0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ревматоидный артрит пальцев рук лечение суставы

Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения пальцев рук. Клинически патология проявляется острыми болями, отечностью, гиперемией, ограничением движений и последующими деформирующими изменениями мелких суставов. Пациентам показано консервативное лечение базисными средствами, анальгетиками, глюкокортикостероидами. При его неэффективности проводится хирургическое восстановление суставов.

Подробнее о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Ревматоидный артрит пальцев рук — редко диагностируемое заболевание пока неустановленной этиологии. Оно поражает как взрослых, так и детей (ювенильный артрит). Патология не поддается окончательному излечению, поэтому терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии, на которой болезненная симптоматика отсутствует, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые суставы пальцев рук.

Ревматоидный артрит может стремительно прогрессировать — в течение первого года костные ткани подвергаются эрозированию, а суставы деформируются. Но выявляется и медленно развивающееся заболевание, когда на протяжении нескольких лет не отмечается каких-либо выраженных морфологических и функциональных изменений мелких сочленений пальцев рук.

Классификация

В основе различных классификаций ревматоидного артрита лежат его клинико-анатомические особенности. Он может протекать по типу моноартрита, то есть с поражением одного сустава. При олигоартрите воспалением повреждаются несколько сочленений. А полиартрит — множественное одновременное или последовательное воспаление суставов. Также в отдельные группы выделяют следующие формы заболевания:

  • проявляющееся не только суставной, но и внесуставной симптоматикой;
  • сочетающееся с диффузными патологиями соединительных тканей, ревматической лихорадкой, деформирующим остеоартрозом.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным и серонегативным, диагностируемым достаточно редко. В последнем случае при проведении серологических исследований сыворотки, суставной жидкости в них не выявляется ревматоидный фактор.

Степень тяжести ревматоидного артрита пальцев рукХарактерные клинические проявления
ПерваяНезначительные суставные боли, утренняя припухлость и скованность, отсутствие локального покраснения кожи
ВтораяПовышение местной температуры, припухлость пальцев, болезненность даже в состоянии покоя, ограничение движений
ТретьяСильные боли в кистях, выраженная суставная экссудация, отечность, покраснение кожи, скованность движений

Причины развития ревматоидного артрита рук

Определенные трудности лечения ревматоидного артрита пальцев рук обусловлены его не выясненной этиологией. Обнаружено, что заболевание развивается у людей, генетически к этому предрасположенных, в организм которых проникли вирусы или одноклеточные бактерии:

  • герпесвирусы;
  • вирусы Эпштейна-Барра;
  • микоплазмы;
  • ретровирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • возбудители краснухи.

После их обнаружения иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения инфекционных агентов. Но из-за нарушения ее функционирования иммуноглобулины принимают за чужеродные белки собственные клетки организма и атакуют их. Это приводит к воспалению синовиальной мембраны, формированию грануляционных тканей с их последующим разрастанием. Они проникают в хрящи мелких суставов рук, разрушая их изнутри. На конечном этапе воспалительного процесса развивается анкилоз из-за сращения суставных щелей, наблюдается повреждение параартикулярных тканей, деформирование костных структур, контрактуры.

Первые признаки и симптомы патологии

Для ревматоидного артрита характерно двустороннее симметричное вовлечение суставов, то есть воспалительный процесс одновременно развивается на обеих руках. На начальном этапе патологии возникают слабые дискомфортные ощущения, сопровождающиеся усталостью, астенией, потливостью, незначительным повышением общей температуры тела. Утром пальцы отекают, а при их сгибании или разгибании чувствуется сопротивление. Тугоподвижность и припухлость обычно исчезают в течение пары часов за счет выработки в организме гормоноподобных веществ.

Патология дебютирует обычно под воздействием следующих факторов:

  • резкие перепады температуры или смена сезонов года;
  • переохлаждение;
  • острое переживание стрессовой ситуации;
  • смена физиологических периодов, например, наступление естественной менопаузы;
  • респираторная, кишечная, урогенитальная инфекция.

Если ревматоидный артрит дебютирует остро, то у человека резко поднимается температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, сильные боли не только в пальцах рук, но и в кистях, запястьях. Постепенно поражаются кожные покровы — эпидермис истончается, наблюдаются точечные кровоизлияния, в подногтевой области появляются участки омертвевших мягких тканей, которые могут стать причиной гангрены дистальных фаланг. Также расстраивается кровоснабжение ногтей — они становятся ломкими, тонкими, более темными.

К какому специалисту обращаться

Лечением ревматоидного артрита пальцев рук занимается ревматолог. Но под клинические проявления этого заболевания маскируются многие патологии, например, подагра. Поэтому человек не может самостоятельно обнаружить причину болей или деформации суставах. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Он проведет все необходимые исследования и после их изучения направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, который и займется дальнейшим лечением.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных. Информативны и результаты функциональных тестов, выявляющих изменение чувствительности и мышечной силы. Диагноз подтверждается или опровергается проведением биохимических исследований для выявления типичных иммунологических маркеров патологии — снижения уровня Т-лимфоцитов, антикератиновых антител, ревматоидного фактора, повышения числа криоглобулинов. На развитие заболевание указывают результаты анализов крови:

  • анемия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение клеточного состава крови, увеличение числа лейкоцитов.

Пациентам обязательно назначается рентгенография. На полученных изображениях обнаруживаются сужение суставных щелей, диффузный или пятнистый эпифизарный остеопороз, множественные или единичные краевые эрозии.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для исследования с помощью пункции берутся образцы синовиальной мембраны, суставной жидкости. В них выявляются признаки воспаления, гипертрофия, увеличение количества ворсинок, пролиферация синовиоцитов, клеток плазмы и лимфы.

Общие правила и методы лечения

Пациентам с первых дней лечения показан щадящий режим. Следует избегать серьезных нагрузок на поврежденные суставы, переохлаждения. При патологии 2-3 степени тяжести требуется ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов для пальцев, эластичных бандажей с металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют фаланги, защищают суставы от внешнего воздействия, значительно снижают выраженность болевого синдрома.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием соли: маринады, домашняя консервация, полуфабрикаты, соевый соус. Диетологи рекомендуют ограничить употребление мяса и бобов с большой концентрацией протеинов. Повышенное количество белков может стать причиной усиления аутоиммунного воспаления.

Лечение медикаментами

Для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их активные ингредиенты ингибируют фермент, стимулирующий разрушение хрящевых тканей.

При неэффективности НПВС применяются глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Флостерон, Преднизолон. Гормональные средства используются для проведения пульс-терапии — введения больших доз в ограниченный промежуток времени при остро выраженном ревматоидном артрите. Также в лечебные схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин. Лекарственные средства снижают активность патологии и выраженность симптоматики. В терапии ревматоидного артрита практикуется применение антималярийных препаратов, Д-пеницилламин, сульфаниламидов, цитостатиков, средств, содержащих золото;
  • биологические агенты — Галофугинон, Этанерцепт, Хумира, Актемра, Оренция. Эти препараты, имеющие белковую основу, — продукт генной инженерии. Они воздействуют непосредственно на иммунную систему пациента, что приводит к купированию воспаления.

Последними разработками фармакологии стали препараты, которые ингибируют интерлейкины, факторы некроза опухоли. Эффективность Ремикейда, Адалимумаба, Этарнецепта подтверждена клиническими испытаниями, как и низкая вероятность развития побочных реакций при их применении.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания или выраженной деформации пальцев на руках пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится артроскопическим методом. Врач под общей анестезией делает несколько проколов в области поврежденных суставах. Через них вводятся миниатюрных хирургические инструменты для пластики деформированных структур или придания правильного положения костям.

Врач может сразу предложить больному эндопротезирование — замену разрушенного воспалением сустава имплантатом. Такая операция проводится при невозможности восстановления функций сочленений артропластикой. Вид эндопротеза подбирается с учетом характера течения ревматоидного артрита и возраста больного. Показаниями для эндопротезирования становятся различные деформации — кисть «плавник моржа», пальцы-бутоньерки, «шея лебедя», палец-веретено.

Народные рецепты

Целесообразность и безопасность использования народных средств в терапии ревматоидного артрита следует обсудить с врачом. В их составе нет ингредиентов, которые могут купировать воспаление или устранять сильные боли. Поэтому они применяются на этапе устойчивой ремиссии для избавления от слабых дискомфортных ощущений в пальцах рук.

В остром и подостром периоде категорически запрещено использовать компрессы, аппликации, мази домашнего изготовления с местнораздражающими компонентами. Красный перец, уксус, чеснок, спирт, эфирные масла могут спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Картофель

2-3 клубня средних размеров измельчают на мелкой терке, ошпаривают кипятком, оставляют на 20 минут для стекания лишней жидкости. Густую массу перекладывают в полотняный мешочек с завязками или заворачивают в несколько слоев стерильной марли. Пальцы смазывают любым растительным маслом — подсолнечным, оливковым, а лучше всего — льняным. Накладывают компресс на пораженные патологией суставы, фиксируют полиэтиленовой пленкой, эластичным или марлевым бинтом, держат 2-3 часа.

Яблочный уксус

Чайную ложку 3% яблочного уксуса разводят в стакане теплой кипяченой воды. В полученном растворе смачивают широкую стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к больным суставам. Утепляют компресс плотной тканью или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Лавровый лист

4-5 крупных сухих лавровых листьев кладут в небольшую кастрюлю, заливают 2 стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят под крышкой 10-15 минут на медленном огне. После остывания процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день во время еды.

Хвойный отвар

Две столовые ложки свежих сосновых иголок или одну сухих, 10 ягод шиповника заливают 1,5 л горячей воды. На медленном огне доводят до кипения, томят 15 минут, остужают под крышкой. Процеживают, переливают в емкость из темного стекла, хранят в холодильнике. Принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Меры профилактики

Предупредить развитие ревматоидного артрита пальцев рук невозможно, в том числе и из-за его невыясненной этиологии. Вторичной профилактикой становится регулярный диспансерный контроль. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при ОРВИ, кишечной инфекции, провоцирующих обострение аутоиммунной патологии. Следует избегать переохлаждений, травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкоголя, регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Прогноз

При изолированном поражении, затрагивающем не более трех суставов, для которого характерен не ярко выраженный воспалительный процесс, есть шанс на благоприятный прогноз. При наличии отягощающих факторов (полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца) вероятность полного выздоровления снижается.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Ревматоидный артрит рук: лечение и симптомы

Содержание статьи

Что за заболевание – ревматоидный артрит?

Это тяжёлый диагноз, чреватый множеством осложнений внутренних жизненно важных органов и способный укоротить жизнь как минимум на 10-15 лет. По статистике, заболевание поражает 1-2% населения планеты, вот почему ревматоидный артрит считается крупной проблемой – и не только общемедицинской, но и социальной.

Известно, что чаще, чем мужчины, ревматоидным артритом кистей рук страдают женщины, что, вероятно, связано с генетикой и гормональными изменениями.

Ревматоидный артрит – воспалительно-дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение большей частью мелких суставов, а также соединительных тканей. Ему свойственно хроническое течение.

Этиология ревматоидного артрита не ясна по сей день, но известно, что он имеет аутоиммунное происхождение. То есть в организме случается системный иммунный сбой, начинается выработка химических антител, провоцирующих воспаление. Такие антитела агрессивно атакуют клетки собственного организма, принимая их за «вражеских агентов».

Воспаление при ревматоидном артрите симметрично поражает мелкие суставы кистей рук, вызывая деформации и прекращение нормальной подвижности. По мере прогрессирования ревматоидный артрит пальцев рук переходит на запястья, локти, плечевые суставы.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, он может приводить не только к деструкции суставов, а также костей, но и к воспалительным нарушениям всего организма! Так, ревматоидный артрит рук вызывает следующие внесуставные нарушения: серозиты (воспаления оболочек сердца, плевры, брюшины), миозиты, васкулиты, лимфаденопатии, поражения эпидермиса, нейропатии.

Читать еще:  Что такое постгерпетическая невралгия и как ее лечить

Различают 4 стадии болезни:

  • синовит: утолщение и воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • паннус: практически полное разрушение хрящей;
  • волокнистый анкилоз (когда кости вторгаются в волокна ткани);
  • полное сращение кости, или костный анкилоз.

Чтобы избежать серьезных последствий, следует диагностировать ревматоидный артрит в момент самых его ранних проявлений и провести качественное лечение с применением современных достижений медицины.

Только тогда есть весомый шанс стабилизировать состояние и не допустить утраты подвижности и негативного влияния на жизненно важные органы.

Основные симптомы ревматоидного артрита кисти рук

Начальным проявлением ревматоидного артрита пальцев рук обычно является ноющая неприятная боль в руках. Зачастую пациент не способен руку в кулак (и как правую, так и левую!). Если вы заметили у себя похожее состояние, следует немедленно проконсультироваться у доктора!

Ревматоидный артрит кистей рук имеет своеобразный симптоматический комплекс, позволяющий предположить наличие и прогрессирование заболевания:

  • «одеревенелость» (скованность) в суставах по утрам, исчезающая после разминки;
  • визуально и на ощупь заметная деформация суставов пальцев и кистей (специфическими являются симптомы «пуговичной петли», «ласта моржа»), уклон кисти наружу («ревматоидная кисть»), форма пальцев, напоминающая «молоточки», их подвывихи;
  • отёчность и припухание в области затронутых ревматоидным артритом суставов;
  • припухание как минимум еще в 2-3 сочлененных суставах;
  • локальное повышение температуры (гипертермия) без покраснения;
  • совместные повреждения хряща, сухожилий, связок;
  • чаще всего патология наблюдается во в межфаланговых областях второго и третьего пальцев рук и в районе запястья;
  • болевые ощущения (артралгии) при движении и пальпации;
  • подкожные ревматические узелки (подкожные шишки).

Отмечается, что все болезненные изменения в основном симметричны. Кроме всего прочего, пациенты с ревматоидным артритом кистей рук зачастую испытывают упадок сил, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, лихорадку.

Ревматоидный артрит кисти – диагностика

Диагностикой и терапией ревматоидного артрита кистей рук занимается врач-ревматолог, специалист по аутоиммунным, воспалительным болезням. Врач проводит комплексную диагностику, начиная с внешнего осмотра и сбора жалоб от пациента, с тем, чтобы подтвердить или снять предположение о наличии ревматоидного артрита рук, и при необходимости назначить эффективное лечение.

Главными диагностическими признаками считаются:

  • клинические симптомы воспаления суставов кисти с учётом их количества;
  • превышение АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированому пептиду);
  • увеличение нейтрофилов, изменения синовиальной жидкости – из-за воспаления;
  • остеопороз в области пораженного сустава и эрозия кости;
  • длительность воспаления синовиальной оболочки сустава (около 1,5 месяцев)
  • Общий и биохимический анализ крови (ОАК).
  • Тест на АЦЦП.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ).
  • Анализы мочи — общий и специфический.

Согласно клиническому опыту, только лабораторные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП являются характерными исключительно для ревматоидного артрита (патогномоничными). Но при этом изучение иных анализов имеет большое значение для оценивания уровня патологической активности и эффективности лечения.

Инструментальные методы обследования

  • Рентгеноскопия: позволяет обнаружить сужение суставной щели, околосуставной остеопороз, дефекты костей.
  • Артроскопия: выявляет эпицентры воспаления и дегенеративно-дистрофические очаги.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Ультразвуковое обследование суставов и внутренних органов: показывает состояние мягких тканей возле сустава, обнаруживает негативные изменения в мышцах, связках, разных компонентах сустава, других органах.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): наиболее современный и точный метод, даёт возможность тщательно исследовать состояние органов и тканей.

Если есть необходимость, лечащий врач-ревматолог может направить больного ревматоидным артритом кистей рук на консультацию к узкопрофильным специалистам: пульмонологу, нефрологу, кардиологу и др.

Главное, усвоить – ревматоидный артрит пальцев рук и кистей требует незамедлительного лечения!

Ревматоидный артрит рук – лечение

К сожалению, хронические заболевания – спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук – излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.

Врачебная помощь нацелена на облегчение протекания ревматоидного артрита рук, устранение боли, торможение воспалительных процессов, поддержание ремиссии и улучшение качества жизни пациента.

Обязательным условием успешного результата является нормализация массы тела, отказ от курения, алкоголя, пересмотр рациона – так, белковую пищу необходимо ограничить. Нужно сбалансировать физические нагрузки. Желательно отдыхать час-полтора в обеденное время.

Лечение назначается комплексное, а тактика лечения конкретного пациента зависит от множества факторов, среди которых возраст, степень развития болезни, присутствие осложнений. Стандартный терапевтический комплекс ревматоидного артрита рук содержит фармпрепараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, особую диету.

Лекарственное лечение включает:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики;
  • хондропротекторные средства (хондроитин плюс глюкозамин) – вещества, направленные на восстановление хряща, принимаются длительно, не менее 3-4 месяцев;
  • лекарства, ускоряющие кровообращение;
  • препараты, нормализующие обменные процессы, общеукрепляющие средства: витамины, микроэлементы, иммунностимуляторы;
  • антибактериальные препараты (если у ревматоидного артрита рук выявлена бактериальная природа);
  • внутривенные инъекции, кортикостероидные блокады (при неэффективности НВПС, в фазе обострения);
  • наружные средства: мази, гели, компрессы.

Физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, кварцевание, иглоукалывание, массаж, магнитотерапия.

Электрофорез – пропускание тока различной частоты через сустав с предварительно нанесенной на кожу мазью. Помогает улучшить кровоток, доставить препарат в очаг поражения, улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани.

Ультразвук – уменьшает боль и спазмы, помогает повысить подвижность сустава. В стадию обострения не назначается.

Магнитотерапия при ревматоидном артрите рук улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, причем лечебные импульсы способны проникать на достаточную глубину – до 12 см, чтобы достать до глубокозалегающих суставов. Ускоряет обмен веществ, помогает полезным элементам и препаратам достигать мест поражения и работать более эффективно. Гасит воспаление. Снимает боль, скованность, спазмы. Замедляет прогрессирование ревматоидного артрита рук. Портативные аппараты для клинических и домашних условий удобны в управлении, некоторые имеют режимы для применения в фазу обострения.

Строго под наблюдением врача можно применять в дополнение к основному лечению ревматоидного артрита пальцев рук проверенные средства из области народной медицины, например: хвойные ванны, натирки из сока черной редьки с медом и водкой, компрессы из картофеля, мать-и-мачехи, лопуха, отвары хвои или лаврового листа.

Главное, лечиться регулярно и добросовестно, не пренебрегая никакими элементами комплекса. Только тогда можно надеяться на благополучный результат.

Как наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит пальцев рук?

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, поражающее хрящевую ткань мелких и крупных костных суставов. Воспалительный процесс может захватывать мышцы и сухожилия, нарушать работу внутренних органов.

Содержание:

Диагностика осложнена тем, что этиология болезни до конца не изучена. Для выяснения причины заболевания проводится целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук? Это зависит от возраста больного и стадии заболевания.

Эффективные методы терапии

Медикаментозное лечение стабилизирует состояние больного и останавливает воспалительный процесс, но вылечить до конца ревматоидный артрит пальцев рук невозможно.

Главная задача врачей – добиться стойкой ремиссии, при которой пациент сможет вести полноценную жизнь, не обращаясь к сильнодействующим препаратам.

Комплексное лечение включает: прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж, специальную гимнастику для пальцев, иглотерапию, народные средства.

Если костные ткани настолько срослись, что пальцы уже не двигаются, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Эндопротезирование проводится с помощью современного высокоточного оборудования – имплантат заменяет часть кости, включающей головку одной фаланги и основание другой.

Таким образом, сохраняются функции сгибания-разгибания и вращения сустава.

Консервативные методы

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

С них практически всегда начинается терапия – при относительной безвредности препараты эффективны при приступах ревматоидного артрита, когда боль становится невыносимой.

Но вылечить болезнь они не могут. Назначается прием лекарств: Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Бутадион.

Начинать лечение следует с менее токсичных препаратов.

Для лечения рук принимать их приходится долго, при этом некоторые лекарства содержат вещества, которые постепенно накапливаются в организме.

Они вызывают изъязвления слизистой пищеварительных органов, болезненные ощущения в желудке.

С течением времени у больного может развиться железодефицитная анемия. Витаминные комплексы, хондропротекторы, специальная диета частично устраняют эту проблему.

Если артрит кистей продолжает прогрессировать, врач может назначить кортикостероиды — гормоны искусственного и натурального происхождения. Используются: преднизолон, триамцинолол, дексаметазон, метилпренизолон.

Препараты дают моментальное облегчение: боли стихают, отеки и раздражения проходят, возвращается двигательная активность пальцев. Но не все так замечательно, как кажется на первых взгляд.

К гормональным препаратам возникает привыкание на физическом уровне. То есть хорошее самочувствие будет целиком зависеть от того, есть лекарство в крови или нет. Если очередность приема таблеток будет нарушена, возникнет синдром отмены.

С другой стороны, длительное лечение гормональными препаратами приводит к накоплению в организме вредных химических веществ и к сбоям в работе эндокринной системы.

Нарушается работа надпочечников, падает или повышается давление, больной испытывает необоснованное чувство страха или сильную апатию и хроническую усталость. Поэтому прием гормональных лекарств обоснован только при тяжелых формах болезни, когда другие препараты не могут облегчить состояние пациента.

Средства для наружного применения

Мази и кремы для наружного применения содержат нестероидные противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Для лечения их используют при легких и тяжелых формах заболевания, но если при 1 стадии достаточно втереть крем в пораженный сустав, чтобы прошла боль, то при запущенном артрите мазь используется, как вспомогательное средство. Это: Фастум-гель, Долгит-крем, Гепариновая мазь.

Важно! Нельзя применять разогревающие кремы и мази при острых приступах, сопровождающихся отеками и покраснением пальцев, повышением температуры тела. Это только усилит воспалительный процесс.

Препараты для наружного использования эффективны в подостром периоде заболевания и при его хронической форме, когда удалось добиться стабилизации состояния, и болезнь не прогрессирует.

Перед нанесением средства и после его использования нужно тщательно помыть руки.

Физиотерапия

Чем лечить больного, когда основной курс терапии пройден и воспалительный процесс остановлен? Для закрепления результатов и достижения стойкой ремиссии проводится курс физиопроцедур.

Важно! Мероприятия целесообразно проводить, когда миновало обострение, нет отеков и покраснений, показатели температуры тела и анализы крови в норме. Пока не миновало обострение, используются только лазеро- и криотерапия.

В перечень физиопроцедур входят:

  • лечение лечебными грязями;
  • инфракрасное излучение;
  • УВЧ;
  • диатермия;
  • парафиновые аппликации;
  • рентгенотерапия.

Выраженный противовоспалительный эффект дает фонофорез. Небольшое количество лекарственного средства вводится в подкожные слои, и под действием токов оно проникает глубоко в ткани.

О методах лечения ревматоидного артрита также объясняется в данном видео:

Как справиться с болезнью в домашних условиях?

После выписки с больницы пациент продолжает лечиться дома. Он регулярно проводит поддерживающие мероприятия, которые не дают болезни развиваться дальше.

Это: массаж, прием ванн, питье отваров и настоев, втирание мазей. Но народные средства можно использовать только с разрешения врача.

Отличных результатов можно добиться, применяя способы:

  • Листья мать-и-мачехи, капусты белокочанной, репейника мнут в руках, аккуратно отбивают молотком или надрезают лезвием ножа, так, чтобы начал сочиться сок растения. Оборачивают вокруг кистей на ночь, закрепляют широким бинтом, заматывают сверху теплой тканью. Можно сначала измельчить растения, а потом кашицу из них приложить к рукам, замотать тонкой натуральной тканью, затем пленкой и бинтом.
  • Лекарственные травы: душицу, календулу, зверобой, листья березы (пропорции – произвольные) в количестве 1 кг засыпать в большую емкость, залить 10 л воды, настоять 10 минут, вытащить жмых или процедить, залить настой в ванну с теплой водой. После процедуры больной чувствует себя расслабленным и отдохнувшим, проходит боль в кистях. При желании можно делать ванночки для рук отдельно – на 100 г травы приходится 1 л кипятка. Воду остужают до теплого состояния.

Более подробно о том, как можно лечить ревматоидный артрит пальцев рук, применяя различные отвары и настойки вы можете прочитать в этой статье.

Не рекомендуется использовать для настоев травы, в которых содержится яд (например, морозник, болиголов). Их эффективность находится под сомнением, зато отравления после их применения – далеко не редкость.

Особенности рациона

Медикаментозные препараты, применяемые длительное время, негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта.

Слизистая желудка раздражается, на ней могут появляться изъязвления. Нарушается процесс выделения желудочного сока.

Дополнительно к артриту у больного могут диагностировать гастрит или язву.

Читать еще:  Ревматоидный артрит лечение в стационаре

Поэтому нужно убрать из питания капусту, горох, бобовые, острые пряности, маринады и заливки с уксусом.

Из напитков следует исключить алкоголь и газированную воду.

Диета дополняется приемом витаминных комплексов и БАДов, содержащих полезные минеральные вещества и микроэлементы.

Коротко о причинах возникновения

Ревматоидный артрит пальцев рук возникает на фоне:

  • инфекционного заболевания;
  • ослабленного иммунитета;
  • наследственной предрасположенности;
  • утомительного труда, связанного с мелкой моторикой рук.

Важно вовремя распознать заболевание, которое на 1 стадии успешно «маскируется» под банальную простуду или грипп.

Человек испытывает похожее чувство недомогания и ломоты в суставах, как при начале инфекционной болезни, а, на самом деле, в костных тканях уже прогрессирует артрит.

10 лучших средств лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

  1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
  2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
  3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

  1. Аллергические реакции.
  2. Туберкулёз (нетипичное течение).
  3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
  4. Псориаз (в тяжёлых формах).
  5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

  • пожилой возраст;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

  1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
  2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
  3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
  4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

  1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
  2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
  3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
  4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
  5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • травматолог;
  • в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

  • ФАП;
  • амбулаторно-поклинический уровень;
  • центральные районные больницы;
  • республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

  • восстановление двигательной активности;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
  • восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук. Советы ревматологов.

Ревматоидный артрит пальцев рук – заболевание, возникающее вследствие размножения и распространения киллерных клеток организма, направленных на уничтожение здоровых тканей организма, приводящих к воспалению и искривлению суставов пальцев и поражению внутренних органов.

Почему возникает ревматоидный артрит пальцев рук, ученые активно изучают воздействие внешних факторов, например, таких как курение, инфекция (стрессорные бактериальные белки) и внутренние факторы – цитруллинированные белки и пептиды. Кроме экзогенных и эндогенных факторов, стимулом в развитии артрита существуют две группы.

Первая группа – микробные или адъювантные (бактериальная молекула ДНК или липополисахариды)

Вторая группа (аутоиммунные) – коллагеновые белки типа 9, 10, 11 и протеогликаны.
Люди, которые имеют привычку злоупотреблять курением, особенно женщины подвергаются ревматоидному артриту пальцев рук в четыре раза чаще. Угольная пыль, бензопирен, формальдегид, ацетон и аммиак, содержащийся в табачном дыме, проходя через эпидермис, провоцируют формирование ревматоидных узелков на пальцах, взаимодействуя с генетической предрасположенностью и сопутствующими факторами.

Гены пальцем не сотрешь

Генетическая предрасположенность имеет свое место быть и это уже давно доказано, сейчас вы поймете каким образом гены влияют на развитие заболевания. В организме есть 22 аллельных гена, которые определяют риск развития ревматоидного артрита. При детальном рассмотрении и изучении было обнаружено две аллели, которые схожи с аллелями, развивающими заболевание, а носительство этих аллелей найдено у 60 % людей страдающих заболеванием.

Возраст
Возраст тут играет важную роль, потому что с возрастом у человека снижаются все функции органов, и тело не может больше справляться с теми нагрузками и работой как в молодости, плюс ко всему “багаж” накопленный в виде всяких травм, ушибов и перенесенных заболеваний к старости бывает слишком “тяжел”.

Серьезные травмы рук
После травм и ушибов часто развивается артрит, хотя с первого раза этого и не понять, потому что травмы проходят, а человек о них попросту забывает. Кому вздумается запоминать, как и где он ударился. Также после переломов пальцев рук и кисти может развиться заболевание.

Инфекционные заболевания.

Инфекционные заболевания частый источник развития ревматоидного артрита пальцев рук. Стрептококк, стафилококк, гонококки. Названия этих возбудителей уже не режут слух, потому что они распространены и от них часто дети и взрослые болеют ангинами, пневмониями и заболеваниями мочеполовой системы. Эти заболевания успешно лечатся, однако некоторые не долечивают болезни, считая, что если признаки ушли, то и заболевания больше нет. Вот как раз таки это большая ошибка. Об уничтожении инфекционных агентов читаем ниже.

Избыточный вес.
Про избыточный вес, наверняка, знают все люди, что он калечит организм. Кроме сердечнососудистых патологий, вес “убивает” гиалиновую прослойку сустава, суставы воспаляются и со временем деформируются, чтобы этого избежать, читаем статью дальше.

Первые “звоночки” ревматоидного артрита пальцев рук.

Как узнать что у вас именно ревматоидный артрит? Если у человека имеются такие симптомы как утренняя скованность, как будто руки задеревенели, небольшое повышение температуры тела, примерно 37 градусов, увеличиваются лимфатические узлы, ломит все суставы, боли распространяются по всем суставам. Если “отбросить” утреннюю скованность, то у человека может сложиться впечатление, что он заболевает простудой, но не стоит спешить, прислушайтесь к своим ощущениям.

Но самый главный признак того, что начинается ревматоидный артрит пальцев рук – это постепенное нарастание боли в пальцах рук на протяжении нескольких месяцев. Кроме этого может свидетельствовать постоянно вновь появляющийся бурсит и теносиновит суставов руки.

Мышцы во всем теле болят, человек худеет и нарастает депрессивное состояние.
Симптомы заболевания, как правило, одни, а вот течение заболевания может проходить по нескольким типам, например, долгая ремиссия, ничем необоснованная, просто боли прошли и все, а бывает, так что заболевание стремительно прогрессирует, вовлекая все новые и новые суставы, быстро нарастает деструкция и проявляются тяжелые системные поражения.

Ревматоидный артрит пальцев рук формирует нефизиологические подвывихи, которые приводят к инвалидизации, потому что человек теряет способность к самообслуживанию. Пальцы начинают искривляться, развивается контрактура большого пальца руки за счет изменения пястно-трапецивидного сустава. При отсутствии должного внимания и недостаточности лечения ревматоидный артрит заставляет кисть и пальцы превратиться в единый костный блок с формирование полного сращения.

Таким образом, человек полностью теряет подвижность пальцев. Помимо ужасающей перспективы потерять движения пальцев, у пациентов может возникнуть подвывих локтевой кости, если быть точнее ее головки, благодаря ее подвижности, сопровождающийся болями.

Страдает локтевой сустав достаточно часто и служит сигналом о том, что ревматоидный артрит “живет” уже длительное время. Со временем локтевой сустав перестает сгибаться, защемляется локтевой нерв и перестает иннервироваться та часть, за которую отвечал локтевой нерв. После этого в плече развивается синовит и появляется боль при прикосновении.

К боли и скованность в пальцах постепенно прибавляется появление ревматоидных узелков. Узелки не болезненны, но внешний вид рук приводит к серьезной депрессии у пациента. Системные нарушения при ревматизме бывают куда серьезней, чем боли, например васкулит. Васкулит проявляется эрозиями и гнойными образованиями на коже, а также страдает сердце, легкие.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук.

Прежде всего, человек боится потерять подвижность рук и инвалидизации, поэтому первое, на что направлено лечение это на подавление симптомов и предотвращение системных поражений, на предотвращение разрушения и искривления пальцев, сохранение трудоспособности и улучшение психического состояния.

Прежде чем читать про лечение, пациент помни, что без ваших собственных усилий шанс на выздоровление равен нулю.

Первое что придется оставить навсегда в прошлом это курение и прием алкоголя, оставить тяжелую физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Согласитесь, простые правила бывают не под силу, человеку, который не готов расстаться с вредной привычкой.

Врач назначает прием БПВП и чем раньше пациент начнет лечение, тем больше шансов избежать смерти от кардиоваскулярных проявлений артрита и остеопороза, приводящего к частому перелому костей. Желательно начать принимать в течение первых трех месяцев от начала заболевания.

Базисные противовоспалительные препараты сочетаются вместе с глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, биологическими и синтетическими препаратами. Дозировку лекарств может определить только врач-ревматолог.

К базисным препаратам относят:
– Метотриксат
– Лефлономид
– Сульфасалазин
– Гидроксихлорохин
– Сульфасалозин
– Соли золота
– Азатиоприн
– Циклофосфамид
– Инфликсимаб
– Адалимумаб
– Ритуксимаб
Побочные эффекты препаратов базисной терапии потенциально смертельно опасны и требуют немедленной отмены в случае ухудшения состояния пациента. Пациент должен слушать свое тело и докладывать врачу о любых изменениях состояния в период лечения БПВП.

Особенного внимания заслуживает лечение системных поражений.
При лечении тяжелых системных заболеваний вводят преднизолон, примерно 30-40 мг в сутки. Помимо введения глюкокортикоидов применяют пульс-терапию глюкокортикоидами. Данный метод применяют для быстрого подавления и кратковременного облегчения при проявлении тяжелых системных проявлений ревматоидного артрита.

Гормоны вводятся внутрь суставов вместе с базисными препаратами – это дает сильный противовоспалительный эффект, но на скорость разрушения повлиять гормоны не могут.

Длительность ревматоидного артрита может протекать годами, но расцвет болезни приходиться на 1 год его развития и уже на этой стадии ревматолог назначает комбинированное лечение, биологические препараты и местные мази на основе гормонов для нанесения на пальцы рук и кисти.
Параллельно с борьбой против болей в суставах, ревматологи направляют усилия против анемии, путем назначения препаратов железа и витаминов группы B, особенно B12 и фолиевой кислоты. Пациент проходит оценку риска развития инфаркта и одновременное лечение остеопороза.
Для предотвращения переломов костей скелета пациенты применяют препараты группы бифосфонатов и кальция, кокальцеферола.

Читать еще:  Схема лечения преднизолоном при ревматоидном артрите

Ревматолог, не единственный специалист который занимается лечением заболевания. Ортопед, кардиолог и психолог вносят существенный вклад в облегчение симптомов. Ортопед назначает комплекс лечебной физкультуры, кардиолог занимается лечением кардиоваскулярных осложнений артрита, а психолог не дает пациенту упасть духом и дальше бороться за свое здоровье.

И медикаментозное лечение это не один способ лечения. Санаторно-курортное лечение и бальнеолечение помогут пациентам добиться ремиссии на длительный период, если стадия заболевания не 4 – 5.

Народный способ лечения ревматоидного артрита пальцев рук:

Живокост- леченое растение, содержащее в себе алкалоиды, аллантоин и дубильные вещества. Состав этой травы заставляет ткани восстановиться, стимулирует рост новых клеток. Настойка из живокоста будет очень полезной при ревматоидном артрите. Для приготовления настойки 30 грамм травы залить 100 мл спирта 70%. Смесь должна настояться в течение 6-7 дней, после процедить и смазывать больные участки пальцев и кисти руки 3-4 раза в день. Также можно приготовить окопниковый чай и пить. Взять 3 гр окопника залить кипятком 200 мл, подождать пока трава заварится, примерно 1-2 часа. После как живительный чай будет готов принимать в течение дня небольшими глотками. Чай пить можно принимать в течение 3 недель, потом следует сделать перерыв.

Картофель, его свойства помогут воспаленным суставам “сбавить” обороты. Картофельные компрессы, отличное подспорье медикаментозного лечения. Подготовьте кипяток, хлопчатобумажный мешочек. После натрите сырую картофелину, положите в мелкое сито, картофельную мякоть опустить в кипяток на 3-4 секунды далее переместить в хлопчатый мешочек. Дать ему слегка остыть и положить на больной участок и зафиксировать целлофаном на всю ночь. Подобные компрессы накладываются в течение 7-8 дней.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита пальцев рук

На поздней стадии заболевания проводят операцию, когда человек не имеет возможности себя обслуживать, при сильной деформации пальцев, при защемлении локтевого нерва от синовита и появлении ревматоидных узелков, которые имеют склонность к появлению язв и гнойных очагов.
Тип операции при ревматоидном артрите пальцев рук – это эндопротезирование другими словами замена разрушенных хрящей на металлические протезы из титана. Кроме замены сустава применяют артродез и иссечение деформированных костных структур.

Прогноз ревматоидного артрита

Прогноз благоприятный, врачи добились того, чтобы сохранить трудоспособность и продолжительность жизни пациентов, если ревматоидный артрит диагностировали на ранней стадии.

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим суставы. Кроме костных и хрящевых тканей, при РА нарушается работа внутренних органов, страдают кожные покровы. Все это ведет к непрекращающимся болям и ухудшению качества жизни больного человека.

Диагноз распространен у более чем 2% населения Земли. Считается, что в основной группе риска находятся женщины после шестидесяти лет, но статистика последних лет отмечает учащающиеся случаи РА у молодых людей до тридцатилетнего возраста и детей.

Симптомы

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, обращающие на себя внимание пациентов, это временная потеря чувствительности верхних конечностей, ощущение «ватности» и быстрая утомляемость. Иногда онемение держится несколько часов, при этом существенно ухудшается мелкая моторика.

Следующие за первыми симптомы ревматоидного артрита:

  • хруст в суставах;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры местное, в области припухших суставов или общее;
  • образование твердых узелков небольшого размера, имеющих нестабильное развитие – они имеют склонность к количественному увеличению и уменьшению в течение дня;
  • увеличение лимфоузлов;
  • признаки отравления – тошнота, озноб, понижение веса тела;
  • побледнение кистей рук;
  • частичная атрофия мышц.

На первичных стадиях дискомфорт больше ощущается в утренние часы, но с развитием процесса боль перемещается на время ночного отдыха. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук должны служить достаточным основанием для обращения к медицинской помощи. Самостоятельное лечение может присутствовать только как сопровождение основной терапии.

Стадии заболевания

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук (фото выше) относятся только к начальным фазам заболевания. Всего фаз насчитывается четыре, и каждая последующая отличается ухудшением состояния больного:

  1. Стадия 1 – не выражена явными признаками, но по утрам после пробуждения больной замечает легкое онемение кистей и пальцев, затрудненность движений больших пальцев рук. Неприятные ощущения быстро проходят и двигательные функции восстанавливаются.
  2. Стадия 2 – характерна возникновением отечности, болевых ощущений, хрустом суставов. Ощущение скованности движений держится в течение суток и усиливается по ночам.
  3. Стадия 3 – происходит деформация суставов с ярко выраженными болями, местными покраснениями.
  4. Стадия 4 – окончательное соединение хрящей и полная обездвижимость пальцев.

Начиная со второй стадии симптомов ревматоидного артрита пальцев рук, диагностика и лечение должны следовать незамедлительно.

Причины возникновения

Независимо от этиологии, лежащей в основании РА, последствия поражения задействуют нарушения в иммунной защите организма. Лимфоциты, отвечающие за сопротивление проникновению инородных вирусов и инфекций, начинают хаотично избавляться от здоровых клеток, нанося урон суставным капсулам в месте их примыкания к соединительным хрящам. Суставная жидкость заполняет синовиальные оболочки капсул и, разрастаясь, те врезаются в связки, костную или хрящевую ткань вплоть до полной блокады подвижности сустава.

Толчком, способствующим процессу, называют одну из следующих патологий или случайных факторов:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия ударов, травм, иногда – долгого нахождения рук при низких температурах;
  • по причине психоэмоциональной нестабильности пациента – частые стрессы, подавление выхода эмоций;
  • нарушение функциональности ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия внешней среды;
  • вредные привычки, нерациональное питание.

Как правило, по первым симптомам ревматоидного артрита пальцев рук причину заболевания назвать сложно. Даже если в анамнезе больного присутствует одно или несколько условий из верхнего списка, без должной диагностики этиология РА будет находиться под вопросом.

Диагностика

Как было сказано, лечение ревматоидного артрита пальцев рук по первым симптомам не назначается без предварительного обследования и выяснения причин болезни. Диагностировать артрит врач может уже на первом приеме, задав пациенту ряд вопросов и произведя несложные действия в пределах физикального осмотра.

Какой врач лечит ревматоидный артрит пальцев рук? Для этого существует отдельный специалист-ревматолог, однако присутствует он не во всех поликлиниках, и даже не в каждой населенной местности, где есть больница. В такой ситуации нужно обратиться к хирургу или терапевту, который выпишет направление в районный центр.

Оценка состояния больного выносится, исходя из следующих, отмеченных врачом критериев:

  • боль ощущается в трех суставах и более;
  • основная часть структурных изменений сгруппирована в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах среднего и указательного пальцев;
  • воспаления расположены симметрично на обеих руках.

Затем врач фиксирует в карточке пациента наличие или отсутствие у того болезненной реакции на процедуру пальпации и только тогда назначает необходимые меры диагностики – клинический анализ крови и рентген кистей рук.

Лечение

На возникающие часто вопросы, как лечить ревматоидный артрит пальцев рук, ответ один – только комплексно. Важно начать терапию на первых двух стадиях болезни, когда использование препаратных средств, имеющих побочные эффекты, практически не понадобится. Полностью излечить ревматоидный артрит пальцев рук современная медицина не в состоянии, но остановить процесс, ведущий к местной потере подвижности, возможно.

Применение антибиотиков всегда оправдано при явных воспалительных признаках. Особого внимания требуют ситуации с повышением температуры и при длительных болевых ощущениях. В комплексе с антибиотиками широкого спектра действия необходимо использование местных терапевтических средств в виде мазей или специальных растирок. В состав их часто входит лидокаин для купирования болевых симптомов.

После получения результатов рентгенограммы и определения степени изношенности хрящей больному назначают хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевой ткани.

С первого дня установления диагноза полезно проводить массаж рук – самостоятельно или с помощью специалиста. Массаж заключается в технике легких постукиваний, усвоить которую легко.

Аппаратное лечение ревматоидного артрита пальцев рук проходит по трем направлениям:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • прогревание.

При серьезном отношении к здоровью пациент может поинтересоваться у врача о направлении в грязелечебницу. Вспомогательная терапия с помощью определенного сорта лечебной глины. Дает хорошие результаты.

Оперативное лечение пациенту назначается только на четвертой стадии, при срастании хрящей. При этом пораженный сустав изымается, и его место занимает протез.

Домашнее лечение

Народные методы домашней терапии специалистами не только не порицаются, но даже рекомендуется. Главное правило – информировать врача о любой домашней методике, чтобы она не действовала вразрез с основным лечением. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут послужить хорошим сигналом к тому, что руки должны все время находиться в тепле. Обеспечить данное условие можно с помощью:

  • варежек или перчаток из собачьей шести;
  • горячие (в меру) ванночки с разведенной сухой горчицей;
  • маски из голубой глины (купить в аптеке).

Все названные средства призваны облегчит болевое состояние и, по возможности, предотвратить развитие РА, но излечению они не способствуют, и полагаться только на народные средства очень опасно.

Диета при ревматоидном артрите

Прием сильных противоартритных препаратов губительно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и других органов. Обострение болезни провоцируется ответной реакцией организма на раздражение, вызванное тяжелой пищей.

Одновременный отказ от всех продуктов-провокаторов принесет пользу, но список ограничений при ревматоидном артрите пальцев рук (фото патологии есть в статье) настолько широк, что выдержать такую диету долгое время очень сложно. Рекомендуется использовать диету, соответствующую степени заболевания и, по возможности, придерживаться ее не только в период обострения.

Весь список разрешенных продуктов выглядит таким образом:

  • морская нежирная рыба;
  • фрукты – персики, яблоки, киви, апельсины;
  • миндаль;
  • чеснок;
  • овсяная каша, гречка, рис, пшенка;
  • все овощи в сыром или отваренном виде.

Перечень запрещенных продуктов (неполный):

  • зеленый лук, щавель;
  • какао-изделия, сладкие мучные продукты;
  • алкоголь, сладкая газировка.

Губительным при РА может быть факт излишнего веса, поэтому порции необходимо дробить на маленькие и употреблять их в течение дня, чтобы не перенасыщать желудок.

Инвалидность

При РА определение степени инвалидности соответствует возможности человека работать и осуществлять самообслуживание. Оценивается не только состояние поврежденных конечностей больного, но и поражение внутренних органов, неизменно страдающих от терапии.

Критерии, по которым больному присваивается та или иная ступень нетрудоспособности:

  • нарушение двигательных функций;
  • полноценное общение;
  • самоконтроль;
  • возможность обучаться;
  • возможность вести трудовую деятельность.

I степень инвалидности дается при полной неспособности больного самостоятельно обслуживать себя и работать.

Ревматоидный артрит у детей

РА у детей до 16 лет это опасное, прогрессирующее состояние, также приводящее к инвалидности. Распознать ревматоидный артрит пальцев рук у ребенка можно по следующим факторам:

  • суставы опухают, на ощупь кажутся горячими;
  • ребенок жалуется на боль в суставах, животе, сердце;
  • наблюдается увеличение сустава;
  • появляются температура, озноб;
  • возникает сыпь;
  • иногда появляется кашель;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • стремительно падает зрение.

У детей заболевание прогрессирует очень быстро, при этом замедляется рост и умственное развитие ребенка. Поэтому, чем раньше буду приняты меры по лечению, тем больше у ребенка останется возможностей вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение РА у детей

Постановка диагноза при наличии 3 или более симптомов не вызывает трудностей. После взятия анализа крови ребенку назначается комплексное лечение, включающее в себя помещение больного в стационар на моменты обострения.

На стадиях ремиссии ребенка лечат дома, при этом используются все возможности остановить развитие болезни, что удается не всегда.

Раз в год больного ребенка с таким диагнозом желательно отправлять в специализированные санатории, где есть физиотерапевтические, массажные кабинеты, и обязательно практикуется грязелечение.

Прогноз

Артрит, диагностированный однажды, сохраняет угрозу возвращения в течение всей жизни. Поэтому чтобы сохранить двигательные функции в полном объеме, к восстановлению хрящевой ткани должны быть направлены все силы пациента.

Нельзя обрывать лечение на стадии, когда полученное облегчение, казалось бы, говорит об успешном излечивании. Ремиссии при артрите очень коварны своей кажущейся бессимптомностью и длительностью.

Отношение пациента к собственному лечению — это и есть единственный критерий прогнозирования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector