37 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиотерапевтическое лечение диадинамическими токами бернара

Диадинамотерапия: показания и противопоказания

Электролечение – обширный раздел физиотерапии, в который входят методики лечения при помощи электрического тока различных параметров: напряжения, формы, частоты, силы и т. д. Одним из самых распространенных видов лечения является диадинамотерапия.

Диадинамические токи были модулированы французским ученым Пьером Бернаром, поэтому их второе название — токи Бернара. Этот человек доказал эффективность совместного применения импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту.

Лечебные эффекты

При прохождении диадинамических токов происходит сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, что вызывает стимуляцию мышечного корсета, а также мышц внутренних органов и сосудистых стенок.

Обезболивающий эффект обусловлен раздражением нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц. За счет этого происходит торможение болевого импульса уже в процессе сеанса лечения. Анальгезия обусловлена возникновением в головном мозге «доминанты ритмического раздражения», которая образуется благодаря повторяющимся импульсам с периферических рецепторов, раздраженных электрическим током. В свою очередь, «доминанта раздражения» подавляет уже имеющуюся «доминанту боли», снимая болевой синдром.

Частота 100 Гц оказывает выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, в следствии чего расширяются артериолы, активируются коллатеральные капилляры, улучшается кровообращения и питание тканей.

Ток частотой в 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон, что является причиной усиления крово- и лимфообращения.

Формы диадинамических токов

Диадинамические токи бывают следующих форм:

  1. Однополупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 50 Гц. Под его действием появляется фибриллярное подергивание мышц, оказывающее стимулирующее действие на мышечные волокна. Периоды посыла тока чередуются с паузами по 1 минуте. Данный вид тока используется для миостимуляции.
  2. Однополупериодный волновой – постепенное нарастание амплитуды тока от 0 до максимальной величины и снижение до 0 за 8 сек с последующей паузой в 4 сек. Эту методику применяют как для обезболивания, так и для стимуляции мускулатуры.
  3. Однополупериодный волновой укороченный – вышеуказанная схема, но посыл тока составляет 4 сек, а пауза – 2 сек. Его применяют для стимуляции скелетной мускулатуры.
  4. Двухполупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 100 Гц. Данный вид диадинамического тока вызывает мелкие сокращения мышечных волокон, расширение капилляров и улучшение кровоснабжения. Также он оказывает ганглиоблокирующее действие, которое обладает выраженным обезболивающим и миорелаксирующим эффектами.
  5. Двухполупериодный волновой – плавное нарастание двухполупериодного тока от 0 до максимальных цифр и последующего снижения до 0 за 8 сек, затем следует пауза 4 сек. Этот ток обезболивает и улучшает кровообращение.
  6. Двухполупериодный волновой укороченный – предыдущая схема, но время посыла тока составляет 4 сек и чередуется с паузами в 2 сек. Оказывает выраженное обезболивание.
  7. Однополупериодный ритмический – чередование посыла тока частотой 50 Гц с паузами по 1-10 сек. Его применяют для электромиостимуляции. Причем посыл-пауза 1-3 сек оказывает стимулирующее действие на скелетную мускулатуру, а чередование через 6-10 сек – на гладкую мускулатуру.
  8. Короткопериодный – беспрерывное чередование однополупериодного и двухполупериодного токов длительностью по 1,5 сек каждый. Такая схема не вызывает привыкание тканей организма к данному виду тока и оказывает выраженное обезболивающее действие.
  9. Длиннопериодный – непрерывное чередование однополупериодного тока продолжительностью 4 сек с двухполупериодным продолжительностью 8 сек. Длительный посыл двухполупериодного тока повышает электропроводность кожного покрова, а следующий за ним однополупериодный вызывает более выраженные сокращения мышечных волокон. Данный вид тока лучше применять при хронических, вялотекущих процессах, так как его использование в острую фазу может вызывать усиление болевого синдрома.

Помимо возможных комбинаций различных форм токов, электротерапию можно дополнить одновременным введением лекарственных средств — в таком случае процедура будет называться диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на конкретное лекарство и учесть полярность электродов и фармакологических веществ.

Диадинамотерапия благодаря широкому выбору комбинаций токов и возможному сопутствующему введению лекарств обладает обширными возможностями в лечении заболеваний, чем обусловлен длинный список показаний для данного вида электротерапии. Ниже указаны некоторые из них.

Показания

Лечение диадинамическими токами показано при заболеваниях, перечисленных ниже.

  1. Неврит, невралгия, миалгия, нейромиозит;
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артроз, полиартрит, артрит, периартрит, спондилез, эпикондилит, бурсит;
  3. Травматические поражения: ушибы, растяжения, переломы (без металлических элементов остеосинтеза), вывихи, тугоподвижность суставов после травм;
  4. Патологии пищеварительной системы: гастрит, дуоденит, хроническое течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчного пузыря и путей, а также кишечника, атония мочевого пузыря, демпинг-синдром;
  5. Хронические гинекологические заболевания;
  6. Кардиологические патологии: сердечно-сосудистые неврозы, начальный атеросклероз периферических сосудов, гипертоническая болезнь;
  7. Пульмонология: бронхиальная астма, хронический бронхит;
  8. Заболевания ЛОР-органов: хронический ринит, синусит;
  9. Стоматологические патологии: пародонтоз.

Противопоказания

Нельзя обойти вниманием и перечень противопоказаний для данного метода лечения. Применение диадинамотерапии или фореза при наличии следующих состояний может повлечь за собой ухудшение состояния пациента и развитие негативных последствий в организме:

  • Наличие новообразований;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Нарушение кожной чувствительности;
  • Выраженная кахексия;
  • Общее тяжелое состояние пациента;
  • Индивидуальная непереносимость метода;
  • Аллергические реакции в анамнезе на медикамент, выбранный для диадинамофореза;
  • Острые воспалительные процессы;
  • Туберкулез легких и почек в активной фазе;
  • Психические заболевания в фазе обострения;
  • Тромбофлебит;
  • Эпилепсия.

Обратите внимание!

Процедуру не проводят при наличии у пациента:

  • Гнойных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки до хирургического лечения. Применение данной терапии возможно только после создания оттока гнойного содержимого.
  • Имплантированных металлических элементов в организме, кардиостимулятора.
  • Неиммобилизированных переломов костей.
  • Повреждений кожного покрова в области проведения процедуры – электроды необходимо сместить, а при невозможности — накрыть клеенкой поврежденную область.

Диадинамотерапию проводят с помощью стационарных приборов в медучреждениях под контролем медсестер и врачей. При необходимости лечение можно проводить в домашних условиях, используя портативные аппараты. В этом случае важно в точности выполнять указания врача, назначившего процедуру, и информировать его о любых изменениях в самочувствии.

Сейчас существуют физиотерапевтические комбайны, способные генерировать различные виды токов, позволяя при использовании одного аппарата получать не только диадинамотерапию, но и лечиться синусоидальными, гальваническими, флюктуирующими и другими видами токов, а также проводить сеансы электростимуляции. В дополнении нельзя не сказать, что современные комбайны совмещают в себе многие физические факторы и с их помощью можно проводить сеансы ультразвуковой, вакуумной и лазерной терапии.

Видео-лекция на тему «Диадинамотерапия»:

Диадинамические токи в физиотерапии

Диадинамические токи считаются одним из наиболее эффективных методов лечения. Их с успехом применяют для обезболивания, расслабления, восстановления эластичности и функциональности мышц. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, кому показана и как проводится данная процедура.

Общие сведения

Следует отметить, что аппарат для лечения диадинамическими токами начал применяться еще в минувшем столетии. Поэтому данную методику нельзя считать новинкой. Современным медикам прекрасно известно о том, что физиотерапевтические процедуры могут существенно улучшить общее состояние пациента. Причем силу, форму, напряжение и частоту токов подбирают с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека.

Впервые они были модулированы французским ученым Пьером Бернаром. Именно он стал разработчиком уникальной программы лечения с помощью электротоков. В процессе проведения многочисленных экспериментов исследователю удалось объединить несколько частот и добиться неплохих результатов.

Преимущества такого лечения

При правильном использовании диадинамические токи в физиотерапии дают прекрасный эффект. Во время процедуры аппарат воздействует на скелетную и гладкую мускулатуру. Благодаря этому обеспечивается стимулирование мышечного корсета.

Во время сеанса пациент практически ничего не ощущает. В некоторых случаях он может чувствовать тепло и легкое покалывание. Благодаря тому что на рецепторы воздействуют диадинамические токи невысокой частоты, у человека не возникает боли.

Основной эффект подобного лечения достигается за счет смены фаз возбуждения и торможения мышц. Особенно хорошо это проявляется при воспалительных процессах и спазмах. Эффект от процедуры сохраняется в течение нескольких часов. Физиотерапия не только оказывает миорелаксирующее и обезболивающее воздействие, но и способствует улучшению кровообращения.

Кому показано такое лечение?

Следует отметить, что диадинамотерапия позволяет подбирать различные комбинации токов. Очень часто для улучшения состояния пациентов такое лечение совмещают с введением соответствующих медикаментов. Диадинамические токи показаны людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Они отлично помогают при бурсите, артрите, артрозе и остеохондрозе.

Их нередко используют для лечения гастритов и язвы двенадцатиперстной кишки. Показана физиотерапия людям, имеющим гинекологические проблемы. Она эффективно зарекомендовала себя в лечении плохой подвижности суставов, вывихов, ушибов и растяжений. ДДТ прописывают пациентам, у которых диагностированы синуситы, риниты, бронхиты, неврозы, нейромиозит, невралгия, неврит и атеросклероз.

Противопоказания

Не стоит сбрасывать со счетов, что диадинамические токи, аппарат для лечения которыми имеется в любой современной поликлинике, могут приносить не только пользу, но и вред. Поэтому перед началом процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия противопоказана людям, склонным к кровотечениям и образованию тромбов. Также ее не рекомендуют тем, кто страдает эпилепсией, активной формой туберкулеза легких и кахексией. Нельзя использовать подобное лечение пациентам с чувствительной кожей, аллергиями и опухолями. Также ДДТ не применяют при обострении воспалительных процессов и психических заболеваний.

Формы лечения токами

В современной медицинской практике известно несколько разновидностей подобной терапии. В процессе использования непрерывной однополупериодной формы через аппарат передается ток, частота которого составляет 50 Гц. Основной целью такого лечения является стимулирование мышц. Поэтому ток подается с интервалами в одну минуту.

При использовании волновой однополупериодной формы происходит постепенное увеличение амплитуды, начиная от нуля и заканчивая максимальным значением. Уменьшение частоты токов осуществляется в течение восьми секунд, и после небольшого перерыва цикл повторяется. Этот метод применяется для снятия болевого синдрома и для стимуляции мышц.

Кроме всего прочего имеется еще одна схема, успешно использующаяся в физиотерапии. Речь идет об укороченной волновой методике воздействия токами. Такое лечение позволяет стимулировать скелетную мускулатуру.

Очень часто для борьбы с некоторыми хроническими заболеваниями врачи прописывают длиннопериодное воздействие. В процессе проведения данной процедуры выполняется чередование различных форм тока. Однако не стоит забывать, что такое лечение нельзя проводить в период обострения болезни.

Как выполняется процедура?

Аппараты для лечения диадинамическими токами установлены во всех физиотерапевтических кабинетах. Их работа должна строго контролироваться квалифицированными медицинскими работниками. К телу пациента прикладывают электроды, форма и размер которых зависят от области воздействия. После включения аппарата через них начинает осуществляться подача тока, силу которого можно регулировать с помощью тумблера, расположенного на лицевой панели прибора.

Крайне важно, чтобы во время сеанса пациент не испытывал боли. В начале процедуры возможно легкое покалывание. По мере увеличения силы подаваемых токов больной может ощутить легкое жжение. Спустя пару минут эти симптомы полностью исчезают, а на смену им приходит незначительная пульсация. По завершении сеанса медработник отключает аппарат и снимает электроды.

Читать еще:  Ударно волновая терапия пяточной шпоры и отзывы об этом лечении

Продолжительность и количество процедур

Несмотря на то что сила, с которой подаются диадинамические токи, подбирается индивидуально, существуют некоторые общие правила проведения такого лечения. Прежде всего необходимо помнить, что продолжительность воздействия на очаг боли не должна превышать десяти минут.

Если пациенту прописана терапия длинными и короткими токами, то следует менять полярность электродов. В этом случае “плюс” ставят на “минус” и наоборот. Минимальный курс лечения составляет четыре процедуры, максимальный – десять. Во избежание привыкания сеансы можно возобновить только после двухнедельного перерыва.

Применяемые приборы

В большинстве отечественных поликлиник установлен “Тонус” – аппарат для лечения диадинамическими токами, принцип действия которого основан на получении синусоидальных импульсов с экспоненциальным срезом. Данный прибор эффективно справляется с различными нервно-мышечными заболеваниями. Поскольку он приспособлен для транспортировки, его можно использовать не только в стационаре или в поликлинике, но и на дому.

Корпус прибора изготовлен из ударостойкого полистирола. Он состоит из основания, скрепленного с крышкой. На корпусе аппарата имеется удобная ручка, со стороны которой располагается отсек для выведения сетевого шнура и кабеля.

Еще одним уникальным изобретением, способным вырабатывать различные виды токов, является так называемый физиотерапевтический комбайн. Он отличается компактными размерами и простотой эксплуатации. В таком устройстве совмещено несколько полезных функций. С его помощью можно выполнять вакуумную и лазерную терапию.

Физиотерапевтическое лечение диадинамическими токами Бернара

Физиотерапевтические методы успешно используются на этапе реабилитации при различных заболеваниях. Они позволяют полностью устранить остаточные симптомы болезни. Некоторые процедуры возможно использовать в качестве альтернативного способа лечения: например, при недомоганиях позвоночника и нервной системы. Особенно данный метод терапии подходит пациентам, имеющим какие-либо противопоказания к приему лекарственных препаратов. Одним из видов физиотерапии является диадинамотерапия. Польза диадинамических токов в медицине была открыта в 1946 году французским врачом Пьером Бернаром, поэтому второе название этого терапевтического метода – токи Бернара. В том же году использование токов было внедрено в лечебную практику.

Суть метода

При патологическом процессе происходит накопление продуктов окисления в пораженном участке тканей. Это приводит к изменению заряда электрического поля в положительную сторону. В результате активизируются нервные окончания, нарушается работа ткани и возникает боль. Для возвращения нормального заряда тканям используется диадинамотерапия. Она основана на применении с лечебной целью электрических токов, частота которых составляет 50–100 Гц, низкого напряжения (60–80В) и силы до 50 мА.

В медицинских учреждениях для подачи импульсов к тканям используется стационарный аппарат ДДТ. Процедура проводится под контролем врача. Применять лечение диадинамическими токами можно и в домашних условиях с помощью портативного устройства, не затрачивая много средств. Наиболее часто используемые приборы для лечения диадинамичекими токами: «Тонус 2М», «СНИМ», «Диадинамик». Диапазон частоты тока некоторых аппаратов (например, «Эндомед-481») позволяет использовать его для лечения диадинамическими и интерференционными токами (переменные токи звуковой частоты).

Физиотерапевтическое оборудование для создания переменного тока состоит из генератора и электродов. Один прибор может работать в нескольких режимах:

  • непрерывная подача высокочастотного тока обеспечивает ускоренную передачу электрического импульса и быстрый терапевтический эффект;
  • непрерывная подача тока сниженной частоты (в два раза меньше стандартной) применяется для лечения пациентов с плохой переносимостью подобного вида физиотерапии или при наличии сопутствующих заболевания;
  • подача переменного тока различной частоты используется для восстановительного лечения относительно здоровых пациентов.

Физиотерапия ДДТ проводится в положении лежа, реже – сидя (в зависимости от того, в какой позиции открывается лучший доступ к очагу воздействия). Сила воздействия определяется индивидуально в зависимости от истории болезни пациента и ощущений при проведении процедуры. Для достижения необходимого эффекта важно полное расслабление пациента, особенно мышц, на которые направлено воздействие тока. Электроды не должны напрямую касаться кожного покрова, для этого их изолируют клеенкой. Диадинамические токи частотой 50 Гц вызывает чувство жжения, покалывания, иногда болезненной вибрации. Частота 100 Гц ощущается мелкой вибрацией и переносится легче. Стандартное напряжение составляет 2–30 мА. При снижении ощущений сила тока постепенно повышается.

Лечебное воздействие диадинамических токов на организм

Применение ДДТ является одним из самых эффективных методов лечения. ДДТ физиотерапия оказывает тонизирующее воздействие на любые ткани организма человека, в которых содержится достаточное количество воды – черед жидкие среды электрический заряд проходит быстрее. Поэтому все лечебные эффекты оказываются на мягкие ткани:

  • обезболивающий эффект достигается путем блокирования нервных рецепторов и многократно усиливается благодаря разной частоте подаваемого электричества;
  • эффект расслабления мышц, находящихся в спазмированном состоянии в результате блокирования нервных окончаний и пассивной тренировки гладкой и скелетной мускулатуры многократно проходящим электрическим током;
  • сосудистый эффект оказывается при воздействии на кровеносную систему, достигается расширение стенки сосудов и улучшение кровотока, это способствует более полному насыщению тканей кислородом и необходимыми питательными веществами; благодаря этому эффекту диадинамических токов снижаются головные боли, приходит в норму артериальное давление, частота сердечных сокращений и улучшается общее самочувствие;
  • уменьшение отечности и ускорение заживления раневых поверхностей за счет нормализации кровоснабжения, выведения токсинов из организма.

Диадинамофорез

Лекарственный диадинамофорез подразумевает одновременное воздействие на организм пациента токов Бернара и фармацевтических препаратов, вводимых с помощью электрических импульсов. ДДТ, в отличие от гальванического тока, который используется при классическом электрофорезе, обладают более разнообразным действием.

Форез лекарственных средств используется для лечения заболеваний с глубоко локализованным очагом поражения. Прежде всего, целью диадинамотерапии является достижение обезболивающего, сосудорасширяющего, трофического и рассасывающего эффекта. Поэтому с помощью фореза вводятся анальгетики (новокаин) и вазодилататоры (эуфиллин). Лекарства, доставляемые в ткани при помощи физиолечения токами Бернара, глубже проникают в ткани, быстрее всасываются в кровь и поступают во внутренние органы.

Показания к применению диадинамических токов

Благодаря широкой вариации комбинаций воздействия и возможности одновременного введения медицинских препаратов диадинамотерапия применяется в лечении различных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями и скованностью движений. При использовании такого вида физиотерапии лечебный эффект можно получить уже после первого сеанса.

ДДТ применяется для лечения следующих заболеваний:

  • проблемы опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз любых отделов позвоночника различной степени тяжести, спондилез, эпикондилит, грыжа позвоночника;
  • повреждения суставов: артроз, в том числе деформирующий, полиартит, бурсит, ревматоидный артрит;
  • патологическая подвижность суставов вследствие травм и операций;
  • перенапряжение мышц у спортсменов;
  • вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
  • заболевания пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, расстройства функционирования желчного пузыря, кишечника;
  • патология мочеполовой системы;
  • сердечно-сосудистые патологии: атеросклероз в начальной стадии развития, гипертоническая болезнь I и II степени, варикозная болезнь в начальной стадии, синдром Рейно;
  • острые поражения периферической нервной системы: полинейропатии и невралгии, радикулиты, плекситы, невриты;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • патология соединительной ткани: спайки и келоидные рубцы;
  • ЛОР-патология: хронические риниты, синуситы;
  • офтальмологические, стоматологические и дерматологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и зудом;
  • бронхиальная астма, бронхит и другие болезни дыхательной системы.

Благодаря широкому набору электродов манипуляция может быть проведена на любых частях тела, кроме головы, даже на мелких суставах кисти. Однако при лечении хронических заболеваний, причину которых устранить не удается, возможно рецидивирование неприятных симптомов уже через несколько дней. Зачастую возникают побочные эффекты в виде раздражения на коже. Но выполнение процедуры на современных аппаратах позволяет избежать неприятных последствий диадинамотерапии.

Противопоказания к диадинамотерапии

Токи Бернара противопоказаны при некоторых патологических процессах. В таком случае их использование не принесет требуемого терапевтического эффекта и даже может навредить. Есть риск ухудшения состояния пациента при наличии следующих заболеваний:

  • стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда;
  • аллергические, воспалительные поражения кожи;
  • новообразования;
  • повышение или снижение свертываемости крови;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • истощение;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • индивидуальная непереносимость метода;
  • туберкулез легких или почек в активной стадии;
  • травматические повреждения, процесс в остром периоде;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • повышенная температура тела;
  • тромбофлебит в зоне воздействия тока;
  • эпилепсия различных форм;
  • наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора;
  • повреждения кожи в зоне проведения процедуры;
  • мочекаменная и желчнокаменная болезни, если предполагается воздействие на соответствующие зоны);
  • гнойные заболевания кожи;
  • нельзя исключать аллергическую реакцию на препарат, вводимый с помощью диадинамофореза;
  • при рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее.

В связи с тем, что при проведении подобной физиопроцедуры мышцы подвергаются ритмическому сокращению, применение терапии электрическими импульсами запрещено в период беременности, особенно на область живота и поясницы.

Методика проведения процедуры

Наибольшую эффективность дает лечение токами Бернара, проводимое в стационарных условиях с использованием профессиональных аппаратов. Важная составляющая процедуры – наблюдение за состоянием пациента медицинского работника на протяжении всего лечебного сеанса.

Суть проведения процедуры:

  • к коже над очагом поражения прикладываются электроды, для фиксирования которых используются бинты или мешочки с песком, форма и размеры электродов различны, в зависимости от заболевания и локализации;
  • включается устройство — на электроды подается электрически ток;
  • при помощи регулятора устанавливается необходимая сила тока, сначала пациент ощущает легкое покалывание, затем жжение;
  • в конце сеанса возможно появление легкого покраснения на кожном.

Во время процедуры для избежания развития побочных реакций важно, чтобы пациент сообщал обо всех ощущениях и изменении самочувствия.

Терапевтические эффекты достигаются благодаря следующим механизмам:

  • аппарат располагается на теле таким образом, чтобы электроды шли в направлении, поперечном по отношению к болезненному участку;
  • электрические токи подаются через два разнозаряженных электрода, непосредственно на болевую точку накладывается отрицательно заряженный катод;
  • генерируемое электрическое поле имеет направленное движение через пораженные ткани;
  • диадинамические токи многократно проходят через поврежденную ткань, каждый раз смещая заряд в сторону равновесия;
  • стандартная длительность сеанса – не более 30 минут;
  • интервал между процедурами – не менее 3 часов, частота сеансов – не более 1–2 раза ежедневно;
  • курс диадинамотерапии состоит из 8–10 сеансов, перерыв между которыми должен составлять не менее 2 недель.

Выбор метода терапии должен проводиться для каждого пациента индивидуально. Несмотря на все положительные эффекты использования токов Бернара, применение его у некоторых пациентов способно привести к развитию тяжелых побочных эффектов и осложнений.

Читать еще:  Узелки на голосовых связках причины возникновение и методы лечения

Поэтому решение о выбор методики физиотерапии должен принимать специалист. Диадинамотерапия проводится при условии, что врач обнаружил показания, исходя из истории болезни, клинической симптоматики, результатов анализов и общего состояния пациента.

Токи Бернара: показания и противопоказания к проведению физиолечения

Электролечение является обширным разделом физиотерапии, включающим методики лечения с помощью электрического тока разных параметров (напряжение, частота, сила, форма и т. д.).

Так, пациентам с неврологическими и некоторыми другими заболеваниями назначается диадинамотерапия – разновидность импульсной терапии.

Свое второе название диадинамические токи получили в честь ученого француза Пьера Бернара.

Именно он доказал эффективность одновременного применения импульсных токов полусинусоидальной формы с частотой 100 и 50 импульсов в минуту.

Сегодня токи Бернара активно применяются в отечественной и зарубежной медицине.

Что такое токи Бернара?

Диадинамическими токами или токами Бернара называют постоянные низкочастотные импульсные токи полусинусоидальной формы, которые применяются с лечебно-профилактическими целями.

Принцип и механизм действия терапии

При прохождении токов Бернара происходит сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, что приводит к стимуляции мышечного корсета, мышц сосудистых стенок и внутренних органов.

Когда электрический ток интенсивностью 100 Гц раздражает нервные рецепторы, возникает обезболивающий эффект. Зачастую это происходит во время физиотерапевтического сеанса.

Повторяющиеся импульсы раздражают периферические рецепторы, благодаря чему в головном мозге образуется «доминанта ритмического раздражения». Она, в свою очередь, подавляет имеющуюся «доминанту боли», что приводит к устранению болевого синдрома.

Ток частотой 50 Гц способствует ритмическому сокращению мышечных волокон, усилению лимфо- и кровообращения. Ток частотой 100 Гц оказывает на симпатическую нервную систему выраженное тормозное влияние, что приводит к расширению артериол, активации коллатеральных капилляров, улучшению кровообращения и питания тканей.

Преимущества перед другими методами

Преимущества токов Бернара перед другими способами лечения заболеваний:

  • купирование болевого синдрома в кратчайшие сроки;
  • нормализация процессов кровообращения, снятие воспаления;
  • повышение мышечного тонуса за счет импульсов низкой частоты.

Благодаря большому набору электродов, манипуляцию можно проводить на любых частях тела, включая мелкие суставы кости (исключение – голова).

Но если пациент страдает хроническим заболеванием непонятной этиологии, неприятные симптомы могут появиться снова спустя несколько дней.

Некоторые люди сталкиваются с появлением побочных эффектов в виде кожных высыпаний. Но использование современных препаратов для диадинамотерапии снижает риск развития нежелательных реакций.

С помощью чего проводят терапию

В рамках диадинамотерапии применяются разные виды устройств. Чаще всего медики используют СНИМ-1 (аббревиатура расшифровывается как «синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный»), повышающий эффективность лечения за счет применения разных токов. Эксплуатация СНИМ-1 возможна только в условиях стационара и только под наблюдением доктора.

При желании процедуру можно проводить дома, в привычных и комфортных условиях. Для этого применяются простые портативные аппараты. Покупку прибора нужно обсудить с врачом, т. к. самолечение в этом случае недопустимо. Задача специалиста – убедиться в наличии показаний и отсутствии противопоказаний, отрегулировать систему подачи тока, скорректировать схему лечения при ухудшении самочувствия.

Показания к применению токов Бернара

Чаще всего диадинамотерапия назначается пациентам с диагностированными заболеваниями невралгического характера.

Но, благодаря возможности одновременного введения лекарственных препаратов и широкой вариации способов воздействия, токи Бернара применяются для лечения других патологий, сопровождающихся скованностью движений и болевыми ощущениями. Использование диадинамотерапии способствует практически мгновенному улучшению самочувствия.

Показаниями к применению диадинамотерапии являются:

  • дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата, такие как грыжа позвоночника, эпикондилит, спондилез, остеохондроз любого отдела позвоночника разной степени тяжести.
  • патологическая подвижность суставов, вызванная перенесенными операциями и травмами;
  • перенапряжение мышц у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • повреждения суставов: полиартит, ревматоидный артрит, бурсит, артроз (включая деформирующий);
  • заболевания пищеварительного тракта:
  • вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
  • расстройства функционирования кишечника и желчного пузыря, гастрит, язва12-перстной кишки и желудка в стадии ремиссии;
  • острые поражения нервной системы периферической: невралгии, плекситы, полинейропатии, невриты, радикулиты;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • ЛОР-патологии: хронические синуситы и риниты;
  • бронхит, астма бронхиальная и прочие болезни респираторной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания: начальная стадия развития атеросклероза, синдром Рейно, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь II и I степени;
  • воспалительные и инфекционные патологии;
  • кожные, стоматологические и глазные болезни, сопровождающиеся зудом и болевым синдромом;
  • патологии соединительной ткани: келоидные рубцы и спайки.

В каждом из перечисленных случаев решение о целесообразности применения токов Бернара принимает доктор. В принципе, процедура является достаточно безопасной. Однако перед проведением диадинамотерапии необходимо убедиться в отсутствие противопоказаний.

Видео: «Лечение суставов с помощью физиотерапии»

Противопоказания

На первый взгляд перечень противопоказаний может показаться обширным. Но у большинства пациентов перечисленные заболевания и состояния попросту не встречаются в силу низкой распространенности.

Проведение диадинамотерапии в нижеперечисленных случаях чревато ухудшением состояния больного:

  • инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия;
  • поражения кожи воспалительного и аллергического характера;
  • различные новообразования;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • сниженная или повышенная свертываемость крови;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • туберкулез почек или легких в активной стадии;
  • истощение;
  • психические болезни в стадии обострения;
  • индивидуальная непереносимость метода;
  • различные формы эпилепсии;
  • травматические повреждения;
  • повышенная температура тела;
  • повреждения кожи;
  • наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов;
  • желчнокаменная и мочекаменная болезни, если необходимо воздействие на соответствующие участки тела;
  • проведение рентгенотерапии, а также 2 недели после нее;
  • тромбофлебит в месте воздействия тока;
  • индивидуальная непереносимость препарата, вводимого с помощью диадинамофореза;
  • гнойные заболевания кожи.

Мышцы при проведении диадинамотерапии ритмически сокращаются, поэтому применять терапию электрическими импульсами нельзя во время беременности (особенно в том случае, если планируется воздействие на область поясницы и живота). Выявлять заболевания и состояния, при которых невозможно лечение токами Бернара, должен врач.

Токи Бернара: показания, описание и отзывы

Одним из эффективных физиотерапевтических способов является метод, называемый токами Бернара. Его действие направлено главным образом на улучшение состояния пациента при заболеваниях нервной системы. Кроме того, происходит общее оздоровление организма. Как и в случае с любым другим способом лечения, показания и противопоказания к токам Бернара устанавливает врач после индивидуальной консультации.

Суть метода

Данная процедура (другое её название – диадинамотерапия) предполагает поочередное воздействие на организм человека токов с частотой 50 и 100 Гц. В результате их раздражающего эффекта нормализуется работа нервной системы, исчезает болевой синдром, активизируется кровообращение, ткани насыщаются питательными веществами.

Механизм воздействия

Поступая в организм, токи Бернара заставляют сокращаться мускулатуру, что, в свою очередь, служит стимуляцией мышечной ткани.

При частоте в 100 Гц происходит раздражение нервных рецепторов, за счёт чего выраженность болевого синдрома уменьшается вскоре после начала процедуры. Кроме того, запускается процесс насыщения тканей жизненно важными веществами и ускоряется кровообращение. Воздействие на организм токами частотой 50 Гц улучшает работу лимфатической системы.

В процессе чередуются фазы возбуждения и торможения мышц с обязательной паузой между ними. Токи Бернара имеют несколько форм, за счёт чего врач имеет возможность корректировать схему физиотерапевтического лечения для достижения максимальной эффективности.

Показания и противопоказания

Диадинамотерапия является часто назначаемой процедурой при различных сосудистых нарушениях и расстройствах нервной системы.

Кроме того, показаниями к токам Бернара служат:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • сбои в работе пищеварительной и дыхательной систем;
  • гинекологические заболевания хронического характера;
  • травмы.

Важно понимать, что диадинамотерапия – вид лечения и, соответственно, имеет ряд ограничений.

Противопоказания к токам Бернара:

  • наличие воспалительных процессов в острой фазе;
  • дерматологические заболевания гнойного характера;
  • нарушение целостности кожного покрова в местах его контакта с электродами;
  • туберкулёз в открытой форме;
  • эпилепсия;
  • опухолевый процесс;
  • тромбофлебит;
  • металлические имплантанты;
  • острые сердечные заболевания;
  • общее тяжёлое состояние.

При данных проблемах может значительно ухудшиться состояние больного, потому нужно подходить с осторожностью к лечению, изучив перечень нежелательных заболеваний. Список показаний и противопоказаний к токам Бернара может быть расширен после индивидуальной консультации со специалистом.

Используемые аппараты

На сегодняшний день успешно применяются несколько видов устройств. Самым популярным прибором токов Бернара является СНИМ-1. Данная аббревиатура расшифровывается следующим образом: синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный. Таким образом, с помощью данного устройства имеется возможность применения на практике различных вариаций воздействия тока, за счёт чего повышается эффективность лечения. Он используется исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача.

Существуют и простые аппараты токов Бернара для дома – портативные устройства, позволяющие проводить процедуру в привычных комфортных условиях. Покупка должна быть обоснованной – курс физиотерапии вправе рекомендовать только врач. Кроме того, он обязан отрегулировать систему подачи тока и скорректировать схему при ухудшении самочувствия.

Методика

Если сеанс осуществляется в клинике, его проводит квалифицированный специалист и медицинская сестра.

Алгоритм лечения токами Бернара включает в себя следующие этапы:

  1. Подготовка аппарата. Прибор подключают к сети, после чего загорается соответствующий индикатор. Спустя 1-2 минуты аппарат прогревается, о чём сигнализирует появление на экране прибора изображения, передающего форму тока.
  2. Подготовка электродов. Врач предварительно определяет участки, на которые они будут наложены. Электроды, как правило, имеют круглую форму. На них закрепляют губчатые прокладки, которые хорошо смачивают тёплой водой и тщательно отжимают. После этого провода подсоединяют к аппарату.
  3. Настройка прибора. Исходя из показаний и индивидуальных особенностей пациента, врач регулирует схему подачи тока и определяет продолжительность процедуры.
  4. Беседа, в ходе которой озвучивается, какие ощущения должен испытывать человек.
  5. Запуск процесса подачи тока. Больной укладывается на кушетку или принимает сидячее положение. Медицинская сестра плотно фиксирует электроды на участках, указанных врачом. В начале процедуры у пациента возникает чувство лёгкого покалывания, после чего появляется ощущение жжения, переходящее в вибрацию. Постепенно её интенсивность проявляется всё ярче за счёт увеличения силы тока. Процесс строго контролируется врачом, его задача – не допустить перехода вибрирующих ощущений в боль. При появлении неприятного чувства стягивания или сильного покалывания силу тока уменьшают.
  6. После завершения сеанса электроды снимают, губчатые прокладки промывают холодной водой и стерилизуют. В тех областях кожи, где они были прикреплены, некоторое время наблюдается покраснение.

Продолжительность процедуры зависит от следующих факторов:

  • степень тяжести имеющегося заболевания;
  • цель физиотерапии;
  • количество участков, выбранных врачом;
  • форма используемого тока.

Как правило, процесс длится не более 10 минут. Необходимый курс определяется специалистом, обычно он включает от 3 до 10 сеансов. В первые 3 дня их нужно проводить ежедневно, в последующие – через день.

Читать еще:  Ударно волновая терапия при грыже позвоночника лечение отзывы

Отзывы

Токи Бернара использовали на себе как рядовые пациенты, так и высококвалифицированные врачи. Обе категории преследовали разные цели: одни желали улучшить самочувствие при имеющихся заболеваниях, другие – оздоровить организм в целом.

Как правило, пациентам назначается максимальный курс физиотерапии, состоящий из 10 сеансов. Примечательно, что некоторые люди не пожелали пройти все процедуры, но не из-за неэффективности. Напротив, они объясняли это тем, что уже после первых сеансов их состояние улучшилось настолько сильно, что далее в них просто не было необходимости.

Таким образом, эффективность токов Бернара по достоинству оценили большинство людей, которым хотя бы раз в жизни был назначен курс диадинамотерапии.

В заключение

Токи Бернара, проникая в человеческий организм, способны существенно улучшить состояние пациента при различных заболеваниях. За счёт их воздействия нормализуется работа большинства органов и систем, ткани насыщаются питательными веществами, запускается процесс вывода вредных элементов естественным путём. Отмечено, что вскоре после начала курса значительно улучшается общее состояние организма, уменьшаются проявления симптомов имеющихся заболеваний.

Диадинамотерапия — что это и зачем проводится

Диадинамотерапия — это использование импульсных токов формы полусинусоиды с частотой 50 и 100 в минуту для лечения заболеваний. Они открыты Пьером Бернаром, поэтому их часто называют в честь него. Эта физиопроцедура является безопасным аналогом традиционного лечения и позволяет достигать значительных результатов.

Ток действует на организм не только в месте приложения. Он распространяется на прилежащие ткани, чем достигается наилучший результат. Физиотерапия с использованием электричества получила широкое распространение за счёт высокого уровня эффективности и безопасности методики, а также большого количества показаний для лечения.

Каким бывает лечебный ток?

Действие, оказываемое на ткани током, зависит от его вида. По форме выделяют:

  • непрерывный однополупериодный — частота 50 Гц, вызывает фибриллярное сокращение мышечной ткани, является мощным стимулом для работы (подходит для миостимуляции);
  • волновой однополупериодный — нарастание амплитуды происходит постепенно и, достигнув максимума, снова снижается (оказывает стимулирующий и обезболивающий эффекты);
  • волновой однополупериодный укороченный — нарастание амплитуды происходит за 4 секунды, вместо 8-ми (приводит в тонус поперечно-полосатые мышцы);
  • непрерывный двухполупериодный — частота 100 Гц, стимулирует сокращения мышц небольшой амплитуды, ускоряет кровоток за счёт расширения капиллярной сети, действует как ганглиоблокатор (расслабляет мышцы, снимает боль);
  • волновой двухполупериодный — нарастание амплитуды происходит плавно за 8 секунд (стимулирует кровообращение, уменьшает болезненность);
  • укороченный волновой двухполупериодный — нарастает за 4 секунды, имеет более короткую паузу (применяется как обезболивающее средство);
  • ритмический однополупериодный — частота 50 Гц, паузы от 1 до 10 секунд, где от 1 до 3 сек — стимуляция поперечно-полосатых мышц, а от 6 до 10 сек — гладких волокон (миостимуляция);
  • короткопериодный — чередование токов по 50 и 100 Гц по 1,5 секунды (снимает боль, не позволяет тканям адаптироваться к действию);
  • длиннопериодный — постоянный ток с частотой 50 Гц действует 4 секунды, а 100 Гц 8 секунд (подходит при хронизации процесса, но не используется в остром периоде из-за возможности усиления болезненности).

Если использование тока дополняется введением препаратов, такая методика физиолечения называется диадинамофорез.

Лекарство подбирается лечащим врачом с учётом возможных аллергических реакций и сопутствующих заболеваний пациента. Также оно должно легко распадаться на ионы под действием электрического тока. В противном случае нужный эффект не будет достигнут.

Механизм действия

Физиотерапия импульсными токами стала возможна из-за способности электричества проникать через всю толщу кожи и действовать на водные диполи. Это приводит к дегидратации, а также повышает проницаемость тканей для различных веществ. Температура обрабатываемого участка повышается на 1 градус, что стимулирует выделение ферментов и активизирует работу макрофагов.

В результате диадинамотерапии (ДДТ) происходит расширение мелких сосудов, находящихся на поверхности, что усиливает приток крови.

При этом уменьшается воспаление за счёт активации защитной системы организма в виде выхода макрофагов. Излишняя жидкость выходит из клеток под действием тока, что обеспечивает быстрое уменьшение отёка. А стимуляция обменных процессов ускоряет восстановления и улучшает регенерацию тканей.

Под действием электричества чувствительность болевых рецепторов заметно снижается, что позволяет быстро улучшить состояние пациента. При этом в кровь выбрасываются эндорфины, которые расслабляют нервную систему и обеспечивают нормализацию состояния. На мышцы же оказывается стимулирующее воздействие, что приводит их в тонус и заставляет сокращаться. Это особенно важно для больных, чьи мышечные волокна сильно атрофированы.

Различия генерируемых токов

В ходе экспериментов было открыто, что короткие периоды тока запускают восстановление в тканях, поэтому их применяют при обширных повреждениях. Длительные же действуют на соединительную ткань в рубцовых образованиях, делая её более тонкой. Это позволяет использовать их в восстановительном периоде.

Различается действие токов под разными электродами. Под катодом более выражен обезболивающий эффект, обусловленный прямым воздействием на центр его возникновения в головном мозге. Это происходит из-за переключения нервных импульсов из основной зоны на участок раздражения. При этом выделяются эндорфины, которые помогают легче переносить неприятные ощущения.

Другим эффектом диадинамического тока с катода является ганглиоблокирующее и миорелаксирующее действие. Оно достигается за счёт утомления мышц электрическим раздражением. В итоге возникает нервное истощение и импульсы не передаются.

Действие тока с анода не имеет центральной направленности. Оно вызывает расслабление спазмированных участков и уменьшение отёка. Положительный эффект возникает за счёт нормализации питания нервных клеток с восстановлением проводимости по ним. Если генерировать импульсы большой силы, то можно достигнуть тетанического мышечного сокращения. Это особенно важно для людей с ослабленной мускулатурой, которая не работает с помощью собственных сил организма.

Методика проведения процедуры

Для осуществления физиолечения требуются специальные аппараты. К устройствам для проведения ДДТ относят:

  • СНИМ-1 для стационарного использования, ДТГЭ-70-01, Тонус-1, Тонус-2 портативного вида (могут приобретаться для дома) российского производства;
  • «Бинульсатор», «Диадинамик» иностранных компаний.

Перед использованием прибора его необходимо подключить к сети. После установки электродов поворачивают тумблер, о чём сигнализирует лампа, расположенная на панели управления. Затем следует выбрать подходящую для терапии форму тока. Для её контроля на аппаратах установлены экраны осциллографа.

При статичном расположении электродов врач может менять виды тока для достижения наилучшего эффекта. Наиболее часто точками приложения выбирают следующие места:

  • тройничный нерв (один электрод в месте выхода волокон, другой в зоне наибольшей болезненности);
  • верхний симпатический шейный узел (пациент занимает положение на боку, при этом катод находится у нижней челюсти, а анод выше его на 2 см, перпендикулярно шее);
  • языкоглоточный нерв (под нижней челюстью, образуя с ней угол);
  • височная зона (электроды фиксируются на уровне брови);
  • плечевой сустав (катод и анод расположены спереди и сзади относительно сустава);
  • ветви тройничного нерва (один электрод в месте наивысшей боли, второй в участке, куда она иррадиирует);
  • голеностопный сустав (клеммы крепятся на сустав с двух сторон);
  • область желудка (электроды расположены с двух сторон тела — в эпигастрии и на спине);

  • шейные позвонки (с двух сторон от зоны поражения);
  • бронхи и трахея (оба электрода находятся между лопатками);
  • пояснично-крестцовая зона (над областью поражения);
  • седалищный нерв (катод в точке выхода волокон, анод на верхней части бедра);
  • толстый кишечник (один в месте проекции восходящей, другой нисходящей ободочной кишки);
  • ноги (один на поясничной области, второй попеременно на бёдрах, в области голени, на стопе);
  • матка (катод над лонным сочленением, анод в области крестца);
  • глазничная область (один на закрытое веко, второй под шеей);
  • лёгкие (над очагом поражения);
  • гортань (по бокам щитовидного хряща);
  • межрёберные нервы (по ходу волокон в месте выхода и спереди грудной клетки);
  • околоносовые пазухи (в месте проекции на лице);
  • раневая поверхность (по краям повреждения);
  • миндалины (под нижней челюстью);
  • ухо (внутрь вставляется турунда из марли, на которую нанесён тёплый раствор фурацилина, йода, цинка, лидазы или другого лекарства, а электроды помещают на тампон и на щёку с противоположной стороны тела);
  • локтевой сустав (в области мыщелков плеча).

Правильное расположение электродов при процедуре устанавливает физиотерапевт. Для проведения сеанса в домашних условиях необходимо получить консультацию специалиста, во время которой он наглядно продемонстрирует, как подключать и использовать аппарат.

Показания к диадинамотерапии

Поняв о физиотерапии ДДТ что это такое, стоит уточнить, в каких случаях этот метод лечения используется. Он назначается при:

  • болезненности и нарушении подвижности после травмы (ушибы, растяжения связок, поражение мышц и суставов, переломы костей);
  • дискинезии кишечника, желудка или желчного пузыря;
  • болях по причине поражения нерва (нейромиозит, неврит, плексалгия, плексит, невралгия, радикулоневрит и т. п.);
  • патологиях опорно-двигательной системы (остеоартроз с деформацией, остеохондроз, полиартрит, артроз, артрит, бурсит, периартрит, стилоидит, эпикондилит, спондилёз);
  • воспалительных заболеваниях органов ЖКТ (дуоденит, гастрит, язвенная болезнь);
  • атонии мочевого пузыря;
  • болях по причине нейрососудистых патологий (ангиоспазм, мигрень, болезнь Рейно и т. д.);
  • демпинг-синдроме;
  • заболеваниях гинекологического профиля и с хроническим течением;
  • атеросклерозе сосудов в начальной стадии, артериальной гипертензии;
  • хроническом бронхите, ХОБЛ, бронхиальной астме;
  • пародонтозе;
  • синусите, рините хронического характера;
  • грыже позвоночника различной локализации;
  • хроническом пиелонефрите.

При наличии одного из состояний возможно применение физиопроцедуры с использованием токов как самостоятельного лечения, так и в составе комплексной терапии. Но стоит учитывать и показания, и противопоказания к диадинамотерапии при её назначении.

Противопоказания к проведению процедуры

Физиотерапевтическое лечение может послужить провоцирующим фактором прогрессирования некоторых заболеваний. Поэтому в некоторых случаях назначение диадинамотерапии стоит отложить на время или не проводить совсем. Запрет относится к следующим состояниям:

  • наличие гнойного очага в организме;
  • непереносимость воздействия тока;
  • тромбофлебит;
  • наличие кардиостимулятора или других металлических конструкций в организме;
  • вывихи и другие травмы, сопровождающиеся кровоизлиянием;
  • наличие конкрементов в почках или желчном пузыре;
  • низкая свёртываемость крови;
  • новообразования различного характера;
  • острое нарушение церебрального кровообращения;
  • резкий дефицит массы тела (истощение);
  • повышенная чувствительность кожи к внешним воздействиям;
  • тяжёлое состояние больного;
  • туберкулёзное поражение органов;
  • эпилепсия;
  • психические патологии;
  • неиммобилизированные переломы;
  • повреждения кожи в месте размещения электрода.

Зная, что это такое физиолечение ДДТ, при назначении процедуры не будет возникать сомнений в целях использования и эффективности этого метода. Эта прогрессивная технология позволяет с минимальными рисками для пациента существенно облегчить состояние. При соблюдении правильности выполнения процедуры она поможет чувствовать себя значительно лучше и избавит от болезненных ощущений надолго.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×