0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем лечить артроз способы и описание лечения заболевания

Симптомы и лечение артроза суставов: причины, диагностика, как лечить — полное описание болезни

Артроз — хроническая патология, поражающая соединительнотканные структуры опорно-двигательного аппарата. Для заболевания характерно прогрессирующее течение с постепенным разрушением хрящевых тканей. Артроз выявляется у большинства пациентов после 65 лет, так как одной из причин его развития становится естественное старение организма.

К возникновению дегенеративно-дистрофической патологии приводят предшествующие травмы, эндокринные и воспалительные заболевания, избыточные физические нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни. Ведущими симптомами артроза являются боль в суставе, его отечность, ограничение движений.

Для диагностирования патологии проводятся инструментальные исследования — рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. Артроз 1 и 2 степени тяжести лечится консервативно курсовым приемом препаратов, физиотерапевтическими и массажными процедурами, ЛФК. При необратимых деструктивных изменениях в суставах показано хирургическое вмешательство — артродез, эндопротезирование.

Патогенетические механизмы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

При артрозе происходят выраженные изменения во внутренних соединительнотканных структурах. На хрящевых тканях образуются деформирующие эрозии, что становится причиной разрушения волокон коллагена, а также протеогликанов, состоящих из белка (5–10%) и гликозаминогликанов (90–95%). В результате коллагеновая сетка утрачивает стабильность, начинают высвобождаться металлопротеиназы, разрушающие все типы белков внеклеточного матрикса. Деструкция ускоряется за счет повышения биосинтеза коллагеназ и стромелизина. Обычно нормальные количественные значения ферментов контролируют цитокины — небольшие пептидные информационные молекулы. Но при прогрессировании артроза концентрация этих белков снижается, что провоцирует высвобождение большого количества ферментов, поражающих хрящевые ткани.

Протеогликаны с измененной структурой начинают абсорбировать молекулы воды, которые не в состоянии удержать. Поэтому избыточная жидкость поступает в коллагеновые волокна. Они «разбухают», утрачивают прочность и эластичность. В качественном и количественном составе синовиальной жидкости также происходят негативные изменения. При артрозе в ней снижается концентрация гиалурона. К гиалиновым хрящам перестают поступать в достаточном для их регенерации количестве питательные вещества и кислород. В хрящевых тканях формируются очаги размягчения, а затем появляются трещины, специфические некротические наросты. Костные головки оголяются, начинают микротравмироваться при смещении относительно друг друга.

Причины и провоцирующие факторы

Причины развития первичного (идиопатического) артроза пока не установлены. Он возникает при отсутствии каких-либо провоцирующих факторов, поэтому выдвигаются теории о наследственной предрасположенности к преждевременному разрушению хрящей. Вторичный артроз развивается, как следствие других патологий суставов или предшествующих травм. Что может стать причиной дегенеративно-дистрофического заболевания:

  • травмирование сустава или расположенных поблизости соединительнотканных структур — перелом, вывих, повреждение мениска, частичный разрыв мышц, связок, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
  • врожденное диспластическое нарушение развития сочленения;
  • нарушение функционирования эндокринных желез, расстройство метаболических процессов;
  • ревматизм, или ревматическая лихорадка;
  • ревматоидный, реактивный, метаболический, псориатический или подагрический артрит, полиартрит;
  • гнойный артрит, спровоцированный стрептококками, эпидермальными или золотистыми стафилококками;
  • туберкулез любой локализации, бруцеллез, хламидиоз, гонорея, сифилис;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание, например, рассекающий остеохондрит.

К развитию артроза предрасполагает гипермобильность суставов, обусловленная выработкой особого коллагена. Такое состояние выявляется у 10% жителей планеты и не считается патологией. Но гипермобильность сопровождается слабостью сухожильно-связочного аппарата, что приводит к частым травмам, особенного голеностопного сустава (растяжениям и разрывам связок, вывихам).

Причиной возникновения артроза иногда становятся нарушения кроветворения, например, гемофилия. Гемартроз, или кровоизлияние в полость сочленения, провоцирует ухудшение трофики хрящей и их разрушение.

К предрасполагающим факторам относятся пожилой возраст, частые нагрузки на суставы, превышающие пределы их прочности, избыточный вес, хирургические вмешательства, переохлаждение.

В группу риска входят женщины в период менопаузы, люди, проживающие в неблагоприятной экологической обстановке или контактирующие с токсичными химическими соединениями. При дефиците в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами создаются предпосылки для постепенной деструкции гиалиновых хрящей.

Клиническая картина

Опасность артроза заключается в отсутствии симптомов на первой стадии его развития. Патология клинически проявляется постепенно, первые признаки возникают на фоне значительного разрушения хрящевых тканей. Вначале человек ощущает слабую боль, не имеющую четкой локализации. Она появляется после физических нагрузок — поднятия тяжестей, спортивной тренировки. Иногда первым клиническим проявлением становится хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Человек начинает замечать, что некоторые движения даются с трудом. Впрочем, на начальной стадии артроза тугоподвижность возникает в утренние часы и вскоре исчезает.

По мере прогрессирования заболевания боли ощущаются и в ночное время, провоцируя не только расстройство сна, но и появление хронической усталости. Выраженность болевого синдрома на второй стадии повышается при смене погоды, обострении хронических патологий, ОРВИ. Заметно снижается объем движений. Причиной тугоподвижности становится истончение хрящей, а также сознательное ограничение человеком движений в попытках избежать появления болей. Это приводит к увеличению нагрузки на противоположный сустав, что провоцирует его дальнейшее повреждение. Для артроза характерны и другие специфические симптомы:

  • боль провоцирует спазмированность скелетной мускулатуры и развитие мышечных контрактур (ограничения пассивных движений в суставе);
  • хруст в суставах, щелчки, потрескивание при движении становятся постоянными, возникают почти при каждом смещении костей относительно друг друга;
  • часто возникают болезненные мышечные судороги;
  • суставы деформируются, что приводит к нарушениям осанки и походки;
  • на третьей стадии артроза деформация выражена настолько ярко, что сочленения искривляются, а объем движений в них существенно снижен или полностью отсутствует;
  • при артрозе третьей степени коленного, голеностопного, тазобедренного сустава больной при передвижении пользуется тростью или костылями.

При отсутствии лечения патология прогрессирует, а в ее течении ремиссии сменяются рецидивами, причем частота обострений все время возрастает. Скованность движений по утрам теперь не исчезает в течение длительного времени, становится постоянной.

Осматривая пациента с артрозом 1 степени, врач отмечает лишь незначительную отечность сустава и полную сохранность объема движений. При патологии 2 степени пальпация выявляет болезненность и слабо выраженную деформацию. В области суставной щели наблюдается формирование костных утолщений.

Для артроза характерно развитие синовитов — воспалительных процессов в синовиальных оболочках тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых суставов. Их ведущим симптомом становится образование округлого уплотнения в области сочленения, при надавливании на которое ощущается перемещение жидкости (флуктуация). Острое течение синовита может сопровождаться подъемом температуры до 37-38°C, головными болями, нарушением пищеварения.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований, особенностей клинической картины, анамнеза, жалоб пациентов. Общий анализ крови и мочи малоинформативен — все значения остаются в пределах нормы, если артроз не спровоцирован метаболической патологией. При развитии синовита повышается скорость оседания эритроцитов (30 мм/час), в крови увеличивается уровень лейкоцитов, фибриногена. Это указывает на протекающий в организме острый или хронический воспалительный процесс. Изменение биохимических и иммунологических показателей происходит при вторичных формах артроза.

Самый информативный метод диагностики дегенеративно-дистрофической патологии — рентгенография в прямой и боковой проекции.

Стадии артроза в соответствии с классификацией Kellgren-Lawrence (1957 год)Рентгенологические признаки патологии
НачальнаяОтсутствие рентгенологических признаков
ПерваяНеотчетливое, неравномерное сужение суставной щели. Небольшое уплощение краев костных пластинок, формирование начальных остеофитов или их отсутствие
ВтораяВыраженное сужение суставной щели, превышающее значение нормы в 2-3 раза, образование большого количества остеофитов, субхондральный остеосклероз. Появление кистовидных просветлений в эпифизах
ТретьяПоявление выраженного субхондрального остеосклероза и больших краевых остеофитов, значительное сужение суставной щели
ЧетвертаяФормирование грубых массивных остеофитов, практически полное сращение суставной щели, деформация и уплотнение эпифизов костей, образующих сустав

Если после изучения рентгенографических изображений у врача возникают сомнения в выставлении диагноза, назначается КТ. А для оценки состояния расположенных около сустава соединительнотканных структур проводится МРТ. При использовании контраста можно в динамике оценить кровоснабжение тканей, установить стадию воспалительного процесса при развитии синовита.

Основные методы терапии

Артроз является пока неизлечимым заболеванием, так как не существует фармакологических препаратов для регенерации хрящевых тканей. Основной задачей терапии становится предупреждение прогрессирования патологии, сохранение подвижности сустава. Лечение длительное, комплексное, с использованием как местных, так и системных медикаментов. Пациентам следует избегать серьезных нагрузок на сустав, при необходимости ограничивать объем движений ортопедическими приспособлениями — ортезами, эластичными бандажами. Больным с лишним весом необходимо внести коррективы в рацион для постепенного снижения массы тела и соблюдать диету.

После достижения устойчивой ремиссии пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Первые тренировки проводятся под руководством врача ЛФК, затем больной выполняет комплекс упражнений в домашних условиях. ЛФК может быть дополнен плаванием, йогой, ездой на велосипеде.

Для снижения выраженности болевого синдрома назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, растворов для парентерального введения с активными ингредиентами нимесулидом, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, ибупрофеном;

  • инъекции в сустав растворов анестетиков (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дексаметазон, Дипроспан);

  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и ограничительных контрактур — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм, Толперизон.

В терапевтические схемы включаются витамины группы B, седативные средства, при необходимости — транквилизаторы и антидепрессанты. Обязательно назначаются хондропротекторы (Артра, Хондроксид, Структум) для длительного курсового приема. Это единственная группа препаратов, обладающих способностью частично восстанавливать хрящевые ткани.

Для повышения их клинической активности проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитные поля, УВЧ-терапия.

Любая боль в суставах должна стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Терапия, проведенная на начальной стадии артроза, позволит остановить разрушение хрящей, избежать утраты работоспособности и инвалидизации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Читать еще:  У грудничка хрустят суставы причины хруста лечение

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Как лечить артроз — препараты и народные средства, операция по замене сустава

Патология суставного хряща считается распространенным недугом, так как по статистике им страдают до 15% жителей планеты. Лечение артроза сустава на ранних стадиях успешно проводится, как лекарствами, так и народными средствами. При прогрессировании болезни, помимо лекарственных препаратов применяются хирургические методы терапии. Самыми распространенными считаются патологии коленного, тазобедренного, фалангового хряща, развивающиеся на фоне естественного старения организма или в результате травм, хронических или инфекционных недугов.

Что такое артроз

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.

Можно ли вылечить артроз

Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет. Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща. Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение в домашних условиях народными методами;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение артроза без операции

Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия). Первая и стадия болезни лечится с помощью щадящих методов, направленных на укрепление общего иммунитета организма. На третьем этапе заболевания применяются более серьезное лечение:

  • обезболивающие средства (таблетки, уколы);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
  • средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
  • лечебная физкультура;
  • специальная диета;
  • физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).

Операция

Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются. Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.

Чем лечить артроз

Лекарственные препараты выпускаются в виде свечей, гелей, растворов для инъекций, таблеток, мазей, капсул, таблеток. Помимо консервативного лечения в клинике и домашних условиях, больным показан отдых в санаториях, оказывающий благоприятный эффект на весь организм. Основные лекарства при артрозе, когда болезнь находится в стадии обострения, предназначены для купирования болей. Из других медикаментов используются;

  • витамины группы B (Цианокобаламин, Тиамин);
  • десенсибилизирующие средства (Пипольфен, Супрастин);
  • гормоны надпочечников (Преднизолон, Гидрокортизон).

Таблетки­

Убрать болевой синдром помогают НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Однако длительное их применение стирает картину болезни, и пациент уверен, что патология исчезла, но болезнь продолжает прогрессировать, ведь противовоспалительные средства лишь убирают боль. Снимают воспаление, отеки и боль кортикостероиды (Гидрокортизон, Лоракорт), но эти таблетки при артрозе приводят к привыканию и множественным побочным эффектам.

Лечат заболевание хондропротекторы, активными веществами которых являются Хондроитин, Глюкозамин. Они способствуют восстановлению обменных процессов в хрящах, активизируют введение гиалуроновой кислоты в сустав для его подвижности. Препараты этой группы имеют замедленное действие, поэтому их применение показано от полугода и выше.

Уколы­

Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник. Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза:

Артроз: от причин и симптомов до диагностики и лечения

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов [1] .

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.
Читать еще:  Сетка при грыже живота всё о лечении грыжи

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.

Какую клинику можно выбрать для лечения артроза?

«К лечению артроза нужно подходить ответственно, — считает ведущий специалист клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян. — К сожалению, болезнь неизлечима. Однако не стоит впадать в панику. Если вовремя начать терапию, то можно очень долгое время поддерживать свои суставы в подвижном состоянии.

Здесь могут помочь врачи нашей клиники. Это настоящие профессионалы своего дела. Они получали образование в своей области в лучших университетах Китая, а в клинике «ТАО» работают по контракту. Благодаря тому, что специалисты ведут практику по несколько лет, пациенту не придется бегать по разным врачам, а можно будет наблюдаться у одного доктора. Это, в свою очередь, повышает качество лечения.

Клиника традиционной китайской медицины «ТАО» существует уже более 11 лет. Среди наших услуг такие, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие, фитотерапия и другие. Специалисты клиники стараются сделать так, чтобы пациент мог избежать оперативного вмешательства, даже если кажется, что иного выхода нет.

Как правило, у нас ведется курсовое лечение. Чаще всего один курс состоит из десяти сеансов. При оплате сразу за весь курс пациент получает скидку 15%».

P. S. Узнать больше об услугах клиники традиционной китайской медицины «ТАО», ознакомиться с ценами и записаться на прием можно на сайте.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов.

Прием обезболивающих препаратов при артрозе не останавливает развитие болезни. Для лечения заболевания необходимо обратиться к врачу.

Развитию артроза могут способствовать следующие факторы:

Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента специалист клиники традиционной китайской медицины может предложить такие услуги, как массаж, иглорефлексотерапия, фитотерапия и др.

Сэкономить на лечении можно, воспользовавшись акциями и спецпредложениями.

Получить представление о клинике традиционной китайской медицины, узнать стоимость лечения и задать интересующие вопросы можно на первичной консультации.

Стоимость лечения в клинике традиционной китайской медицины может зависеть от продолжительности курса, квалификации врача, ценовой политики учреждения.

Выбирая клинику традиционной китайской медицины, стоит внимательно ознакомиться с лицензиями и сертификатами, а также репутацией учреждения.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Все лю­ди, на­хо­дя­щи­е­ся в зо­не рис­ка, осо­бен­но жен­щи­ны в пе­ри­од по­ст­ме­но­па­у­зы, обя­за­тель­но долж­ны прой­ти об­сле­до­ва­ние у спе­ци­а­лис­та на на­ли­чие ос­тео­арт­ро­за. Бо­лее то­го, это нуж­но сде­лать вне за­ви­си­мос­ти от то­го, име­ют­ся ли вы­ра­жен­ные при­зна­ки ДОА, вклю­чая бо­ле­вой син­дром, или ни­ка­ко­го дис­ком­фор­та вы не ис­пы­ты­ва­е­те. Своев­ре­мен­ное ре­а­ги­ро­ва­ние на раз­ви­тие па­то­ло­гии по­мо­жет из­бе­жать в бу­ду­щем серь­ез­ных про­блем, иног­да угро­жа­ю­щих ин­ва­ли­ди­за­ци­ей.

Эффективные методы современного лечения артроза

Артроз — это хроническое заболевание суставов, которое связано с ограничением их подвижности и деформацией. Этим недугом страдает не только большая часть пожилых людей, но и немалое число молодёжи. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые могут повлиять на общее самочувствие и снизить подвижность конечностей. Чтобы избежать этого, необходимо провести правильное лечение артроза и избавиться от неприятной проблемы.

Общие сведения о заболевании

Чтобы понять, лечится ли артроз, необходимо изучить информацию об этом недуге. С её помощью можно выстроить максимально эффективную схему комплексной терапии, которая позволит снизить интенсивность болевых ощущений, а также вернуть нормальную подвижность.

Медицинская классификация

Врачи разделяют все подобные заболевания на 4 больших категории. Все они имеют общие признаки, но отличаются степенью сложности и формами проявления. Выделяются следующие виды:

  1. Ревматоидный артроз. Это общее определение всех проблем с суставами, независимо от их тяжести и болезненности. При нём наблюдаются изменения в хрящевой ткани сустава.
  2. Эрозивный остеоартроз. При этом заболевании поражаются синовиальная капсула, сухожилия, связки и кость. Кроме этого, недуг воздействует на мышцы, которые окружают больной сустав.
  3. Деформирующий артроз. Лечение этой патологии значительно затрудняется, так как меняется не только форма, но и структура всех составляющих частей сустава.
  4. Остеоартрит. Это самая тяжёлая форма заболевания, которая представляет собой воспалительный процесс всех тканей сустава. Возникать он может из-за деформации, инфекционных заболеваний и переохлаждений.

Причины возникновения и развития

Любой вид артроза образуется благодаря сочетанию различных причин и факторов. Все они оказывают влияние на места потенциального поражения и ослабляют их защиту.

Болезнь может быть вызвана следующими причинами:

  • индивидуальная наследственная предрасположенность;
  • ухудшение регенерации соединительной ткани, вызванное возрастными изменениями;
  • врождённая дисплазия (нарушение развития сустава);
  • гормональные изменения в организме;
  • обменная дисфункция;
  • операции на суставах;
  • различные травмы (вывихи, переломы и прочее).

Кроме этого, заболевание может сформироваться из-за ежедневного воздействия некоторых факторов. Все они связаны с неправильным распорядком дня и воздействием внешних условий.

К ним относятся такие:

  1. Большая масса тела. Из-за неё увеличивается нагрузка на суставы, что приводит к их быстрому износу.
  2. Профессиональная деятельность. Артрозом страдают люди, которые работают при чрезмерных нагрузках (грузчики, водители, спортсмены).
  3. Частые переохлаждения. Причиной недуга может стать постоянное нахождение человека в местах с низкими температурами. Это может быть связано с трудовой деятельностью или проживанием в регионах с холодным климатом.
  4. Продолжительный период приёма кортикостероидов и других подобных лекарственных средств.
  5. Отсутствие полноценного питания, а также поступления в организм всех необходимых витаминов и минералов.
  6. Частые стрессы.

Основные симптомы

Успешное лечение деформирующего артроза суставов связано со своевременным его выявлением. Для этого нужно следить за появлением первых симптомов и не запускать болезнь. Артроз действует по нарастающей и постепенно проявляется в усилении болевых ощущений.

На первичной стадии заболевания могут проявляться такие симптомы:

  • периодическая боль при подъёме по лестнице или приседаниях;
  • некомфортные ощущения во время амплитудных движений конечностями;
  • болезненные проявления при длительной ходьбе или нахождении в вертикальном положении;

На этой стадии симптомы проявляются только при нагрузке на суставы. После небольшого отдыха боль утихает и становится незаметной. Очень часто люди списывают её на усталость и не берут во внимание. Из-за этого артроз прогрессирует, и начинают появляться симптомы второй стадии:

  • после рабочего дня возникают боли в суставах;
  • плохо сгибаются конечности;
  • в местах образования боли появляются утолщения;
  • проявляются первые признаки мышечной атрофии.

Если больной не начинает лечение вторичного артроза, то болезнь перетекает в третью стадию. На ней она сопровождается такими симптомами:

  • ограничивается амплитуда движения ног и рук;
  • появляются видимые искривления и деформации;
  • растягиваются или укорачиваются мышцы;
  • возникают нейротрофические нарушения (ухудшение чувствительности, атрофия, гиперемия поверхности кожи).

При появлении одного из симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу и не заниматься самостоятельным лечением.

Диагностика проблемы

Лечение деформирующего артроза (ДОА) или любого другого вида заболеваний суставов предусматривает предварительную диагностику. Благодаря ей лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Этот этап считается одним из наиболее важных, так как малейшая ошибка может привести к лечению другого недуга и ухудшению состояния пациента.

В поликлинике любого населённого пункта диагностика проводится следующим путём:

  1. Рентген. Он позволяет просветить больной сустав и точно определить стадию артроза.
  2. Тестовая шкала. Она была специально разработана для того, чтобы определить степень интенсивности боли при движениях руками. На основании этих данных рассчитывается индекс Лекена и оценивается степень подвижности сустава. Аналогичным образом определяется показатель работоспособности ног.
  3. Лабораторные исследования. Они заключаются в проведении всех необходимых анализов, которые потребует лечащий врач.

Выбор лекарственных препаратов

  1. Рентген. Он позволяет просветить больной сустав и точно определить стадию артроза.
  2. Тестовая шкала. Она была специально разработана для того, чтобы определить степень интенсивности боли при движениях руками. На основании этих данных рассчитывается индекс Лекена и оценивается степень подвижности сустава. Аналогичным образом определяется показатель работоспособности ног.
  3. Лабораторные исследования. Они заключаются в проведении всех необходимых анализов, которые потребует лечащий врач.

Выбор лекарственных препаратов

Для лечения деформирующего остеоартроза необходимо правильно подобрать подходящие медикаменты. Эту работу лучше всего доверить высококвалифицированному специалисту или лечащему врачу.

В большинстве случаев доктора выписывают пациентам обезболивающие средства. Благодаря им можно избавиться от неприятных ощущений и начать полноценное комплексное лечение. При этом следует учитывать возможность появления побочных эффектов и аллергических реакций на компоненты препарата. Из-за этого надо принимать их с особой осторожностью.

Лучше всего использовать такие лекарственные средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен и многие другие);
  • кортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон);
  • хондропротекторы (Глюкозамин, Структум, сульфат Хондроитина, Алфлутоп и другие) — препараты, которые способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани на начальных этапах борьбы с заболеванием;
  • специальные лекарственные средства для лечения артроза на основе гиалуроновой кислоты (Синвиск, Остенил, Ферматрон, Дьюралан) — помогают восстанавливать смазку суставов и назначаются при тяжёлых формах болезни, а также во время обострений.

Проведение физиотерапии

Согласно клиническим рекомендациям, физиотерапия является обязательной частью восстановительного процесса и борьбы с артрозом. Благодаря ей улучшаются обменные процессы в тканях суставов, а также уменьшаются контрактуры. Всё это помогает максимально быстро справиться с болевыми симптомами и начать процесс выздоровления.

  1. Аппаратное воздействие на сустав. Оно заключается в магнитной, электрической или лазерной терапии, которая проводится при помощи различных устаревших и передовых приборов. Процесс включает в себя электромиостимуляцию, УВТ (ударно-волновая терапия) и электрофорез.
  2. Температурное лечение. В целях избавления от артроза проводят криотерапию (лечение холодом). Кроме этого, используют тепловые компрессы и аппликацию (парафин, озокерит).
  3. Природные факторы. Для устранения артроза используют грязелечение и талассотерапию (вид лечения, использующий целебные свойства морского климата, воды и растительности).
  4. Терапия при помощи постоянной подвижности (кинезитерапия). Наиболее часто используемой разновидностью этой терапии является лечебная гимнастика. Кроме неё, хорошо действует аэробика, водные упражнения, массажи и занятия на специальных тренажёрах.

Хирургическое вмешательство

Если ни один из видов физиотерапии не принёс необходимого результата, то вылечить больной сустав может только хирургическое вмешательство. Это самая крайняя мера, которая применяется только в тех случаях, когда нет ни малейшего шанса остановить процесс.

Для лечения повреждённого сустава используются два метода:

  1. Артроскопия. Она представляет собой малоинвазивную операцию, которая помогает восстановить разрушенные части хряща и мениска. В большинстве случаев этот вариант используется для лечения коленного сустава.
  2. Эндопротезирование. Оно заключается в полной замене испорченного сустава на протез. Одна его часть крепится в суставной впадине при помощи специальной прочной смеси, а другая — вкручивается в кость.

Профилактические меры

Лечение любого вида артроза — это довольно трудное мероприятие, которое требует значительных затрат времени и денежных средств. Чтобы избежать таких потерь, необходимо периодически проводить профилактические действия. Они помогут снизить вероятность образования артроза и всех его неприятных последствий.

Читать еще:  Травы при ревматоидном артрите лечение

Важно выполнять следующие мероприятия:

  1. Бороться с избыточным весом. В этом деле помогут ежедневные занятия спортом, правильное, умеренное и сбалансированное питание, а также строгие диеты.
  2. Стараться избегать серьёзных травм. Если она произошла, то нужно проводить длительную реабилитацию, которая позволит избежать каких-либо негативных последствий, в том числе и артроза.
  3. Регулярно поддерживать двигательную активность и следить за своей физической формой. Для этого достаточно будет уделять 30−60 минут в день.
  4. Правильно проводить лечение вывихов, плоскостопия и прочих подобных дефектов.
  5. Периодически проводить санаторное лечение всего опорно-двигательного аппарата.
  6. Регулярно проверять состояние суставов в ближайшем медицинском учреждении.

Любой вид артроза считается излечимым. Для этого важно не только своевременно его выявить, но и соблюдать все предписания врачей. При правильном подходе к делу можно навсегда избавиться от болевых симптомов и вернуть суставам прежнюю подвижность.

Отзывы пациентов

Артрозом мучаюсь довольно долго и постоянно использую различные препараты для избавления от болевых ощущений. Одни из них помогают на длительное время забыть о недуге, а другие — только ухудшают ситуацию. Сейчас занимаюсь лечебной гимнастикой, которая помогает намного лучше, чем лекарства.

У меня сильно болят коленные суставы. Для избавления от симптомов я обратилась в частную клинику, где мне предложили лечение артроза гомеопатией. Этот вариант мне не подошёл из-за дороговизны и определённых рисков, и я от него отказалась. Затем друзья посоветовали мне пройти курс физиотерапии с применением лекарственных препаратов. В итоге я смогла побороть недуг и сейчас чувствую себя прекрасно.

После длительного рабочего дня у меня начали болеть суставы. Я обратился за помощью к медикам, и они мне посоветовали хороший вариант избавления от болевых ощущений. По их рекомендациям я должен был делать комплекс различных упражнений, направленных на разрабатывание больного сустава. Я согласился на это и не пожалел. Постепенно боли ушли, и я вернулся к нормальной жизни.

Чем и как лечить артроз суставов?

Артрозом называется хроническое заболевание суставов, возникающее как следствие дегенеративно-деструктивного процесса невоспалительного характера. Этим недугом страдает около 10-12% от общего числа взрослого населения развитых стран. Если болезнь не остановить, она может привести к полному разрушению сустава и стать причиной инвалидности. Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение артроза суставов имеют очень важное значение.

Когда нужно начинать лечение артроза

Чаще всего артроз поражает суставы ног, на которые приходится большая часть нагрузки при ходьбе и переноске тяжестей. На начальной стадии развития артроза происходит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани сустава, что препятствует его нормальному питанию и восстановлению.

Это приводит к потере хрящом природной гладкости и эластичности, появлению изъязвлений и трещин на его поверхности. Подвижность конечности затрудняется, поскольку, становясь шершавой, хрящевая оболочка головки сустава цепляется за аналогичную прослойку, выстилающую суставную впадину. Механическое раздражение вызывает воспаление и истончение хряща, выполняющего по отношению к суставу защитную и амортизационную функцию.

Трение отрицательно сказывается на динамических качествах суставных сочленений – человек испытывает боль при шевелении ногой, ему становится трудно ходить. В дальнейшем дегенеративные процессы переходят на костные ткани сустава, вызывая их деформацию.

Как правильно лечить артроз в каждом конкретном случае, врач решает в зависимости от результатов диагностического обследования. Существующие в современной артрологии (науке, исследующей причины возникновения и способы лечения суставных патологий различного характера) терапевтические методики позволяют остановить патологический процесс и в течение длительного времени сдерживать его развитие.

Это дает медикам возможность успешно бороться с артрозом и сохранить качество жизни больного на привычном для него уровне. Но полностью восстановить суставы при артрозе, если недуг зашел далеко, на данном этапе развития медицины невозможно, поскольку артрозные изменения в суставных сочленениях носят необратимый характер. Поэтому так важно начинать лечение артрозов нижних конечностей всех форм (артроза тазобедренных суставов – коксартроза, гонартроза – артроза коленного сустава, артроза всех суставов или полиартроза) на ранней стадии развития, пока болезнь еще не успела нанести суставам существенного вреда. Особенно внимательными к состоянию своих суставов должны быть люди, входящие в группу риска:

  • Страдающие хроническими заболеваниями аутоиммунного характера, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на нечто чужеродное;
  • Перешагнувшие 45-ти – 50-тилетний возрастной рубеж – их суставы по естественным причинам наиболее подвержены патологическим изменениям;
  • Те, у кого суставы конечностей испытывают хронические перегрузки в силу исполнения профессиональных обязанностей – труженики сельского хозяйства и рабочие, занятые тяжелым физическим трудом, а также танцоры и спортсмены;
  • Перенесшие серьезные травмы нижних конечностей, хирургические операции на суставах ног с высокой степенью травматичности, требующие удаления значительного объема суставной ткани, из-за чего суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается полное взаимное прилегание поверхностей сустава и суставной впадины. В результате нагрузка на сустав увеличивается, поверхности начинают быстро стираться;
  • Имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию – если среди близких родственников человека – родители, родные братья и сестры – имеются люди, страдающие артрозом нижних конечностей, риск развития этой болезни у него самого увеличивается в разы;
  • Люди, чей вес значительно превышает норму, соответствующую их росту и телосложению. В этом случае с суставами происходит то же самое, что и с деталями автомобиля, если он перевозит груз, намного превышающий изначально запланированную грузоподъемность, – они изнашиваются гораздо раньше положенного срока.

Все, кто подвержен повышенному риску развития артроза, должны внимательно следить за состоянием здоровья. При появлении патологических симптомов (боли и хруста в суставах при ходьбе) следует обратиться к специалисту и начать лечение артроза.

Консервативная терапия при артрозах

Существует два вида традиционной терапии при артрозах: консервативный и оперативный. Чем лечить артроз суставов, зависит от того, в какой стадии развития болезни начат лечебный процесс. Наиболее эффективное лечение артроза возможно в начальной стадии, когда существуют реальные шансы купировать патологический и вылечить артроз.

Консервативное лечение артроза включает:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение

В медикаментозный курс лечения входят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), снимающие болевой синдром и понижающие уровень воспалительного процесса. Эти препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, кремов и растворов для инъекций. К данной фармацевтической группе относятся:

  • Кетопрофен. Выпускается в форме инъекционного раствора, таблеток и мази. Уколы делаются внутримышечно 1 или 2 раза в день, курс лечения не более двух дней. Таблетированная форма принимается перорально дважды в день – 1 таблетка проглатывается без разжевывания во время или после еды и запивается водой либо молоком. Длительность курса определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Применение мази Кетопрофен при артрозе суставов состоит в нанесении ее на поверхность кожи в области пораженного сустава и последующем втирании до полного впитывания;
  • Диклофенак – еще один препарат, часто назначаем при различных формах артропатии нижних конечностей. Известен в трех формах – таблетки, уколы и мази. Уколы делаются только внутримышечно, один раз в день, не дольше двух дней подряд. Суточная дозировка таблетированной формы Диклофенака составляет 1-3 таблетки, принимаемые после еды и запиваемые водой. Продолжительность курса зависит от рекомендаций врача. Главным действующим веществом в составе мази является диклофенак натрия, а в качестве вспомогательных компонентов используются полиэтиленоксид, пропиленгликоль и димексид. Применяемая при артрозе суставов мазь Диклофенак способствует снятию отека, уменьшению болевого синдрома и скованности;
  • Мазь Индометацин применяется при всех формах артропатии нижних конечностей. Ее необходимо наносить на больной сустав трижды в день в небольшом количестве – дневная доза для взрослого человека составляет не более 15 см мази, выдавливаемой из тубы.

Перечисленные средства имеют ряд противопоказаний, среди которых детский возраст (до 12 лет), беременность и лактация (грудное вскармливание), язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, язва желудка), индивидуальная непереносимость компонентов. Из побочных действий лечения часто встречается покраснение кожи, аллергическая сыпь, зуд. Всё это прекращается после отмены препаратов.

Еще одна группа фармакологических препаратов, используемых при лечении различных суставных патологий, в том числе артроза – хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. В их состав входят вещества, способствующие улучшению регенеративных процессов – хондроитин и глюкозамин. Наиболее популярными видами этой группы являются Терафлекс (капсулы), Дона (порошок), Артра (таблетки). Всё это препараты пролонгированного действия, и для достижения эффекта они требуют длительности применения – от одного месяца до полугода. Также хороший эффект дают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, улучшающей качество синовиальной жидкости, – она становится более вязкой и способствует снижению трения в области суставных сочленений.

Физиопроцедуры

При комплексном лечении артроза одновременно с медикаментозными методами применяются и физиотерапевтические процедуры. Наиболее положительные результаты в лечении различных форм артроза дает применение следующих методик:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Ударно-волновая терапия (УВТ);
  • Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
  • Парафинолечение;
  • Магнитотерапия;
  • Упражнения лечебной физкультуры и массаж.

Один из современных способов лечения хронического артроза – облучение больных суставов направленными рентгеновскими лучами низкой интенсивности. Рентгенотерапия при артрозе позволяет избавиться от боли в суставных сочленениях и улучшить регенерацию тканей. Она может быть короткофокусной – с проникновением лучей на глубину до 7 см, и длиннофокусной, при которой этот показатель составляет от 50 до 60 см. Продолжительность сеансов – от 1 до 9 минут, их количество определяется врачом индивидуально, но оно не должно превышать 7-9 в течение трехнедельного курса.

Народная медицина

На ранней стадии действенную помощь могут оказать народные способы лечения. Травники-целители рекомендуют для облегчения состояния следующие рецепты:

  • Растирающий состав для наружного применения делается из сырого желтка одного куриного яйца, 15-20 мл яблочного уксуса и 5 мл скипидара. Все ингредиенты следует тщательно перемешать и втирать полученную жидкость в сустав на ночь, после чего его необходимо тепло укутать. Утром нужно обмыть ногу теплой водой с мылом;
  • Обезболивающая мазь. Смешать 150 г меда, столовую ложку нашатырного спирта и 3 чайных ложки медицинской желчи. Полученной смесью, не втирая ее в кожу, смазывают область сустава с наружной и внутренней стороны, через час смывая ее теплой водой;
  • Водку и сок алоэ (по 100 г) смешать с медом (200 г). Настоять 1-2 часа. Накладывать на сустав в виде компресса на ночь. Курс – 2-3 недели;
  • 50 г корня девясила (продается в аптеке) залить 125 г водки. Настаивать в темном месте 10 дней. Процедить. Втирать в сустав 3-4 раза в день;
  • Смешать растительное масло с прополисом (по 100 г каждого компонента). Поставить на водяную баню и нагревать, помешивая, до полного соединения ингредиентов. Получившуюся мазь накладывать на сустав 2-3 раза в день.

Применять перечисленные лекарственные препараты без назначения врача категорически не рекомендуется, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Использовать для лечения артрозов народные средства также можно лишь после консультации со специалистом.

Оперативные способы лечения артроза

Так как лечить артроз суставов на поздней стадии развития болезни консервативными методами удается не всегда, врачи рекомендуют пациентам проведение хирургических операций разной степени инвазивности (травматичности). Существуют различные методики хирургического лечения артрозов:

  • Артродез представляет собой операцию по удалению остатков хряща и поврежденных участков суставной ткани, сращиванию суставного сочленения и искусственному замыканию сустава с целью его обездвиживания для предотвращения дальнейшего разрушения кости;
  • Артропластика означает частичную замену разрушенной суставной ткани на искусственную;
  • Артроскопия – при проведении этой операции хирург-артролог под местной анестезией делает небольшой разрез в области сустава, через который вводятся артроскоп – миниатюрный зонд с видеокамерой на конце, позволяющий врачу подробно рассмотреть сустав в мельчайших деталях и удалить из суставной сумки частицы разрушенного хряща и распавшихся суставных тканей. Через другой разрез вводится полая трубка, по которой подается физиологический раствор, наполняя суставную полость, он улучшает видимость и позволяет проводить манипуляции более тщательно и аккуратно;
  • Эндопротезирование – наиболее радикальный способ хирургической коррекции артропатологии, при котором сустав полностью удаляется и заменяется искусственным. Этот вид вмешательства имеет наиболее высокую результативность – по завершении периода реабилитации, длительность которого при благополучном исходе операции и отсутствии осложнений не превышает двух-трех недель, двигательные функции сустава полностью восстанавливаются, и на ближайшие 20-25 лет человек может считать себя избавленным от всех неудобств и неприятных ощущений, связанных с артрозом.

Эндопротезирование применяется в случаях, когда другие способы терапии оказываются безрезультатными. Но операция имеет и противопоказания – ее не проводят больным тяжелой формой сахарного диабета, поскольку в этом случае велик риск отторжения эндопротеза.

Отзывы

О том, какие способы борьбы с артропатологией оказываются наиболее результативными, можно узнать из отзывов о лечении артроза. Вот что пациенты говорят о различных методах терапии:

Мне хорошо помогал диклофенак, но потом возникли проблемы с желудком, поставили диагноз гастрит, и от диклофенака пришлось отказаться. По рекомендации врача попробовала Дону, пью уже второй месяц, но улучшений особых пока нет.

Надежда, 42 года, Мурманск.

Вот уже 5 лет регулярно прохожу курсы уколов в сустав – больно, но результативно: после трех инъекций становится заметно легче, не мучают боли и можно нормально ходить. Хватает на год, потом приходится повторять.

Валентина, 45 лет, Кострома.

Живу с артрозом тазобедренного сустава уже 12 лет. Мне делали артроскопию, и сначала все было хорошо, а через полтора года боли вернулись, и я снова стал хромать. Сейчас врач рекомендует поставить эндопротез. Но я не уверен в результате – боюсь осложнений.

Андрей Иванович, 63 года, Саратов.

Опыт применения различных средств терапии суставов доказывает, что лечение нужно начинать на ранней стадии болезни. Чем более травмирован сустав, тем труднее добиться положительного эффекта.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector