0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Субхондральный склероз замыкательных пластинок причины симптомы и лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков

Из этой статьи вы узнаете: какую патологию называют субхондральным склерозом замыкательных пластинок, по каким причинам она появляется. Виды, степени и симптомы патологии. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это поражение, разрушение субхондральной хрящевой ткани позвонков.

Нажмите на фото для увеличения

Субхондральные замыкательные пластинки находятся между позвонками, примыкающими друг к другу. Это тонкий слой гиалиновой ткани хрящевого типа , который с одной стороны срастается с костью, с другой – с фиброзным кольцом межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо по периферии и пластины сверху и снизу и создают непроницаемую капсулу для студенистого ядра внутри диска, «замыкают» его, предохраняя от трения, внешних воздействий, сдавливания.

Проникновение питательных веществ в межпозвонковый диск. Нажмите на фото для увеличения

Иногда вследствие некоторых причин (возрастные изменения, патологии, проблемы с метаболизмом) в костную ткань, к которой прилежит субхондральная пластинка, поступает меньше полезных веществ и кислорода. Результатом становится дистрофия, дегенерация хряща, а последствиями – скованные движения, дискомфорт и боль.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок не возникает сам по себе, отдельно от других заболеваний, практически всегда он является проявлением артрита, артроза или остеохондроза. Изредка может появиться как следствие нагрузки (например, у тяжелоатлетов).

Опасность представляют любые стадии заболевания:

  • это результат необратимых изменений хрящей и костей;
  • процесс продолжается всегда (медленно или быстро), в результате чего нарушается способность к движениям, а в худшем из вариантов – наступает полное обездвиживание.

Патологию невозможно вылечить полностью, комплексными мерами удается только приостановить ее развитие.

За помощью обращаются к ортопеду, травматологу, вертебрологу.

Причины и предрасполагающие факторы

Чаще всего склероз замыкательных пластинок развивается вследствие:

  • остеохондроза;
  • остеоартрита;
  • артроза;
  • чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Варианты поражения позвоночника

К появлению патологических изменений могут подтолкнуть стимулирующие факторы:

  1. Нарушения метаболизма (гиповитаминоз, рахит).
  2. Коллагенозы.
  3. Инфекционные заболевания (бактериальная и вирусная инфекция).
  4. Дефекты позвоночника (отклонения в формировании органа, дефекты роста, сколиоз, травмы, микротравмы, операции).
  5. Аллергические реакции.
  6. Болезни ЦНС.
  • лишний вес;
  • возраст (после 50 лет);
  • профессия;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия (недостаток движения).

Классификация

В соответствии с локализацией процесса выделяют несколько видов субхондрального склероза замыкательных пластинок тел позвонков:

  • шейного отдела — характеризуется скованностью и тупой болью при поворотах шеи, нарушением кровоснабжения головного мозга, ослаблением функций органов чувств, головокружением, шумом в ушах;
  • грудного отдела – проявляется проблемами при повороте торса налево и направо, наклонах, движениях руками, вдохе (невозможно вдохнуть полной грудью), нередко сопровождается учащенным сердцебиением и болью за грудиной или в грудной клетке;
  • поясничного отдела – характеризуется скованностью и дискомфортом при ходьбе, сидении, поворотах и наклонах туловища, при движениях ногами, сопровождается онемением рук и ног, нередко развиваются нарушения функции почек (из-за ухудшения иннервации);
  • всего позвоночного столба – проявляется комбинацией вышеуказанных симптомов, приводит к полной неподвижности и инвалидности.

По причинам происхождения и особенностям течения патологию делят на две формы:

  1. Первичную (из-за физических нагрузок).
  2. Вторичную (из-за первичных заболеваний).

Стадии заболевания

Поскольку изменения тонкой пластины трудно выявить, характерными признаками становятся сопутствующие разрастания костной ткани в зависимости от стадии болезни.

1 (начальная) стадия

Невыраженные, незначительные изменения кости (наросты, шипы) по краю сустава

2 (умеренная) стадия

Кость, прилегающая к гиалиновому хрящу, светлеет (становится прозрачнее из-за недостатка минеральных веществ), промежуток между позвонками уменьшается, остеофиты (костные наросты) заметнее

Межсуставная щель сильно сужается, остеофиты разрастаются, создают помехи (трение, давление), мешают движению

Вся суставная поверхность покрыта костными выростами, шипами, крючками (деформирована), сустав не двигается

СтадияПризнаки

Разрастание остеофитов и сужение суставной щели. Это характерные признаки 3 стадии. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы

На начальных стадиях патология протекает почти бессимптомно (особенно в грудном отделе), не мешая выполнять любые физические действия. Незначительными проявлениями могут быть неприятные ощущения, специфический хруст и дискомфорт при резкой смене позы.

По мере развития болезни симптомы становятся все более выраженными, пациент испытывает трудности при поворотах, наклонах, поднятии конечностей, элементарных нагрузках. В особенно тяжелых случаях результатом может стать полная неподвижность позвоночника и инвалидность.

  • скованность и острая боль при выполнении любых физических действий;
  • специфический хруст, щелчки, сопровождающие двигательную активность;
  • затруднения со сменой позы, нарушение координации движений;
  • тахикардия, трудности при попытке вдохнуть «полной грудью»;
  • головокружения, головные боли, шум в ушах, ослабление зрения, слуха;
  • слабость мышц, дрожание, онемение конечностей;
  • боль за грудиной;
  • потеря веса.

Если не проводить лечение прогрессирующего склероза, то он может привести к утолщению и разрастанию тканей за зону сустава, воспалению и некрозу прилежащих тканей, сосудов, подкожной жировой клетчатки.

Диагностика

Заболевание выявляют в процессе рентгенологического обследования, поэтому ее часто называют рентгенологическим проявлением или признаком другой болезни.

Степень деформации суставных поверхностей уточняют с помощью:

  1. Рентгенографического исследования (положительный результат – наличие остеофитов, изменение структуры костной ткани).
  2. Компьютерных исследований (КТ и МРТ, получают представления о поражении суставной поверхности, нарушениях в прилежащих тканях, межпозвоночном диске).
  3. Денситометрии (определяют плотность ткани, степень остеопороза).
  4. Электронейромиографии (измеряют проводимость импульсов нервных окончаний).

Методы лечения

Патологию невозможно устранить полностью, комплексом мероприятий удается приостановить развитие процесса, снять боль и вернуть подвижность позвонков.

Комплекс мер состоит из:

  • Лечения основного заболевания, на фоне которого появился склероз.
  • Устранения выраженных проявлений патологии.
  • Возвращения подвижности суставов.

В тяжелых ситуациях используют хирургические методы – удаляют остеофиты, высвобождают защемленные нервы, заменяют позвонок имплантатом, вид операции зависит от тяжести поражения суставной поверхности.

Последствия

Через поверхность гиалинового хряща замыкательной пластинки в ядро межпозвоночного диска:

  • поступают питательные вещества;
  • жидкость;
  • выводятся продукты метаболизма.

Поэтому после того как структура хряща меняется (в результате нарушений кровоснабжения), ухудшается его проницаемость и в студенистое ядро попадает все меньше жидкости и полезных веществ, внутри накапливаются продукты обмена. Это приводит к постепенной дегенерации и ухудшению амортизирующей функции межпозвоночного диска.

Одновременно происходит утолщение гиалинового слоя замыкательной пластинки и изменение прилежащей костной ткани тела позвонка: разрастание, утолщение, выпячивание поверхностей.

В совокупности процессы приводят к:

  1. Защемлениям нервных окончаний.
  2. Нарушению кровообращения.
  3. Повышенному давлению на межпозвоночный диск даже в состоянии покоя.
  4. Развитию функциональных нарушений позвоночника – уменьшается его подвижность, движения становятся скованными, появляются сложности с выполнением физических действий, а со временем подключаются другие неприятные симптомы.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании не очень утешительный, вылечить этот процесс невозможно. Регулярными процедурами (курсами физиотерапии, ЛФК, массажем) и ЗОЖ можно приостановить развитие патологии, уменьшить боль, предотвратить инвалидность.

Если процесс не лечить, разросшиеся ткани позвонков внедряются в прилежащие ткани и вызывают их воспаление, некроз и расплавление гноем.

Субхондральный склероз – болезнь замыкательных пластинок позвоночника

Фото с сайта pozvonochnik.guru

Склероз субхондральных пластин позвоночника поражает тела позвонков и отростки, чаще всего причиной является старение организма. Иногда симптомы развиваются в молодом и среднем возрасте из-за патологий, которые можно остановить консервативной терапией.

Механизм развития болезни

Позвоночный столб состоит из костных элементов, соединенных мощными связками и хрящами. При воздействии причинного фактора возникает их поражение, формирование наростов и сокращение расстояния между подвижными поверхностями.

Такое состояние называется субхондральный склероз позвоночника. Его патогенез включает четыре этапа:

  1. Обезвоживание – из суставного диска уходит жидкость, он становится хрупким, нарушается клеточное питание. Это снижает его эластичность.
  2. Компрессия– это осевое сдавливание, при котором повреждаются межпозвоночные диски. Они перестают пружинить, трескаются, появляются небольшие кровотечения.
  3. Утолщение – диск увеличивается в размерах и давит на суставную поверхность. В зоне повреждения разрастается соединительная ткань, которая как «герметик» заполняет микротрещины.
  4. Трофические расстройства– нарушение кровообращения в зоне поражения, уплотнения заменяются остеофитами, которые разрастаются и образуют костные утолщения замыкательных пластинок.

Причины

Специалисты считают субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков не самостоятельным заболеванием, а рентгенологическим признаком. Это говорит о поражении суставных поверхностей, к которым обычно приводят две патологии:

В обоих случаях поражаются гладкие суставные поверхности, запускается патогенез заболевания. Этиологические факторы схожи – они провоцируют расстройство кровообращения, недостаток жидкости в хрящах с последующим их разрушением.

Перечислим основные причины обоих заболеваний, провоцирующих субхондральный склероз позвоночника:

  1. Наследственность– патологии опорно-двигательного аппарата имеют генетическую предрасположенность. Если у родителей отмечаются признаки остеохондроза или артроза, пациент состоит в группе риска.
  2. Осевая нагрузка – опасны резкие подъемы тяжестей, из-за которых повреждаются суставные диски. В отдельных случаях развивается субхондральный склероз.
  3. Ожирение– это заболевание нагружает позвоночник и сопровождается системными расстройствами. Поражение суставов развивается на фоне нехватки кровообращения.
  4. Малоподвижный образ жизни – неблагоприятно отражается на состоянии позвоночника работа за компьютером, отсутствие физической активности. Это растягивает связки, провоцирует искривления.
  5. Эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, надпочечников или диабет ставят пациента в группу риска по развитию склероза замыкательных пластинок.
  6. Заболевания суставов – артриты различной этиологии деформируют диск и могут стать причиной искривления позвоночника, нарушения местного кровообращения.
  7. Истощение организма – недостаток питательных веществ снижает восстановительные способности соединительной ткани, в которой могут разрастаться остеофиты и провоцировать ее разрушение.
  8. Старческий возраст – в период старше 55 лет начинается естественное старение организма, развивается склероз многих органов. Субхондральное окостенение отмечается в большинстве случаев.
  9. Гормональные сбои– в группе риска состоят пациенты, принимающие кортикостероиды. У этих лекарств множество побочных эффектов, в том числе и поражение хрящевой ткани.
  10. Вредные привычки– курение и алкоголь могут стать пусковым механизмом поражения замыкательных пластинок. Избыток спиртного и никотин нарушают кровообращение, способствуют накапливанию ядов в крови.

Из всех перечисленных причин на первом месте стоит малоподвижный образ жизни и осевые перегрузки. Состояние пациента может сильно ухудшиться, если один из этих факторов воздействует длительное время.

Симптомы

Умеренный субхондральный склероз долгое время протекает бессимптомно, обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, расстройства координации. Выраженность клиники во многом зависит от степени повреждения замыкательных пластин, которые сдавливают нервные корешки и сосуды. По характеру симптоматики можно обнаружить примерную зону поражения.

Читать еще:  Шейный остеохондроз и всд симптомы

Основные клинические признаки субхондрального склероза замыкательных пластинок:

  1. Боль– при сильном защемлении нерва колющая или стреляющая. Если возникло сдавливание, отмечается дискомфорт жгучего характера. По выраженности этого симптома можно определить область, где между позвонками уменьшилось суставное пространство.
  2. Нарушение движений– сильнее выражено при артрозе, сопровождается хрустом и скованностью, обычно появляется утром или после физических нагрузок. Нередко снижается подвижность рук и ног при поражении замыкательных пластинок в этих областях.
  3. Головокружение– отмечается при склерозе замыкательных пластинок шейных позвонков, говорит о поражении артерии и нарушении притока крови к мозгу. В этом же случае могут возникать перемены настроения, депрессия, расстройство зрения и слуха.
  4. Онемение конечностей – сопровождает сдавливание замыкательными пластинками ветвей соответствующих сплетений, контролирующих работу рук или ног. У таких больных отмечаются мышечная слабость при выполнении повседневных нагрузок.
  5. Другие симптомы– иногда нарушается дыхание, сердечная деятельность, моторика кишечника, снижается либидо. Природа таких изменений неврологическая.

В большинстве случаев субхондральное поражение замыкательных пластинок сопровождается болью в соответствующем отделе позвоночника. Возрастные пациенты часто не обращают на это внимания, поэтому склероз долго остается без лечения, изменения становятся необратимы.

Какой врач лечит субхондральный склероз

Если отмечаются симптомы субхондрального склероза позвоночника, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист осмотрит спину и направит на прохождение инструментального обследования.

Консультация невролога нужна при защемлении корешков спинного мозга. Доктор проверяет рефлексы, оценивает работу конечностей, при необходимости дополняет лечение.

Диагностика

Доказать поражение замыкательных пластинок можно только проведением инструментального обследования. Для этого назначаются классические методы:

  1. КТ – показывает состояние позвонков, наличие костных разрастаний. Актуален при распознавании запущенных форм заболевания, иногда вводится контраст для определения степени поражения сосудов. Подробнее про КТ→
  2. МРТ – выявляет дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе. Показывает, насколько уменьшилось суставное пространство между позвонками. Подробнее про МРТ→
  3. Денситометрия– это специальная проба для определения плотности костей. Обычно назначается пациентам пожилого возраста.

При субхондральном склерозе шейного отдела позвоночника проводится дуплексное сканирование сосудов головного мозга, чтобы определить степень нарушения кровообращения. Основанием для ее прохождения является неврологическая симптоматика, расстройство зрения и слуха.

Лечение

Лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок направлено на остановку прогрессирования патологии и стабилизацию состояния пациента. При таких условиях можно пожизненно находиться на поддерживающей терапии без вреда для здоровья.

Медикаментозная терапия при субхондральном склерозе

Фото с сайта oxsy.ru

Лечить субхондральный склероз позвоночника нужно с приема медикаментов. Эти средства устраняют симптомы заболевания, приостанавливают патогенез.

Группы эффективных препаратов:

  1. Анальгетики (Вольтарен, Долгит)– обычно назначаются мази, которые снимают болезненность, устраняют воспаление и нормализуют подвижность. Наносятся 3-4 раза день, максимальный курс лечения составляет 2 недели. В тяжелых случаях дополнительно выписываются таблетки.
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, КОНДРОнова) – воздействуют на причину поражения замыкательных пластин, восстанавливают структуру хряща. Лекарства также улучшают выработку синовиальной жидкости в суставах. Пить следует по 1-2 капсуле 2-3 раза день в течение 2-3 месяцев.
  3. Миорелаксанты (Мидокалм, Диспорт) – снимают спазмы мускул, помогают при сильном защемлении нервов. Дозировки назначает врач, обычно проводится серия внутримышечных инъекций.
  4. Витамины (Компливит, Витрум) – выписывают с укрепляющей целью, дозировку подбирают согласно инструкции.
  5. Седативные средства (валериана, пустырник) – показаны при стрессах, тревожности, чувстве страха.

Препараты назначают в зависимости от основного заболевания, которое стало причиной субхондрального склероза концевых пластин. Доктор может выписать только анальгетики и хондропротекторы, или дополнить терапию всеми средствами при наличии тяжелых симптомов.

Немедикаментозное лечение при субхондральном склерозе

Основная задача такой терапии – укрепление хрящевой ткани и повышение ее регенерации. Для этого назначается несколько разновидностей процедур местного и общего воздействия, часть из которых можно проводить в домашних условиях.

Классическая программа лечения при субхондральном склерозе концевых пластин:

  1. Физиотерапия (УВТ, Магнитотерапия, вытяжение позвоночника)– улучшает кровообращение в проблемной зоне, стимулирует рост хрящевых клеток, возвращает подвижность, увеличивает расстояние в суставном пространстве. Процедуры делаются 2-3 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
  2. Мануальная терапия – воздействие на позвонки для выправления осанки. Сеансы проводятся через день у профессионального специалиста.
  3. Массаж – склероз концевых пластинок часто поражает весь отдел позвоночника, поэтому разминать нужно всю спину, воротниковую зону и шею.
  4. Лечебная гимнастика– зарядка должна быть щадящая, не перегружать организм. Рекомендуется разминка с обручем, вытягивания, наклоны. Можно сочетать упражнения с занятиями плаванием.
  5. Ношение ортопедических корсетов – необходимо для коррекции осанки. Следует проконсультироваться с врачом и подобрать модель для шеи или спины.

При тяжелом течении субхондрального склероза проводится операция. Концевые пластинки иссекаются, удаляются уплотнения. Позвонки могут фиксироваться неподвижно, иногда устанавливается имплантат.

Осложнения

Если не лечить субхондральный склероз замыкательных пластин, неминуемо развитие тяжелых последствий, таких как:

  • хроническая деформация осанки;
  • психозы;
  • инсульт или инфаркт головного мозга;
  • частичная слепота или глухота;
  • постоянные онемения конечностей, судороги;
  • расстройство самообслуживания.

Все перечисленные осложнения являются начальными симптомами патологии на ранней стадии. Если не бороться с заболеванием, пациент может погибнуть или получить инвалидность.

Профилактика

Эти мероприятия проводятся пациентами, состоящими в группе риска, или на ранних стадиях субхондрального склероза. Если пациент уже получает лечение – необходимо сначала стабилизировать самочувствие, затем приступать к профилактике.

Основные рекомендации такой программы:

  • для коррекции массы тела соблюдается низкоуглеводная диета;
  • нужно постоянно следить за осанкой;
  • следует избегать длительной работы с согнутой спиной;
  • важно вести подвижный образ жизни, регулярно делать гимнастику;
  • 2-3 раза в неделю следует делать массаж спины, шеи и воротниковой зоны;
  • 1-2 раза в год рекомендуется посещать ортопеда и невролога.

Это классическая профилактика остеохондроза и артроза позвоночника, предупреждающая развитие этих заболеваний. Пациенты должны соблюдать перечисленные правила пожизненно.

Субхондральный склероз концевых пластинок не является самостоятельным заболеванием, а считается следствием опасных патологий позвоночника, требует полноценного лечения. На ранних стадиях эффективна симптоматическая и консервативная терапия, которая останавливает прогрессирование болезни. Хирургия показана в тяжелых случаях.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про субхондральный склероз

Список источников:

  1. Андреева Е. М. Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. – М.: Рипол классик, 2007.
  2. Долженков А. Здоровье вашего позвоночника. – М.: У-Фактория, 2005.
  3. Заболеванияпозвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
  4. Родионова О. Здоровье спины и позвоночника: Энциклопедия. – М.: Вектор, 2010.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника — что это за болезнь?

Если у человека появляются боли в шее и спине, надо обратиться к врачу. Зачастую доктор после проведённых исследований ставит диагноз – субхондральный склероз позвоночного столба. Некоторые люди только слышали подобный диагноз, но совершенно не представляют, что это за болезнь и чем она опасна, а также как можно его вылечить и можно ли это сделать вообще.

Данная болезнь представляет собой достаточно непростое заболевание. Оно возникает на фоне других болезней опорно-двигательной системы. Полностью эту патологию убрать невозможно, можно немного облегчить развитие прогресса болезни. К болезням, провоцирующим развитие склероза позвоночника, относятся распространённые болезни, по типу остеохондроза и остеоартрита. Что же это за патология и как с ней справиться? Изучим эти вопросы более подробно.

Что такое субхондральный склероз замыкательных пластинок?

Субхондральная пластинка находится между телами позвонков и межпозвоночными дисками. С возрастом или при возникновении воспалительного заболевания увеличивается плотность костей позвоночника, в этом случае говорят о склерозе замыкательных пластинок. В данном случае субхондральная пластина становится толще, а иногда на ней даже наросты появляются. Из-за неровностей в позвонках появляется дискомфорт и боль. Со временем всё это приводит к воспалению в позвоночнике.

Причины возникновения данной болезни

Причин заболевания не так уж и много. Как было описано выше, причинами данной патологии являются заболевания опорно-двигательной системы вроде остеохондроза и остеоартрита. Говоря простым языком, дегенеративные процессы в костной ткани.

На основе вышесказанного выделяются следующие причины:

  1. Сколиотическая болезнь позвоночника.
  2. Различного вида травмы позвоночника, родовые травмы тоже сюда относят.
  3. Наследственность.
  4. Гиподинамия.
  5. Частое поднятие веса более 5 кг.

Что такое склероз костей? – ответ на вопрос читайте здесь.

Симптомы субхондрального склероза замыкательных пластинок

Симптомы этой болезни выявить достаточно сложно, так как многие из них маскируются под другие болезни опорно-двигательной системы.

А именно наблюдаются различные клинические проявления следующих болезней:

Все перечисленные болезни характеризуются болями различной этиологии и скованностью движений.

Кроме всего перечисленного выше часто встречаются следующие клинические проявления:

  1. Проблемы с координацией, неожиданная потеря равновесия.
  2. Слабость рук и ног, покалывание в них.
  3. Общая астения.
  4. Проблемы с дыханием, затруднён вдох.
  5. Конечности подтрясывает, как при болезни Паркинсона.
  6. Быстрая и неожиданная потеря массы тела.
  7. Плохое настроение.
  8. Внимание нарушено очень сильно.
  9. Наблюдаются проблемы с памятью.
  10. Полная или частичная потеря слуха.

В зависимости от места, где ткань имеет уплотнение, могут поставить несколько различных диагнозов:

  1. Субхондральный склероз позвоночника – это общий диагноз, который могут поставить и при большом поражении позвоночного столба.
  2. Склероз шейного отдела – этот диагноз предполагает нестерпимые боли в области шеи и рук.
  3. Склероз грудного отдела – этот тип склероза ведёт к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильнейшими болями.
  4. Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Методы диагностики

Обычно диагностика описываемой патологии проводится следующими методами:

  • Рентгенография;
  • Магниторезонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Ещё склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей исследуют также специальные тесты на плотность (денситометрия).

Факторы, стимулирующие развитие патологических изменений тел позвонков

Все факторы делят на две группы: экзогенные и эндогенные.

К экзогенным факторам относят следующие:

  1. Проблемы с обменом веществ.
  2. Аномалии развития суставов, обусловленные особенностью генетики.
  3. Гиподинамия.
  4. Переломы суставов.
  5. Недоразвития суставов.
  6. Небольшие травмы.
  7. Избыточный вес.
Читать еще:  Что такое протрузия дисков позвоночника и как она лечится

К эндогенным факторам относят:

  1. Изменения в эндокринной системе.
  2. Проблемы с сосудами.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Слабый иммунитет.
  5. Возраст после 35.

Лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок

Так как описываемое нами заболевание зависит от наличия других патологий опорно-двигательного аппарата, то сначала нужно точно выявить причину болезни. Далее лечение будет зависеть именно от этого.

Затормозить развитие деструктивных болезней можно следующим образом:

  1. Правильно подобранной физиотерапии.
  2. Специальный массаж, назначенный врачом.
  3. Лечебная гимнастика.

С помощью физиотерапии и массажа обеспечивается достаточный приток крови к костной системе. Это приводит к нормализации обменных процессов. Лечебная гимнастика помогает укрепить общее состояние организма. Лучше всего действует, конечно, комбинированный подход, при котором сочетаются вышеперечисленные методы и медикаментозная терапия.

Какое будет назначено лечение, зависит от нескольких факторов:

  • Общего самочувствия человека;
  • Имеющихся заболеваний;
  • В какой степени находится болезнь и насколько быстро она прогрессирует.

При медикаментозном лечении назначаются следующие типы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Препараты для защиты хряща от разрушения;
  • Лекарственные препараты с содержанием хондроитина или глюкозамина (улучшают состояние межпозвонковых суставов);
  • Средства для поднятия иммунитета (улучшают общее состояния организма);
  • Анальгетики (при сильных болях);
  • Препараты для расслабления мышц (при наличии мышечных спазмов).

В самых редких случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно оперативное вмешательство, в ходе его в том числе иссекаются костные наросты.

Возможно применение методов нетрадиционной терапии:

  1. Ванны с лекарственными травами.
  2. Различные отвары из растительного сырья.
  3. Примочки.
  4. Травяные настои.
  5. Компрессы.

Травы, используемые для приготовления лечебных составов:

  1. Каламит.
  2. Ивовые листики.
  3. Стрекава.
  4. Ноготки.
  5. Деревей.
  6. Дурман.
  7. Мята перечная.

Результат от лечения получится не сразу, а через некоторое время, поэтому терпение просто необходимо.

Профилактика субхондрального склероза замыкательных пластинок

Чтоб правильно проводить профилактику, нужно иметь информацию об этой болезни.

Профилактические меры:

  1. Двигательная активность. Поможет обеспечить достаточное поступление крови к костной системе, что предотвратит развитие дистрофических процессов. И к тому же не даст возможности набрать лишний вес.
  2. Не допускать переохлаждения, так как суставы очень уважают тепло.
  3. Правильное питание.
  4. Сформировать правильный режим дня.
  5. Своевременное обращение за консультацией к врачу.

Следите за своим здоровьем. При малейшем подозрении на болезнь – консультация специалиста.

Что будет, если не лечить?

Субхондральный склероз развивается в центральном отделе позвоночника и затрагивает даже самые мельчайшие кровеносные сосудики.

Учёные доказали, что есть связь между нарушением кровеносных сосудов, связывающих замыкательную пластинку с межпозвоночным диском, и возникновением дистрофии тел костей, которые формируют позвоночник:

  1. Дистрофия в позвоночнике и нарушение функции капилляров приводит к разрушению позвоночных тел. С возрастом хрящи замыкательных пластинок истончаются. Из-за этого сосудов, проходящих через позвонки, становится мало, пока они не исчезают полностью. Через какое-то время на замыкательных пластинках возникают микротрещины. Плотность клеток увеличивается, и зарастают сосудистые просветы. Хрящи приобретают многочисленные изменения. Понятное дело, что всё это нарушает структуру межпозвоночных дисков и тел позвонков.
  2. К 60-70-летнему возрасту замыкательные пластины окостеневают, что приводит к серьёзным трудностям. Эти трудности приводят к субхондральному склерозу и частым травмам костей. При этом в тканях волокнистого хряща появляются некротические очаги. Через некоторый промежуток времени есть риск получить расплавление пораженных тканей.
  3. Так как данная болезнь не является отдельной болезнью, для нее нет специального лечения. Доктора назначают лечение в зависимости от болезни, которая привела к субхондральному склерозу. Основной целью лечения является приостановление дальнейшего развития болезни, а также устранение симптомов болезни.
  4. Очень важно для пациентов, имеющих описываемую болезнь, соблюдение рационального питания. Им нужны витамины, микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты. Значит в меню нужно включить морепродукты, фрукты и овощи.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства помогут устранить боль. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией и при необходимости, акупунктурой.
  6. Лекарственные средства, имеющие в составе глюкозамин и хондроитин, помогают улучшить состояние межпозвонковых суставов.
  7. Людям, имеющим дистрофические болезни позвоночника, для облегчения самочувствия можно применять народные методы лечения, но только по согласованию с врачом.
  8. Чтобы сохранить нормальное функционирование позвоночного столба, нужно заниматься спортом. Физическая активность укрепит все мышцы тела, в особенности шеи и спины. Мышцы будут создавать своеобразный поддерживающий корсет, который разгрузит позвоночник и не допустит избыточного давления на пластинки позвоночника. Из спортивных занятий хорошо подойдёт плавание, йога, стретчинг и лечебная физкультура. Не стоит давать себе слишком большие нагрузки, ведь всё хорошо в меру.
  9. Больные межпозвоночные суставы можно излечить, используя санаторное лечение, мануальную терапию и массаж.

Естественно, полного излечения получить невозможно, современная медицина не настолько пока развита, но облегчить состояние больного вполне по силам. Это поможет пациенту жить практически полноценной жизнью.

Дополнительные сведения о субхондральном склерозе

При склерозе позвоночника костная ткань становится очень плотной, со временем это приводит к образованию костных мозолей. Из-за них возникают различные воспаления суставов. Воспаление в позвоночнике являются причиной боли, а из-за неё возникают трудности с двигательной активностью.

Боль очень сильна и избавиться от неё практически невозможно. Можно только затормозить прогрессирование болезни и немного снять болевой синдром.

Чаще болезнь поражает пожилых людей. Реже людей среднего возраста, и совсем редко лиц до 35 лет. Часто бывает, что при данной болезни нет никаких клинических проявлений.

Прежде всего, необходимо вылечить основную болезнь, которая привела к развитию субхондрального склероза. Но в силу специфичности описываемого заболевания, выздоровление возможно только частичное.

В интересах больного человека обратиться к врачу сразу, как только будут замечены признаки болезни. Своевременное обращение к медработнику гарантирует правильную диагностику и соответствующее лечение. А правильное лечение поможет приостановить развитие болезни, убрать болевой синдром, вернуть позвонкам былую подвижность. Всё это поможет сохранить привычный образ жизни.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок. Что это такое?

Субхондральный склероз замыкательных пластинок не является самостоятельным заболеванием, это рентгенологический признак изменений позвоночника. Для того чтобы выяснить причину заболевания, неврологи Юсуповской больницы обследуют пациентов, у которых во время рентгенологического обследования выявлен субхондральный склероз, используя инновационные диагностические методы и современную аппаратуру ведущих фирм Европы, Японии и США. После этого проводят дифференциальную диагностику и выясняют причину заболевания.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты в зависимости от причины и выраженности клинических проявлений болезни. При необходимости меняют дозы лекарственных препаратов, назначают лекарства для профилактики осложнений базисной терапии заболевания. Для лечения субхондрального склероза позвонков неврологи используют только оригинальные высокоэффективные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков

Субхондральный склероз тел позвонков развивается вследствие воспалительных процессов или возрастных изменений. Патологические изменения в позвонках зачастую обусловлены экзогенными факторами:

  • малоподвижным образом жизни;
  • дисплазией суставов;
  • врождёнными аномалиями суставов;
  • внутрисуставными переломами;
  • ожирением;
  • микротравмами.

Заболевание может развиться под воздействием эндогенных факторов:

  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • сосудистые изменения;
  • нарушение иммунологической системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст.

Патологический процесс развивается между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов. Нарушение функций капилляров и дистрофические изменения сопровождаются разрушением тел позвонков. С возрастом толщина хрящевых замыкательных пластинок уменьшается, сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше. Затем они и вовсе исчезают.

На замыкательной пластинке тел позвонков образуются мельчайшие трещины. Появляются патологические изменения многочисленных изменённых участков хряща. Нарушается структурная целостность тел позвонков и межпозвоночного диска. В кости происходят склеротические изменения, вследствие которых под воздействием минимальных травмирующих факторов происходят микропереломы. В тканях волокнистого хряща образуются очаги некроза, может развиться гнойное расплавление поражённых патологическим процессом тканей.

Симптомы субхондрального склероза тел позвонков

Субхондральный склероз позвонков проявляется следующими симптомами:

  • постоянные ноющие или острые боли в позвоночнике;
  • боль между лопатками и в груди и, при наклонах и поднятии руки;
  • головокружение, головные боли, усиливающиеся при движении;
  • периодическое появление «мушек» и цветных пятен перед глазами;
  • ощущение сдавления в груди:
  • усиление болей при глубоком вдохе и выдохе.

У пациентов, страдающих субхондральным склерозом позвонков, появляется боль и трудность при сгибании спины, поворотах головы, а также при поднятии тяжестей. Иногда возникает мышечная дрожь.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Лечение

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачи Юсуповской больницы выясняют, прежде всего, природу заболевания. На современных аппаратах, обладающих высокой разрешительной способностью, выполняют рентгенологическое исследование позвоночника, магниторезонансную томографию, проводят нейровизуализацию, выполняют лабораторные исследования. Это позволяет составить полную картину заболевания и поставить точный диагноз.

Неврологи Юсуповской больницы проводят лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок лекарственными препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин, для снятия воспаление и боли назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используют лечебную гимнастику, физиотерапевтические методы лечения и массаж.

После курса базисной терапии пациенты имеют возможность восстановиться в отделении реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитологи используют немедикаментозные методы лечения, в том числе иглорефлексотерапию, различные виды массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. После лечения большинство пациентов возвращается к полноценной жизни, у них восстанавливается трудоспособность. Получить консультацию невролога и пройти курс лечения субхондрального склероза в Юсуповской больнице можно, записавшись на приём по телефону.

Субхондральный склероз позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Развитие научно-технического прогресса повлекло за собой значительное омоложение заболеваний позвоночника. Современные гаджеты настолько прочно вошли в жизнь современного человека, что у многих людей сидячая работа, досуг, отдых, и в целом пассивный образ жизни. Это привело к тому, что уже после 25 лет человек начинает ощущать первые болезненные симптомы в спине. И если вовремя не изменить образ жизни, со временем боль в спине может привести к необратимым последствиям. Одним из самых серьезных, неизлечимых осложнений заболеваний позвоночного столба является склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Описание патологии

Склероз замыкательных пластинок позвоночника (или субхондральный склероз позвоночника) – это процесс разрастания и увеличения плотности костных и соединительных тканей. Чаще всего патология поражает шейный и поясничный отдел, но бывает, что распространяется по всему позвоночнику. Тревожной особенностью склероза замыкательных пластинок грудного отдела является полное отсутствие симптомов.

Читать еще:  Уменьшение симптомов заболевания медикаментозным способом

Сверху над субхондральной пластиной располагается межпозвоночный диск, снизу – тело позвонка. При развитии склероза замыкательных пластинок субхондральная пластина начинает утолщаться, на ней появляются наросты – остеофиты. Подобные наросты создают трение, вызывая тем самым болевые ощущения, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу.

Этот диагноз не является самостоятельной патологией. В подавляющем большинстве случаев субхондральный склероз появляется на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника. Если проводить лечение основного заболевание разрастание костной ткани может обездвижить весь сустав.

Причины

Остеохондроз – главная причина субхондрального склероза. В 90 % случаев эта патология развивается как осложнение на фоне хронического остеохондроза. При остеохондрозе происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, с нарушением кровоснабжения позвонка. Чаще всего остеофиты возникают в периоды обострения, воспалительных процессов в зоне разрушения межпозвоночного диска. Но существуют также сопутствующие причины развития заболевания. Они могут существовать параллельно остеохондрозу или самостоятельно. Причины возникновения:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • преклонный возраст;
  • нетренированные, дряблые мышцы спины;
  • работа, которая подразумевает долгое положение сидя или стоя;
  • длительные заболевания воспалительного характера;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • рассеянный склероз;
  • нерациональное питание;
  • постоянное поднятие тяжестей в силу трудовой деятельности (грузчики, строители);
  • ожирение.

Симптомы

При субхондральном склерозе происходит защитный спазм мышц в очаге поражения, что усиливает болевой синдром. Остеофиты травмируют мягкие ткани и защемляют корешки нервных окончаний. Симптомы зависят в первую очередь от области склеротического поражения. Различают склероз замыкательных пластинок: шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. В редких случаях поражается весь позвоночник. Больше все склеротическому процессу подвержены области шеи и поясницы. Это связано с большой нагрузкой при движении на эти зоны.

Симптомы субхондрального склероза шейного отдела

  • болевые ощущения, которые усиливаются при движении головы;
  • потеря равновесия;
  • ухудшение качества слуха и зрения;
  • чувство дискомфорта в руках и пальцах;
  • головокружения;
  • головные боли.

Патология грудного отдела протекает практически бессимптомно. В редких случаях пациенты ощущают боль в области сердца, дискомфорт при дыхании. Точный диагноз ставится, когда грудной отдел уже полностью обездвижен.

Симптомы субхондрального склероза поясничного отдела

  • болевой синдром в пояснице, который усиливается при наклонах и поднятии тяжестей;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • дискомфорт в стопах – покалывание, онемение, жжение;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Диагностика и лечение

Классическим методом диагностики данной патологии является рентген и жалобы пациента. При наличии воспалительного процесса врач может дополнительно назначить МРТ, анализ крови и мочи.

Медикаментозное лечение

Полное излечение от склероза замыкательных пластинок позвоночника возможно только хирургическим путем. Консервативное медикаментозное лечение направление на снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и торможение прогрессирования заболевания.

Широко применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе Диклофенака, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для снятия мышечного напряжения вокруг очага воспаления применяют никотиновую кислоту, витамины группы В, фосфор, кальций. При сильном болевом синдроме назначается курс анальгетиков в инъекциях, но только под контролем врача, так как они обладают рядом побочных эффектов. Согревающие мази снимают боль – Финалгон, Капсикам.

Физиотерапия

Электрофорез обеспечивает самую быструю доставку препаратов к очагу воспаления. Может использоваться в качестве экстренной помощи или людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диадинамотерапия способствует улучшению циркуляции крови в прилегающих тканях и ускоряет метаболические процессы.

Лечебная гимнастика

Во время обострений любые физические упражнения противопоказаны. Людям с диагнозом склероз замыкательных пластинок позвоночника первый комплекс лечебной гимнастики нужно выполнять только в кабинете ЛФК под контролем инструктора. Затем можно выполнять самостоятельно.

Средства народной медицины

Важное преимущество народных методов – это отсутствие побочных эффектов. Вылечить субхондральный склероз такими методами конечно невозможно, но в облегчении симптомов народная медицина помогает вполне эффективно.

Рецепты нетрадиционной медицины:

  1. Целебные ванны из отвара на сосновых ветках, улучшают кровообращение, снимают боль;
  2. Отвар бузины. 20 г бузины на пол стакана кипятка. Принимать по 50 мл 3 раза в день;
  3. Хорошо снимает болевой синдром кусочек сала, приложенный к больному месту. Сверху ложится пленка и утепляется шарфом.

Профилактика субхондрального склероза

Активный образ жизни и сбалансированное здоровое питание это основные рекомендации.

  • если работать приходиться преимущественно в одном положении сидя или стоя, то периодически нужно делать простые упражнения – вращения головой, наклоны туловища;
  • следить за весом;
  • если уже имеются заболевания позвоночника обязательно каждые 6 месяцев нужно проходить курс массажа. Это лучшая профилактика от остеофитов;
  • занятия спортом или утренняя зарядка.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника — необратимое заболевание. Полностью излечиться можно только с помощью хирургического вмешательства. Но при регулярной комплексной консервативной терапии можно надолго забыть о неприятных симптомах заболевания и приостановить развитие патологии.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок — причины, симптомы и лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок является одним из признаков того, что в некоторых отделах позвоночника происходят дегенеративные изменения, такую патологию не всегда относят к конкретному заболеванию.

Особенности синдрома

Субхондральная пластина является фундаментом для суставного хряща и располагается между позвонками и межпозвоночными дисками. В результате различного влияния, одним из которых можно считать возрастные изменения, возникает воспаление из-за которого меняется структура костных тканей. С началом этого процесса можно сказать происходит начало субхондрального склероза, основным признаком которого является именно подобные изменения.

К данным изменениям может относиться утолщение субхондральной пластины и появление на ней костных наростов. В итоге происходит увеличение соединительной ткани в объеме и дальнейшее уплотнение позвонков из-за которого они также начинают разрушаться. Возникающие изменения являются катализатором болевых проявлений и различных осложнений.

Причины

Наиболее вероятное проявление данной болезни может начаться с любой формы поражения суставного хряща. Это может быть, как воспалительное, так и возрастное влияние. Здоровый сустав предохраняет от чрезмерного трения поверхностей костей в суставе во время выполнения различных движений. Поэтому негативное влияние на него любой патологии имеет довольно неприятные последствия. К поражающим факторам можно отнести такие проблемы:

  • Длительное перенапряжение, испытываемое позвоночником.
  • Недостаточно активный образ жизни. К данной категории можно отнести деятельность человека с ограниченным темпом и низкой амплитудой движений.
  • Проявление в позвоночнике незначительных микротравм или более серьезного критического воздействия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Развитие патологий, что вызывают деформацию позвоночника (такие как сколиоз).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Возрастные изменения.

Чем это опасно

Данная патология очень часто выявляет себя на фоне развития иных болезней, которые оказывают негативное влияние на костную ткань позвонков. Развитие субхондрального склероза обычно довольно сильно усиливает симптомы иных заболеваний и ускоряет их течение. Это означает что многие симптомы станут хроническими и ликвидировать их будет практически невозможно.

Симптомы

Появление симптомов, указывающих на наличие проблемы довольно часто связывают с развитием остеохондроза. Тем не менее только во время диагностики врач сможет точно установить источник жалоб пациента. Характерные проявления субхондрального склероза:

  • Регулярно возникающие боли ноющего или жгучего плана.
  • Частые головные боли и головокружение. При активном перемещении возможно их увеличение.
  • Во время учащенного дыхания болевые эффекты могут усилиться.
  • Сильная утомляемость и чувство мышечной слабости в некоторых участках позвоночного столба.
  • Ощущение дрожи или мурашек на спине.
  • Возникающие боли могут ограничивать некоторые движения.

Диагностика

Для точного определения развития дегенеративных изменений консультации с врачом и осмотра недостаточно. Необходимо применять инструментальную диагностику, только так можно увидеть несвойственные организму изменения в позвоночной системе. К такой диагностике относят рентгенографию и МРТ.

С помощью полученных снимков можно довольно детально провести анализ состояния позвонков. В некоторых случаях на усмотрение врача дополнительно проводится денситометрия. Необходимость ее заключена в получении сведений о плотности минеральных составляющих костной ткани.

Рекомендуемое лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок практически невозможно вылечить полностью. Тем не менее методы замедления развития негативных процессов в межпозвоночных суставах очень эффективны.

  • Препараты. К ним относятся обезболивающие в основном внутреннего применения. НВС снимающие воспаление различного типа. Миорелаксанты для снятия спазмов и восстановления функций мягких тканей.
  • Процедуры физиотерапии. Во многих случаях воздействие на организм фонофореза, электрофореза и УВЧ имеет ключевой фактор улучшения состояния пациента. Механизм влияния таких процедур балансирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение и активирует природные резервы.
  • ЛФК. Специально разработанные упражнения очень эффективно воздействуют на позвоночник улучшая его подвижность. Кроме этого происходит укрепление мышечных и сухожильных тканей, поддерживающих позвонки в естественном положении.
  • Мануальная терапия. Это также одно из средств воздействия на сегменты позвоночника с помощью которого устраняется большое количество неприятных симптомов.

Профилактика

  1. Необходимо поддерживать мышечную активность. Это создаст нормальное кровообращение в организме и обеспечит должную эластичность всех тканевых структур в позвоночной системе.
  2. Соблюдение правильного питания и контроль собственного веса. Нужно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и кальция чтобы организм имел возможность для природного поддержания своих функций.
  3. Не допускайте стрессового воздействия на организм. Лучше не подвергать позвоночник травматическому воздействию из-за чрезмерных нагрузок, не стоит допускать переохлаждения.

Последствия и осложнения

Невнимательное отношение к своему организму и отсутствие сознательной борьбы с опасной симптоматикой создадут серьезные ограничения в жизни человека из-за серьезного подрыва здоровья в целом.

  • Движения человека станут ограниченными и будут выполняться с трудом. Это вызовет серьезную потерю координации и точности движений.
  • Организм будет ослаблен и начнет быстро уставать. Постоянное чувство слабости в ногах и руках может провоцировать депрессивное состояние и расстройства.
  • На общем фоне может возникнуть серьезная потеря веса или же наоборот появление чрезмерного ожирения.
  • Нарушение кровообращения создаст ситуацию недостаточного снабжения организма в целом питательными веществами, что в свою очередь может вызвать сбои в иных внутренних системах.

Те или иные последствия могут быть активированы в зависимости от участка где развивается субхондральный склероз. На это также могут влиять возрастные изменения и подверженность к различным патологиям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector