3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Травма мышцы задней поверхности бедра симптомы и лечение

Анатомические особенности и методы эффективного лечения надрыва задней поверхности бедра

Надрывы и разрывы задней поверхности бедра подразумевают травмы мышц, их фасций, а также сухожилий, которые от них отходят. Вследствие травмы страдают функции сгибания и разгибания бедра. Неприятные ощущения после надрыва хоть и уменьшаются по интенсивности со временем, но функция конечности начинает страдать, теряется амплитуда движений, человека начинает беспокоить дискомфорт при ходьбе. Полный разрыв волокон чреват развитием хронических болей с последующим оссифицирующим миозитом.

Причины

Основной причиной травмы являются резкие рывки в прыжке или беге.

Растяжения и надрывы мышц задней поверхности бедра возникают в случае нарушения работы тазобедренного сустава. Из‐за смещения частей сочленения происходит нарушение осанки и походки, а это значит, что нагрузка неправильно распределяется по мышцам, задняя группа постоянно находится в напряжении. О распространённых травмах тазобедренного сустава читайте здесь.

Сухожилия вместе с мышцами на задней поверхности бедра разрываются редко. Только в 15% случаев сухожилие рвется не в месте перехода в кость, а на протяжении мышечного волокна. При этом слышен треск, появляется острая боль и нарушается функция травмированной смежной мышцы.

Надрыв и разрыв: отличия

Надрыв от разрыва мышечных волокон отличается силой и количеством поврежденных структур.

Условно происшествия можно разделить на три категории :

  1. растяжение (с минимальным разрывом волокон, без потери силы мышцы и ограничения в движении);
  2. надрыв (незначительное количество поврежденных волокон, что сопровождается снижением силы мышцы);
  3. разрыв (полная потеря функции мышечно‐сухожильной единицы).

По анатомическим параметрам выделяют четыре степени повреждения мышц :

  1. фасция остается целой, происходит подфасциальный разрыв нескольких волокон;
  2. фасция целая, но под ней образовалась локализированная гематома;
  3. разрыв волокон с частичным надрывом фасции и выходом гематомы за пределы последней;
  4. полный разрыв мышцы и фасции.

При надрывах гематомы образуются не всегда. Если они и появляются, то исключительно внутримышечные, без выхода за пределы фасции. При полном разрыве волокна и фасции образуются междумышечные гематомы.

Симптомы

При надрывах мышц наблюдается следующая симптоматика :

Подкожная гематома при надрыве

легкая отечность в месте травмы;

  • местное повышение температуры и покраснение кожи (в 60% случаев);
  • болезненность в определенной точке на бедре, которая усиливается при нажатии или во время движений.
  • Через два дня после травмы гематома может переместиться под кожу. Симптоматика при надрывах выражена слабо. Иногда кожа может оставаться неизменной, только форма бедра может деформироваться по причине междумышечной гематомы. Болезненность стихает со временем, что привносит сложность в процесс диагностики патологии.

    При полном разрыве мышечного волокна отечность и покраснение пораженного участка визуализируются с первых минут после травмы. Гематома значительно деформирует бедро. Болезненность резко выражена, пациент может быть бледным и ослабленным по причине перераспределения крови в организме. Становиться на больную ногу невозможно, полностью теряется функция бедра.

    Лечение

    Лечение повреждений задней поверхности бедра начинается сразу после травмы. Необходимо знать этапы, которые проходит мышца после полученной травмы :

    1. воспалительный этап, который характеризуется образованием гематомы, дегенерацией мышечной ткани;
    2. восстановление с фагоцитозом поврежденных тканей, регенерацией поперечно‐полосатых волокон, образованием рубцовой ткани и врастанием в нее капилляров;
    3. ремоделирование с дозреванием новообразованного волокна, реорганизацией рубцовой ткани и восстановлением сократительной функции мышцы.

    На первом этапе главное обеспечить покой, снять боль и отечность. Важно ограничить образование гематомы и отека для того, чтобы сократить степень ишемии здоровой мышечной массы. На втором этапе акцент делается на улучшении местного кровоснабжения. А на третьем этапе необходимо заниматься лечебной физкультурой до полного восстановления функций.

    Консервативная терапия

    В первые минуты после травмы необходимо к пораженному участку приложить лед или холодный компресс. Можно воспользоваться спортивными охлаждающими спреями. Также есть охлаждающие мази с ментолом в составе.

    Тугая повязка на бедро, которая накладывается снизу вверх

    В течение первого часа накладывают тугую повязку с кожным давлением до 85 мм. рт. ст. Мешки со льдом или холодные компрессы накладывают на 15 – 20 минут с интервалом в один час. Так внутримышечная температура уменьшается на 3 – 7 градусов, а гематома перестает увеличиваться в размерах.

    Желательно максимально ограничить движения в больной ноге на 1 – 3 дня.

    Рекомендуется лежать с поднятой и поставленной на опору конечностью, чтобы улучшить от нее венозный отток, ограничить приток артериальной крови.

    Необходимо принять средства из группы НПВС :

    • Ибупрофен в дозировке от 200 до 400 мг за раз (до 800 мг за сутки);
    • Нимесулид в количестве 100 мг или одного пакетика на стакан теплой воды (до 400 мг за стуки);
    • Диклофенак в дозе 75 – 100 мг (в максимальном количестве до 200 мг в день);
    • Целекоксиб в дозе 200 мг (до 1 грамма в сутки).

    Дополнительно можно дважды в день под тугую повязку наносить гели и мази с НПВС (Диклак гель, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Дип рилиф) тонким слоем.

    Для улучшения микроциркуляции крови со второго дня можно назначить мазь Венарус или Детралекс.

    Существуют мази, нанесение которых чередуется с противовоспалительными гелями. Это средства на основе антикоагулянта гепарина. Основная их задача – борьба с гематомой. Они обладают рассасывающим свойством. Представители : Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон 1000 гель. После нанесения происходит профилактика тромбозов, уменьшается размер кровяного сгустка под фасцией. Наносить такие мази необходимо на сухой и чистый участок кожи бедра один раз в день.

    Через 2 дня проверяется сократительная способность мышцы. Если она нарушена и изменений в положительную сторону нет, то предполагают полный разрыв волокна задней поверхности бедра.

    Если состояние задней поверхности бедра улучшается, боль при движениях становится притупленной, то назначают разогревающие мази (Капсикам, Бадяга). Их необходимо наносить на 10 – 15 минут один раз в день.

    Операция

    Показаниями к назначению хирургического лечения являются :

    • обширные внутримышечные гематомы, которые не уменьшились после консервативного лечения;
    • полный разрыв мышцы, подтвержденный МРТ или УЗИ;
    • разрыв и растяжение мышцы 2 – 3 степени с повреждением более половины брюшка мышцы (согласно Renstrom, 1985);
    • сопутствующий открытый или осколочный перелом бедра со смещением (детальнее о патологии читайте здесь).

    Хирургическая манипуляция заключается в очистке и дренировании раны после гематомы, послойном сшивании поврежденных структур.

    Хирургическое лечение не назначают в случаях нарушения работы сердца, при проблемах свёртываемости крови.

    В домашних условиях

    В домашних условиях можно применять мази собственного производства. Для этого в качестве основы используют вазелин (100 грамм мази). К нему добавляют один из компонентов :

    • арника – 20 грамм;
    • календула – 10 грамм.

    Арника обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию. Календула обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Хранится такая мазь в холодильнике, наносится 3 раза в день тонким слоем на бедро. Если нет вазелина, то в качестве основы можно использовать растительное масло. Но такую мазь неудобно наносить из‐за жидкой консистенции.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы применяются спустя 2 – 3 дня после надрыва задней поверхности бедра. Если произошел полный разрыв мышечных волокон, то физиотерапевтические методы применяются не ранее, чем через 14 дней после основного метода лечения. В качестве восстанавливающих методик используются :

    • ультразвук (высокочастотные звуковые волны);
    • лазер;
    • магнит (магнитотерапия полями и волнами).

    Все методы способствуют регенерации тканей и локально ускоряют кровоснабжение. Снимается посттравматическая отечность и болезненность за счет микромассажа волнами пораженного участка. Обычно врачи назначают до 10 сеансов длительностью 10 – 15 минут.

    При сильной болезненности пораженного участка назначается электрофорез с Новокаином. Вещество вводится через кожу с помощью силы тока под проводником.

    Реабилитация

    Процесс реабилитации пациентов с надрывом или разрывом мышц задней поверхности бедра происходит активно. ЛФК и щадящие упражнения начинаются с первых дней после травмы (надрыва). Делается акцент на упражнениях, но для ускорения регенерации подключают массаж и физиотерапию.

    Перед началом ЛФК и первыми тренировками после травмы задней поверхности бедра необходимо приложить грелку с теплой водой к травмированному участку на 7 – 10 минут. Затем на поверхность бедра можно нанести разогревающую мазь (Бадяга) тонким слоем. Во время самой тренировки можно носить эластичную повязку.

    Эластичная повязка на бедро для тренировок

    После тренировки к задней поверхности бедра прикладывают холод на 5 – 7 минут. Для сохранения эластичности мышц задней поверхности бедра после надрыва или разрыва, необходимо приступать к ЛФК в процессе консервативного лечения, но после снятия болезненности и отека (пятый день после надрыва).

    В это время выполняют изометрические упражнения. Длина мышц остается неизменной, меняется только их напряжение. Движения необязательно совершать двумя ногами синхронно, но они выполняются на обеих ногах в равном количестве, по 5 – 7 раз в день, с дальнейшим увеличением кратности до 10. Необходимо просто напрягать мышцы ног в бедре на несколько секунд.

    С 7 – 8 дня присоединяются изотонические упражнения. Необходимо растягивать мышечное волокно, прикладывая минимальные усилия. Целью этих упражнений является постепенное растяжение рубцовой ткани в то время, пока она остается податливой.

    1. Держась за спинку стула, необходимо одну ногу отводить от тела назад до такого уровня, пока не появится боль в травмированной мышце задней поверхности бедра.
    2. Можно выполнять приседания. При этом ноги находятся на ширине плеч, спина ровная, руки свободно свисают вдоль тела. Во время приседания пятки не отрываются от пола, колени не выходят за уровень носков. Количество приседаний – от 10 раз.
    3. Стоя в коленно‐локтевой позиции, ногу, согнутую в колене, нужно поднять. Затем на весу ее нужно разгибать и сгибать поочередно в коленном суставе. Колено не должно опускаться.

    С 9 – 10 дня можно приступать к полноценному выполнению изокинетических упражнений. Это означает, что мышцы работают одновременно на нагрузку и растягивание. Все предыдущие упражнения можно выполнять с гантелями небольшого веса (до 2 килограмм).

    По завершению тренировки можно выполнить упражнения на растяжку (стретчинг). Это целесообразно делать с 7 – 8 дня травмы после подключения изотонических упражнений.

    Видео с упражнениями

    Посмотрите несколько наглядных упражнений для растяжки мышц после надрыва задней поверхности бедра. Упражнения выполняются в активном периоде реабилитации.

    Травма мышцы задней поверхности бедра: симптомы и лечение

    Задняя поверхность бедра состоит из нескольких мышц, отвечающих за сгибание ноги. При недостаточном разогреве связок и одновременном сокращении мышц задней поверхности бедра может случиться травма в виде растяжения.

    В некоторых отдельных случаях патологический процесс может сопровождаться надрывом связок. Зачастую подобные травмы встречаются у спортсменов, однако, от подобного растяжения никто не застрахован.

    Строение бедра

    По анатомическому строению выделяют такие мышцы задней поверхности бедра как:

    При интенсивной нагрузке на любую группу мышц может возникнуть сильная боль, растяжение, надрыв или даже разрыв связок.

    Причины и особенности травмы

    Травма мышцы задней поверхности бедра происходит при значительной нагрузке без подготовки и разогрева. Среди основных причин, по которым происходит подобное нарушение, выделяют такие как:

    • резкая перемена положения;
    • ухудшение тонуса мышц;
    • поднятие тяжестей;
    • удары и резкие столкновения.

    Еще начинающим спортсменам нужно помнить о том, что важно подготовить мышечную систему к предстоящим нагрузкам, чтобы случайно не растянуть мышцы, не случился вывих или надрыв, чтобы затем не пришлось проводить длительное и дорогостоящее лечение.

    Виды травмы

    Когда травмируются мышцы бедра, это может быть одно из таких видов растяжений, как:

    • травма задней поверхности;
    • приводящей мышцы;
    • передней мышцы.

    Растяжение мышц задней поверхности бедра может иметь очень серьезные последствия, так как в этой области располагается группа мышц, отвечающая за сгибание ноги в колене и разгибание в тазобедренном суставе. Травмирование этой области сопровождается интенсивными болезненными ощущениями.

    Растяжение передней мышцы может произойти при ударе в упор. Зачастую от подобных травм страдают люди, занимающиеся рукопашным боем или другими видами борьбы. При такой травме происходит разрыв сухожилия.

    Степень тяжести

    Существует несколько различных степеней тяжести повреждения мышц задней поверхности бедра, среди которых нужно выделить такие как:

    В зависимости от сложности травмирования, симптоматика и клинические проявления имеют определенную степень интенсивности. Легкая степень считается самой простой, так как симптомы не слишком сильно выражены. Боль мышц задней поверхности бедра незначительная и имеет тянущий характер, отек появляется очень редко. При ходьбе практически не возникает никакого дискомфорта. Никакого специализированного лечения в условиях стационара не требуется.

    Травма средней тяжести характеризуется возникновением более явной симптоматики. При надрыве мышц задней поверхности бедра возникает сильная боль, которая значительно усиливается при движении ногой. Кроме того, проявляются отечности, синяки и гематомы, так как происходит подкожное кровоизлияние.

    Основная симптоматика

    Если во время тренировки возникла острая боль в области бедра, то стоит обратиться к доктору, чтобы не допускать возникновения осложнений. Однако, если нет возможности диагностировать растяжение в профессиональной клинике, то можно самостоятельно распознать наличие проблемы. Стоит отметить, что симптомы разрыва мышц задней поверхности бедра достаточно характерные и выражаются в:

    • болезненных ощущениях;
    • покраснении кожи;
    • припухлости;
    • скованности движений;
    • наличии гематомы.

    При самой сложной стадии травмирования происходит надрыв мышц и ощущение внезапного щелчка. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при проведении пальпации.

    Человек вполне может передвигаться, но походка его явно нарушена. Любые движения сопровождаются сильной болезненностью. При полном разрыве боль становится очень сильной, и человек старается ограничить движения.

    Помимо этого, возможно повышение температуры и сильная слабость. Нарушение целостности мышц и связок задней поверхности бедра может сопровождаться тем, что невозможно согнуть ногу в колене.

    Первая помощь

    При наличии подозрений на растяжение или разрыв мышц, нужно сразу же приступать к проведению лечения. Обязательно нужно приложить холод к поврежденной области. Лечение нужно начинать на протяжении первых суток после травмирования. Стоит прикладывать холодный компресс каждый час и держать его по 20 минут.

    Кроме того, рекомендуется применять охлаждающие гели или мази с противовоспалительным эффектом. Нужно нанести гель на поврежденную поверхность тонким слоем и подождать, когда он полностью впитается. Для предотвращения распространения отека, нужно держать ногу на возвышенности.

    При разрыве мышц нужно проводить операцию, которая поможет восстановить целостность травмированных мышц путем их сшивания.

    Проведение диагностики

    Опытный хирург или травматолог может точно определить наличие нарушений при проведении внешнего осмотра больного. Локализация кровоподтеков и болезненность травмированной области указывают на интенсивность воздействия, которые привели к растяжению.

    Особенности лечения

    В зависимости от степени сложности полученной травмы, индивидуально подбирается методика проведения лечения. При легкой и средней степени тяжести лечение подразумевает под собой обеспечение покоя больному и исключение нагрузок. Иногда больному рекомендуют на протяжении определенного времени после получения травмы ходить с опорой на костыли.

    Самая тяжелая степень растяжения лечится на протяжении длительного времени. В случае наличия надрыва или полного разрыва мышц проводится хирургическое вмешательство. Лучше всего, если операция будет проведена в первую неделю после получения травмы, так как со временем мышца может необратимо сократиться, и восстановить ее изначальные размеры будет очень сложно. В последующем терапия также подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур и применение специальных упражнений лечебной гимнастики.

    Восстановительный период

    После проведения терапии обязательно нужно провести реабилитационные мероприятия. Они включают в себя такие процедуры, как:

    • физиотерапия;
    • плавание;
    • лечебная физкультура;
    • массаж.

    Период реабилитации во многом зависит от степени сложности травмы, например, при незначительном растяжении мышц он продолжается не более 10 дней. В более сложных случаях, при разрыве мышц, связок или сухожилий, для полного восстановления может потребоваться полгода.

    Профилактические меры

    Любому человеку, который предпочитает вести активный способ жизни или занимается спортом, обязательно нужно соблюдать элементарные правила безопасности, они помогут предотвратить вероятность получения травмы во время тренировок. В качестве мер профилактики обязательно нужно перед занятиями спортом хорошо разогреть все мышцы, а также не перегружать организм.

    Осложнения

    Зачастую после растяжения мышцы восстанавливаются полностью. Однако, в зависимости от степени сложности полученной травмы, а также индивидуальных особенностей пациента, этот процесс может быть достаточно длительным.

    Травмы задней поверхности бедра

    Травмы задней поверхности бедра очень распространены, они возникают в результате значительных силовых нагрузок. При этом происходит резкое сокращение мышц задней группы бедра с натяжением связок, что и приводит к надрывам или полным разрывам этих структур.

    Причины и виды повреждений

    На задней поверхности бедра расположены довольно мощные мышцы: полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая, все они выполняют функцию сгибания голени в коленном суставе. Вверху они крепятся к седалищному бугру тазовой кости, вплетаясь в подвздошно-бедренную и седалищно-бедренную связки. Нижние концы мышц прикрепляются к костям голени, переплетаясь с волокнами задней подколенной связки.

    По степени повреждений выделяют 2 вида разрывов:

    • Частичный надрыв мышц и связок;
    • Полный разрыв мышц и связок.

    Надрыв мышцы задней поверхности бедра

    Надрывы мышц бедра – это повреждение части мышечных волокон, банальная и в большинстве своем не тяжелая травма, хорошо поддающаяся лечению. Симптомами надрыва мышцы бедра являются:

    • Резкая боль в задних отделах бедра, усиливающаяся при сгибании и разгибании в коленном суставе;
    • Затруднение ходьбы;
    • Появление отека и подкожной гематомы.

    При пальпации бедра отмечается его уплотнение в задненижних отделах за счет отека и мышечного спазма. Если надрыв произошел в области седалищного бугра, боль будет локализоваться под ягодицей.

    Первая помощь пострадавшему

    При оказании первой помощи при надрыве мышцы бедра необходимо:

    • Обездвижить конечность. Фиксацию можно сделать, забинтовав всю ногу не туго широким эластичным бинтом, прибинтовать к задней поверхности шину – можно лестничную Крамера, можно использовать коленный ортез. Главное, чтобы не было движений в коленном суставе, которые дают нагрузку на мышцы бедра.;
    • Положить холод и давящую повязку. Охлаждение делают прикладыванием к области травмы пузыря или полиэтиленового пакета со льдом на 15-20 минут с перерывом в 1,5-2 часа;
    • Дать пострадавшему анальгетик;
    • Уложить на спину со слегка приподнятой вверх ногой и подложив под нее валик;
    • Пострадавшего нужно по возможности скорее доставить к травматологу.

    Лечение надрыва мышцы бедра

    Надрывы мышц бедра лечатся консервативными методами, куда входят:

    • Наложение иммобилизации;
    • Компрессия — эластичное бинтование ноги;
    • Холод на область повреждения;
    • Анальгетики, противовоспалительные средства;
    • Физиотерапевтические процедуры;
    • ЛФК и массаж.

    Лечение надрыва мышцы задней поверхности бедра:

    • Иммобилизация. Для иммобилизации нет необходимости в гипсовой повязке, показаны ортопедические приспособления – ортезы, которые исключают движения в коленном суставе, и их можно снимать на ночь. Также в первую неделю после травмы больной не должен наступать на ногу, а пользоваться при ходьбе костылями.
    • Компрессия и холод. Эластичное бинтование бедра необходимо для того, чтобы сузить сосуды и уменьшить нарастание отека и гематомы. Холод кладут в первые 2 суток, это может быть пузырь со льдом, охлаждающие компрессы из смоченной холодной водой ткани.
    • Обезболивание. Для снятия боли лучший эффект дают современные препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Найз и другие аналоги.
    • Физиотерапия. Электропроцедуры назначают на 3-4 сутки для улучшения притока крови, рассасывания отека и кровоизлияний, стимуляции срастания мышц. Применяют УВЧ, ионофорез, инфракрасную и магнитотерапию, при многократных и застарелых надрывах назначают ультразвук, ударно-волновую терапию.
    • Массаж и ЛФК. Примерно через 1-1,5 недели, как только спадает отек и уходит боль, назначают ЛФК и массаж. Эти процедуры должен выполнять специалист, начиная с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. Массаж должен быть неглубоким и не слишком интенсивным, разогревающим и улучшающим лимфоотток. Упражнения лечебной физкультуры сначала направлены на общее повышение тонуса мышц ноги, улучшению ее кровообращения, и лишь спустя 2 недели активизируют движения в коленном суставе, делают упражнения на растяжку мышц. Пример восстановительных упражнений представлен на видео:

    Сроки восстановления

    Надрывы мышечных волокон, как правило, хорошо и быстро срастаются, и при адекватном и своевременном лечении не оставляют каких-либо последствий. Важную роль играют реабилитационные мероприятия:

    • Лечебная физкультура;
    • Массаж;
    • Физиопроцедуры;
    • Дозированная ходьба.

    Диагностические мероприятия

    Для диагностики надрывов мышц наиболее достоверными являются:

    • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    На УЗИ при остром надрыве мышц определяется снижение эхогенности, наличие гематомы. При многократных надрывах, наоборот, эхогенность верхних отделов мышц повышена за счет уплотнения их развивающейся на месте повреждений рубцовой тканью.

    Наиболее достоверным и точным исследованием является МРТ, которое определяет и морфологическое, и функциональное состояние мышечных волокон. Его назначают в случае сомнительных результатов УЗИ.

    Повреждение двуглавой мышцы

    Двуглавая мышца может повреждаться у места перехода в сухожилие как в нижней трети, таки вверху. Частые ее растяжения с надрывами у спортсменов приводят к развитию так называемого хамстринг-синдрома (от английского hamstring– повреждение), когда повреждается верхний отдел, развивается спаечный процесс после рубцевания поврежденных волокон, и в него вовлекается седалищный нерв. В дополнение к основной симптоматике появляются симптомы ишиалгии – невралгии седалищного нерва, которая не связана с патологией позвоночника.

    Надрыв связок задней поверхности бедра

    Надрыв связок бедра происходит вблизи коленного или тазобедренного сустава. Механизм травмы такой же, как и при повреждении мышц. Особенностью этой травмы является то, что она считается более тяжелой. Кровообращение связочного аппарата хуже, чем мышечной ткани, поэтому и сращение волокон происходит дольше.

    Клинические симптомы аналогичны, но они не столь выражены:

    • Отек и гематома меньше, чем при надрыве мышц;
    • Боль локализуется ближе к тазобедренному или коленному суставу, усиливается при сгибании бедра, разгибании голени.

    Сроки восстановления также увеличены – до 2-3 месяцев. В случае застарелых разрывов с потерей эластичности и удлинением связок выполняют операции пластики.

    Отличия надрыва от разрыва

    Разрывы мышц и связок существенно отличаются от надрывов клинически, в плане лечения и восстановления функции конечности. Отличительными особенностями разрывов являются:

    • Полное повреждение целостности мышечных волокон или связки;
    • Резко выраженные симптомы – сильная боль, быстро нарастающие, обширные отек и гематома;
    • Полное нарушение функции конечности.

    Гораздо больше воздействие силы, приводящей к разрыву. Имеется существенная разница в подходе к лечению, более длительный период реабилитации.

    Разрыв мышцы задней поверхности бедра

    Полный разрыв мышц может произойти при слишком сильном и быстром их сокращении, а также при сильном прямом ударе, если мышца напряжена. Для полного разрыва мышц характерно сокращение фрагментов, это является препятствием для их сращения.

    Чаще всего отрыв случается в области седалищного бугра вместе с его надкостницей, такая травма называется отрывным переломом.

    Симптомы патологического процесса

    Полный разрыв (отрыв) задней поверхности бедра сопровождается резко выраженными симптомами:

    • Интенсивной болью;
    • Невозможностью движений и ходьбы;
    • Быстрым нарастанием отека ноги;
    • Резкой слабостью мышц.

    При осмотре бедро увеличено в объеме, у людей с пониженным питанием можно заметить деформацию по задней поверхности – наличие характерного участка западения тканей за счет отсутствия сократившейся мышцы.

    Отек ноги нарастает, спустя сутки появляется нарастающая обширная гематома багрово-синего цвета, которая может опускаться до нижней трети голени. Симптомы разрыва мышц бедра, особенно у полных людей, очень напоминают признаки сильного ушиба с гематомой.

    Лечение травмы

    Единственно эффективным методом лечения разрыва мышцы задней поверхности бедра является хирургическая операция – наложение специальных швов на соединенные мышечные фрагменты. Это возможно только при свежей травме, когда прошло не более недели.

    Если вместе с мышцей оторвался участок кости, его фиксируют специальными металлическими конструкциями — якорными фиксаторами или анкерами. Их вкручивают в кость и крепят к ним нити, фиксирующие мышцу. Сегодня применяются фиксаторы из биоматериалов, которые со временем рассасываются и перестают быть инородным телом в кости.

    После операции накладывают на 3-4 недели гипсовую повязку, затем назначают курс восстановительного лечения: физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.

    Диагностические меры

    При подозрении на разрыв мышц обязательно назначается рентгенография, потому что высока вероятность отрывного перелома костей таза или голени, к которым прикрепляются сухожилия мышц.

    Если этого исследования бывает недостаточно, например, у пациентов с большой массой тела, назначают МРТ, которая позволяет дать оценку состоянию всех структур бедра – костей, мышц, связок.

    Длительность реабилитационного периода

    Сроки восстановления могут быть различными, они зависят от качества проводимого реабилитационного лечения. Больной должен в течение 2-3 месяцев щадить ногу и избегать:

    • Тяжелых нагрузок;
    • Тренировок;
    • Бега;
    • Прыжков.

    Носить коленный ортез-фиксатор, ограничивающий сгибания и разгибания в суставе при ходьбе. Наряду с этим необходимо посещать занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа. При адекватном лечении полное восстановление функции происходит не позднее 3-х месяцев после операции.

    Разрыв связок задней поверхности бедра

    Связки состоят из плотных коллагеновых волокон, поэтому для их полного разрыва необходимо сильное воздействие. Это может произойти во время быстрого выпада ноги, прыжка, скоростного бега. Поскольку связки локализованы в области суставов, то и боль также будет появляться сзади под ягодицей или выше коленного сустава.

    Для разрыва связок характерно постепенное нарастание болевого синдрома, отека и гематомы. При полном разрыве появляется симптом нестабильности в суставах, может возникнуть параллельно задний вывих бедра, нестабильность в коленном суставе. Разрыв лечится только хирургическим путем, выполняется сшивание, пластика с укреплением связок.

    Чем раньше начато лечение, выполнена операция, проведена качественная реабилитация, тем лучше результаты и больше вероятности полного восстановления функции.

    Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

    Как лечить растяжение и разрыв мышц бедра

    Поражение мышц бедра наиболее часто наблюдается у людей, которые профессионально занимаются спортом. Высокие нагрузки и травмы приводят к нарушению целостности волокон или их растяжению вместе со связками. В некоторых случаях подобные нарушения отмечаются у людей с сидячей работой, которые бывают вынуждены совершать резкие некоординированные движения. Рассмотрим более подробно, как проявляется разрыв или растяжение мышц бедра, симптомы и лечение болезни.

    Почему возникает патология

    Растяжение бедренной мышцы или нарушение ее целостности происходит после воздействия следующих факторов:

    • неправильное начало проведения тренировочных упражнений без предупреждающего разогрева и растяжки;
    • слишком резкое изменение положения тела в пространстве;
    • сильный направленный удар;
    • длительное отсутствие движения и утрата эластичности мышц;
    • столкновение;
    • поднятие тяжелого веса или предмета;
    • изнурительный физический труд;
    • дистрофические нарушения мышечных волокон.

    Это важно! При занятиях спортом происходят микроразрывы мышц в результате постоянной перегрузки, ударов и ушибов. Особенно часто нарушения обнаруживаются в области прикрепления их к костям с помощью связок.

    Симптомы

    Разрыв и растяжение проявляют себя по-разному. Иногда следует учитывать особенности нервной системы пострадавшего и его болевой порог. Для специалиста важно уметь дифференцировать степень нарушения, так как она требует разного подхода к лечению.

    Разрыв

    В том случае, если порвалась мышца на ноге, признак поражения такого рода проявляет себя в виде резко появляющейся выраженной боли, возникающей сразу после воздействия повреждающего фактора. Нога при этом теряет способность к передвижению, а в месте разрыва образуется гематома и отечность.

    Растяжение

    В момент растяжения иногда можно почувствовать щелчок в области повреждения. Возникает боль, которая не проходит после отдыха в течение некоторого времени. Движения ногой становятся ограниченными из-за отека и болезненности. Для растяжения также характерно появление гематомы и припухлости.

    Виды повреждения

    Боль имеет различную интенсивность и определяется в том месте, где возникает травма мышц бедра. В этой области выделяются три основные группы мускулов:

    1. Задняя (проводит разгибание). За это движение отвечает двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
    2. Медиальная (приводящая группа мышечных волокон).
    3. Передняя (функция сгибания). Осуществляется четырехглавой мышцей бедра.

    Если нарушение затрагивает область приводящей мышцы бедра, то синдром развивается при попытке свести колени. Когда неприятные ощущения усиливаются при попытке выпрямить ногу, которая находится в согнутом состоянии, то следует предположить нарушение целостности сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

    По степени тяжести нарушения, выделяют такие виды патологии:

    1. Легкая травма сопровождается невыраженной болезненностью. Двигательные функции не страдают, но причиняют определенные неудобства во время движения. На следующие сутки боль становится менее выраженной, но еще какое-то время будет препятствовать свободному перемещению.
    2. При второй степени неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких суток без потери интенсивности. Например, если сухожилие четырехглавой мышцы бедра болит на протяжении 3-4 дней, но при этом человек может сгибать и ставить ногу, то можно предположить среднюю степень. Одновременно развивается отечность и подкожное скопление крови.
    3. Тяжелая степень сопровождается невыносимой болью и абсолютной потерей возможности ставить ногу и передвигаться самостоятельно. Иногда у больного возникает болевой шок.

    Как помочь до приезда врача

    Перед приездом бригады врачей следует оказать первую помощь, для этого необходимо следующее:

    • обеспечить полный покой травмированной конечности;
    • под коленный сустав поместить скрученную в валик одежду или полотенце;
    • к месту припухлости приложить лед;
    • можно использовать анальгетические средства для приема внутрь или в виде мази.

    Это важно! Нельзя прикладывать к зоне разрыва тепло или прогревать его. Это усилит внутреннее кровотечение и может вызвать приток жидкости.

    Лечение

    Помощь при разрывах и растяжениях зависит от степени тяжести. Для оценки состояния больного проводится осмотр, оценка объема движения, наличия болевых точек. Если предполагается повреждение сустава, то в этом случае назначается рентген. Наиболее сложные состояния уточняются с помощью КТ или МРТ. Эти методики позволяют оценить с высокой точностью все нюансы проблемы, наличие повреждения сосудов и локализацию кровоизлияния.

    Пострадавшему обеспечивается полный покой, для передвижения могут применяться костыли. После наступления улучшений на некоторое время рекомендуется минимизировать нагрузки. Боль и воспаление купируется НПВС.

    Особенности помощи при разрывах

    Это тяжелая патология, которая требует затраты сил и времени на лечение и восстановление. Неполный разрыв требует фиксации конечности шиной. Лучше всего держать ее полулежа, а под коленкой разместить валик. Иногда при разрыве мышцы бедра лечение осуществляется с помощью фиксации ноги гипсовой лонгетой. Снимается она через 14-21 день.

    При полном отрыве мышечного волокна требуется оперативное вмешательство. Необходимо проводить его сразу после поступления в стационар, не дожидаясь сокращения порванной мышцы. После этого назначают физиотерапевтическое лечение, специальные упражнения.

    При растяжениях

    С вопросом о том, что делать если человек потянул мышцу бедра, следует обращаться только к врачу. Растяжение в этом случае лечится в зависимости от степени выраженности патологии. Обычно при 1 и 2 степени бывает достаточно пребывания в абсолютном покое на протяжении 6-9 дней. Потом ходить некоторое время придется с помощью подпорок или костылей.

    Больному назначается противовоспалительная, обезболивающая терапия. Для восстановления понадобятся физиопроцедуры и ЛФК. Упражнения следует начинать только после купирования болевого синдрома.

    Рецепты народных целителей

    Растяжение или надрыв мышц в домашних условиях лечить можно с помощью натуральных компонентов. Но такая терапия возможна только после консультации специалиста и в качестве дополнения к основным методам помощи.

    1. Компресс из пива. Напиток рекомендуется согреть, но не доводить до кипения. Смочить им чистую тряпочку или марлю, а потом положить на больное место. Держать 15 минут.
    2. Ветви, кору и корневище барбариса (большую ложку измельченного сырья) заварить в 250 мл воды, и проварить несколько минут на небольшом огне. Остудить и использовать как примочку. Через 20 минут снять.
    3. Существует еще один рецепт, рассказывающий о том, как лечить растяжение мышц бедра. Мелко нарезанный лук смешивается с сахаром до состояния густой смеси, а потом прикладывается к области растяжения на 60 минут. Проводить лечение дважды в сутки.
    4. Получить смесь из голубой глины и воды (по консистенции она должна напоминать сметану). Потом выдержать средство некоторое время в холодильнике, и в затвердевшем виде прикладывать к области отека и боли. Повторять каждые 5 часов до устранения острой симптоматики.

    Период реабилитации

    После того как стало ясно, что делать при растяжении мышц задней поверхности бедра или передней, следует узнать, как протекает реабилитационный период. Его длительность зависит от степени повреждения и правильности назначенной терапии. Полностью начать привычный образ жизни при легкой форме можно приблизительно через месяц. Если имеет место сильный разрыв, то в этом случае восстановление продолжается от 3 до 6 месяцев.

    Во время реабилитации практикуется использование физиотерапии (ультразвук, электрофорез, инфракрасные лучи, ЛФК). Не показано проводить процедуры при остром воспалении, высокой температуре, в период вынашивания ребенка.

    Профилактика

    Чтобы не допустить растяжения передней мышцы бедра или задней, следует проводить профилактику. Заключается она в таких правилах:

    • максимально оградить себя от непомерных нагрузок и поднятия тяжелых вещей;
    • при необходимости взять с пола тяжелый предмет, следует предварительно согнуть ноги в коленях;
    • чтобы не было проблем на спортивных тренировках, начинать их следует с разогревания и растягивания мышц с постепенным увеличением нагрузки;
    • при появлении тяжести или боли в мышцах ног следует прекратить занятия и передохнуть;
    • для людей, которые вынуждены пребывать долго в стационарном положении, рекомендуется ежедневно ходить пешком, заниматься велосипедным спортом, плаванием.

    Заключение

    Нарушение целостности мышц бедра следует лечить сразу, не дожидаясь развития осложнений. После операции или приема препаратов рекомендуется пройти полный курс реабилитации, чтобы иметь возможность полноценно восстановить объем движения и приступить к своей привычной жизни. Любые изменения состояния необходимо обсуждать со своим лечащим врачом.

    Растяжение мышц бедра: как лечить и что делать?

    Растяжение мышц бедра является следствием чрезмерной нагрузки на конечность, когда неподготовленное мышечное волокно стремительно растягивается. Образуются микротрещины, провоцирующие острую боль и ограниченность подвижности. Человеку требуется комплексная медицинская помощь, правильность оказания которой обеспечивает скорость реабилитации.

    Обеспечение подвижности бедренной части ноги осуществляется при помощи трех видов мышц:

    1. Задние бедренные – участвуют в процессе разгибания бедра.
    2. Передние бедренные – способствуют сгибанию бедра.
    3. Медиальные – приводящие в движение задние и передние мышцы.

    Растяжение может быть одной мышцы или сразу нескольких, что влияет на интенсивность боли и особенности терапии.

    Растяжение мышц задней поверхности бедра

    • полуперепончатая;
    • двуглавая;
    • полусухожильная.

    В совокупности эти мышцы приводят нижнюю конечность в движение, разгибая в тазобедренном суставе и сгибая в коленном. Растяжение двуглавой мышцы бедра встречается чаще, так как ее крепления с сухожилиями наиболее тонкие.

    Растяжение задней мышцы бедра

    Сильное давление провоцирует разрывы связочного аппарата на микроуровне, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и нервных волокон. Это вызывает острую боль, усиливающуюся при малейших движениях.

    Растяжение приводящей мышцы бедра

    Приводящая мышца вместе с тонкой и гребенчатой относится к медиальной группе, чья задача заключается в обеспечении целостной связи между бедрами. Растяжение приводящей мышцы бедра происходит по причине резкого раздвижения ног (попытка шпагата, бег с препятствиями, прыжки на батуте), когда снижается способность амортизации. В результате образуются микротрещины, локализованные на внутренней части бедра.

    Острая боль, сконцентрированная в паху, ограничивает движения. При наличии разрывов мышечных волокон возникает кровоизлияние, кожные покровы внутренней части бедра приобретают синюшный оттенок. Требуется скорая медицинская помощь, так как боль может распространяться на область органов малого таза.

    Растяжение передней мышцы бедра

    Передняя мышца обеспечивает процесс разгибания. Крепится она с одной стороны к голени, а с другой – к передней зоне бедренной кости. Состоит из таких мышц, как:

    1. Четырехглавая – самая крупная и подвижная, включающая прямую, латеральную, промежуточную и медиальную.
    2. Прямая – расположена на передней части бедра, необходима для соединения голени и бедра.
    3. Портняжная – берет свое начало в передней подвздошной ости, крепится к переднемедиальной части большеберцовой кости.
    4. Медиальная широкая – расположена с внутренней стороны бедра.
    5. Латеральная широкая – охватывает наружную зону бедра.
    6. Промежуточная широкая – расположена между наружной и внутренней мышцей.

    Чаще всего встречается растяжение четырехглавой мышцы бедра, причиной которой является сильный прямой удар или физическая нагрузка

    Неподготовленные мышцы вместо того, чтобы амортизировать и растягиваться, разрываются. Это свойственно спортсменам и людям, желающим получить быстрый результат от физических упражнений.

    Клиническая картина

    Симптомы растяжения мышц бедра зависят от степени повреждения, причины и места локализации. Общими клиническими проявлениями, указывающими на наличие повреждения именно бедренной мышцы, являются:

    1. Появление характерного короткого щелчка, обусловленного надрывом мышечного волокна.
    2. Чувство острой, горячей, растекающейся боли, локализованной в любых отделах бедра, включая промежность.
    3. Образование дискомфорта в пояснице, голени, промежности, паху.
    4. Формирование гематомы и кровоподтеков, если растяжение сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов.
    5. Припухлость, отечность и синюшность кожных покровов в очаге боли.

    При пальпации и движении ногой болевые ощущения усиливаются. Человеку сложно найти такую позу, в которой боль будет меньше. Важна первая медицинская помощь, которая позволит снизить очаг воспаления и сократить интенсивность боли. При разрывах мышечного волокна может развиваться болевой шок, для которого характерна потеря сознания.

    Диагностика травмы

    Постановка диагноза включает три основных фактора, установленных при диагностике:

    • степень растяжения;
    • локализация;
    • наличие дополнительных травм.

    Важно исключить вероятность перелома бедренной кости, что определяется с помощью рентгенографии.

    Дальнейшая диагностика осуществляется по схеме:

    1. Пальпация болезненного участка травматологом, оценка болевых ощущений.
    2. УЗИ бедренных мышц, которое показывает целостность волокна и наличие повреждений.
    3. КТ и МРТ, с помощью которых диагностируются сложные комплексные растяжения, сопряженные другими травмами бедра.

    Ранняя диагностика является залогом хорошего прогноза на выздоровление. При отсутствии исследования и самолечения, травмированные мышечные волокна со временем срастаются, но в местах разрыва образуются уплотнения. В дальнейшем такие новообразования могут провоцировать хронические воспалительные процессы, снижая двигательную активность бедра.

    Неотложная помощь

    Данный вид помощи уместен в том случае, когда жизни человека угрожает опасность, образованная в результате травмы бедра. При наличии болевого шока важно направить все усилия на поддержание основных процессов жизнедеятельности: дыхания и сердцебиения. Для этого пострадавшего укладывают на бок, подлаживая под голову и под ноги валик. Вдыхание паров нашатырного спирта и активный массаж ушных раковин, помогут привести человека в чувства.

    При наличии рвоты, следует придерживать голову, так как рвотные массы могут перекрывать дыхательные пути. Слабый нитевидный пульс требует проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

    До проведения диагностики на очаг боли рекомендуется приложить холод. Тепло и согревающие повязки следует исключить, так как это спровоцирует дополнительный приток крови к больному месту, усиливая отечность и кровоточивость.

    Человека следует максимально успокоить, ограничив его двигательную активность. При транспортировке можно наложить фиксирующую шину, обеспечивающую неподвижность бедра. Это снизить интенсивность боли и поможет избежать развития дополнительных травм.

    Лечебная терапия

    Начальная степень растяжения мышц бедра, для которой характерна умеренная боль, лечится с использованием специальных гелей и кремов, ускоряющих процессы регенерации: Вольтарен, Диклофенак, Долобене. На место травмы накладывают тугую фиксирующую повязку, которую снимают на ночь. Через 2-3 дня лечения дискомфорт и боль постепенно отступают.

    В первые дни после полученной травмы следует ограничить подвижность конечности

    Средняя степень тяжести диктует необходимость комплексного лечения, куда входит:

    1. Медикаментозная терапия – базируется на использовании комплексных анальгетиков, НПВС и средств для наружного нанесения. Самыми эффективными из них являются: Апизартрон, Кетонал, Долгит, Дикловит, Ремисид.
    2. Холодные компрессы в первые 2-3 дня, снижающие отечность и боль.
    3. Физиотерапия – лекарственный электрофорез и магнитотерапия способствуют скорейшей регенерации поврежденных мышц.
    4. ЛФК – назначается на завершающих этапах лечения, способствуя разработке мышц.

    В первые 2-3 дня после травмы категорически запрещено использовать мази и крема, обладающие согревающим эффектом. Это спровоцирует приток крови и усиление отечности.

    Третья степень растяжения с высоким процентом разрывов, требует хирургического вмешательства. После сшивания волокон накладывается повязка, а лечение направлено на снижение боли, отечности и воспаления. Процесс реабилитации длится 1,5-2 месяца, после чего подкрепляется лечебной физкультурой.

    Лечение растяжения мышц бедра должно осуществляться комплексно. В первые дни после полученной травмы следует ограничить подвижность конечности и использовать замораживающие мази и крема. Медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, учитывая характер травмы. Самолечение может быть опасным, так как осуществляется без контроля специалиста.

    Растяжение мышц бедра: что это такое? Симптомы, причины, лечение

    Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление. В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ. Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.

    Растяжение бедренных мышц: что это такое?

    Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.

    Таким повреждениям чаще подвержены спортсмены, либо совершенно пассивные люди с не натренированной, «дряблой» мышечной системой. Если у спортсменов, выполняющих сложные упражнения, или у простых обывателей во время какой-либо непривычной тяжелой работы появляется резкий «прострел» боли, то вполне возможно предположить, что произошло растяжение мышц бедра. Для лучшего представления, повреждающего механизм, рассмотрим вкратце анатомическую составляющую бедренной мускулатуры и специфику ее повреждений.

    Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:

    • В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
    • В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
    • В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.

    Причины растяжений

    Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:

    1. Высокие нагрузки при отсутствии достаточной подготовки;
    2. Резкое изменение положения тела;
    3. Утеря эластичности структуры тканей мышц и связок, вследствие вынужденного ограничения движений (тяжелые заболевания, операции, переломы и др.);
    4. Тяжелая работа и «жесткие» спортивные упражнения;
    5. Влияние внешних факторов, в виде направленного давления (прямые удары, резкие столкновения, неудачные падения).

    Признаки дисторсии

    Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.

    • Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
    • Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
    • Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
    • Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
    • На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
    • Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.

    Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.

    Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.

    Клиника степени повреждений

    Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:

    1. 1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
    2. 2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
    3. 3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.

    Методы терапии

    Терапевтическая тактика растяжений мышц бедра обусловлена тяжестью клинических проявлений — степенью повреждения. Терапия легкого и усложненного структурного поражения мышечных тканей не вызывает трудностей. До полного восстановления структуры мышц пациенту рекомендован покой. От любых физических нагрузок следует отказаться. После купирования болевого симптома, по показаниям, назначаются сеансы физиопроцедур и занятия ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями.

    При тяжелой клинике дисторсии, с разрывом мышечных тканей, лечение – оперативное. Полностью восстановить мышечную подвижность бедра возможно в течение полугода, что, в большей степени, зависит от особенностей организма пациента.

    Консервативное лечение

    Для результативной и эффективной терапии разрыва мышц в области бедра, консервативное лечение предусматривает ряд рекомендаций для пациентов:

    • ограничить нагрузки на мускулатуру бедер. После полученной травмы, ноге необходимо обеспечить покой. В последующие 4-5 дней передвижение возможно, лишь при надежной опоре на костыли;
    • приложить холодный компресс на зону поражения (лед, грелка с охлажденной в холодильнике водой) – по 15-20 минут трижды в день.
    • приобрести компрессионные чулки или зафиксировать конечность медицинским эластичным бинтом;
    • травмированную ногу уложить на возвышенность, подложив под нее подушку или свернутое валиком одеяло, чтобы исключить развитие венозной гиперемии и застой крови в пораженной зоне. Это способствует снижению отечности и пульсирующей в мышцах боли.

    Купирование боли и устранение воспаления

    В медицине имеется множество различных средств для восстановления двигательной активности поврежденной мускулатуры.

    В приоритете наружные гели и мази интерферентного (охлождающего) и гиперемирующего (разогревающего) свойства, предотвращающих:

    • тканевую гипоксию (недостаток кислорода);
    • купирующих реакции воспаления;
    • снижающих отечность;
    • предотвращающих образование гематом;
    • стимулирующих тканевую регенерацию (восстановление).

    Они вполне безопасны, при соблюдении инструкции.

    В начале лечения используют гели, крема или мази с охлаждающим и анальгетическим эффектом, снимающие отечность, предупреждающие развитие кровоизлияний и купирующие боль, это гели, крем или мазь – Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не втирают, а слегка распределяются по болезненному участку и дают впитаться.

    На третий день, можно использовать гиперемирующие гели или мази. Среди наиболее эффективных: гели Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, мази – Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и др.

    При нестихающих болях возможно назначение спазмолитических средств – препараты и аналоги мидокалма, дротаверина, но-шпы или сильнодействующие обезболивающие средства – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Чтобы не спровоцировать развитие дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничен до 3-х дней.

    Восстановительное лечение

    Восстановление подвижности при растяжении мышц бедер у пациентов с легкой и усложненной клиникой дисторсии начинается после купирования болевой симптоматики и полного устранения процессов воспаления. Для предотвращения плотных рубцовых образований необходим специальный комплекс лечебных упражнений, состоящий из минимальных нагрузок на мускулатуру, и сеансы физиотерапии. К занятиям ЛФК можно приступать спустя 2, 2,5 недели после полученной травмы.

    При поражении мышц задней области бедер, восстановление достаточно длительное. Упражнения подбираются с минимальными нагрузками и выполняются плавно.

    Каждая мышца задней области бедра прорабатывается индивидуально. Так как дисторсия этих мышц следствие малоподвижности, необходимо вернуть мышцам тонус, что поможет уберечь их от повреждений.

    Небольшой пример:

    1. Опираясь руками на опору, ноги поочередно выполняют амплитудные махи.
    2. Положение сидя. Наклон вперед, грудь прижата к ногам, пытаться захватить руками пальцы стоп.
    3. Положение стоя. В присесте опереться руками в пол. Ноги выпрямить, носки от пола не отрывать, делать плавные перекаты. Медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.

    Реабилитация первой мышечной группы бедер особенно трудна. Для восстановления контроля подвижности могут использоваться следующие упражнения:

    • В положении сидя, одну ногу согнуть, другую выпрямить. Носок стопы в течение 5 минут тянут на себя.
    • Лечь на живот, руками захватить голеностоп и попытаться пятками коснуться ягодиц.
    • Стоя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп. Медленно отклониться назад.

    Длительность упражнений зависит от тяжести мышечных поражений. Если ЛФК сопровождается болью, упражнения следует прекратить, помассировать конечности гель с разогревающим эффектом.

    Физиотерапия

    Методики физиотерапии подбираются по методу воздействия на ткани. При мышечных растяжениях эффективны:

    • сеансы дорсонвализации, позволяющие при помощи высокочастотного тока рассеивать очаги воспаления и восстановить тонус мышц;
    • магнитотерапия, устраняющая отечность, восстанавливающая эластичность мышц и ускоряющая процессы тканевой регенерации.
    • ультразвук является своеобразной сваркой для поврежденной структуры мышц. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.

    Рекомендации по профилактике

    Чтобы предупредить растяжение мышц бедер, необходимо соблюдение определенных мер по безопасности. Если профессиональная деятельность не связана с физическими нагрузками, а в повседневной жизни их не избежать, следует тщательно подготовиться – размять и разогреть мышцы, выполнять работу размеренно, без рывков. С непривычки мышцы будут болеть, но они не повредятся, а боль легко устраняется.

    Спортсменам рекомендуется:

    • занятия начинать с разминочных упражнений, направленных на растяжку мышечных тканей и повышения их эластичности;
    • увеличивать нагрузки постепенно;
    • если нет уверенности в своих силах, лучше отложить выполнение данного упражнения, до усовершенствования своей техники;
    • при ощущении чувства мышечных перегрузок, остановите тренировочные упражнения, так вы сможете предотвратить травму.

    Результативность лечебного процесса обусловлена своевременностью начала лечения. Хотя симптоматика растяжений различных мышц бедра хорошо известна, на прием к врачу приходят только при тяжелой клинике болезни. Такая легкомысленность чревата нехорошими последствиями: при неправильном срастании мышечных волокон, мышца укорачивается и деформируется. Осложнения приводят к частым рецидивам, провоцирующих образование тканевых рубцов и кальцификатов. Прогноз для таких пациентов неутешительный, полное выздоровление стоит под большим вопросом.

    Читать еще:  Симптомы подвывиха после эндопротезирования тазобедренного сустава
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector