1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что видно во время исследования

Что показывает МРТ шейного отдела и как проходит процедура

Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.

Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.

Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.

НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.

Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.

Что видно во время исследования?

Во время процедуры проводится исследование позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и тканей от нижней границы шеи и до краниовертебрального перехода, который представляет собой участок соединения черепа, первого и второго позвонков, а также мозговой ствол.

МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).

В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.

После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.

Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?

Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:

  • травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
  • заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
  • раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
  • грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
  • спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
  • болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
  • аномальное развитие сосудов;
  • туберкулез позвоночника;
  • перед подготовкой к оперативному вмешательству;
  • при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
  • после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
  • синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).

МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:

  • постоянные головные боли неизвестной этиологии;
  • выраженная болезненность в области шеи;
  • головокружения;
  • ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
  • частые обмороки, ухудшение зрительной функции.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.

Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии). В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике. В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.

ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.

Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.

Что показывает томография ШОП (полный список)?

С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:

  • выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
  • компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
  • туберкулез костей и суставов;
  • опухолевые новообразования;
  • дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
  • переломы и смещение позвонков;
  • воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
  • воспаление суставов позвоночника;
  • дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
  • грыжу межпозвоночного диска;
  • аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
  • трещины в позвоночнике;
  • атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
  • остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
  • рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
  • миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге);
    врожденные дефекты развития;
  • наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
  • любые патологические изменения после травмирования;
  • диагностирование ревматоидного артрита
    (патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов);
  • костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
  • полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
  • стеноз позвоночного канала;
  • инфекционные очаги;
  • артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
  • гранулематозное воспаление;
  • сколиотическое искривление позвоночника.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.

Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.

Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.

ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.

Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.

При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.

Сколько стоит?

Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.

Как подготовиться?

Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.

У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.

ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.

Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.

Как делают томографию с контрастом?

Контрастное вещество применяется для выявления патологических процессов в сосудах и при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.

Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.

Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.

Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.

Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?

После окончания исследования диагност занимается расшифровкой полученных на монитор экрана изображений. Это занимает от нескольких часов до одного дня.

Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.

Заключение и расшифровка результата

Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.

В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:

  • Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
  • Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
  • Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
  • Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
  • Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).

МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.

10 научных версий, объясняющих состояние человека во время клинической смерти

Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.

Смерть – это те, с чем гарантировано столкнётся каждый человек, поэтому интерес в обществе к ней особый. Многие люди, побывавших в состоянии клинической смерти, описывают, что с ними происходило, а учёные пытаются объяснить явления, происходящие в этом пограничном состоянии с людьми. В нашем обзоре 10 научных объяснений ощущениям человека во время клинической смерти.

1. Ощущению выхода из тела

Когда люди описывают свои ощущения во время клинической смерти, то очень часто вспоминают о том, что покидали свое тело в виде бесплотного духа. При этом они видели свое тело и людей вокруг со стороны, как бы паря над ним в воздухе. Как полагают ученые, это может быть связано с повреждением височно-теменной доли мозга. Височный узел отвечает за сбор данных, которые поступают от органов чувств, формируется восприятие собственного тела. Повреждение этой части мозга, вполне возможно, приводит к восприятию «извне тела», о котором сообщали многие, побывавшие за гранью жизни.

Читать еще:  Сколиоз позвоночника что такое симптомы степени и лечение

2. Свет в конце туннеля

Почти каждый человек, который перенёс клиническую смерть, рассказывает о том, что его окружал яркий белый свет, или он несся через туннель, в конце которого виднелся свет. Как описывают подобные случаи люди, которые пережили подобное, белый свет был совершенно потусторонним и сопровождался всеобъемлющим чувством спокойствия. Исследование показало, что у пациентов, которые пережили клиническую смерть, связанную с сердечным приступом, и имели подобные видения, наблюдался повышенный уровень СО2 в крови. Исследователи предположили, что избыток CO2 в крови может оказывать значительное влияние на зрение. Отсюда и туннель, и яркий свет.

3. Образы умерших родственников

Многие люди, которые стояли на грани смерти, видели давно умерших друзей и родственников, которые хотели провести их из мира живых в загробную жизнь. Также за несколько секунд перед глазами проносятся воспоминания обо всей жизни. Ученые предположили, что тому есть научное объяснение.
В то время как избыток CO2 оказывает влияние на зрение людей, находящихся при смерти, недостаток кислорода в мозгу играет не меньшую роль. Хорошо известно, что кислородное голодание может привести к галлюцинациям и даже может способствовать возникновению чувства эйфории. Исследования показали, что у людей во время остановки сердца наблюдался низкий уровень кислорода в мозгу, это может вызывать галлюцинации.

4. Эйфория

Уже давно существует теория, что многие ощущения перед смертью могут быть вызваны выплеском эндорфинов и других химических веществ в мозг из-за сильного стресса. Хотя эта теория не получила подтверждений, с ее помощью можно легко объяснить, почему так много людей, которые стоят на грани смерти, не чувствуют страха или беспокойства.

5. Мозговая активность

Повышенное чувственное восприятие довольно типично для предсмертного состояния. Также проведенное исследование показало, что чувства экстрасенсорного восприятия могут быть вызваны значительным всплеском активности головного мозга в момент перед смертью. Исследование было проведено на крысах, но исследователь Джимо Борджигин считает, что подобная ситуация характерна и для людей.

6. Выход из тела и анестезия

Ощущение выхода из тела может быть вызвано не только повреждением височно-теменной доли, но и анестезией. Хотя люди редко помнят о том, что происходило под наркозом, примерно 1 из 1000 человек испытывает в точности то же самое, что и люди, находящиеся при смерти. Иногда пациенты рассказывают, что видят себя и врачей со стороны во время операции.

7. Искаженное чувство времени

Нейрохирург Эбен Александр написал книгу с подробным описанием своего личного опыта предсмертного состояния, когда он находился в коме из-за менингита. Собственный предсмертный опыт Александра продолжался неделю, в течение которой кора его головного мозга, отвечающая за мысли и эмоции, прекратила функционировать. В это время нейрохирург пережил путешествие в загробный мир. Доктор Оливер Сакс, профессор неврологии предложил очень простое объяснение — галюцинирование произошло фактически за 20-30 секунд, в течение которых он выходил из комы,

8. Галлюцинации

Те, кто однажды стоял на пороге смерти, довольно часто вспоминают, что все видения казались им более реальным, чем все, что они когда-либо испытывали прежде. По словам доктора Оливера Сакса, человека, который имел подобный опыт, «основной причиной того, что галлюцинации кажутся настолько реальными, является то, что они задействуют те же участки головного мозга, что и обычное восприятие».

9. Предсмертные видения

Хотя экстатические судороги довольно редки, и встречаются у очень малого процента людей, пострадавших от височной эпилепсии, всплеск эпилептической активности в височной доле привести к видениям. Во время исследования был проведен ЭЭГ-мониторингпациентов, у которых бились в экстазе на религиозной почве. Выяснилось, что наблюдалось полное сходство показателей с энцефалограмм с пациентами с судорожной активностью в височной доле (почти всегда с правой стороны).

10. Неврология и религия не противоречат друг другу

Доктора Тони Чикориа в 1994 году ударила молния. Через несколько недель после этого случая, Чикориа, который имел докторскую степень в области неврологии, вдруг почувствовал непреодолимое желание научиться играть и писать музыку. Он был поражен этим, и по его собственным словам, «понял, что нет никаких противоречий между религией и неврологией — если Бог хочет изменить человека, то он сделает это при помощи нервной системы и активизации отвечающих за определённые действия участков мозга».

Как бы то ни было, но между жизнью земной и небесной человеку, усопшему предстоит процедура погребения. В мире существуют, как минимум, 15 самых необычных способов захоронения , одни их которых шокируют, а другие дарят надежду на воскрешение.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Ученые объяснили, почему перед смертью люди видят свет в конце тоннеля

В рассказах людей, которые переживали клиническую смерть, иногда звучат упоминания некоего темного туннеля, в конце которого брезжит свет. Некоторые люди верят, что именно через этот «коридор» умирающий человек попадает на тот свет. Некоторым людям, которые находятся на волоске от гибели, также кажется, что они как бы выходят из собственного тела и наблюдают со стороны, как медики пытаются их спасти.

Похоже, ученые нашли объяснение этим феноменам. И правда о таком «предсмертном» опыте куда более прозаична, чем кажется, отмечают журналисты издания Daily Mail.

Группа американских ученых исследовала эти явления с помощью опытов на крысах. Исследователи наблюдали за нервными импульсами в мозгу животных, у которых остановилось сердце. Картина была такая же, как если бы подопытные крысы находились в сознании. Более того, по некоторым параметрам показатели даже превосходили жизненные в восемь раз.

Крысам вводили анестезию и искусственным образом останавливали сердце, наблюдая при этом за нервными импульсами в их мозгах. После остановки сердца у всех грызунов наблюдалась кратковременная (30 секунд), но мощная волна мозговой активности. Причем, у подопытных животных такая реакция проявилась синхронно. «Мы были удивлены такой высокой активностью», – признался доктор Джордж Машур, один из группы ученых, представитель Мичиганского университета.

Его коллега, доктор Джимо Борджигин, отметил: «Это исследование показывает, что недостаток кислорода и глюкозы, который наблюдается во время сердечного приступа, может стимулировать мозговую активность. Оно также предлагает первое научное обоснование «потустороннему» опыту, который переживали люди, выжившие после остановки сердца».

Таким образом, ученые пришли к выводу, что активность мозга в первые секунды после остановки сердца очень высока. И причина здесь, скорее, физиологическая, нежели сверхъестественная. Теперь уже нельзя сказать, что остановка сердца приводит к угасанию мозговой деятельности. Из-за гиперактивности мозга в такой критический момент человек может видеть туннель к свету, образы родных или ангелов, либо кадры своей жизни, проносящиеся перед глазами. О таких «потусторонних» переживаниях рассказывает примерно пятая часть людей, перенесших клиническую смерть. Кого-то подобные видения заставляют изменить свое мировоззрение и образ жизни, кто-то после этого становится более религиозным. Впрочем, врачи склонны считать эти видения галлюцинациями.

Некоторые ученые также с осторожностью относятся к результатам эксперимента. Доктор Крис Чамберс из Университета Кардиффа отмечает, что пока не стоит делать далеко идущих выводов. «Это очень интересное исследование, поскольку мы довольно мало знаем о мозговой активности в момент смерти. Его результаты открывают нам дорогу к дальнейшим открытиям в этой сфере, – отметил ученый. – Но мы должны быть чрезвычайно осторожны, делая какие-либо выводы. Одно дело – измерить нервное возбуждение у крысы во время сердечного приступа, совсем другое – соотнести это с человеческим опытом».

Поэтому исследователям еще предстоит провести подобный анализ с участием человека. Здесь есть ряд вопросов: во-первых, не понятно, может ли этот всплеск мозговой активности у крыс быть связан с «сознательными» процессами. Доктор Дэвид МакГонигл, чьи слова приводит Sky News, поясняет: «Мы не знаем, обладают ли животные сознанием. Большинство философов и ученых утверждают, что сознание присуще только человеку. Впрочем, наше исследование дает основания предположить, что крысы, на самом деле, могут обладать такими же воспоминаниями, как и человек. И такого рода воспоминания позволяют осознать себя в конкретном месте и времени. Хотя, не обязательно предсмертные переживания для всех живых существ оказываются одинаковыми».

Кроме того, никто точно не знает, в какой именно момент человек переживает свой «околосмертный» опыт: то ли сразу после наркоза, то ли в еще какой-то момент операции.

Результаты исследования были опубликованы в американском научном еженедельнике Proceedings of the National Academy of Sciences.

10 научных объяснений клинической смерти

Есть очень хорошая причина, объясняющая, почему у всех людей есть здоровое любопытство касательно клинической смерти. Смерть — единственный опыт, который мы все в конечном итоге постигаем. Наука проделала множество попыток, пытаясь описать явление клинической смерти, о котором говорило так много не связанных между собой людей.

Височно-теменной узел может отвечать за опыт «выхода из тела»

Височно-теменной узел отвечает за интеграцию данных, собранных органами чувств и телом, формируя восприятие человека. Когда эта часть мозга повреждена, вполне возможно, появляется опыт выхода из тела, о котором говорят так много людей.

Хотя этот опыт может быть невероятно ярким и реальным, в рамках научных исследований удалось воспроизвести это явление, не доводя человека до предсмертного состояния, а просто стимулируя электрически височно-теменной узел мозга.

Избыток диоксида углерода рождает «свет в конце туннеля»

Исследование 2010 года, с участием пациентов с сердечным приступом, выявило связь между этим типом клинической смерти и уровнем углекислого газа в крови. Из 52 кардиопациентов у 11 была клиническая смерть. Уровень CO2 в крови этих пациентов был значительно выше, чем у пациентов, которые не упоминали о предсмертном опыте. Ученые пришли к выводу, что избыток углекислого газа в кровотоке может существенно влиять на зрение, что приводит к появлению туннеля и яркого света.

Нехватка кислорода в мозгу приводит к галлюцинациям

В то время как избыток углекислого газа оказывает влияние на зрение во время клинической смерти, нехватка кислорода в мозгу дополняет это. Хорошо известно, что кислородное голодание может приводить к галлюцинациям и даже способствовать чувству эйфории, о которой часто сообщается. И хотя размер выборки для оценки был не так велик, исследования показали, что люди, которые сообщали о клинической смерти во время остановки сердца, также имели низкий уровень кислорода.

Читать еще:  Хондропатия коленного сустава что это симптомы и методы лечения

Ученые считают, что кислородное голодание также может приводить к тому, что люди видят, будто переносятся в место, где их окружают друзья и родственники, давно почившие. Это по-прежнему просто теория, однако другие исследования показывают, что нехватка кислорода и излишек углекислого газа, а также блокирование кровотока мозга вследствие сердечного приступа — все это факторы играют роль в появлении галлюцинаций.

При экстремальном напряжении мозг выпускает эндорфины

Выброс морфиноподобных химических веществ во время сильного стресса впервые предположил нейропсихолог Даниэль Карр, пытаясь объяснить опыт клинической смерти в общем, но оказалось, что он лучше объясняет спокойствие и отсутствие боли или беспокойства в ситуациях, в которых тело подвергается экстремальным воздействиям. Таким образом, хотя можно было бы ожидать, что в состоянии, близком к смерти, мы должны испытывать «невероятную боль и ужас, предсмертный опыт удивляет нас удовольствием, спокойствием и миром», и это благодаря выделению химических веществ в головном мозге.

Активность мозга зашкаливает перед смертью

В основе исследования лежит имплантация электродов в мозг крыс, так что исследователи могут изучать уровни активности мозга прямо в момент смерти. Результаты показали, что крысы испытывали так называемое «гиперсознание», которое сопровождалось повышенной чувствительностью, которую многие также связывают с клинической смертью. Сам Борджигин отмечает, что повышенная активность сознания выше, когда сердце останавливается — в первые 30 секунд.

Правдивость ощущений можно спутать с анестезией сознания

Это может быть основной причиной того, что Пэм Рейнольдс, на клиническую смерть которой часто ссылаются, могла вспомнить так много деталей операции. Рейнольдс была в состоянии описать форму пилы, которую использовали, чтобы разрезать ее череп, и даже вспомнила, что врачи слушали песню «Hotel California» во время операции.

Клиническая смерть Рейнольдс выглядит мощным свидетельством предсмертных переживаний, которые включают достоверное восприятие, но все, что она помнила, происходило, когда она была жива, но под анестезией. Таким образом, хотя Рейнольдс, возможно, думала, что находится при смерти, скептики считают, что это был скорее один из тех редких случаев, в которых пациент оставался в сознании при анестезии.

Измененное или искаженное чувство времени играет важную роль

В то время как личное мнение нейрохирурга о клинической смерти привело к появлению сенсационных заголовков, доктор Оливер Сакс, тоже профессор неврологии в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, предложил довольно простое объяснение переживаний доктора Александра.

По мнению Сакса, «галлюциногенное путешествие к яркому свету и за его пределы, полномасштабная клиническая смерть, может длиться 20—30 секунд, хотя кажется, что проходит больше времени. Субъективно, во время такого кризиса, само понятие времени может показаться переменным или бессмысленным. Одной из наиболее правдоподобных гипотез в случае доктора Александра будет то, что его предсмертные переживания прошли не во время комы, а когда он выходил из комы и его кора возвращалась к своему полноценному функционированию. Любопытно, что он не принял это простое и естественное объяснение, а предпочел сверхъестественное».

Галлюцинации и восприятие используют одни и те же системы мозга

По словам Оливера Сакса, человека, пережившего клиническую смерть, все можно считать реальным и оно будет казаться таковым, и не без оснований: «Основная причина того, что галлюцинации — независимо от их причины и характера — кажутся реальными, заключается в том, что они задействуют те же системы мозга, что и обычное восприятие. Когда галлюцинации говорят, активизируются слуховые пути; когда кто-то видит лицо, активизируются области, которые в обычных условиях отвечают за идентификацию лиц».

Предсмертные переживания могут вызываться эпилептической активностью в височных долях

Исторические личности, среди которых Федор Достоевский и Жанна д’Арк, как полагают, во время височной эпилепсии входили в чувство экстаза и ощущали присутствие чего-то потустороннего. Вполне возможно, что и те, кто испытывал предсмертные переживания, имел похожую эпилептическую активность в височных долях.

К слову, описания экстатических чувств Достоевским очень похожи на описания переживаний клинической смерти.

Неврология и религия не противоречат одна другой

Другой известный опыт клинической смерти описал доктор Тони Цикориа, в которого ударила молния в 1994 году. Спустя несколько недель после удара доктор Цикориа, который обладал докторской степенью в неврологии, внезапно ощутил желание играть и писать музыку. Он изменился благодаря пережитому и, по его собственным словам, не видел «никакого различия между религией и неврологией — если Бог работает над человеком или в человеке, Он может делать это через нервную систему, через отдельные части мозга или через духовное чувство и веру».

Впрочем, пока точного ответа на вопрос о клинической смерти нет, вы вправе выбирать любой из возможных вариантов.

Окулографические исследования: что может рассказать взгляд

От переводчика. Методики окулометрического тестирования(айтрекинга) в последнее время получили широкое распространение в сфере юзабилити. Публикуя перевод статьи французских исследователей-юзабилистов Тьерри Буйо и Софи Рэдесдорф, мы приглашаем наших читателей к обсуждению проблем визуального восприятия интерфейсов. Какие элементы интерфейса привлекают внимание пользователей? Как связаны визуальная привлекательность и функциональность? Насколько важен учет психологических особенностей человеческого восприятия при разработке интерфейсов приложений и сайтов?
Разговор об айтрекинге невозможен и без обсуждения важных методологических вопросов. С помощью окулографа можно с высокой точностью представить траекторию движения взгляда, зафиксировать зоны повышенного внимания, но может ли это хоть что-то рассказать о том, как испытуемые интерпретируют видимое? Мысли и чувства пользователей невозможно зафиксировать с помощью приборов; результаты исследований смысловой сферы не могут быть подвергнуты экспериментальной проверке. Можно ли (и если можно, то как) выработать такую стратегию исследования человеческого фактора, в которой учет всех субъективных моментов сочетался бы со строгостью методологии и общезначимость результатов?
Мы надеемся, что в обсуждении статьи примут участие представители самых разных областей знания: программисты, дизайнеры, философы, психологи.

Окулографические исследования (иногда называемые также айтрэкингом, от англ. eye tracking) стали весьма модной тенденцией в сфере веб-разработки. Действительно ли они так полезны и эффективны? В чем заключается различие между окулографией и традиционными методиками юзабилити-тестирования и эргономической оценки? Попытка ответа на эти вопросы будет предпринята ниже.

Анализ того, что мы видим

Окулография уже давно используется в научных исследованиях, а также в промышленности. Смысл исследования заключается в анализе движения взгляда и зон визуальной фокализации, на которых концентрируется взгляд. Анализ осуществляется на основе показаний специального прибора — окулографа (айтрекера).
Чаще всего целью исследования является изучение реальных сценариев работы с сайтом путем отслеживания движений взгляда. Предметом исследования является компоновка информации на сайте и ее пертинентность, т. е. соответствие информационным потребностям пользователя. Данные анализа могут быть представлены в двух формах: траектория движения взгляда (англ. gaze plot) и тепловая карта (англ. heat map).

График движения взгляда отображает последовательность движений глаз при рассматривании образа. Остановки взгляда обозначаются кружками, а линии передвижения — чертами.

Тепловая карта документирует зоны длительной или многократной фиксации взгляда. Красным цветом обозначены места, в которых взгляд останавливался наиболее долго (или к которым он возвращался несколько раз).

Айтрекинг и маркетинг

Использование окулографии в сфере Интернета и мультимедиа началось относительно недавно. Методиками заинтересовались специалисты по маркетингу, которые осознали, что они обладают огромным потенциалом для разработки способов привлечения внимания потребителя. Если верно, что человек сканирует взглядом поле зрения, фиксируясь на зонах повышенного внимания, можно выявить паттерны типового визуального поведения. Например, если на иллюстрации к тексту изображено человеческое лицо, факт взгляд будет фиксироваться на этом лице, а сообщаемая в тексте информация будет ассоциироваться с выраженной на лице эмоцией. Наличие эффектной иллюстрации может стать причиной снижения интереса к тексту как таковому. Это можно наглядно увидеть на представленных ниже рисунках, изображающих два варианта дизайна рекламы детских подгузников. На рисунке слева можно увидеть, что испытуемые чаще всего задерживали взгляд именно на изображении лица; на правом рисунке видно, что взгляды испытуемых задерживались на тексте и на фото с одинаковой частотой.

Результаты исследования распределения взгляда 106 испытуемых на материале двух вариантов дизайна рекламы детских подгузников. Пример взят из статьи Джеймса Бриза Вы смотрите туда, куда они смотрят

Окулографические исследования представляют интерес потому, что они дают возможность установить, как именно люди будут воспринимать визуальный продукт. Грамотно проведенный анализ является гарантией того, что изображения и текст будут восприниматься адекватно. Иными словами, можно полагать, что содержащаяся в тексте информация будет лучше запомнена, если она ассоциируется с визуальными образами и интерпретируется на основе создаваемых этими образами эмоций.

Выявление паттернов навигации с помощью окулографического исследования

Если раньше окулографические исследования проводились в основном для изучения восприятия простых статических веб-страниц, то в настоящее время они все чаще находят применение при изучении поведения пользователей во время навигации по многостраничным сайтам (например, при поиске информации или совершении покупок в Интернете). Во время исследования испытуемых просят описать то, что они видят на веб-странице, а также найти на странице некоторую информацию или проделать определенные действия. Результаты таких исследований зачастую подтверждают вещи, уже хорошо известные специалистам по эргономике: взгляд движется по веб-странице далеко не случайным образом; траектория его движения напрямую зависит от того, какую именно информацию ищет пользователь, как именно он привык пользоваться Интернетом, а также от того, как организована и представлена информация на сайте.

Движение взгляда по веб-странице напрямую зависит от того, как на ней расположена информация. Так, результаты анализа свидетельствуют о том, что пользователи почти не задерживают взгляда на рекламных баннерах (этот феномен получил название баннерной слепоты, от англ. banner blindness). На приведенных ниже рисунках видно, что взгляды испытуемых почти не останавливались на баннерах (как статических, так и анимированных), расположенных как в верхней части, так и по краям веб-страницы:

Практика показывает, что опытные пользователи Интернета вообще перестают обращать внимание на рекламу, концентрируясь на том, что им действительно нужно и интересно.

Еще одним паттерном визуального поведения, обнаруживаемым при помощи окулографических исследований, является так называемое F-образное сканирование. С ним приходится сталкиваться при чтении текстов на веб-страницах, а также при просмотре результатов поиска, когда информация представлена в виде текстовых блоков, расположенных друг над другом. Траектория движения взгляда напоминает латинскую букву F (отсюда и название): две горизонтальные линии, а затем — одна вертикальная. Процесс F-образного сканирования можно разделить на три фазы: сначала пользователь прочитывает текст в верхней части страницы (первый горизонтальный элемент буквы F), затем направляет взгляд ниже, находит и прочитывает показавшиеся наиболее интересными фрагменты текста (второй горизонтальный элемент), после чего просматривает остальную часть страницы сверху вниз (вертикальный элемент).

Читать еще:  Узи тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Тепловые карты F-образного сканирования (из статьи Якоба Нильсена F-образный паттерн чтения веб-контента)

При чтении текстов, написанных алфавитным письмом слева направо, также часто имеет место феномен, называемый «Диаграммой Гутенберга», или Z-образным чтением: пользователь, ищущий нужную информацию при просмотре текста сверху вниз, почти не задерживает взгляд на фрагментах, расположенных в боковой части страницы (траектория движения взгляда напоминает латинскую букву Z).

Еще раз повторим: расположение информации на странице влияет на то, как пользователь будет ее просматривать. Текстовые фрагменты и иллюстрации, расположенные по краям страницы, в большинстве случаев просматриваются очень бегло и не привлекают внимания. Если необходимо, чтобы вся информация на странице была внимательно прочитана ее посетителями, нужно позаботиться о ее расположении. Если информация представлена в неудобной для пользователя форме, он будет не столько читать, сколько бегло просматривать страницу.

Окулографическое исследование как средство измерения юзабилити веб-страниц

С точки зрения эргономики и юзабилити качественной следует считать веб-страницу, целиком отвечающую пользовательским ожиданиям, отличающуюся доступным и понятным содержание, а также удобством навигации.
Пользователи, как правило, сразу же обращают внимание на важные элементы страницы: полезные ссылки, формы поиска, меню навигации и т. п. Результаты окулографических исследований свидетельствуют о том, что эти элементы привлекают внимание и моментально распознаются испытуемыми. Второстепенные элементы (рекламные баннеры, ссылки на версию сайта на другом языке и т. п.) не должны моментально привлекать взгляд: иначе они будут отвлекать от решения действительно важных задач.
Временной промежуток между началом просмотра страницы и обнаружением нужного элемента содержимого должен быть как можно более коротким. В первую очередь привлекают взгляд фрагменты текста, написанные крупным или жирным шрифтом — во многом по той причине, что они представляют собой заголовки либо краткие и емкие фразы, на чтение и понимание которых не требуется времени и усилий. Важно, чтобы способы представления текста на веб-странице отвечали ожиданиям посетителей: наиболее интересная и важная информация должна быть размещена там, куда взгляд пользователя устремляется прежде всего. При представлении всего текстового содержимого в одинаковой манере может случиться так, что взгляд будет блуждать по странице, не задерживаясь на каких-то конкретных фрагментах, из-за чего важная информация может проигнорировано.
Грамотное визуальное расположение очень важно и для таких элементов, как заполняемые текстовые поля, чекбоксы, радиокнопки. Ярлыки, обозначающие эти элементы, должны находиться в непосредственной близости от них. К сожалению, разработчики нередко забывают об этой простой и очевидной истине. Окулографическое исследование позволяет подобрать удачные варианты расположения:

Точки фиксации взгляда на заполняемых текстовых полях (из статьи Почему пользователи быстрее заполняют формы с надписанными сверху названиями), опубликованной в блоге UX Movement

Размещение названий заполняемых форм над ними, а не справа является более удачным вариантом, существенно облегчающим работу пользователя. Число пунктов, на которых необходимо зафиксировать взгляд, при таком расположении уменьшается в два раза. В поле зрение сразу же попадает как сама заполняемая форма, так и ее название. Просматривая страницу, пользователь не «разбрасывается», а моментально фиксирует нужную информацию. В результате времени на чтение расходуется значительно меньше. Разумеется, дизайн страницы должен быть организован так, чтобы для вертикального расположения было достаточно места.

Рисунки, фотографии, видеофрагменты привлекают внимание посетителей веб-страницы: для их понимания и интерпретации не нужно существенных интеллектуальных усилий. Размещение любых иллюстраций должно преследовать четкую цель и отвечать ожиданиям тех, кто будет их просматривать. Например, если в списке выставленных на продажу квартир приводятся фотографии видов из окна, пользователи вряд ли заинтересуются объявлениями и будут искать нужную информацию в других источниках. Еще один пример: если вставленное на страницу видео выглядит как черный экран, мало у кого возникнет желание его просмотреть. Если же пользователь сразу видит на экране наиболее эффектный фрагмент видеоролика, это привлекает взгляд и, конечно же, вызывает желание ознакомиться с этим роликом.

Окулографическое исследование позволяет установить, какие именно элементы веб-страницы привлекают взгляд, а также — воссоздать логику восприятия представленной на ней информации. Оно позволяет понять, действительно ли наиболее важная информация привлекает внимание пользователей. Однако на основе данных исследования невозможно сделать выводов о том, как представленная на сайте информация интерпретируется посетителями.

От расположения информации напрямую зависит то, как взгляд будет перемещаться по экрану. Некоторые элементы привлекают больше внимания по сравнению с остальными, и это нужно учитывать при выработке эргономических и дизайнерских решений. Окулографическое исследование дает разработчикам понять, как именно пользователь просматривает веб-страницу.

При всех своих очевидных преимуществах методики айтрекинга имеют один существенный недостаток: с их помощью можно получить представление о движении взгляда, но нельзя объяснить, почему взгляд задержался на каких-то конкретных элементах страницы и чем они привлекли внимание пользователя. Как исследовать процесс интерпретации содержимого веб-страницы? Об этом речь пойдет в нашей следующей публикации.

УЗИ во время беременности: на какой неделе что видно

УЗИ от зачатия до родов, в первом, втором и третьем триместре. Первые фото и видео малыша

Ультразвуковое исследование делается всем без исключения будущим мамам, причем неоднократно. Обычно число пройденных беременной женщиной УЗИ должно быть не менее трех. Если же во время беременности возникли какие-то проблемы, то количество обследований может быть увеличено. Что же можно узнать о будущем малыше во время УЗИ на разных сроках беременности?

2,5–3 недели от зачатия

Определить маточную беременность при помощи трансвагинального датчика можно уже на сроке 2,5–3 недели от момента зачатия. Это соответствует примерно третьему-пятому дню задержки менструации. Поэтому самое первое ультразвуковое исследование делается именно для установления факта беременности. На столь раннем сроке врач может также выявить и ряд симптомов угрозы прерывания беременности и своевременно назначить лечение.

10–12-я неделя беременности

Конец первого триместра беременности — время планового УЗИ. К этому периоду многие системы и органы ребенка уже достаточно сформированы и хорошо видны во время исследования. Именно на этом сроке можно исключить некоторые генетические заболевания плода. А еще в это время можно со 100%-ной вероятностью узнать, что ожидается рождение не одного малыша, а двух или даже трех.

13–16-я неделя беременности

Длина ребенка на этом сроке составляет 6–7 см, а его масса достигает 20–25 г. Отчетливо определяются конечности, пальцы рук и ног, хорошо различимо четырехкамерное сердечко. На УЗИ можно увидеть, как малыш сосет пальчик, открывает и закрывает рот. Готовьте новый фотоальбом, в котором появятся первые снимки малыша. Кстати, именно на этом сроке некоторые семейные пары уже могут узнать пол своего ребенка.

17–20-я неделя беременности

Малыш в этот период весит уже порядка 150 г и имеет рост 16–18 см. На его голове появились волосы, на лице — реснички и бровки. Кроха открывает рот, глотает околоплодную жидкость и даже улыбается. Пришла пора как следует изучить состояние плаценты (например, ее размеры и место прикрепления), а также состояние околоплодных вод. Все эти показатели расскажут и о развитии ребенка, и о здоровье мамы.

22–24-я неделя беременности

Пришла пора провести второй обязательный скрининг. Ведь на этом сроке можно не только различить отдельные части тела плода, но и «разглядеть» его более мелкие структуры: детали строения позвонков, головного мозга, сердца. Полученные данные позволят врачу сделать выводы, нормально ли развивается ребенок. Начиная с 22–24-й недели беременности можно проводить и 3D-УЗИ. Трехмерная реконструкция позволит вам сформировать представление о внешности малыша, поискать первые черты сходства с мамой или папой, а врачу поможет составить полное представление о развитии плода.

25–28-я неделя беременности

Если сфотографировать 25-недельного кроху при проведении 3D-УЗИ, то можно увидеть, как он умеет выражать свое недовольство «вмешательством» в личную жизнь: об этом красноречиво свидетельствуют сердитый взгляд, напряженные мышцы вокруг глаз, сморщенные губки. В 28 недель ребенок весит около 1000 г, его рост достигает 35 см. Большинство семейных пар пол ребенка узнают именно на этом сроке.

29–32-я неделя беременности

Считается, что лучшим временем для проведения третьего скрининга являются 30–32-я недели внутриутробного развития. Ребенка хорошо видно, и он пока еще достаточно подвижен. Именно в этот период многие родители решают сделать не просто фото своего малыша, но и записать видео, доступное при проведении 4D-УЗИ. После 32 недель малыш продолжит расти, и он уже не будет целиком помещаться на экране монитора. Поэтому «фото- и видеосъемка» для семейного архива станет невозможной.

33–36-я неделя беременности

В этот период многие дети уже занимают окончательное положение в матке. В идеале малыш должен лежать головкой вниз. Проведение УЗИ на данном сроке беременности позволяет врачу узнать положение ребенка и при необходимости посоветовать маме определенную гимнастику, которая поможет плоду занять правильное положение. Также в середине третьего триместра можно обнаружить так называемые поздние аномалии развития ребенка — обычно это касается развития почек.

37–40-я неделя беременности

Ваш малыш на данном сроке считается доношенным, и роды могут начаться в любой момент. Результаты УЗИ помогут врачу наметить тактику ведения родов: нужно выяснить, как лежит ребенок, есть ли обвитие пуповиной, и если есть, то какого оно вида. В 38 недель головка крохи опускается ко входу в малый таз. Если врач увидел это во время исследования, не сомневайтесь: счет идет на дни, а то и на часы!

УЗИ перед родами

В роддоме круглосуточно дежурит врач УЗ-диагностики, который проводит ультразвуковое исследование в приемном отделении. Цель УЗИ при поступлении — оценить состояние малыша и женщины. Обязательно измеряются росто-весовые показатели и частота сердечных сокращений ребенка, а также кровоток в сосудах плода и матери.

Как правило, на 3–4-е сутки после естественных родов и 5–6-е после кесарева сечения врач снова назначит проведение УЗИ. Зачем? Необходимо убедиться, что обратное развитие матки идет нормальными темпами, в ее полости нет сгустков крови или остатков плаценты, отсутствуют воспалительные процессы. Только после этого можно готовиться к долгожданной выписке и возвращению в стены родного дома вместе с бесценным созданием на руках!

Статья предоставлена журналом «Роды.ру»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector