1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое протезирование

Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Восстановление зуба коронкой — простой способ вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.

Протезирование зубов с использованием имплантата — возможность исправить даже самые сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при протезировании зубов.

Увы, даже самый опытный стоматолог, вооруженный современными технологиями, не всегда может спасти больной зуб. Но протезирование зубов в наши дни достигло таких высот, что утрата собственного зуба перестала быть проблемой. Протезирование зубов поможет даже в том случае, если утрачено большинство зубов или весь зубной ряд.

Протезирование — это восстановление или замена собственных зубов особыми конструкциями — зубными протезами. Они могут быть как съемными, так и несъемными. Отдельно следует выделить такую группу протезов, как имплантаты.

Несъемное протезирование зубов

Протезирование с помощью коронок. Коронки — это протезы, которые устанавливаются на остаток зуба, как колпачок. Их выполняют из самых разнообразных материалов.

  • Металлические. Этот вид коронок постепенно уходит в прошлое и сегодня считается устаревшим. Мало кто захочет сверкать зубом при каждой улыбке. Впрочем, иногда их еще делают. Нельзя сказать, что их эксплуатационные характеристики плохи — коронки из золота, платины и других драгоценных металлов очень прочны и служат долго (до 20-ти лет), стоят они не очень дорого, изнашиваются медленно. Но непривлекательность и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.
  • Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Такие коронки очень популярны — они прочны, неотличимы от настоящих зубов, служат до 15-ти лет и стоят относительно недорого — по крайней мере, соотношение «цена-качество» у них хорошее. Однако есть и недостатки — зуб под такую коронку шлифуется и депульпируется, а сверхпрочная керамика при неправильной установке может травмировать соседние зубы. Иногда, если работа была выполнена некачественно, у края десны может быть заметна полоска металлической основы коронки.
  • Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности. Поэтому такие коронки используют для протезирования передних зубов. Они долго не изнашиваются и не меняют цвет. Но керамика при всей своей прочности хрупка — она выдерживает давление, но не резкое силовое воздействие, поэтому не исключено появление сколов. К минусам относится и высокая стоимость такого протезирования зубов.
  • Из диоксида циркония. Разновидность керамических коронок по всем своим положительным свойствам очень схожа с предыдущим видом. Но главное отличие — это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит от 15 до 20 лет.
  • Из оксида алюминия. Он мало похож на тот материал, из которого изготавливают, например, посуду. Это белая полупрозрачная масса. Такие коронки прочные, выглядят очень эстетично. Это наиболее дорогой вид коронок.

Мостовидное протезирование. Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост — это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

  • С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
  • С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Мост крепится при помощи тонкой пластинки, наклеенной на опорный зуб. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.
  • Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба, это хорошая альтернатива пломбам. С их помощью можно восстановить даже практически разрушенный зуб. В отличие от пломб, они незаметны, очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
  • Виниры. Если вкладка — внутренний протез, то винир — наружный. Винир — маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
  • Люминиры. Люминиром называют тончайшую (не толще контактной линзы) фарфоровую накладку на зуб. Несмотря на это люминиры весьма прочны и могут прослужить до 20-ти лет и даже более. Они маскируют дефекты и неровности, делают зубы ровнее, уменьшают промежутки между зубами. Кроме того, люминиры устанавливают те, кто мечтают о сияющей голливудской улыбке, но не могут добиться такого эффекта отбеливанием (далеко не у всех эмаль от природы белая, она гораздо чаще бывает с желтым или серым подтоном). Достаточно сказать, что большинство звезд шоу-бизнеса используют люминиры. Этот вид протезирования малотравматичен, не требует обточки зуба. Однако цена люминиров высока.
  • Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Зубы-опоры не обтачиваются, так что травматичность минимальна.

Съемное протезирование зубов

Такие протезы бывают частично и полностью съемными. Частично съемные можно носить долго, не снимая, они удобны и адаптация к ним проходит быстро. Полностью съемные протезы зачастую используются в случаях, когда своих зубов не осталось вовсе. Их необходимо снимать на ночь.

  • Акриловые зубные протезы (Acry-Free). Основа такого протеза делается из акрила, который по структуре похож на настоящие десны. Это пластичный материал, не травмирующий слизистую. Однако следует знать, что акрил может вызывать аллергию. К тому же у акрила пористая микроструктура, а это способствует размножению бактерий. Именно поэтому такой протез рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как, впрочем, и зубы.
  • Бюгельное протезирование. Бюгельные зубные протезы состоят из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассовой базы и коронок. Чаще всего такие протезы применяются при отсутствии жевательных зубов.

Полностью съемные протезы могут быть:

  • на присосках. На самом деле никаких присосок в привычном понимании там нет. Съемный протез держится за счет эластичности материала, словно обволакивающего десну;
  • фиксирующимися с помощью специальных кремов. Однако важно помнить, что качественно сделанный съемный протез прекрасно держится на деснах, и дополнительная фиксация при помощи крема (или так называемого клея) может потребоваться в дальнейшем лишь из-за атрофии гребня и кости, а также вследствие потери стабилизации.

Протезирование зубов при их частичном отсутствии

Если от зуба остался практически один корень, то хорошим выходом будет накладка или коронка. Проблему травмы — трещины или скола — решают также коронки, а кроме того — виниры и люминиры. В случаях, когда утрачен один зуб, врач, вероятнее всего, посоветует имплантат или протез на микрозамках.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов или их полном отсутствии

В тех случаях, когда большая часть зубов утрачена, может помочь мост. Но его не рекомендуется ставить для замены более 3-х зубов подряд — нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, такой мост будет доставлять дискомфорт пациенту. Имплантаты являются самым разумным, хотя и довольно-таки дорогим решением проблемы. Но зато, восстановив зубы, которые станут опорой для протеза, вы не столкнетесь с проблемой атрофии костной ткани и необходимостью перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, что характерно для съемных протезов.

Сегодня существуют различные способы восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Экономичный вариант — условно съемный протез на 4–6 имплантатах (например, по технологии Quattro Ti). Такая конструкция прослужит долго, будет равномерно распределять нагрузку, протез не нужно будет снимать каждый день, его можно будет чистить прямо во рту. Однако хотя бы раз в неделю его все же придется «отстегивать» (протез крепится на замках или балке) и проводить «генеральную чистку». Что же касается возможности «восстановить зубы навсегда», то тогда ваш вариант — несъемный зубной мост с опорой на 8–12 имплантатах (так называемый бюгель). Сегодня для случаев полного отсутствия зубов стоматологи все чаще делают выбор в пользу имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Такой подход позволят пациенту в короткие сроки восстановить функциональность и облегчает стоматологу процесс протезирования.

Но бывают ситуации, когда имплантация по состоянию здоровья противопоказана, в этих случаях оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы, особенно если зубов почти не осталось. Отметим, что протезы Acry-Free и Quattro Ti — недорогие, удобные, но не самые прочные варианты, а бюгельные конструкции — исключительно надежны, но имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования — это работа стоматолога, а не пациента, и заочно советовать что-то очень сложно. Подходящий тип протезирования зубов выбирают исходя из многих факторов: здоровья и возраста пациента, степени сохранности зубов, индивидуальных особенностей, материальных возможностей и образа жизни. Но точно можно сказать одно — современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему.

Выбираем стоматологическую клинику для проведения процедуры протезирования

Выбор клиники для протезирования зубов — серьезный шаг. Нужно обзвонить множество, чтобы узнать все о предлагаемых услугах и ценах. Но есть и более простой способ. Можно позвонить по телефону +7 (495) 215-52-81 Горячей линии по протезированию зубов при поддержке Ассоциации стоматологов и получить срочную консультацию ортопеда. Профессиональные консультанты выслушают вас, зададут уточняющие вопросы и посоветуют, какие варианты могут подойти именно в вашем случае, какая клиника лучше всего подходит для решения проблемы и соответствует финансовым возможностям, расскажут о преимуществах разных систем и технологий. Также задать все интересующие вас вопросы можно на сайте: www.zubi-protezi.ru. Все консультации для пациентов Горячей линии бесплатны.

Отметим, что портал позволяет посетителям записаться сразу к нескольким врачам в разных клиниках, что помогает сравнить варианты. Все ортопеды и имплантологи, участвующие в проекте, проходят тщательную проверку на соответствие требованиям к квалификации, на основании отзывов пациентов формируется рейтинг врачей. В клиниках проекта регулярно проводятся акции на протезирование, а значит — у вас есть шанс сэкономить.

Горячая линия по протезированию зубов при поддержке Ассоциации стоматологов — некоммерческая организация, миссия которой следить за здоровьем населения, осуществлять информационную помощь, улучшать уровень обслуживания в клиниках, проводить совместные мероприятия, интересные как для пациентов, так и для клиник.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Что такое протезирование

Первое упоминание [источник не указан 1313 дней] о протезировании в истории — побег из плена грека Фемистокла. Посаженный на цепь, он был вынужден отпилить себе ногу, а затем попросить знакомого плотника сделать ему протез.

С этого момента протезирование развивалось достаточно мало, знаменитые пиратские крюки и деревянные ноги — протезы примерно того же уровня.

После развития механики, ближе к современности, стали появляться более совершенные типы протезов, хорошо имитирующие потерянную часть тела или даже способные двигаться за счёт встроенных механизмов.

Но это были лишь протезы внешних частей тела, протезы внутренних органов (например AbioCor) появились уже в век электроники, а современная медицина, возможно, вообще исключит протезирование благодаря новейшим технологиям стволовых клеток, на данный момент ещё до конца не разработанным. Помимо протезов конечностей в современной медицине распространены процедуры протезирования суставов, зубов и также косметические протезы глаз и других частей тела. Косметические протезы помогают людям общаться с лицами, которые не привыкли общаться с изуродованными людьми без излишней эмоциональности. Помимо протезирования как такового, хирурги находили различные решения частичного возвращения функциональности изуродованным конечностям. Так, немецкий врач Герман Крукенберг разработал (сразу после Первой мировой войны) руку Крукенберга — своеобразную «клешню», которая делается из концов лучевой и локтевой костей у раненых с травматической ампутацией кисти. (Krukenberg procedure)

Исторический обзор

Протезы были изобретены уже в глубокой древности. Прототип искусственных ног — деревяшка, подставка вместо потерянной нижней конечности, сохранилась до настоящего времени. С течением времени она подверглась многим изменениям, из которых упомянем о наиболее существенных. Нироп (Nyrop, Копенгаген) придумал приспособление — на нижней части деревяшки, которая при помощи полушария сделана вертящейся, чтобы избегать возможности застревания деревяшки между камнями. Для предупреждения трения культи на последнюю до вставления ее в тонкую сумку из липового дерева надевается кожаный мешок, мягко набитый. Американцы в XIX в. употребляли для искусственных ног, в особенности для стопы, дерево Гикори (белая волжская орешина) ввиду его большей крепости [1] и все же значительной легкости.

Изготовляемые в XIX в. металлические гильзы (из листового железа, нового серебра или алюминиевой бронзы) были очень легки и в то же время весьма прочны. Подбивку никогда не след. укреплять внутри гильзы, а только на культе, которую предварительно обертывали фланелевыми бинтами (сверху — вниз), затем надевали кожаную воронку, длинную и толсто набитую, после чего конец культи вставляют в гильзу таким образом, чтобы он свободно висел внутри последней, не подвергаясь никакому давлению. Только при этом условии можно были избежать раны на культе от трения. Гильзы из твердого каучука были ломки. На принципе деревяшки были основаны все усовершенствования искусственных ног, имеющие целью устранение главного недостатка деревяшки (идущий на ней при своем движении вперед должен был постоянно описывать дугу кнаружи) и сохранение формы ноги. Последнего достигнуть было легко; первое же стоило многих усилий. Американец д-р Бли (Bly) первый старался при устройстве искусственного ступневого сустава подражать природе; движения в нем совершались при посредстве шара из полированного стекла, лежащего в полости из вулканизированного каучука. Ступня соединялась с голенью четырьмя кишечными струнами, которые были прикреплены к кружку, идущему поперечно через верхнюю половину аппарата. Такие усовершенствованные суставы все же не вытеснили из употребления простые суставы на шарнирах, более безопасные и дешевые. Пфистер в Берлине вкладывается в ступневые суставы пружины из каучука цилиндрической формы; движения совершаются при посредстве крепких шарниров. К пятке прикрепляется еще каблучок. При помощи этого механизма походка становится эластичной, бесшумной и менее утомительной, нежели при других аппаратах. Сами каучуковые пружины сохраняют годами свою эластичность без изменения. Для того, чтобы пальцы стопы при повороте не приставали к полу, пальцевая часть аппарата сделана подвижной посредством спиральной пружины и простого шарнира на подошве. Прикрепление искусственной ноги к культе или к туловищу производится при помощи поясов и ремней через плечо, смотря по привычке и упражнению, то порознь, то вместе. Применение искусственных членов не может наступить раньше образования плотного рубца, следовательно, не раньше 6-10 месяцев после операции. Личный осмотр при участии врача, личное снимание мерки со стороны техника, занимающегося изготовлением И. членов, конечно, весьма желательны; при невозможности, профессор Мозетиг рекомендует отмечать на прилагаемом схематическом рисунке необходимую для бандажиста мерку.

Читать еще:  Сильный ушиб ноги гематома что делать и как правильно лечить

Искусственные руки

Искусственные руки в XIX в. разделялись на «рабочие руки» и «руки косметические», или предметы роскоши. Для каменщика или чернорабочего ограничивались наложением на предплечье или плечо бандажа из кожаной гильзы с арматурой, к которой прикреплялся соответствующий профессии рабочего инструмент — клещи, кольцо, крючок и т. п. Косметические искусственные руки, смотря по занятиям, образу жизни, степени образования и другим условиям, бывали более или менее сложны. Искусственная рука могла иметь форму естественной, в изящной лайковой перчатке, способная производить тонкие работы; писать и даже тасовать карты (как известная рука генерала Давыдова). Если ампутация не достигла локтевого сустава, то при помощи искусственной руки возможно было возвратить функцию верхней конечности; но если ампутировано верхнее плечо, то работа рукой была возможна лишь через посредство объемистых, весьма сложных и требующих большого усилия аппаратов. Помимо последних, искусственные верхние конечности состояли из двух кожаных или металлических гильз для верхнего плеча и предплечья, которые над локтевым суставом были подвижно соединены в шарнирах посредством металлических шин. Кисть былa сделана из легкого дерева и неподвижно прикреплена к предплечью или же подвижна. В суставах каждого пальца находились пружины; от концов пальцев идут кишечные струны, которые соединялись позади кистевого сустава и продолжались в виде двух более крепких шнурков, причем один, пройдя по валикам через локтевой сустав, прикреплялся на верхнем плече к пружине, другой же, также двигаясь на блоке, свободно оканчивался ушком. Если желают при вытянутом плече сохранить пальцы сжатыми, то это ушко вешают на пуговку, имеющуюся на верхнем плече. При произвольном сгибании локтевого сустава пальцы смыкались в этом аппарате и совершенно закрывались, если плечо согнуто под прямым углом. Для заказов искусственных рук достаточно было указать меры длины и объема культи, а равно и здоровой руки, и объяснить технику цели, которым они должны служить.

Протезирование нижних конечностей

Протез коленного сустава C-Leg

Этот раздел не завершён.

Впервые протез C-Leg был показан Otto Bock Orthopedic Industry на всемирном конференции по ортопедии в Нюрнберге в 1997 году.

C-Leg использует гидроцилиндры для управления сгибанием колена. Датчики отправляют сигналы на микропроцессор, который анализирует их и сообщает, что сопротивление должно питать цилиндры. C-Leg является аббревиатурой от 3C100, номера модели оригинального протеза, но по-прежнему применяется ко всем Otto Bock протезам коленного сустава с микропроцессорным управлением. Функции C-Leg благодаря различным технологическим устройствам объединены в компоненты протеза. C-Leg использует датчик угла колена для измерения углового положения и угловой скорости сгибания сустава. Измерения производятся до пятидесяти раз в секунду. Датчик угла колена располагается прямо на оси вращения колена. [2]

Датчики момента расположены в трубке наконечника основания C-Leg. Эти датчики момента используют несколько тензодатчиков для определения, откуда была приложена сила к колену, с ноги, и величину этой силы. [2]

C-Leg контролирует сопротивление вращению и расширению колена с помощью гидравлического цилиндра.

Эндопротезирование

Эндопротезирование: от эндо — внутри

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Замена шейки и головки бедра на металлический протез называется монополярным эндопротезированием. Замена проксимального отдела бедра и вертлужной впадины называется тотальным эндопортезированием тазобедренного сустава. В вертлужную впадину имплантируется ацетабулярный компонент (чашка), который может быть цементной или бесцементной фиксации. Бесцементная фиксация (pressfit)металлическая чашка с пористым покрытием забивается на место вертлужной впадины после обработки последней сферическими фрезами. В дальнейшем подразумевается остеоинтеграция кости в компоненты протеза. В чашку устанавливается полиэтиленовая или керамическая вставка (оксид алюминия), называемая вкладышем. В бедро имплантируется ножка с конусом на шейке для крепления головки эндопротеза. Головка бывает керамической или выполненной из различных сплавов. Бедренный компонент (ножка) эндопротеза бывает цементной фиксации — и тогда крепится в бедре при помощи специального полимерного материала (костного цемента), а бывает бесцементной фиксации (pressfit) и как правило имеет пористое покрытие для возможности остеоинтеграции кости в компоненты протеза. Цементная фиксация более пригодна для пожилых людей. Выделяют ряд осложненений — ятрогенный остеомиелит (нагноение), асептическое расшатывание компонентов протеза, различные сосудистые и неврологические нарушения. Нагноение бывает бактериологического плана (стрептококки, стафилококки и т. п.), вирусного (герпес), или грибкового и борются с ним соответствующими средствами — антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами, особенно если конкретную причину удаётся выявить в результате пункций и посевов. На эндопротезирование в России распространяется практика выделения бюджетных средств «на высокотехнологическую помощь» — квот. На получение квоты и на выполнение операций по квоте выстраиваются очереди на год-полтора, из-за недостаточного финансирования.

Эндопротезирование суставов

При наличии показаний к операции методом выбора может быть эндопротезирование суставов. В настоящее время разработаны и успешно применяются эндопротезы тазобедренного и коленного суставов. При остеопорозе эндопротезирование осуществляется конструкциями с цементным креплением. Дальнейшее консервативное лечение способствует снижению сроков реабилитации оперированных больных и повышению эффективности лечения.

Протезирование зубов: виды и цены

Потеря или повреждение зубов – проблема, с которой сталкивается практически каждый пациент. Кто-то узнает, что такое удаление зуба в возрасте 20 лет, кто-то – только в 60. Но независимо от возраста, пациентам будет предложено провести лечение и протезирование зубов, то есть восстановить их целостность, эстетику и функциональность. Разнообразие методов протезирования позволяет выбрать вариант, наиболее подходящий по стоимости и при этом учитывающий индивидуальные особенности каждого человека. Рассмотрим, какие методы протезирования сегодня доступны.

На заметку! Сегодня существует два типа зубных протезов: съемные и постоянные. В отдельную группу также стоит выделить имплантацию зубов, но данный метод считается самостоятельным видом лечения, поскольку устанавливается не только протез (то есть коронка зуба), но также замещается и зубной корень.

Протезирование зубов съемными протезами

Съемное протезирование при полном отсутствии зубов – самое оптимальное решение (за исключением разве что имплантации). Однако оно проводится и при частичной адентии, когда в ряду отсутствует от одного и более зубов, в том числе хаотично отсутствующих.

Важно! Адентия или отсутствие зубов может возникнуть из-за болезней пародонта, травм, хронических заболеваний зубов, плохой гигиены полости рта. Это патология, поэтому несвоевременное обращение к врачу чревато негативными последствиями: нарушением дикции, изменением овала лица, истончением костной ткани, проблемами с пережевыванием пищи, развитием болезней желудка и кишечника.

К съемному протезированию относятся сразу несколько устройств, которые создаются из различных материалов. Они обладают разными характеристиками, что влияет на стоимость конструкций.

Акриловые протезы

Основой таких протезов является пластмассовая пластина, на которой расположены искусственные зубы. Дешевые и популярные среди населения, конструкции устойчивы к изнашиванию и хорошо переносят воздействие окружающей среды. Фиксация протезов осуществляется очень просто – с помощью эффекта присасывания к деснам (при отсутствии всех зубов). Если же нужно восстановить только часть ряда, в конструкциях предусмотрены крючки, которые также выполняются из пластмассы.

Несмотря на то, что протез создается из современных материалов, он обладает чрезмерной твердостью и может оказывать давление на десны, натирая и раздражая их. Также изделие довольно быстро теряет внешнюю привлекательность, впитывая запахи и красители пищевых продуктов.

Протезы с бюгельным основанием

Бюгельные конструкции единственные из всех съемных протезов, которые используются только в тех случаях, когда восстановить нужно всего несколько зубов. Основа изделия – дуга из металла, на которой закреплен пластмассовый базис с искусственными зубами (для их изготовления, как правило, используется металлокерамика). За счет такого прочного основания протезы невозможно закрепить только на деснах – они не будут держаться, поэтому нужны опоры в виде живых зубов. К ним протезы будут крепиться при помощи крючков из металла, замочков или вовсе надеваться сверху посредством телескопических коронок.

Важно! В отличие от мягких пластмасс или акрила, бюгель равномерно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, что позволяет защитить костную ткань от атрофии (уменьшения размеров из-за недостатка давления, которое возникает, когда зубы удалены вместе с корнем).

Главный минус конструкции – недостаточная эстетика. Металлические крючки могут быть заметны при разговоре или при приеме пищи. Однако если отдать предпочтение фиксации с помощью микрозамков, то ни в реальности, ни на фото данная конструкция не будет заметна.

Нейлоновые протезы

Мягкие протезы крепятся в полости рта аналогично пластинчатым, а их десневой край, созданный из эластичного и гладкого нейлона, полностью имитирует вид десны, придавая изделию натуральность. Протез незаметен для окружающих и очень комфортен при ношении. На фото невозможно отличить, что человек носит нейлоновые конструкции, настолько естественно они выглядят.

Однако при значительных нагрузках в процессе употребления пищи протез деформируется и может причинить боль. Кроме того, нейлон слишком пластичен и со временем растягивается, что сказывается на фиксации конструкции – через несколько лет протез начинает выпадать.

Конструкция Acry Free

Акри Фри – это протезы, которые стали аналогом (более дешевым) нейлоновым конструкциям. В отличие от них, данные протезы менее эластичные, поэтому не так сильно растягиваются во время носки. Но столь же мягкие и комфортные – они совершенно не вызывают воспаление десен. Кроме того, Акри Фри гипоаллергенны, выглядят очень естественно и подлежат ремонту в случае поломки.

Протезы Квадротти

Quattro Ti или Квадротти – изделия нового поколения. Достаточно дорогая модель съемного протезирования, для изготовления которой используется пластмасса на основе нейлона с применением термической обработки. Протезы отличаются мягкостью и комфортом, искусственная десна конструкции полупрозрачна, что делает изделие очень эстетичным. Это единственные изделия, которые при протезировании зубов верхней челюсти, создаются с минимальным базисом – то есть не перекрывают небо. Такие протезы менее массивные, не вызывают рвотный рефлекс, они более комфортны. В том числе с точки зрения питания – не перекрываются вкусовые рецепторы, поэтому во время еды пациент ощущает вкус еды, а не пластмассы.

Сколько стоят съемные протезы

На протезирование зубов цены могут значительно отличаться в зависимости от клиники. Кроме того, на стоимость влияет количество отсутствующих зубов, материал используемых коронок, способ фиксации.

Вид протезаПолное протезирование зубов, стоимость на 1 челюсть
Акриловыйот 15 тыс. рублей
Акри Фриот 25 тыс. рублей
Нейлоновыйот 30 тыс. рублей
Квадроттиот 30 тыс. рублей
Бюгельныйот 35 тыс. рублей

Преимущества и недостатки съемных конструкций

У съемных конструкций достаточно длинный список недостатков. Но существенные минусы изделий вовсе не означают, что их лучше не использовать вообще, ведь они всегда выручат тех пациентов, которым невозможно выполнить установку несъемных конструкций. При этом цена их значительно ниже, особенно при протезировании полного зубного ряда, когда из возможных альтернатив – только более удобная, но и дорогая имплантация.

Минусы протезов следующие:

  • они недостаточно надежно фиксируются во рту, могут выпасть в любой неподходящий момент, а мысли об этом вызывают у пациента постоянный психологический дискомфорт,
  • сложный адаптационный период: привыкание к таким конструкциям у многих пациентов происходит тяжело, протезы вызывают натирание, раздражение слизистой оболочки, проблемы с артикуляцией,
  • атрофия костной ткани: протез передает нагрузку только на десны и распределяет ее неравномерно, поэтому кость под ним проседает,
  • непродолжительный срок эксплуатации: протезы служат в среднем около 5-7 лет и нуждаются в частой коррекции на протяжении всего периода использования.

Протезирование несъемными конструкциями

Подобные протезы позволяют решить множество разнообразных проблем, начиная от незначительных дефектов, таких как потемнения, сколы, трещины, плохой оттенок зубов, заканчивая отсутствием одного или нескольких элементов. В зависимости от сложности ситуации и от платежеспособности пациента могут применяться конструкции из разных материалов – это могут быть фарфор, металлокерамика, диоксид циркония.

Важно! Несъемное протезирование применяется в основном для исправления формы зубов (при сколах, трещинах, разрушении коронки). Для крепления таких протезов нужна опора и, как правило, это собственно сам зуб. Единственный вариант, который позволяет восстановить зуб вместе с корнем – это зубной мост.

Вкладки

Данная разновидность конструкций применяется вместо пломб при значительных разрушениях коронок или при наличии обширного кариеса. Вкладки полностью восстанавливают функциональность зуба и его форму, при этом они очень прочны и служат в несколько раз дольше, чем классические пломбы. Для их изготовления используются керамика или цирконий – конструкции создаются в лаборатории и только после крепятся на зубе.

Отдельную группу составляют культевые вкладки – они фиксируются не только в коронковой части, но также затрагивают и корень. Они укрепляют зуб и служат основанием для установки коронки.

Виниры или накладки

Это тонкие микропротезы из керамики, циркония или композитного материала, которые крепятся к передней стенке зубов и полностью устраняют все мелкие эстетические недостатки: потемнения эмали, сколы, трещины, незначительную кривизну, щели. Они сохраняют свои первоначальные характеристики на протяжении всего срока службы: не подвергаются воздействию красящих пигментов, отличаются идеальной белизной. Это вариант, который применяется исключительно для восстановления эстетики зубного ряда.

На фото изображены керамические виниры

Коронки

Это основной вид несъемного протезирования, который участвует во всех реставрациях: коронки заменяют верхушки зубов и присутствуют в составе почти любых протезов. Используются также в качестве одиночных реставраций. Крепятся они на стоматологический клей на определенной опоре – как правило, это собственный зуб, то есть часть сохранившееся коронки или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой. Если корень отсутствует, его роль может выполнять имплант.

Для изготовления коронок используются цельная керамика, прессованная керамика, металлокерамика, а также цирконий. Сочетание металла и керамики считается наиболее оптимальным вариантом – такие изделия прочны, выдерживают большие нагрузки, привлекательны внешне.

На фото продемонстрирован зуб, восстановленный при помощи коронки

Зубные мосты

Мостовидные протезы помогают восполнить один или несколько зубов, которые удалены друг за другом, то есть подряд. Опираются они на предварительно обточенные соседние зубы. Промежуток между ними заполняется коронками, которые находятся по центру зубного моста. Такая конструкция позволяет восстановить зубы, если они отсутствуют вместе с корнем. Но из-за обточки живых зубов (а часто они полностью здоровы) такой вариант многим пациентам кажется не приемлемым.

Сравнение цен

Вид протезаСтоимость
Вкладка керамическаяот 5 тыс. рублей
Культевая вкладка диоксид цирконияот 15 тыс. рублей
Винир керамическийот 15 тыс. рублей
Винир диоксид цирконияот 20 тыс. рублей
Коронка металлокерамикаот 7 тыс. рублей
Коронка керамикаот 12 тыс. рублей
Коронка диоксид цирконияот 15 тыс. рублей
Имплант и коронка металлокерамикаот 20 тыс. рублей

На заметку! Цена мостовидного протеза напрямую зависит от количества используемых коронок, а также выбранного материала. Как правило, большей популярностью пользуется металлокерамический зубной мост как наиболее оптимальный по цене.

Плюсы и минусы несъемных протезов

Иногда достаточно взглянуть на фото пациентов, которые прибегли к несъемному протезированию, чтобы понять главные преимущества таких конструкций: выглядят восстановленные зубы очень естественно и натурально. Служат протезы длительное время, не вызывают дискомфорта, надежно фиксируются в полости рта.

Главный их недостаток – это цена, но благодаря большому разнообразию изделий, любой пациент сможет выбрать подходящий вариант, который полностью устроит по стоимости и характеристикам. Но, к сожалению, несъемные протезы поставить удается не всегда – для этого необходима какая-либо опора. И при отсутствии большого количества зубов протезирование без применения имплантов невозможно.

Протезирование зубов сегодня представлено в различных вариантах. Виды протезов, разнообразные цены позволяют сделать осознанный выбор, как с точки зрения стоимости изделия, так и его комфорта, функциональности.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Какой зубной протез поставить: сравниваем варианты и выбираем лучший

Красивая улыбка и ровный зубной ряд — это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов — некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело — в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» — искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус — оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов — коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные — это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые — если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы — как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы — по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов — вкладки. Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования — виниры. Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры — люминиры. Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки — оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

  • Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны — сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
  • Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
  • Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
  • Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы — изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
  • Коронки из оксида алюминия — достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста — зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

  • С опорой на собственные зубы. В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
  • С опорой на имплантаты. Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок — точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

  • Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
  • Акрифри — это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
  • Нейлоновые зубное протезы — это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
  • Бюгельные зубные протезы — это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках — это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное — выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Лучший зубной протез — тот, что хорошо установлен

Чем надо руководствоваться при подготовке к протезированию? Этот вопрос мы задали специалисту горячей линии протезирования зубов при поддержке Ассоциации стоматологов.

«Прежде всего важно выбрать подходящий именно вам тип протезирования, учитывающий все анатомические нюансы вашей ротовой полости и особенности организма. Также важно подобрать оптимально соответствующий материал коронок. Но самое главное — качественно выполнить работу по установке протеза, ведь от этого зависит его функциональность и удобство пользования. Цены при этом должны оставаться разумными.

Наша Ассоциация дает возможность посетить несколько клиник и специалистов бесплатно, прежде чем остановить на ком-то выбор. Опытные доктора проведут 3D-диагностику и составят схему протезирования. Мы работаем по новейшим ортодонтологическим методикам. Кроме того, у нас действует гибкая система скидок, возможно протезирование в рассрочку».

P.S. Горячая линия протезирования зубов, открытая при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает с ведущими стоматологическими клиниками и специалистами, осуществляет консультирование по любым вопросам, связанным со здоровьем зубов, координирует пациентов с врачами, проводит запись на бесплатные консультации в лучшие клиники.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Виды протезирования зубов — плюсы и минусы, цена зубных протезов

Главная » Статьи » Виды протезирования зубов — плюсы и минусы, цена зубных протезов

Сегодня существует большой выбор способов протезирования зубов. Разные технологии и материалы, качество и цена услуг – иногда разобраться в этом бывает непросто. Протезирование зубов — это ряд стоматологических услуг, который направлен на возобновление природных функций, а также цвета зубов.

Различаются следующие виды протезирования зубов:

  • несъемное протезирование;
  • съемное протезирование;
  • имплантационное протезирование.

Несъемное протезирование зубов

Данный вид используется для восстановления зубного ряда при небольшом разрушении зубного ряда, а также для придания другой формы зубам, либо улучшения их цвета. Фиксируются данные протезы прочно, снять их просто без повреждений не выйдет.

Существующие типы постоянного протезирования зубов:

  • Зубные коронки воссоздают форму зуба и цвет, а также возобновляют физиологические функции. Стоимость протезирования зависит от материала коронки, и составляет от 4,5 до 15-17 тысяч рублей.
  • Мостовидные протезы – ряд из нескольких коронок, которые соединяются. Для опоры применяются два здоровых зуба, между которыми находится часть, которая возмещает отсутствие нескольких зубов.
  • Вкладки – микропротезы, которые реставрируют форму и цвет зубов. Цена вкладок составляет от 3,5 до 5 тысяч рублей.
  • Виниры не только восстанавливают зуб, но и улучшают его внешний вид. Применяются для возобновления передних зубов. Стоимость виниров составляет от 12 до 15 тысяч рублей.

Главным преимуществом несъемных протезов зубов считается их большая прочность и длительный срок службы – от 7 до 20 лет.

Кроме того, к числу преимуществ несъемного протезирования зубов относятся:

  • Прочность фиксации протезов.
  • Естественный вид протезов.
  • Постоянные протезы могут выдерживать большую жевательную нагрузку.
  • За протезами просто ухаживать.
  • Незначительное снижение температурной и вкусовой чувствительности.
  • Быстрая адаптация к протезам.

Минусы несъемного протезирования:

  • Риск поражения тканей пародонта коронками.
  • Вероятность появления боли, извращений вкуса и т.д.
  • Необходимость обточки здоровых зубов, которые будут принимать всю нагрузку.

Кроме этого, недостатком постоянного протезирования является высокая стоимость процесса производства и установки коронок, мостовых протезов.

Съемные зубные протезы

Съемное протезирование используется преимущественно в случаях, когда на челюсти нет большой части зубов. Все протезы делятся на такие виды:

  • Съемные полные зубные протезы. Такое протезирование – это хорошая возможность возобновить красивую улыбку, даже если пациент потерял все зубы. Конструкция протезов – это изогнутая пластина, к которой прикрепляются искусственные зубы. Но минусом такого вида протезирования является то, что крепление протеза на нижней челюсти не всегда надежное.
  • Частичные съемные протезы. Они применяются, если нет одного или нескольких зубов. Частичный протез прикрепляется к своим зубам при помощи крючков, что гарантирует большую надежность конструкции. Такие протезы легкие, не действуют на состояние десен и просто изменяют форму, когда нужно. Кроме того, цена этих протезов намного меньше, чем у импланта. Но минусом этого вида есть незначительный период его службы и необходимость постоянной корректировки.

Цена протезирования зависит от материала, из которого установлен протез. Стоимость пластинчатого акрилового протеза, в среднем, составляет 18 тысяч рублей.

  • Они позволяют возобновить зубной ряд даже в самых сложных случаях.
  • К ним просто адаптироваться, так как протезы изготовляются индивидуально.
  • Установка протезов происходит быстро, пациент сразу сможет нормально есть, говорить и улыбаться.

Что касается недостатков съемных протезов, то их мало. Это необходимость специального ухода и систематичного очищения. Иногда к недостаткам относят необходимость периодической их замены. Но если учитывать, что хороший протез служит больше 10 лет, это не проблема.

Имплантационное протезирование зубов

Протезы ставятся на специальные импланты, которые вживляются в челюсть. Такой зубной протез воссоздает природный зубной корень, при помощи которого имплантируется искусственный зуб. Для изготовления протезов применяются гипоаллергенные материалы, которые не вызывают отторжения.

Виды имплантационного протезирования:

  • Несъемное. Используется при отсутствии небольшого количества зубов. В десну вставляется титановый имплант, на который устанавливается коронка.
  • Съемное. При отсутствии всего зубного ряда съемные протезы сложно фиксировать. В таких ситуациях устанавливаются 2-4 импланта, которые помогут хорошо закрепить протез. При желании пациент может снять его без труда.

Преимущества имплантационного протезирования:

  • Имплантация позволяет оставлять здоровые зубы целыми.
  • Имплант практически не отличается от естественного зуба, что улучшает вид улыбки.
  • Имплант долговечный и надежный.
  • После приживления имплант заменит родной зуб по функциям.
  • Имплантация может восстановить как один, так и несколько зубов.

Минусы зубной имплантации:

  • Есть много противопоказаний, которые связаны с невозможностью хирургического вмешательства.
  • Цена многих систем имплантов очень большая. Стоимость составляет от 13 до 35 тысяч рублей.
  • Процесс установки импланта может продолжаться долго.
  • Бывают случаи отторжения импланта организмом.

Техника изготовления зубных протезов

Зубные протезы производятся из разных материалов в специальной зуботехнической лаборатории клиники «ДентАль». Благодаря новым технологиям протезы нельзя отличить от естественных зубов. Изготовление зубных протезов проводит зубной техник, он подбирает нужные материалы, придаст протезу определенный цвет и форму.

Процесс изготовления протезов включает такие этапы:

  • Подготовительный этап. Он состоит в очищении зубов и десен от недостатков и налета. Врач может рекомендовать пациенту отбелить зубы.
  • Снятие слепков. Слепки снимаются специальной ложкой, в которой располагается пластичная масса.
  • Создание макета челюсти. Снятые слепки отдаются технику в лабораторию. Там они заполняются гипсом. На основе этого макета техник изготавливает зубные протезы.

Что такое протезы в стоматологии и какими они бывают?

Протезом в медицине называют конструкцию, призванную заместить отсутствующий орган или часть тела. Соответственно, стоматологическое протезирование предполагает установку в ротовую полость изделий, которые заменяют зубы. Что такое протез в стоматологии, какими они бывают, по каким параметрам их выбирают – читайте ниже.

Для чего нужны протезы?

Отсутствие зуба не только негативно сказывается на внешней привлекательности, но и нарушает функциональность ротовой полости в целом:

  • изменяется звукообразование;
  • появляются проблемы с пережевыванием пищи;
  • зубы смещаются в сторону дефекта, что приводит к изменению прикуса;
  • корни у смещающихся зубов обнажаются, что провоцирует развитие различных заболеваний;
  • жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что рано или поздно приведет к появлению новых дефектов.

Многие ошибочно полагают, что замещать нужно только те дефекты, которые расположены в зоне улыбки. Однако это не так: как уже было отмечено, протезы позволяют избежать многих проблем, поэтому устанавливать их нужно в любой области зубного ряда.

Сегодняшняя стоматология позволяет пациенту выбрать зубной протез, который ему подходит по внешнему виду, удобству, цене. Основная их классификация – съемные и несъемные.

Несъемные протезы

Несъемные изделия называются так потому, что снять их самостоятельно невозможно; это может сделать только врач и лишь при наличии показаний. Перечислим разновидности несъемных изделий.

Коронки

Коронки в стоматологии представляют собой конструкции, которые покрывают коронковую часть — полностью или частично. Они могут быть одиночными или спаянными; во втором случае их называют мостами или мостовидными протезами. Коронки различаются, в первую очередь, по материалу, из которого они изготавливаются:

  1. Металлические изделия из сплава кобальта и хрома, золота или палладия когда-то были очень распространены – по той причине, что «простым смертным» были доступны только они. Достоинств у них немало – металлические коронки прочные и износостойкие. Однако они могут вызвать аллергию, к тому же их эстетика далека от совершенства.
  1. Металлокерамические коронки сочетают прочность металла и высокую эстетику керамики. Они представляют собой изделия, имеющие металлическую основу, на которую послойно наносится керамическая масса. Ее цвет имитирует оттенок зубной эмали. Такие коронки не отличаются от настоящих зубов, но лишь в первое время: через 2-3 года металл начинает просвечивать через керамику, а возле десны появляется металлическая полоса.
  1. Коронки из керамики не так прочны, как металлокерамические, поэтому ими не рекомендуют замещать жевательные зубы. Тем не менее, износостойкость таких изделий довольно высокая, поскольку их делают с добавлением минерала лейцита.
  1. Диоксид циркония – материал, который может сравниться с металлокерамикой по прочности, но при этом превосходит ее по эстетическим показателям благодаря возможности преломлять свет.

Мостовидные протезы

Мосты делаются из тех же материалов, что и коронки, но они могут различаться еще и способами крепления:

  • Крепление на собственные зубы предполагает, что они служат опорой, а конструкция, установленная на них, замещает дефект. Опорные зубы обязательно обтачиваются, и в этом заключается главный недостаток такого способа крепления.
  • Крепление на имплантах предполагает, что опорой моста служат не собственные зубы, а готовые, прижившиеся имплантаты. Такой способ может быть выбран, если отсутствуют 2-3 зуба подряд.
  • Адгезивная конструкция предполагает, что в качестве крепежа используется каркас из стекловолокна, который закрепляется в бороздах соседних зубов. Полностью они не обтачиваются, поэтому такой метод считается щадящим. Однако он имеет недостатки: зубы, в которых делаются борозды, подвержены кариесу, а костная ткань в этой области проседает.

Микропротезы

Что такое микропротезы? Это конструкции, которые также относятся к несъемным, однако они замещают не весь зуб, а лишь его часть.

  1. Виниры – тонкие керамические пластинки, которые крепятся к внешней поверхности. Их задача – скрыть визуальные дефекты (трещины, сколы и прочие). Одна из современных разновидностей виниров – люминиры, отличающиеся меньшей толщиной.
  2. Вкладки из керамики повторяют точную форму дефекта и позволяют, таким образом, восстановить зуб до первоначального состояния.

Съемные протезы

Съемные протезы пациент может снимать самостоятельно – в первую очередь, для обеспечения их гигиены. Протезы такого типа делятся на две группы:

  1. Полностью съемные подойдут в том случае, если свои зубы отсутствуют полностью. Крепление производится за счет эффекта присасывания, благодаря которому конструкция удерживается на небе. Кроме того, в продаже имеются различные кремы с клеящими свойствами, помогающие такому протезу прочно удерживаться.
  2. Частично съемные изделия предполагают, что сохранено некоторое количество собственных зубов, которые могут служить опорными. Самая распространенная методика – бюгельное протезирование зубов. Что это такое? Бюгель — металлическая дуга, к которой крепится уменьшенный базис и коронки. К опорным зубам вся конструкция крепится при помощи кламмеров (крючков) либо миниатюрных замков, которые размещаются на боковой стороне зубов.

Съемные конструкции изготавливаются из разных материалов:

  • Акрил – самый распространенный материал. Такие изделия прочные и надежные, однако недостатков у них немало. Так, акрил, содержащий мономеры, может вызвать аллергию. Это пористый материал, поэтому на его поверхности скапливаются бактерии, способные спровоцировать воспаление. Кроме того, в силу своей жесткости они могут травмировать слизистую.
  • Нейлон – мягкий и эластичный материал, удобный в носке и хорошо прилипающий к слизистой. Однако его достоинства проявляют себя лишь в том случае, если необходимо восстановить небольшой участок. Когда же восстановлению подлежит большая зона, особенно при полном отсутствии зубов, нейлон деформируется, и протезы не справляются со своими функциями.
  • Акри-Фри – современный материал из акриловых смол, свободный от мономеров и не вызывающий аллергию. Такие конструкции отличаются плотным прилеганием, к тому же они абсолютно гладкие, а потому бактерии на их поверхности не скапливаются.

Еще один вариант крепления протезов при полной адентии – на имплантах, которые в данном случае выступают в роли опорных зубов. Эта методика самая надежная, ведь даже при необходимости заменить протез импланты останутся нетронутыми и будут служить, по заверениям производителей, пожизненно. Однако стоимость такой технологии очень высокая – несколько сотен тысяч рублей.

Обобщить краткую информацию о различных видах зубных протезов, которые использует современная стоматология, позволит таблица.

НазваниеВидОсобенностиПоказанияСредняя цена (в долларах)
КоронкиНесъемныеВыполняются для замены одного отсутствующего зуба. Используемые материалы – металл, металлокерамика, керамика, диоксид циркония. Временные коронки делаются из пластмассы. Каждый материал обладает своими достоинствами и недостатками; оптимальным вариантом ортопеды считают изделия из диоксида циркония.Необходимость замены одного зуба в том случае, когда ткани разрушены более чем на 60 %.От 130 до 500
МостыНесъемныеПрименяются для восстановления ряда, когда нет нескольких зубов подряд. Делаются из тех же материалов, что и коронки.Дефекты до 4 зубов в передней области или до 3 в боковой. Могут быть установлены лишь при наличии здоровых опорных зубов, которые будут обтачиваться.От 150 до 750
ВинирыНесъемныеПредставляют собой тонкие (чаще всего керамические или композитные) пластинки, которые крепятся к фронтальной стороне.Предназначены для того, чтобы скрыть некоторые визуальные дефекты. Устанавливаются на здоровые, не пораженные кариесом зубы.От 130 до 500
ВкладкиНесъемныеКонструкции, в точности повторяющие форму дефекта зуба и плотно прилегающие к сохранным тканям.Восстановление зуба, степень разрушения которого – менее половины.От 250 до 420
Полный акриловый протезПолный съемныйВыполняется из акрила, крепится за счет эффекта присасывания.Показаны при адентии и/или при ограниченных финансовых возможностях пациента. Могут использоваться также в качестве временных конструкций.От 270
Нейлоновые изделияЧастично съемныеМягкий, гибкий материал, гипоаллергенный, но склонный к деформации.Могут быть использованы, если нужно восстановить не более 3-4 зубов. Не рекомендуются как полные съемные конструкции.От 320
Акри-ФриПолностью или частично съемныеИзготавливаются из гипоаллергенного материала на основе акриловых смол. Крепятся кламмерами из того же материала, которые могут охватывать как опорные зубы, так и десны.Устанавливаются при отсутствии как одного зуба, так и целого ряда. Стоит иметь в виду, что длительное ношение может привести к атрофии кости.От 580
БюгельныеЧастично съемныеПротезы, состоящие из дуги с креплениями, базиса и искусственных коронок. К опорным зубам или имплантам крепятся с помощью микрозамков, аттачменов или крючков (кламмеров).Используются при концевых дефектах, для замещения фронтальных зубов. В качестве полных съемных протезов могут быть использованы лишь при условии имплантации.От 500 до 1300
  1. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
  2. Миронова М.Л. Съемные протезы: учебное пособие. Москва, 2009.
  3. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector