71 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы остеосаркомы ребер

Что такое реберная остеосаркома и как ее лечить?

Остеосаркома ребер — это крайне агрессивная злокачественная опухоль, которая развивается из костной ткани. Подобные новообразования в большинстве случаев носят первичный характер, но могут развиваться и на фоне других патологических состояний, в том числе остеомиелита.

Реберные саркомы встречаются нечасто. Они прогностически неблагоприятны, т. к. из-за бурного роста и раннего начала метастазирования часто становятся причиной летального исхода. Чаще рак костей диагностируется у мужчин трудоспособного возраста. В международной классификации болезней эта опухоль имеет код по МКБ–10 С41.

Причины возникновения патологии

Точная этиология остеосаркомы еще не установлена. Специалисты выделяют ряд факторов, которые предположительно могут стать причиной появления подобных опухолевых новообразований в структуре костных тканей. Считается, что повышает риск формирования остеосаркомы пребывание в зонах с повышенным уровнем радиации и прохождение курса лучевой терапии при лечении других онкологических заболеваний. Химиотерапия цитостатиками также повышает риск формирования остеосаркомы в будущем у пациента.

Кроме того, к возможным причинам появления рака грудной клетки относятся:

  • травмы ребер и близлежащих мягких тканей;
  • воспалительное поражение костей;
  • остеохондромы;
  • деформирующий остеит;
  • работа на вредных производствах;
  • нарушения иммунитета;
  • вирусные инфекции;
  • проживание в экологически неблагоприятных зонах.

Часто остеосаркомы диагностируют у детей, страдающих ретинобластомой. Кроме того, существует и генетическая теория развития подобного новообразования. Нередко подобная проблема возникает у людей, страдающих наследственным синдромом Ли-Фраумени, при котором наблюдается формирование опухоли не только в области ребер, но и в молочных железах и надпочечниках.

Высок риск развития подобных новообразований у людей, имеющих случаи появления остеосаркомы в семейном анамнезе. Часто факторы, которые могут поспособствовать появлению проблемы, не могут быть выявлены при проведении диагностики этого патологического состояния.

Характерные признаки

Появление злокачественных клеток в ребре быстро приводит к формированию опухоли. В короткие сроки в области грудной клетки может появиться опухоль, причем она хорошо видна не только при внешнем осмотре пациента, но и на фото. Легко может быть выявлена асимметрия туловища. Реже новообразование растет внутрь, поэтому не проявляется визуально на протяжении длительного времени.

Еще одним характерным проявлением заболевания является интенсивный болевой синдром. Неприятные ощущения не устраняются даже после приема больших доз анальгетиков. Боли усиливаются при сильных вдохах.

Кроме того, по мере прогрессирования заболевания нередко появляются следующие симптомы:

  • узел под кожей;
  • сосудистая сетка на коже;
  • покраснение и отечность кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • сонливость;
  • анемия;
  • повышенное возбуждение и нервозность.

Наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Распространение метастазов приводит к появлению признаков нарушения работы внутренних органов. Если вторичной опухолью поражаются легкие, у пациентов наблюдается одышка и кровохарканье. Велика вероятность нарушения работы сердца, печени, почек, мозга и других внутренних органов.

Диагностика заболевания

При появлении признаков развития этого злокачественного новообразования в ребрах пациенту требуется консультация у онколога и хирурга. При наличии симптомов со стороны других органов, вызванных формированием вторичных опухолей, может быть показано обследование у других узконаправленных специалистов. Сначала врач проводит оценку жалоб больного и осмотр пораженной области.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение следующих исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы для выявления онкомаркеров;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПЭТ;
  • сцинтиграфия;
  • ангиография.

Для получения образцов опухоли назначается проведение биопсии. Полученные ткани новообразования отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования.

Лечебные меры

Комплексное лечение подбирается с учетом стадии запущенности процесса, общего состояния больного, наличия метастаз и других факторов. Остеосаркомы ребер отличаются агрессивным течением, поэтому для повышения шансов пациента на выздоровление применяется химио- и лучевая терапия, а также хирургические вмешательства.

Для подавления роста опухоли на протяжении 2–3 месяцев до выполнения операции назначается химиотерапия.

Курс медикаментозной терапии может проводиться следующими лекарственными средствами:

  • Цисплатин;
  • Метотрексат;
  • Циклофосфамид;
  • Адриамицин;
  • Карбоплатин;
  • Доксорубицин;
  • Дисциплатин;
  • Актиномицин;
  • Блеомицин.

Кроме того, весь период лечения пациенту назначаются наркотические средства для купирования болевого синдрома. Индивидуально подбираются и другие препараты, позволяющие устранить имеющиеся у пациента симптомы и повысить иммунитет.

После прохождения первичного курса химиотерапии назначается хирургическое вмешательство для устранения опухоли. В большинстве случаев выполняют органосохраняющие операции. Проводится резекция опухоли и окружающих тканей, которые могли быть инфильтрированы злокачественными клетками. Лучевая терапия при этой форме онкологии проводится нечасто, т.к. она не позволяет добиться выраженного эффекта. После хирургического устранения опухоли назначается повторный курс химиотерапии, позволяющий устранить оставшиеся клетки злокачественной опухоли.

Весь период лечения пациенту нужно придерживать специальной диеты, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных веществ.

Нередко даже комплексное лечение не позволяет добиться наступления ремиссии. В этом случае назначаются дополнительные курсы терапии или же паллиативное лечение, позволяющее продлить и улучшить качество жизни пациента.

Примерно у трети пациентов при своевременном выявлении патологии удается добиться длительной ремиссии. Если результат лечения положительный, то больному нужно каждые 3 месяца проходить обследования, чтобы выявить рецидив патологии.

Рак рёбер

Рёбра представляют собой дугообразные кости, соединенные с позвоночником и грудиной, и выполняющие в теле человека такую функцию, как защита жизненно важных органов человека от внешних воздействий.

Рак рёбер – это редкое, но тяжёлое злокачественное образование, характерное в основном для детей и мужчин. Женщины подвержены болезни реже. Рак рёбер опасен тем, что расположение этих костей способствует быстрому распространению метастазов на близлежащие органы – сердце и лёгкие. А отсутствие симптомов на ранних стадиях уменьшает шансы на своевременное обнаружение болезни и удачное лечение.

Грудная клетка состоит из 24 рёбер, соединённых грудиной спереди и позвоночником сзади. В любом может появиться злокачественное образование. Хотя рак рёбер – редкое заболевание и по статистике не превышает 10% от общего числа заболеваний костной ткани, для самого больного это становится настоящим испытанием. В первую очередь, наличие опухоли даёт о себе знать уже на поздних стадиях. А во-вторых, даже при удачном лечении нет гарантии, что рецидива не произойдёт.

Симптомы

Первая стадия воспаления характеризуется отсутствием симптомов. Проявление болезни случается уже на 2-3 стадии развития раковых клеток. Этот факт затрудняет своевременную диагностику, что способствует быстрому распространению образования по органам из-за отсутствия лечения на ранних этапах развития болезни.

Первый признак присутствия злокачественного образования – боль в области груди. Нарастание болевых ощущений напрямую зависит от роста опухоли. Боль становится ощутима по мере роста новообразования и чаще выражается в вечернее и ночное время суток. Ночью больному становится больно дышать. Последние стадии болезни характеризуются сильными болями, которые не способны устранить даже сильнодействующие препараты.

Температура

Одновременно с появлением боли у больного проявляется кратковременное повышение температуры. Но так как боль носит тупой характер, а повышение температуры краткосрочное, то многие не связывают вместе эти два симптома.

Нарост

При росте опухоли на наружной стороне при пальпации обнаруживается костный, рыхлый или твёрдый нарост в области ребра, покрытый тонкой кожей. Часто кожа на месте опухоли приобретает сосудистый рисунок, начинает лосниться.

Общее состояние организма

Постепенно у больного ухудшается общее состояние. Отсутствие аппетита приводит к потере веса. Быстрая утомляемость сопровождается снижением трудоспособности. Снижение гемоглобина приводит к анемии.

Неврологические симптомы

Распространение метастазов на вегетативную нервную систему сопровождается нервными расстройствами. Учащаются нервные срывы, раздражительность, тревожность, постоянное чувство страха, депрессия.

Симптомы зависят от вида опухоли и вовлечённости в заболевание конкретного органа.

Виды заболевания

Рак рёбер подразумевает ряд разновидностей. Классификация заболевания зависит от вида тканей, затронутых воспалением.

Читать еще:  Тендинит сустава причины симптомы лечение

Остеосаркома

Новообразование затрагивает костные ткани. Опасна тем, что на ранних этапах болезнь не проявляется. Симптомы отсутствуют. Тупая боль появляется, когда новообразование начинает разрастаться. Рост и возникновение новых раковых клеток характеризуется усилением болевых ощущений, в том числе и при дыхании, а также периодическим повышением температуры тела. Остесаркома может развиваться как наружу, так и внутрь. Наружную остеосаркому легко обнаружить путём пальпации. О наличии внутренней опухоли человек может узнать только после появления болевых ощущений при увеличении новообразования.

Хондросаркома

Новообразованием затрагивается хрящевая ткань костей. Для этого вида саркомы характерны припухлости, отёки на месте образования раковых клеток. Признаки наличия хондросаркомы легко обнаружить, так как они появляются уже на средних стадиях остеосаркомы, когда за основной болезнью уже ведётся наблюдение.

Фибросаркома

Указанный вид рака затрагивает связки и сухожилия грудной клетки. Внешние признаки болезни проявляют себя в виде припухлости синевато-коричневого оттенка. Отличается от остальных видов рака рёбер болезненными ощущениями во время пальпации. Фибросаркома быстро разрастается, образуя метастазы.

Ретикулосаркома

Редкая разновидность заболевания. Развитие болезни начинается с сосудов и быстро образует метастазы.

Факторы риска

Онкология – заболевание, которое не щадит никого. Возраст и пол равнозначны. Раку рёбер больше остальных подвержены мужчины и дети до 15 лет.

Причины возникновения

Причины появления новообразования:

  • Заболевание костей. К примеру, болезнь Педжета либо фиброзная дисплазия.
  • Канцерогенные вещества. Попадая в организм человека, эти химические элементы способны вызвать в ДНК необратимые изменения, способствующие образованию раковых клеток.
  • Наследственность. Прямой зависимости возникновения раковых клеток у человека по причине того, что у ближайших родственников выявлен рак, медицина не доказала. Но статистика показывает, что если одному из родителей поставлен диагноз рак рёбер, как правило, риск возникновения болезни у детей таких родителей достаточно высок.
  • Радиация. К сожалению, необходимое лечение одного очага заболевания может стать причиной возникновения нового. Лучевая терапия, применимая однажды для блокирования раковых клеток, часто влияет на развитие другой раковой опухоли даже спустя годы после облучения.
  • Отклонения в генетическом коде. Учёными доказана прямая связь между нарушениями в определённых хромосомах и увеличением риска развития злокачественных опухолей у человека. А вот по каким причинам происходит патология в хромосомах, учёные до сих пор не выявили. Есть предположение, что данные сбои в генетике происходят ещё во внутриутробном развитии. Ребёнок становится невинной жертвой страшной болезни уже во время своего формирования.
  • Снижение иммунитета. На появление раковых клеток в организме может повлиять наличие других заболеваний, связанных со снижением иммунитета. К примеру, СПИД или сифилис.
  • Возраст. Учёные обнаружили, что возникновение рака у детей напрямую связанно с их активным ростом в подростковом периоде.

Диагностика рака рёбер

Диагностировать злокачественное новообразование в костях тяжело, так как первые симптомы появляются не сразу. А возникающая периодически боль в груди часто воспринимается как боль после травмы либо невралгия.

Основные методы диагностирования наличия опухоли:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • биопсия.

Рентгенологическое исследование

Предоставляет точное описание опухоли. На рентгене отображается размер, структура, распространение новообразования. При этом конкретный вид рака выглядит на рентгене по-разному. Рентгенограмму назначают на первых этапах диагностики.

Компьютерная томография

Второй этап исследования – компьютерная томография. Помогает выявить плотность образования, степень распространённости и метастазирования злокачественного образования.

Радионуклидное сканирование

Диагностика РС помогает выявить количество очагов, их распространение и метастатическое поражение затронутых опухолью костей.

Биопсия

Важный заключительный этап исследования перед назначением лечения. Биопсия помогает в определении вида новообразования. После этого врач назначает лечение, исходя из совокупности результатов.

Лечение

Лечение рака костей грудной клетки включает удаление опухоли путём хирургического вмешательства и дальнейшего проведения химио- и лучевой терапии. Проведение повторной, послеоперационной химиотерапии обязательно при обнаружении воспаления на поздних стадиях, большой локализации опухоли и объёмном метастазировании близлежащих органов. Повторное проведение терапии направлено на уменьшение размеров очага и купирование образования.

Хирургические методы лечения считаются приоритетными для предотвращения возможного дальнейшего распространения новообразования. Хирургам редко приходится встречаться с данным видом злокачественной опухоли. Проводят такие операции только опытные врачи. Удаляться может как одна поражённая кость, так и при необходимости несколько рёбер вместе с грудиной.

Рак рёбер – злокачественный вид опухоли, поражающий грудной каркас. После удаления поражённых рёбер и грудины хирургическим путём проводится операция по восстановлению грудной клетки. После операции удалённые части исследуют. Если края резекции не задеты раковыми клетками это означает, что операция принесла положительный результат, и очаг воспаления удален полностью.

Лучевая терапия назначается единственно при наличии запущенной стадии рака для облегчения общего состояния пациента, поскольку эффективна не при всех видах опухоли. Облучение назначают при наличии саркомы Юинга.

Прогнозы

При болезни рака рёбер высока вероятность появления новых очагов новообразования. По статистике 30-40% прооперированных подвержены повторению рецидивов. Усложняют ситуацию симптомы, которые проявляются уже на поздних стадиях рака. Успешное лечение этой болезни не гарантирует отсутствие рецидива.

Метастазы часто сопровождают злокачественную опухоль костей, что усугубляет положение. Как показывает статистика, повторное возникновение воспалений часто приводит к летальному исходу.

Остеосаркома ребер: симптомы и прогнозы к жизни

Саркома грудной клетки или болезнь Юинга (латинское название – osteosarcoma) поражает костные структуры: ребра, грудину, позвоночник. Злокачественное новообразование характеризуется агрессивным ростом, ранним метастазированием. Оно требует своевременной диагностики и начала адекватного лечения, так как от этого зависит последующий прогноз. Заболевание имеет код по МКБ-10 С41.

Симптомы саркомы

На начальных стадиях развития злокачественного новообразования саркома имеет небольшие размеры. Она практически не причиняет беспокойства человеку. По мере роста опухоли появляется деформация пораженной кости, асимметрия грудной клетки. Патогномоничным характерным признаком является появление болевых ощущений. Вначале они усиливаются только при прощупывании пораженной кости, затем становятся интенсивными и постоянными. На поздних стадиях заболевания боль невозможно устранить при помощи обычных обезболивающих средств анальгетиков. Также появляются другие симптомы остеосаркомы ребер, грудины или ключицы:

  • Отеки подкожной клетчатки и мягких тканей различной выраженности в области поражения.
  • Покраснение кожи над опухолью, которое называется гиперемия.
  • Повышение температуры тела, что свидетельствует о развитии интоксикации.
  • Ухудшение аппетита вплоть до отказа от приема пищи.
  • Похудание, прогрессирующее до истощения – кахексия.
  • Выраженная общая слабость, которая усиливается по мере прогрессирования интоксикации.
  • Плохое психоэмоциональное состояние, затяжные депрессии.
  • Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью.

Локализация опухоли зависит от пораженной кости. Наиболее часто изменения затрагивают грудину, реберную дугу, реже развивается саркома ключицы, поражается шея. У женщин опухоль нередко выявляется во внутренних половых органах, включая матку.

Причины злокачественной опухоли

Саркома может развиваться у детей и взрослых людей. Достоверная причина опухоли остается неустановленной. Считается, что ребенок может получить измененные гены от родителей. Выделяется несколько провоцирующих факторов, приводящих к формированию остеогенной опухоли кости:

  • Воспалительные процессы в костях, которые имеют преимущественно инфекционное происхождение.
  • Перенесенные травмы, в различной степени затрагивающие костные структуры и мягкие ткани.
  • Недостаточная активность иммунитета, имеющая врожденное или приобретенное происхождение, включая ВИЧ СПИД.
  • Вирусные инфекции, которые имеют хроническое течение: инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты.
  • Остеохондромы, представляющие собой доброкачественные опухоли из хрящевой ткани. При отсутствии лечения нередко происходит злокачественное перерождение.
  • Деформирующий остеит, являющийся воспалительным процессом в костях, приводящий к изменению их формы и анатомического соотношения.
  • Воздействие неблагоприятных экологических факторов, включая ионизирующее излучение и некоторые химические вещества.
Читать еще:  Симптомы невралгии тройничного нерва

Знание провоцирующих факторов дает возможность подобрать оптимальные лечебные и профилактические мероприятия.

Методы диагностики

Эффективность лечения зависит от своевременного выявления заболевания. Так как на ранних стадиях клинические проявления практически отсутствуют, основная роль принадлежит инструментальной и лабораторной объективной диагностике.

  • Лабораторные анализы на выявление онкомаркеров – независимо от стадии развития опухоли в крови появляются специфические белковые соединения, которые верифицируются при помощи лабораторного исследования. Методика подходит для ранней диагностики до появления морфологических изменений в кости.
  • Рентген – «просвечивание» органов, связок, суставов, костных структур грудной клетки, позволяющее визуализировать грубые изменения. Исследование подходит для диагностики патологии на более поздних стадиях развития.
  • Компьютерная томография – рентгенологическое послойное сканирование тканей, обладающее высокой разрешающей способностью. Современное исследование дает возможность выявить минимальные изменения в тканях и костях.
  • Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование участка тела, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование дает возможность охватывать большой объем тканей, поэтому применяется для выявления и установления локализации возможных метастазов, которые представляют собой «дочерние» опухоли.
  • Сцинтиграфия – в организм человека вводится определенное соединение, меченное радиоактивными изотопами. При наличии опухоли оно накапливается в раковых клетках. Новообразования можно выявлять после сканирования. Исследование позволяет четко определить количество, локализацию опухолевых образований.
  • Ангиография – рентгенологическое исследование с введением специального контрастного вещества в сосудистое русло. Опухоли в сравнении со здоровыми тканями содержат большое количество сосудов, что хорошо визуализируется во время проведения исследования.
  • Биопсия – прижизненное взятие участка опухоли при помощи специальной иглы для последующего изучения гистологической структуры под микроскопом. Исследование обычно назначается при одновременном поражении саркомой мягких тканей.

Для оценки функционального состояния организма человека назначаются клинические анализы крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиограмма, электроэнцефалограмма. На основании всех результатов устанавливается дифференциальный диагноз и подбирается соответствующее лечение.

Способы лечения и прогнозы

Саркома Юинга ребра или других костных структур грудной клетки требует комплексного лечения. Терапевтические мероприятия зависят от стадии течения патологического процесса. На ранних стадиях при небольших размерах опухоли, отсутствии метастазов или их незначительном количестве проводится лечение в несколько этапов:

  • Химиотерапия для подавления роста и размножения раковых клеток – заболевание начинают лечить консервативно при помощи цитостатиков. Лекарственные средства блокируют, подавляют активность раковых клеток, которые быстро делятся. К ним относятся Метотрексат, Доксорубицин, Блеомицин, Циклофосфамид.
  • Хирургическое удаление опухоли, близлежащих тканей и регионарных лимфатических узлов одним блоком.
  • Повторное назначение цитостатиков для уничтожения оставшихся единичных раковых клеток.

На поздних стадиях развития онкологического процесса назначается поддерживающая терапия с обязательным обезболиванием наркотическими анальгетиками.

Прогноз при саркоме кости грудного отдела зависит от нескольких факторов. На продолжительность жизни после постановки диагноза влияет стадия течения и наличие множественных метастазов. Благоприятный исход возможен после радикального лечения на начальных стадиях онкологического процесса. На поздних стадиях пациент может выживать только благодаря поддерживающей терапии, при этом прогноз остается неутешительным.

Проявления остеосаркомы ребер

Содержание:

Остеосаркома ребер – очень агрессивная раковая опухоль, которая развивается из костной ткани. Чаще всего бывает первичной, но может развиться на фоне остеомиелита. Встречается редко, является одной из самых летальных и сложных для лечения. Чаще диагностируется у мужчин.

Причины

На сегодняшний день нет достоверных причин появления этой раковой опухоли. Считается, что повышенный риск возникает у тех, кто проживает в зоне с повышенной радиацией, если человек проходит лучевую терапию, также некоторую роль играет наследственность.

К возможным провоцирующим факторам следует отнести:

  1. Травмы рёбер и мягких тканей.
  2. Воспалительные заболевания костей.
  3. Остеохондромы.
  4. Остеомиелит деформирующий.
  5. Вирусные инфекции.
  6. Нарушения иммунитета.
  7. Работу на вредном производстве.

Нередко заболевание диагностируется у детей с ретинобластомой. Также провоцирующим фактором может быть наличие опухоли в молочной железе.

Признаки

Появление в кости ребра злокачественных клеток быстро приводит к развитию злокачественного образования. Опухоль при больших размерах может быть видна невооружённым глазом. Но лучшим диагностическим методом следует считать рентгенографию, где на снимке можно рассмотреть и размер новообразования, и место расположения.

Другим важным симптом остеосаркомы рёбер следует считать появление боли, которая не снимается даже большими дозами обезболивающих препаратов. При этом болевой синдром усиливается в момент глубокого вдоха или полного выдоха.

По мере прогрессирования болезни появляются и другие явные проявления:

  1. Сосудистая сетка в районе грудины.
  2. Покраснение и отёчность этого места.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Плохой аппетит.
  5. Снижение веса.
  6. Сонливость.
  7. Анемия.
  8. Нервозность.

Также пациенты могут жаловаться на кашель с кровью, нехватку воздуха, отчего постоянно присутствует одышка, дыхание становится свистящим. Все эти симптомы можно считать общими для любого злокачественного заболевания органов дыхания.

Со временем у пациента увеличиваются лимфатические узлы, и этот симптом чаще всего является обращением к врачу. При появлении метастазов наступает нарушение работы внутренних органов. Если остеосаркома поражает лёгкие, появляется кровохарканье, одышка. Большая вероятность поражения сердца, почек и печени.

Заболевание протекает тяжело. Практически за несколько месяцев пациент может потерять способность передвигаться самостоятельно, появляется постоянная слабость, сонливость, раздражительность. Болевой синдром может оказаться настолько сильным, что приходится использовать наркотические анальгетики.

Нельзя допускать запущенности процесса. При первых же симптомах заболевания, а это обычно повышенная температура тела и боль в груди, надо обязательно обращаться к врачу. Остеосаркома считается опухолью, которая развивается очень быстро. Поэтому ухудшение состояния будет прогрессировать с большой скоростью.

Диагностика

Диагностировать заболевание помогают онкологи и хирурги. При появлении первых признаков нездоровья надо обязательно отправляться на приём к врачу. Пациенту будут рекомендованы анализы мочи и крови, а также такое исследование костной системы, как рентгенография. Как правило, она позволяет установить наличие опухоли, её размеры, а также наличие метастазов.

Если есть какие-то сомнения, дополнительными методами можно считать КТ или МРТ. Для того, чтобы понять, какой природы опухоль – злокачественной или доброкачественной, может потребоваться биопсия костной ткани.

Как избавиться

Симптомы у взрослых при остеосаркоме рёбер требуют обязательного лечения. Первоначально назначается химиотерапия. Длительность её составляет от 2 до 3 месяцев. После проводится операция по удалению опухоли. Нередко вместе с ней удаляются и поражённые рёбра. Завершается лечение также курсом химиотерапии.

Но даже такое лечение не всегда даёт возможность выйти пациенту в ремиссию. Если этого не происходит, тогда пациента переводят на паллиативную терапию, так как вновь появившаяся опухоль уже не будет реагировать на проводимое лечение.

Только в трети случаев при раннем начале лечения удаётся добиться ремиссии. Но она может быть не стойкой, поэтому каждые 3 месяца рекомендуется проходить рентгенографию для выявления рецидива болезни.

Прогноз зависит от стадии заболевания, чем больше опухоль и чем выраженнее симптомы, тем меньше процент выживаемости.

Остеосаркома: всё о заболевании

Остеосаркома — одна из наиболее частых онкологических патологий, которая берет начало из соединительной ткани. Причиной развития считается злокачественное перерождение незрелых остеобластов — клеток костной ткани, в результате чего они обретают способность к бесконтрольному делению и инвазивному росту. Основные признаки, причины развития, современные методы диагностики и лечения, описаны в этой статье.

На фото: Пациент с остеосаркомой

О нормальных костях

Многие люди думают о костях как о том, что они являются частью скелета, как стальные балки, которые поддерживают здание. Но кости, помимо функции «каркаса» тела, делают много других вещей для организма.

Некоторые кости помогают поддерживать и защищать наши жизненно важные органы. Например, кости черепа, грудная кость (грудную клетку) и ребра. Эти типы костей часто называют плоскими костями.

Читать еще:  Что показывает мрт лучезапястного сустава и кисти руки

Другие кости, такие как кости рук и ног, создают основу для наших мышц, которая помогает нам двигаться. Они называются длинными костями.

Кости также производят новые клетки крови. Это делается в мягкой внутренней части некоторых костей, называемых костным мозгом, которая содержит клетки крови. Новые кровяные клетки, лейкоциты и тромбоциты образованы костным мозгом.

Кости также предоставляют организму место для хранения минералов, таких как кальций.

Фото кости под микроскопом

Как и все другие ткани тела, кости имеют много видов живых клеток. Два основных типа клеток в наших костях помогают им оставаться сильными и сохранять свою форму.

  1. Остеобласты помогают формировать кости, образуя костную матрицу (соединительную ткань и минералы, которые придают кости своей прочности).
  2. Остеокласты разрушают костную матрицу, чтобы предотвратить их накопление, и они помогают костям сохранять правильную форму.

Депонирование или удаление минералов из костей, остеобласты и остеокласты также помогают контролировать количество этих минералов в крови.

Определение

Остеосаркома — наиболее распространенный тип рака, который развивается в кости. Как и остеобласты в нормальной кости, клетки, образующие этот рак, образуют костную матрицу. Но костная матрица остеосаркомы не такая сильная, как у нормальных костей.

Большинство остеосаркомы встречается у детей и молодых людей. Подростки являются наиболее часто затрагиваемой возрастной группой, но остеосаркома может возникать в любом возрасте.

У детей и молодых людей остеосаркома обычно развивается в районах, где кость быстро растет, например, вблизи концов длинных костей. Большинство опухолей развиваются в костях вокруг колена, либо в нижней части бедренной кости, либо в проксимальной большеберцовой кости (верхняя часть голени). Проксимальная плечевая кость (часть кости плеча рядом с плечом) является следующим наиболее распространенным местом. Однако остеосаркома может развиваться в любой кости, включая кости таза (бедра), плеча и челюсти.

На фото: Периостеальная остеосаркома

Наиболее часто этот вид заболевания возникает первично или из-за постоянного травматизма на фоне хронического остеомиелита. Быстрые темпы роста и раннее развитие метастазов — характерные признаки остеосаркомы. Обычно опухоль возникает в метафизарной части длинных трубчатых костей.

Статистические данные утверждают, что эта болезнь занимает первое место по частоте всех патологий костной ткани. Заболеваемость, согласно данным статистики ВОЗ, составляет 0,8 человек на сто тысяч населения, смертность при такой заболеваемости составляет 0,4 на сто тысяч населения. Это показатели свидетельствуют о достаточно агрессивном течении и высокой частоте летальных исходов.

Также считается, что у мужчин саркома кости возникает в полтора раза чаще, чем у женщин. Наиболее подвержены этой патологии молодые люди от пятнадцати до тридцати лет. Наиболее частой локализацией принято считать кости нижней конечности, ближе к коленному суставу.

Саркома ключицы

Симптомы саркомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

На начальных стадиях развития злокачественного новообразования саркома имеет небольшие размеры. Она практически не причиняет беспокойства человеку. По мере роста опухоли появляется деформация пораженной кости, асимметрия грудной клетки. Патогномоничным характерным признаком является появление болевых ощущений. Вначале они усиливаются только при прощупывании пораженной кости, затем становятся интенсивными и постоянными. На поздних стадиях заболевания боль невозможно устранить при помощи обычных обезболивающих средств анальгетиков. Также появляются другие симптомы остеосаркомы ребер, грудины или ключицы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Отеки подкожной клетчатки и мягких тканей различной выраженности в области поражения.
  • Покраснение кожи над опухолью, которое называется гиперемия.
  • Повышение температуры тела, что свидетельствует о развитии интоксикации.
  • Ухудшение аппетита вплоть до отказа от приема пищи.
  • Похудание, прогрессирующее до истощения – кахексия.
  • Выраженная общая слабость, которая усиливается по мере прогрессирования интоксикации.
  • Плохое психоэмоциональное состояние, затяжные депрессии.
  • Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью.

Локализация опухоли зависит от пораженной кости. Наиболее часто изменения затрагивают грудину, реберную дугу, реже развивается саркома ключицы, поражается шея. У женщин опухоль нередко выявляется во внутренних половых органах, включая матку.

Анатомия ключицы

Ключица является S- образной костью, входящей в пояс отдела верхних конечностей, и соединенной с лопатками и грудной зоной при помощи грудино – ключичных суставов. Она имеет два конца – грудинный и акромиальный.

Оба конца отличаются особой подвижностью за счет мышц:

  • ключично – сосцевидных;
  • грудных;
  • акромиального – дельтовидных;
  • трапециевидных.

Где расположена ключица — фото

Ключица распложена в поясе верхних конечностей, над плечевыми суставами. С лопатками она связана с помощью внешней части, а благодаря внутренней идет связь с грудиной.

Функции ключицы

Такая кость в организме человека выполняет следующие функции:

  1. Опорную — идет соединение обеих рук с телом, в результате обеспечивается максимальная подвижность верхних конечностей.
  2. Передача всех импульсов от конечностей к скелету.
  3. Защитную — защищает лимфатические узлы, сосуды кровеносной системы и нервные окончания, расположенные в области шеи, от любых повреждений.

Также к ключице идет прикрепление важнейших мышц, оказывающих статистическую и динамическую роль для всего организма.

Причины

Науке неизвестны точные причины возникновения саркомы Юинга. По отдельным данным речь о генетическом факторе болезни – риск развития патологии передается по наследству. В других ситуациях спровоцировать раковый процесс способна травма.

Между получением травмы и началом активного деления злокачественных клеток может быть существенная разница во времени. К дополнительным причинам относят патологии мочеполовой системы, аномальные процессы костной системы, доброкачественные образования в костях.

Невринома

Так называется доброкачественная опухоль. Возникает она редко, исходит из блуждающего или других нервов, плечевого сплетения. Невриномы часто содержат немало фиброзной ткани. Если они имеют вагусное происхождение, она располагается в верхнем отделе шеи, если ее источник – шейное сплетение, она находится как раз над правой или левой ключицей.

Образование обычно плотное, имеет четкие контуры. Опухоль лепешкообразная, располагается в надключичной ямке. Она болит, но несильно. В процессе пальпации боль переходит в руку.

Невринома плечевого сплетения активизирует раковые метастазы в лимфоузлы ямки над ключицей. Иногда может стать злокачественной.

Лечение невриномы может осуществляться разными способами.

  1. Консервативный метод. Он основан на использовании таких препаратов, как Маннитол, который сочетается с глюкокортикоидами. Также применяется диурез и водно-электролитный баланс. Врачи также назначают лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
  2. Хирургическое вмешательство. Это самый распространенный метод, основанный на радикальном удалении. Может задействоваться микрохирургия.

Стереотаксическая хирургия. Ее отличие в том, что контролируется рост опухоли. Вероятность отрицательных результатов мала. Этот метод наиболее часто используют для лечения пожилых пациентов, в случае которых нельзя делать операцию или они сами отказываются от нее. Но таким способом можно удалять опухоль, размер которой не превышает тридцать миллиметров.

  • Выжидательная тактика. Она используется, если образование растет не быстро. Такое наблюдается опять же у пожилых пациентов или у тех, кто имеет тяжелые сопутствующие болезни. В этом случае выжидание основано на исследовании с помощью МРТ и КТ, то есть необходимо просто наблюдать за состоянием. Метод лечение при этом паллиативный – шунтирование, с помощью которого устраняется гидроцефалия.
  • Невринома не является злокачественной опухолью. Однако, если вовремя не обратить внимание на признаки, она может стать опасной для здоровья или лечение не даст положительного результата.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector