Излучение воздействует максимально точечно на пяточный шип и окружающие ткани.

Это более безопасный способ облучения, но его эффективность ниже, чем у длиннофокусного.

Типы излучения обычно чередуются или врач назначает 2-3 сеанса длиннофокусного, а затем 5-7 — близкофокусного излучения. Положительный эффект от рентгенотерапии в полной мере можно оценить через 2-4 недели после прохождения курса.

Такая пролонгированность связана со способностью тканей накапливать радиацию, т.е. после окончания лечения радиоактивные частицы будут продолжать воздействовать до полного распада.

В этот период важно усилить эффект рентгенотерапии и способствовать заживлению фасции. Для этого необходимо пользоваться страсбургским носком во время сна, а днем разгружать стопу при помощи ортопедических стелек, супинаторов, подпяточников.

Повторный курс требуется у 10% пациентов. Проводить его можно не ранее чем через три месяца. В большинстве случаев повторная рентгенотерапия пациенту не назначается.

После снятия острой боли и воспаления врач может рекомендовать устранение шипа лазерной терапией при пяточной шпоре или УВТ.

Рентген-терапия пяточной шпоры: рекомендации врачей

Проходя лечение пяточной шпоры рентгеном необходимо придерживаться врачебных рекомендаций:

  • за неделю до начала курса прекратить использование местно-раздражающих мазей и компрессов;
  • в процессе лечения не принимать горячие ванночки, прогревания, грелки;
  • эффективно разгружать пятку, подвергающуюся облучению.
  • обрабатывать пятку в месте воздействия излучения специальными кремами «Пяткашпор», активно увлажняющих и защищающих от пересушивания;

Для снижения нагрузки на пятки необходимо подобрать правильные стельки или подпяточники.

Ознакомиться с подборкой лучших подпяточников и выбрать оптимальный вариант, учитывающий ваше состояние, строение стопы и особенности, можно на нашем сайте.

Также врачи рекомендуют носить качественную ортопедическую обувь и использовать лучшие стельки при шпорах «Концепт Антишок» или другие изделия, которые максимально вам подходят.

Внимание! Повышенная нагрузка на облученные ткани может привести к появлению нежелательных эффектов, появления мозолей вокруг нароста и инфицирования окружающих тканей. Применяйте ортопедические приспособления для снижения нагрузки на пятку при ходьбе и в покое.

Когда лечение пяточной шпоры облучением противопоказано?

Рентгеновское излучение является радиоактивным и в повышенной концентрации может приносить существенный вред здоровью. Однако это не значит, что от рентгенотерапии необходимо отказываться в любом случае.

Часто данный вид физиопроцедур является крайней мерой и помогает избежать хирургического удаления пяточной шпоры. Лечащий врач перед назначением курса обязательно оценивает возможные риски и проводит сбор анамнеза и обследование пациента.

Противопоказаниями для проведения рентгенолечения являются:

  • лучевая болезнь, онкологические заболевания их лечение радиотерапией;
  • патологии системы кроветворения;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • истощение организма, авитаминозные состояния;
  • беременность, послеродовый период;
  • острые инфекционные заболевания;
  • раны на пятке, воспалительные процессы.
Читать еще:  Симптомы остеосаркомы ребер

После прохождения курса рентгенотерапии женщины должны принять меры по предохранению от возникновения беременности в течение 6 месяцев.

Как правило, лечение малыми дозами радиации стараются не назначать людям в фертильном возрасте, а также лицам старше 65 лет.

Рентгенотерапия пяточной шпоры: отзывы и цена

Результативность лечения рентгеновскими лучами зависит от размера шипа, стадии воспалительного процесса, длительности курса и особенностей организма пациента.

Самые лучшие результаты достигаются при исполнении всех рекомендаций специалистов в сочетании с медикаментозной терапией и разгрузкой стопы при помощи стелек и подпяточников.

Отзывы о рентгенотерапии от пациентов в 90% случаев положительные. Более половины из них говорят о полном отсутствии побочных эффектов, 45% отмечают незначительные побочные явления: легкий зуд, раздражение, шелушение кожи в месте облучения, которое легко устраняется мазью «Пяткашпор Профилактический».

Только 5% пациентов сталкиваются с ярко выраженным побочным действием рентгенотерапии. В этом случае курс немедленно прекращают.

В сравнении с лазеротерапией и УВТ рентгеновское лечение пяточной шпоры более дешевое по стоимости в платных медцентрах. Стоимость одной процедуры на современном безопасном рентген-аппарате составляет 400-500 руб., а всего курса из 10 сеансов — 4-5 тыс.

В муниципальных поликлиниках облучение проводят бесплатно.

Для чего делают рентген пятки: особенности процедуры и выявление возможных патологий

Довольно распространенным заболеванием сегодня является пяточная шпора. Патология развивается вследствие различных причин. Это может быть хождение в неудобных туфлях, наличие болезней суставов либо профессиональная занятость и другие факторы. При этом зачастую шип развивается по причине плоскостопия. Проявляется недуг нестерпимой болью в зоне пятки в утренние часы и после отдыха, когда человек опирается на конечность, поднявшись с кровати. Основным диагностическим методом выявления шпоры является рентген пятки.

Как делают рентген стопы

Подготовленности к манипуляции пятки не требуется. Чтобы исключить искажение снимка, на конечности не должна присутствовать металлическая фурнитура. Далее пациент устанавливает конечность на подставку, напоминающую диск.

Исходя из подозреваемой патологии представлено 2 образца проведения процедуры. По шаблону больной проходит рентгенограмму. Специалист делает рентгеновский снимок, затем направляет больного к лечащему врачу, который принимает решение о последующем лечении.

Особенности проведения процедуры

  1. Делают рентген стопы в лежачем положении на спине, коленки нужно согнуть, подошвами упереться в стол. Этот способ применяется при травматических нарушениях.
  2. При процедуре с нагрузкой больной должен стоять на одной конечности и делать упор всем весом на пораженную ногу. Процедура с давлением зачастую применяется, чтобы выявить плоскостопие.

Врач делает рентген вдоль всей подошвы. Даже в случае первоначального диагностирования шипа на пятке изучают структуру стопы, для определения наличия других осложнений либо причину самого образования.

Хотя рентгеновские лучи направляются лишь на пятку, тело полностью покрывают специальным фартуком. Это необходимо для снижения лучевого давления на организм и предотвращения последствий.

Сканирование пятки при наличии шипа проходит в следующих проекциях:

  • Со стороны стопы
  • Под различными углами – косо.
  • Переднезадний снимок – говорит о работе костей стопы.
  • С боку чтобы изучить рабочие характеристики суставов.

Расшифровка результатов

Сделанные снимки стопы расшифровываются сразу после манипуляции. Благодаря процедуре можно выявить основные причины болезненности, выяснить течение болезненного явления.

Когда обнаруживается на пятке шип, доктор описывает снимок – как расположен вырост, какая у него длина.

Что выявляет рентгенограмма стопы

Шпоры в зоне пятки — это наросты на поверхности таранной кости, нередко в области задней или нижней плоскости бугра. Образования разрастаются по причине повреждения ступни, заболеваний суставов, неверно подобранной обуви, нагрузок физического характера.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке, проходит с использованием рентгена. При переломе зоны кости, появляющийся в результате падения с высоты и вследствие иных причин, проводят рентген. Рентгенография сломанной пяточной кости отличается от обычной манипуляции.

Фото пораженной пятки делается вместе со здоровой конечностью. Это даст возможность сравнить обе конечности и изучить патологию.

При проведении рентгенографии можно выявить:

  • Шпору
  • Плоскостопие правой и левой конечности.
  • Травмы стопы
  • Болезни ног

МРТ пяточной кости

Вследствие возникновения сомнений относительно диагноза после проведения рентгена или узи, чтобы конкретизировать клиническую картину мышц, кровеносных сосудов, сухожилий пациенту проводят магнитно-резонансную томографию МРТ.

С помощью такой диагностики пяточной кости, возможно, обнаружить дополнительные причины, которые способны осложнить самочувствие пораженной конечности:

  • Присутствие чужеродного тела в пятке.
  • Наличие тромбов в сосудах, кровоизлияние.
  • Образование трещин, переломы таранной кости.
  • Опухолевые образования различного характера. МРТ позволит выявить новообразование на этапе зарождения, когда опухоль имеет минимальный размер.
  • Болезни ног врожденного происхождения.

Томография относится к безопасному способу диагностирования, она безболезненная и не доставляет дискомфорт. Диагностику нельзя проводить если:

  • У пациента присутствуют протезы из металла.
  • Беременным женщинам в первом триместре.
  • При клаустрофобии.
  • Имеется кардиостимулятор, слуховой аппарат, поскольку магнитное поле способно вывести их из рабочего состояния.

Когда планируется вводить контраст, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 2-3 часа до процедуры. Врачом берется проба на элементы с содержанием йода, чтобы не появилась аллергия. Запрещено проходить исследование в вещах с предметами из металла, нужно снять украшения.

Процедура обследования занимает 20 минут. Если был введен контраст, то около часа. Шевелиться во время диагностики недопустимо. Если возникают сложности лежать и не двигаться, пятку фиксируют ремнями.

В результате манипуляции предоставляются фото в разнообразных плоскостях и проекциях пяточной кости, ткани, хрящи, мышцы. Снимки передаются в цифровом либо напечатанном виде для последующего лечения.

Узи пяточной шпоры

Узи подошвы ноги является главным из методов диагностики плантарного фасциита, позволяющие определить состояние тканей, обнаружить травмы, воспаления и отклонения. Специалист при проведении узи также исследует структуру костных и мягких тканей, строение ступни.

Узи осуществляется, если в ряде причин невозможно провести исследование шпоры с помощью лучевого метода.
Назначают ультразвуковое исследование, когда больной сталкивается с отечностью, болезненным дискомфортом, появляются ограничения в передвижении. Проводят узи плантарного фасциита около 10 минут без подготовительных мероприятий.

Чтобы провести узи пострадавший ложится на кушетку, конечность нужно расслабить. Специалист смазывает пятку гелем и водит датчиком по подошве.
Узи назначают и без появления признаков боли, поскольку шпора в зоне пятки на этапе развития протекает без симптомов. Узи с периодичностью нужно проходить всем, ведь у тех, кому раньше диагностировали плоскостопие, может столкнуться с шипом на пятке.

В результате исследования УЗИ может показать наличие кист, плоскостопия, разрывы, опухоли. Если необходимо, результаты узи запишут на флешку.
Также в терапии используется линза, чтобы лечить шпоры. Близкофокусная линза для лечения пяточной шпоры генерирует излучение при напряжении 100 кВ глубиной 7,5 см.

Преимущества узи

Узи является безвредной процедурой при появлении шпоры. Сканирование ступни ноги осуществляется при помощи волн ультразвука, они не приводит к осложнениям.

Поэтому, при фасциите узи можно делать всем больным, детям, беременным.

Также плюс узи в скорости проведения, безболезненности.

Рентгенологические признаки шпоры

Признак пяточной шпоры – костные образования, располагаемые на плоскости кости, зачастую в месте бугра.
Шпора на изображении представлена в качестве нароста на плоскости бугра — как шип, крючок, длина которого до 1 см. Диагноз пяточная шпора ведет к формированию мозолей, появляются кровоподтеки.

Больной сталкивается с болезненностью, когда ступает на пяточную зону. У него меняется походка, наблюдается сдвиг центра тяжести тела на ведущую зону стопы и пальцы.

Из главных симптомов фасциита выделяют боль, появляющейся в утренние часы, во время опоры на зону пятки. Спустя определенное время ходьбы болевые ощущения уходят.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

  • Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
  • Устраняют воспаление
  • Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

  1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
  2. Прием обезболивающих лекарств.
  3. Инъекции.
  4. Ношение подпяточников, стелек.
  5. На ногу нагрузки минимальны.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector