0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать при плоскостопии 1 2 и 3 степени

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Современные люди практически не обращают внимания на состояние собственных стоп, забывая, что от ног часто зависит состояние здоровья организма в целом, и обращаются за помощью к врачам только на последних этапах развития болезни.

Лечить на первый взгляд простое заболевание, именуемое плоскостопие, у взрослых людей сложно. Требуется подготовиться к факту вероятной невозможности окончательного избавления от нарушения.

Что такое плоскостопие

Плоскостопие – заболевание, развивающееся на протяжении жизненного цикла человека, требующее лечения. Ведёт к деформационным изменениям сводов стопы, голеностопных, коленных и поясничных суставов (при прогрессировании 3 и 4 степени плоскостопия).

Если у взрослого человека запущенное плоскостопие 3 степени, при ходьбе происходит ударная нагрузка на голеностопный, тазобедренный и коленный суставы. За счёт ударения суставных поверхностей друг о друга происходит травма сустава, ведущая к различным степеням деформаций. Появление хрустов в коленях сигнализирует, что суставная ткань начала разрушаться, требуется срочно лечить болезнь. При развитии прогрессивной третьей степени плоскостопия может перекоситься скелет человека, лечить болезнь окажется сложнее.

Симптомы возникновения плоскостопия

Среди наблюдаемых симптомов возникновения плоскостопия выделяют:

  1. Утомляемость;
  2. Головные боли, возникающие к концу дня;
  3. Боли в голеностопных суставах;
  4. Боли в пояснице и коленях;
  5. Возникновение растущих косточек возле пальцев ног;
  6. Частые отёки ног;
  7. Контрактура пальцев;
  8. Появление натоптышей и мозолей на пятках.

При выявлении вышеперечисленных симптомов требуется обратиться к врачу-ортопеду.

Консервативные методы лечения плоскостопия 3 степени у взрослых и детей

Полностью вылечить плоскостопие 3 степени возможно исключительно на этапе возникновения – в раннем детстве. У взрослых людей, с помощью специальных манипуляций, развитие болезни получится лишь приостановить, не дав возможности развиться до тяжёлых патологических форм.

Чем раньше выявлены признаки возникновения заболевания при меньшей деформации стопы, тем быстрее получится вылечить человека, тем более благоприятны условия лечения и остановки прогрессирования болезни и проведения методов по коррекции стопы. Лечение заболевания проводится комплексно, направляется на остановку прогрессирования деформаций стопы и возникновения развития осложнений путём снятия болевого синдрома и укрепления мышечных связок.

Основой лечения развитой формы плоскостопия становится метод ортезирования стопы – применение специальных стелек-супинаторов, приспособления назначаются при лечении любой степени развития патологии. Они помогают облегчить нагрузку на отдел стопы, где предельно сильно локализован болезненный очаг стопы. Стельки обеспечивают помощь в амортизации стопы и голеностопных суставов при ходьбе.

Особую роль в лечении плоскостопия играет гимнастика, которая проводится на ежедневной основе, даже в домашних условиях. К популярным упражнениям относятся:

  • Массирование пальцами рук всей стопы, приводит к улучшению кровообращения;
  • Ходьба на наружной стороне стопы в пятиминутном режиме;
  • Ходьба на внутренней стороне стопы – 2 мин;
  • Манипуляция переката стоп с пальца на носок и в обратном порядке;
  • Хождение по неровным поверхностям;
  • Катание небольшого мяча по полу в виде круговых движений внешней стороной «подошвы» стопы;
  • Манипуляция по сбору маленьких предметов пальцами стоп;
  • Движение стоп вперёд и назад, сгибая и разгибая пальцы и держа стопы вместе;
  • Поочерёдное разведение носков и пяток, держа стопы рядом друг с другом;
  • Перекат с наружного на внутренний край стопы;
  • Поглаживание стоп друг о друга, не отрывая пятки от пола и держа стопы вместе;
  • Попеременный подъём и опускание мяча пальцами и серединой стоп;

Если при выполнении гимнастических упражнений возникают боли в области стоп и голеностопных суставов, придётся упражнение исключить из списка выполняемых либо выполнять с минимальной нагрузкой.

Оперативный метод лечения плоскостопия

При чрезмерно развитой форме плоскостопия у людей, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Сначала проводится операция по лечению плоскостопия 3 степени на одной ноге, после реабилитационного периода проводится операция на вторую ногу.

В ходе операции в середину стопы – промежуток между пяточной и таранной костью, называемый таранный синус, вшивается специальный имплантат. Подбирается для каждого человека индивидуально, принимая во внимание возраст, вес и конституцию тела человека. Имплантат поддерживает таранную кость от выпячивания во внутреннюю сторону, заметно снижая нагрузку на переднюю часть стопы.

Вскоре после проведённой операции человек способен ходить безболезненно, садиться за руль, по истечении 6-7 месяцев начинает лёгкие беговые пробежки. Обязательной останется носка ортопедической обуви: туфли либо кроссовки со специальными вставками в подошве и стельках.

Влияние плоскостопия на организм человека

Заболевание в 3 степени при развитии деформаций стопы влияет на скелет человека. По причине прогрессирования болезни скелет человека полностью перекашивается. В первую очередь под воздействие деформаций от болезни попадают ноги.

Искривление или деформация ног бывает двух видов:

  1. Вальгусное искривление – голени ног сгибаются во внутреннюю сторону от средней линии, образуя Х образную форму.
  2. Варусное искривление – голени ног выпячиваются наружу, образуя «колесо». В народе говорят: ноги «колесом».

Фактором, к которому приводит уплощение свода стопы, с потерей функции амортизации, становится дополнительная нагрузка на выше находящиеся суставы скелета человека, становясь причиной возникновения остеохондроза в поясничном отделе и сопровождаясь постоянными болезненными синдромами и усталостью.

Развитие плоскостопия считается причиной возникновения заболеваний сколиоз и артроз. Под воздействием прогрессивного развития плоскостопия третьей степени изменяется осанка и походка взрослого человека.

Вследствие нарушения «конструкции» свода стопы, плоскостопия, образуется заболевание Халиос Вальгус – образование шишки, или косточки, сбоку стопы возле пальцев, которая с течением времени увеличивается в размерах и доставляет больше неудобств.

Причины возникновения плоскостопия у взрослых людей

Причин, по которым появляется, развивается и прогрессирует болезнь, в современном мире много. Основными причинами считаются:

  • Неправильное использование повседневной обуви. Ежедневная носка туфлей на высоких каблуках является причиной нарушения амортизационных функций стопы, деформации пальцев, что способствует развитию плоскостопия. Рекомендуется носить обувь из нетвёрдых тканей с гибкой подошвой, каблук на туфлях не должен превышать 4 см. Обувь на платформах категорически запрещается носить людям, предрасположенным к развитию плоскостопия. Не рекомендуется носить тесную или слишком широкую обувь, она должна облегать ногу, выполняя функцию второй защитной кожи.
  • Последствия травм, в том числе переломов. При длительном нахождении ноги в гипсовой повязке и отсутствии физических нагрузок мышцы стоп атрофируются, развивается гипотрофия, что ведёт к возникновению плоскостопия.
  • Последствия длительных физических нагрузок на ноги, которые получаются при определённых профессиональных обязанностях. К примеру, работа продавцом, пластическим хирургом, когда основное рабочее время проводится в положении стоя на ногах, ведёт к деформациям и уплощению свода стоп.

Врачи-ортопеды рекомендуют людям подобных специальностей проводить пятиминутный отдых каждые час-полтора работы, возможно снять обувь с ног и сделать лёгкую быструю гимнастику для профилактики плоскостопия.

Плоскостопие 3 степени у ребенка и взрослого

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

Что такое плоскостопие 3 степени

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

  • При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
  • Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
  • Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • артрита;
  • артроза;
  • остеохондроза.

Причины

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

  • избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
  • заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток витамина Д;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей;
  • ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
  • заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Симптомы

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

  • Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
  • Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
  • Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

  • Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
  • Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
  • Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

  • Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
  • При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
  • Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Диагностика

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

  • Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
  • Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Как определить степень плоскостопия

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

  • значение 31-29 – все в норме;
  • 28-27 – свод занижен;
  • 26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

  • Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
  • Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
  • Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

  • Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
  • БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
  • Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

  1. Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
  2. Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
  3. Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
  4. Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

  • аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
  • контрастный душ;
  • хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
  • мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

  • массажный коврик;
  • маленькие мячи (чтобы катать ногами);
  • резиновый валик.

Ортопедические стельки

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.

Берут ли в армию при плоскостопии 3 степени

Наличие такого заболевания автоматически делает призывника негодным для прохождения воинской службы. Степень плоскостопия, осложнения болезни и сопутствующие патологии должны быть указаны в медицинской карточке. Военный комиссариат не рассматривает случаи, основанные исключительно на жалобах призывника. От прохождения службы освобождаются и молодые люди с диагностированным плоскостопием второй степени с признаками артроза, остеохондроза.

Профилактика

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

  • тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
  • людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
  • регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
  • не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
  • рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
  • время от времени делать лечебную гимнастику;
  • в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
  • после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
  • вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

Степени плоскостопия

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием. Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку. Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов. Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие. Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода. Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени . Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы. Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец. И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов. Большой палец при этом сильно отклонен в сторону — более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться. Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство. Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви. Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Сколько степеней плоскостопия существует: особенности 1, 2, 3 степени

Синдром плоской стопы — это серьезная патология, требующая лечения, уплощение ступни может стать причиной заболеваний опорно-двигательного системы. Существуют разные стадии плоскостопия, каждая имеет свои способы лечения: от лечебной физкультуры до оперативного вмешательства.

Причины появления плоскостопия

Плоскостопием называют деформацию стопы, при которой наблюдается уплощение свода. Нижняя часть ноги имеет определенные анатомические особенности: кости соединяются межкостными связками. Свод стопы выполняет главную функцию – отвечает за амортизацию передвижения во время бега и ходьбы.

Плоская нижняя часть ноги формируется у детей и подростков.

Факторами, вызывающими заболевание, являются:

  1. Слабость мышц нижних конечностей.
  2. Интенсивная нагрузка на ноги (ожирение, каблуки, длительное нахождение стоя).
  3. Болезни и травмы: детский рахит, переломы, паралич.

Есть вероятность, что аномалию вызывает наследственная предрасположенность.

Стадии деформации

Симптоматика наблюдается из-за отсутствия амортизации в вертикальном положении и во время ходьбы. Давление приходится на другую категорию суставов: тазобедренные и коленные. Движение сопровождается болями. Неприятные ощущения приходятся на позвоночный столб. Основной симптом плоского участка нижней стопы — появление усталости и оттека лодыжек, боли в суставе.

Первая

Выпуклые участки нижней конечности ориентируются в поперечном и продольном направлениях. Следовательно, человеческая стопа опирается на три главных точки: бугор пятки, 5-ю плюсневую кость и головку 1-й плюсневой кости.

При естественном состоянии кости образуют поперечный и продольный свод. В средней части можно рассмотреть арку, которая служит амортизатором для распределения давления при передвижении. На начальных этапах патологии очевиден лишь косметический дефект, другие показатели отсутствуют.

Чтобы определить болезнь в домашних условиях, необходимо пройтись по полу обращая внимание на шаги. У больных людей подошва полностью соприкасается с полом. Второй способ диагностики: намазать нижнюю часть конечности жирным кремом или красителем. Затем встать на обе ноги, чтобы одна конечность от другой были на расстоянии 10-15 см. Проанализировать получившуюся картинку: провести прямую линию между выпуклыми частями стопы. Затем отметить середину и провести перпендикулярную полосу к противоположной стороне подошвы. Разделить линию на три одинаковых отрезка.

В нормальном состоянии отпечаток должен занимать 1/3 часть линии, максимальное количество – половина. При получении измерений выше данных значений нужно срочно посетить врача для проведения рентгена и получения назначений.

Угол 10-12 град. между 1-2 плюсневыми костями.Увеличение угла первой фазы не более 15 град.

Повышение показателя не более 20 град.Угол свода стопы равняется 140 град., высота – 35-25 мм.Повышение уровня свода 141-155 град., высота – 17-24 мм.

Увеличение искривления до 155 град. и больше, высота – 17 мм.

Вторая

Во второй фазе наблюдаются изменения, которые можно заметить без специальных приспособлений. При продольной деформации подошвы отмечается искажения таранно-ладьевидного сустава. При поперечном плоскостопии имеются болезненные ощущения в нижней части конечности, голеностопе. Дополнительно изменяется походка: развивается тяжелая поступь – косолапость. Больному тяжело подобрать обувь по причине отекших ног.

Третья

Третья степень искажения является серьезным патологическим процессом, при котором нарушаются функции опорно-двигательного аппарата:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа.

Болевые ощущения нарастают с интенсивностью, сопровождаются отдачей в крестцово-поясничный отдел. Наблюдается затруднение передвижения, ограничены физические занятия вследствие невозможности тренировки мышц. При продольном плоскостопии подбор обуви практически невозможен по причине сильных, продолжительных спазмов в ступне, голени, пояснице. При поперечном искажении могут формироваться натоптыши – утолщенные кожные ороговения, доставляющие неудобства при ходьбе.

Как остановить развитие плоскостопия на разных стадиях

Основной залог успешной коррекции свода стопы – своевременное обращение к ортопеду. На ранней фазе патологию можно устранить в течение двух месяцев за счет регулярного массажа, ножных ванночек с морской солью, лечебной физической культуры.

Массаж и гимнастика проводится исключительно специалистом, чтобы предупредить негативные последствия. Специальный комплекс упражнений проводятся в утренние часы по причине отсутствия утомляемости конечностей. Продолжительно выполнения гимнастических упражнений и массажа составляет не более 15 процедур по 2-3 раза на год.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, показан прием анальгезирующих препаратов: Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен. Дополнительно назначается применение специальной ортопедической стельки для коррекции подошвенного свода ноги. Вкладки вставляются в обувь и постоянно носятся. С возрастом размер конечности меняется, подстилку нужно тоже заменять на новую. Вкладки носятся исключительно по показаниям. Длительная носка без причины может исказить стопу.

Также в лечебной терапии широко используются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, аппликации парафином и др. Благодаря уникальному целебному воздействию манипуляций в нижних конечностях нормализуются обменные процессы и кровообращение, оказывается общеукрепляющее действие.

Какая самая тяжелая степень

Тяжелая степень изменения стопы способна привести к серьезным патологическим процессам вплоть до образования межпозвонковой грыжи. На поздних этапах болезни не призывают в армию, отсутствует категории годности к военной службе. Отказ поясняется возможным риском повреждения позвоночника.

При несвоевременном лечении искажение ухудшится: появятся шпоры на пятках, мозоли, боль в косточках на больших пальцах. В подростковом возрасте наблюдается подвывих 1-го пальчика в наружную сторону.

Длительное нахождение стопы в неправильной позиции грозит нарушению пропорций тазобедренных, коленных суставов. Помощь квалифицированного специалиста является основным фактором, влияющим на благоприятный прогноз заболевания.

Плоскостопие 3 степени

Плоскостопие – разновидность деформации стопы, при которой ее продольный и поперечный своды опускаются. На долю поперечного плоскостопия приходится 55,23% от всех видов деформации стоп, на долю продольного – 29,3%. При плоскостопии 3 степени возникают боли в икроножных мышцах, коленях, подошвах ног и других частях тела.

Причины

Плоскостопие 3 степени – как правило, следствие недостаточного лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы была еще неявной. По мере развития заболевания связочный аппарат ослабевал, кости стопы сильнее отдалялись друг от друга, ее продольный и поперечный своды провисали. Стопа все хуже справлялась с амортизирующими функциями, пока клиническая картина не достигла третьей стадии развития патологии.

К плоскостопию 3 степени приводят ожирение, заболевания соединительной ткани. Нельзя игнорировать фактор нарушения обмена веществ, особенно если в организме не хватает витамина D, что способствует деформации костей, в том числе стопы. Свое влияние оказывают и профессиональные хронические повреждающие факторы, например, работа в статичной позе. К таким профессиям относятся повар, продавец, менеджер торгового зала и другие. Также плоскостопие может быть следствием переломов и других травм стопы. Причем патологические процессы нередко связаны с длительным пребыванием стопы в гипсе и отсутствием нагрузок, развитием гипотрофии мышц.

Патология может развиться на фоне остеохондроза, заболеваний голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ношения неправильно подобранной обуви, в том числе на высоких каблуках.

Симптомы

В норме стопа имеет два здоровых свода, продольный и поперечный, которые амортизируют ударные нагрузки при ходьбе. Когда развивается плоскостопие, то стопа становится плоской в продольном либо поперечном своде или возникает комбинированная деформация, при которой уплощаются оба свода.

Когда стопа перестает выполнять амортизирующую функцию, это приводит к усилению ударной нагрузки на голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности при этом в полную силу ударяются друг о друга, что часто приводит к травмам сустава, болезненности. Заболевание нередко сочетается с артрозом, сколиозом и остеохондрозом.

Стопа больного человека имеет характерный внешний вид: подошва расширена, пальцы удлинены и искривлены, на ступне имеются натоптыши. Пятка сильно отклонена наружу, большой палец также сильно отклоняется, временно уменьшая боль в ступне.

Симптомы плоскостопия 3 степени включают в себя несколько аспектов.

  • Боль в стопах. Если в норме человек может пройти 10 тысяч шагов в день, то при выраженном плоскостопии уже через 600 шагов нагрузки начинают причинять неприятные ощущения, тяжесть, жжение.
  • Хроническая усталость ног. У некоторых пациентов сочетается с головной болью.
  • Ноющие боли в области поясницы и тазобедренного сустава.
  • Хрусты в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

Осложнения

Без своевременного лечения продольное плоскостопие 3 степени может привести к образованию плосковальгусной стопы, при которой болезненные ощущения будут возникать уже при малейшем движении. Ступня при этом сильно разворачивается подошвенной стороной внутрь.

Поперечное плоскостопие 3 степени приводит к чрезмерному отклонению большого пальца наружу, а средний при этом приобретает молотообразную форму. На основании большого пальца появляется костный нарост. Развитие поперечной формы приводит к воспалению околосуставной сумки (бурситу).

Комбинированное плоскостопие приводит к выраженным проблемам с ходьбой. При этом распределение нагрузки происходит неправильно. Амортизационные функции перекладываются на коленные и тазобедренные суставы, отчего те изнашиваются быстрее. Часть нагрузки перепадает и на позвоночник, результатом чего становятся остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков.

Плоскостопие 3 степени вызывает боли в стопах, коленях, бедрах, спине, делает походку тяжелой, осанку – неестественной. Из-за деформации стопы больному становится проще согнуться, нежели сесть на корточки, а присев, трудно удерживать равновесие. При ходьбе человек косолапит, длина ног становится непропорциональной. Кроме того, плоскостопие – одна из распространенных причин врастания ногтей.

Диагностика

Самый простой способ диагностировать плоскостопие – выполнить тест с окрашиванием. Стопы помечают краской, которую потом легко будет смыть, затем пациент встает обеими ногами на лист бумаги. По отпечаткам можно судить и о наличии, и о степени заболевания. Еще один признак плоскостопия – это износ повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4–5 месяцев. При здоровой стопе протектор на подошве изнашивается равномерно. Износ протектора с внутренней стороны указывает на плоскостопие. При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу.

На приеме у ортопеда выполняется физикальный осмотр или анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. При постановке диагноза учитываются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопа, объем движений и углы отклонения стопы, реакция свода и мышц на нагрузки, особенности походки и износа обуви.

Подтверждение патологии проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так можно более достоверно судить о развитии и характере деформации. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя на одной ноге, чтобы стопа находилась под нагрузкой. При плоскостопии 3 степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.

Лечение

Лечение плоскостопия 3 степени может занимать несколько месяцев или лет и во многом зависит от того, готов ли сам больной регулярно следовать всем врачебным рекомендациям. Терапия может включать прием медикаментов, ортопедическое и хирургическое лечение.

Медикаментозные меры применяются ограниченно и включают протективные и общеукрепляющие средства. Это могут быть комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, БАД с гиалуроновой кислотой и другими активными компонентами. Если плоскостопие сочетается с воспалительными и дегенеративными процессами, лечение может быть дополнено нестероидными противовоспалительными средствами, внутрисуставными инъекциями кортикостероидов и другими методами.

В большинстве случаев лечение стараются ограничить ортопедическими мерами – ношением специальной обуви или стелек. Такие средства позволяют постепенно приучить стопу к правильному положению и перераспределить нагрузки так, чтобы связочный аппарат стопы амортизировал удары при ходьбе и беге. Ортопедические средства подбираются индивидуально в зависимости от степени и вида деформации. Это может быть стандартная стелька, подкладка под пятку, межпальцевый валик, стельки или обувь, изготовленные по индивидуальным параметрам. Пациент, которому назначены ортопедические стельки, должен регулярно проходить обследование, и если конфигурация стопы изменится, то необходимо будет заменить и ортопедические приспособления с учетом нового угла подъема стопы, высоты пятки и других значимых характеристик.

Другая важная составляющая лечения плоскостопия 3 степени – гимнастика для укрепления связочного аппарата стопы. Упражнения подбираются индивидуально с учетом типа деформации. К базовым приемам, которые рекомендованы всем пациентам без исключения, относятся подъемы на носки, перекатывание с носка на пятку, поочередное поджимание пальцев ног в положении сидя, поднимание пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям, например, по массажному коврику, песку или гальке. Комплекс необходимо начинать с двухминутного массажа стоп. Все упражнения рекомендуется делать ежедневно по 30 минут.

Хирургическая коррекция показана при низкой эффективности прочих методов, а также при тяжелой деформации стопы, когда ортопедическое лечение нецелесообразно. Во время операции связки и сухожилия, которым нельзя вернуть нормальное положение и функциональность, укорачиваются. В результате кости стопы размещаются правильно, формируя естественный свод. При поражении суставов во время операции могут быть предприняты меры по удалению костных или хрящевых наростов. После операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Третья степень плоскостопия: симптомы и лечение

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие — искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

  1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
  2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы — подъем становится менее выраженным.
  3. Третья стадия — самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

  • артриту или артрозу суставов;
  • межпозвоночных грыж, различных отделов;
  • появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия — результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

  1. Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
  2. Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
  3. Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль — является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить. Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений. Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

  1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
  2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени — пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
  3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Осложнения

Стопа человека устроена так, чтобы продлить срок службы крупных суставов и позвоночника, амортизировать все части опорно-двигательного аппарата. Без лечения, плоскостопие провоцирует разные формы искривления:

Продольная деформация провоцирует разворот голеностопного сустава во внутрь, развивается косолапие. В первую очередь страдает осанка, человек чувствует нестерпимые боли в ногах и позвоночнике, даже при минимальных физических нагрузках.

Поперечная форма провоцирует появление наростов на пальцах. Постоянная травма синовиальных сумок вызывает бурсит. Отсутствие лечения грозит инвалидностью или даже ампутацией.


Если у пациента отмечается комбинированный тип плоскостопия, осложнения провоцируют дисфункцию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется воспаление суставных хрящей в разных костных отделах, они быстро изнашивается, амортизация отсутствует. Результат такого осложнения — полная инвалидность, появление межпозвоночных новообразований, паралич.

К развитию осложнений приводит не только тяжелая форма плоскостопии, но и прогрессирование при 2 стадии заболевания. Отмечаются нестерпимые ноющие боли в суставах.
Неправильное положение и негативные симптомы вызывают искривление осанки, что ведет к изменению походки. При тяжелых деформациях стоп больному тяжело держать равновесие и выполнять элементарные физические нагрузки.

Из неприятных последствий деформации пальцев — врастание ногтей. В этих участках развивается патогенная микрофлора, образуются гнойные очаги. Открываются входные пороги для проникновения различных грибковых инфекций.

Диагностика

Заметить изменения в стопах можно даже при начальных проявлениях самостоятельно, если вы заботитесь о состоянии своего здоровья. Яркий симптом наличия плоскостопия — тяжесть в ногах, быстрое изнашивание набоек и подошвы туфель.

Для подтверждения диагноза специалисты используют различные методы, включая даже визуальный осмотр обуви пациента:

  1. Плантография — самый действенный способ визуального подтверждения присутствия плоскостопия. На подошву наносят нежирный крем, после чего пациента просят оставить отпечаток ноги на чистом листе бумаги. Иногда вместо этого средства используют красящий состав. Отпечаток ноги ортопед внимательно изучает, затем выносит диагноз и назначает лечение.
  2. Рентгенография — в отличие от плантографии точный метод диагностики, помогающий увидеть строение костного аппарата. Ортопед делает снимки прямой и боковой проекции, а также под нагрузкой. Затем изображение измеряют для установления степени искривления и выбора дальнейших методов лечения.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль. С его помощью измеряют высоту стопы — расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах. Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

  • полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм — плоскостопия нет;
  • величина в пределах от 28 до 27 — свод стопы занижен, присутствуют изменения;
  • если показатели от 26 и ниже — для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства — придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно — определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей — продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Пластика сухожилий и связок.
  2. Подтаранный артродез.
  3. Артродезирование.
  4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа — медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

Видео лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики — пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:

  1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
  2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
  3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени — гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

  1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
  2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
  3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

  • стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
  • контрастные водные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж — обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

  • массажные валики;
  • небольшие мячи;
  • резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы. Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника. Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

  1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
  2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
  3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
  4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
  5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

Видео о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

Читать еще:  4 разновидности пупков
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector