3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Схема лечения артроза коленного сустава

Как вылечить артроз коленного сустава

Регулярные боли в колене при движении, ограниченность его подвижности свидетельствуют о наличии серьезной проблемы с суставом. С высокой долей вероятности будет диагностирован артроз – распад хрящевой ткани сустава. Во избежание инвалидности необходимо будет провести лечение артроза коленного сустава.

Какие медикаменты назначаются для лечения сустава от артроза?

Выбор системы лечения и соответствующих медицинских препаратов зависит от степени поражения сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Если артроз находится в 1-й или 2-й стадии, то возможно медикаментозное лечение. В случае 3-й стадии болезни, осложненной другими недугами, единственным средством лечения становится хирургическое вмешательство. Поэтому важно вовремя распознать проблему и начать ее решать консервативными методами.

Артроз может развиться в детском возрасте вследствие неправильного формирования связок или суставных поверхностей.

Среди заболеваний костно-мышечной системы остеоартроз является лидером по частоте

Также заболевание может появиться после травм или формирования других патологий организма, среди которых:

  • переломы, растяжение мышц, ушибы и вывихи колена;
  • последствия занятий профессиональным спортом;
  • операция на мениске;
  • артрит;
  • ожирение;
  • солевые отложения в суставе;
  • патологии, которые сопровождаются спазмом мышц.

Если лечение артроза коленного сустава будет начато сразу после выявления первых признаков недуга, то возможно полное выздоровление. На более позднем этапе, когда болезнь приобретает хроническую форму, можно достичь длительной ремиссии.

Классические методы лечения включают:

  • использование лекарственных средств;
  • мануальную терапию, ЛФК, физиотерапию и массаж;
  • использование препаратов народной медицины (мази, растирки).

Сегодня медики предлагают новые методы лечения артроза коленного сустава: применение лекарств с содержанием гормонов, препаратов для снятия спазмов и восстановления хрящевой ткани сустава. Это нестероидные средства, снимающие воспаление, хондропротекторы, различные виды мазей, компрессов, внутрисуставных инъекций.

Возможно также комплексное лечение артроза коленного сустава, при котором допускается применение средств народной медицины, лекарств и массажа одновременно. Они дополняют действие друг друга, снимают болевые ощущения, способствуют возобновлению сустава.

Рассмотрим, как работает каждый вид лекарства при терапии артроза.

Общая информация

В процессе восстановления сустава следует ограничить нагрузки на колено, придерживаться ортопедического режима. Важную роль в период обострения играет питание больного.

Все усилия на этапе лечения должны быть направлены на:

  • снятие болей;
  • устранение воспаления и отечности;
  • улучшение состояния хряща сустава;
  • активизацию кровоснабжения больного колена;
  • восстановление мускулатуры сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Схема лечения артроза коленного сустава обычно включает терапию с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они снижают болевой синдром и устраняют воспаление. Наиболее эффективно назначение препаратов в виде уколов. Лекарства быстро воздействуют на пораженный участок и не влияют на работу ЖКТ. Иногда применяют НПВС в виде мазей. Действуют они с меньшей эффективностью и обычно служат дополнением к основному лечению.

Лечащий врач обычно назначает нестероидные препараты в наименьших эффективных дозах, увеличивая их при необходимости.

Хондропротекторы

Помимо НПВС для улучшения состояния больного колена назначаются хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань и улучшающие состав синовиальной жидкости. Особенность препаратов данной группы – продолжительный период восстановления в процессе приема лекарств. Курс лечения артроза коленного сустава хондропротекторами длится полгода и более. Если в этот период видимых изменений не происходит, то подбираются другие методы восстановления.

Целесообразно одновременно использовать хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводятся инъекциями внутрь сустава. Они способствуют восстановлению соединительных тканей, так как участвуют в образовании хондроцитов – клеток суставного хряща.

Мази для лечения колена

При артрозах рекомендуется также применение местных лекарственных препаратов, например, мазей. Они не могут полностью справиться с болезнью, поэтому применяются вместе с другими препаратами. Использование мазей может ускорить заживление.

Основные эффекты мазей при артрозе:

  • снимают воспаление;
  • устраняют боль;
  • снимают мышечный спазм;
  • улучшают кровообращение;
  • согревают;
  • улучшают питание тканей сустава;
  • защищают от развития инфекции.

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса

Компрессы для колена при артрозе

Такой вид манипуляций является наиболее распространенным при лечении гонартроза и артроза. Это связано с достаточно быстрым снятием симптомов заболевания. Компрессы чаще всего используются в нетрадиционной медицине, где для лечения применяются отвары и настойки из трав. Следует понимать, что самостоятельно компресс не вылечит болезнь, поэтому нужно совмещать его применение с приемом традиционных лекарственных препаратов.

Использование компрессов связано с быстрым получением положительных эффектов:

  • улучшается циркуляция крови;
  • питательные вещества и компоненты препарата достаточно быстро попадают на пораженный участок сустава;
  • повышается мышечный тонус;
  • снимается воспаление;
  • снижается интенсивность боли;
  • восстанавливается функциональность синовиальной жидкости.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставная инъекция является одной из наиболее прогрессивных форм лечения. Такая терапия имеет высокую эффективность, но и немалую стоимость. Состояние больного колена улучшается за счет того, что лекарство попадает непосредственно в место поражения. Препарат останавливает развитие воспалительного процесса, обеспечивает питание суставных хрящей. Внутрисуставные инъекции хондропротекторов лечат сустав, а не просто убирают симптоматику.

Если лекарство колется непосредственно в область суставной сумки, то оно сразу начинает действовать. При внутримышечных, внутривенных инъекциях и приеме таблеток период начала действия значительно пролонгирован. К тому же наблюдаются негативные побочные влияния на другие органы.

Существует две группы лекарственных препаратов, которые назначают для уколов в сустав. К ним относятся глюкокортикоиды и гиалуроновая кислота.

Комплекс витаминов

Витамины – важное дополнение к лекарствам и другим способам лечения. Они способствуют быстрому возобновлению хрящевой ткани, а также поддерживают общее состояние организма. При лечении артроза параллельно с лекарствами назначают витамины группы В, С, А и Е.

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Всесторонняя терапия при артрозе должна включать процедуры мануальной терапии. Специалист воздействует руками на организм больного с целью улучшения кровообращения пораженного сустава, нормализации его подвижности, предотвращения атрофических процессов. Мануальные упражнения при совмещении с медикаментозными препаратами помогают в лечении артроза коленного и тазобедренного суставов.

Длительность использования процедур мануальной терапии зависит от тяжести протекания артроза. Обычно врач назначает от 1 до 10 сеансов. Этот метод эффективен на начальной или средней стадиях заболевания. Степень повреждения, методы лечения и длительность использования каждого метода должен назначить ортопед после тщательной диагностики.

Метод мануальной терапии эффективен на начальной или средней стадиях заболевания

Физиотерапия при гонартрозе

Этот метод лечения сустава весьма эффективен в комплексе с лекарственными препаратами. Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления, снизить дозы принимаемых медпрепаратов и вероятность проявления побочных действий.

Существует несколько видов физиотерапии, применяемой при артрозе:

  • воздействие магнитным полем;
  • электрофорез;
  • лучевое воздействие;
  • ультразвуковое воздействие.

Вид физиопроцедур, их длительность и количество назначает врач-физиотерапевт после диагностики больного. Существует ряд сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения при артрозе применяют на ранних стадиях болезни, когда хрящевая ткань еще не разрушена. Умеренные физические нагрузки могут остановить негативные изменения суставных соединений. На более поздней стадии протекания артроза физкультура с лечебной целью применяется в период ремиссии, когда проведена первичная терапия по снятию боли и воспаления.

На ранних стадиях болезни применяют специальные упражнения

Все упражнения нужно делать плавно с умеренной нагрузкой на ноги. Правильно подобранный комплекс ЛФК улучшает кровообращение, повышает метаболизм и активизирует усвоение лекарств, укрепляет мышцы, что обеспечивает эффективное лечение артроза коленного сустава.

Упражнения лечебной физкультуры входят в комплекс лечения ревматоидного артроза.

Хирургическое лечение

Поздняя стадия артроза не лечится медикаментозно. Исключительным решением является операция. Лишь она сможет восстановить подвижность колена. Факторами назначения оперативного лечения являются третья стадия протекания артроза, отсутствие эффекта от консервативных методов, серьезные травмы колена на фоне развивающегося артроза.

На сегодняшний день существуют четыре вида оперативного вмешательства при лечении больного колена:

  • суставосохраняющий;
  • суставозаменяющий;
  • резекция сустава;
  • суставоукрепляющий.

Выбор типа операции осуществляется врачом исходя из степени повреждения сустава, сопутствующих заболеваний, реакции организма пациента на применение того или иного метода консервативного лечения. Следует понимать, что хирургическое вмешательство сопровождается длительным периодом реабилитации с применением комплекса терапии. Поэтому необходимость операции должна быть строго аргументирована всесторонней диагностикой.

Диета

Правильное питание при развивающемся артрозе способно снизить быстроту поражения сустава и повысить эффективность лечения заболевания. Важно понимать, какие продукты должны присутствовать в рационе регулярно, а от каких следует отказаться навсегда. Морская рыба, свежие овощи и фрукты способствуют улучшению работы суставов. Рыбий жир улучшает состояние хрящей. Кроме того, фосфор, железо и селен важны в формировании многих тканей, в том числе и хрящевой. Яблочный и гранатовый сок обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Их присутствие в рационе не только предотвращает развитие воспалительных процессов, но и борется с теми, которые уже начались.

Людям, страдающим от артроза, необходимо исключить из питания продукты с содержанием трансжиров. Кроме того, следует отказаться от жирных сортов мяса, цельного молока и кукурузного масла. Содержащиеся в этих продуктах жиры разрушают хрящевую ткань суставов.

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Читать еще:  Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Как можно вылечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава занимает первое место по частоте заболеваний артрозами и артритами. Больные чаще всего жалуются на неэффективность многолетнего лечения. В отчаянии они начинают задумываться об эндопротезировании, рассматривая его как последний оставшийся вариант. Как лечить артроз коленного сустава, не прибегая к крайнему радикальному методу — об этом поговорим в данной статье.

Комплексное лечение артроза коленного сустава

Почему нельзя отказываться от консервативного лечения

Хирургическая операция только на первый взгляд кажется таким простым выходом:

Приживление искусственного сустава потребует все равно использование медицинских препаратов, предотвращающих воспаление и отторжение чужеродного объекта, обнаруженного разведчиками иммунной системы.

  • После операции, возможно, понадобится искусственно снижать иммунитет больного, дабы внедренный сустав прижился
  • Эндопротез придется долго разрабатывать, а значит нужна реабилитация со всем комплексом упражнений на специальном оборудовании и тренажерах

Эти аргументы направлены не в целом против операции (иногда она — единственный выход), а против преждевременного отказа от консервативных, более мягких методов лечения.

Можно ли вылечить гонартроз?

Конкретного лекарства или панацеи от артроза коленного сустава нет.

Вылечить болезнь на первых стадиях можно, если задействовать многие способы лечения:

  • Медикаментозное лечение:
    • в/м и в/м инъекции (внутримышечные и внутривенные уколы и капельницы)
    • внутрисуставные инъекции
    • хондропротекторы
    • наружные мази
    • компрессы
  • Хирургическое лечение
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Санаторное лечение
  • Правильное питание

Видео: Природа артроза на примере коленного сустава

Медикаментозное лечение гонартроза

НПВС-препараты

Схема лечения артроза в стадии обострения консервативна, и не менялась с «бабушкиных» времен: меняются лишь медицинские препараты, используемые для подавления воспалительной реакции подавления боли.

Они так и называются — противовоспалительные. Медикаментозное купирование боли ведется при помощи следующих нестероидных препаратов:

Больному необходимо щадить свой сустав в этот период, стараясь не нагружать его. Для разгрузки колена можно наложить на него несколько дней тугую повязку.

Применение НПВС приносит кажущееся облегчение, но они никак не могут остановить процесс разрушения хряща, и даже наоборот, приводят к обезвоживанию хряща, а значит ускоряют дегенеративный процесс.

Второе пагубное влияние НПВС в том, что все препараты этой группы имеют множество противопоказаний:

  • на первом месте — раздражение слизистой кишечника и желудка
  • длительно лечить боль при помощи НПВС можно только лишь с протекторами ЖКТ, например, омепразолом

Ошибочно считать, что если применять уколы вместо таблеток, НПВС становятся для кишечника и желудка безвредными.

Внутрисуставные инъекции

В хронической стадии с частыми обострениями часто прибегают к:

  • Инъекциям кортикостероидами: гидрокортизон, целестон, дипроспан
  • Введению гиалуроновой кислоты в сустав
  • Оксигенотерапии (введению кислорода в больной сустав)

Назначая медикаментозное лечение кортикостероидными препаратами, врач должен помнить:

  • Это гормональные препараты, эффективные при распухании сустава, вызванного скоплением синовиальной жидкости
  • Без наличия симптомов синовита их назначение неразумно
  • Неоправданно частый прием кортикостероидов может нанести немалый вред, например, усилить костную резорбцию
  • Нельзя вводить инъекции кортикостероидами чаще, чем один раз в две недели:
    Слишком частые внутрисуставные уколы могут травмировать сустав, инфицировать его, повредить связки и мышцы
  • Запрещается введение препаратов в профилактических целях

Гиалуроновая кислота очень благоприятно влияет на поверхность сустава, создавая на нем защитную пленку:

  • Препараты с гиалуроновой кислотой назначаются при дефиците синовиальной жидкости и играют роль смазки
  • Инъекции с кислотой повышают также эластичность сустава и его упругость
  • Практически не имеют противопоказаний
  • Лечение проводится курсами:
    Три-четыре инъекции с интервалом одна-две недели и повторением через полгода
  • Для инъекций используются:
    Остенил, синвиск, дьюралан, и др. препараты
  • Несмотря на дороговизну лекарства, его применение оправданно, так как при правильной терапии позволяет избежать операции
  • Препарат Гиастат отечественного производства дешевле импортных на 30%

Ненужно применять гиалуроновые уколы при обострении воспалительных процессов и синовите, так как они в таких условиях разрушаются и оказываются бесполезны. Эффективны такие препараты в период ремиссии

Оксигенотерапия назначается с целями:

  • Улучшить обмен веществ в суставе
  • Удлинить период ремиссии
  • Суть ее — в сустав вводится озон, облученный лазерным пучком
  • Проводится четыре инъекции с интервалом между ними в два дня
  • Метод эффективен на ранних стадиях

Хондропротекторы

Хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевые ткани сустава, восполняя недостаток глюкозамина и хондроитинсульфата

Больные часто сетуют на дороговизну и неэффективность этих средств. Отчего это происходит?

  • Первая причина — неправильная реклама, в которой обещано «эффективное и быстрое устранение боли».

Хондропротекторы — не обезболивающее, это защита для хряща

  • Вторая — применение лекарства на той стадии, когда сам хрящ полностью разрушен, то есть защищать и восстанавливать больше нечего

В третьей стадии применение хондропротекторов абсолютно бесполезно

  • И еще одна причина — стихийность и эпизодичность лечения:

Больной прошел один курс, и то не до конца или пропуская порой прием препарата — и ждет сразу же результата. Между тем лечение хондропротекторами нужно вести циклично, с перерывами, и не один год.

Еще более бесполезными оказываются мази-хондропротекторы, которые в первую очередь начинает использовать больной с деформирующим артрозом поздней стадии

Благодаря недобросовестной рекламе фирм, выпускающих подобные мази, и возникает превратное отношение к этим неплохим препаратам, действительно способным затормозить дегенеративный процесс в суставах.

В лечении применяют следующие препараты-хондропротекторы:

Мази для лечения артроза

Для обезболивания при артрозе применяют не только уколы, но и наружные препараты —

  • Мази раздражающего и согревающего действия:
    Меновазин, капсоицин, никофлекс
  • При синовите нужно смазывать колено мазями с содержанием НПВС:
    Бутадионовой и индометациновой мазью, Фастум-гелем, Вольтареном

Однако действие мазей гораздо менее эффективней уколов, так как через кожу к суставам проникает лишь малая доля лекарства.

Компрессы для коленного сустава

Компрессы при артрозах рекомендуется использовать в таких случаях:

  • При отеках и скоплении жидкости (синовите)
  • Для мобилизации сустава (улучшения подвижности)

Компрессы из димексида, бишофита, медицинской желчи применяют для обезболивания, снятия воспаления и отеков

Димексид и бишофит — химические препараты, желчь — натуральная

Компрессы более эффективны, чем согревающие и противовоспалительные мази, благодаря лучшим проникающим свойствам

Желчь нельзя применять при гнойничковых кожных высыпаниях

Хирургическое лечение

  • Декомпрессия коленного сустава
    Она достигается:
    • расправлением синовиальной оболочки, часто образующей складки вокруг сустава в которых скапливается гной
    • остеотомией — иссечением кости с репозицией сустава (травматичный метод)
    • артродезом — искусственным заклиниванием сустава (функции сгибания и разгибания утрачиваются, но боль снимается)
  • Восстановление коленного сустава:
    • Артроскопия — малоинвазивная операция по удалению больных участков мениска и хряща
    • Артропластика — замена части хряща трансплантатом из собственных тканей или искусственным материалом
  • Эндопротезирование:
    Замена коленного сустава искусственным применяется, когда функции сустава полностью утрачены и восстановить их иными способами нельзя

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Мануальная терапия — очень эффективный способ разработки сустава в первой -второй стадии гонартроза, особенно в сочетании с компрессами, внутрисуставными инъекциями и приемов хондропротекторов

Однако вылечить колено, страдающее уже не один год, за один сеанс не удастся:

  • Первый сеанс направлен на то, чтобы выявить степень обездвиженности сустава и частично его раскрепостить
  • Затем в течение трех-четырех недель проводится прием хондропротекторов, делаются компрессы из димексида и массаж
  • После этого — повторный сеанс мануальной терапии с растяжением колена и его вправлением (о том, что сустав разблокирован и стал на место, можно судить по специфическому щелчку)
  • Следующие два сеанса закрепляют результат
  • По окончанию курса полезно сделать две внутрисуставных инъекции остенилом
  • Дважды в год нужно повторять прием хондропротекторов
Читать еще:  Ревматический артрит лечение и профилактика

Видео: Мануальная терапия при гонартрозе

Физиотерапия при гонартрозе

В лечении гонартроза применяется следующая физиотерапия:

  • лазерная
  • магнитная
  • ударно-волновая
  • эдектромиостимуляция
  • термическая и криогенная и т. д

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава хорошо обезболивает и стимулирует заживление.

Помимо этого, лазер:

  • Ускоряет обмен веществ и внутриклеточный метаболизм
  • Увеличивает мобильность сустава
  • Ускоряет регенерацию хрящевой ткани
  • Улучшает кровообращение и понижает вязкость крови
  • Размягчает кальциевые отложения
  • Снимает мышечное напряжение

Лечебная физкультура

Гимнастика — чудесный способ препятствовать гонартрозу на любой его стадии. Во многих случаях ЛФК позволяет избежать операции. Однако нагрузка на больной сустав при этом не должна быть большой: преобладающими должны стать статические упражнения

Как вылечить артроз коленного сустава при помощи гимнастики и питания — в следующих статьях.

Как лечить артроз коленного сустава: от профилактики до терапии

Как лечить артроз коленного сустава, что это было эффективным? Нужно помочь своему организму, снизить нагрузку, нормализовать обмен веществ, улучшить функционирование кишечника, облегчить задачу почкам и печени. То есть, снизить лишний вес, начать правильно питаться , уменьшить количество животных жиров, мяса, легко усваиваемых углеводов. Включить в меню блюда из овощей, кисломолочные продукты, ржаной, отрубной хлеб или из муки грубого помола.

Залогом лечения является правильная постановка диагноза. Поражения суставов являются симптомом многих заболеваний, имеющих различные схемы лечения. Поэтому диагностическая ошибка, а тем более самостоятельная постановка диагноза могут обойтись больному слишком дорого.

Вопрос о том, как лечить артроз коленного сустава, не является для современной медицины не новым. Для его лечения сейчас существуют различные методы, как терапевтические, так и хирургические. Поскольку обращение к методам хирургическим всегда является крайней мерой, рассмотрим терапевтические способы.

Лекарственные препараты

Эффективность лечения зависит от стадии разрушения сустава, его своевременности . Начинают его обычно с нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак, пироксикам , вольтарен и другие, мазь диклофенак для наружного применения).

Они не оказывают прямого воздействия на причину заболевания и не останавливают разрушение сустава, их влияние идет исключительно на уменьшение основных симптомов. Снижаются признаки воспаления, спадает отек, исчезает или становится намного меньше боль.

При помощи указанных противовоспалительных средств снимаются сильные болевые ощущения, что дает возможность постепенно перейти к другим методам лечения, например, массажу, который из-за боли и воспаления был бы противопоказан.

Но длительное применение этих средств нежелательно, т. к. это маскирует проявления болезни, создавая картину полного излечения, на самом же деле болезнь при этом может прогрессировать. К тому же побочные действия, могут еще больше усиливать процессы разрушения хряща. Поэтому, если стоит вопрос о необходимости длительного применения лекарств этой группы, предпочтение стоит отдать селективным противовоспалительным препаратам.

Обязательно при установленном диагнозе – артроз коленного сустава, назначают сосудорасширяющие средства: усиление питания хряща, синовиальной оболочки сустава приостанавливает разрушение и усиливает процессы восстановления. К ним относятся, например, никотиновая кислота, никошпан, пентоксифиллин (трентал). Для уменьшения аллергического компонента назначают десенсибилизирующие препараты (супрастин, пипольфен).

Хондропротекторы при лечении артроза колена

Как лечить артроз коленного сустава, если не пытаться восстановить структуру поврежденного болезнью хряща?

Для этого применяют группу препаратов, именуемых хондропротекторами. Это прежде всего хондроитинсульфат и глюкозамин.

Они не просто воздействуют на отдельные симптомы, а влияют на причину болезни, способствуя улучшению состояния хрящевой поверхности, улучшая выработку суставной жидкости и ее смазочных свойств.

Они улучшают выработку синовиальной жидкости, улучшают ее свойства, восстанавливают вещество хряща. Единственно, надо помнить, что восстановить можно только то, что еще есть, если же хрящ полностью отсутствует, разрушен, есть костные краевые разрастания, эти препараты не помогут.

Так что, наилучший результат от применения хондропротекторов будет, если начать применять их рано, не позже I или II степени артроза коленных суставов, причем, длительными курсами, несколько раз в год.

К сожалению, действие этих средств далеко не моментальное. Иногда для получения результата требуется 2-3 курса лечения, а это занимает от полгода до полутора лет. И совершенно малоэффективны лекарства этой группы на третьей стадии заболевания, когда хрящ уже полностью разрушен. Но все же из всех применяемых при артрозе лекарств именно хондропротекторы наиболее полезны для больного, помимо этого они почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Инъекции в сустав

Хороший эффект дают внутрисуставные инъекции препаратов, правда, стоит учитывать, что сама процедура может травмировать ткани капсулы и быть причиной инфицирования полости сустава. В сустав вводятся, как правило, кортикостероидные препараты, кеналог, гидрокортизон, целестон. Для длительного действия используют стероидные гормоны (если необходимо снять выраженное воспаление).

Эта процедура выполняется обычно для оказания экстренной помощи больному. При этом достигается быстрое снятие боли и воспаления. Но нежелательно при этом по ряду причин делать инъекции в одно и тоже колено чаще, чем 1 раз в 2 недели.

Если же сустав более спокойный, явных признаков воспаления нет, можно непосредственно в сустав вводить хондропротекторы, они быстро достигают цели и оказывают положительное воздействие.

Значительно улучшает скольжение суставных концов кости друг относительно друга и уменьшают нагрузку на хрящ инъекции гиалуроновой кислоты . Конечно, эти препараты высокоэффективны, если нет выраженного разрушения хряща.

Наружные средства

Пациенты часто задают вопрос, как лечить коленный артроз при помощи наружных средств? Ведь первое, что хочется сделать при болях в колене — это растереть его и тепло укутать.

К сожалению, вылечить артроз ни мази, ни кремы, ни всевозможные растирки не могут. Зато они могут облегчить состояние больного, уменьшая боли и не воздействуя раздражающе на желудочно-кишечный тракт, как противовоспалительные средства. Применяются согревающие мази гэвкамен, меновазин, эспол, а также мази на основе нестероидных противовоспалительных средств — индометациновая, фастум , бутадионовая. Кожа поглощает всего 5-7% действующего вещества, поэтому действие этих мазей не столь эффективно, как хотелось бы.

А вот компрессы при артрозе коленного сустава действуют более эффективно. Для них можно порекомендовать препараты димексид и бишофит, а также медицинскую желчь. Они снимают воспаление непосредственно в его очаге, обладают рассасывающим и обезболивающим действиями.

Массаж и физиотерапия

Физиотерапия при артрозе тоже дает положительный эффект. Применяются такие процедуры, как ультразвук, лазер, магнитотерапия , фонофорез. Благодаря им снижается болевая чувствительность суставов, уменьшаются воспалительные процессы в них, снимается отечность.

Можно применять радоновые , солевые ванночки, накладывать компрессы с бишофитом , желчью, троксевазином.

Если есть возможность, можно пройти курс мануальной терапии, вытяжения. При этом концы костей отодвигаются друг от друга и нагрузка на них уменьшается. Только манипуляции должны проводиться очень осторожно и обязательно квалифицированным специалистом. Мануальная терапия и массаж коленного сустава также дают хорошие результаты, улучшая кровообращение в больном суставе, останавливая развитие разрушительных процессов в нем и восстанавливая до возможной степени его функцию.

Массаж особенно эффективен в начальных стадиях заболевания, когда оно еще не оказало своего полного разрушительного воздействия. Его хорошо выполнять после упражнений лечебной гимнастики. Хорошим подготовительным этапом для массажа будет принятие горячего душа или нахождение в парной. После этого мышцы разогреваются, и массаж оказывает более глубокое лечебное воздействие. При лечении артроза коленного сустава санатории также оказывают благоприятное воздействие. Лечебные грязи улучшают течение восстановительных процессов в хряще, улучшают снабжение суставов полезными веществами и кровоснабжение в них.

В случае если сустав полностью разрушен, может помочь только хирургическое лечение – замена его на искусственный.

Профилактические меры: уменьшить процесс разрушения

Профилактика артроза проистекает из причин его возникновения, основными из которых являются лишний вес, травмы, слабая физическая активность. Занятия физкультурой, выполнение посильных физических упражнений укрепляют окружающие суставы мышцы. Благодаря этому нагрузка на хрящ становится меньше. Полезны утренние прогулки, плаванье.

При этом важно соблюдать чередования нагрузки и отдыха и должную безопасность при выполнении упражнений. Нужно всячески избегать травм и перегрузок. Ведь именно травмы служат одной из главных причин возникновения артроза. Появление микротрещин обусловливает наличие начальных очагов воспаления. Поэтому для спортсменов и любителей спорта нужно не забывать о таком защитном снаряжении, как наколенники.

Профилактика артроза коленного сустава подразумевает также соблюдение диеты . Каждый лишний килограмм веса представляет собой дополнительную нагрузку на суставы ног. Нужно есть меньше сладкого и мучного, а фруктов и овощей, — как можно больше. Исследования показывают, что вегетарианцы намного реже болеют артрозом. Плохо влияют на суставы кофе и крепкий чай, они вымывают из костей кальций, а вот натуральные молочные продукты способствуют пополнению его запасов.

Евдокименко лечение артроза

Несколько слов о докторе Евдокименко

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Доктор Евдокименко, разработавший эффективное лечение артроза коленного сустава, на протяжении последних нескольких десятилетий помогает пациентам справиться с неприятным заболеванием. Он занимается лечением и молодых, и пожилых людей. Им врач предлагает уникальную методику, которая предусматривает регулярное выполнение специального комплекса упражнений, восстанавливающих функционирование поврежденного сустава колена.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По специальности Евдокименко является врачом-ревматологом. Он начал свою деятельность еще в 1984 году. В 2000 году доктор разработал авторский терапевтический курс. С того времени им было выпущено несколько книг, в которых он знакомит читателей со способами борьбы с патологическими процессами, поражающими суставы. Доктор активно сотрудничает с другими специалистами, консультирует их по поводу лечения артрозов и артритов, а также не перестает совершенствовать свои методики терапии.

Специалисту удалось получить широкую популярность благодаря тому, что его методики лечения артрозов действительно работали и приносили пациентам положительный результат. Поэтому сегодня больные смело доверяют этим способам лечения суставов и активно используют их на практике.

Основная информация

Важным аспектом успешного лечения артроза является лечебная физкультура Евдокименко. Лечение этого заболевания требует комплексного подхода, который позволит улучшить состояние здоровья, укрепить связки, активизировать кровообращение и обеспечить доставку витаминов и минеральных веществ в хрящевую ткань.

Доктор Евдокименко

Доктор Евдокименко

Павел Евдокименко работает врачом-ревматологом на протяжении 20 лет. Свою известность он приобрёл благодаря разработке нескольких методик комплексного лечения разных заболеваний. Он является автором уникальной физкультуры и мануальной техники вытяжки суставов.

Врач занимается лечением патологических состояний шейного отдела, остеопороза, проблем осанки, артроза коленных суставов и болезней менисков, грыжи Шморля, миозита и болезни Шейермана-Мау.

Доктор написал несколько книг о различных суставных болезнях и о лечении остеохондроза, которые вышли огромными тиражами. К его самым известным трудам относятся:

  • «Лёгкая атлетика»;
  • «Артроз»;
  • «Артрит»;
  • «Боль в ногах. Пособие для пациентов»;
  • «Павел Евдокименко. Артроз — исцеляющая гимнастика».

Главные правила гимнастики

Из-за разной локализации повреждения суставов набор упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. Следует учитывать три главных параметра:

  • форму протекания болезни;
  • степень патологии;
  • наличие последствий и осложнений.

  • форму протекания болезни;
  • степень патологии;
  • наличие последствий и осложнений.

Лечебная гимнастика при коксартрозе по Евдокименко включает в себя упражнения для крупных суставов. Выполняя её регулярно, можно получить обнадёживающие результаты. Такая гимнастика укрепляет связки и мышцы, улучшает трофику тканей. Она не подразумевает сгибания, разгибания или вращения повреждённых суставов. Сильные физические нагрузки могут способствовать прогрессированию болезни.

Читать еще:  Чем и как лечить артрит челюсти

При выполнении упражнений может проявиться незначительная болезненность, но это связано нагрузкой мышц, которые не привыкли к таким действиям. В течение нескольких дней при условии регулярных занятий такой дискомфорт пройдёт. Наличие резкой боли является показателем того, что упражнения выполняются не совсем правильно. Необходимо чётко следовать инструкции.

Нельзя заниматься лечебной гимнастикой в период обострения. Приступать к выполнению упражнений следует тогда, когда наступит время ремиссии. Не стоит делать все движения сразу же на первом занятии. Ориентировочно одно занятие должно включать в себя пару упражнений для растяжки и 5−6 для укрепления мышечной ткани и суставов. Начинать следует с 15 минут в день, постепенно переходя на занятие длительностью 30 минут.

Принципы лечебно-физкультурного комплекса

Упражнения разрабатываются и подбираются индивидуально для каждого больного. В большей мере это зависит от местонахождения поражённого сустава. Кроме этого, необходимо учитывать тяжесть заболевания, патологические процессы, наличие осложнений или других болезней.

Если неправильно подобрать упражнения, то самочувствие больного может значительно ухудшиться. Рекомендуется согласовать комплекс с врачом по лечебной гимнастике и основным лечащим врачом.

Доктор Евдокименко придумал упражнения для всех больших суставов, которые необходимо применять при артрозе. Благодаря индивидуальному подходу, учитыванию особенностей больного можно добиться значительных результатов за относительно короткое время. При этом риск побочных эффектов минимальный.

Лечебная гимнастика при артрозе коленных суставов по Евдокименко укрепляет мышцы и связки, трофику тканей, но при этом больной не будет вообще двигать повреждённым суставом. Связано это с усилением прогрессирования болезни при непосредственных нагрузках на больной сустав.

Но всё же болезненные ощущения могут быть. Как правило, это обусловлено нагрузкой на мышцы, которые раньше практически не задействовались и не нагружались. Боль, спустя несколько занятий, пройдёт. Если есть резкая боль, то делать упражнения нельзя, так как при выполнении нагружается больной сустав, и это провоцирует ухудшение состояния.

Но бывают случаи, когда само упражнение подходит человеку, но он его неправильно выполняет, из-за этого и возникают резкие боли. Здесь может помочь только врач по лечебной гимнастике, который покажет правильное выполнение.

Лечебной физкультурой стоит заниматься только во время ремиссии. Во время обострений течения болезни гимнастика категорически противопоказана. Комплекс Евдокименко позволяет укрепить не только околосуставные, но и мышцы спины, пресса. Одно занятие должно включать 2−3 упражнения на растяжку и 5−7 укрепляющих. Их в комплексе достаточно много, поэтому можно делать каждый день разные. Длительность занятия около 20−30 минут.

Схема лечения артроза суставов

Хронические, медленно прогрессирующие заболевания ОДА, развитие которых сопровождается деформациями и разрушениями структур прерывистых соединений, а также дистрофией соединительной и мышечной тканей, классифицируются с учетом места локализации на несколько видов. Наиболее распространенными аномалиями, диагностируемыми в области нижних конечностей, являются гонартроз и коксартроз. Первая из перечисленных патологий поражает коленные, вторая — тазобедренные суставы.

Терапия недугов практически идентична. Схемы консервативного лечения включают:

  1. Прием медикаментов. Для купирования боли и воспалительного процесса назначаются НПВС (Диклофенак, Нимулид), в целях восстановления хрящей — хондопротекторы (Эльбона, Структум).
  2. Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (Дипроспана, Гидрокортизона). Средства могут снять сильное воспаление, тем самым нормализуя подвижность суставов ног.
  3. Инъекции в полость сочленений препаратов гиалуроновой кислоты. Гиастат, Ферматрон улучшают скольжение поверхностей, восстанавливают амортизирующие свойства структур.

Прием витаминно-минеральных комплексов (Витрума, Кальцемина) способствуют общему укреплению локомоторной системы.

Для улучшения кровообращения, снижения дискомфорта в пораженных элементах ОДА при артрозе тазобедренных и коленных соединений применяются согревающие и анальгезирующие мази (Меновазин, Эспол), линименты на основе НПВС (Долгит, Фастум), компрессы с Бишофитом, Димексидом.

Дополнительные методы борьбы с патологиями

Помимо использования медицинских товаров, в целях купирования симптомов рассматриваемых заболеваний задействуются:

  • мануальная терапия;
  • физиолечение (электрофорез, озокеритовые аппликации, пелоидо- и магнитотерапия);
  • прием отваров лекарственных трав, натирания, обертывания.

Лицам, страдающим гонартрозом или коксартрозом, настоятельно рекомендуется соблюдать диету — обогащать ежедневный рацион блюдами из круп, нежирного мяса и рыбы, а также свежими овощами, фруктами, зеленью.

В комплекс мер, способствующих уменьшению болей при артрозе, обязательно входит гимнастика по Евдокименко для тазобедренных и коленных суставов.

Разработавший уникальную методику врач — ревматолог, психофизиолог со стажем лечебной практики свыше 20 лет. Специалист — автор 12 книг с общим тиражом более 1 млн экземпляров, академик РАМТН РФ. В текущий момент занимается лечением аномалий ОДА.

Биографическая справка

Евдокименко – фамилия достаточно распространенная, вполне вероятно, что где-то ведет прием врач Петр Евдокименко, возможно даже, специализируется именно на лечении артрозов и других заболеваний суставов. Но когда говорят о «том самом докторе Евдокименко», то подразумевают Павла Валерьевича Евдокименко, ревматолога, психофизиолога, академика АМТН. Он известен не только как практикующий ревматолог, но и как преподаватель, консультант. В сфере здравоохранения Павел Валерьевич работает с 1984 года, он был одним из сотрудников Московского городского центра артрозов, а в настоящее время ведет прием в клинике «ЗОВ».

Конечно, лично принять и проконсультировать всех пациентов с артрозом колена и другими суставными заболеваниями доктор Евдокименко не в состоянии, да и не у всех есть возможность приехать на прием. Но ознакомиться с его методикой и рекомендациями по лечению артрозов можно и другими путями:

  • с 2000 года им написано более десяти книг;
  • статьи, в разные годы публиковавшиеся в периодических изданиях, можно найти на официальном сайте врача;
  • на YouTube есть официальный канал Евдокименко «Разумная медицина»;
  • Павел Валерьевич Евдокименко вел авторскую программу на радио, на протяжении года регулярно принимал участие в телепрограмме «Деловое утро», неоднократно выступал в качестве эксперта в разных телепередачах. Записи этих программ можно найти в интернете.

Артроз коленного сустава: лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если вы страдаете таким заболеванием как артроз коленного сустава, лечение следует начинать с нейтрализации болевых ощущений. Как только болевой синдром будет устранён, можно переходить на физиотерапевтические методы лечения и занятия лечебной физкультурой.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечебная гимнастика

Одним из важнейших методов лечения артрозов является лечебная гимнастика, одновременно укрепляющая мышцы и улучшающая кровообращение в поражённом суставе. Однако следует учитывать, что упражнения при артрозе коленного сустава должны быть статичными, на ногу нельзя оказывать большую физическую нагрузку. Например, вы можете лечь на спину, подняв при этом ногу вверх и удерживая её в ровном положении около двух минут. После такого несложного упражнения в мышцах ощущается чувство усталости, в то время как суставы не подвергались физической нагрузке. Если при артрозе подвергать коленный сустав чрезмерной нагрузке, например, делая приседания, это чревато только ускорением его разрушения. Физкультура при артрозе обязательно должна быть щадящей, комплекс необходимых упражнений лучше всего подобрать вместе с лечащим врачом — ревматологом или ортопедом. Уже после первых двух-трёх недель выполнения лечебных упражнений, у пациентов отмечается улучшение общего состояния. Кроме укрепления мышц, при артрозе коленного сустава следует растягивать суставные капсулы и связки. Такие упражнения также нужно выполнять размеренно, слегка вытягивая ноги или надавливая на сустав, ни в коем случае не делая резких и неосторожных движений. Если при выполнении какого-либо упражнения, вы испытываете сильную боль, его нужно сразу прекратить. Следует также учитывать, что занятия физкультурой противопоказаны в период обострения болезни. Только когда острая стадия миновала, можно начинать разминать суставы.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении артроза коленного сустава способны уменьшать проявления воспалительного процесса, а также болевые ощущения. К ним относится диклофенак, индометацин, пироксикам., кетапрофен, ортофен, вольтарен. Облегчить состояние можно также с помощью лечебных мазей, кремов и гелей. Оказывая вспомогательное лечебное действие при артрозе, такие препараты способны улучшать кровообращение в поражённом суставе и повышать его эластичность. Если болезнь протекает без скопления в суставе жидкости, можно использовать мази, обладающие согревающим эффектом – например, апизартрон, випросал, финалгон. Если артроз осложнён синовитом, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными мазями, сделать компресс с димексидом: на одну ложку димексида добавляют ложку кипячёной воды, полученной смесью смачивают бинт и накладывают на поражённую область на полчаса-час, накрыв сверху плёнкой и полотенцем. Чтобы избежать ожогов, следует строго контролировать длительность проведения процедуры. Процедуру проводят раз в день, в среднем две-три недели. Чтобы снять интенсивную боль в острой стадии заболевания, внутрь сустава вводят инъекции кортикостероидов, например, гидрокортизона (примерно раз в две недели). Для более быстрого восстановления сустава и снятия спазма возможно использование сосудорасширяющих препаратов, питающих сустав и способствующих улучшению кровообращения. Такие средства также помогают успокоить боли в сосудах, которые обычно беспокоят больного по ночам.

В лечении артроза коленного сустава широко используют хондропротекторы. Эта группа препаратов обладает способностью восстанавливать повреждённые суставы, одновременно улучшая питание и упругость суставных тканей. Наиболее эффективны такие средства на ранней стадии заболевания. Хондроксид в форме мази или геля наносят на поверхность поражённого сустава два или три раза в сутки и втирают лёгкими массажными движениями. Курс лечения составляет от двух-трёх недель до нескольких месяцев. Артрон Хондрекс принимают внутрь по одной таблетке два-три раза в день. Длительность лечения обычно составляет три месяца. Хондроитин Комплекс принимают за полчаса до еды по одной капсуле дважды в день. Минимальный курс лечения составляет два месяца. Стойкий лечебный эффект наблюдается после применения препарата в течение полугода. В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и свести к минимуму употребление сахара.

Физиотерапевтические методы лечения

  • Иглоукалывание. Этот метод используется при лечении артроза коленного сустава для устранения спазма мышц около поражённых суставов, а также для нормализации в них обменных процессов и восстановления повреждённых хрящевых тканей.
  • Гирудотерапия. Положительный эффект даёт также гирудотерапия (лечение пиявками) — при артрозе оказывает действие, сходное с тем, которое оказывают инъекции, а также имеет очень хорошее влияние на состояние кровообращения в больном суставе.
  • Лазерное лечение. В качестве вспомогательного лечения используют и методы лазеротерапии. Такие процедуры снимают воспаление, отёчность, активизируют обмен веществ и нейтрализуют боль.
  • Криотерапия. Хороший лечебный эффект оказывает и терапия при помощи жидкого азота, известная также как криотерапия. В домашних условиях альтернативой такому методу является местное использование льда. На область поражённого сустава прикладывают полотенце или пелёнку, сверху помещают лёд, завёрнутый в пакет, на пятнадцать-двадцать минут. После окончания процедуры проводят лёгкую разминку сустава.
  • Магнитотерапия. Артроз коленного сустава лечат также с помощью магнитотерапии. Воздействие магнитным полем позволяет не только улучшить кровоток в тканях, но и снять их воспаление и отёчность.
  • Электромиостимуляция. Ещё одним методом воздействия при артрозе коленного сустава является электромиостимуляция. С помощью импульсных токов разной частоты происходит восстановление и укрепление мышц на ногах, также улучшается кровообращение ног.

Такое заболевание как артроз коленного сустава, лечение предполагает комплексное, с использованием не только физиотерапии и медикаментозных препаратов, но также и поддерживающих сподручных средств, например, трости при ходьбе, что позволяет существенно снизить нагрузку на поражённый сустав. Больному артрозом не следует долго находиться в одной позе, сидеть на корточках, активно двигаться. Рекомендуется тщательно следить за питанием и массой тела, можно принимать внутрь отвары лопуха, липы, берёзы, сабельника. И помните, что все лечебные процедуры должны проводиться строго после консультации с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×