1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цели и направления комплексного лечения

Методический центр комплексной реабилитации и абилитации

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России) информирует о создании и функционировании Центра методического и методологического обеспечения развития комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов на базе ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в рамках реализации основного мероприятия 2.1 «Нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение реализации мероприятий, направленных на совершенствование комплексной реабилитации и абилитации инвалидов» пункта 6 подпрограммы 2 «Совершенствование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов» Государственной программы Российской Федерации «Доступная среда», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2015г. № 1297.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. № 181-ФЗ «реабилитация инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Абилитация инвалидов — система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество.

Основные направления комплексной реабилитации и абилитации инвалидов включают в себя:

  • медицинскую реабилитацию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;
  • профессиональную ориентацию, общее и профессиональное образование, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственную адаптацию;
  • социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;
  • физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реализация основных направлений реабилитации, абилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной, транспортной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации, абилитации инвалидов».

Реабилитация инвалидов в Российской Федерации является важной государственной задачей. Большую роль в реализации государственной политики играют субъекты Российской Федерации, которые являются непосредственными организаторами и исполнителями широкого комплекса мер по всем направлениям реабилитации. Значительное число инвалидов в Российской Федерации и социальная направленность государства определяет увеличение их потребности в различных видах реабилитационных мероприятий.

Решение проблемы формирования и совершенствование системы комплексной реабилитации инвалидов (детей-инвалидов) на федеральном и региональном уровне в Российской Федерации, включающей принцип оказания ранней помощи, медицинского и психолого-социального сопровождения инвалидов (детей-инвалидов) и их семей должно предполагать учет следующих принципов: государственного характера гарантий соблюдения прав инвалидов; приоритета интереса инвалидов при осуществлении реабилитационных мероприятий; общедоступности системы реабилитации на основе учета физических, психофизиологических, социальных особенностей инвалида; принципа оказания индивидуальной помощи в зависимости от конкретных потребностей каждого инвалида; системного подхода к использованию многообразных форм и методов реабилитации; обеспечения координации служб, осуществляющих реабилитацию инвалидов; единства и взаимодействия федеральной и региональной государственной социальной помощи в сфере реабилитации инвалидов; соблюдения принципа социального партнерства государственных и общественных институтов в решении проблем реабилитации инвалидов, их ориентации на достижение общепризнанных международных стандартов.

Таким образом, обеспечение комплексной реабилитации инвалидов является системой и функцией межведомственного взаимодействием монопрофильных реабилитационных учреждений различной ведомственной принадлежности органов исполнительной власти социального блока на федеральном или региональном уровнях или взаимодействия различных структурных подразделений многопрофильных реабилитационных учреждений.

Выполнение вышеуказанных работ осуществляют практически все структурные подразделения учреждения, а их результаты позволят дополнить и развить уже разработанные и апробированные на базе ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России систему, модель, стандарты, нормативы и конкретные механизмы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, включая обеспечение методического и методологического развития системы комплексной реабилитации.

В связи с вышеизложенным в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в целях реализации предусмотренного основным мероприятием 2.1 «Нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение реализации мероприятий, направленных на совершенствование комплексной реабилитации и абилитации инвалидов» пункта 6 подпрограммы 2 «Совершенствование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов» Государственной программы Российской Федерации «Доступная среда», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2015г. № 1297 и п. 3.1 «Межведомственного плана по формированию эффективной системы комплексной реабилитации детей-инвалидов до 2020 года», а так же выполнения вышеуказанных работ Государственного задания приказом по учреждению создан Центр методического и методологического обеспечения развития комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов путем возложения его функций на следующие структурные подразделения учреждения по направлениям их деятельности: Научно-методический и учебно-методологический центры, Центр социальной, профессиональной и психологической экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации, Центр проектирования и производства современных протезно-ортопедических изделий и технических средств реабилитации, структурные подразделения Клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России (Консультативно-диагностический центр, Центр высокотехнологичных методов медицинской реабилитации и др).

Организационно-функциональная модель Центра представлена следующими компонентами. В центральной позиции модели выступают Научно-методический и учебно-методологический центры, Центр социальной, профессиональной и психологической экспертно-реабилитационной диагностики и реабилитации, которые анализируют, обобщают, пропагандирует и внедряют передовой опыт организации комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов и на научной основе методологически обосновывают использование лучших практик и технологий по следующим направлениям:

  • развития научно-методических основ комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов;
  • методического обеспечения по вопросам организации межведомственного взаимодействия и оказания комплексной реабилитационной и абилитационной помощи инвалидам различных категорий;
  • юридического консультирования инвалидов, в том числе детей-инвалидов, по вопросам социальной защиты, реабилитации и абилитации;
  • консультирования по вопросам архитектурно-планировочных и инженерно-технических решений адаптации квартиры к жизни инвалида, в том числе детей-инвалидов, в основных сферах жизнедеятельности;
  • консультирования по вопросам обеспечения, индивидуального подбора и обучения использования ТСР;
  • социально-бытовой адаптации, социально-средовой реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, адаптацию на базе модулей, имитирующих пребывание различных категорий инвалидов в адаптированном жилом помещении «Жилой модуль» («Санузел», «Кухня», «Жилая комната», и технические средства реабилитации (далее ТСР) — ассистивные устройства для самообслуживания различных категорий инвалидов);
  • социально-педагогической реабилитации и абилитации инвалидов в том числе детей-инвалидов, в том числе с проведением слухоречевой реабилитации;
  • реабилитации и абилитации инвалидов в рамках Школы развития мелкой моторики для инвалидов с патологией центральной и периферической нервной системы, патологией функционирования верхних конечностей;
  • социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов вследствие заболеваний, травм, дефектов, формирующих основную структуру инвалидности;
  • развития и коррекции локомоторных и эмоционально-когнитивных функций (интерактивная система виртуальной реальности «Nirvana»);
  • развития когнитивных навыков (ДЦП, ментальные нарушения) методами арт-терапии (сказкотерапии, музыкотерапия, изо-терапия), игротерапии (игротренингов);
  • консультирования семей, имеющих детей-инвалидов;
  • информирование об организациях осуществляющих обучение инвалидов, в том числе детей-инвалидов по слуху навыкам русского жестового языка;
  • профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, включая проведение профориентации;
  • диагностики и коррекции профессионально значимых качеств и эмоционально-когнитивных функций (аппаратно-программный комплекс «ШУФРИД»).

Учитывая, что модель оказания ранней помощи и комплексной реабилитации и абилитации инвалидов строится с учетом принципов и механизмов взаимодействия структурных подразделений внутри организации и имеющихся ресурсов, ряд направлений по оказанию реабилитационных и абилитационных услуг инвалидам, в том числе детям-инвалидам осуществляют в других структурных подразделениях по соответствующему профилю.

Так ряд мероприятий медико-социальной и все мероприятия медицинской реабилитации оказываются в структурных подразделениях Клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России (далее — Клиники). Например, на базе консультативно-диагностического центра Клиники целесообразно оказывать реабилитационные и абилитационные услуги инвалидам, в том числе детям-инвалидам по направлениям:

  • консультирования по вопросам санитарно-гигиенического ухода за инвалидами (детьми -инвалидам);
  • реабилитации стомированных пациентов (обучение правилам ухода за стомой);
  • реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов посредством реализации программ Школы для инвалидов с сахарным диабетом;
  • реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов посредством реализации программ Школы для инвалидов с обменными нарушениями с кабинетом профилактики остеопений;
  • диагностики и профилактики ожирения и метаболических нарушений;
  • консультирования инвалидов с сексуальными нарушениями (проблемами);
  • реабилитации и абилитации для пациентов с патологией зрительного анализатора (офтальмологический кабинет);
  • ранней диагностики, профилактики и реабилитации патологии органов слуха и речи (ЛОР-кабинет);
  • реабилитации и абилитации для пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы;

На базе Центра высокотехнологичных методов медицинской реабилитации Клиники целесообразно оказывать услуги по медицинской реабилитации для пациентов с соматической патологией и поражением опорно-двигательного аппарата, в том числе методами роботизированной механотерапии, по оказанию психотерапевтической психологической помощи, направленной на коррекцию эмоционально-поведенческих нарушений у инвалидов, в том числе детей инвалидов по средствам:

  • работы кабинетов реабилитации и абилитации пациентов с соматической патологией и поражением опорно-двигательного аппарата, в том числе методами роботизированной механотерапии;
  • групповой психотерапии;
  • коррекции эмоциональных нарушений (аудиовизуальный комплекс «Диснет»);
  • коррекции психофизиологических нарушений (аппаратно-программный комплекс биологически обратной связи «Бослаб»);
  • психологической разгрузки (аудиовизуальная система «Сенсориум»);
  • коррекции эмоциональных и когнитивных нарушений (сенсорная комната).

В отделении медицинской реабилитации с нарушением функций центральной нервной системы Клиники целесообразно осуществлять комплексную реабилитацию пациентов с применением современных уникальных методик и новых технологий восстановительного лечения больных с патологией центральной нервной системы.

На базе Центра проектирования и производства современных протезно-ортопедических изделий и технических средств реабилитации ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России целесообразно реализовывать программы обучения инвалидов, в том числе детей-инвалидов в рамках:

  • школы обучения инвалидов ходьбе на протезе;
  • школы обучения инвалидов колясочников;
  • стандартизации и нормоконтроля реабилитационных, ассистивных технологий и обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Таким образом, представленная структурно-функциональная модель составлена с учетом имеющего положительного опыта организации комплексной реабилитации и абилитации инвалидов (детей-инвалидов) в ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России и способствует оптимизации в 2016 году расходов на функционирование Центра методического и методологического обеспечения развития комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов.

В целях повышения качества предоставления реабилитационных и абилитационных услуг инвалидам, в том числе детям-инвалидам, а также при наличии финансового обеспечения существующая структурно-функциональная модель Центра методического и методологического обеспечения развития комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов будет усовершенствована в 2017 году с учетом анализа полученных учреждением результатов за 2016 год.

ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России в 2016 году проводит работы по оказанию консультационных и методических услуг которые будут оказываться начиная с 2017 года по следующим направлениям:

Сущность, цели и задачи медицинской реабилитации

«Медицинская реабилитация (МР) – процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма, нарушенных в результате врожденного дефекта, перенесенных заболеваний и травм». Такое определение МР сформулировано экспертами ВОЗ и приведено в Законе Республики Беларусь «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов (1994 г.).

Медицинская реабилитация – важный аспект многогранного единого процесса реабилитации. Она стоит у истоков реабилитации, которая начинается с применения медицинских мероприятий. От их успешности зависят возможности реализации других аспектов реабилитации. МР не прекращается с началом проведения социальных и/или профессиональных мероприятий, поскольку медицинская поддержка сопутствует применению этих мер, повышает их эффективность и способствует закреплению и поддержанию достигнутого результата. Особенно это относится к хроническим заболеваниям, при которых МР проводится длительно или постоянно.

Роль и значение МР усилились на современном этапе развития реабилитации. МР получила официальное признание, отражением которого является создание службы МР в лечебно-профилактических учреждениях и органах здравоохранения, выделение специальности «реабилитолог». Развитию медицинской реабилитации способствует и становление такой отрасли как эрготерапия– это раздел медицины, связанный с оздоровлением людей с физическими и (или) психическими травмами, инвалидов, и (или) лиц с физическими недостатками, страдающими этими недугами временно или постоянно. Специалист – эрготерапевт с целью восстановления и максимального использования функциональных возможностей пациентов, призван вовлечь их в активную деятельность, отвечающую задачам удовлетворения их профессиональной, общественной, личной и хозяйственной деятельности, что соответствует понятию «жить полнокровной жизнью». Программы эрготерапии, являясь частью лечения физических и (или) психических нарушений в дневных стационарах, реабилитационных гериатрических центрах входят в программу медобслуживания на дому, в спецшколах и клиниках, коррекционных учреждениях, являются частью профилактических программ, а также в других организациях, обеспечивающих лечение, реабилитацию и профилактику как в медико-оздоровительных и социальных учреждениях, так и вне их.

Однако еще 50 лет назад мероприятия МР не включались в процесс лечения больного, они были единичными, разрозненными главным образом использовались физические методы (физиотерапия, ЛФК, протезирование). Реабилитация концептуально и организационно была разделена с лечением. Она начиналась тогда, когда лечение заканчивалось, и наступал момент решения проблем социальных, таких как обучение, приобретение профессии, трудоустройство инвалидов, улучшение возможностей передвижения (протезирование, технические средства), материальная помощь и др.

Читать еще:  Ревматоидный артрит последняя стадия лечение все про суставы

Разделение лечения и реабилитации было возможным, пока в структуре инвалидности преобладали острые заболевания, травмы, анатомические дефекты, при которых лечение было процессом, ограниченным определенным отрезком времени. Способствовало этому и отсутствие единой стройной концепции реабилитации.

Во II половине ХХ века МР прошла сложный и тернистый путь эволюции от медицинской поддержки социальных и бытовых мероприятий до самостоятельного направления медицины наравне с профилактикой и лечебным делом. Первоначально МР рассматривалась как этап, завершающий лечение. Отражением этих взглядов явился термин – долечивание, который рассматривается как синоним МР. В 60-е годы ХХ века в номенклатуре медицинских подразделений фигурировали отделения долечивания (Д.М. Роговой, 1982), зачастую отождествлявшиеся с отделениями для выздоравливающих.

Более адекватным и общепризнанным синонимом МР является термин «восстановительное лечение» (Э.А. Вальчук, 1982). В 1988 г. в СССР функционировали 40 больниц восстановительного лечения и 1098 одноименных отделений в больницах (С.А. Леонов и Т.А. Алферова, 1990).

Восстановительное лечение базировалось на идеях физической медицины и предусматривало широкое использование физических методов. В период, когда Всесоюзный институт физиотерапии был главным учреждением в СССР по проблеме реабилитации, значимость физических методов, особенно аппаратной физиотерапии была необоснованно преувеличена вплоть до попытки выделить ее из МР в самостоятельный вид реабилитации, тогда как социальные цели МР не рассматривались. Однако следует отметить, что комплекс восстанови-тельных мероприятий несравненно шире только физических методов.

Существует также взгляд на МР как на «тотальное лечение», так как в процессе МР используется широкий спектр различных методов. Это положение отражает принцип «комплексности» МР. Однако главной особенностью МР является «новый подход к больному человеку», суть которого состоит в рассмотрении болезни человека и ее последствий во взаимодействии с социальной средой (М.М. Кабанов, 1980г.). Болезнь не только нарушает отдельные функции организма, но и изменяет в сторону ущемления положение больного и особенно инвалида в семье и обществе. В силу социальной природы человека большое значение приобретает его личность и ее связи с социальной средой, поскольку личность «есть система отношений человека с окружающей средой». Стержнем всех реабилитационных воздействий является «апелляция к личности»(М.М. Кабанов, 1980 г.), а задачей – не только восстановление физиологических, но и социальных функций и психологического статуса. Эта цель пронизывает весь процесс реабилитации на разных его этапах. В периоде МР – это выработка у реабилитанта мотивации на реабилитацию и активную жизнедеятельность, вера в успех, понимание необходимости длительных усилий для его достижения, в последующем – это изменение отношения больного к себе, своей болезни и положению в обществе, приспособление к новым реалиям в рамках болезни. В решении этой задачи МР опирается на личность больного и ее потенциальные возможности.

Таким образом, и лечение, и реабилитация решают во многом схожие задачи, направленные на ликвидацию последствий заболевания или травмы с целью возвращения больного к труду и в общество. Зачастую реабилитация рассматривается либо как продолжение лечения или как восстановительное лечение, либо как процесс, охватывающий все виды воздействий на больного в связи с чем лечение, профилактика и диспансеризация трактуются как различные аспекты МР.

В то же время следует учитывать, что реабилитация в отличие от лечения, имеет некоторые только ей присущие следующие особенности, которые и позволяют разграничить эти два понятия.

1. Следует помнить, что лечение направлено на борьбу с болезнью, на устранение причины и сущности болезни. Реабилитация же, прежде всего, направлена на мобилизацию защитных механизмов организма.

2. Лечение всегда направлено на проявление болезни, в то время как реабилитация направлена на ее последствия и на их устранение.

3. Лечение – это то, что направлено на организм сегодня, направлено на настоящее, а реабилитация больше адресуется к личности и устремлена в будущее.

4. В реабилитации постоянно определяется прогнозирование, определение реабилитационного потенциала, трудового прогноза. Лечение же направлено на конкретную ликвидацию или компенсацию заболевания.

5. Лечение может проводиться без участия больного и является в определенной мере пассивным методом, в то время как реабилитация требует активного участия больного в реабилитационном процессе.

6. Лечение и реабилитация базируются на различных темах прогноза. Если лечение строится обычно на нозологическом (происхождение болезни) и синдромологическом диагнозе, то реабилитация опирается на функциональный диагноз.

Медицинская реабилитация охватывает процесс восстановления функций, приводящих к нарушениям, ограничениям жизнедеятельности и социальной недостаточности. Следовательно, речь идет о процессе, который должен начинаться еще в начале болезни, поскольку к этому моменту уже предусматривается излечение больного, ликвидация ограничений жизнедеятельности, вызванных болезнью, травмой или дефектом. При этом предусматривается все более выраженное активное вовлечение больного в процесс реабилитации. То есть, медицинская реабилитация – цепь усилий не только врачей и медицинского персонала, но и многих других заинтересованных лиц, таких, как педагоги, психологи, профконсультанты, юристы и др. и, особенно, самого больного, активное участие которого становится принципом реабилитации.

В то же время в современной медицине сроки начала реабилитации оцениваются далеко не однозначно. Ведь соблюдение одного из основных принципов реабилитации «раннее начало» не должно подменять собой лечение больного. Как указывает Э.А.Вальчук (1995г.) «не всякое лечение в остром периоде, приводящее к восстановлению функций, может быть отнесено к реабилитации, так как в противном случае придется вообще отказаться от термина «лечение». Поэтому медицинская реабилитация, безусловно, должна начинаться как можно раньше, а основой ее проведения должны быть те нарушения жизнедеятельности, которые уже возникли у больного и которые привели или могут привести к социальной недостаточности различной степени выраженности.

Основные цели и задачи медицинской реабилитации

Стратегической целью МРявляется: «восстановление функциональных возможностей организма» (ВОЗ). Эта цель включает 4 задачи:

• восстановление нарушенных функций;

• восстановление саногенетических механизмов борьбы организма с болезнью;

Последние 2 задачи выходят за рамки медицинских, но относятся к важным аспектам МР, так как являются ее конечной целью.

Концептуальная модель последствий болезни позволяет наметить три цели и три точки приложения МР: воздействие на первый уровень последствий (восстановление функций), на второй (восстановление критериев жизнедеятельности) и на третий уровень (социальное восстановление больного).

Инвалидизирующие последствия могут развиваться одномоментно на трех уровнях (при острых заболеваниях, травмах, последствиях оперативных вмешательств) или развиваться постепенно (при хронических заболеваниях).

При одномоментном формировании инвалидизирующих последствий цель реабилитации – преодоление уже возникших последствий заболевания. В этом случае проводятся функционально-восстановительные мероприятия для ликвидации последствий первого уровня и профилактические мероприятия для предупреждения неблагоприятного течения заболевания в будущем (профилактика осложнений, рецидивов и хронизации патологии) путем применения активирующих методов. При полном восстановлении или компенсации нарушенных функций эффект проявляется сразу на трех уровнях, поэтому организменные и социальные последствия ликвидируются без дополнительных воздействий. Если полного преодоления последствий на 1 уровне достигнуть не удается, реабилитационные мероприятия приобретают адаптивный характер и направляются на преодоление и компенсацию последствий более высокого – II и III уровней. Целью реабилитации становится социально-бытовая реадаптация, приспособление к труду и профессиональному обучению больного (инвалида) с функциональным дефектом, а в детском возрасте – обеспечение возможности воспитания и обучения ребенка. Решение этих вопросов обеспечивается с помощью социальной (бытовой) и профессиональной, а у детей – педагогической реабилитации.

В случаях постепенного развития инвалидизирующих последствий цель МР – профилактика инвалидности (предупреждение появления и прогрессирования последствий болезни на всех уровнях).

Таким образом, в числе главных практических задач МР выступают:

· восстановление, смягчение или стабилизация дефектной функции;

· восстановление психологического статуса и приспособление больного к новым условиям в рамках болезни;

· восстановление функциональных резервов и повышение саногенетических возможностей организма;

· восстановление и компенсация профессиональных функций;

· восстановление и компенсация социальных функций.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8954 — | 7255 — или читать все.

188.64.174.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Медицинская реабилитация: виды и методы. Индивидуальная программа реабилитации. Медицинская реабилитация наркозависимых

Медицинская реабилитация является комплексом профилактических и лечебных мероприятий, направленных на максимально возможное и быстрое восстановление тех способностей пациента, которые были утрачены им в результате болезни.

Медицинская реабилитация играет весьма важную роль. Особенно это можно сказать о сфере нейрохирургии, где пациенту после серьезнейшего заболевания приходится восстанавливать даже самые простые насущные способности и навыки.

Медицинская реабилитация необходима выздоравливающему человеку для восстановления его мышечной силы, а также предупреждения возникновения осложнений или повторного заболевания.

Определение понятия

Термин «реабилитация» имеет латинское происхождение. Он составлен из двух слов — re, что означает восстановление, и habilis — способность. В целом данный термин переводится как восстановление способности (или свойств).

Роль медицинской реабилитации заключается в восстановлении здоровья пациента, его функционального состояния, а также работоспособности организма, нарушенной травмами, болезнями, социальными, химическими или физическими факторами.

То определение, которое дает этому понятию Всемирная организация здравоохранения, весьма близко к основной функции данного комплекса мероприятий. ВОЗ представляет реабилитацию как процесс, который направлен на предоставление помощи инвалидам и больным, который необходим для достижения такими пациентами возможной психической, физической социальной, экономической и профессиональной полноценности. Такое определение достаточно полно отражает комплексный характер принимаемых мер.

Лечебное направление

Медицинская реабилитация призвана восстановить здоровье пациента с помощью использования разнообразных средств. Эти мероприятия признаются лечебным аспектом этой деятельности. Целью данного комплекса мер является максимально возможное восстановление тех физиологических функций организма, которые были нарушены в результате болезни. Порой при некоторых тяжелых патологиях эта задача становится невыполнимой. В таких случаях требуется развить компенсаторные и заместительные функции организма.

— хирургическое и консервативное лечение;
— медикаментозная терапия;
— лечебное питание;
— бальнео- и климатотерапия;
— лечебная физкультура;
— физиотерапия и другие методы, используемые не только стационарно, но и амбулаторно.

Все медицинские мероприятия являются обязательной составляющей реабилитации.

Психотерапевтический аспект

После перенесенной болезни для больного важна коррекция его психического состояния. Кроме того, требуется сформировать у человека рациональное отношение к процессу лечения, к врачебным рекомендациям, а также к выполнению в полном комплексе всех реабилитационных мероприятий. Для этого важно создать все условия, которые позволили бы больным успешно пройти психологическую адаптацию к той жизненной ситуации, которая сложилась у них после перенесенной болезни.

Профессиональный аспект

Реабилитация инвалидов потребует разрешения вопросов об их трудоустройстве и определении трудоспособности. При необходимости возможно профессиональное переобучение или обучение. Данный вид реабилитации предусматривает применение комплекса мер, призванных восстановить теоретические знания и практические навыки по основной специальности, доведя их до уровня навыков и знаний, требуемых для осуществления уже освоенной человеком профессиональной деятельности.

Социально-экономический аспект

Больному, пострадавшему от тяжелой болезни, необходимо вернуть экономическую независимость. Это позволит пациенту чувствовать себя социально полноценной личностью.

Подобная реабилитация является восстановлением, а в случае невозможности — созданием нового положения в семье и коллективе, которое приемлемо для конкретного человека. Подобные задачи призваны решать не только учреждения здравоохранения, но и организации соцобеспечения.

Комплексный подход

Исходя из всего вышесказанного, становится понятно, что медицинская реабилитация представляет собой многогранный процесс, направленный на восстановление здоровья пациента, а также его реинтеграцию в социальную и трудовую жизнь. Она является не только комплексом упражнений, которые рекомендует врач своему больному при выписке, а также не просто курсом физиотерапии, проводимым в конце периода, проводимого в стационаре. Под реабилитацией понимают целый комплекс мероприятий, который осуществляется врачами различных сфер. Это массажисты и физиотерапевты, психологи и трудотерапевты, логопеды и т.д.

Именно поэтому медицинская реабилитация является столь многогранным термином, под которым понимают восстановление психологического и физического статуса людей, утративших свои способности в результате травмы или тяжелого заболевания.

Индивидуальный подход

Сегодняшнее состояние сферы здравоохранения позволяет проводить мероприятия, входящие в комплекс мер по реабилитации пациента дозировано. При этом для каждого конкретного человека может быть задана разная скорость и интенсивность занятий.

Читать еще:  Четвертые сутки после операции и последующие дни

Индивидуальная программа реабилитации заключается в назначении определенных упражнений. Например, после нейрохирургических операций они должны быть направлены на восстановление движений. В случаях нарушения речи пациентами занимается логопед, словно уча их заново говорить. При наличии у человека определенной специальности восстановить навыки больному помогает трудотерапевт. Порой врачу приходится помогать человеку приобретать другие профессиональные способности, которые наиболее всего для него подходят.

Таким образом, индивидуальная программа реабилитации, включающая в себя целый комплекс мер, позволяет пациенту восстановиться не частично, а полностью. Это дает ему возможность стать полноценным членом общества.

Виды реабилитации

Комплексные мероприятия по восстановлению пациентов в зависимости от области их применения, классифицируются на следующие:

1. Ортопедические. Их проводят после травм, а также хирургических вмешательств по поводу патологий костно-мышечной системы, переломов, при нарушениях осанки и пороках развития позвоночного столба.

3. Кардиологические. Подобная реабилитация проводится после перенесенного пациентом острого инфаркта, а также при патологиях сосудов и сердца.

Показания к проведению восстановительных мероприятий

Реабилитация инвалидов и пациентов, перенесших тяжелые заболевания, призвана:

— ускорить регенерацию мышц при их атрофии, связанной с длительной гиподинамией, что позволит дать силу и тонус конечности;
— восстановить после переломов полный объем движений в суставах;
— ускорить регенерацию хрящевой ткани;
— улучшить трофику тканей различных органов и костей;
— увеличить подвижность в случае спаек в брюшной полости после полостного хирургического вмешательства;
— повысить общий тонус больного и улучшить его психоэмоциональное состояние;
— снять боли и отеки, возникшие после травм суставов;
— восстановить физическую активность, утерянную в результате инсульта, параличей и парезов, а также растяжений, ушибов, переломов и травм.

Стоит иметь в виду, что существующие на сегодняшний день средства медицинской реабилитации призваны стимулировать собственные возможности организма больного. Так, современная аппаратура и физические упражнения позволяют стимулировать общий и местный иммунитет, ускорить регенерирующие процессы в тканях, а также восстановить лимфо- и кровообращение.

Основные этапы

В медицинской реабилитации различают два периода. Это больничный и послебольничный. При этом существуют следующие этапы медицинской реабилитации:

1. Стационарный, или больничный. Он начинается непосредственно в учреждении здравоохранения. Здесь больному после установления диагноза врач назначает индивидуальную программу. Она включает в себя хирургические или терапевтические методы лечения. Цель этой программы реабилитации заключается в ликвидации или уменьшения активности имеющегося патологического процесса, а также в принятии мер по предупреждению осложнений и развития постоянных или временных компенсаций для возобновления функций систем или органов, которые поражены недугом. При этом рассматривается и вопрос о постепенном физическом восстановлении пациента. На данном этапе используются специально разработанные упражнения, лечебный массаж, различные средства физиотерапии, а также некоторые элементы трудотерапии. По окончании данного периода проводится контроль состояния пациента, что позволяет провести дальнейшую коррекцию восстановительных мероприятий.

2. Поликлинический, или санаторно-реабилитационный. Данный этап начинается после того, как пациента выписали из стационара. Больные направляются в учреждения медицинской реабилитации (санатории, центры) или проходят необходимый курс в поликлинике. На данном этапе врачом используется весь спектр средств, способствующих восстановлению физических функций. Также проводится подготовка пациента к трудовой деятельности. Инвалиды на данном этапе овладевают специальными устройствами, необходимыми для самообслуживания. После завершения второго этапа пациент подлежит всестороннему обследованию. В результате специалисты дают заключение относительно функциональных возможностей больного и готовности его к труду. После этого человек либо возвращается к своему рабочему месту, либо трудоустраиваться по той специальности, которая требует меньших физических и психических нагрузок. В тех случаях, когда остаточные анатомические дефекты и функциональные нарушения все еще остаются значительными, пациенту предлагается переквалификация.

3. Диспансерный. После того как пройдены описанные выше этапы медицинской реабилитации, учреждением здравоохранения по месту жительства устанавливается контроль над пациентом. Основная цель подобного мероприятия состоит в поддержке больного, а также в способствовании улучшения его физического самочувствия и работоспособности в течение всей жизни.

Используемые методы и способы реабилитации

Меры, принимаемые для восстановления утраченных функций организма, применяются в зависимости от перенесенного заболевания. На сегодняшний день существуют следующие методы медицинской реабилитации:

Данный метод хорошо зарекомендовал себя при артрозе и ревматизме, травмах позвоночника и статическом параличе. Благодаря изометрическим упражнениям решается проблема с атрофией мышц, возникшая вследствие патологий двигательного аппарата. Основная цель данного метода заключается в том, чтобы приостановить прогрессирование существующего заболевания. Если больной будет направлен в центр медицинской реабилитации, то ему непременно будет назначено подобное лечение. При этом специалисты учреждения подберут наиболее подходящие для конкретного человека упражнения, которые позволят восстановить подвижность больного сустава, а также обучат им. Позже пациент сможет выполнять все эти задания самостоятельно.

2. Физиотерапия. Данный метод реабилитационных мероприятий представляет собой лечение патологий с применением инфракрасных лучей и света, электрического тока и тепла. Все это позволяет значительно ускорить процесс восстановления. К физиотерапевтическим методам относят массаж, а также водные процедуры, проводимые в ваннах с лекарственными веществами и массажным душем. Достаточно хороший эффект позволяют получить и грязевые ванны. Все эти и многие другие процедуры в необходимом объеме предоставляет Центр медицинской реабилитации.

Основным преимуществом физиотерапевтических методов является отсутствие использования медикаментов. Следовательно, пациент не рискует получить лекарственную зависимость, аллергическую реакцию и множество побочных эффектов.

3. Ежедневный труд. Некоторые пациенты, которым требуется реабилитация, порой вынуждены учить заново некоторые движения, ведь порой они не в состоянии использовать для своих нужд даже самые обычные предметы домашнего обихода. В таких случаях с больными проводит работу специалист по социально-трудовой адаптации. Он показывает пациенту, каким образом тот может самостоятельно готовить еду, питаться и работать.

5. Помощь психолога. Она особенно нужна в тех случаях, когда требуется медицинская реабилитация наркозависимых и алкоголиков. Проблема таких пациентов связана с болезненным влечением, а желание выздороветь, как правило, отсутствует.

Медицинская реабилитация наркозависимых и алкоголиков требует установления строгого контроля над ними. В противном случае возможно быстрое прогрессирование заболевания. Консультации психологов в таких случаях требуются не только тем, кто страдает от пагубной зависимости. Нужны они и членам их семей.

6. Восстановление после несчастных случаев. Это трудовая реабилитация. Ее проводят после несчастного случая или при возникновении профессионального заболевания.

7. Профилактический курс. Реабилитационные медицинские центры используют достаточно обширный спектр методов лечения. Это могут быть ингаляции, минеральные ванны и т.д. Хороший эффект по восстановлению организма позволяет получить мануальная терапия. Эта процедура является не чем иным, как массажем. При проведении специалистом манипуляций улучшается трофика тканей, восстанавливается или увеличивается объем движений суставов. Массаж позволяет вести борьбу с контрактурами, укрепить мышцы тела.

Комплексный сеанс лечения

Нарушение гармонии в организме приводит к возникновению большинства заболеваний. Медицина нацелена на лечение текущей болезни, а зачастую, отдельных симптомов, однако сами причины могут крыться в другом.

Например, если вы постоянно простужаетесь, то современная медицина может неустанно лечить ваше горло и нос от сезона к сезону. Будет отправлять вас от специалиста к специалисту: сначала вас посмотрит терапевт, потом отправит к лору, потом еще к кому-либо и так может продолжаться по кругу.

Тибетская медицина подходит к вопросу иначе — если возникла болезнь, значит есть причина. Причина заболеваний — это нарушение гармонии в питании или в образе жизни. Например, если у вас ослаблена поджелудочная железа, то это могло произойти вследствие “возмущения” (неполадок) печени (желчи-доша) и это может привести к развитию сахарного диабета по сценарию “жара”. Наша задача найти это возмущение и погасить с помощью комплексного подхода.

Тысячелетиями тибетские врачи собирали знания, анализировали и применяли их эффективно на практике. Выработали 4 основных направления к исцелению:

Коррекция образа жизни.

Рекомендации по питанию — подбор диеты согласно конституции пациента.

Фитопрепараты — очищают организм изнутри.

Лечебные процедуры — восстанавливают гармонию тела (улучшают нарушенный кровоток, снимают спазмы в мышцах и т.п.).

Какие проблемы решает?

Лечение хронических болезней;

Лечение заболеваний позвоночника и суставов;

Проблемы с пищеварением;

Лечение гинекологических заболеваний, бесплодия урологические заболевания, импотенции;

Выведение камней из желчного пузыря и почек;

Снятие усталости и раздражительности;

Лечение часто длительно болеющих детей.

Сеанс комплексного лечения

На примере многих тысяч наших пациентов доказано, что комплексное лечение способствует длительной ремиссии, а во многих случаях и полному выздоровлению при самых сложных, сочетанных хронических заболеваниях без антибиотиков, гормонов и операций.

Вам не придется ходить по кабинетам и стоять в очередях. От начала и до конца, а также после курса лечения ваше состояние будет курировать личный лечащий врач.
Сеанс включает в себя:

    Пульсовая диагностика (при первичном посещении).

    Подробная консультация врача-тибетолога (при первичном посещении).

    Определение конституции тела по тибетской классификации, идентификация причин заболевания и общего состояния на момент осмотра (при первичном посещении).

    План лечения (при первичном посещении).

    Рекомендации по правильному питанию и образу жизни (при первичном посещении).

    Рекомендации по приему фитопрепаратов (при первичном посещении).

    Корректировка плана лечения на основе динамики выздоровления (при 2 и последующем посещении).

    Глубокий точечный массаж всего тела.

    60-90 минут около 5-10 лечебных процедур, которые проводятся по уникальным технологиям, апробированным с 1989 года.

    Бесплатный чай в фитобаре после лечения.

    Первый сеанс длиться около 2 часов, далее второе и последующее посещение уже занимает в среднем 1,5 часа, т.к. самые сложные процедуры осмотра и диагностики уже проведены.

    Проведение лечебного сеанса

    Всё непосредственное лечение проводит врач тибетской медицины.

    Первый сеанс врач проводит в щадящем режиме:

      по продолжительности сеанса;

      по объему использованных методов лечения.

      Во время сеанса лечения врач предупреждает пациента о каждом переходе к следующему методу воздействия, разъясняет механизм его лечебного эффекта и ожидаемые ощущения. Также врач постоянно контролирует самочувствие пациента, переносимость им процедуры, выявляет болезненные зоны, не обнаруженные при диагностике.

      Лечебные процедуры включенные в комплексный сеанс:

      • Глубокий точечный массаж снимает мышечные спазмы во всем теле, улучшает кровоток, способствует лимфообращению, снимает отеки, венозный застой, улучшает гибкость связок, суставов, эластичность мышц и кожи.
      • Вакуум-терапия (постановка банок) ускоряет микроциркуляцию всех жидкостей в организме, выводит шлаки и токсины, нормализует регуляторно-обменные процессы, активизирует функции органов, улучшает кровообращение.
      • Иглоукалывание (Иглорефлексотерапия) по биологически активным точкам (используются только одноразовые иглы) активизирует жизненную энергию, заставляет организм самостоятельно бороться со стрессами и болезнями.
      • Моксотерапия (прогревание полынными сигарами) предполагает прогревание полынными сигарами. Постановка мокс успешно применяется при лечении астмы, аллергии, остеохондроза, заболеваний позвоночника, суставов, мочеполовой системы и т.д.
      • Стоун-терапия (литотерапия) — прогревание горячими полудрагоценными минералами и байкальскими камнями — благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, артериальное давление, устраняет мышечные спазмы, восстанавливает сон, активизирует внутренние резервы организма, нормализует обменные процессы и тонус, повышает иммунитет человека.
      • Аурикулотерапия — постановка игл в биологически активные точки ушной раковины — приводит в равновесие энергетическую систему организма, систему нейроэндокринной регуляции, центральную и периферическую (включая вегетативную) нервные системы.
      • Массаж Гуаша — является мощной профилактикой любых заболеваний, лечение заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта, урологических и гинекологических заболеваний, сосудов и кровеносной системы. Лечение угревой сыпи, акне, постакне.
      • Игольчатый апликатор — дополнительное воздействие на биологически-активные точки с помощью специальных игольчатых приспособлений.
      • Кровопускание — кровопускание является одним из самых доступных и эффективных методов лечения. Несмотря на простоту процедуры , она требует тщательной подготовки и четких действий квалифицированного специалиста.
      • Кинезиотейпирование — наложение специальных лент с липким покрытием, которые фиксируют проблемные зоны, является прекрасным дополнением к сеансу комплексного лечения.
      • Прогревание солевыми мешочками — дает расслабление мышц и связок, прогревает органы, улучшает кровобращение, дает быстрое расслабление тела, ощущение тепла и безмятежности, применяется при проведении сеанса комплексного лечения, может самостоятельно применяться в домашних условиях.
      • Прогревание Хормэ — масляно-травяной массаж с помощью специальных мешочков-компрессов с целебными травами оказывает эффективное и мягкое терапевтическое действие.
      • Гирудотерапия (Лечение пиявками) — во время сеанса врач ставит пиявки, которые впрыскивают в кровяной поток натуральные биологически активные вещества, важнейшим из которых является гирудин. Именно он избавляет организм от тромбов и препятствует тромбообразованию, очищает сосуды кровеносной системы.
      • Тракция позвоночника — вытяжение позвоночника, эффективный лечебный приём, помогающий страдающим от межпозвоночной грыжи, сколиоза, остеохондроза, радикулита, артроза, дорсопатии и люмбоишиалгии.
      Читать еще:  Что такое грыжа межпозвоночного диска лечение операция и реабилитация

      Правила поведения пациента после сеанса

      • Вставать после процедуры с кушетки необходимо медленно, предварительно посидев 1-2 мин.
      • Отдохнуть в фитобаре 15-20 мин, попить чаю по рекомендации врача: конституциональный или ханский чай, имбирный напиток.
      • Сохранять физическое тепло и душевное состояние умиротворения, полученные во время лечебного сеанса.
      • Если сеанс проводился в вечернее время, то водные процедуры (душ, ванна) отложить до утра, чтобы сохранить лечебный эффект энергетического воздействия, либо не принимать в течении 2-3 дней.
      • Обязательно следовать рекомендациям лечащего врача.

      После первых сеансов массажа могут возникнуть болевые ощущения, которые будут постепенно уходить.

      Отзывы

      Смотрите веселый репортаж популярного блогера Омара Алибутаева (Дневник Хача) для телеканала Москва 24 о лечении в нашей клинике.

      Организация лечения

      Берем на себя полное медицинское сопровождение по всему этапу от постановки диагноза до выздоровления

      Как проходит лечение

      Контроль и помощь в выборе только вам необходимых диагностических услуг с использованием медицинских технологий, что ускорит постановку точного диагноза перед началом лечения, сэкономит ваше время и, что немаловажно, деньги

      Составление и контроль выполнения качественной медицинской программы, современных методик лечения и лечебных процедур в московских клиниках

      Выбор клиники, медицинского центра и быстрая организация консультаций ведущих специалистов российской медицины по профилю вашего заболевания, в том числе при необходимости срочных и сложных операций

      Организация переговоров с представителями медицинских учреждений, представление ваших интересов на любом этапе прохождения лечения

      При необходимости, проведение встреч наших специалистов, в том числе организационных, с врачами без вашего присутствия

      Контроль прохождения не только диагностического обследования на самом современном медицинском оборудовании, но и полученных результатов

      Максимально полное сопровождение на всех этапах обследования и курса лечения

      Кто будет этим заниматься

      Команда докторов, которые являются членами Международной медицинской лиги “Умный Доктор”

      Объём организации лечения

      Мы предоставляем быструю помощь в организации комплексного лечения в Москве в любом объеме в зависимости от цели вашего обращения и вашего заболевания.

      Создаем индивидуальную программу лечения, оцениваем возможности для госпитализации, перевода в другое лечебное учреждение, транспортировки пациента при необходимости, обговариваем с вами все плюсы и минусы различных маршрутов лечения, сроки пребывания в стационаре, решаем организационные вопросы

      Индивидуально и в кратчайший срок подбираем специализированного врача под ваши конкретные потребности и жалобы, в том числе в сложных ситуациях, включая лечение больных с онкологическими заболеваниями (раком).

      Ищем и предлагаем специализированное медицинское учреждение или отделение, где осуществляется наиболее успешное, эффективное лечение и медицинская квалификация которого соответствует вашему конкретному заболеванию.

      Консультируем по поводу стоимости различных способов и технологий лечения, получения квот, в том числе в рамках программ, финансируемых государством

      Контролируем, чтобы все назначенные обследования и анализы не содержали коммерческой цели, а были направлены исключительно на постановку правильного диагноза. Данный подход уменьшает затраты вашего времени и денег на всех этапах лечебных мероприятий

      Предлагаем полное организационное сопровождение пациентов вплоть до выписки из стационара и контролируем качество медицинских услуг и оказания медицинской помощи. Это делает пребывание в стационаре максимально комфортным

      Получите консультацию по организации лечения в Москве

      Поможем поставить правильный диагноз

      Если вы не получили должного результата в процессе лечения или вы не уверены в правильности врачебных назначений, мы проводим серьезную медицинскую экспертизу, в том числе с привлечением других специалистов, и корректируем лечебно-диагностическую программу по ходу лечения. Эта практика является хорошим вариантом при длительной неэффективной терапии

      Организация лечения со сложным диагнозом

      В большинстве сложных случаев пациент проходит массу обследований, а диагноз остается неясным. Мы предоставляем возможность получить профессиональную консультацию и в случае необходимости организуем лечение у врача с большим опытом работы и кругозором, который видит проблему комплексно, способен определить источник и причины, усугубляющие развитие тяжелых заболеваний, и может своевременно помочь пациенту

      Организация лечения с поставленным диагнозом

      1. Если вам уже поставлен диагноз, современные методы лечения которого по новым технологиям применяют только в Федеральных научных центрах нашей страны, то мы поможем с этим вопросом в кратчайшие сроки.
      2. При необходимости мы осуществим экспертизу поставленного ранее диагноза и определим правильность и полноту назначенного обследования, проконсультируем, где лучше пройти точную диагностику.
      3. Наша цель — организация максимально эффективного медицинского лечения с наилучшим результатом для пациента.

      Организация лечения с заболеванием без точного диагноза

      1. Если диагноз не установлен, качественное лечение невозможно.
      2. В самых сложных случаях, при хроническом поражении нескольких органов или систем, неясной природе или механизме развития болезни, мы занимаемся организацией консилиумов в составе специалистов разного профиля для анализа результатов дополнительных обследований, необходимых медицинских документов, постановки правильного и полного диагноза и получения стационарной медицинской помощи высочайшего качества в нужном объеме.

      Консультация по подбору клиники и лечения в Москве

      Консультируем пациентов, помогаем им сделать правильный выбор клиники в Москве в различных областях медицины, ориентируем в программах диагностики и в планах терапии по самым высоким стандартам, а также в стоимости лечения и ценах на дополнительные медицинские услуги.

      Преимущества комплексного лечения заболеваний полости рта

      ОПЫТ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА В САНАТОРИИ «БЕЛЫЕ НОЧИ»

      Состояние здоровья современного человека, а правильнее сказать – его нездоровья, представляет собой сочетание взаимосвязанных и взаимообусловливающих патологий различных органов и систем организма человека. На стадии диагностики врач любой специальности сталкивается со сложной задачей: взглянуть на организм пациента как на единое целое и составить наиболее полный план его обследования, лечения и реабилитации.

      Заболевания пародонта — одна из актуальных проблем в стоматологии. Резкое увеличение распространенности заболеваний парадонта, потеря большого количества зубов (более чем при любом другом заболевании зубочелюстной системы), нарушение акта жевания и речи, влияние на общее состояние организма и снижение качества жизни человека заставляют рассматривать заболевания пародонта как специальный раздел стоматологической науки, а проблему делают не только общемедицинской, но и социальной.

      О преимуществах комплексного лечения пародонтита* , а также других интересных деталях санаторно – курортного лечения нам рассказала врач – стоматолог санатория «Белые ночи» — Наталья Валентиновна Гоголина .

      Наталья Валентиновна, на Ваш взгляд, какую роль стоматология играет в процессе диагностики и лечения пациентов нашего санатория?

      Стоматология, как наиболее массовый вид специализированной медицинской врачебной помощи обладает функциями объединяющего звена. Кожные проявления и поражения слизистой ротовой полости рассматриваются как система раннего распознавания сигналов тревоги, подаваемых организмом.

      Примером могут служить ситуации, когда нарушения деятельности различных органов проявляются на языке раньше появления клинической симптоматики их поражения, а сохранение этих изменений даже при исчезновении симптомов самой болезни может свидетельствовать о недостаточной эффективности проведенного лечения.

      Расскажите, каким образом различные заболевания отражаются на полости рта. С чем это связано?

      За более чем 20 – летний срок наблюдений мною отмечено нарушение функций различных органов и систем у лиц с очаговой инфекцией, преимущественно одонтогенного характера, что выражалось в наличии различных клинических синдромов (общетоксический, сердечно-сосудистый, суставной и др.). Считаю обоснованным представление о распространённом пародонтите как о феномене сложного расстройства, проявляющегося поражением различных мишеней, в том числе и пародонта. Таким образом, при наличии большинства заболеваний ткани ротовой полости следует рассматривать в качестве органа-мишени для реализации дисбалансов в организме.

      Какие заболевания имеют непосредственную связь с патологическими процессами в пародонте?

      При сборе анамнеза жизни особое внимание обращаю на перенесенные и сопутствующие заболевания, профессиональные вредности, наследственность, вредные привычки и гигиенические навыки пациента. Анализ анамнестических данных помогает выявить заболевания, которые имеют непосредственную связь с патологическими процессами в пародонте:

      • Нарушения обмена веществ
      • Патология желудка
      • Патология кишечника
      • Инфекции урогенитального тракта
      • Атеросклероз
      • Иммунодефицитные состояния
      • Эндокринные заболевания
      • Болезни нервной системы
      • Ишемическая болезнь сердца
      • Гпертоническая болезнь
      • Нарушения мозгового кровообращения
      • Эпилепсия
      • Аллергии
      • Профессиональные вредности (интоксикация, хроническое психоэмоциональное напряжение) и др.

      Основные стоматологические заболевания (болезни тканей пародонта, кариес и нарушение прикуса) – не самостоятельные заболевания, а лишь внешние проявления общих, системных нарушений в организме человека.

      Как Вы думаете, в чём состоит главный принцип лечения заболеваний парадонта?

      В первую очередь, это, безусловно, своевременность оказания помощи. Здесь важную роль играет понимание важности диагностических процедур со стороны самого пациента. К сожалению, мы редко задумываемся о собственном здоровье, пока оно само не начнёт напоминать о себе.

      Другим не менее важным принципом лечения заболеваний парадонта является комплексность, что подразумевает повышение защитных сил организма, лечение сопутствующих заболеваний специалистами, а также медикаментозное, хирургическое, ортопедическое и физиотерапевтическое воздействия, направленные на устранение причин, травмирующих и разрушающих пародонт.

      Остановимся на комплексном лечении. Можете кратко рассказать о его применении? И для начала, с помощью каких средств/ процедур диагностируется наличие тех или иных заболеваний у пациента?

      Процедуры применяются самые разные. И здесь всё очень индивидуально, ведь для каждого пациента разрабатывается особая программа лечения.

      В программу предварительного обследования входят: клинические лабораторные исследования, ЭКГ, рентгенография, УЗИ, консультации врачей-специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, врача кабинета ГБО, врача-гирудолога, психотерапевта.

      Хорошо. Вернёмся к стоматологии. Опишите, пожалуйста, сам курс лечения заболеваний парадонта в Вашем кабинете.

      В прошлом году 80% посещений кабинета состоялось по причине пародонтита различной степени тяжести. Отдыхающие предъявляли жалобы на болезненность, кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта, подвижность и смещение зубов. Для помощи таким пациентам в стоматологической службе санатория «Белые ночи» есть комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных как на устранение обострения заболевания, так и на профилактику при исчезновении признаков заболевания.

      Программа лечения разрабатывается персонально для каждого пациента и включает:

      • Посещение и курсовое лечение у врача-стоматолога: снятие зубных отложений, устранение травматических блоков, местных раздражающих факторов, экссудативных явлений, реминерализующую терапию (лечениеповышенной чувствительности твёрдых тканей зубов), местную антибактериальную терапию, склерозирующую терапию, обучение пациентов правильной гигиене полости рта и пальцевому самомассажу дёсен, аппликации на дёсны отваров лекарственных трав, масляные орошения слизистой оболочки полости рта, вакуумную терапию по В. И. Кулаженко, пелоидотерапию (тамбуканская иловая сульфидная грязь)
      • Бальнеотерапию в виде питьевого применения местной слабощёлочной хлоридно-натриевой минеральной воды и полоскания полости рта
      • Местные физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза с лекарственными препаратами или лазеротерапии на слизистую оболочку полости рта и т.д.
      • Процедуры общего воздействия: баротерапию, гипокситерапию («горныйвоздух»), галокамеру, гирудотерапию, аэроионотерапию, психотерапию
      • При необходимости назначается гипосенсибилизирующая и противовоспальная терапия.

      Процедур действительно много, но как их назначают и какой от всего этого лечебный эффект?

      Если нет противопоказаний, местные процедуры назначаются врачом-стоматологом. Процедуры общего воздействия назначаются лечащим врачом санатория в комплексе с другими медицинскими услугами.

      Перечисленные виды лечения оказывают благоприятное влияние на нервную систему, улучшают лимфо- и кровообращение, уменьшают воспалительные и застойные явления, улучшают обмен веществ, повышают сопротивляемость организма.

      Спасибо. В завершении нашей беседы хотелось бы узнать, что бы Вы посоветовали нашим пациентам для лечения и профилактики заболеваний парадонта?

      Лечение мы уже обсудили с Вами ранее.

      К оздоровительным же мероприятиям, являющимся составной частью профилактики заболеваний пародонта, относятся: климатолечение, общее ультрафиолетовое облучение, водные процедуры, лечебная физкультура, рациональный режим физических нагрузок и отдыха, витамино- и минералотерапия, сбалансированное полноценное и рациональное питание.

      Представляется важным отметить, что на фоне проводимых местных и общих лечебно – профилактических процедур у пациентов стоматологического кабинета в 90% случаев отмечалось улучшение состояния тканей пародонта, а в 72% случаев наступала ремиссия, которая продолжалась около года.

      Выводы из интервью:

      1. Лечение хронических заболеваний пародонта должно быть комплексным и индивидуальным, т.к. это значительно улучшает эффективность терапии и удлиняет сроки временного ослабления или способствует полному исчезновению симптомов болезни.

      2. Разработка новых комплексных методов терапии хронических заболеваний пародонта, воздействующих как непосредственно на ткани пародонта, так и на общее состояние организма, является важным и перспективным направлением развития санаторно-курортного лечения в целом.

      *Пародонтит – воспалительное заболевание, поражающее весь комплекс окружающих зуб тканей, вследствие которого происходит разрушение периодонтальной связки и образование зубодесневых карманов. Сопровождается кровоточивостью и болезненностью десен, неприятным запахом изо рта, подвижностью зубов, которые могут привести к их потере. Лечение пародонтита направлено на устранение причины воспаления и восстановление повреждённых тканей.

      Запись на консультацию врача-стоматолога по телефону: 318-64-00 (доб. 506)

      Наш адрес: Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, 38-й км Приморского шоссе, д.2а

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock
      detector