3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем отличается мскт от кт

КТ или МСКТ – что лучше?

Радиологические методики диагностики по-прежнему очень широко используются в современной медицине. Однако они стали более точными, безопасными и достоверными. Самые популярные виды лучевой диагностики — КТ и МСКТ, которые во многом схожи и даже являются конкурирующими методиками. При их сравнении у каждой найдутся преимущества. По сути, МСКТ — это разновидность компьютерной томографии, которая проводится на специальном усовершенствованном оборудовании. Отличие и заключается в используемой аппаратуре, которая отличается большими возможностями настроек и диагностики.

Особенность МСКТ по сравнению с КТ

Сегодня обычная КТ почти не проводится. Все аппараты заменили на спиральные, которые сканируют тело с помощью датчиков, расположенных на вращающейся трубке. При этом стол с пациентом медленно продвигается через кольцо, что позволяет создавать снимки сразу нескольких плоскостях. МСКТ отличается тем, что матричные детекторы расположены в несколько рядов, благодаря чему сканирование осуществляется непрерывно. Таким образом, информации во время томографии получают больше, а на само обследование уходит меньше времени. Снимки делаются в самых разных плоскостях: поперечной, боковой, фронтальной, косой и др. Поэтому изображения получаются максимально четкие, подробные.

Показания

КТ традиционно назначают для проверки костей, скелета, черепа и позвоночника. Это лучший способ визуализировать структуру костных тканей, обнаружить патологии, новообразования, микротравмы и др. показанием для такого обследования являются также проблемы в работе полых органов: легких, желудка, кишечника, пищевода, мочевого пузыря. Диагностика проводится, если с помощью других способов исследования не удалось поставить верный диагноз, а также при необходимости уточнить результаты рентгенографии и УЗИ. Иногда требуется сделать МСКТ после КТ для уточнения размеров, характера новообразования, получения более четких данных о состоянии органа.

Используют МСКТ для проверки самых разных областей организма:

  • Брюшной полости, в том числе для прицельного изучения одного органа: матки, мочевого пузыря, кишечника, забрюшинного пространства
  • Грудной полости
  • Для изучения сердца и сердечных артерий, сосудов
  • Мягкие и костные ткани головы: мозг, лицевой скелет, височные кости и др.
  • Кровеносная система в любой части тела

Диагностика с МСКТ по сравнению с КТ позволяет лучше увидеть:

  • Небольшие новообразования размером от 0,5-1 мм.
  • Кровоизлияния при травмах, гематомы
  • Патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы
  • Повреждения аорты и отходящих от нее путей

Преимущества МСКТ

За счет использования большего количества датчиков сокращается время обследования. В среднем такая диагностика занимает всего несколько минут, благодаря чему сокращается и лучевая нагрузка на организм — примерно на 30% по сравнению с обычной КТ. Контрастное разрешение снимков также улучшено, благодаря чему возрастают диагностические возможности — можно увидеть патологические изменения размером от 0,5 мм, что невозможно при обычной КТ. Количество артефактов (посторонних элементов на снимке) также снижено. При необходимости использовать контрастное усиление дозировка вещества снижается, что уменьшает нагрузку на организм и количество возможных побочных эффектов.

Вывод

Диагностические возможности МСКТ по сравнению с КТ лучше. Этот метод позволяет одновременно изучать не только костные ткани, но и мягкие, а также сосуды. Если есть возможность провести мультиспиральную компьютерную томографию вместе обычной, то лучше отдать предпочтение ей. Однако следует учитывать, что эта диагностика не так доступна и стоит дороже примерно на 2-3 тысячи рублей.Благодаря информации о структуре органов, полученной в полном объеме, специалисты радиологических центров воссоздают трехмерные изображения, которые можно произвольно увеличивать и изучать под разным углом.

Спиральная компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография

Развитие компьютерной томографии и появление многосрезовых аппаратов позволяет проводить высокоточное сканирование за считанные секунды. Но мало кому известно, что же это за обследование- МСКТ. Эта статья поможет Вам разобраться в этом уникальном методе исследования.

КТ, СКТ и МСКТ- в чем разница?

Компьютерная томография, в зависимости от применяемого при сканировании аппарата, делится на традиционную пошаговую КТ, спиральную и мультиспиральную.

При обычной КТ сканирование каждого среза происходит с пошаговым продвижением пациента через аппарат. При этом минимальная толщина среза совпадает с минимальным шагом стола, на котором лежит пациент, что не превышает 1 см. Такое обследование значительно по времени и степени облучения, не позволяет оценить патологию размером меньшим, чем толщина среза.

С появлением спиральных аппаратов диагностические возможности КТ значительно улучшились, так как теперь минимальная толщина среза составляла 5 мм. Достигалось это тем, что пациент плавно въезжал в аппарат, а в это время вокруг него по спирали вращался источник облучения. Это позволило сократить время обследования, делать реконструкцию изображений в интересующих плоскостях (а не в одной, как при обычной КТ), изображения стали более четкими.

Изобретение мультиспирального принципа сканирования возвысило диагностические возможности КТ до максимума. В отличии от спирального аппарата, при котором прошедшее через тело излучение воспринималось одним рядом детекторов, при МСКТ оно воспринимается минимум двумя рядами (в настоящее время число рядов детекторов составляет 32, 64, и даже 128), что позволяет производить сканирование соответствующего количества срезов за один оборот трубки. При этом толщина среза стала достигать всего 0,5 мм.

МСКТ или КТ- что лучше?

Вне сомнений, МСКТ является приоритетным видом сканирования из всех видов компьютерной томографии. Шаговая КТ плоха тем, что толщина среза составляет минимум 10 см, из-за чего большое количество патологий просто не попадают в зону сканирования, что особенно важно, при выявлении метастазов, инсультов, небольших очаговых образованиях. Кроме того, длительное сканирование на шаговом аппарате неизбежно приводило к двигательным артефактам, особенно при сканировании легких, так как надолго задержать дыхание невозможно.

Аппарат МСКТ из-за короткого времени сканирования позволяет избежать подобных артефактов, а легкие теперь обследуются всего за одну задержку дыхания. Внедрение ЭКГ-синхронизации, при которой срез делается только между сокращениями сердца, а также использование контрастного вещества позволило детально обследовать сердце, аорту и другие «пульсирующие» сосуды. Главное, достигнуто высокое пространственное разрешение с возможностью сканирования в любой плоскости с построением трехмерных изображений, что позволило аппарату МСКТ показывать онкологию с точностью до 0,5 мм, исследовать даже самые мелкие метастазы и выявлять распространенность процесса.

Если брать в расчет одинаковое количество срезов при шаговой КТ и МСКТ, то при МСКТ доза облучения будет значительно ниже. Однако, МСКТ позволяет исследовать тонкие срезы, и количество их при сканировании может достигать нескольких тысяч, что несомненно в итоге увеличивает дозу облучения. Поэтому необоснованное многофазное сканирование и уменьшение толщины среза недопустимо.

Показания для МСКТ

МСКТ предпочтительнее МРТ при:

  • подозрении на инсульт;
  • черепномозговых и сочетанных травмах;
  • тяжелом состоянии пациента;
  • необходимости изучения костного аппарата;
  • оценке атеросклеротических бляшек и внутренних стенок сосудов;
  • наличии противопоказаний к МРТ.

При остальных патологиях решение о сканировании посредством КТ и МРТ остается за пациентом. Нужно заметить, что МСКТ сканирование является более доступным.

Противопоказания к МСКТ

Противопоказания для КТ:

  • беременность на любом сроке гестации;
  • не рекомендовано детям до 14 лет;
  • не рекомендовано при имеющейся миеломной болезни и недавно проведенных ионизирующих обследованиях;
  • чрезмерно большой вес пациента;
  • невозможность занять положение лежа на спине.

Противопоказания для контрастного усиления:

  • некомпенсированный тиреотоксикоз;
  • тяжелые реакции на йодсодержащий препарат в анамнезе;
  • почечная недостаточность со значительным снижением клиренса;
  • с осторожностью при тяжелой бронхиальной астме.

Противопоказания для КТ сердца:

  • нерегулярный ритм, который невозможно медикаментозно сделать регулярным (например, постоянная форма фибрилляции предсердий);
  • невозможность задержки дыхания на 15 секунд.

Как проходит МСКТ

Подготовка к МСКТ с внутривенным контрастированием

Процедуру МСКТ проводят натощак, нельзя есть и пить минимум за 4 часа, кроме этого, при исследовании сердца нельзя курить, пить кофе за 4 часа. Также, ввиду того, что при сканировании сердца и коронарных сосудов ЧСС не должна превышать 65 уд/мин, принимают 50 мг метапролола или любого другого бета-блокатора за 40 минут до сканирования. При исследовании кишечника процедура проводится до рентгеноскопии с барием, либо после полного выведения его из организма; при необходимости контрастирования петель кишечника, выпивают литр перорального контраста в течение часа до процедуры; если требуется детально исследовать толстый кишечник, то к этому добавляют 0,5 литра накануне вечером. При проведении МСКТ-холангиографии за час до обследования необходимо выпить минимум 1,5-2 литра негазированной воды.

Читать еще:  Что такое растяжение связок плечевого сустава

При аллергии на контраст в анамнезе проводят премедикацию (с преднизалоном/антигистаминными препаратами), гидратацию, используют только низкоосмолярный неионный контраст.

Проведение процедуры

Перед процедурой необходимо предоставить врачу направление, где будет обозначена цель обследования определенной области и заключения уже проведенных обследований. Далее пациент ложится на деку стола, инжектором внутривенно вводится контраст, стол движется через аппарат и производится сканирование. При необходимости нужно будет задержать дыхание до 15 секунд. В зависимости от исследуемой области, МСКТ длится от 10 до 40 секунд. Бо’льшая часть времени уходит на расшифровку МСКТ снимков, так как часто их количество измеряется в тысячах.

Сколько раз можно делать МСКТ в год?

Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).

Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности

Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо’льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК. Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет). При беременности МСКТ является абсолютным противопоказанием, может проводится лишь при условии абсолютного риска для жизни и невозможности экстренного проведения альтернативного неионизирующего сканирования (МР-томографии).

Где можно сделать МСКТ и СКТ в Москве и Санкт-Петербурге

Выбирая центр, где пройти МСКТ в Москве и СПб, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.

Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

В чем разница между КТ и МСКТ?

КТ и МСКТ – это методы обследования человеческого организма, базирующиеся на физическом взаимодействии рентгеновских лучей и тканей тела. Развитие технологий позволило усовершенствовать методики диагностики, и с 1992 года для исследования стали применяться мультиспектральные компьютерные томографы. Человеку, которому назначается диагностика, необходимо знать, как осуществляется исследование методом МСКТ и КТ, в чем разница между ними.

МСКТ или КТ: что лучше?

КТ (компьютерная томография) – способ получения информации о патологиях, который основывается на отражении электромагнитных лучей от органов и тканей внутри человеческого тела. Такое исследование позволяет получить послойные изображения с разных ракурсов и оценить результат.

МСКТ (мультиспектральная компьютерная томография) – одна из разновидностей КТ, при которой осуществляется сканирование необходимых органов и костных структур на аппарате для томографии нового поколения. Исследование имеет преимущества по сравнению с традиционной КТ. Специалисту доступен ряд настроек, которые дают возможность корректировки параметров сканирования для каждого индивидуального случая. Таким образом, специалисту становится доступно высокоточное изображение исследуемого органа.

Мультиспектральная компьютерная томография считается более подходящим методом для изучения костных и мягких тканей организма человека. МСКТ часто путают с МРТ, но это 2 разных исследования.

МРТ основывается на явлении ядерного магнитного резонанса, чаще всего назначается для обследования твердых тканей и полых органов. МСКТ признается более безопасным методом диагностики, чем традиционное обследование, но человек получает большую дозу облучения, чем при рентгене. Современный томограф дает возможность воспроизвести объемное изображение исследуемого органа, причем толщина среза составляет менее 1 мм. Если человеку позволяют возможности, с целью получения более информативного изображения врачи рекомендуют проводить МСКТ.

Сравнение обследований

Принцип проведения КТ и МСКТ идентичен. Разница заключается в количестве потраченного времени и дозе, которую получает пациент.

Особенностью аппарата мультиспектральной томографии является расположение излучающих рентгеновские лучи датчиков. Во время обследования томограф вращается вокруг лежащего человека, а кушетка перемещается внутри прибора в горизонтальной плоскости. Датчики выполняют движение по спирали, поэтому исследование называется спиральным КТ, а такие томографы – мультидетекторными.

Отличие современной технологии от традиционной КТ:

  • сниженное облучение – лучевая суммарная нагрузка на 30% меньше;
  • минимум потраченного времени на 1 пациента;
  • большее количество полученных снимков, ведь сканирование проводится непрерывно;
  • эффективное расположение датчиков, что позволяет получить тонкие срезы;
  • меньшее число помех при сканировании;
  • благодаря конструктивным особенностям достигнуто эффективное соотношение сигнал/шум аппарата;
  • улучшенное контрастное разрешение;
  • применяется для обнаружения кровоизлияний, гематом, новообразований размером 0,5-1 мм;
  • на снимках МСКТ видны патологии желчевыводящих путей, печени, поджелудочного органа, деформации аорты.

Диагностические возможности мультисрезового метода в сравнении с привычной КТ лучше. МСКТ дает врачу возможность оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей.

Показания и противопоказания

Многосрезовая, или мультиспиральная, КТ позволяет уточнить диагноз благодаря использованию трехмерной реконструкции органов или костных структур организма. Применяется для обоснования диагноза и подтверждения необходимости применения хирургического лечения.

МСКТ назначается в таких случаях:

  • необходимость срочного обследования аортокоронарных сосудов, аневризмы брюшной аорты;
  • диагностика внутренних кровотечений неясного происхождения;
  • ТЭЛА;
  • подозрение на сердечную, легочную, почечную или сосудистую недостаточность;
  • необходимость установления размеров опухолевых образований;
  • измерение плотности ткани костей при остеопорозе;
  • диагностика заболеваний челюстно-лицевой области.

Альтернативой МСКТ для выявления патологий челюстно-лицевого аппарата является конусно-лучевая КТ.

Противопоказания к проведению обследования разделяются на абсолютные (постоянные), относительные (временные) и индивидуальные запреты.

  • тяжелая аллергия на вещества, которые используются в качестве контраста;
  • превышение массы тела пациента над значением нагрузки, установленным производителем томографа;
  • беременность;
  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы.
  • присутствие в организме металлических имплантов или сплавов;
  • психические расстройства, невозможность самоконтроля;
  • детский возраст;
  • аллергия легкой или средней степени на контрастное вещество;
  • беременность на поздних сроках;
  • бронхиальная астма, которую можно контролировать;
  • тяжелое состояние больного.

К индивидуальным противопоказаниям относятся:

  • болезнь Паркинсона;
  • прием пищи перед диагностикой брюшной полости;
  • тахикардия или дисфункция сердечной мышцы;
  • кальциноз артерий и сужение сосудов;
  • неспособность пациента задерживать дыхание при обследовании ОГК.

Как подготовиться

Подготовка к проведению томографии зависит от диагностируемого органа и необходимости использования контрастного вещества.

Для проведения МСКТ ОГК, мягких тканей, шейного отдела позвоночника, головного мозга без применения контраста человеку разрешено надеть свободную одежду и нужно взять необходимые документы. Специфической подготовки не требуется.

Если назначено обследование органов брюшины, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Проверить наличие аллергической реакции организма на йод.
  2. За сутки до исследования не употреблять твердые продукты и способствующую газообразованию еду. Если есть такие проблемы, следует пропить ветрогонные медикаменты.
  3. Последний прием пищи должен быть не позднее 5 часов перед МСКТ.
  4. За 3 часа до проведения процедуры положено выпить растворенный в назначенной пропорции рентгеноконтрастный препарат. Затем провести клизмирование.

Если назначено обследование с контрастом, за 3 суток человек сдает анализы крови и мочи. В случае если выявлено повышение уровня мочевины или присутствие креатинина, исследование откладывают.

Во время осуществления сканирования пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Сканирование проводится в течение 5-30 минут и зависит от технических возможностей аппарата.

Какова доза облучения и как часто можно делать

МСКТ получила большее распространение благодаря сокращенному времени исследования и меньшему облучению пациента.

Дозировка облучения зависит от исследуемого органа:

  • позвоночник – 6 мЗв;
  • конечности – 1-2 мЗв;
  • голова – 2 мЗв;
  • ОГК – 11 мЗв;
  • тазобедренная область – 9 мЗв;
  • внутренние органы – 10 мЗв;
  • ЖКТ – 14 мЗв;
  • околоносовые пазухи – 0,6 мЗв;

Врачи рекомендуют проводить обследование не чаще 1 раза в год, если иного не требуют медицинские показания. Критической считается отметка полученной дозы в 150 мЗв в год.

Вредно ли ребенку и при беременности

Дети более чувствительны к радиационному облучению. Риск развития онкологических заболеваний у них выше по причине того, что клетки организма непрерывно растут и предрасположены к изменениям ДНК.

Читать еще:  Что может спровоцировать развитие эпикондилита локтевого сустава

Без медицинских назначений противопоказано проводить МСКТ детям до 14 лет, т. е. до окончания активного роста.

Беременным женщинам не рекомендовано проведение МСКТ. Обследование назначают в случае существующего риска для жизни или невозможности проведения МРТ. Поскольку плод находится в постоянном движении, то исследование проводится под общим наркозом.

Стоимость диагностик

Стоимость исследований зависит от качества аппарата. Специалисты советуют выбирать клиники, в которых используется 16-срезовый и более мощный прибор. Также цена может увеличиться из-за назначения контраста или анестезии.

Стоимость диагностики составляет:

  • голова – от 3-4 тыс. руб.;
  • шейный отдел – от 3-3,5 тыс. руб.;
  • ОГК – от 4 тыс. руб.;
  • ОБП – от 4 тыс. руб.;
  • почки и мочевой пузырь – от 4,5 тыс. руб;
  • забрюшинное пространство – от 4 тыс. руб.;
  • пояснично-крестцовый отдел позвоночника – от 4 тыс. руб.

Мультисрезовая КТ – современный метод визуализации органов, который активно применяется для быстрого выявления патологий.

КТ СКТ и МСКТ: сходство и различия, показания и противопоказания, цена и частота сканирования

МСКТ и КТ — методы послойного сканирования органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Они основаны на общем принципе получения изображений, но различаются характеристиками оборудования.

Особенности оборудования

Аппарат КТ — это устаревшая версия аппарата, он оснащен кольцом гентри, на одной стороне которого установлена рентгеновская трубка, на другой — датчик для регистрации излучения. При получении серии изображений стол остается неподвижным, рентгеновская трубка вращается вокруг него и затем останавливается. Стол продвигается в новое положение, фиксируется, выполняется следующая серия снимков в одной плоскости.

МСКТ — более совершенный вариант методики исследования. Особенность томографа — увеличенное количество датчиков. Детекторы неподвижны, вращается только трубка. Стол, в отличие от предыдущей модификации оборудования, непрерывно движется внутри кольца. Аппарат делает большое количество снимков по спирали.

Сравнение методик

Оба метода сканирования схожи между собой.

  • Предусматривают применение Х-лучей.
  • Послойно исследуют орган или анатомическую зону.
  • Визуализируют твердые структуры (кости, хрящи).
  • Могут проводиться с введением йодсодержащего контрастного вещества или без него.

Разница между техниками сканирования заключается в стоимости, уровне детализации, качестве изображений при изучении мягких тканей.

Преимущества и недостатки МСКТ

Преимущества МСКТ перед КТ:

  • на снимках лучше отображаются мягкие ткани, артерии, вены;
  • сокращается время исследования;
  • доза облучения снижается на 30%;
  • уменьшается количество контрастного препарата, снижается нагрузка на почки;
  • результаты менее зависят от случайных движений пациента;
  • выявляются образования, которые по размеру меньше, чем величина среза;
  • при обработке данных формируется полноценное трехмерное изображение.

Недостатком МСКТ считается высокая стоимость. В отдаленных регионах процедура не всегда доступна из-за отсутствия оборудования.

Плюсы и минусы КТ

Традиционное компьютерное сканирование стоит дешевле. Далеко не все болезни требуют высокого качества детализации, поэтому назначение КТ при ряде заболеваний оправданно и достаточно.

Недостатки метода — повышенный уровень ионизирующего излучения, увеличенная доза контраста.

Показания

КТ информативна при травмах, дегенеративных и воспалительных процессах в костно-хрящевой ткани. При введении контраста успешно визуализирует ряд изменений в мягких тканях.

МСКТ предпочтительна в следующих ситуациях:

  • подозрение на опухоли небольшого размера;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • поражения аорты и ее ветвей;
  • болезни поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей;
  • нарушение функции почек (при необходимости проведения контрастного исследования).

Противопоказания

Обе процедуры имеют схожие противопоказания. Традиционную и мультиспиральную томографию нельзя назначать в период беременности, при возрасте пациента младше 14 лет.

  • значительный вес больного (150-200 кг);
  • непроизвольные движения пациента, ухудшающие качество снимков;
  • шок, кома и другие состояния, при которых требуется неотложная помощь реаниматолога.

Введение контраста запрещено при аллергии на йод, тяжелом нарушении работы почек.

Как часто можно проводить сканирование

Частота определяется дозой облучения, которая зависит от изучаемой зоны. По нормам безопасности, годовая лучевая нагрузка для населения не должна превышать 5000 мкЗв.

Разовая нагрузка при проведении КТ — от 2000 до 20 000 мкЗв, в зависимости от области исследования. С учетом данных показателей рекомендуемый перерыв при КТ головного мозга и позвоночника составляет 1 год, при КТ легких — полгода.

При МСКТ доза составляет 500–4000 мкЗв, поэтому допустимый интервал между процедурами можно пропорционально сократить.

Сколько стоит исследование

Цена зависит от зоны обследования. В Москве КТ без контраста обойдется в 4-7 тысяч рублей. Стоимость бесконтрастной МСКТ на 2-3 тысячи дороже.

Видео

МСКТ имеет больше преимуществ при небольших опухолях, сосудистых патологиях и заболеваниях панкреатобилиарной системы. В остальных случаях выбор делают индивидуально. О всех видах компьютерных томографах и их отличиях читайте здесь.

Сравнительный анализ КТ и МСКТ – в чем разница?

Методы обследования, основанные на физическом воздействии рентгеновских лучей на ткани человека, широко применяются в клинической практике для диагностики множества патологий. С развитием технологий происходит усовершенствование имеющихся способов диагностики – обследование становится более комфортным и безопасным для пациента, и информативнее для врача. Самыми популярными радиологическими методами диагностики на данных момент считаются КТ и МСКТ – исследования очень похожи по принципу сканирования, однако, имеется значительная разница в устройстве аппаратов.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – это разновидность КТ. Сканирование осуществляется на усовершенствованном оборудовании и имеет массу преимуществ перед обычной компьютерной томографией за счет расширенного списка настроек – специалист имеет возможность корректировать параметры сканирования, подстраиваясь под каждый конкретный клинический случай. Это позволяет получить высокоточные изображения нужного органа, на котором будут отображены мельчайшие особенности строения.

Особенности мультиспиральной компьютерной томографии

В основе МСКТ лежит способность рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей организма в зависимости от их плотности – физический принцип сканирования ничем не отличается от обычной КТ. Главная особенность аппарата для мультиспиральной томографии заключается в расположении рентгеновских трубок внутри аппарата – датчики, излучающие ионизирующее излучение расположены по окружности установки. Во время сканирования аппарат МСКТ вращается вокруг кушетки с пациентом, при этом сама кушетка движется внутрь томографа по горизонтали. Если проследить пути движения датчиков вокруг пациента, то получится плотная спираль – исходя из этого, исследование получило название спиральной компьютерной томографии (СКТ, или МСКТ), а сами томографы называются мультидетекторные.

Одного оборота аппарата МСКТ достаточно для сканирования одной выбранной области – это значительно сократило время обследования. Например, для исследования органов брюшной полости требуется всего несколько секунд, в отличие от обычной КТ, которая занимает не менее 15 минут. Это достижение позволило значительно расширить список показаний – исследование возможно проводить у пациентов, которым затруднительно длительное время неподвижно лежать в закрытом пространстве, например, детям, пожилым людям, пациентам с клаустрофобией. Это же касается и пациентов, находящихся на аппаратах жизнеобеспечения, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями, а также экстренных больных. Модернизированное устройство томографа для СКТ позволило сделать обследование почти бесшумным, следовательно, более комфортным для пациента.

При проведении СКТ специалист может сам выбирать необходимую величину среза, при этом современные томографии предоставляют возможность провести сканирование с минимальным срезом до 1 мм – это позволяет выявить самые маленькие патологические образования.

Помимо перечисленного, за счет сокращения времени сканирования при МСКТ снижается лучевая нагрузка на пациента – доза рентгеновского облучения при СКТ почти на 30% ниже, чем при проведении обычной КТ. С учетом этого фактора, у спиральной КТ значительно меньше противопоказаний – исследование можно применять в детском возрасте.

Изменилась и техника проведения контрастирования – при проведении СКТ требуется меньшее количество контрастного вещества. Введение контраста осуществляется при помощи автоматического инъектора, встроенного в аппарат для томографии и называется болюсным контрастированием. Эта методика позволяет лучше отслеживать дозировку введенного препарата и значительно снижает нагрузку на почки пациента.

При проведении СКТ врач получает больше информации, чем при обычной КТ, при этом затрачивая на исследование гораздо меньше времени. За счет того, что снимки проводятся в различных плоскостях, получаются максимально точные изображения, подробно передающие все особенности строения органа.

Показания к проведению МСКТ

В большинстве случаев КТ назначается для диагностики состояния костных структур – черепа, позвоночника, конечностей. Рентгеновские лучи хорошо поглощаются костной тканью, за счет чего получается четкое объемное изображение, которое можно рассмотреть со всех сторон. СКТ назначается для диагностики травматических повреждений – переломов, микротрещин, в рамках онкологического обследования для обнаружения новообразований и метастаз. Помимо этого, метод позволяет диагностировать заболевания полых органов – желудка, кишечника, легких. Во многих случаях СКТ-сканирование проводится для проведения дифференциальной диагностики в тех случаях, когда другие методы обследования не показали точного результата. Иногда СКТ назначается после КТ для уточнения локализации, размеров и структуры выявленного новообразования.

Читать еще:  Что такое дегенеративные изменения коленных менисков

В сравнении с обычной КТ, проведение СКТ позволяет лучше визуализировать:

  • Новообразования маленьких размеров – до 1 мм.
  • Кровоизлияния в мозг, гематомы в мягких тканях.
  • Заболевания поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
  • Патологии аорты и ее ветвей.

Что лучше – КТ или МСКТ?

Что лучше – СКТ или стандартная компьютерная томография? Исходя из вышеизложенного, мультиспиральная КТ обладает большими диагностическими возможностями, позволяя одновременно изучать костные и мягкие ткани. Если у пациента имеется возможность – лучше провести СКТ вместо обычной КТ, но не стоит забывать о разнице в цене – мультиспиральная компьютерная томография обойдется на пару тысяч дороже.

МСКТ и КТ в чем разница

МСКТ и КТ — два схожих вида диагностики, базирующихся на использовании рентгеновского излучения. Но некоторые различия имеются. В чем разница между этими исследованиями, поговорим в этой статье.

МСКТ и КТ: что лучше?

Компьютерная томография дает врачу возможность делать послойные снимки нужного органа. Изображения получаются при взаимодействии электромагнитных лучей с телом человека. Результат сканирования виден на экране монитора и оценивается рентгенологом. Такой способ получения информации отличает КТ от обычной рентгенографии.

С развитием технического прогресса, стало возможным усовершенствовать ранее созданные приборы и делать их более точными и информативными. Изменения произошли и в области КТ-диагностики. Мультиспектральная компьютерная томография — яркий пример научных достижений. Этот вид исследования часто идентифицируют с МРТ. Но это ошибочно. Принцип работы мрт — использование магнитного резонанса, КТ — рентгеновских лучей. Чем отличается способ диагностирования МСКТ от традиционной КТ?

Мскт-томограф — аппарат нового поколения. Благодаря усовершенствованным настройкам, изображение передается в высокочастотном режиме. Особенность этого метода исследования в том, что врач подбирает соответствующие режимы прибора индивидуально для каждого пациента. Снимки содержат мельчайшие подробности исследуемого органа, помогая врачу поставить правильный диагноз.

МСКТ лучше визуализирует следующие заболевания:

  1. Опухоли небольших размеров.
  2. Болезни печени, желчных протоков, поджелудочной железы.
  3. Патологии ветвей аорты.
  4. Гематомы от ушибов и травм, образовавшихся в мягких тканях.
  5. Мозговые кровоизлияния.

Расширенные технические параметры СКТ делают ее схожей с МРТ, так как качественно обследуются мягкие ткани и костные структуры. И по лучевой нагрузке на организм пациента, мскт воздействует гораздо меньше, чем КТ (за счет короткого времени сканирования). Поэтому диагностика малотоксичная и, если есть финансовые возможности, предпочтительнее сделать выбор в ее пользу.

Конструкция оборудования

Устройство МСКТ и КТ томографов визуально схоже. В мультиспектральном аппарате большее количество настроек и рентгеновская трубка с детекторами, создающих срезы изображений. В том и другом находится стол, на который укладывают пациента. Руки и ноги фиксируют ремнями, далее стол автоматически въезжает внутрь аппарата и происходит сканирование.

Сравнение обследований

Есть несколько различий в работе томографов МСКТ и КТ. При процедуре КТ стол стоит неподвижно, при СКТ — двигается со скоростью, запрограммированной врачом. Рентгеновская трубка совершает спиралевидные движения, собирая информацию и передавая ее на детекторы. Затраченного времени и количество контраста, необходимого для сканирования методом СКТ, требуется меньше. Соответственно и доза облучения — ниже.

Отличие СКТ от КТ:

  1. Минимальная лучевая нагрузка (на треть меньше, чем у КТ).
  2. Быстрота обследования.
  3. Возможность получать много снимков в разных проекциях.
  4. Минимум помех при исследовании.
  5. Датчики расположены таким образом, что видно тонкий срез исследуемого участка.
  6. Контраст действует эффективней.
  7. Видны опухоли размером 1 мм.

Визуально определяются заболевания поджелудочной железы, печени, патологии аорты,
С помощью точных настроек томографа специалист регулирует размер среза: минимальная величина составляет 0,5 мм.

Показания и противопоказания

КТ хорошо диагностирует патологии костных структур всех отделов позвоночника, нижних и верхних конечностей, черепа. МСКТ назначают для обнаружения опухолей и новообразований, исследования трещин и переломов, а также диагностики брюшной полости: патологий желудка, легких и других полых органов. Часто применяют мскт в целях уточнения или подтверждения диагноза после КТ.

Случаи, в которых необходима МСКТ:

  1. Аневризма брюшной аорты.
  2. Внутреннее кровотечение неустановленного генеза.
  3. Болезни сердца и сосудов.
  4. Легочная и почечная недостаточность.
  5. Определение плотности костной ткани.
  6. Подтверждение наличия опухолевых процессов или метастаз.
  7. Патологии челюсти.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания:

К абсолютным относятся: аллергия на гадолиний (контрастное вещество); беременность (причиняется вред плоду); почечная недостаточность; вес пациента превышает 130 кг.

Относительные: дошкольный возраст, ослабленное физическое состояние (болезнь, недомогание); психоэмоциональные расстройства, не позволяющие больному сохранять неподвижное положение; металлические импланты, протезы в теле; татуировки, в краске которых есть железосодержащие частицы.

Мешает ходу процедуры наличие у пациента болезни Паркинсона.
Выраженная тахикардия, сужение сосудов вследствие кальциноза артерий — создают трудности при сканировании.

Как подготовиться

Если предстоит обследование суставов, мягких тканей, позвоночника, головного мозга — специальная подготовка не обязательна, достаточно иметь одежду, не стесняющую движений.
Томография органов брюшной полости с применением контраста происходит следующим образом: делается тест на аллергию к йоду; исключают из рациона газообразующие продукты за день до процедуры; прекращают прием пищи за 4 часов до обследования. За 2 часа до сканирования выпивают контрастный препарат и делают очистительную клизму.

За 3 дня до томографии с контрастным веществом делают анализ крови и мочи. Если обнаружен высокий уровень мочевины в моче и присутствие креатинина — процедура противопоказана.

С какой частотой можно проводить сканирование и допустимая доза облучения

Популярность МСКТ приобрела благодаря наличию минимального риска большой дозы облучения, которую пациент может получить при проведении сканирования. Этот эффект достигается за счет малого времени обследования. Сделать необходимые снимки удается за несколько секунд. Тем не менее процедура не рекомендована чаще 1 раза в год. Повторную компьютерную томографию врач назначает в экстренном случае. Допустимая доза облучения составляет 150 мЗв за год.

Применяемые дозы облучения на некоторые органы:

  • голова — 2 мЗв;
  • позвоночник — 6 мЗв;
  • область таза — 9 мЗв;
  • ОГК — 11 мЗв.

Вред для маленьких детей и беременных женщин

Проводить МСКТ детям нужно по строгим показаниям, так как у ребенка идет интенсивный процесс развития, лучевое воздействие стимулирует нежелательное деление клеток и провоцирует онкологию. До 14 лет процедура не рекомендована.

Беременным женщинам МСКТ делают в экстренных случаях при невозможности сделать МРТ и необходимости срочной диагностики. Сканирование происходит с применением общего наркоза, для обездвиживания плода.

Стоимость обследования

Зависит от класса томографа. Лучшим считается аппарат, производящий 16 срезов и более. Цена на таких устройствах выше, чем у менее мощных. Стоимость возрастает, если в ходе исследования применяется контрастное вещество или анестезия. Информация о ценах размещена на сайтах медицинских учреждений.

Подборка цен на исследование некоторых органов:

  • голова — от 3 тыс. руб.;
  • шея — от 3,5 тыс. руб.;
  • грудная клетка — 4 тыс. руб.

Преимущества и недостатки каждой методик

Преимущества МСКТ перед КТ бесспорны. В статье уже перечислялись достоинства СКТ- сканирования: быстрота проведения процедуры, исследование мягких тканей и полых органов, малая лучевая нагрузка на организм, распознавание опухолей, недоступных при традиционной компьютерной томографии.

При всех достоинствах, минус МСКТ — продолжительное время обработки результатов и высокая стоимость сканирования..

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×