3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тазобедренный сустав симптомы болезни лечение уколы таблетки ортопедinfo

Уколы от артроза тазобедренного сустава: перечень эффективных препаратов

Показания для лечения уколами

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава являются неотъемлемой частью терапии, так как нужно снять болевой синдром и облегчить состояние пациента. Инъекции могут быть внутримышечными, внутривенными, внутрисуставными.

Некоторые лекарства могут непосредственно вводиться в бедро, что способствует не только снятию боли, но и уменьшению мышечного напряжения. Используются средства, снимающие боль, воспаление, восстанавливающие хрящи.

Уколы в сустав при артрозе тазобедренного сустава делаются в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от применения внутримышечных инъекций противовоспалительных препаратов;
  • постоянные, интенсивные боли;
  • выраженное нарушение двигательной активности.

Чаще используют обкалывание сустава. Эта процедура дает меньше осложнений и легче переносится пациентами.

При длительно протекающем заболевании, которое не лечится надлежащим образом, возможна атрофия мышц нижних конечностей. При этом бедра худеют, мышечная ткань становится дряблой, боли спускаются ближе к коленному суставу, нагрузка на который возрастает.

В запущенных случаях уколы снимают боль только на короткое время. На этой стадии патологии нужна срочная консультация хирурга-ортопеда, так как помочь пациенту может только радикальное вмешательство в виде эндопротезирования.

Глюкокортикоиды

Использование уколов гормональных средств при коксартрозе помогает быстро снять боль, уменьшая воспаление в области тазобедренного сустава и окружающих тканей.

Эти препараты назначаются при выраженном болевом синдроме, с которым не справляются нестероидные противовоспалительные средства. Лекарства вводятся в синовиальную полость или в окружающие сустав мягкие ткани.

Если блокаду проводят раствором с добавлением Лидокаина, процедура протекает легче, и боли уменьшаются быстрее. После введения гормонов в сустав необходимо на несколько часов ограничить нагрузку на ноги и исключить переохлаждение.

Применяются следующие препараты:

  • Гидрокортизон — оказывает быстрое, но кратковременное действие;
  • Кеналог — производит пролонгированный эффект;
  • Дипроспан, Дексаметазон — относятся к длительнодействующим средствам.

Введение медикаментов в сустав при артрозе должно проводиться с большой осторожностью ввиду близкого расположения ветвей бедренной артерии, повреждение которой может быть опасно. К тому же при запущенном коксартрозе суставная щель сужена, поэтому введение лекарства в синовиальную полость затруднено. В этом случае часто производится обкалывание тканей в области пораженного сочленения 1 раз в 7—10 дней. Процедуры проводят не более 3—5 раз.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов производят 1—3 раза с интервалом не менее 2 недель.

При коксартрозе уколы в тазобедренный сустав нельзя применять длительно ввиду многочисленных негативных эффектов гормональных средств:

  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • некротические изменения любых элементов сустава и окружающих мышечных и жировых тканей;
  • резкие колебания уровня глюкозы в крови;
  • повреждение нервных волокон;
  • аллергия;
  • снижение иммунной защиты;
  • временное нарастание болей в области сустава;
  • мышечная слабость.

Хондропротекторы

Препараты способствуют восстановлению разрушающихся хрящевых прослоек, синтезу синовиальной жидкости, коллагеновых волокон, улучшению метаболизма соединительной ткани. Это процесс длительный, поэтому курсы лечения иногда растягиваются до полугода. Положительные сдвиги при лечении артрозов заметны только через несколько месяцев.

Хондропротекторы вводятся внутримышечно. Эти средства начинают применять после затихания воспаления, уменьшения болей и возрастания подвижности тазобедренных суставов. В химический состав лекарств входят хондроитин и глюкозамин — вещества, составляющие основу натуральных хрящей.

Широко используют следующие медикаменты:

  • Эльбона — содержит глюкозамина сульфат. Ускоряет синтез гиалуроновой кислоты, способствуя укреплению связок и регенерации хрящей.
  • Дона, Румалон — имеют аналогичные состав и действие.
  • Мукосат — источник хондроитина. Способствует нормализации минерального обмена, останавливает разрушение костей.
  • Артрадол и Хондролон — содержат также хондроитина сульфат.

Некоторые лекарства содержат комбинацию глюкозамина и хондроитина. К ним относятся ампулы Алфлутоп. Для усиления противоболевого эффекта в современные хондропротекторы добавляют НПВС. К таким препаратам относится Мовекс Актив.

Недостатки применения хондропротекторов: длительность лечения, высокая цена препаратов, эффективность только на начальных этапах, отсутствие обезболивающего эффекта.

Уколы хондропротекторов делают через день в течение 1—1,5 месяцев с повторением курса не менее 2—3 раз в год. Обычно назначают не менее 20—30 инъекций.

Гиалуроновая кислота

Это вещество, являясь внутрисуставной смазкой, облегчает скольжение поверхностей хрящей друг относительно друга, улучшает питание хряща, защищает его от окончательного разрушения. Движения в суставе становятся свободнее, двигательная активность пациента возрастает.

Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, вводятся непосредственно в суставную щель. Процедура проводится под контролем УЗИ. Обычно курс состоит из 3—4 инъекций, которые делают 1 раз в 10 дней.

Такие уколы в тазобедренный сустав при артрозе являются эффективным способом нормализации синтеза и состава суставной смазки, уменьшения тугоподвижности бедренного сочленения, так как лекарство вводится в эпицентр патологии. Действие постепенное, но длительное.

Используются:

Относительный недостаток — высокая стоимость лекарственных средств.

Лечение любых суставных проблем обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты хорошо снимают боль, облегчают суставные движения, уменьшают отек тканей. Они выпускаются в виде таблеток и инъекционных форм, что является дополнительным преимуществом.

Чаще всего применяют следующие лекарства:

Недостатком НПВС является их симптоматическое действие, поэтому средства могут быть только одним из компонентов лечебного процесса.

Уколы при коксартрозе менее опасны для желудка, чем использование нестероидных препаратов внутрь. Но курс их приема ограничивается 3—5 инъекциями, а перед назначением доктор тщательно выясняет наличие патологии со стороны органов пищеварения.

Другие фармакологические группы

Кроме НПВС и гормонов, используют лекарства следующих групп, имеющие различные положительные эффекты:

  • Миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен — расслабляют мышцы, облегчают движения в суставе.
  • Спазмолитики — Но-шпа. Помогают справиться с мышечными и сосудистыми спазмами, усиливая противоболевой эффект.
  • Сосудистые средства — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Нормализуют суставной кровоток и ускоряют регенерацию хрящей.
  • Витамины группы B— Мильгамма улучшает состояние нервных волокон, обмен веществ и сократительную способность мышц.
  • Анальгетики — Баралгин, Трамадол.

Трамадол имеет в составе опиоиды, поэтому назначается по строгим показаниям.

Общие принципы применения

Борьбу с артрозом тазобедренного сустава начинают с проведения инъекционного курса НПВС, чтобы быстрее уменьшить интенсивность болей. Если это не оказывает эффекта, переходят к гормонотерапии. При положительной динамике пациент переводится на пероральный прием медикаментов, добавляются физиолечение, массаж, местные и народные средства.

Непосредственно на причину болезни действуют только хондропротекторы, но их прием целесообразен только на ранних этапах патологии и в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Пациент должен быть подготовлен к длительной терапии.

Особенности применения внутримышечных уколов:

  • короткий курс инъекций (кроме хондропротекторов);
  • используются, как основной метод, только при 1—2 стадиях коксартроза;
  • на фоне применения НПВС доктора рекомендуют для защиты слизистой оболочки желудка Альмагель, Маалокс.

Препараты для уколов в тазобедренный сустав при артрозе не влияют на желудочно-кишечный тракт, их действие проявляется значительно быстрее, эффект длится дольше и является более ощутимым.

Чтобы усилить действие медикаментов, пациент должен соблюдать режим дня, высыпаться, чередовать физическую нагрузку с отдыхом, избегать переохлаждений. Важно улучшить питание, обеспечив достаточное поступление минералов, белка и витаминов.

Противопоказания

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава применяют с ограничениями.

Общими противопоказаниями являются следующие моменты:

  • периоды беременности и лактации;
  • эпилепсия или судорожный синдром;
  • подтвержденный диагноз коксартроза 3—4 степени;
  • хронические заболевания пищеварительной системы и почек;
  • сердечная недостаточность и выраженный атеросклероз сосудов;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости;
  • аллергическая реакция на назначенный препарат в анамнезе.

Глаукома, остеопороз и иммунодефицитные состояния делают невозможным использование гормональной терапии.

Уколы от артроза тазобедренного сустава помогут вернуть подвижность и работоспособность пациенту. Лекарственная терапия эффективна на ранних стадиях болезни. При запущенной патологии поможет только операция, поэтому так важно вовремя обратиться к докторам и быть готовым к продолжительному, упорному лечению.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про использование хондропротекторов в лечении коксартроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав: симптомы и лечение болезни

Боли в тазобедренных суставах не следует терпеть, но и злоупотреблять методами купирования симптомов также нельзя. Эффективное лечение должно сочетать несколько методов интенсивной терапии с использованием уколов, таблеток и физических нагрузок.

Основные симптомы патологии тазобедренного сустава

Обратиться к специалисту для диагностики следует при обнаружении одного или нескольких признаков развивающейся болезни:

  • суставные боли, начинающиеся из области паха;
  • неприятные ощущения с наружной стороны правого или левого бедра;
  • постоянное нарастание интенсивности болей;
  • уменьшение дискомфорта при движении, но усиление после нагрузок;

Следует учесть, что разрушение суставов может начаться практически в любом возрасте, а не только после 50-60 лет.

Серьезные болезни начинаются с несерьезных симптомов, которые часто игнорируются.

Легкое покалывание, немота, нерегулярные боли быстро перерастают в тяжелую степень заболевания. Обращаться к доктору следует, если вы замечаете появление дискомфорта 1-2 раза в месяц.

Специфика симптомов в зависимости от болезни

Самые распространенные болезни тазобедренных суставов у взрослых — артроз и его разновидности, бурсит, тендинит, коксит и ревматоидный артрит. А вот вывих бедра и болезнь Пертеса чаще встречаются у новорожденных детей, либо диагностируются спустя несколько лет после рождения.

ЗаболеваниеСимптомы
Артроз — истощение хрящевой ткани в результате недостатка питания или дисплазии.
  • боль может отдавать в колени и позвоночник;
  • первая степень артроза сопровождается нерегулярными болями после физических нагрузок, в процесс вовлечены бедра и колени;
  • на второй стадии боль носит ярко выраженный характер даже в состоянии покоя, заметно снижается подвижность сустава;
  • третья стадия сопровождается постоянными болями даже во время сна, возможно изменение длины конечности со стороны пораженного сустава.
Болезнь Пертеса — обнаруживается в 3-12 летнем возрасте в основном у мальчиков. Развивается из-за проблем с кровообращением в головке бедра, что приводит к некрозу.
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги;
  • боли, отдающие в позвоночник и ноги, после нагрузок.
Бедренно-вертлужное соударение — сложно поддается диагностике из-за плохой выраженности симптомов.
  • сильные боли при движении;
  • ограничение двигательной функции.
Бурсит — воспаление синовиальной сумки.
  • острая стадия воспаления полностью лишает возможности двигаться.
Тендинит — воспаление сухожилий рядом с костями таза.
  • покраснение кожи, боль;
  • снижение двигательной активности.
Остеопороз — уменьшение плотности костей из-за снижения уровня кальция и фосфора.
  • чаще обнаруживает у женщин;
  • специфические симптомы отсутствуют.
Остеомаляция — частые переломы у беременных женщин, а также в период менопаузы.
  • образуется повышенная хрупкость костей.
Ревматоидный артрит — аутоиммунная патология, сопровождающаяся воспалением.
  • боль в утреннее время;
  • утренняя скованность;
  • отек и повышение местной температуры;
  • симметричное поражение суставов.

Вывих бедра — патология, которая вызвана травмой сустава в результате наследственных факторов. Неправильное принятие родов или слишком крупный плод, а также вредные привычки беременной могут привести к подобной травме. Обнаружение затруднено, но если выявлено в младенческом возрасте, то легко корректируется консервативно или хирургическим путем.

Эффективная терапия тазобедренных суставов

Комплексное лечение симптомов болезней тазобедренных суставов уколами, таблетками и упражнениями — единственный способ избавиться и от причин патологий. На ранних стадиях консервативная терапия обладает максимальной эффективностью, если включать в домашнее лечение физиотерапию, массаж и ЛФК.

Глубокие стадии поражения суставов требуют оперативного вмешательства, а консервативная терапия становится дополнительным средством.

Эндопротезирование назначают, когда простые средства не помогают от боли, и сустав теряет подвижность. Операция предполагает полную замену разрушенного сустава искусственным. Реабилитация занимает длительное время, так как используется методика вживления части металлического сустава в кость.

Медикаментозное лечение

Для лечения артрозов и других заболеваний используется определенный набор препаратов, которые назначаются врачом:

  1. Хондропротекторы. Незаменимые лекарства для восстановления хрящевой ткани. Не только блокируют боль, но борются с причинами патологии. Рекомендуется курсовое лечение препаратами: Артепарон, Глюкозамин, Структум, Дона, Румалон. Курс длится 2-3 месяца, часто сопровождает лечение инъекциями.

Применяют для терапии и разогревающие мази, наносящиеся на область больного сустава. Подобные средства обладают многосторонним действием: улучшают кровоток, снимают спазмы и воспаление. Используют для лечения Финалгон, Меновазин и другие препараты на основе хондропротекторов, лекарственных трав.

Лечебные инъекции от болей и воспаления

Уколы — самый эффективный способ борьбы с симптомами и причинами патологий тазобедренных суставов, которыми можно лечиться дома, либо ходить на процедуры к доктору.

Нельзя ставить инъекции в ягодицы, а также пытаться самостоятельно сделать такой сложный укол. Наиболее эффективны курсы инъекций, состоящие из 5-15 процедур. В некоторых случаях назначают на 5-10 процедур больше. Однако кортикостероидные гормоны используются лишь в случаях невыносимой боли.

Ставятся уколы не напрямую в пораженный сустав с правой или левой стороны, а в околосуставную область.

Второй тип лекарств, которые назначаются мужчинам и женщинам в форме инъекций, — это хондропротекторы. Ими лечат суставы 2-3 года подряд курсами по 3 раза в год. Один курс может состоять из 5-15 процедур. Препараты не помогут избавиться от тяжелых форм болезни, так как обладают недостаточно сильным действием.

В некоторых случаях врач назначает уколы гиалуроновой кислоты (Гиастат, Дьюралан, Остенил, Синвиск). Именно этот тип инъекций рекомендуется вводить прямо в суставную щель. Опытный врач будет использовать томограф для точного контроля введения иглы.

Лечебная физкультура в домашних условиях

Усилить действие лекарств можно, подключив упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Но необходимо учесть все противопоказания:

  • обострение болезни, наличие выраженного болевого синдрома;
  • лихорадка, высокая температура;

При заболеваниях тазобедренного сустава нельзя сильно ограничивать движения, но существует активность, от которой следует отказаться: поднимание тяжестей, профессиональный спорт, прыжки, приседания. Не рекомендуется сильно нагружать суставы сгибаниями и разгибаниями, нельзя ездить на велосипеде и много ходить пешком.

Основной комплекс упражнений

Методик ЛФК существует несколько, подобрать идеальную поможет врач. Но можно выделить универсальную гимнастику:

  1. Лёжа на животе. Прямые или слегка согнутые в коленях ноги поднимают на несколько сантиметров от уровня пола, напрягая ягодицы и бедра.
  2. Лежа на боку. Нижнюю ногу сгибают, а верхнюю поднимают с небольшой амплитудой, не торопясь.
  3. На стуле. В сидячем положении колени сводят и разводят.
  4. Сидя на полу. Наклоняются вперед в медленном темпе.
  5. Лежа на спине. Ноги по очереди прижимают к груди, выполняют упражнение медленно.

Выполнять упражнения могут взрослые и дети только после обсуждения с доктором. Во время беременности интенсивность всех упражнений должна снижаться, а в последнем триместре ЛФК обсуждается с врачами.

Лечение тазобедренного сустава с использованием медикаментов — таблеток и инъекций — может подкрепляться народными средствами. Комплексная терапия при выявлении патологии на начальных стадиях обладает высокой эффективностью и помогает полностью установить процесс разрушения хрящевой ткани.

Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
  • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
  • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Коксартроз — тазобедренный сустав: симптомы болезни, лечение, уколы, таблетки

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартороз не приговор! Успешное лечение коксартроза тазобедренного сустава завистит полностью от вас. У меня коксартроз тазабедренного сустава 1 степени, описываю лечение. Приступайте пока не поздно: уколы, таблетки, втирания и конечно изменения в питании и образе жизни.

Попав на прием к травматологу я выяснила, что болезнь провоцируют:

  • Беременность
  • Послеродовая перестройка организма
  • Длительное кормление грудью
  • Менопауза
  • Занятия спортом не зная слабых сторон своего организма
  • Кифоз и другие неполадки позвоничника
  • Травмы суставов
  • Стрессы также успешно разрушают наши суставы и особенно хрящевую ткань.

Как видите, 4 симптома из 6 присущи исключительно женскому полу. Вот и ответ, почему этот недуг чаще поражает именно нас. У меня 3 деток, Аню кормила грудью я до 2 лет и мне сейчас 40. Плюс в последний год появился лишний вес. Думаю комментарии излишни.

Первые симптомы того, что у вас неполадки тазобедренного сустава: тянущая боль в ноге, которая может отдавать в пах,при длительной ходьбе боль в области бедра, которая может отдавать даже в ягодичный отдел. Одним словом, ощущение дискомфорта неважно при каком положении это уже повод сделать ренгеновский снимок.

диагноз коксартроз

Моими симптомами была тянущая боль в правой ноге от бедра до колена, которая в течении 3 лет то появлялась, то исчезала. После долгого сидения в одной позе (это моя работа) появлялась ноющая легкая боль. Заволновалась я когда даже ранее привычные длительные пешие прогулки стали вызывать дискомфорт вплоть до легкой храмоты.

Нужно отдать уважение профессионализму моего врача, он еще не получив на руки снимок по симптомам диагностировал коксартроз тазобедренного сустава. Снимок это только подтвердил. Выше и ниже выписки из моей карточки.

Хорошей новостью является то, что коксартроз тазобедренного сустава первой степени поддается лечению и можно все вернуть. Запущенное заболевание приводит к инвалидности. Отличный стимул заняться собой и если хотите добиться успеха и вернуть былую подвижность предстоит менять образ жизни и питание.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени — лечение медикаментозное

Взглянув на список что называется «ого-го» конечно спросила зачем так много всего и уколы и таблетки. Благо врач человечище, не отмахнулся, а как ребенку все стал разжевывать.

Проблема болезни тазобедренного сустава в том, что там попросту в той или иной степени истонченная хрящевая ткань, в результате чего стирается сам сустав (бедро). Наша цель нарастить эту хрящевую ткань, а это долгий и ложный процесс.

Прежде всего при заболеваниях суставов нужно регулярно и курсами пить хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. 2 месяца пить месяц перерыв и так не менее года. Это должно стать нормой до полного излечения. По цене они конечно разные, но всегда можно найти что-то на свой бюджет. Я пропила ревмоксикам, а вторым заходом уже аналог — протекон, который содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг сульфата хондраитина.

В комплексе лечения коксартроза назначил колоть и пить витамины группы В и актовегин. Предвидя ваши вопросы отвечаю. Все дамы знают, что витамины группы В способствуют тому, чтоб укреплялись волосы и ногти…хрящевая ткань, кстати тоже)) Актовегин наиболее дорогой препарат, поскольку его нужно проколоть 10 уколов призван улучшить кровообращение по всему организму. Для чего? Чтобы наши таблеточки и прокалываемые витамины достигли цели. Из витаминов я пила нейровитам ( для нерва, который переодически «тянул» ногу и его аналог неовитам, колола мильгаму и мелоксикам.

Как ни крути, а без противовоспалительного не обойтись. Воспаление нужно неприменно снять. Немид пропила и конечно в помощь лактиале (чтоб дисбактериоз не заработать).

Моя работа в банковском секторе, да еще и летом предполагает открытые руки и исколотые вены в мои планы точно не входили. Повезло мне и с венами и с человеком, который эти уколы делал (она работала в наркологии, а потом кожвене. шутила, что вену найдет в темной комнате с закрытыми глазами). Из 10 уколов ни одного синячка. Зато попа была не синяя, а просто черная от уколов, не беря во внимание что некоторые из них еще и болючие.

С уколами и таблетками при лечении коксартроза 1 степени мы разобрались, идем дальше.

Тазобедренный сустав лечение Бишофитом

Мне конечно прописали делать это в грязелечебнице, ну или на крайний случай походить на прогревание парафином и бишофитом. Врач сам с некоторой долей удивления признал, что препарат дешовенький, но эффективный. «Помешались сейчас все на нем», усмехнулся он заполняя мою карточку.

Бишофит это попросту отложения с минералами, которые нам очень нужны. Наиболее древний пласт это Полтавское месторождение. Думаю. что нет надобности писать что-то большее информации о бишофите в инете более чем достаточно. Первым делом выяснилось, что в аптеках его нет, а везде отвечали, чтонедавно разобрали…проблема на складах. Достала я маленький флакончик. решив что буду делать на ночь компрессы. При первой пробе внутреняя часть бедер и ноги пошли пятнами и стали печь. Инструкции-то к флакончику не прилагалось! Оказалось, что у многих на этот чудодейственный минерал банальная аллергия. При второй попытке я пропитала им кусок бинта 10*15 и на ночь оставила в виде компресса под шорты хб. Минимум месяц делайте ночные. а в выходные и дневные компресы с бишофитом — эффект в комплексе с уколами заметите сразу.

всем известно, что тепло усиливает проникновение активного вещества, поэтому если у вас есть возможность приобретите для дома либо лампу с синим цветом, либо попросите у соседей на время что-то типа МАГ-30-4.

Совет был и касательно мумие- делать компрессы из него, но в аптеке его я нашла исключительно в таблетках.

Обезболивание конечно тоже имеет место, ведь от нагрузок нога болит иногда едва не до слез и злит состояние беспомощности и понимание того, что эта болезнь сустава реально мешает тебе вести активный и привычный образ жизни. Обезболиванием в виде мази я пользовалась первую неделю, поскольку если бы не боль, к врачу бы наверно и не пошла. От обезболивающих уколов отказалась наотрез. На печень и так ложится нагрузка.

Коксартроз тазобедренного сустава первой степени — лечение питанием

Да-да, именно питанием. Скорее всего ваш рацион, как и мой некоторое время назад не подходит для создания так нужной суставам хрящевой ткани. Травматолог задал пару вопросов, чтоб резюмировать:»Все понятно». В мясе я ела исключительно само мясо, никаких шкурок, обгладывания хрящиков и тому подобного. Рыба вообще крайне редкий гость на нашем столе по причине того, что раньше мне казалось ей нельзя насытится, и по цене она дороговата, а отходов в виде головы, плавников и внутренностей много. Делюсь с вами простым рецептом котлет из рыбного фарша. Иное дело мясо.

Дословный совет..забудьте о мясе и перейдите на рыбу. Пейте достаточно жидкости. Все продукты содержащие желатин типа желешек ваши, но без консервантов и красителей. Дома варите из куриных лап и мяса холодцы, они здорово помогают в нашем деле. Как воспаление пройдет можно косточки попарить,если с давлением нет проблем, но без фанатизма. Домашнее желе из натуральных соков хотя бы раз в неделю делайте, и конечно зарядку, чтоб создать мышечный корсет.

Но как совместить несовместимое?

Коксартроз — тазобедренный сустав: лечение упражнениями

Это процесс немаловажен и также длителен. Оказалось, что уколы и таблетки самое легкое при лечении коксартроза, да и всех видов артрита. С упражнениями у меня пока сложно. Почему? Все просто нагрузки нам противопоказаны, а мышечный корсет создай. Любимые мои приседания и махи ногами в черном списке, бег и подавно. Какие же тогда упражнения нужны при этом заболевании бедер? Работа и так сидячая борьба с лишним весом после 40 отдельная тема.

При коксартрозе показаны упражнения где нет нагрузок в прямом смысле, а есть статическое и щадящее динамическое напряжение. Проще говоря простоять минут 10 неподвижно на полусогнутых ногах в нашем случае полезнее, чем энергично крутить упражнение «велосипед». Все знают пользу от махов ногами. Для тех, у кого проблемы с суставами есть более полезные упражнения, от которого усталость наступит даже быстрее (проверено на себе). Лежа поднять выпрямленную ногу и держать в таком положении даже 7 минут достаточно сложно. ЛФК при артритах это все упражнения, что загружает мышцы и связки конечностей не заставляя суставы сгибаться-разгибаться.

Эти упражнения выполнять сложнова-то поскольку быстро наступает усталость. Нужны еще упражнения на растяжение связок и суставных капсул.

Вывод: если не зятягивать, а сразу приступить к комплексному лечению коксартроза первой степени , то уже буквально через месяц вы по несколько дней не будете вспоминать о боли и дискомфорте. Финансы при лечении нужны конечно, но одними уколами и таблетками болезнь не победить.

Надеюсь мой позитивный личный опыт лечения коксартроза уколами, таблетками, растирками и упражнениями поможет вам как минимум настроиться и не сдаваться. Здоровья вам мои любимые читатели!

Статьи со схожими темами:

Автор текста Наталья Чалая.
Не забывайте делиться статьей со своими друзьями и знакомыми- пусть полезная информация идет дальше.

Самые страшные болезни тазобедренного сустава, их симптомы и методы лечения

Болезни тазобедренных суставов сопровождаются яркими симптомами, лечение рекомендуется начинать сразу же. При отсутствии должной терапии будут усиливаться боли и неприятные ощущения, но главное – это утрата движения и риск навсегда остаться инвалидом. Как вовремя распознать заболевания сустава, и что сделать, чтобы избавиться от них?

Почему тазобедренный сустав так часто страдает?

Тазобедренный сустав – элемент, соединяющий таз и нижнюю конечность. Головка бедра входит в вертлужную впадину тазовой кости, хрящевая ткань предохраняет от трения составляющие. Весь суставной комплекс хорошо кровоснабжается и иннервируется. Патологические изменения могут задеть любой элемент сустава.

Тазобедренный сустав довольно прочный, поскольку укреплен внутрисуставными и околосуставными связками, но имеет уязвимое место – шейку бедра, область между головкой и основной костью. Часто, особенно у пожилых людей, в этом месте происходят переломы, лечение которых длится по полгода.

Среди факторов, провоцирующих развитие болезней тазового сочленения, выделяют:

  1. Пожилой возраст. С течением времени скорость обменных процессов уменьшается, нарушается питание суставных тканей, они истончаются и перестают справляться с возложенными на них функциями.
  2. Лишний вес. Нагрузка на тазобедренный сустав сама по себе велика, и у пациентов с избыточной массой тела подвижное сочленение находится под высоким давлением.
  3. Спортивные нагрузки высокой интенсивности. Чрезмерные силовые тренировки даже при соблюдении техники исполнения способны привести к нарушениям в суставе, а если прибавить к этому частые травмы бедра и колена, то картина еще больше усугубляется.
  4. Обменные и эндокринные сбои также не проходят бесследно. Любые нарушения влияют на состояние хрящей и количество внутрисуставной жидкости.
  5. Аутоиммунные реакции включают в список факторов-риска.

Главная особенность суставных патологий – это низкий уровень регенерации хрящевой и связочной ткани. Восстановление после заболеваний может занять до 12 месяцев, при этом далеко не всегда удается вернуться к полноценному образу жизни.

Важно! Многие нарушения невозможно вылечить полностью, поэтому пациентам необходимо постоянно принимать прописанные специалистом лекарства, иначе как только контроль за состоянием сустава ослабится, болезнь будет прогрессировать.

Какие болезни могут поразить тазобедренный сустав?

Врожденные проблемы тазобедренных суставов встречаются в 75% случаев. Приобретенные заболевания тазобедренного сустава среди патологий костной системы составляют 67%. Что касается патологических изменений, возникших в период развития организма в утробе матери, то в большинстве случаев речь идет о дисплазии – нарушении формирования сустава. Даже при грамотном и своевременном лечении проблема может напомнить о себе, дав начало другим заболеваниям.

Наиболее частые болезни тазобедренных суставов:

Болезни тазобедренного сустава у мужчин встречаются в 2 раза реже, чем у женщин. По статистике женскую половину человечества больше поражает артрит – процент заболеваний составляет более 60%. Другие патологии приходятся в основном на мужчин.

Артрит

Артрит – это заболевание тазобедренного сустава, его в медицине называют коксит. Патология характеризуется воспалительным процессом в околосуставных и суставных тканях в результате реакции на инфекцию или по причине сбоя в иммунной системе. Симптомы этой болезни тазобедренного сустава такие:

  • боль;
  • отечность;
  • увеличений местной и общей температуры;
  • уменьшение двигательной функции.

В зависимости от течения артрита, острого или хронического, к признакам болезни может присоединиться общая слабость и потеря аппетита. Зарождается патология в синовиальной оболочке суставной капсулы, на этом этапе с ней справиться легче всего. Однако если воспаление прогрессирует, заболевание захватывает хрящевую ткань, и добиться восстановления сустава будет тяжело.

Диагностика и лечение артрита

Для выбора правильного лечебного курса необходимо тщательно обследовать пациента, следует исключить другие возможные заболевания. Для диагностики кроме осмотра и опроса пациентов используют такие методы:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ и КТ;
  • термография;
  • анализ крови;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия.

Таким образом подтверждается диагноз и выявляется степень поражения сустава. По результатам диагностики ревматолог выберет спектр терапевтических методов и определит, чем лечить воспаление. Обычно курс такой:

  1. Противовоспалительные. Используют НПВС (Кетонал, Ибупрофен) и кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Применяют инъекции и таблетки, на начальной стадии возможно использование мазей и гелей.
  2. Артроскопия с последующим дренажом. Такой метод, с проколами суставной капсулы и извлечением экссудата, необходим в случае гнойного артрита. В опустошенную полость вводят кортикостероиды.
  3. Антибиотические препараты. Применяют при артрите, вызванном микроорганизмами.
  4. Используют как внутрисуставные и внутримышечные уколы, так и пероральные лекарства.
  5. Эфферентная терапия. Используют при аутоиммунном заболевании, метод сводится к чистке крови от антител.
  6. Использование стволовых клеток. Современный метод восстановления обменных процессов в поврежденных тканях сустава.

Оперативное вмешательство, которое сводится к вскрытию суставной полости и замене синовиальной оболочки или фрагмента пораженного сустава, применяют только в 34% случаев.

Нюанс! В лечении артрита используют физиопроцедуры и лечебные комплексы упражнений, но только после ликвидации воспаления.

Артроз

Артроз или коксартроз – заболевание, при котором разрушается суставной хрящ, причиняя сильную боль. Имеет несколько стадий развития, на последних происходит полное разрушение сустава и деформация. Распознать патологию можно по таким признакам:

  • боль в паховой области;
  • онемение и отечность конечности;
  • слабость в ногах;
  • преходящая хромота;
  • нарушение движений.

Иногда возможно воспаление. При дальнейшем развитии происходит укорочение пораженной конечности и полная потеря подвижности, после чего атрофируются мышцы бедра и начинается некроз.

Диагностика и консервативное лечение

На вопрос, как лечить тазобедренный сустав при артрозе, может ответить только врач после проведенного осмотра и сбора анализов. Для более развернутой картины поражения необходимы такие исследования:

После получения результатов анализов врачи принимают решение, каким образом будет проходить лечение – консервативным или хирургическим. Вылечить заболевание нельзя, можно только остановить разрушение сустава, для достижения этой цели применяют такие методы:

  1. Медикаменты. Применяют уколы, таблетки и мази в зависимости от стадии развития болезни. Необходимо пройти курс лечения противовоспалительными, сосудорасширяющими препаратами и хондропротекторами. Иногда необходимо применение миорелаксантов.
  2. Физиопроцедуры, рефлексотерапия. Применяются для закрепления эффекта от лечения лекарствами.
  3. Массаж и лечебная физкультура. Необходимы для восстановления двигательной функции и развития мышечного корсета после снятия обострения.

Лечение длительное, иногда для достижения стойкого положительного результата необходимо более 4-х месяцев.

Протезирование

Если же артроз достиг той стадии, когда началась сильная деформация сустава, без оперативного вмешательства не обойтись. Применяют разные виды операций в зависимости от разрушения:

  1. Остеотомия. Хирурги иссекают деформированные элементы и устраняют неправильное сращение.
  2. Артродез. Головка в вертлужной впадине соединяется с тазовой костью посредством винтов, таким образом пациент получает возможность опираться на поврежденную ногу при ходьбе, остальные функции утрачиваются.
  3. Артропластика. Заменяют поврежденную область хрящевой ткани, для этого моделируют точную конструкцию. Такие операции чаще проводят тем, кому серьезные, длительные операции противопоказаны.
  4. Эндопротезирование. Применяется при полном или частичном повреждении сустава.

Виды протезов выбирают в зависимости от потребностей пациента: если ему необходим активный образ жизни, применяют более прочные и дорогие виды имплантатов с полной двигательной функцией (двухполюсные), для пожилых пациентов применяют однополюсное протезирование.

Важно! В случаях с операцией можно полностью избавиться от артроза, но реабилитационный период будет продолжительным и трудным для пациента.

После замены сустава или его пластики необходимо проверить его функциональность. Применяют для этого шкалу Харриса, по ней можно узнать уровень следующих характеристик:

  • боль;
  • функциональность;
  • возможность движения;
  • деформирование.

По этой шкале для отличного результата необходимо набрать от 90 до 100 баллов. Оценка ниже 35 баллов считается неудовлетворительной, значит необходимы дополнительные меры лечения.

Однако в 86% случаев благодаря развитию эндопротезирования операции и дальнейшее восстановление проходят успешно.

Для справки! После оперативного вмешательства нельзя выполнять движения с осевой нагрузкой.

Асептический некроз головки бедра

Асептический некроз головки бедра – омертвление, разрушение конечного элемента бедренной кости по причине нарушения кровоснабжения без инфекционного фактора. Поскольку кровообращение по каким-либо причинам прекращено или крайне замедленно, кость перестает получать необходимые вещества – отмирают сначала трабекулы (внутренние перегородки кости), в результате нарушается внутренний каркас, происходит сильная деформация головки бедра.

Симптомы развивающегося некроза такие:

  • дискомфорт в области паха;
  • боль паховой зоны;
  • функция движения конечности вовнутрь нарушается.

В женском организме боль сильнее и может иррадиировать в низ живота.

Чаще всего на прием к ревматологу пациенты попадают уже с полноценной деформацией бедренной головки, поскольку до этого боли терпимы и усиливаются только при нагрузке. На более поздних стадиях развития патологии у пациентов боли усиливаются и носят приступообразный характер, походка сильно меняется.

Факт! Асептический некроз головки бедра приводит к развитию вторичного артроза тазобедренного сустава.

Диагностика и лечение

Для диагностики применяют обычные для заболеваний костной системы процедуры. Обычно на рентгене видно нарушение тогда, когда трабекулы уже разрушены, то есть омертвление произошло давно. Для более раннего диагностирования патологии и ее конкретизации применяют КТ и МРТ.

Факт! Диагностировать некроз на начальной стадии удается лишь в 17% случаев.

Лечение зависит от степени болезни, на начальной стадии приемлемо консервативное лечение:

  • уменьшение нагрузки на сустав или полная иммобилизация;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • упражнения для мышечной структуры;
  • медикаментозное лечение.

Упражнения для мышечной структуры необходимы для того, чтобы обездвиженный сустав получал необходимые элементы из крови – на ранней стадии кровообращение только нарушено, но полностью не остановлено. Физическая активность сопровождается ускорением тока крови.

Медикаментозное лечение включает несколько групп препаратов:

  • НПВС;
  • сосудорасширяющие и ускоряющие кровоток;
  • кальцитонины, витамин Д, кальций;
  • хондропротекторы.

Кроме этих методов применяют гипербарическую оксигенацию – снабжение кислородом. Пациента помещают в барокамеру, где происходит частичное восстановление тканей организма с помощью кислорода под давлением.

Для справки! В 78% случаев, если пациент обратился за помощью на ранних сроках болезни, происходит полное исцеление кости.

Операции

В более сложных ситуациях применяют радикальные меры. Самый простой способ восстановления кровоснабжения – декомпрессия ядра кости. Суть операции в том, что врач с помощью иссечения области поражения в кости уменьшает закупоривание сосудов, кровоток возобновляется. В сочетании с консервативными методами лечения удается обойтись без эндопротезирования в 76% случаев.

Применяют межвертельную остеотомию на 1-2 стадии развитии некроза. Бедренную кость иссекают под определенными углами и соединяют с поврежденной областью так, чтобы была снята основная нагрузка на головку. Пациенту необходим будет тутор или гипс на протяжении полугода.

На более поздней стадии применяют замену хрящевой ткани специальными имплантами.

Материалы полостью гипоаллергенны и по максимуму приближены к настоящей хрящевой ткани.

Если же поражение достаточно серьезное, применяют эндопротезирование. Современные методики позволяют заменить только пораженный участок, и будет применен имплантат в виде головки на ножке (держателе). Выбрать можно как цементную установку, так и бесцементную. После любого оперативного вмешательства требуется длительный восстановительный период.

Тазобедренный сустав имеет сложное строение, поскольку выполняет важные функции опоры и движения. Проблемы с ним могут поразить как мужчину, так и женщину в любом возрасте. Лечить заболевания и травмы сустава необходимо, чтобы избежать инвалидизации в дальнейшем.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Чем и как лечить тазобедренные суставы, восстановление и разработка

Артроз тазобедренного сустава представляет собой заболевание, при котором происходит разрушение костной и хрящевой ткани. По-другому болезнь называется коксартроз. В 70% случаев заболевание появляется в результате естественного старения организма после 40 лет. Молодые люди могут заболеть артрозом после интенсивных спортивных занятий или травм.

Тазобедренные суставы являются самыми большими сочленениями в организме человека, на них приходится основная нагрузка. Поэтому чаще всего именно они повреждаются, развивается деформирующий артроз. Лечение тазобедренного сустава необходимо проводить как можно раньше, иначе потребуется проведение операции. Кроме того запущенное заболевание грозит ранней инвалидностью.

Степени заболевания

Артроз тазобедренного сустава является прогрессирующим заболеванием, которое проходит несколько стадий с различными симптомами.

СтадияХарактеристика симптомов
1Отмечается небольшая боль в паху, в области тазобедренного сустава при длительной ходьбе, физической нагрузке, которая проходит после небольшого отдыха. На этой стадии его лечение заключается в улучшении кровоснабжения сустава, снятия боли и воспаления.
2Характеризуется сильнейшими болями даже при незначительной физической нагрузке, для ее устранения приходится употреблять обезболивающие средства. После длительной ходьбы появляется хромающая походка, человек как бы шатается из стороны в сторону.
3Боль носит постоянный характер. Развивается анкилоз сочленения, движения становятся невозможными. Требуется проведение операции, иначе человек навсегда останется инвалидом.

В деле лечения заболевания тазобедренного сустава медикаментам отведена не главная роль, но именно с них начинается лечение. Ведь большинство методик врач может использовать только после купирования боли и устранения воспаления. Лучше лечить тазобедренный сустав комбинацией разных лечебных мероприятий. Пациента избавляют от боли, налаживают метаболические процессы внутри хряща, происходит восстановление подвижности. Самые лучшие прогнозы дает лечение и восстановление, если проблемы с тазобедренным суставом обнаружены на ранних стадиях.

Лечение медикаментозными средствами

Хондропротекторы

Они дают подпитку хрящевой ткани, восстанавливая ее структуру. Хондропротекторы не только устраняют симптомы заболевания, но и помогают лечить его. Используются Структум, Артепарон, Дона, Румалон, Глюкозамин. Какой бы ни был назначен хондропротектор, его применение дает положительный результат, если дважды в год проходить курсы инъекций (20–30) и два или три месяца принимать хондропротекторы внутрь. После этого можно говорить о снижении обострений артроза, улучшения подвижности в суставе и хронической боли.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные и негормональные средства, такие как Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Индометацин, Бутадион снимают боль, но болезнь они не могут лечить. Также могут вызывать различные побочные эффекты, давая при этом только временное облегчение. Если есть необходимость долгого приема этих средств, то стоит использовать селективные их виды, после которых нет осложнений, например, Мовалис. НПВП очень быстро устраняют боль, отеки и помогают лечить воспаления. Но при длительном применении восстановление хрящевой ткани становится невозможным.

Миорелаксанты

Помогают устранять спазмированность мышц, которая часто сопровождает заболевания тазобедренного сустава. Мидокалм и Сирдалуд улучшают кровоснабжение в пораженном суставе. Если использовать их без хондропротекторов, то они принесут только вред пациенту.

Препараты для расширения сосудов

Никошпан, Теоникол, Трентал помогают восстанавливать кровоток внутри сустава, устраняют спазм мышц, ликвидируют застой крови. Все это приводит к улучшению питания клеток, ускорению процесса восстановления.

Гормональные стероидные препараты

Метипред, Кеналог, Гидрокортизон вводят внутрь сустава при сильных болях, отеках, осложнениях.

Разогревающая мазь

Мазь способствует улучшению кровообращения вследствие раздражения кожных рецепторов. Боль уменьшается, частично устраняется спазмированность мышц, которые находятся вблизи сустава. К разогревающим мазям, применяемым при болях в тазобедренном суставе, относят: Финалгон, Капсикам, Меновазин.

Инъекции

Укол является самым эффективным методом лечения тазобедренного сустава. Важно помнить, что нельзя делать укол более 3 раз в день в каждый сустав. И перерыв между инъекциями должен составлять не меньше двух недель.
» alt=»»>
Внутрисуставной укол при заболевании тазобедренного сустава используется редко, так как даже здоровый сустав имеет узкую щель, а при артрозе она становится в два раза уже и очень проблематично сделать укол именно в пораженный сустав. Поэтому врач укол делает в бедро, но не в сустав, а в околосуставную область. Чаще всего назначают кортикостероидные гормоны, такие как Флостерон, Кеналог, Гидрокортизон. Они помогают лечить обострение боли.

Если есть возможность терпеть боль или болезнь протекает безболезненно, то смысла делать укол, вводя кортикостероидные гормоны, нет. Лучше вводить через бедро хондропротекторы, например Хондролон, Алфлутон. Такие препараты применяются курсами на протяжении 2 или 3 лет, за курс делается от 5 до 15 процедур, в год можно делать 2-3 курса.

Хондропротекторы улучшают состояние хрящевой ткани, нормализуют обменный процесс в суставе. Хотя хондропротекторы и могут лечить артроз, они очень слабые. Помогают лишь в 50% случаев и нельзя заранее предугадать, поможет ли укол с хондропротектором или принятие его внутрь в каждом конкретном случае.

Иногда врач проводит попытки вылечить больной сустав, делая укол гиалуроновой кислоты. Используя при этом препараты Дьюралан, Остенил, Синвиск, Гиастат. Но такой укол должен ставить опытный врач, так как кислоту вводят непосредственно в полость сустава, а эти попытки более чем в 30% случаев даже у опытных врачей неудачны. Лучше если укол ставят, используя при этом томограф, чтобы врач точно фиксировал попадание иглы в сустав.

Лечение без лекарств

Мануальная терапия

Лечить коксартроз мануальщики пытаются 2 методами: манипуляцией и мобилизацией. Во время мобилизации врач мягко вытягивает тазобедренный сустав. Он пытается разработать ногу, захватывая ее выше и ниже сустава, разводя кости относительно друг друга в различных направлениях. Такая разминка сустава частично восстанавливает движение в мышцах, окружающих его.

При артрозе следует за год пройти 12-15 процедур. Важно узнать, какой врач будет производить процедуру. Ее должен выполнять только опытный мануальщик, чтобы не усугубить состояние пациента.

Манипуляция является коротким и резким движением. При правильном и своевременном проведении манипуляции пациент сразу после нее чувствует облегчение, боль уменьшается, восстанавливается объем движения.

Аппаратное вытяжение тазобедренного сустава (тракция)

Лечение проводят на столе, к которому ремнями пристегивают пациента. После этого аппарат вытягивает больную конечность вдоль оси тела. Разминка длится 15 минут. Этого достаточно чтобы хрящевой ткани получить отдых. Курс тракции составляет 10-12 процедур, которые проводят каждый день. За год необходимо пройти 2 курса.

Постизометрическая релаксация

Пациент периодически напрягает и расслабляет мышцы, а врач в момент их расслабления растягивает сухожилия, мышцы и суставы. Такая своеобразная разминка очень полезна при артрозе начальных стадий. Лечение составляет в среднем 10 процедур, которые проводят через день. Положительный результат проявляется у 80% пациентов. Только врач обязательно должен иметь достаточный опыт, чтобы не травмировать мышцы при растяжении.

Массаж

Массаж врач проводит при артрозе 1 и 2 стадии. Под действиями массажиста происходит разминка больного сустава, улучшается кровообращение в хрящевой ткани, связки становятся более эластичными. Лечение артроза лучше проводить при сочетании массажа, мануальной терапии, постизометрической релаксации и вытяжения сустава.
» alt=»»>

Эндопротезирование

При артрозе тазобедренного сустава 3 степени терапевтическое лечение уже не помогает, возникает необходимость проведения операции по замене пораженного сустава искусственным. Проведение операции довольно сложное. Часть протеза вживляется в таз, а другая в бедренную кость. Протез полностью повторяет анатомическое строение обычного сустава.

Ортопедические средства

Во время реабилитации, после проведения операции на тазобедренном суставе в качестве средства для его разгрузки, используется ортопедическая шина или тутор. Эти изделия способствуют быстрому восстановлению сустава. Какой тутор необходим человеку, решает только опытный врач индивидуально в каждом случае. Ортопедическая шина или гипс в таком случае не очень подходят из-за неудобства использования. Тутор прекрасно охватывает весь пораженный участок, ограничивая его подвижность, но при этом пациент может передвигаться. Тутор способствует быстрому заживлению сустава после операции и при этом повторное травмирование исключено.

В конструкцию изделия входит металлическая шина, гильза бедра, голени и башмачок. На уровне колена, голеностопа, тазобедренного сустава шины соединяются шарнирами, которые обеспечивают подвижность сустава. В аппаратах для детей шина делается раздвижной, чтобы можно было по мере роста удлинять изделие.

Односторонний жесткий тутор

Один элемент изделия крепится на талии пациента, а другой на бедре. Между ними вставлен специальный шарнир, регулирующий движения человека. Такой тутор необходим после операции эндопротезирования, при разрыве сухожилий, травмировании шейки бедра, смещении костей. Во время реабилитации после операции такой тутор фиксирует тазобедренный сустав, уменьшает нагрузку на его поврежденную часть.

Двусторонний тутор

После операции на тазобедренном суставе врач рекомендует использовать двусторонний тутор. Изделие фиксирует бедро в отведенном положении, не допуская смещение сустава и его травмирование. Выполняется тутор из прочного пластика или металла.

Тутор комбинированный

Это ортопедическая шина с распоркой. Устройство позволяет передвигаться, фиксирует тазобедренный сустав, но не настолько сильно, как жесткий тутор с фиксацией.

Артроз тазобедренного сустава – это прогрессирующая болезнь, однако существует множество методик для замедления ее развития. Мануальная терапия, гирудотерапия, иглоукалывание, народные средства, разогревающая мазь, ежедневная разминка сустава, физкультура и многие другие способы успешно применяются в лечении. Поэтому при проблемах с тазобедренным суставом, на какой стадии развития болезнь не находилась бы, не нужно опускать рук, дожидаясь операции, необходимо бороться за свое здоровье.

Читать еще:  Терапевтическое действие препарата нейродикловит
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector