2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиотерапия голеностопного сустава лечение суставов

Медикаментозное и народное лечение артроза голеностопного сустава с применением наиболее действенных средств

Лечение артроза голеностопного сустава зависит от степени заболевания, течения болезни и ее симптомов. Медикаментозную терапию сочетают с физиопроцедурами, массажем, гимнастикой. Хорошего эффекта можно добиться при длительном и комплексном лечении. Положительный настрой пациента играет важную роль и ускоряет процесс реабилитации. В запущенных случаях больного направляют на операцию по замене сустава.

Содержание:

Медикаментозное лечение

Артроз – заболевание, при котором происходят дистрофические изменения в хрящевой ткани. Из-за нехватки питательных веществ ее структура меняется. Постепенно хрящ истончается, сужается суставная щель, костные сочленения начинают соприкасаться, происходит трение и их деформация. Человек начинает испытывать сильные боли, теряется подвижность стопы, мышцы спазмируются и атрофируются.

Своевременная диагностика и лечение могут спасти человека от инвалидности и вернуть подвижность суставу. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов артроза, купирование болей, снятие воспалительных процессов.

На заметку. На первой степени патологии достаточно эффективный наружные средства – мази, кремы, гели.

Препараты с противовоспалительным действием

Для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), у которых выражен обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Лекарства выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций.

На заметку. Нестероидные средства при длительном применении оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и печень. Их нельзя принимать при гастрите, колите, язве желудка.

  • Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Диклоген);
  • Кетопрофен (Кетонал);
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид (Нимесил);
  • Мелоксикам (Мовалис, Артрозан).


При воспалении сустава с присоединением инфекции назначают антибиотики, которые оказывают комплексное действие, справляются с бактериями и снимают боль. Принимать их разрешается только по предписанию врача.

Противовоспалительным действием обладают глюкокортикоиды (ГКК), которые вводятся при помощи укола в сустав. Процедуру можно провести на 1 и 2 степени заболевания. При запущенном артрозе инъекции делают в околосуставные мягкие ткани. Применение ГКК оправдано, если терапия НПВП не дала положительного эффекта.

Противовоспалительными и обезболивающими действиями обладают:

  • Димексид – выпускается в виде раствора и геля, предназначен для наружного применения;
  • Бишофит – природный материал, его применяют в качестве растираний и компрессов;
  • медицинская желчь – обладает рассасывающим и согревающим действием;
  • озокерит – углевод нефтяной группы, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Хондропротекторы

Основное лечение сустава проводят препаратами, содержащими глюкозамин и хондроитинсульфат. Они устраняют симптомы артроза, служат сырьем для синтеза молекул, запускают процесс регенерации тканей.

  • стимулируют выработку коллагена;
  • помогают удерживать жидкость в хрящевой ткани;
  • восстанавливают поверхность хряща.

Прием хондропротекторов оправдан только на 1 степени заболевания. Препараты малоэффективны на 3 степени, когда хрящевая ткань практически разрушена. Почувствовать положительный результат возможно через 2-3 курса лечения, на что уходит около года.

Хондропротекторы представлены следующими препаратами:

Лекарства пьют на протяжение 8 недель с перерывом в 2-3 месяца. Затем курс лечения повторяют. Для дополнительного эффекта применяют наружные мази и кремы.

Дополнительные препараты

Комплексное лечение включает применение сосудорасширяющих лекарственных средств, миорелаксантов, витаминных комплексов. Деформирующий артроз сопровождается нарушение кровообращения в области сустава. Для достижения лучшего эффекта врач назначает препараты, расширяющие сосуды (Трентал, Теоникол). Хорошее кровообращение доставляет питательные вещества к больному суставу и стимулирует регенерацию тканей.

Миорелаксанты прописывают для устранения мышечных спазмов и уменьшения болевых ощущений. Препараты назначают в минимальных дозах, с постепенным увеличением (Мидокалм, Сирдалуд). Почти все препараты этой группы вызывают легкое головокружение, нарушение координации, заторможенность. В связи с этим лекарство с осторожностью назначают людям, чья работа требует быстрой физической и психической реакции.

Витаминные комплексы применяются как вспомогательные средства. Они насыщают организм необходимыми минералами и микроэлементами. Прописывают Мильгамму, Кальций Д3, Декамевит, Пентовит.

На заметку. Витаминные комплексы и БАДы отпускаются в розничных аптеках без рецепта, но принимать их необходимо только по рекомендации доктора и в указанной дозировке. Их переизбыток так же вреден для организма, как и дефицит.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначают в подостром периоде. Они помогают уменьшить боли, снять воспаление и мышечные спазмы, улучшают кровообращение, сокращают сроки реабилитации и позволяют уменьшить прием таблеток.

  1. Электрофорез – воздействие током на больной сустав с применением лекарственных средств.
  2. Ультразвук – на больной участок воздействуют звуком высокой частоты, при этом улучшается кровоснабжение в тканях, уменьшается воспаление и боль
  3. Магнитотерапия – современный метод лечения магнитным полем. Улучшает кровоток, способствует восстановительным процессам в суставе
  4. Лазеротерапия – воздействие световым потоком. Помогает уменьшить боли, снять отек, ускоряет обмен веществ.
  5. Ударно-волновая терапия – лечение акустическими импульсами, схоже с высокочастотным массажем. Процедура ускоряет ток лимфы, улучшает кровоснабжение.

Физиотерапия имеет противопоказания. Например, магнитотерапия не назначается при имплантированном кардиостимуляторе, болезнях сердца, психических заболеваниях и беременности. При электрофорезе важно проверить аллергическую реакцию на вводимые препараты.

Массаж при голеностопном артрозе

При деформирующем артрозе массаж назначают как дополнение к комплексной терапии. Процедура благоприятно влияет на мышцы, улучшает кровообращение, запускает обменные процессы, снимает усталость и нагрузку на голеностопный сустав.

  1. Пациент ложится на кушетку лицом вниз.
  2. На уровне щиколотки врач подкладывает под ноги валик.
  3. Наносит небольшое количество масла на разогретые ладони.
  4. Начинает медленно поглаживать ногу от пятки до внутренней части коленной чашечки.
  5. Растирает зону ахиллового сухожилия.
  6. Разминает икроножную мышцу.
  7. Просит больного перевернуться на спину.
  8. Размещает подушку под ногой.
  9. Поглаживающими движениями прорабатывает ногу от кончиков пальцев до колена.
  10. Разогревает переднюю часть голеностопного сустава.
  11. Круговыми движениями средних и указательных пальцев проходит вокруг суставных косточек.

На заметку. Массаж стопы и пальцев проводят, если пациент не испытывает болезненных ощущений.

Усилить лечебный эффект от процедуры помогут теплые ванночки с отваром из трав, с отрубями или морской солью. В домашних условиях можно использовать для массажа эфирные и растительные масла.

Гирудотерапия

Для устранения воспалительного процесса и улучшения кровообращения используют лечение пиявками. Их слюна содержит активные вещества, препятствующие свертываемости крови и стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, которая является главной составляющей синовиальной жидкости.

Польза от гирудотерапии:

  • снимает воспаление;
  • уменьшает боль;
  • улучшает кровоток;
  • препятствует образованию тромбов;
  • способствует восстановительному процессу в хрящевых тканях.

Врач ставит медицинские пиявки на больной сустав (3-6 штук) на 10-30 минут. После еды кровосос самостоятельно отпадает. Лечение не назначают людям с тяжелой степенью анемии, а также при беременности и менструации.

Народные средства

В домашних условиях облегчить состояние и снять воспаление можно народными средствами. Для лечения принимают травяные отвары и настойки, используют мази и растирки, делают компрессы и отпаривание голеностопного сустава.

Рецепты для приема внутрь:

  1. Настой с календулой и крапивой. Сухие травы перемешайте в равных частях, 1 столовую ложку сырья поместите в литровый термос и залейте кипятком. Пейте на следующие сутки по полстакана 4 раза в день.
  2. Желатиновый настой. С вечера залейте чайную ложку желатина полстаканом теплой воды. С утра добавьте еще 150 мл воды и чайную ложку меда, все перемешайте и выпейте на голодный желудок.

Компрессы снимают боли, уменьшают отек стопы и улучшают подвижность сустава. В качестве лечебного материала используют лист лопуха или капусты. Их промывают, смазывают медом и прикладывают к больному месту, закрепив бинтом и укутав шарфом. Капустный лист рекомендуется немного отбить скалкой, чтобы он дал сок.

При ноющей боли используют перцовые компрессы. Для этого 3 стручка жгучего перца проверните через мясорубку, смешайте со стаканом сока подорожника, добавьте нутряного жира, смесь подогрейте, наложите на больной сустав и обмотайте пленкой.

На заметку. Народные средства вместе с медикаментозной терапией ускоряют процесс реабилитации и помогают справиться с неприятными симптомами.

Лечебная гимнастика

Важной составляющей лечения является ЛФК, которая повышает тонус мышц, улучшает кровообращение в стопе, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Выполнять упражнения можно только после купирования болевого синдрома.

При артрозе голеностопного сустава нагрузка должна распределяться на связки и мышцы. Нельзя совершать резких движений, делать рывки. Все упражнения выполняют плавно. Только ежедневные занятия позволят достичь терапевтического эффекта.

Существует множество методик лечения голеностопного сустава. Простой комплекс упражнений предлагает доктор Бубновский:

  1. Лежа на спине тяните носочки от себя и на себя.
  2. Делайте круговые движения стопами по часовой и против часовой стрелки.
  3. Сжимайте и растопыривайте пальцы ног.
  4. Сводите и разводите стопы так, чтобы большие пальцы касались при сведении.
  5. Согните ноги в коленях и пятками скользите по кровати, выпрямляя конечности.
  6. Сядьте на стул и выполните поочередно круговые движения пяткой не отрывая пальцев от пола.

Все движения выполняйте по 15-20 раз. Время занятий можно постепенно увеличивать.

Прекрасной альтернативой станет лечебная физкультура в бассейне. В воде нагрузка на сустав уменьшается, можно стоя приподниматься на носочках, делать различные движения стопой. Водные процедуры положительно влияют на весь организм, сопротивление заставляет работать мышцы, укрепляя их, и в тоже время щадяще воздействуя на сустав.

Во время ремиссии рекомендуют заниматься йогой. Она помогает улучшить кровоток, увеличить амплитуду движений, положительно воздействует на нервную систему. Можно заняться скандинавской ходьбой. Отличительная особенность – применение специальных палок, которые уменьшают нагрузку на суставы при ходьбе. Пешие прогулки позволят обогатить организм кислородом, укрепят мышцы и улучшат обменные процессы.

На заметку. При артрозе голеностопного сустава запрещен бег, приседания с грузами, упражнения по системе сплит, при которых задняя и передняя поверхность бедра нагружаются неравномерно.


Артроз – серьезное заболевание, которое требует длительного комплексного лечения. Положительный настрой пациента и желание привести суставы в порядок ускоряют реабилитацию, позволяют сохранить подвижность и красоту ног.

Физиотерапия голеностопного сустава при лечении травм

Суставы человека по разным причинам бывают подвержены различным травмам и повреждениям. Голеностопный сустав чаще всего страдает (в 19 % случаев травмирования) у спортсменов. Нередко происходят вывихи или подвывихи голеностопа, но могут быть повреждены связки. Связки сустава могут быть подвержены растяжениям, надрывам или разрыву. Этот вид повреждения голеностопа встречается в 10-12 % случаев травмирования. Для лечения травм голеностопа применяется комплексное лечение, частью которого является физиотерапия голеностопного сустава.

При травмировании связок

Травмирование связок лечат при помощи наложения гипса или тугой повязки. Физиотерапию голеностопного сустава применяют со 2 или 3 дня после получения травмы. В качестве физиотерапевтических процедур могут применяться тёплые компрессы, аппликации парафина, озокерита, а также грязевые аппликации. Также может использоваться переменное магнитное поле.

Читать еще:  Что такое бурсит пальцев стопы и как его лечить

Для снятия болевого синдрома применяют ионофорез с новокаином. Эту процедуру можно проводить ежедневно. С частотой через 2 дня применяют фонофорез с гидрокортизоном.

Пациенту рекомендуют умеренные нагрузки (ходьбу, массаж и гимнастику для мышц ноги). Статическая гимнастика рекомендована с первых дней после получения травмы.

Физиотерапевтические процедуры также могут заключаться в приёме тёплых ванн в течение 20-30 минут. Это способствует более эффективному восстановлению функционирования повреждённого голеностопа. Благодаря таким мерам улучшается тонус мускулатуры голеностопа.

В целом лечение при травмировании связок голеностопа требуется в течение 2-3 недель, после чего гипсовая повязка снимается, однако, восстановительная терапия должна продолжаться. Длительность реабилитационного периода определяется лечащим врачом.

При переломах голеностопа

При переломе голеностопа пациенту назначают наложение гипсовой повязки. Однако, физиотерапия голеностопного сустава также применяется.

Статическая гимнастика применяется уже спустя 5-7 дней после травмы. Вначале напряжение мышц осуществляют в положении лёжа, но постепенно пациент переходит к занятиям в стоячем положении без упора на больную ногу.

Физиотерапевтическое воздействие на голеностопный сустав при активной фазе заболевания необходимо для достижения стабилизации состояния сустава и ликвидации патологического процесса. Если фаза неактивная, то физиотерапия направлена на купирование симптомов.

Массаж проводят, начиная со 2 или 3 дня после перелома. Проводить его можно и в гипсовой повязке и при использовании скелетного вытяжения. Массаж повторяется ежедневно по 3-5 минут.

Помимо массажа физиотерапия голеностопного сустава при переломах конечности включает грязелечение, аппаратную физиотерапию, механотерапию. УВЧ проводится даже через гипсовую повязку.

Восстановительный период после снятия повязки

В зависимости от индивидуальных особенностей и вида травмы пациенту назначают реабилитацию после снятия повязки. Она подразумевает регулярные занятия гимнастикой до полного восстановления голеностопа. На всех стадиях заживления показан массаж. Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы другие методы физиотерапевтического воздействия.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Деформирующий артроз голеностопного сустава — это заболевание, которое характеризуется поражением суставного хряща. Протекает оно медленно, хронически и приводит в тяжелых случаях к разрастанию костной ткани и деформации стопы.

Во время движения происходит снабжение тканей сустава питательной жидкостью. Если питание хряща нарушено, то результатом может стать уменьшение его эластичности и прочности. Хрящ истончается, что ведет к увеличению нагрузки на прилежащую костную ткань. Вследствие перегрузки начинается рост костной ткани, ее уплотнение, а затем на ее поверхности появляются наросты. Это приводит к деформации сустава.

Прогрессирование заболевания может вызвать воспаление синовиальной оболочки, которая покрывает всю суставную полость и связки сустава. Спровоцировать нарушение питания тканей сустава могут травмы и переломы.

Для деформирующего артроза голеностопного сустава характерно наличие следующих симптомов:

  • боль, особенно во время ходьбы и при физических нагрузках;
  • хруст в суставе;
  • ограничение подвижности стопы, скованность движений;
  • покраснение и припухлость стопы при воспалении;
  • искривление стопы, ее деформация.

Методы лечения

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Лечебный массаж.
  4. Физиотерапия:
    • СУФ-облучение;
    • лазерная терапия;
    • СМТ;
    • УВЧ;
    • другие физиопроцедуры.
  5. Хирургическая операция (на последней стадии заболевания).

При деформирующем артрозе голеностопного сустава показано комплексное лечение, включающее прием медикаментов, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. Все эти виды лечения направлены на облегчение симптомов заболевания и торможение процесса разрушения хряща и костной ткани.

Физиопроцедуры при артрозе

  1. Электрофорез. Лекарства в высокой концентрации проникают в пораженную артрозом область с помощью электрического поля, при этом они не имеют побочных негативных воздействий на печень и желудочно-кишечный тракт.
  2. СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение). На больной сустав воздействуют СУФ-лучами, начиная с 4-6 биодоз, постепенно увеличивая мощность облучения. Такой вид облучения уменьшает болевые ощущения, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение в суставе.
  3. УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Воздействие на сустав осуществляется высокочастотным электромагнитным полем, при этом пациентом ощущается тепло. УВЧ-терапия хорошо помогает при воспалении, усиливает крово- и лимфообращение, дает болеутоляющий эффект.
  4. Ультразвуковая терапия. Для лечения сустава применяют ультразвук. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
  5. Высокочастотная магнитотерапия. На сустав воздействуют магнитные токи, которые активизируют процессы восстановления, улучшают обмен веществ в поврежденных тканях.
  6. СМТ (сантиметроволновая терапия). На пораженную область воздействуют электромагнитным полем.

Для лечения артроза применяют также инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны и грязелечение. Таким образом, задачи физиотерапевтического лечения:

  • снятие воспалительного процесса;
  • улучшение кровообращения в суставной ткани;
  • устранение отека;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение питания клеток хряща.

Лечебный массаж

Принимать физиотерапевтические процедуры лучше в комплексе с лечебным массажем. Массаж после радоновой или сероводородной ванны, а также процедуры грязелечения назначают при артрите вне стадии обострения. Ванны, ультрафиолетовое облучение лучше принимать через день. День — массаж, на другой день — ванна или облучение.

Массаж при деформирующем артрозе помогает восстановить подвижность сустава, снять болевые ощущения при движении. В комплексе с лечебной физкультурой предупреждает развитие атрофии пораженного сустава.

Во время сеанса массажа дополнительно могут проводиться гимнастические упражнения, направленные на разработку мышц и сустава. Массажист производит пассивные движения у пациента на сопротивление, растягивание и расслабление мышц пораженного участка. Движения выполняются плавно, медленно, без рывков, при максимальном расслаблении мышц пациента.

Пассивные движения направлены на предотвращение укорочения мышц и связок, повышение тонуса мышц, улучшение подвижности сустава. Они помогают быстрее вывести скопившуюся синовиальную жидкость.

Лечебная гимнастика

В комплексном лечении больному следует уделить внимание выполнению активных движений, предварительно проконсультировавшись со ЛФК-специалистом.

Комплекс упражнений при деформирующем артрозе включает:

  1. Вращение стопы попеременно в одну сторону, затем в другую. Это упражнение помогает улучшить эластичность связок.
  2. В положении лежа на спине поворачивайте ступни на себя, затем — от себя.
  3. В положении лежа сгибайте и разгибайте ноги в коленях. При разгибании ноги должны быть параллельны полу.
  4. Исходное положение — сидя на стуле. Совершаете движения стопами, имитируя ходьбу.

Упражнения следует выполнять постоянно, длительное время, постепенно увеличивая нагрузку. Цель таких упражнений — предупредить развитие атрофии мышц, укрепить связки и восстановить подвижность в суставе. Физическая нагрузка при выполнении упражнений на голеностопный сустав должна быть безопасной, дозированной, но эффективной. Ее объем определяет врач индивидуально исходя из стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Фармацевтическое лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, а также препаратов, улучшающих усвоение питательных веществ тканями сустава. На первых этапах заболевания возможно введение в полость сустава лекарств, восстанавливающих хрящевую ткань. Назначают также гормональные инъекции.

Следует помнить, что некоторые лекарства, особенно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных медикаментов, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Их принимают небольшими курсами и обязательно по назначению врача.

Хирургические методы лечения

  1. Артроскопия. Суть этой хирургической манипуляции заключается в следующем: с помощью специального прибора, артроскопа, врач удаляет частички разрушенного хряща, костные разрастания и прочие элементы, приводящие к боли, из суставной полости.
  2. Артродез — операция, при которой удаляются хрящи, а суставные кости сращиваются. Операция приводит к потере подвижности голеностопа, но сохраняется небольшая подвижность стопы.
  3. Эндопротезирование — прогрессивная операция на последних стадиях заболевания, в ходе которой суставные поверхности заменяются на протезы. После операции движение в суставе полностью восстанавливается.

Чтобы не доводить дело до операции обращайтесь за помощью к врачу на ранних стадиях заболевания и не занимайтесь самолечением.

Лечение голеностопного сустава

Осмотр голеностопа

Лечение голеностопного сустава предполагает комплекс терапевтических: экстренных, консервативных и нетрадиционных мер, которые устраняют заболевание, или возводят его в период ремиссии. Однако само лечение должно исходить из диагноза, который ставиться пациенту, поскольку голеностопный сустав может быть подвержен целому ряду серьезных, в том числе и хронических заболеваний.

Такими заболеваниями считаются бурситы, подагры, синовиты, артрозы, артриты и многие другие. Однако одни из них провоцируют воспалительные процессы в голеностопном суставе, другие могут приводить к ее деформации, третьи заставляют ткани дегенерировать и видоизменяться. Так, например, при бурсе происходит разрастание и окостенение синовиальной сумки, в случае артритов возникает воспаление и дегенерация хряща с последующей деформацией. Очевидно, что в этих случаях лечение голеностопного сустава будет различным, направляя свой эффект на первопричину, спровоцировавшую заболевание.

Усложняет лечение также схожесть симптоматической картины, поскольку эти недуги все в той или иной мере провоцируют болевые ощущения, сопровождаются быстрым утомлением стопы, могут вызывать отечность эпителия, некоторые провоцируют образование гематом и локальное повышение температуры в области голеностопного сустава. Поэтому лечение голеностопного сустава происходит после объективного осмотра, пальпации, рентгенографии или прохождения МРТ (магнитно резонансной томографии).

Голеностопный сустав лечение в зависимости от заболевания

Само лечение может включать радикальные методы терапии – хирургическое вмешательство, а также консервативные методы без использования скальпеля. К таковым относят:

Електрофарез голеностопного сустава

  • Физиотерапию (электрофорезы, магнитную терапию, гирудотерапию и т.д.);
  • Курс массажей для укрепления мышц, связок, восстановления микроциркуляции, кровотока и т.д.;
  • Физические упражнения;
  • Применение медикаментозных средств (мазей, нестероидных противовоспалительных обезболивающих, хондропротекторов);
  • Нетрадиционные методы лечения (народная медицина).

Рассмотрим основные типы заболеваний, поражающие голеностопный сустав и меры воздействия на преодоление недуга.

Бурсит

Бурсит представляет собой заболевание, поражающее синовиальную сумку сустава. При этом происходит изменение в ее клетках с последующим ороговением. Пациент может обнаружить некоторую опухоль в области стопы, отечность, покраснение, которое сопровождается болью, унимающейся в период покоя. Бурсит уменьшает со временем подвижность стопы и может привести к ее деформации. Лечение бурсита голеностопного сустава предусматривает все виды терапии, однако если они не дают видимого результата, то назначается операция. Операция помогает устранить нарост на суставной сумке, нормализовав ее размеры до естественных, после процедуры следует период реабилитации.

Артроз

Артроз голеностопа

Артроз голеностопного сустава провоцирует видоизменение хрящевых тканей, при этом хрящ теряет свою эластичность и амортизирующую способность. Он истоньшается, в результате чего нередки случаи, когда пациент жалуется на характерный хруст во время движения, также может наблюдаться сильная боль, снижение двигательных способностей сустава и быстрая утомляемость стопы. Артроз голеностопного сустава лечение форум – популярный запрос в поисковых системах, однако это серьезное заболевание требует прямого обращение к врачу, поскольку оно является хроническим и может привести к полному разрушению сустава и перейти на соседние суставные узлы.

Особенно опасной формой артроза является ДОА (деформирующий остеоартроз), который приводит к полной деформации стопы в силу окостенения хряща, разрастания костных отростков, защемления нервных волокон сустава.

Лечение ДОА голеностопного сустава сводится к хирургическому вмешательству, которое позволяет уменьшить окостенение тканей, убрать наросты, не дающие осуществлять движение стопе. Также рекомендован прием хондропротекторов, которые могут частично поддержать процесс регенерации хрящевых ткнаей и их восстановление. При периартрите голеностопного сустава лечение назначается также с включением хондропротекторов.

Читать еще:  Спондилез поясничного отдела позвоночника что это такое лечение

Теносиновит и синовит

Теносиновит и синовит часто поражает сустав стопы. При этом возникает воспаление синовиальной оболочки с нарушением секреции синовиальной жидкости. Жидкость выделяется в больших объемах, провоцируя увеличение стопы, ее отечность, сильное повышение температуры в области стопы. При попытке движения боли усиливаются, возникают пульсации. Теносиновит голеностопного сустава лечение основывается на приеме противовоспалительных анальгезирующих нестероидных таблетках с применением физиотерапии (электрофорезов, магнитной терапии). Также допустимо использование мазей, например, фастумгеля, вольтаренгеля и т.д. Сложность состоит в том, что отечность часто возникает и при подагре, поэтому нередки случаи, когда терапия оттягивается, поскольку возникает необходимость точной постановки диагноза.

Контрактура

Контрактура голеностопного сустава, иными словами, паралич или парез – явление, которое встречается у спинальных больных, страдающих остеохондрозом или параличом. Также нередко контрактура провоцируется пережитыми травмами в связках или мышцах сустава. При контрактуре возникает состояние паралича голеностопного сустава, невозможность осуществлять осевые движения (ни саггитальные, ни сгибательные или разгибательные).

Эти болезни голеностопного сустава лечение требуют комплексное. Оно состоит из экстренных мер снятия контрактуры и длительного периода реабилитации, который обязательно включает в себя ЛФК-упражнения.

Для преодоления контрактуры голеностопного сустава необходимо производить движение в сторону контрактуры.

Если контрактура относится к типу разгибательной, то следует аккуратно разгибать сустав, а лишь после – сгибать его. Лечение контрактуры голеностопного сустава предусматривает систематическое выполнение упражнений, позволяющих укрепить мышцы, связки, а также нормализовать циркуляцию крови и лимфы в суставной области. Это позволит избежать мышечных защемлений и зажимов.

Гигрома

Гигрома голеностопа

Гирома голеностопного сустава является разновидностью кисты. При этом в суставе образуется особая полость без оболочки, которая наполняется жидкостью. Гигрома в суставе образуется с помощью тканей синовиальной оболочки, сухожилиями сустава стопы. Основными факторами, которые могут спровоцировать данное заболевание, являются: воспалительные процессы в сухожилиях и синовиальной оболочке, воспаление суставной сумки. При этом пациент может обнаружить существенное увеличение стопы, вздутие, при пальпации мягкое на ощупь, подобие отека. Гигрома голеностопного сустава лечение предполагает радикальное – хирургическое вмешательство. Оно показано в том случае, если консервативные способы терапии неэффективны. При оперативном вмешательстве производят прокол мягких тканей с выведением жидкости и наполнением полости различными медикаментами, устраняющими риск развития воспалений. Жидкость в голеностопном суставе лечение и ее устранение – неотъемлемая часть выздоровления. После того, как жидкость устранена, рекомендуется пройти курс физиотерапии с прогреваниями и электрофорезом.

Лечение артрита голеностопного сустава

Голеностопный сустав лечение предполагает особенно интенсивное в том случае, если был поставлен диагноз «артрит». Артрит – заболевание с воспалительных характером, который провоцирует дегенерацию костных и хрящевых тканей. По мере течения заболевания, костная ткань все больше разрастается, образуя отростки, просвет суставного канала, где располагаются нервы, уменьшается, происходит защемление нервов.

В результате больной испытывает сильные боли, ноющие или колющие, которые не проходят в состоянии покоя. Артрит имеет периоды ремиссий, однако ряд факторов может спровоцировать обострение заболевания.

Лечение острого артрита голеностопного сустава в первую очередь предусматривает прием анальгезирующих средств, затем прямое обращение к специалисту с прохождением физиотерапии, массажей, ЛФК-упражнений.

Приступы обострения снимаются, заболевание снова приобретает хронический или даже ремиссионный характер.

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях

Артроз голеностопного сустава – заболевание довольно распространенное и чаще всего является хроническим, а значит вылечить его до конца невозможно. Прогрессирует оно постепенно, и чтобы добиться улучшения состояния, приходится подбирать индивидуальный комплекс мер, не только медикаментозных, но и народных. О том, что такое артроз голеностопного сустава, каковы его симптомы и как проводится лечение в домашних условиях, расскажем подробнее.

Здоровый и поврежденный сустав

Симптомы артроза голеностопа

Артроз голеностопа — это разрушение хрящевых тканей. Признаки болезни и ее типичная симптоматика проявляются не сразу. Сначала больной чувствует некоторую боль в области голеностопа только по утрам, в первые часы после пробуждения. Через некоторое время болезненные ощущения подавляются, поскольку организм начинает выработку активных обезболивающих веществ. Именно поэтому в этот период болезни мало кто обращается за помощью к доктору. Постепенно симптомы усиливаются:

  1. Сильная боль не проходит, а иногда наоборот усиливается на протяжении всего дня;
  2. Стопа сильно отекает, больному трудно носить привычную обувь;
  3. Во время ходьбы или других движений голеностопом слышны похрустывания;
  4. В ночное время боль отягчается судорогами;
  5. Походка больного изменяется, поскольку привычный шаг усиливает боль.

Симптомы артроза голеностопа появляются постепенно

Возрастает риск получения травмы, вывиха, ушиба и перелома, лечение которых уже осложнено патологическими процессами в суставе.

В качестве основных причин появления симптомов врачи выделяют лишний вес, занятие тяжелой атлетикой, травмы, неправильную обувь и некоторые заболевания, в том числе сердечно-сосудистые. Риск артроза повышается с возрастом и в конечном итоге в группу риска попадает едва ли не каждый человек.

Диагностика

Поскольку симптоматика болезни выражена не всегда ярко, а некоторые признаки типичны и для других болезней суставов, важно правильно диагностировать артроз. Диагностика проводится в 2 этапа. На первом доктор назначает необходимые анализы, по результатам которых становится очевидно, действительно ли дегенеративные изменения в суставе начались. Тогда начинается второй этап, а именно определение текущей стадии болезни. Здесь на помощь приходит рентгено-диагностика, КТ, МРТ, позволяющие увидеть насколько истончилась хрящевая ткань и в каком состоянии при этом находятся суставы.

Снимок МРТ

По результатам обследования подбирается комплекс мероприятий, способных приостановить разрушительные процессы, снять болезненные симптомы. Как правило, лечение проводится дома и в стационаре пациент не нуждается. Только сильно запущенное заболевание нуждается в хирургическом вмешательстве.

Традиционное лечение в домашних условиях

Способов лечения артроза стопы в домашних условиях довольно много.

Применяются классические медикаментозные, народные, физиотерапевтические методы. иногда врач принимает решение о совмещении нескольких методик для достижения максимально эффективного результата.

Медикаментозное лечение

Необходимость применения медицинских средств обусловлена сильной болью и воспалением, развивающимся в голеностопе. Чтобы снять их назначаются нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты. Они используются как для внутреннего, так и для наружного применения.

Таблетки

Главным симптомом, влияющим на образ жизни и состояние пациента, является боль. Она не позволяет встать на подошву, поэтому лечение артроза стопы ног в домашних условиях начинается с обезболивания с помощью таблеток. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты как ибупрофен, кетопрофен, нимесулид. Иногда вместо НПВП врачи назначают анальгетики: спазмалгон, анальгин, випросал.

Прием лекарств должен осуществляться исключительно после назначения врача и в указанной дозировке. Срок употребления таблеток строго ограничен, поскольку они могут вызвать привыкание. К тому же доктор обязательно должен знать о наличии сопутствующих заболеваний, поскольку некоторые препараты имеют побочные эффекты.

Для наружного применения используется большое количество лечебных мазей, с которыми лечение суставов становится эффективнее. Они усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие таблеток. Часто рекомендуется использовать вольтарен, фастум-гель, меновазин, диклофенак и другие. Преимущество мазей в том, что они не оказывают серьезного воздействия на внутренние органы, применять их можно дольше.

Гимнастика для стоп

Медикаментозного лечения бывает недостаточно, чтобы восстановить нормальную физическую нагрузку. Еще одним доступным методом для снятия болезненных симптомов считается специальная гимнастика для стоп. Она помогает ускорить восстановительные процессы, снижает боль, обеспечивает реабилитацию сустава.

При проведении гимнастики важно соблюдать основные правила:

  1. Она должна быть систематической, хотя бы 2 раза в день и не менее 10 минут;
  2. В первые дни предпочтение отдается простым упражнением, постепенно степень сложности возрастает;
  3. Важно делать упражнения медленно, при этом следя за дыханием;
  4. Начинать гимнастику до снятия болезненных ощущений не рекомендуется.

Комплекс упражнений лучше согласовывать с лечащим врачом, знакомым с особенностями здоровья пациента, его анамнезом и текущим состоянием.

Диета при артрозе

В силу особенностей болезни, врачи рекомендуют дополнительно соблюдать диету во время лечения. Для восстановления хрящевой ткани крайне важно получение необходимых питательных веществ, витаминов и минералов. Все питание должно быть направлено на насыщение организма человека, лечащего ступни, витаминами группы В, С, ненасыщенными жирными кислотами, кальцием, белком. Именно они улучшают эластичность хрящевой ткани, препятствуя дальнейшему ее разрушению. Придется полностью исключить или хотя бы минимизировать употребление:

  • Жирных сортов мяса.
  • Кондитерских изделий.
  • Фастфуда.
  • Газированной воды.
  • Специй, соусов.
  • Копченостей.

Питание больного должно быть полезным

В меню пациента ежедневно должны присутствовать:

Мясо птицыКурица, индейка
Жирная рыбаСеледка, семга, сардина, скумбрия
Натуральные молочные продуктыОбезжиренные молоко, йогурт, сыр
ОрехиМиндаль, кедровые орехи, фундук
Крупы, богатые углеводамиКоричневый рис
Фрукты и овощиГранат, ананас, авокадо, яблоко
БобовыеСоевые бобы, горох, фасоль, чечевица
ЯйцаКуриные

Питание должно быть частым, но с маленькими порциями, а все блюда свежими. В качестве способа готовки лучше выбирать варку или тушение.

Физиолечение на дому

Терапию физиолечением назначают практически всем пациентам, страдающим артрозом. Есть лишь некоторые противопоказания к применению этого метода лечения. Среди них:

  • Беременность и период кормления грудью.
  • Тяжелые болезни крови, сердца, онкологические заболевания.
  • Поражения ЦНС, в том числе эпилепсия.
  • Гнойные кожные высыпания.

Если в анамнезе пациента присутствуют какие-либо из перечисленных проблем, ему следует отказаться от проведения любых физиотерапевтических процедур.

Проведение физиотерапевтической процедуры

В домашних условиях можно проводить только некоторые виды физиотерапии: магнитную, электрофорез, парафинотерапия. При этом придется обзавестись специальными приборами или другими средствами.

Количество процедур, их длительность всегда должен определять врач. При соблюдении всех правил использования приборов, физиотерапия может помочь снизить количество принимаемых медицинских препаратов.

Массаж

В качестве дополнения к физиолечению полезно делать массаж лодыжки. Он хорошо воздействует на нервную и мышечную ткань стопы, улучшает кровообращение. В домашних условиях массаж проводится с использованием лечебных масел. Сам сеанс длится не более 25 минут. За это время массажист, двигаясь от пальцев вверх по ноге, успевает поработать не только с пораженной артрозом частью ступни, но и с областью рядом. Курс продолжается 10-14 дней, а проводить его желательно специалисту, знакомому с особенностями строения ноги.

Читать еще:  Чем лечить запущенный ревматоидный артрит

Массаж при данном заболевании улучшает кровообращение

Народные методы

Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях медикаментами, не исключает дополнительного использования народных методов. Всевозможные отвары и настойки, изготовленные из природных средств, могут использоваться как для наружного, так и для внутреннего применения.

Системное лечение

Системное лечение предполагает, что воздействие оказывается на весь организм целиком, а не только на пораженные суставы голеностопа. В результате организм укрепляется, обменные процессы улучшаются, процессы заживления идут быстрее. Такого обширного эффекта удается достичь благодаря внутреннему приему средств, изготовленных по народным рецептам.

Отвары и настои

Трав, способных оказать положительное воздействие во время лечения артроза, довольно много. Для снятия болевого синдрома и одновременного обновления тканей, можно изготовить настойки из зверобоя, березовых листьев, крапивы. Обмен веществ улучшат крапива, календула, кора ивы, березовые листья.

Для лечения широко применяют отвары и настои

Чтобы повысить подвижность суставов можно сделать настойку из сабельника на спирту или водке. Для этого корни сабельника измельчаются, помещаются в литровую банку и заливаются спиртом или водкой. При этом трава должна занимать треть банки. Полученная масса настаивается на протяжении 3-х недель в темном месте, а затем употребляется трижды в день по столовой ложке перед едой.

Артроз голеностопного сустава — причины возникновения, симптомы, диагностика, степени заболевания и лечение

Чем старше становится человек, тем выше риск развития дегенеративно-деструктивных изменений, особенно в работе опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава – болезнь, которая в разной степени тяжести поражает хрящ и ткани сочленения, а если не лечить ее, то это приведет к инвалидности. При начальном развитии патологии симптомы заболевания выражены слабо, а определить ее наличие можно только с помощью рентгена.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие его ткани, называют артрозом голеностопа. Основа патологии – это дегенеративно-дистрофический процесс, а воспаление носит вторичный характер. Артроз голеностопа имеет волнообразное хроническое течение, с чередованием обострений и ремиссий. Болезнь постепенно прогрессирует. Женское и мужское население страдают артрозом в равной степени. С возрастом вероятность развития патологии резко увеличивается.

Симптомы

Болезни голеностопного сустава периодически обостряются. Во время ремиссии артроза симптомы могут вообще не проявляться. Патология развивается, ничем себя не выдавая. Человек чувствует умеренные боли в голеностопе при значительных физических нагрузках, повышенную скованность и утомляемость ног. С прогрессированием патологии болезненность становится более выраженной, возникает в состоянии покоя и усиливается ночью.

Когда деформация сустава становится видимой, объем движений в голеностопе уменьшается, при ходьбе слышится характерный хруст и щелкающие звуки. Иногда происходит искривление голени, ноги приобретают вальгусную (Х-образную) или варусную (О-образную) форму. Для артроза голеностопа характеры стартовые боли, проявляющиеся в начале движения после состояния покоя и исчезающие во время ходьбы.

Причины возникновения

Артроз голеностопа делится на две группы: первичный и вторичный. Первый возникает по непонятным причинам. Второй развивается вследствие неблагоприятных факторов: воспаления, травмы и прочее. В обоих случаях в основе патологии лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Основные причины развития вторичного артроза:

  • деформация кости (переломы) или повреждение связок вследствие травмы голеностопа;
  • растяжение капсулы сустава;
  • защемление нервных окончаний поясничного отдела;
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • длительная нагрузка на сустав (интенсивные занятия спортом, постоянное пребывание в положении стоя);
  • болезни, связанные с нарушениями обменных процессов (подагра, сахарный диабет, недостаток эстрогенов при менопаузе и другие);
  • межпозвонковые грыжи, остеохондроз поясничного отдел позвоночника и другие состояния, сопровождающиеся нарушением работы голени, мышечного аппарата или ущемлением нервов.

Степени заболевания

При артрозе голеностопа выделяют три степени, которые уточняются аппаратной диагностикой:

  • I степень – патологические изменения не заметны, отмечается сужение щели голеностопного сустава, уплотнение таранной кости;
  • II степень – следствием прогрессирования болезни становится отечность, появляются болевые ощущения на погоду, снижается подвижность ноги, отмечается деформирование сустава;
  • III степень – происходит потеря амортизационных свойств сустава, окостенение хрящевой ткани, деформация стопы приводит к инвалидности.

Возможные последствия

Больному артрозом голеностопа могут присвоить инвалидность, так как полное разрушение сустава приводит к ограничению двигательной активности. Для этого пациенту нужно пройти медицинскую экспертизу. Категории больных, которым могут присвоить инвалидность:

  • пациенты с прогрессирующим артрозом, болеющие более 3 лет с обострениями болезни не меньше 3 раз/год;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на суставе и имеющие ограничение жизнедеятельности;
  • пациенты с сильным нарушением статико-динамической функцией.

Диагностика

Диагноз «артроз 2 степени голеностопного сустава» (или любой другой стадии) ставится на основании опроса, визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Решающую роль играет рентген. На самых поздних стадиях выявляется деформирующий остеоартроз и кистовидные образования в зоне кости. В сложных случаях пациента направляют на КТ голеностопа для более точной оценки костных структур. Для исследования мягких тканей могут назначить МРТ голеностопа.

Лечение артроза голеностопного сустава

Терапия пораженного сустава при посттравматическом артрозе проводится по общей схеме. Комплексное лечение включает в себя:

  • снятие болевых симптомов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение трофических процессов;
  • восстановление нормального кровообращения в конечности:
  • замена сустава на искусственные протезы (при необходимости).

Медикаментозные препараты

Терапия медикаментами подбирается с учетом признаков заболевания и стадии болезни. В периоды обострения используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Наряду с ними рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты местного воздействия в виде гелей или мазей. При ярко выраженных болевых ощущениях прописывают кортикостероидные средства для внутрисуставных блокад. Их введение осуществляется не чаще 4 раз/год. Для нормализации обмена веществ в хрящевой ткани назначают медикаменты хондропротекторной группы:

  1. Остенил. Стерильный имплантат для внутрисуставного введения. Препарат способствует восстановлению эластичных свойств синовиальной жидкости. В состав Остенила входит гиалуроновая кислота, натрия хлорид, изотонический раствор, вода для инъекций. Точную дозу лекарства определяет лечащий врач. Введение осуществляется 1 раз/неделя. Курс лечения – 3 процедуры. В редких случаях после введения препарата наблюдается жжение и боль в месте укола.
  2. Синвиск. Вязкоэластичная, апирогенная, стерильная жидкость, содержащая гиалурон. Временно восполняет синовиальную жидкость в пораженном артритом или артрозом суставе. Рекомендованный режим лечения – три инъекции с интервалом в неделю. Минимальная дозировка составляет 6 уколов в течение полугода. Побочные эффекты могут быть связаны с процедурой инъекционного введения: отеки, боль, появления внутрисуставной экссудации.

Лекарственные средства местного применения не смогут вылечить артроз или крузартроз голеностопного сустава, но помогут ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы болезни. Среди эффективных препаратов можно выделить:

  1. Траумель. Многокомпонентная гомеопатическая мазь, предназначенная для лечения воспалительно-дистрофических состояний опорно-двигательного аппарата. Наносят по 1-3 раза/сутки тонким слоем на пораженную область. Продолжительность курса 2-4 недели. Редко возникают местные реакции кожи: крапивница, жжение, зуд, развитие дерматита.
  2. Финалгель. Нестероидное противовоспалительное средство с анальгезирующим действием. Наносится в небольшой дозе на пораженные суставы 3 раза/сутки. Курс лечения врач назначается индивидуально. В среднем мазь применяют до исчезновения болезненности, но не более 14 дней подряд. Длительное использование препарата может вызвать аллергические реакции, одышку, головные боли, тошноту.

Физиотерапия

Приостановить артроз голеностопа помогут следующие физиотерапевтические методы:

  1. Средневолновое облучение ультрафиолетом. Под воздействием ультрафиолетовых волн на пораженном участке происходит накопление веществ, снижающих чувствительность нервных окончаний, из-за чего удается быстро снять болевой синдром.
  2. Инфракрасная лазеротерапия. Лазер снижает чувствительность нервных корешков, улучшает процесс кровообращения. Процедура освобождает пациента от стресса, который был перенесен вследствие постоянных болей в голеностопе.

Диета

При воспалительных заболеваниях коленных суставов, костных тканей и суставных связок голеностопа показана специальная диета. Необходимо включать в рацион желе, холодцы и пищевой желатин, поскольку эти продукты являются природными хондропротекторами, которые восстанавливают хрящевую ткань. Обязательно должны быть в меню сложные углеводы (овощи, фрукты цельнозерновой хлеб), молочный белок (творог, сыр), витаминно- минеральные комплексы. Для лучшего усваивания пищи, продукты надо готовить на пару или отваривать.

Физические упражнения

После изучения рентгена врач может назначить выполнение лечебной гимнастики. Специальные упражнения для голеностопа помогут избавиться от боли, снимут мышечное напряжение, восстановят кровообращение. Примеры упражнений ЛФК:

  • сидя на стуле от пола поочередно отрываются носки и пятки;
  • пальцы ступни упираются в пол, пятка приподнимается и делает круговые движения;
  • ноги стоят вместе, ступня тянется до упора в сторону туловища.

Массаж

Процедура при артрозе голеностопа отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов. Цель массажа – улучшение лимфатического и кровяного кровообращения в мышцах стопы полости сустава, устранение плохой подвижности голеностопа. Для расслабления мышц вначале массируют щиколотку, применяя разминающие и поглаживающие приемы. Затем выполняется массаж пальцев ступни, потом разминают стопу и пятку. Заканчивают процедуру глубокой проработкой суставов лодыжки.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия артроза не принесла положительных результатов, лечащий врач назначает хирургическое лечение. Среди оперативных методов считаются лучшими:

  1. Эндопротезирование голеностопного сустава. На место разрушения хряща частично или полностью устанавливается ультрасовременный протез из керамики или металла.
  2. Артродез голеностопа. Назначается при сильном разрушении суставных поверхностей. Во время операции проводится жесткая фиксация костей посредством внутреннего их соединения.

Народные методы

На помощь к комплексной терапии голеностопного сустава при артрозе приходят деревенские рецепты:

  1. Мел и кефир. Смешайте два ингредиента до состояния пасты. Данную смесь прикладывайте на ночь к больному суставу для снятия отечности.
  2. Сливочное масло и корень сабельника. В соотношении 10:1 смешайте ингредиенты и втирайте на ночь в больной сустав для устранения болевого синдрома.

Профилактика артроза голеностопного сустава

Чтобы снизить риски развития артроза голеностопа, необходимо придерживаться профилактических мер, который включают в себя:

  • контроль массы тела;
  • правильное питание;
  • ношение удобной обуви без высокого каблука;
  • избегание травм сустава;
  • своевременное лечение эндокринных и сосудистых заболеваний;
  • регулярное выполнение гимнастики для голеностопа.

Фото артроза голеностопного сустава

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector