4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что дают инъекции в мышцу

Инъекции стероидов: как делать правильно

Каким образом принимать анаболики, каждый спортсмен решает сам. Одни бодибилдеры (в основном – начинающие), предпочитают стероиды в оральной форме, другие выбирают инъекции. Если вы относитесь к последним, перед началом курса не помешает ознакомиться с правилами введения препаратов и просмотреть обучающее видео. Такая подготовка поможет избежать распространенных ошибок и сделать процесс менее болезненным.

Главное, что следует знать до использования стероидов, – то, что их никогда не вводят внутривенным способом. Инъекции анаболиков можно делать исключительно внутримышечно. Как правильно подготовиться и вводить – читайте далее.

Инъекции стероидов: куда и как делать

Прежде всего нужно выбрать место укола. Чаще всего анаболики вводят в ягодицу: и это оправдано, если инъекцию вам делает другой человек. При самостоятельном применении удобнее всего остановиться на плече (средней его дельте) или внешней стороне бедре, как вариант – на грудной мышце, но только если она хорошо развита (иначе можно заработать абсцесс). Не доверяйте советчикам, рекомендующим для лучшего развития вводить стероиды в ту мышцу, которую планируете тренировать. Это миф. Все, что вы получите, – эффект воспалительного процесса, который временно увеличит ткань после инъекции. Анаболики действуют на весь организм и дают анаболическую активность, а не стимулируют непосредственный рост мышечных волокон.

  1. Если масло идет медленно и с напряжением (по ощущением поршень даже выжать сложно) означает, что вы попали в место, закапсулированное от ранее вводимых лекарств (в шишку). В таких случаях стоит оттянуть иглу назад и изменить угол ввода или переставить инъекцию на другой участок.
  2. Иглу вводят в мышцу глубоко, но не полностью, оставляя пару миллиметров на случай ее поломки. Это происходит крайне редко, но лучше перестраховаться, чтобы не пришлось обращаться за медицинской помощью. Глубокое введение необходимо для проникновения препарата именно в мышцу, а не в жировую прослойку, что чревато осложнениями.
  3. Правильно каждую инъекцию делать в разные участки, чтобы средство не скапливалось в одном. При внутримышечных уколах стоит чередовать места введения (ягодицы, квадрицепсы, плечи между собой). Как правило этого (в сочетании с разогреванием раствора) достаточно, чтобы избежать образования шишек. Если твердые бугры все-таки появились, придется на время отказаться от процедуры в этом месте. Избавиться от шишек поможет массаж и специальные противовоспалительные препараты, но основной фактор – это время.

Помните, что нельзя смешивать суспензии и масляные растворы, чтобы не спровоцировать образование абсцесса. Опасаться эмболии при внутримышечных инъекциях не стоит: смертельная доза воздуха при данном типе уколов превышает 100 кубов. Производите инъекции глубоко: в ягодицы и квадрицепсы – на 40 мм, в плечи – на 25 мм, на всю длину. Это будет гарантом того, что действующее вещество попадет именно в мышечную ткань, а не под кожу или в жировую полость. Не стоит бояться задеть капилляр: игла успешно проходит через сосуд (что часто бывает). Случается, что в шприц проникает часть крови – это не беда. Распространенная ошибка – проверять попадание иглы в мышечную, оттягивая поршень инструмента назад. Это ненужные манипуляции, которые могут спровоцировать приток крови в шприц. Если грамотно ставить инъекции в правильное место и вводить иглу на нужную длину, такая проверка не требуется. Выделение крови после удаления шприца говорит лишь о том, что вы попали в капилляр и не несет никакого риска – нужно только приложить ватный диск на несколько минут и этого будет достаточно, все будут живы.

Инъекции стероидов: подготовка

Перед введением препарата, следует согреть ампулу в руке или в согнутом локте.

Шприц лучше выбирать на 5 мл, если производить инъекции будете в ягодицы или квадрицепсы. Его длины достаточно для глубокого введения, а диаметра иглы – для качественного набора масляного препарата, а именно в такой форме обычно выпускаются стероиды. Шприц на 2-3 мл не подходит для инъекций в квадрицепсы или ягодицы, так как есть риск недостаточного ввода в мышечную.

Основные правила при выполнении инъекций и какие использовать шприцы — видео

Перед открытием флакона с препаратом рекомендуется его протереть спиртом, особенно если речь идет о емкости большого объема. Далее:

А. кончик ампулы надрезают специальным диском и обламывают, предварительно обхватив его ватой.

Б. дезинфицируют резиновую крышечку флакона, вводят в нее иглу (предварительно оттянув поршень шприца на нужный объем), выпускают воздух внутрь, переворачивают сосуд и втягивают необходимую порцию вещества.

После набора препарата, удаляют лишний воздух. Его убирают легким нажатием на поршень. Если пузырьков много, стоит перевернуть шприц иглой вверх и немного постучать по корпусу, после чего проблем с извлечением воздуха не будет.

Если вы делаете инъекцию в ягодицу, то одну ее сторону нужно визуально разделить на 4 части. Иглу вводят в верхний правый сегмент, предварительно протерев место будущего укола спиртом. Пробивать кожу лучше с некоторым ускорением, но плавно. Такая техника уменьшит болезненные ощущения. Если есть опасения, что игла вошла как-то неправильно, можно извлечь ее и вколоть повторно.

После введения препарата нужно аккуратно извлечь шприц, сразу закрыв место инъекции смоченной спиртом ваткой, после чего немного помассировать этот участок.

Если вы испытываете невыносимые боли после инъекций или часто возникают шишки – нужно подержать место укола под теплым душем и наложить компресс. Эти предосторожности предотвратят образование инфильтрата. Если он все-таки появился, следует принимать Напрофф дважды в сутки по 550 мг (утром и вечером).

Особой разницы между внутримышечным уколом в ягодицу или другое место нет. Но если вы планируете самостоятельно вводить стероиды впервые, посмотрите видеоролики. Они подскажут, как делать инъекции правильно.

Как правильно делать инъекции в бедро – видео

Как правильно делать инъекции в плечи – видео

Болевые симптомы после инъекций – урок от Тренера здоровья. Боль после инъекции

Уколы внутримышечно в ягодицу: как правильно делать, инструкция

Врачи часто назначают своим пациентам внутримышечные инъекции. Внутримышечный укол – это введение лекарственного средства в мышцу ягодицы с помощью шприцов разного калибра. В идеале, ставить уколы внутримышечно должна профессионально подготовленная медицинская сестра. Но такая возможность имеется далеко не всегда по разным причинам.

Бывает, что больной плохо переносит дорогу в больницу и обратно. Кого-то пугают очереди в процедурных кабинетах. И кроме того, бывают случаи, когда необходимо экстренно сделать укол, и ждать «скорую помощь» или вызывать врача просто нет времени. Поэтому, если у кого-то из близких имеются серьезные проблемы со здоровьем, лучше всего научиться делать уколы самостоятельно. В этом нет ничего сложного, а правильно и вовремя сделанный укол в ягодицу порой может спасти жизнь человека.

Внимание: в домашних условиях можно делать только внутримышечные уколы. Правильно делать в домашних условиях внутривенные уколы очень сложно, почти невозможно. Для правильного выполнения внутривенных уколов обязательно нужна профессиональная медсестра.

Внутримышечный укол в ягодицу: с чего начать

Перед тем как ставить внутримышечный укол, следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Можно также протереть руки спиртовым раствором для дезинфекции, например, раствором «Асептолин». Все необходимое для внутримышечного укола нужно разложить на чистом столе. Поверхность стола также стоит обработать дезинфицирующим раствором, во избежание попадания инфекции. Все должно быть стерильно чистым.

Научиться правильно ставить укол можно на курсах оказания первой медицинской помощи, а можно просто посмотреть обучающее видео. Если есть знакомая опытная медсестра, она тоже наверняка не откажется провести мастер-класс. Правильный укол в ягодицы требует стерильности, внимательности и быстроты действий. Главное – соблюдать основной принцип правильного укола в ягодицу: чем быстрее медсестра делает инъекцию, тем меньше боли чувствует пациент.

Необходимые инструменты, которые понадобятся

Для того чтобы сделать укол в ягодицу быстро, правильно и максимально безболезненно, понадобится:

  • Шприц нужного калибра.
  • Ампула с лекарственным средством и специальная металлическая пластинка для открывания ампул.
  • Антисептический спиртовой раствор для обработки рук медсестры и ягодиц пациента.
  • Упаковка ваты или ватных дисков.

Перед тем, как делать внутримышечную инъекцию (а их делают не только в ягодицы, но и в бедро, а также в руку),необходимо обязательно внимательно изучить инструкцию по применению лекарственного препарата: дозировка, способ применения, длительность курса лечения и побочные эффекты. Внимание: если необходимо сделать целый курс инъекций антибактериальных препаратов (самым распространенным из них для внутримышечного введения в ягодицы является антибиотик «цефтриаксон»), правильным вариантом будет совместить уколы антибиотика в ягодицу с приемом антигистаминных препаратов, так как многие антибиотики могут вызвать тяжелые аллергические реакции, вплоть до летального исхода.

Для того, чтобы делать укол быстро и безболезненно, пациент должен занимать правильное положение. Наиболее удобное положение – лежа, мышцы ягодиц при этм максимально расслаблены. Если же мышцы будут напряжены, введение иглы приведет к сильным болевым ощущениям. Поэтому перед тем, как делать укол в домашних условиях, необходимо попросить пациента правильно лечь и расслабиться. Только после этого можно приступать к процедуре внутримышечного введения лекарственного препарата.

Введение лекарственных средств в ягодицу внутримышечно: общее описание процесса

Для того чтобы сделать пациенту укол в ягодицу в домашних условиях, необходимо соблюдать следующую последовательность действий:

  • Необходимо протереть рабочую поверхность письменного или обеденного стола дезинфицирующим раствором и разложить все необходимое: ампулу с лекарством и металлическую пластинку для открывания ампул, шприц нужного калибра, кусочек ваты или ватный диск для обработки ягодиц пациента до и после укола, а также пакет для того, чтобы собрать туда после инъекции весь мусор (использованный одноразовый шприц, пустая ампула, использованная вата).
  • Тот, кто будет делать укол, должен надеть чистую одежду и закрыть волосы плотно прилегающей трикотажной шапочкой .
  • После этого необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом и обработать их дезинфицирующим спиртовым раствором, во избежание инфицирования места укола.
  • Аккуратно встряхнуть ампулу с содержащимся в ней лекарством для более равномерного распределения лекарственного средства внутри ампулы. Открыть ампулу при помощи специальной металлической пластинки, аккуратно надавив острым краем этой пластинки на горлышко ампулы рядом со специальной меткой для открывания.
  • Некоторые лекарства (например, антибиотик «цефтриасон» и ряд других антибиотиков), ввиду сильной болезненности внутримышечного введения, перед введением разводят с обезболивающим для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время инъекции. Чаще всего для обезболивания используется препарат лидокаин. А некоторые лекарства разводят не с обезболивающим, а с водой для инъекций, для того, чтобы образовалась жидкая эмульсия для внутримышечного введения. В этом случае необходимо по технологии, описанной в предыдущем пункте, открыть вторую ампулу (с водой или обезболивающим средством) и развести лекарство.
  • Лекарственный препарат, предназначенный для внутримышечного введения в ягодицы, следует набрать в шприц, в соответствии с объемом, указанным в инструкции и в направлении на уколы, которое выдается лечащим врачом.
  • Набрав нужный объем лекарства, иглу шприца аккуратно вводят в правый верхний квадрат ягодицы пациента, выпускают под кожу всю порцию лекарства и быстрым (не резким!) движением выводят шприц из-под кожи.
  • После этого след от укола необходимо обработать кусочком стерильной ваты или ватным диском, смоченным в дезинфицирующем спиртовом растворе.
  • Какое-то время после инъекции пациент должен полежать, так как резко вставать после процедуры не рекомендуется.
Читать еще:  Что может вызывать сильную боль в пояснице

Внутримышечные уколы в домашних условиях: основные меры предосторожности

Для того чтобы сделать правильный и безболезненный внутримышечный укол в домашних условиях, необходимо соблюдать важные меры предосторожности. Если игнорировать эти рекомендации, велик риск серьезных осложнений после внутримышечного введения лекарственного средства.

Шприц, которым будет вводиться лекарство, должен быть шприцом для внутримышечных инъекций. Использовать шприц для подкожных инъекций ни в коем случае нельзя, потому что его укороченная игла не позволит лекарству проникнуть в толщу мышц, и оно останется под кожей, то есть не усвоится организмом в нужной мере.

Втыкать иглу в ягодицу нужно быстрым, но плавным движением. При резких движениях иглу можно сломать, и она останется под кожей пациента, что может привести к серьезным осложнениям, вплоть до заражения крови.

Игла шприца должна быть остро заточена. Использование шприца с тупой иглой резок увеличивает интенсивность болевых ощущений пациента.

Если пациенту прописан курс инъекций, выполнять уколы ежедневно желательно в одно и то же время, для лучшего усвоения организмом лекарственного средства. Ягодицы необходимо чередовать для того, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить риск образования гематом, шишек, синяков.

Для профилактики шишек и синяков на месте внутримышечных уколов можно сделать йодную сетку, таа как йод обладает противовоспалительным действием и способствует интенсивному усвоению лекарственных средств.

Для выполнения инъекций нужно использовать только одноразовые стерильные шприцы в промышленной упаковке.

Перед тем, как вводить лекарственное средство внутримышечно, необходимо внимательно изучить информацию на упаковке. Лекарства с истекшим или истекающим сроком годности использовать запрещается, так как их внутримышечное введение может нанести вред организму пациента.

Введение лекарств внутримышечно в домашних условиях – это вовсе не так сложно, как кажется. Главное – аккуратность, правильная последовательность действий и практический опыт. Чем больше опыта, тем легче ставить уколы. Поэтому, если нужно поставить укол в домашних условиях, не нужно впадать в панику. Главное – соблюдать правильную последовательность действий и все основные меры предосторожности. Лечение в домашних условиях имеет массу преимуществ, главное – умело использовать их.

Видео

Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция

Когда нет возможности попасть к врачу и кому-то надо взять в руки шприц.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

  1. В шприц набирают растворитель.
  2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
  3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Внутримышечные инъекции

Мышцы менее чувствительны, чем кожа и подкожно-жировая клетчатка, и лекарства, введенные в них, всасываются быстрее за счет большего количества сосудов и сокращения мышц. Правда, количество вводимого в них раствора не может превышать 5 мл.

Внутримышечно вводят те лекарства, которые при подкожном введении дают сильное раздражение (раствор акрихина, сульфат магнезии, лечебные сыворотки) или медленно всасываются (бийохинол, экмоновоциллин, бициллин).

Для внутримышечных инъекций берут иглу длиной 6—8 см с достаточно широким просветом. Боль при проколе кожи зависит не от толщины иглы, а от ее тупости и шероховатости поверхности.

Внутримышечные инъекции чаще всего делают в область ягодиц. Если кожа здесь поражена (ожоги), используют среднюю треть передненаружной поверхности бедер, а при отеках нижней половины тела — подлопаточные мышцы. Очень важно ввести лекарство именно в мышцу, а не в под-кожно жировую клетчатку ягодичной области, для чего нужно правильно определить ме сто введения. Рекомендуется делать инъекции в верхненаружный квадрант ягодицы, мысленно проведя вертикальную линию через седалищный бугор, а горизонтальную — через большой вертел бедренной кости. Область верхненаружного квадранта включает большую, среднюю и малую ягодичные мышцы. Чаще всего инъекцию делают в нижней части квадранта, стремясь попасть в большую ягодичную мышцу, и нередко попадают в подкожно жировую клетчатку, так как последняя в этом месте очень хорошо развита. Из этой области лекарство может распространяться в близрасположенную область седалищного нерва, вызывая повреждение последнего и ряд других осложнений. Многие авторы, специально занимавшиеся этим вопросом, рекомендуют использовать для введения среднюю и малую ягодичные мышцы, отыскивая наиболее подходящее место следующим образом (рис. 45). Больной стоит или лежит на боку с вытянутой ногой, ладонь руки с максимально отведенным большим пальцем прикладывают к бедру так, чтобы конец боль

Рис. 45. Определение места для внутримышечной инъекции по Р. Кош и И. Вотин.

того пальца достигал передненижней ости подвздошной кости, а основание его прикасалось к верхнему краю большого вертела (движение в тазобедренном суставе помогает выявить большой вертел); указательный палец должен лечь по линии вертела. Место укола соответствует головке II пястной кости. Иными словами, наилучшее место для внутримышечной инъекции находится на середине линии (параллельной продольной оси тела), соединяющей верхний край подвздошной кости и большой вертел. В радиусе 2-2,5 см вокруг этой точки тоже можно делать внутримышечные инъекции. Следует остерегаться делать инъекцию, приближаясь к вертелу, из опасения попасть в богатую сосудами околосуставную область; уклонившись от указанной точки к спине, можно попасть в подкожно жировую клетчатку надъягодичной области. Точку инъекции нужно отметить настойкой йода и ею же продезинфицировать кожу.

Читать еще:  Что такое влажная гангрена и ее признаки

Держа шприц с иглой «перпендикулярно к коже над местом инъекции (II палец на поршне, V — на муфте), прокалывают кожу, подкожно жировую клетчатку и входят в мышцу. Во время прокола левой рукой придавливают кожу вокруг места прокола (рис. 46). Если игла вошла слишком глубоко и достигла кости, необходимо ее немного оттянуть. Предварительно, до введения лекарства, нужно немного оттянуть поршень, чтобы по отсутствию крови в шприце убедиться в том, что игла не попала в сосуд. Если вводимая жидкость темного цвета, непрозрачная (например, бийохинол) и кровь увидеть невозможно, иглу вводят без шприца и, убедившись в отсутствии крови в канюле, присоединяют шприц и медленно вводят лекарство. Если же в канюле появилась кровь, следует иглу извлечь и ввести ее в другое место.

Попадание некоторых медикаментов (раствор акрихина), даже в незначительных количествах, в подкожножировую клетчатку вызывает сильнейшее раздражение и часто образование гнойника (абсцесса). Такие медикаменты следует вводить двухмоментным способом: сначала ввести в мышцу сухую стерильную иглу, не соприкасавшуюся с лекарством (ту иглу, через которую было набрано лекарство, со шприца нужно снять), а затем присоединить к ней шприц с раствором и медленно ввести его.

Рис. 46. Положение больного при внутримышечной инъекции.

В последнее время антибиотики и другие лекарства выпускаются в двойных флаконах (с резиновой пробкой, закрепленной металлическим колпачком): в одном флаконе заключен порошок, в другом — жидкость. При соединении жидкой и сухой частей лекарства, образуется взвесь, которая медленно всасывается и в течение дли тельного времени обеспечивает терапевтическую концентрацию препарата в крови. Применение таких препаратов (экмоновоциллин, бициллин, адренокортикотропный гормон гипофиза — АКТГ и др.) избавляет больного от необходимости частых инъекций и поэтому ими широко пользуются.

Для получения взвеси с обоих флаконов пинцетом снимают верхние кружочки металлических колпачков, резиновые пробки протирают спиртом и стерильным шприцем с толстой иглой, проколов пробку флакона с жидкостью, насасывают ее в шприц. Затем прокалывают пробку флакона с порошком (вводя иглу на небольшую глубину) и выпускают туда жидкость. Для получения

однородной взвеси можно несколько раз вводить шприцем взвесь во флакон и насасывать в шприц. При этом, набирая взвесь в шприц, рекомендуется держать флакон вверх дном.

Взвесь следует вводить в мышцу тотчас же, так как она способна густеть. Для введения в мышцу берут другую иглу, также с достаточно широким просветом.

Некоторыми особенностями отличается методика введения сывороток: противодифтерийной, противостолбнячной и др. Для предупреждения анафилактического шока и сывороточной болезни их вводят в три этапа. Прежде всего делают внутрикожную пробу на чувствительность: вводят 0,1 мл сыворотки внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья и наблюдают час. Если проба отрицательная, т. е. повышенная чувствительность к данной сыворотке у больного не выявилась, то дальше пользуются общепринятой методикой Безредки: вводят 0,2 мл сыворотки подкожно и через час всю остальную дозу внутримышечно. Сыворотку инъецируют в подогретом виде. Ввиду вязкости сывороток их набирают в шприц без иглы; сейчас же после введения шприц и иглу моют с мылом, промывают эфиром и кипятят, чтобы освободить от остатков сыворотки.

Осложнения внутримышечных инъекций

1. Перелом иглы и оставление отломка в тканях происходят вследствие дефекта изготовления или изношенности иглы, затупленности конца иглы, недостаточной длины ее, из-за чего приходится вводить иглу всю и после перелома у муфты она оказывается погруженной в ткани на глубину 2—3 см, а также в результате внезапного сокращения мышц, если больного не предупредили об уколе. Отломок иглы необходимо срочно извлечь оперативным путем (после рентгенологического исследования), так как вследствие сокращения мышц он может переместиться и повредить органы и ткани, значительно удаленные от места неудачной инъекции.

2. Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей) может быть механическое — инъекционной иглой при неправильном выборе места для инъекции, химическое — раздражающее действие лекарства, депо которого располагается вблизи нерва, сосудистое — из-за тромбоза и эмболии сосудов, питающих нерв. Повреждение нерва приводит к возникновению неврита, нарушению чувствительности и движений в конечностях (параличи и парезы).

3. Медикаментозная эмболия вследствие попадания конца иглы в просвет сосуда и введения в артерию или вену лекарственного вещества, особенно масляной взвеси. Чаще попадание иглы в сосуд случается тогда, когда делают инъекцию в места инфильтратов, образовавшихся при предыдущих инъекциях. При введении медикамента в артерию происходит закрытие просвета сосуда лекарственным веществом или образовавшимся тромбом или возникает длительный спазм пострадавшего сосуда. Во всех этих случаях в тканях, снабжаемых поврежденной артерией, развиваются дистрофические изменения вплоть до омертвения. Может развиться и общая эмболия с закупоркой сосудов легких, мозга, сердца и других органов, иногда со смертельным исходом.

4. Инфекция гнойная (абсцесс), газовая, столбняк, сывороточный гепатит возникают вследствие недостаточной стерилизации шприца и игл, недостаточного очищения поверхности ампулы перед вскрытием ее (ампулу в месте отлома нужно протирать спиртом, а наждачную пилку прокаливать на огне), недостаточно тщательной обработки рук и кожи больного (йод + спирт) перед инъекцией. Кипячение шприцев и игл в течение 30 минут не гарантирует гибели вирусов сывороточного гепатита; надежной является лишь стерилизация в автоклаве. Хранение шприцев и игл в спирте не предохраняет от возможности инфекции. Кровоподтеки, образующиеся от грубого повреждения тканей тупой иглой, способствуют развитию нагноения.

5. Асептический абсцесс образуется в результате нарушения техники внутримышечной инъекции, когда для впрыскивания пользуются короткой иглой или неправильно выбирают место для введения медикамента. В этом случае препарат, предназначенный для внутримышечного введения, попадает в подкожно жировую клетчатку и, являясь там инородным телом, вызывает даже спустя длительное время после инъекции воспаление.

Статья на тему Внутримышечные инъекции

Внутримышечная инъекция: техника, алгоритм, правила, осложнения

Оглавление

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

  • верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)

  • бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)

Оснащение для проведения процедуры

  • Мыло для мытья рук
  • Кожный антисептик для рук
  • Манипуляционный столик
  • Кушетка
  • Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
  • Нестерильный лоток для израсходованных материалов
  • Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
  • Пилка для открывания ампулы
  • Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
  • Нестерильные перчатки
  • Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
  • Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

  • Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
  • Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача
  • Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть нестерильные перчатки.
  • Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
  • Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
Набрать лекарственное средство в шприц.
  • При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
  • При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
  • Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
  • Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
  • Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

  • Выбрать место для инъекции.
  • Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
  • Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
  • В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
  • Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
  • Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
  • Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
  • Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
  • Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
  • При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Окончание процедуры

  • Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
  • Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
  • Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
  • Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
  • Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

  • Поломка иглы
  • Травматизация надкостницы
  • Повреждение нервных стволов
  • Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
  • Масляная, суспензионная эмболия
  • Тромбофлебит
  • Некроз мягких тканей
  • Аллергические реакции
  • Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

    Похожие записи

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Уколы внутримышечно в ягодицу: как правильно делать, инструкция

Врачи часто назначают своим пациентам внутримышечные инъекции. Внутримышечный укол – это введение лекарственного средства в мышцу ягодицы с помощью шприцов разного калибра. В идеале, ставить уколы внутримышечно должна профессионально подготовленная медицинская сестра. Но такая возможность имеется далеко не всегда по разным причинам.

Бывает, что больной плохо переносит дорогу в больницу и обратно. Кого-то пугают очереди в процедурных кабинетах. И кроме того, бывают случаи, когда необходимо экстренно сделать укол, и ждать «скорую помощь» или вызывать врача просто нет времени. Поэтому, если у кого-то из близких имеются серьезные проблемы со здоровьем, лучше всего научиться делать уколы самостоятельно. В этом нет ничего сложного, а правильно и вовремя сделанный укол в ягодицу порой может спасти жизнь человека.

Внимание: в домашних условиях можно делать только внутримышечные уколы. Правильно делать в домашних условиях внутривенные уколы очень сложно, почти невозможно. Для правильного выполнения внутривенных уколов обязательно нужна профессиональная медсестра.

Внутримышечный укол в ягодицу: с чего начать

Перед тем как ставить внутримышечный укол, следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Можно также протереть руки спиртовым раствором для дезинфекции, например, раствором «Асептолин». Все необходимое для внутримышечного укола нужно разложить на чистом столе. Поверхность стола также стоит обработать дезинфицирующим раствором, во избежание попадания инфекции. Все должно быть стерильно чистым.

Научиться правильно ставить укол можно на курсах оказания первой медицинской помощи, а можно просто посмотреть обучающее видео. Если есть знакомая опытная медсестра, она тоже наверняка не откажется провести мастер-класс. Правильный укол в ягодицы требует стерильности, внимательности и быстроты действий. Главное – соблюдать основной принцип правильного укола в ягодицу: чем быстрее медсестра делает инъекцию, тем меньше боли чувствует пациент.

Необходимые инструменты, которые понадобятся

Для того чтобы сделать укол в ягодицу быстро, правильно и максимально безболезненно, понадобится:

  • Шприц нужного калибра.
  • Ампула с лекарственным средством и специальная металлическая пластинка для открывания ампул.
  • Антисептический спиртовой раствор для обработки рук медсестры и ягодиц пациента.
  • Упаковка ваты или ватных дисков.

Перед тем, как делать внутримышечную инъекцию (а их делают не только в ягодицы, но и в бедро, а также в руку),необходимо обязательно внимательно изучить инструкцию по применению лекарственного препарата: дозировка, способ применения, длительность курса лечения и побочные эффекты. Внимание: если необходимо сделать целый курс инъекций антибактериальных препаратов (самым распространенным из них для внутримышечного введения в ягодицы является антибиотик «цефтриаксон»), правильным вариантом будет совместить уколы антибиотика в ягодицу с приемом антигистаминных препаратов, так как многие антибиотики могут вызвать тяжелые аллергические реакции, вплоть до летального исхода.

Для того, чтобы делать укол быстро и безболезненно, пациент должен занимать правильное положение. Наиболее удобное положение – лежа, мышцы ягодиц при этм максимально расслаблены. Если же мышцы будут напряжены, введение иглы приведет к сильным болевым ощущениям. Поэтому перед тем, как делать укол в домашних условиях, необходимо попросить пациента правильно лечь и расслабиться. Только после этого можно приступать к процедуре внутримышечного введения лекарственного препарата.

Введение лекарственных средств в ягодицу внутримышечно: общее описание процесса

Для того чтобы сделать пациенту укол в ягодицу в домашних условиях, необходимо соблюдать следующую последовательность действий:

  • Необходимо протереть рабочую поверхность письменного или обеденного стола дезинфицирующим раствором и разложить все необходимое: ампулу с лекарством и металлическую пластинку для открывания ампул, шприц нужного калибра, кусочек ваты или ватный диск для обработки ягодиц пациента до и после укола, а также пакет для того, чтобы собрать туда после инъекции весь мусор (использованный одноразовый шприц, пустая ампула, использованная вата).
  • Тот, кто будет делать укол, должен надеть чистую одежду и закрыть волосы плотно прилегающей трикотажной шапочкой .
  • После этого необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом и обработать их дезинфицирующим спиртовым раствором, во избежание инфицирования места укола.
  • Аккуратно встряхнуть ампулу с содержащимся в ней лекарством для более равномерного распределения лекарственного средства внутри ампулы. Открыть ампулу при помощи специальной металлической пластинки, аккуратно надавив острым краем этой пластинки на горлышко ампулы рядом со специальной меткой для открывания.
  • Некоторые лекарства (например, антибиотик «цефтриасон» и ряд других антибиотиков), ввиду сильной болезненности внутримышечного введения, перед введением разводят с обезболивающим для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время инъекции. Чаще всего для обезболивания используется препарат лидокаин. А некоторые лекарства разводят не с обезболивающим, а с водой для инъекций, для того, чтобы образовалась жидкая эмульсия для внутримышечного введения. В этом случае необходимо по технологии, описанной в предыдущем пункте, открыть вторую ампулу (с водой или обезболивающим средством) и развести лекарство.
  • Лекарственный препарат, предназначенный для внутримышечного введения в ягодицы, следует набрать в шприц, в соответствии с объемом, указанным в инструкции и в направлении на уколы, которое выдается лечащим врачом.
  • Набрав нужный объем лекарства, иглу шприца аккуратно вводят в правый верхний квадрат ягодицы пациента, выпускают под кожу всю порцию лекарства и быстрым (не резким!) движением выводят шприц из-под кожи.
  • После этого след от укола необходимо обработать кусочком стерильной ваты или ватным диском, смоченным в дезинфицирующем спиртовом растворе.
  • Какое-то время после инъекции пациент должен полежать, так как резко вставать после процедуры не рекомендуется.

Внутримышечные уколы в домашних условиях: основные меры предосторожности

Для того чтобы сделать правильный и безболезненный внутримышечный укол в домашних условиях, необходимо соблюдать важные меры предосторожности. Если игнорировать эти рекомендации, велик риск серьезных осложнений после внутримышечного введения лекарственного средства.

Шприц, которым будет вводиться лекарство, должен быть шприцом для внутримышечных инъекций. Использовать шприц для подкожных инъекций ни в коем случае нельзя, потому что его укороченная игла не позволит лекарству проникнуть в толщу мышц, и оно останется под кожей, то есть не усвоится организмом в нужной мере.

Втыкать иглу в ягодицу нужно быстрым, но плавным движением. При резких движениях иглу можно сломать, и она останется под кожей пациента, что может привести к серьезным осложнениям, вплоть до заражения крови.

Игла шприца должна быть остро заточена. Использование шприца с тупой иглой резок увеличивает интенсивность болевых ощущений пациента.

Если пациенту прописан курс инъекций, выполнять уколы ежедневно желательно в одно и то же время, для лучшего усвоения организмом лекарственного средства. Ягодицы необходимо чередовать для того, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить риск образования гематом, шишек, синяков.

Для профилактики шишек и синяков на месте внутримышечных уколов можно сделать йодную сетку, таа как йод обладает противовоспалительным действием и способствует интенсивному усвоению лекарственных средств.

Для выполнения инъекций нужно использовать только одноразовые стерильные шприцы в промышленной упаковке.

Перед тем, как вводить лекарственное средство внутримышечно, необходимо внимательно изучить информацию на упаковке. Лекарства с истекшим или истекающим сроком годности использовать запрещается, так как их внутримышечное введение может нанести вред организму пациента.

Введение лекарств внутримышечно в домашних условиях – это вовсе не так сложно, как кажется. Главное – аккуратность, правильная последовательность действий и практический опыт. Чем больше опыта, тем легче ставить уколы. Поэтому, если нужно поставить укол в домашних условиях, не нужно впадать в панику. Главное – соблюдать правильную последовательность действий и все основные меры предосторожности. Лечение в домашних условиях имеет массу преимуществ, главное – умело использовать их.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector