15 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше дексалгин или мовалис мой знахарь

Сравнение лекарств

Что лучше ДЕКСАЛГИН 25 или МОВАЛИС : сравнение, различиия, отзывы

Препарат МОВАЛИС
Препарат ДЕКСАЛГИН 25

МОВАЛИС отзывы о препарате

Имя: Тамара Коваль
Отзыв: Артроз плечевого сустава я лечу методом ударно волновой терапии. Мне помогает. Мовалис в таблетках начала принимать,так как у меня повышенный СОЕ.Результата пока нет.

Имя: Наталья Красникова
Отзыв: Артроз плечевого сустава я лечу методом ударно волновой терапии. Мне помогает. Мовалис в таблетках начала принимать,так как у меня повышенный СОЕ.Результата пока нет.

Имя: Валентина
Отзыв: может, кто то знает — помогает ли мовалис в таблетках от артроза плечевого сустава, учитывая такие нехилые побочки? Чем уже только не лечилась, но симптомы всегда возвращались, помогите отзывом!

Имя: Vera Fomiha
Отзыв: Втираем гель Хондроитин уже пол года стало легче.

Имя: Татьяна
Отзыв: ставлю уколы мовалиса 2 раза в год по 3 укола упаковка.помогает.у меня деформирующий артроз коленей(правда,колени не болят.)и синовит

Имя: Инга Шниткина
Отзыв: Я вместо Мовалиса пила Амелотекс. Он по цене гораздо ниже идет, но обезболивает тоже хорошо, мне понравился. Раньше вообще ужасно страдала от болей в спине, особенно в конце дня, день высидишь на работе в кассе, ни отойти никуда, ни выпрямиться даже, люди потоком, вот и пила эти таблетки. Сейчас Амелотекс с собой ношу в кармане, но пока не пью, боли прошли.

Имя: Анна Петрова
Отзыв: Лично я считаю, что Мовалис — непозволительная роскошь. Беру аналог, мелоксикам, и помогает ничуть не хуже. И вместо терафлекса беру хондроитин — одно и то же, смысл переплачивать.

Имя: Оксана Васильевна
Отзыв: Эльбона помогает хорошо, но мне лично уколы не нравятся. Ее хоть и всего три раза в неделю надо колоть, удоворльствия мало. Чередую Эльбону с порошками Доны, курс одно — курс другое. Дону, правда, дольше пить приходится, по 2-3 месяца, чтобы эффект был.

Имя: Алексей Гуденков(Добрый Злой)
Отзыв: Я вместо Мовалиса пила Амелотекс. Он по цене гораздо ниже идет, но обезболивает тоже хорошо, мне понравился. Раньше вообще ужасно страдала от болей в спине, особенно в конце дня, день высидишь на работе в кассе, ни отойти никуда, ни выпрямиться даже, люди потоком, вот и пила эти таблетки. Сейчас Амелотекс с собой ношу в кармане, но пока не пью, боли прошли.

Имя: Марина Лемке
Отзыв: Глеб, ни один НПВП нельзя принимать долго. акценты надо делать на восстановление сустава препаратами вроде протекты или там сустагарда. а мовалис можно принимать не дольше того времени, сколько потребуется для снятия острой боли.

Имя: марина ховралева
Отзыв: Может кто знает и подскажет при сидалищном нерве какао лучше принимать припорат,совсем замучалась-все перепробовала помимо таблеток и уколовя.и массаж и зарядка и все процедуры какие только можно представить.Поможет немного и не на долго-потом все возвращается. Люди помогите.

Имя: Мария Шукаева
Отзыв: Спасибо за ответ!! Подскажите еще дозировку, 7’5мг или 15мг?

Имя: Анна Неклюдова
Отзыв: По 1 таблетке в день 10 дней

Имя: Мария Шукаева
Отзыв: Подскажите пожалуйста, в какой дозировке пьете и сколько дней курс?

Имя: Анна Неклюдова
Отзыв: Об остеохондрозе слышала часто, но никак не ожидала, что сама столкнусь с ним. Принимала разные нпвс, могу сказать, что мне больше остальных подошёл мовалис. У меня слабый желудок, пью лекарство вместе с омезом и обходится без побочек. Действия хватает на 9-10 месяцев где-то, поэтому пью 1-2 курса в год.

Имя: Мария Шукаева
Отзыв: Об остеохондрозе слышала часто, но никак не ожидала, что сама столкнусь с ним. Принимала разные нпвс, могу сказать, что мне больше остальных подошёл мовалис. У меня слабый желудок, пью лекарство вместе с омезом и обходится без побочек. Действия хватает на 9-10 месяцев где-то, поэтому пью 1-2 курса в год.

Имя: Ирина Речкалова
Отзыв: Может кто знает и подскажет при сидалищном нерве какао лучше принимать припорат,совсем замучалась-все перепробовала помимо таблеток и уколовя.и массаж и зарядка и все процедуры какие только можно представить.Поможет немного и не на долго-потом все возвращается. Люди помогите.

Имя: Лайма Кляус
Отзыв: Вот казалось бы что мовалис, что мелоксикам. А на деле оказывается, что совсем разные препараты. Отмелоксикама у меня сразу начинает сердце трепыхать, задыхаюсь. А от мовалиса такого нет. И не разу уже убеждалась: название имеет значение. Пила дону и эльбону. Одно и то же. А разница есть, после эльбоны, особенно ультра, сразу колено успокаивалось. Дона такого не давала, хотя дороже. Не говорю уже про другие таблетки — энап и эналаприл пила, омез и омепразол. Не всегда дорогой лучше, но пробоват надо разные.

Имя: Василий Огурцов
Отзыв: Маме делали уколы Мовалиса при атрите, она очень довольна осталась. В том году было другое лечение, боли стихали лишь на время.

ДЕКСАЛГИН 25 отзывы о препарате

Купить Натуральные противоспалительные средства можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Агаева
Отзыв: Побочные действия испытала,а вот облегчения никакого,рекомендовали как противовосполительное при невралгии,обезболевающее ,делала и иньекции и таблетки результата никакого,жалко деньги потраченные на эту дрянь.

Имя: Алла Мамышева
Отзыв: Принимаю при зубной боли, после стоматологических вмешательств. Мне хватает на 8 часов. Никаких побочных не ощущала.

Имя: Ефросинья Евдотьевна
Отзыв: 1.5 часа ни какого эффекта, как болел зуб так и болел, выпил 2 таблетки и не помогло

Имя: Юрий Шлёрин
Отзыв: Отлично снял острую зубную боль на 7,5 часов. Потом прополоскал зуб содой с солью и выпил ещё одну таблетку. Принимаю пока дожидаюсь запланированного визита к стоматологу.

Имя: Зоя Котельникова
Отзыв: помог при болях при сильном ушибе спины
помог обезболить при сильном ушибе спины и грудной клетки. Без таблетки не могла вздохнуть, все движения очень затруднены. Больно все: сидеть, лежать, передвигаться. После приема нормально уснула на всю ночь.

Имя: Зоя Зубова
Отзыв: Мне очень хорошо помогает при сильных болях в колене. Гонортроз 2степени. Если нужно далеко ехать или долго идти всегда принимаю таблетку. Хватает на 12 часов. Видно кому как. Так бывает

Имя: Люба Вугман
Отзыв: Принимаю дексалгин при менструальной боли. Помогает быстро и действенно!

Имя: Татьяна Черская
Отзыв: Дексалгин сказали пить после стоматологической операции, наркоз отошел и болеть стало так, что выть хотелось. Но после таблетки серьезно полегчало. Так что теперь держу в аптеке на случай сильных острых болей.

Имя: Оксана Слиткова
Отзыв: У меня остеохондроз, болит иногда так, что плакать хочется. Врач выписал Дексалгин – очень мощная штука! Давно его знаю, а тут в аптеке еще и выяснилось, что его теперь без рецепта можно покупать. Так что теперь беру в аптечку на всякий случай.

Имя: грустный гном
Отзыв: У меня на погоду всегда суставы очень сильно болят. Много таблеток пробовал, большинство помогали ненадолго. Дексалгин порадовал, срабатывает быстро, действует долго, боль убирает полностью.

Имя: Надежда Бутовченко
Отзыв: Тоже при менструальных болях принимала. Другие таблетки не особо состояние облегчали, а вот этот дексалгин и правда сработал, сильный, видимо..

Имя: Руслана Кречинина
Отзыв: У меня у мамы ревматоидный артрит, говорит, незаменимая штука при болях, этот Дексалгин.

Имя: Валентин Выговский
Отзыв: У меня у мамы ревматоидный артрит, говорит, незаменимая штука при болях, этот Дексалгин.

Имя: Таисия Шахмаметова
Отзыв: У меня с шеей-спиной-ногами все нормально, но вот от зубной боли пару раз эти таблетки покупала. Действительно быстро и эффективно срабатывает.

Имя: Анна Полякова
Отзыв: А почему, нельзя принимать, больше 3-5 дней, Дексалгин? Анна Полякова

Имя: Энджел ***
Отзыв: не помогает вообще!!

Имя: лариса козуб
Отзыв: пила после операции на легких….дексалгин хорошо снимал боль

Что лучше: Дексалгин или Мовалис?

Мовалис – лекарственное средство, которое имеет большую популярность в терапии различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Относится оно к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его популярность обуславливается тем, что он хорошо переносится пациентами и редко провоцирует побочные эффекты. Но стоит он дорого, поэтому часто врачи назначают аналоги, среди которых находится Дексалгин. Что лучше Дексалгин или Мовалис, сказать сложно, так как они обладают идентичным механизмом действия. Но эти средства имеют некоторые различия, которые и будут рассмотрены ниже.

Основные отличия

Дексалгин и Мовалис действуют одинаково. Они ингибируют систему циклооксигеназы и купируют синтез простагландинов, в результате чего оказывается обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Если сравнить Дексалгин и Мовалис только с точки зрения фармакологии, то можно сказать, что эти препараты ничем не отличаются друг от друга.

Однако они имеют разный состав. Так, например, в Мовалисе содержится мелоксикам, в Дексалгине – декскетопрофен. В отличие от декскетопрофена, мелоксикам реже вызывает аллергические реакции, поэтому врачи отдают большее предпочтение Мовалису, нежели Дексалгину.

Формы выпуска у этих препаратов одинаковая. Они выпускаются в таблетках и инъекциях, предназначенных для внутримышечного введения. Сразу же нужно сказать, что уколы Мовалиса и Дексалгина являются намного эффективнее, нежели пероральный их прием.

Разница между препаратами также заключается в их стоимости. Средняя цена Мовалиса составляет 500-600 рублей, Дексалгина – 260 рублей. Стоит подметить, что у этих лекарств есть еще один аналог, который стоит намного дешевле – Диклофенак. Его стоимость варьируется в пределах 50-70 рублей.

В остальном же, разницы между этими препаратами нет. У них одинаковые показания и противопоказания. Даже побочные действия схожи. Поэтому, если пациент хорошо переносит вещества, входящие в состав Дексалгина, то он может вполне заменить им Мовалис.

Способы применения и дозы

Несмотря на то, что в составе рассматриваемых препаратов, различные действующие вещества, принимать одновременно Мовалис и Дексалгин нельзя. Вообще, любые НПВС не рекомендуется сочетать между собой, так как это может привести к возникновению побочных эффектов.

Мовалис принимается 1 раз в день, в независимости от того, в какой форме он используется – в таблетках или инъекциях. Максимальная суточная его дозировка составляет 15 мг. Дексалгин в таблетках принимается от 2 до 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Максимальная суточная дозировка составляет 0,075 г (это 3 таблетки). Уколы же ставятся 2-3 раза в день через каждые 8-12 часов. Максимальная суточная дозировка Дексалгина в ампулах составляет 0,15 мг.

В среднем курс лечения данными препаратами составляет 3-5 дней. Больше 5 дней принимать их не рекомендуется.

Противопоказания

Как уже было сказано, Мовалис вместе с Дексалгином принимать нельзя. Но есть и другие противопоказания, при которых использование данных средств в качестве симптоматической терапии запрещено. К ним относятся:

  • нарушения свертываемости крови;
  • язвы и эрозии 12-перстной кишки, а также желудка;
  • беременность и лактация;
  • кровотечения ЖКТ;
  • патологии печени, почек и сердца в обостренные периоды;
  • гиперчувствительность к входящим компонентам;
  • возраст до 18 лет.

При наличии данных противопоказаний, прием Мовалиса и Дексалгина может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что лучше: Мовалис или Дексалгин 25

Мовалис

Дексалгин 25

Исходя из данных исследований, Мовалис лучше, чем Дексалгин 25. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Мовалиса и Дексалгина 25

Эффективность у Мовалиса достотаточно схожа с Дексалгином 25 – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Мовалиса более выраженный, то при применении Дексалгина 25 даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мовалиса и Дексалгина 25 примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Мовалиса и Дексалгина 25

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Мовалиса она достаточно схожа с Дексалгином 25. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мовалиса, также как и у Дексалгина 25 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мовалиса нет никаих рисков при применении, также как и у Дексалгина 25.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мовалиса и Дексалгина 25.

Сравнение противопоказаний Мовалиса и Дексалгина 25

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мовалиса достаточно схоже с Дексалгином 25 и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мовалиса и Дексалгина 25 может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Мовалиса и Дексалгина 25

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мовалиса достаточно схоже со аналогичными значения у Дексалгина 25. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мовалиса значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Дексалгина 25.

Сравнение побочек Мовалиса и Дексалгина 25

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Мовалиса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Дексалгина 25. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мовалиса схоже с Дексалгином 25: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Мовалиса и Дексалгина 25

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Мовалиса примерно одинаковое с Дексалгином 25. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:25

Взаимодействие между Дексалгин и Мовалис при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Дексалгин и Мовалис.

Дексалгин

  • Декскетопрофен
  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), Противовоспалительные и противоревматические препараты

Нижеследующие взаимодействия характерны для всех НПВП .

С другими НПВП , включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск развития язвенного поражения ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

С антикоагулянтами: НПВП может усиливать эффект антикоагулянтов, таких как варфарин, в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови, ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ. В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.

С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеном, изменении дозировки, а также после отмены НПВП .

С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении с НПВП .

С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне одновременного применения с НПВП . Необходим еженедельный подсчет клеток крови в первые недели одновременного применения. При наличии нарушения функции почек даже легкой степени тяжести, а также за лицами пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты, вследствие воздействия на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП . Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1-2 нед после начала терапии НПВП .

С пероральными гипогликемическими средствами: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины вследствие вытеснения сульфонилмочевины из мест связывания с белками плазмы крови.

С β-адреноблокаторами: При одновременном применении с НПВП может уменьшаться антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов вследствие ингибирования синтеза простагландинов.

С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных простагландинов. При одновременном применении необходимо контролировать функцию почек.

С пробенецидом: возможно повышение концентрации НПВП в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой; может потребоваться коррекция дозы НПВП .

С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

С мифепристоном: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона.

НПВП не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона.

С хинолонами: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах.

С другими НПВП , включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное назначение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы.

С препаратами лития: НПВП повышают уровень лития в крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП .

С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП .

С диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента: терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП .

С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП . Необходимо проводить еженедельный подсчет клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

С зидовудином: риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП . Необходимо провести подсчет всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед после начала терапии НПВП .

С сульфаниламидными препаратами: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы.

С β-адреноблокаторами: НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность, что опосредовано действием ренальных простагландинов. Во время проведения одновременной терапии необходимо контролировать функцию почек.

С пробенецидом: концентрации НПВП в плазме могут повышаться, что может быть обусловлено ингибирующим эффектом на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы НПВП .

С сердечными гликозидами: НПВП могут приводить к повышению концентрации гликозидов в плазме.

С ципрофлоксацином: данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, ХБП стадия 2 (СКФ 60-89 мл/мин/1,73 м 2 ), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в т.ч., после хирургического вмешательства), пожилые пациенты старше 65 лет (в т.ч., получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременное применение глюкокортикостероидов (в т.ч., преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч., варфарина), антиагрегантов (в т.ч., ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч., циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани, нарушения гемопоэза, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов ( НПВП ), туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения или перфорации (в некоторых случаях, с летальным исходом) отмечались при применении любых НПВП на разных этапах лечения и независимо от наличия характерных симптомов или наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения, применение препарата Дексалгин® следует прекратить.

Риск возникновения серьезных осложнений со стороны ЖКТ повышается при увеличении дозы НПВП у пожилых пациентов. У пациентов пожилого возраста отмечается более высокая частота развития побочных эффектов, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут привести к летальному исходу. У этой категории пациентов максимальная суточная доза составляет 50 мг (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Как и при применении любых НПВП , необходимо выяснить наличие в анамнезе пациента эзофагита, гастрита и/или пептической язвы, перед тем как назначать лечение декскетопрофеном. Пациенты с желудочно-кишечными симптомами или заболеваниями ЖКТ в анамнезе должны наблюдаться на предмет возникновения нарушений пищеварения, особенно желудочно-кишечного кровотечения. Одновременное назначение гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы) рекомендуется таким пациентам, а также пациентам, которым необходимо одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ (см. раздел «Взаимодействие»).

Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек. Применение НПВП может приводить к ухудшению почечной функции, задержке жидкости и появлению отеков.

Как и другие НПВП , препарат Дексалгин® может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, препарат Дексалгин® может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Дексалгин® у пациентов с нарушением функции печени. Как и при применении других НПВП , на фоне терапии препаратом Дексалгин® может наблюдаться небольшое преходящее повышение лабораторных показателей, характеризующих функцию печени, и значимое повышение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). В случае значительного повышения соответствующих показателей применение препарата Дексалгин® следует прекратить. Пациенты пожилого возраста более склонны к развитию нарушений со стороны печени.

Перед началом применения препарата Дексалгин® у пациентов с артериальной гипертензией и/или с сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом, так как у этой категории пациентов применение НПВП может привести к задержке жидкости, появлению отеков и повышению артериального давления.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП , особенно в высоких дозах и при длительном применении могут приводить к незначительному повышению риска развития острого инфаркта миокарда или инсульта. Данных для исключения риска данных событий при применении декскетопрофена недостаточно.

Все неселективные НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет ингибирования синтеза простагландинов. В связи с этим применение препарата Дексалгин® у пациентов, одновременно принимающих препараты, влияющие на систему гемостаза, такие как варфарин, производные кумарина и гепарины, не рекомендовано.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям при применении НПВП , в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При применении препарата Дексалгин® у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль. Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат Дексалгин®‚ начиная с более низкой дозы (максимальная суточная доза составляет 50 мг). В случае хорошей переносимости могут применяться дозы рекомендованные для общей популяции.

Имеются данные о редких случаях тяжелых кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), в том числе, с летальным исходом, при применении НПВП . Предполагается, что наибольший риск развития токсических кожных реакции существует в начальный период терапии, так как в большинстве случаев развитие кожных реакций было отмечено в течение первого месяца лечения. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции применение препарата Дексалгин® следует немедленно прекратить.

Как и другие НПВП , декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата Дексалгин®‚ пациенту необходимо сразу же обратиться к врачу.

Так как все НПВП могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин ® с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

Как и в случае других НПВП , на фоне терапии препаратом Дексалгин ® может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня аспарагиновой и аланиновой трансаминаз (АсТ и АлТ) в сыворотке крови. При этом контроль печеночной и почечной функций необходим у лиц пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин ® следует отменить.

Как и другие НПВП , декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае обнаружения признаков бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин ® пациенту необходимо сразу обратиться к врачу.

При совместном применении с др. анальгезирующими и противовоспалительными ЛС — усиление действия.

Что лучше дексалгин или мовалис мой знахарь

Присоединюсь к вопросу о нурофене, в частности, интересует детский.

тут же еще и индивидуальные воздействия.

индометацин вреден, но меня обезболивает на ура, на втором месте кетонал и кетанов.
а вообще, лучше вредного анальгина пока еще ничего не придумано — никаких побочных ощущений. Тут вообще НПВП отдыхают в плане самочувствия после принятия оного.
а к ибупрофену, которым всех налево и направо потчуют в Европе, у меня и вовсе индивидуальная непереносимость. То же к нимесилу и аэрталу, но в гораздо меньшей степени.

В анальгине метамизол, а это НПВП.

Индивидуальная переносимость препаратов — на то и индивидуальная, что тут обобщений сделать не получится. В посте дана общая информация о препаратах, актуальная для всех. Ваш комменнтарий актуален для вас одного 🙂

Гепатотоксичность нимесила — антипиар компании Boehringer, несколько раз опровергнутый в достоверных источниках. Любые НПВС так или иначе нагружают печень. Нимесил не больше. не меньше. А вот Найз я бы даже на километр не стал сравнивать с оригинальным препаратом. Ни форма выпуска, ни технология производства, не позволяют говорить об их идентичности. Не говоря уж о практически полном отсутствии эффекта у последнего.

Из поста мне показалось, что наиболее достойным препаратом выглядит Аэртал. Впрочем, я диклофенакам не больно доверяю. В плане низкого риска развития гастропатий мне нравится Вимово — препарат выбора у пациентов с язвой желудка.

В коксибах помимо целебрекса еще полно всякого: аркоксия, виокс. Но я бы их к узкоспецифеским препаратам отнес.

Edited at 2015-08-31 04:47 pm (UTC)

Я в курсе этой версии про Берингер, но сомневаюсь в том, что с нимесулидом все чисто. Он гепатотоксичен, но зарегистрированных случаев было едва ли 200. Скорей берингеровцы подхватили «благую» весть и разнесли ее в массы.

Не споря с общим смыслом статьи все таки хотелось бы кое-что уточнить и добавить. Сравнение НПВС между собой — дело темное и плохо изученное. Если избавить себя от влияния мнения медпредов (а по работе в России я помню, что сделать это непросто, кроме того, особенности работы медпредов в России — почти полное отсутствие у них совести и знаний), то доказательств получается в ползу того или иного препарата крайне мало. Более менее можно сказать про группы (типа COX 2 селективные меньше влияют на желудок, а неселективные в высоких дозах так же вредны для сердца). Все остальное — серая зона. Понятие же «полуселективности» похоже придумано маркетологами. Между отдельными препаратами вообще нет доказанного различия в эффективности/безопасности и уж тем более эффективность зависит не от цены (если отбросить эффект «такой дорогой поможет обязательно»), а скорее от дозы. Вот есть знаменитая табличка сравнительной эффективности http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/booth/painpag/acutrev/analgesics/lftab.html в которой Ибупрофен 800 мг эффективнее целекоксиба 400 и рофекоксиба 50. 2007 год, старовата конечно, но ничего новее пока нет.

Вот классный позапрошлогодний обзор от «Ланцета» http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60900-9/abstract итоги которого также неконкретны (внутри группы коксибов различий нет). Ибупрофен и Диклофенак остаются самыми продаваемыми НПВСами в мире и ни один фармгигант не способен их сместить с пьедестала, не смотря на усилия. Они остаются дешевыми, эффективными и так же безопасными (или так же опасными) как и дорогие аналоги.
Использование универсальных правил https://www.dovepress.com/cr_data/article_fulltext/s75000/75160/img/Table2.jpg позволяет не акцентироваться на бренде.

Я как то спрашивал на конференции одного человека, который «в теме» лечения хронических больных, почему с опиоидами все более-менее просто и одинаково, а с НПВС такой разброс эффектов в зависимости от индивидуума, на что он мне сказал, что разница в том, что опиоиды действуют на рецептор, который у всех один, а НПВС на процесс, на который параллельно влияет еще множество факторов, предсказать в этих условиях результат крайне сложно даже у одного пациента в разных ситуациях (как например заранее определить активность цитохрома 450, которая может меняться и очень сильно? А она тоже влияет на результат ингибирования ЦОГ).

Парацетамол условно относят к НПВС, потому что так удобно.

Про коксибы есть инфа в тексте.

Про корешковый синдром и ступени лечения нейропатической боли вы вряд ли кому-то из специалистов открыли Америку, увы)

почему-то помогает парацетамол от головной боли
в высокой концентрации
раньше растворимый пила, потом решила желудок пощадить

что бы это значило? /я о происхождении боли/

Сидите неподвижно. Сейчас я направлю на вас свое рентгеновское зрение и все скажу!

А как же Ибупрофен? Парацетамол? Ацетилсалициловая кислота. Уж эти-то в хвост и в гриву используются, наряду с Нимесулидом и Диклофенаком! Причем, даже детей ими лечат.

А еще хотелось бы знать ваше мнение о возможности профилактики гастропатий. Например, Омепразолом. Все-таки многие люди пьют НПВС далеко не по одной таблеточке, а иногда месяцами..

Ну, за отважных!
* и немедленно принял (тм)*

Ай-вай, и куда ближние да домашние смотрят — молодая, красивая, дитё малое на руках — дык нет, чуть что — и туда же, в пучину санпросвету. Притом, судя по выбору тем, ой, манит её давно, а теперь ужо и вглыбь затягиват, прям бяда. И сия пучина поглотила ея в один момент. В общем — исполать, чо

М.С., спасибо большое.
Хоть в госполуклиниках и собрались подрастить норматив на приём тератевтом единицы поголовья аж на 3 мин, актуальность вопроса — прежде всего для всякой хрони, старых да малых — никто не отменял.

И самого когда-то подмывало запросить активных из жж-шных неврологов (да, имхо, прежде всего — неврологов) поделиться ссылкой на пару-тройку нравящихся им литобзоров по НПВС, желательно попопулярнее. Да осекался тут же

И, прежде всего — не потому, что представляю, сколько из участников жж-шной укру-неврологической тусовки сейчас активно ведёт неподзамочные журналы, не.
Останавливает более чем ясное понимание, шо я — прям как правительство страны родной — берегов не вижу ((.
А коли так — приплыли, какой же тут запрос: привычка внимательно читать про фармакодинамику/фармакокинетику да вникать в побочки — в этом море не шибко поможет, сколь путеводный видаль не призывай.
И многочисленность, эмоциональность и громогласность армии страдалиц от мигрени, например (первое, что пришло в голову) — чай, не фунт изюму; при планировании этого ликбезу — тока так будь готов((. И что им та крокодила, шо по улицам бродила: были недорогие работающий таблетки — и им не важно, что пабмед который раз говорит — не самый удачный вариант, мол, эффективность со временем снижается и побочки не из приятных.

Очень понравился коммент от уважаемого sergosh2000 : имхо, он добавляет несколько значимых, ключевых моментов, которые я, например, был бы рад, если это возможно, конечно, увидеть в тексте основного поста.

Пару слов про обезболивающий эффект, бо важно.
Действительно, если не касаться возможностей регионарной ан и т.п., есс-но — стоит пару часов спокойно не торопясь проговорить с опытным паллиатившиком — и тут несколько проясняются основные, принципиальные подходы в реализации помощи при использовании современных опиоидных препаратов — да, есть рецептор, основные побочки более-менее изучены, хотя, кмк, всё это — прежде всего искусство, очень благородное и очень неблагодарное. Механизм развития зависимости (без психологизма) вполне популярно описан у того же стелазина, мне этот его текст 10-летней давности нравится — вроде доступно для понимания большинства читающих. Да и несложно постичь, почему от фентаниловой трансдермалки эйфории ну никак не жди

У нас кабинет боли — скорее экзотика из редких, не говоря уже о кухне, доступной в основном анестезиологам — блокады нервов, эпидуралка, электроакупунктура, ЧЭНСтимуляция и т.п.
Отголоски боданий с дубом благородной войны за адекватный обезбол от тех же глубокоуважаемых Дианы, Екатерины, Гузели, Нюты доносятся периодиццки — и регулярными запретами на обсуждение, и, например, отголосками в постах той же Валькирии.

Но именно изученность действия опиоидов на рецептор позволило разработать современные препараты и, уже на их основе их использования совместно с НПВС анальгетиками, с учётом синергии, есс-но; наметить вполне вменяемый, отнюдь не необъятный объём курса обучения для спецов на земле, тех же вечно крайних терапевтов из районных поликлиник. Чудовищную мифологию про эффективность промедоловых схем давным-давно не услышишь нигде, кроме постсовка. (( — как могут тягаться таблички сравнительной эффективности с молотом ведьм инквизиторов наших?

А при попытке вычитать про разброс воздействий НПВС на подвергнутую тушку у меня почему-то в памяти тут же мерещатся жуткие простыни описания биохимических механизмов воздействия выпивки на индивида. Среди горячо «любимых» студентами-медиками тем, кмк, только механизмы свёртывания могут потягаться — тоже вызубрить почти невозможно, только разобраться и попытаться понять, без этого не запоминается, не так ли?

Эх, всё не влезло, sorry, окончание — в след коммменте

Дексалгин или Мовалис: что лучше, можно ли вместе, разница, отличия

Мовалис – лекарственное средство, которое имеет большую популярность в терапии различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Относится оно к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Его популярность обуславливается тем, что он хорошо переносится пациентами и редко провоцирует побочные эффекты. Но стоит он дорого, поэтому часто врачи назначают аналоги, среди которых находится Дексалгин.

Что лучше Дексалгин или Мовалис, сказать сложно, так как они обладают идентичным механизмом действия. Но эти средства имеют некоторые различия, которые и будут рассмотрены ниже.

Основные отличия

Дексалгин и Мовалис действуют одинаково. Они ингибируют систему циклооксигеназы и купируют синтез простагландинов, в результате чего оказывается обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Если сравнить Дексалгин и Мовалис только с точки зрения фармакологии, то можно сказать, что эти препараты ничем не отличаются друг от друга.

Однако они имеют разный состав. Так, например, в Мовалисе содержится мелоксикам, в Дексалгине – декскетопрофен.

В отличие от декскетопрофена, мелоксикам реже вызывает аллергические реакции, поэтому врачи отдают большее предпочтение Мовалису, нежели Дексалгину.

Формы выпуска у этих препаратов одинаковая. Они выпускаются в таблетках и инъекциях, предназначенных для внутримышечного введения.

Сразу же нужно сказать, что уколы Мовалиса и Дексалгина являются намного эффективнее, нежели пероральный их прием.

Разница между препаратами также заключается в их стоимости. Средняя цена Мовалиса составляет 500-600 рублей, Дексалгина – 260 рублей. Стоит подметить, что у этих лекарств есть еще один аналог, который стоит намного дешевле – Диклофенак.

Его стоимость варьируется в пределах 50-70 рублей.

В остальном же, разницы между этими препаратами нет. У них одинаковые показания и противопоказания. Даже побочные действия схожи.

Поэтому, если пациент хорошо переносит вещества, входящие в состав Дексалгина, то он может вполне заменить им Мовалис.

Способы применения и дозы

Несмотря на то, что в составе рассматриваемых препаратов, различные действующие вещества, принимать одновременно Мовалис и Дексалгин нельзя. Вообще, любые НПВС не рекомендуется сочетать между собой, так как это может привести к возникновению побочных эффектов.

Мовалис принимается 1 раз в день, в независимости от того, в какой форме он используется – в таблетках или инъекциях. Максимальная суточная его дозировка составляет 15 мг.

Дексалгин в таблетках принимается от 2 до 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Максимальная суточная дозировка составляет 0,075 г (это 3 таблетки). Уколы же ставятся 2-3 раза в день через каждые 8-12 часов.

Максимальная суточная дозировка Дексалгина в ампулах составляет 0,15 мг.

В среднем курс лечения данными препаратами составляет 3-5 дней. Больше 5 дней принимать их не рекомендуется.

Противопоказания

Как уже было сказано, Мовалис вместе с Дексалгином принимать нельзя. Но есть и другие противопоказания, при которых использование данных средств в качестве симптоматической терапии запрещено. К ним относятся:

  • нарушения свертываемости крови;
  • язвы и эрозии 12-перстной кишки, а также желудка;
  • беременность и лактация;
  • кровотечения ЖКТ;
  • патологии печени, почек и сердца в обостренные периоды;
  • гиперчувствительность к входящим компонентам;
  • возраст до 18 лет.

При наличии данных противопоказаний, прием Мовалиса и Дексалгина может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Читать еще:  Что такое пневматическая шина
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector