2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что может стать причиной формирования нароста

Наростообразование

Методом металлографического анализа установлено, что при образовании сливной стружки на передней поверхности режущего инструмента иногда образуется слой металла — нарост, который по строению отличается от обрабатываемого материала и стружки. Нарост — это результат сложного процесса, происходящего в зоне контакта режущей части инструмента с обрабатываемым материалом.

Рис. 1. Наростообразование

Существует несколько точек зрения о причине образования нароста:

  • нарост образуется из частиц обрабатываемого материала, спрессованных под давлением сходящей стружки, которые прилипают к передней поверхности режущего инструмента;
  • застойная зона металла стружки прочно присоединенная к передней поверхности инструмента образует нарост;
  • нарост образуется вследствие торможения стружки на передней поверхности инструмента.

    Наиболее достоверным объяснением нароста, очевидно, является последнее. В этом случае из-за большого давления со стороны стружки на инструмент и высокой температуры пластически деформированного металла, а также под влиянием микронеровностей на передней поверхности, происходит торможение нижнего слоя стружки, вследствие чего образуется тонкий заторможенный слой и течение металла в стружку происходит по этому слою с преодолением внутреннего трения. При определенных условиях заторможенный слой начинает расти образуя новое тело прочно присоединенное к инструменту (нарост).

    Влияние нароста на процесс резания.

    Вместе с тем наличие нароста увеличивает шероховатость обработанной поверхности. Еще Я.Г. Усачев в 1915 году установил, что нарост является причиной появления неровностей на обработанной поверхности детали даже в условиях свободного резания.

    Процесс образования неровностей на обрабатываемой поверхности по мере снятия сливной стружки сводится к следующему. Нарост, обладающий весьма высокой твердостью, выполняет функцию режущего лезвия. Он удлиняет резец, что и является причиной некоторого увеличения толщины реза по сравнению с номинальной. В определенный момент выступающая часть нароста оказывается столь большой, что она срезается, отделяясь от основной части нароста. Часть его уходит со стружкой, а часть остается вдавленной в обработанную поверхность. Эта частица нароста является выступающим краем неровностей. Разрушение нароста приводит к мгновенному уменьшению толщины среза. В дальнейшем размеры нароста снова увеличиваются и толщина реза постепенно возрастает, пока его выступающая часть опять не будет сорвана и унесена обработанной поверхностью, образуя край очередной неровности. Этот процесс повторяется периодически, в результате чего вся обработанная поверхность оказывается усеянной неровностями.

    Факторы влияющие на величину и устойчивость нароста.

    При определенных условиях обработки на величину силы трения решающее влияние оказывает температура, возникающая в зоне образования стружки, или температура, возникающая в зоне образования стружки, или температура резания, величина которой находится в прямой зависимости от скорости резания. Поэтому основной причиной изменения величин нароста с изменением скорости резания является температура резания. От ее величины сильно зависит величина коэффициента трения стружки о переднюю поверхность инструмента. При низких скоростях, когда температура в зоне резания невелика, коэффициент трения относительно небольшой, поэтому нароста здесь еще нет или он мал по величине.

    При повышении скорости резания растет температура, следовательно, увеличивается и коэффициент трения стружки о переднюю поверхность инструмента. Достигнув определенной температуры, он становится максимальным. В этот момент нарост получает наибольшие размеры. Дальнейшее повышение скорости и температуры вызывает размягчение пограничных слоев металла, уменьшение коэффициента трения и размеров нароста.

    На величину нароста оказывает влияние также физико-механические свойства обрабатываемого металла (пластичность и прочность), толщина среза, передний угол инструмента, условия охлаждения и смазки в зоне резания и т.д.

    Закономерности изменения размеров нароста совершенно аналогичны закономерностям изменения высоты неровностей на обработанной поверхности в зависимости от скорости резания.

    Для устранения образования нароста и, следовательно, для уменьшения шероховатости обработанной поверхности необходимо:

  • работать в такой зоне скоростей резания, когда нарост не образуется, т.е. очень низких. Однако это влечет за собой снижение производительности обработки. Поэтому выгоднее работать в зоне высоких скоростей, где нарост также не образуется;
  • уменьшать шероховатость передней поверхности режущего инструмента;
  • по возможности увеличивать передний угол;
  • применять смазочно-охлаждающие жидкости, что уменьшает трение на передней и задней поверхностях инструмента;
  • уменьшать пластичность обрабатываемого материала за счет применения специальной термической обработки, либо использовать стали с примесями. Например, применение автоматной стали с пониженным содержанием марганца и повышенным содержанием серы, а также нормализация заготовок дают возможность получить хорошие результаты шероховатости обработанных поверхностей.

    Наросты на пальцах ног: причины появления и как избавиться

    Наростами принято считать любые виды образований на коже и костной ткани. Зависимо от причины возникновения формируются шишки на костях, мозоли, опухоли, деформации, бородавки.

    Текстура может быть твердой или же мягкой, локализуется проявление на тыльной или же подошвенной части, между пальцами, но чаще всего именно на них. Шишки вызывают дискомфорт, выпирают, не позволяют носить желаемую обувь, нередко формируются травмы окружающих тканей, возникают иные патологии.

    Что может стать причиной формирования нароста?

    1. Деформации суставов пальцев ног. На фоне данной деформации возникает определенная шишка. Образуется она в результате значительного и неправильного распределения нагрузки. Может сформироваться из-за плоскостопия или же из-за ношения крайне некомфортной обуви (например, с очень высокими каблуками). Связки растягиваются посредством неестественной нагрузки, что формирует изменение положения пальца, отклонение его в сторону.
    2. Деформация Тейлора. Заболевание характеризуется растяжением и ослаблением связок мизинца. На основании значительного давления создается отклонение, сустав (плюснефаланговый) начинает выпячиваться.
    3. Различные заболевания суставов. Причиной шишки могут быть патологии суставов. Чаще всего такие последствия формируются из-за артроза. Заболевание разрушает ткань хряща, что провоцирует разрастание остеофитов.
    4. Воспалительные заболевания суставов. Например, артрит или же бурсит могут спровоцировать серьезные процессы воспаления, которые формируют отек и опухоль. Шишка будет болезненной, так как представляет собой увеличенную суставную полость, а также отекшие ткани. Кожа красная, нередко горячая, общая температура тела повышенная.
    5. Опухоли. Чаще всего на тыльной поверхности стопы, непосредственно на сгибе пальцев формируется гигрома, она представляет собой своеобразное выпячивание капсулы сустава или же мешочка сухожилия. Текстура мягкая, шишка -безболезненная, на начальных стадиях может пропадать самостоятельно.
    6. Тофус. Подагрическое заболевание, которое формируется в результате нарушений обменных процессов. Чаще всего заболевание формируется в результате значительного избытка в организме пуринов. Нарост на ноге безболезненный, он твердый и подвижный.

    Симптомы

    Наросты на пальцах ног характеризуются такими симптомами:

    • При артрозе возникает незначительное образование. В состоянии покоя оно остается незаметным и не вызывает болевых ощущений. При активных движениях боль становится значительной, возникает ограниченность подвижности сустава. Нередко происходит разрастание, что полностью ограничивает движение стопы. При пальпации опухоль твердая и неболезненная, но при натирании возникает острый дискомфорт.
    • При артритах и бурситах шишка имеет мягкую консистенцию, при пальпации создается подвижность, надавливание вызывает резкую боль. Кожа вокруг поражения покрасневшая, область горячая.
    • При воспалительных формах (воспаления в суставах) проявляется резкая боль, общее состояние слабости, подвижность конечности незначительная, образование очень мягкое и болезненное, при надавливании образуются ямки.
    • При гигромах образование может иметь различную структуру, твердое, немного подвижное, абсолютно безболезненное. Как правило, дополнительных симптомов не проявляется, через время в состоянии покоя гигрома может пропасть сама.
    • Тофусам характерны наросты безболезненного типа, они неподвижные, достаточно твердые. Если травмировать его обувью, начинается процесс инфекционного воспаления, нередко возникают гнойные поражения.

    Наросты при подагре

    Диагностика

    1. Визуальный осмотр.
    2. Изучение симптоматики.
    3. Проведение рентгенографии.
    4. Томография и исследования ультразвуком.
    5. Анализы лабораторного типа.

    Методы лечения

    Наросты на пальцах ног требуют обязательного лечения. Нередко используется терапия консервативного типа, бывают ситуации, когда она не дает нужных результатов и используется оперативное вмешательство. Если не решать проблему, это может стать серьезной проблемой передвижения, ношение обуви станет иметь существенные сложности.

    Лечение назначается в зависимости от типа шишки, а также на основании изучения причин ее появления.

    • Нестероидные препараты противовоспалительного типа. Назначаются практически при любых патологиях, которые связаны с проблемами суставов. Чаще всего используется Ибупрофен, если речь идет о ребенке, назначают Нимесулид.
    • Если причиной возникновения стал артрит ли же артроз к средствам противовоспалительного характера назначаются хондропротекторы (Дона, Артра).
    • Если речь идет о гнойных воспалительных процессах применяется лечение антибиотиками (Цефтриаксон).
    • Применяются согревательные мази (на пчелином или же змеином яде). Такие мази позволяют обеспечить восстановление нормального кровообращения, что в дальнейшем становится основой питания всех тканей, включая хрящевые и костные.

    Физиотерапевтические процедуры считаются основным элементом лечения и восстановления. Используют: электрофорез, лазерную коррекцию, специализированные массажи, а также леченые упражнения. Посредством такого воздействия улучшается метаболизм в тканях.

    Оперативное вмешательство используется исключительно в том случае, если терапия медицинскими препаратами не дает результата, а нарост мешает нормальному движению. Удаляется опухоль или же образование (нарост), а также поврежденные участки костной ткани.

    Операция удаления экзостозов в стоматологии

    Экзостоз в стоматологии – костное новообразование в полости рта и технология его удаления

    Появление атипичных новообразований в полости рта – явление, которое никогда не случается без причины. Чаще всего предпосылкой подобным неприятностям становится травма или стоматологическое заболевание. Один из возможных вариантов развития событий – появление костного нароста – экзостоза. Несмотря на то, что в большинстве случаев дефект легко можно обнаружить на ощупь, большинство пациентов обращаются за помощью уже на запущенной стадии. Далее в этой статье поговорим о том, что это – экзостоз зуба, в каких случаях он обычно появляется и как проводится процедура по его удалению.

    Экзостоз – что это такое и причины его появления

    Экзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой. Причиной данного явления чаще всего выступает сложное удаление зуба или иная травма. При незначительных размерах новообразование обычно не вызывает чувство дискомфорта. Как правило, данное явление локализуется в области срединного небного шва или на десне в области альвеолярного отростка нижней челюсти 1 .

    Экзостоз — дефект легко можно обнаружить на ощупь

    Если дефект не слишком выражен, он никак не сказывается на функциональности челюстной системы и состоянии мягких тканей. Однако если нарост продолжает увеличиваться в размерах, тогда слизистая истончается и подвергается постоянной травматизации. Появляются трудности с открыванием рта, а при нажатии на выступ появляются болезненные ощущения.

    На заметку! Одной из причин формирования подобных костных наростов является наследственность. В таком случае новообразование появляется в раннем возрасте и начинает стремительно прогрессировать в пубертатном периоде. В отдельных ситуациях нарост со временем рассасывается самостоятельно.

    Среди прочих возможных предпосылок к появлению экзостозов специалисты выделяют следующие причины:

    • инфекции и воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению костной ткани и ее атрофии. Сюда можно отнести флюс и свищи с гнойными процессами, кистозные новообразования, сифилис в хронической форме,
    • механическое травмирование – повреждение целостности отдельных участков челюстно-лицевого аппарата может стать причиной фрагментарного разрушения косной ткани,
    • аномалии роста и развития отдельных зубов, провоцирующие искривление участков костной ткани и формирование узелковых затвердений,
    • проблемы с эндокринной системой – гормональный дисбаланс отражается на качественном составе костной ткани, в результате чего та утрачивает плотность, начинает постепенно атрофироваться, что создает благоприятные условия для формирования костных образований.
    Читать еще:  Что такое холодноплазменная нуклеопластика плюсы и минусы

    Не вылеченный флюс может стать причиной появления костного нароста

    «Мне удаляли экзостоз в челюсти, и могу сказать, что не все так страшно, как описывают. Меня тоже в одной стоматологии напугали, сказали, что срочно нужна операция. А оказалось, что это не такая уж страшная процедура. У меня появился нарост из-за неправильно удаленного зуба. После удаления день побыла дома, пила обезболивающие. Потом все неприятные симптомы пошли на убыль».

    MarinaF, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

    Самой же распространенной причиной появления экзостоза считается сложное удаление зуба мудрости. Костное новообразование нередко формируется в лунке удаленного зуба. Виной всему может стать нарушение технологии выполнения процедуры или же особенности клинической картины.

    Экзостоз на десне – характерная симптоматика

    В большинстве случаев диагностировать наличие аномалии на ранней стадии удается только на приеме у стоматолога. При подобных проблемах невозможно провести имплантацию, установить протез, а из возможных последствий запущенной стадии патологии специалисты выделяют в том числе нарушение прикуса и смещение подбородка. По мере увеличения размеров нароста все ярче проявляются и сопутствующие признаки проблемы. Ниже перечислены характерные симптомы:

    • появление новообразования выпуклой формы без каких-либо видимых причин,
    • ощущение присутствия в полости рта инородного тела, доставляющего дискомфорт во время приема пищи и произношения звуков – при выраженной форме патологии,
    • неприятные болезненные ощущения при надавливании,
    • если образование затронуло суставные фрагменты, возможны нарушения в функциональности нижней челюсти,
    • заметное покраснение слизистой в причинном месте.

    Неприятные ощущения присутствия инородного тела во рту

    При обнаружении одного или сразу нескольких выше перечисленных симптомов нужно сразу же обратиться к стоматологу. Чем дольше пациент будет тянуть с лечением, тем более выраженными и серьезными будут последствия такого бездействия.

    Как проводится диагностика

    Чаще всего пациент самостоятельно может обнаружить проблему только тогда, когда новообразование уже достигло существенных размеров. Лучше, если дефект будет выявлен на ранней стадии, например, во время профилактического осмотра у стоматолога. Это еще одна важная причина посещать кабинет специалиста не реже, чем дважды в год. В рамках диагностики врач также может предложить следующие мероприятия:

    1. рентген-диагностика – снимок позволит специалисту внимательно изучить экзостоз, определить его точную локализацию, размеры, скрытые дефекты,
    2. биопсия, цитология – данные процедуры проводятся в тех случаях, когда требуется дифференцированная диагностика для исключения онкологических опухолей.

    Снимок позволит специалисту внимательно изучить экзостоз

    В отдельных ситуациях также назначают общий анализ крови, направляют пациента на консультацию к другим узконаправленным специалистам.

    В каких случаях назначают удаление, какие есть противопоказания

    Присутствие во рту выраженного костного образования требует радикальных мер, а именно хирургического удаления экзостоза. К подобной мере прибегают при наличии следующих показаний:

    • стремительное увеличение размеров костного узелка,
    • выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора,
    • нарушение эстетики,
    • в качестве профилактики перед имплантацией и протезированием.

    При больших размерах показано удаление нароста

    Что касается противопоказаний, то подобная операция не может быть проведена при наличии у пациента проблем с надпочечниками и в работе эндокринной системы, нарушений свертываемости крови, при сахарном диабете.

    Как проводится удаление экзостоза

    Мы выяснили основные причины и характерную симптоматику патологии, а теперь перейдем к рассмотрению вопросов о том, что делать и как лечить экзостозы на деснах. Стандартная процедура включает в себя следующие этапы:

    1. введение местной анестезии,
    2. обработка тканей полости рта антисептиками,
    3. выполнение полостного надреза на десне для обеспечения беспрепятственного доступа к костному образованию,
    4. удаление шишки – может проводится с помощью инструмента долота или с использованием лазерного аппарата,
    5. шлифовка костных фрагментов с целью придания ровного рельефа,
    6. наложение швов и стерильной повязки.

    Без учета подготовительных мероприятий сама процедура длится около часа – при условии использования лазера. Если же удаление проводится с применением стандартного инструментария, потребуется больше времени – порядка 1,5-2 часов.

    Нюансы послеоперационного периода

    После удаления экзостоза наступает реабилитационный период, который длится в среднем около недели. За это время рана заживет, и челюстная кость вернутся в норму. Операция считается относительно простой, хоть и занимает достаточно много времени. В отдельных случаях после процедуры врач назначает курс антибиотиков для исключения риска развития воспалительных процессов.

    В первые часы после ампутации костного выступа придется придерживаться особой диеты – разрешается употреблять только мягкую пищу. Вот еще несколько важных рекомендаций:

    • исключить температурные перепады в еде,
    • стараться не притрагиваться к причинной области языком и пальцами,
    • отказаться от физических нагрузок как минимум на пару дней после операции,
    • исключить спиртное и алкоголь, которые могут существенно затормозить процесс восстановления тканей.

    Послеоперационный период проходит достаточно быстро

    Непосредственно после операции может незначительно повыситься температура тела – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство.

    Возможные осложнения после операционного лечения

    Осложнения после операции чаще возникают по вине самих же пациентов. Проблемы обычно появляются как следствие несоблюдения рекомендаций врача и правил гигиены. Среди возможных нежелательных вариантов развития событий выделяют следующие процессы и явления:

    1. расхождение швов вследствие слишком интенсивной жевательной нагрузки или травмирования причинной области твердыми продуктами питания,
    2. развитие воспалительного процесса, сопровождаемого отечностью слизистой и даже гнойными процессами. Чаще всего причиной становится неудовлетворительный уход за раной и полостью рта в целом.

    При появлении подобных осложнений важно как можно скорее попасть на прием к врачу. В противном случае игнорирование проблем приведет к еще более серьезным последствиям.

    Советы по профилактике

    Гарантированно избежать подобной проблемы невозможно, но есть возможность существенно снизить риск ее появления или выявить дефект на начальной стадии его формирования. Для этого нужно бережно относиться к состоянию полости рта, тщательно следить за гигиеной, не пропускать профилактические осмотры, по возможности исключить травмирующие факторы и не запускать стоматологические патологии – вовремя приступать к лечению.

    Профилактические осмотры помогут вовремя распознать проблему

    Также эксперты рекомендуют систематически проводить самодиагностику – время от времени внимательно осматривать ткани ротовой полости на предмет аномальных новообразований. Делать это нужно только чистыми руками, аккуратно ощупывая каждый участок челюстного аппарата, в том числе небную зону. При обнаружении подозрительного нароста следует как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.

    Примерная стоимость процедуры

    Стоимость процедуры будет зависеть от региона обращения и ценовой политики стоматологической клиники, в которую вы обратитесь. Непосредственное влияние на цену также оказывает сложность предстоящей операции, размеры экзостоза и выбранная технология его удаления. Так, средняя стоимость ампутации костного челюстного новообразования варьируется в диапазоне от 2000 до 3000 рублей.

    1. Расмуссон Л. Закрытие локальных дефектов альвеолярного отростка, 2001.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Подногтевая бородавка: причины, симптомы, лечение, профилактика

    Подногтевая бородавка – очень редкая патология. Однако некоторые травмы, неудобная обувь могут стать причиной появления нароста. Бородавки имеют вирусную природу происхождения и появляются на фоне роста эпидермальных клеток. Такие поражения не склонны к перерождению в раковые новообразования, как правило, не сопровождаются болевыми ощущениями и несут лишь эстетический дискомфорт.

    Наросты вирусного происхождения могут годами находиться под ногтями, и очень редко исчезают самостоятельно. Поэтому с этой проблемой рекомендуется обратиться к врачу, чтобы ноготь не расслаивался, и не было риска повторного инфицирования.

    Провоцирующие факторы

    Существует ряд причин, которые могут привести к появлению нароста под ногтем:

    • Бытовая, то есть при контакте с человеком-носителем папилломавируса, с предметами, с которыми контактировал больной человек.
    • Постоянное нахождение в состоянии стресса.
    • Хронические заболевания, которые часто обостряются.
    • Травмы около ногтя, даже микроскопические.
    • Эндокринные заболевания.
    • Ослабленный иммунитет.

    С такой проблемой часто сталкиваются молодые девушки. В данном случае причиной подногтевых бородавок является тесная, узкая обувь на каблуках. У мужчин чаще всего появляются наросты из-за большого веса и именно на ногах, так как идет повышенное давление на стопу.

    Причины появления на руках

    Помимо общих причин, можно выделить факторы, которые приводят к появлению бородавок под ногтями на руках:

    • заусеницы;
    • привычка грызть ногти;
    • порезы, травмы кожного покрова и повреждения самого ногтя.

    Частой причиной также являются травмы маникюрными инструментами, которыми мастер может сделать порез или если он использует нестерильные инструменты. Наросты могут появиться и после воздействия бытовой химии.

    Причины появления на ногах

    Как говорилось ранее, основная причина образования наростов под ногтями пальцев ног – это тесная и неудобная обувь. Однако заражение может произойти и в бассейне, сауне или в бане. Нельзя носить чужую обувь и ходить в общественных местах босиком, в особенности, где большая влажность. Все это — те факторы, которые могут привести к тому, что вирус “проснется”.

    Редко, но все же причиной появления бородавок может стать вросший ноготь или сильная потливость стоп.

    Как понять, что начался процесс развития нароста

    Как правило, бородавки имеют округлую форму и достаточно сильно возвышаются над кожным покровом. Вначале происходит формирования нароста — он имеет гладкую поверхность, затем верхний слой становится грубым и роговеет.

    Особенность подногтевых бородавок том, что с их появлением, ноготь начинает истончаться, деформируется и постепенно разрушается. Если нарост под ногтем на пальце ноги, то он может причинять неудобства при ношении обуви и приводить даже к хромоте. Чем больше разрастается нарост, тем больше становится боль.

    Также может появиться приногтевая бородавка, которая может иметь корень. Если этот корень начнет расти в сторону ногтя, то также начнется разрушение и деформация пластины.

    Сами же подногтевые бородавки тоже часто имеют корни, которые глубоко проникает под пластину, поэтому удаление таких наростов и процесс реабилитации представляет определенные трудности.

    Если хорошо рассмотреть нарост, то может показаться, что на нем есть волоски. На самом деле это затромбированные капилляры. Если бородавки под ногтем постоянно сдавливается из-за швов на носках или тесной обуви, то они, как правило, имеют более темный цвет. В таких случаях есть большой риск инфицирования, поэтому затягивать с походом к врачу не следует.

    Читать еще:  Чем вызвана проблема и ее стадии

    Возможные последствия при отсутствии лечения

    Может показаться, что кроме косметического дефекта и истончение ногтевой пластины, наросты не приносят никаких проблем. Однако следует помнить, что папилломавирус очень коварный, и если не устранить проблему, то он будет поражать фаланги пальцев, и распространяться далее по телу.

    Диагностика

    Подногтевую бородавку достаточно просто спутать с другими болезнями кожи и ногтей, к примеру, с мозолями. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, а лучше обратится за профессиональной помощью. Хотя опытный врач может определить заболевание даже при осмотре.

    Подногтевые наросты также легко спутать с грибковыми заболеваниями. Поэтому в ряде случаев, помимо осмотра, требуется сделать посев на грибки, чтобы уточнить диагноз. Также может быть назначена биопсия или дерматоскопия.

    На сегодняшний день лечение подногтевых бородавок проводится консервативным или хирургическим путем.

    Консервативное лечение

    Данная методика предполагает использование местных препаратов и прием внутрь иммуностимулирующих и противовирусных лекарственных средств.

    Так как бородавки возникают на фоне вирусов, то прием препаратов, угнетающих их, вполне оправдан.

    На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр препаратов, которые могут побороть папилломавирус: «Циклоферон», «Изопринозин» и прочие.

    Параллельно с этими препаратами обычно назначают иммуностимуляторы, так как вирус активизируется, только если иммунная система ослаблена. Однако без консультации с врачом, такие препараты не рекомендуется использовать самостоятельно.

    Если подногтевая бородавка появилась недавно, не имеет глубоких корней и больших размеров, то избавиться от нее можно при помощи наружных средств.

    Это могут быть кератолитические препараты, к примеру, «Колломак» или салициловая мазь. Также используются мази и гели на основе кислоты, обладающие некротизирующим эффектом: «Веррукацид» и «Солкодерм» или хладагенты — «Криофарма».

    В терапии может использоваться, к примеру, «Резорцинол», который отнесен в группу антисептических средств, с активным веществом мета-диоксибензол. Однако этот препарат нельзя использовать вместе с салициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия и окисью магния. Не рекомендуется «Резорцинол» для использования в подростковом возрасте, при гормональном взрослении.

    Одним из эффективных наружных средств при бородавках является «Ферезол». Эта жидкость имеет в своем составе фенол и трикрезол. Использовать его можно только в условиях лечебного учреждения. При его нанесении не допускается обработка здоровых слоев кожи. Если нарост имеет ножку, то смазывается только она. Ороговевшие бородавки предварительно распаривают в водяной ванночке. Максимально количество процедур этим препаратов – 5 раз.

    Также необходимо понимать, если слишком глубокие корни и большие наросты, придется их удалять хирургическим путем.

    «Веррукацид» — инструкция по применению

    Один из самых эффективных препаратов в борьбе с вирусными наростами считается именно «Веррукацид». В его составе несколько компонентов: вода, спирт и два действующих вещества: мета-крезол и фенол.

    Это маслянистая жидкость, которая хорошо справляется с бородавками, кондиломами и мозолями. Однако препарат нельзя использовать для детей в возрасте до 7 лет и наносить жидкость на слишком большие части кожи, не более 20 квадратных сантиметров. При беременности, вопрос о лечении лекарством разрешается исходя из реальной пользы для матери, то есть если она превышает потенциальный риск для плода. В период кормления грудью препарат не рекомендован для использования на кистях рук и груди.

    Лекарство на поврежденные места следует наносить очень аккуратно, чтобы оно не попадало на здоровые участки. Для этого может использоваться специальный аппликатор.

    Маленькие наросты до 2 мм обрабатывают один раз, более крупные — 7-10 раз, с временным интервалом до 4 минут. Если процедура не помогла, то ее можно повторить по истечении 6-8 дней.

    Как гласит инструкция по применению «Веррукацида», после обработки нельзя пораженное место мыть или обрабатывать мазями, другими средствами. Также поврежденный участок не должен соприкасаться с синтетическими тканями. Нельзя наносить жидкость на сильно потеющие места, паховую область и слизистые оболочки.

    Хирургическое лечение

    Однако не всегда помогают местные препараты, в крайних случаях придется прибегнуть к радикальным способам лечения, а именно к хирургическому вмешательству. Если речь идет об иссечении скальпелем, то такую операцию может провести только хирург. После операции следует длительный реабилитационный период. Также есть огромный риск рубцевания, поэтому хирургическое вмешательство рекомендуется крайне редко.

    После операции останется шрам, а сама рана будет достаточно долго заживать. Но при любых обстоятельствах шрам будет менее заметен, чем сама бородавка.

    Другие способы лечения

    Удаление подногтевых бородавок может провести дерматолог. Существует ряд методик, которые проводятся в амбулаторных условиях:

    • Криотерапия. Данная методика предполагает использование жидкого азота, которым прижигают пораженное место. В 70 % случаев данная процедура позволяет полностью достичь положительного эффекта и не допустить возврата болезни. Однако данная методика противопоказана при беременности, не проводится она, если есть сахарный диабет, и не рекомендована для маленьких деток. В некоторых случаях требуется несколько процедур.
    • Лазерная терапия. Как избавиться от бородавки под ногтем на руке? Данная методика считается самой эффективной, так как вероятность появления рецидива сводится практически к нулю. Лазер в данном случае удаляет нарост послойно. После процедуры кожа достаточно быстро выравнивается и нет риска появления рубцов.
    • Электрокоагуляция. Суть методики состоит в том, что нарост срезают, используя петлю, через которую пропускают слабый ток. При процедуре не бывает кровотечения, следовательно, риска инфицирования тоже нет.
    • Химическая методика. К такой процедуре достаточно редко прибегают, так как она требует от врача высокой квалификации. Методика предполагает выжигание бородавки кислотой или щелочью.

    Способы ухода в реабилитационный период практически одинаковы, не следует обдирать сформировавшуюся корочку и регулярно обрабатывать рану антибактериальными средствами.

    Как вывести подногтевую бородавку? Неважно, какой способ был выбран, следует понимать, что без комплексного лечения папилломавируса риск появления новых наростов равняется 100 %. Поэтому параллельно с избавлением от бородавки следует пройти медикаментозный курс лечения.

    Лечение народными способами

    В борьбе с подногтевыми бородавками может помочь народная медицина, но только в том случае, если наросты имеют небольшой размер, нет воспалительного процесса.

    Можно использовать сок алоэ, который продается в аптеках. Только наносить это средство следует аккуратно, чтобы не навредить здоровым участкам.

    Также можно использовать муку с уксусом. Ингредиенты смешиваются до получения кашицы. Здоровые участки кожи рекомендуется защитить от этой смеси пластырем.

    Можно прикладывать цветы календулы (только свежесобранные). Процедура проводится на ночь, цветок прикладывается к поврежденному месту, закрепляется лейкопластырем. Манипуляции следует проводить до полного выздоровления.

    Использовать можно касторовое масло, которым смазывать бородавку следует по 2 или 3 раза в день. Можно использовать яблочный уксус или лимонный сок для прижигания.

    Одновременно с местной терапией, необходимо укреплять организм. Для этого можно использовать эхинацею. Потребуется развести одну столовую ложку травы в стакане воды, настоять около 20 минут и выпивать по 2 стакана в день, утром и вечером.

    Неплохим общеукрепляющим средством является сбор из нескольких трав:

    Все ингредиенты сбора смешать в равных частях. Одну чайную ложку смеси залить стаканом горячей воды, пить три раза в день, разделив полученные 200-250 грамм на три приема.

    Народные средства могут помочь только на начальной стадии, большая эффективность средств народной медицины доказана, когда она совмещается с традиционной терапией.

    Как предотвратить образование подногтевых бородавок

    Чтобы не допустить появление наростов вирусного происхождения, следует всегда пользоваться только собственным полотенцем и средствами личной гигиены. Ни в коем случае нельзя носить чужие перчатки и одевать чужую обувь.

    Не на последнем месте стоит уход за кожей рук и ног, в особенности около ногтей. Даже через поврежденную кутикулу может проникнуть вирус.

    Следует также чаще менять носки, это правило в особенности касается мужчин. Посещая места общественного пользования, душевые, бани, бассейны, следует всегда надевать исключительно собственную обувь.

    Если любите делать маникюр и педикюр, то следует ходить только к тем мастерам, которые соблюдают все правила гигиены, обрабатывают инструменты.

    Ни в коем случае не грызите ногти и не откусывайте заусеницы. Если кожа вокруг ногтя повреждена, то это место следует обработать антисептическим средством.

    Лицам, у которых бородавки часто появляются, обязательно следует обратиться к врачу, пройти все необходимые обследования, проверить иммунограмму.

    Подногтевые бородавки – это достаточно редкое явление, все же медицина предлагает огромный перечень процедур и препаратов, которые помогут избавиться от наростов.

    Наростообразование при резании металлов

    При обработке пластичных металлов резанием на передней поверхности инструмента образуется слой металла, который называют наростом. Это сильно деформированный металл, структура которого отличается от структур обрабатываемого металла и стружки.

    Образование нароста объясняется тем, что геометрическая форма инструмента не идеальна с точки зрения обтекания ее металлом. При некоторых условиях обработки силы трения между передней поверхностью инструмента и частицами срезанного слоя металла становятся больше сил внутреннего сцепления, и при наличии определенных температурных условий металл прочно оседает на передней поверхности инструмента.

    В процессе обработки резанием размеры и форма нароста непрерывно меняются в результате действия сил трения между отходящей стружкой и внешней поверхностью нароста. Частицы нароста постоянно уносятся стружкой, увлекаются обработанной поверхностью заготовки, иногда нарост целиком срывается с передней поверхности инструмента и тут же вновь появляется (рис. 1.8.1, а). Объясняется это тем, что нарост находится под действием силы трения Т, сил сжатия P1, и P2 и силы растяжения Q (рис. 1.8.1, б). С изменением размеров нароста меняется соотношение действующих сил. Когда сумма сил P1, P2 и Q становится больше силы трения Т, то происходят разрушение и срыв нароста. Частота срывов нароста зависит от скорости резания и может достигать нескольких сотен в секунду.

    Рис. 1.8.1. Схемы образования и разрушения нароста (а) и силы, действующие на нарост (б)

    Нарост существенно влияет на процесс резания и качество обработанной поверхности заготовки, так как при его наличии меняются условия стружкообразования.

    Положительное влияние нароста заключается в том, что при наличии его меняется форма передней поверхности инструмента, что приводит к увеличению переднего угла, следовательно, к уменьшению силы резания. Вследствие высокой твердости нарост способен резать металл. Нарост удаляет центр давления стружки от режущей кромки, в результате чего уменьшается износ режущего инструмента по передней поверхности. Нарост улучшает теплоотвод от режущего инструмента.

    Отрицательное влияние нароста заключается в том, что он увеличивает шероховатость обработанной поверхности. Частицы нароста, внедрившиеся в обработанную поверхность, при работе детали с сопрягаемой деталью вызывают повышенный износ пары. Вследствие изменения наростом геометрии режущего инструмента меняются размеры обрабатываемой поверхности в поперечных (диаметральных) сечениях по длине заготовки и обработанная поверхность получается волнистой. Вследствие изменения переднего угла инструмента изменяется сила резания, что вызывает вибрацию узлов станка и инструмента, а это, в свою очередь, ухудшает качество обработанной поверхности.

    Читать еще:  Что представляет собой икроножная мышца и за что она отвечает

    Следовательно, при грубой черновой обработке, когда возникают большие силы резания, снимается толстый слой металла и выделяется значительное количество теплоты, нарост положителен и, наоборот, при чистовой окончательной обработке нарост отрицателен, так как снижает качество обработанной поверхности.

    Наростообразование зависит от физико-механических свойств обрабатываемого металла, скорости резания, геометрии режущего инструмента и других факторов. Наиболее интенсивно нарост образуется при обработке пластичных металлов. Считают, что наибольшее наростообразование при обработке пластичных металлов происходит при скоростях резания 18 – 30 м/мин, а при скоростях резания до 12 м/мин и более 50 м/мин нарост на режущем инструменте не образуется.

    Исследование процесса наростообразования позволяет дать рекомендации по борьбе с ним в условиях чистовой обработки. Это изменение геометрии режущего инструмента и скорости резания, применение смазочно-охлаждающих жидкостей, тщательная доводка передней поверхности инструмента для снижения коэффициента трения между ней и отходящей стружкой.

    |следующая лекция ==>
    Силы резания|Упрочнение при обработке резанием

    Дата добавления: 2014-01-07 ; Просмотров: 6169 ; Нарушение авторских прав? ;

    Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

    Операция удаления экзостозов в стоматологии

    Экзостоз в стоматологии – костное новообразование в полости рта и технология его удаления

    Появление атипичных новообразований в полости рта – явление, которое никогда не случается без причины. Чаще всего предпосылкой подобным неприятностям становится травма или стоматологическое заболевание. Один из возможных вариантов развития событий – появление костного нароста – экзостоза. Несмотря на то, что в большинстве случаев дефект легко можно обнаружить на ощупь, большинство пациентов обращаются за помощью уже на запущенной стадии. Далее в этой статье поговорим о том, что это – экзостоз зуба, в каких случаях он обычно появляется и как проводится процедура по его удалению.

    Экзостоз – что это такое и причины его появления

    Экзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой. Причиной данного явления чаще всего выступает сложное удаление зуба или иная травма. При незначительных размерах новообразование обычно не вызывает чувство дискомфорта. Как правило, данное явление локализуется в области срединного небного шва или на десне в области альвеолярного отростка нижней челюсти 1 .

    Экзостоз — дефект легко можно обнаружить на ощупь

    Если дефект не слишком выражен, он никак не сказывается на функциональности челюстной системы и состоянии мягких тканей. Однако если нарост продолжает увеличиваться в размерах, тогда слизистая истончается и подвергается постоянной травматизации. Появляются трудности с открыванием рта, а при нажатии на выступ появляются болезненные ощущения.

    На заметку! Одной из причин формирования подобных костных наростов является наследственность. В таком случае новообразование появляется в раннем возрасте и начинает стремительно прогрессировать в пубертатном периоде. В отдельных ситуациях нарост со временем рассасывается самостоятельно.

    Среди прочих возможных предпосылок к появлению экзостозов специалисты выделяют следующие причины:

    • инфекции и воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению костной ткани и ее атрофии. Сюда можно отнести флюс и свищи с гнойными процессами, кистозные новообразования, сифилис в хронической форме,
    • механическое травмирование – повреждение целостности отдельных участков челюстно-лицевого аппарата может стать причиной фрагментарного разрушения косной ткани,
    • аномалии роста и развития отдельных зубов, провоцирующие искривление участков костной ткани и формирование узелковых затвердений,
    • проблемы с эндокринной системой – гормональный дисбаланс отражается на качественном составе костной ткани, в результате чего та утрачивает плотность, начинает постепенно атрофироваться, что создает благоприятные условия для формирования костных образований.

    Не вылеченный флюс может стать причиной появления костного нароста

    «Мне удаляли экзостоз в челюсти, и могу сказать, что не все так страшно, как описывают. Меня тоже в одной стоматологии напугали, сказали, что срочно нужна операция. А оказалось, что это не такая уж страшная процедура. У меня появился нарост из-за неправильно удаленного зуба. После удаления день побыла дома, пила обезболивающие. Потом все неприятные симптомы пошли на убыль».

    MarinaF, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

    Самой же распространенной причиной появления экзостоза считается сложное удаление зуба мудрости. Костное новообразование нередко формируется в лунке удаленного зуба. Виной всему может стать нарушение технологии выполнения процедуры или же особенности клинической картины.

    Экзостоз на десне – характерная симптоматика

    В большинстве случаев диагностировать наличие аномалии на ранней стадии удается только на приеме у стоматолога. При подобных проблемах невозможно провести имплантацию, установить протез, а из возможных последствий запущенной стадии патологии специалисты выделяют в том числе нарушение прикуса и смещение подбородка. По мере увеличения размеров нароста все ярче проявляются и сопутствующие признаки проблемы. Ниже перечислены характерные симптомы:

    • появление новообразования выпуклой формы без каких-либо видимых причин,
    • ощущение присутствия в полости рта инородного тела, доставляющего дискомфорт во время приема пищи и произношения звуков – при выраженной форме патологии,
    • неприятные болезненные ощущения при надавливании,
    • если образование затронуло суставные фрагменты, возможны нарушения в функциональности нижней челюсти,
    • заметное покраснение слизистой в причинном месте.

    Неприятные ощущения присутствия инородного тела во рту

    При обнаружении одного или сразу нескольких выше перечисленных симптомов нужно сразу же обратиться к стоматологу. Чем дольше пациент будет тянуть с лечением, тем более выраженными и серьезными будут последствия такого бездействия.

    Как проводится диагностика

    Чаще всего пациент самостоятельно может обнаружить проблему только тогда, когда новообразование уже достигло существенных размеров. Лучше, если дефект будет выявлен на ранней стадии, например, во время профилактического осмотра у стоматолога. Это еще одна важная причина посещать кабинет специалиста не реже, чем дважды в год. В рамках диагностики врач также может предложить следующие мероприятия:

    1. рентген-диагностика – снимок позволит специалисту внимательно изучить экзостоз, определить его точную локализацию, размеры, скрытые дефекты,
    2. биопсия, цитология – данные процедуры проводятся в тех случаях, когда требуется дифференцированная диагностика для исключения онкологических опухолей.

    Снимок позволит специалисту внимательно изучить экзостоз

    В отдельных ситуациях также назначают общий анализ крови, направляют пациента на консультацию к другим узконаправленным специалистам.

    В каких случаях назначают удаление, какие есть противопоказания

    Присутствие во рту выраженного костного образования требует радикальных мер, а именно хирургического удаления экзостоза. К подобной мере прибегают при наличии следующих показаний:

    • стремительное увеличение размеров костного узелка,
    • выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора,
    • нарушение эстетики,
    • в качестве профилактики перед имплантацией и протезированием.

    При больших размерах показано удаление нароста

    Что касается противопоказаний, то подобная операция не может быть проведена при наличии у пациента проблем с надпочечниками и в работе эндокринной системы, нарушений свертываемости крови, при сахарном диабете.

    Как проводится удаление экзостоза

    Мы выяснили основные причины и характерную симптоматику патологии, а теперь перейдем к рассмотрению вопросов о том, что делать и как лечить экзостозы на деснах. Стандартная процедура включает в себя следующие этапы:

    1. введение местной анестезии,
    2. обработка тканей полости рта антисептиками,
    3. выполнение полостного надреза на десне для обеспечения беспрепятственного доступа к костному образованию,
    4. удаление шишки – может проводится с помощью инструмента долота или с использованием лазерного аппарата,
    5. шлифовка костных фрагментов с целью придания ровного рельефа,
    6. наложение швов и стерильной повязки.

    Без учета подготовительных мероприятий сама процедура длится около часа – при условии использования лазера. Если же удаление проводится с применением стандартного инструментария, потребуется больше времени – порядка 1,5-2 часов.

    Нюансы послеоперационного периода

    После удаления экзостоза наступает реабилитационный период, который длится в среднем около недели. За это время рана заживет, и челюстная кость вернутся в норму. Операция считается относительно простой, хоть и занимает достаточно много времени. В отдельных случаях после процедуры врач назначает курс антибиотиков для исключения риска развития воспалительных процессов.

    В первые часы после ампутации костного выступа придется придерживаться особой диеты – разрешается употреблять только мягкую пищу. Вот еще несколько важных рекомендаций:

    • исключить температурные перепады в еде,
    • стараться не притрагиваться к причинной области языком и пальцами,
    • отказаться от физических нагрузок как минимум на пару дней после операции,
    • исключить спиртное и алкоголь, которые могут существенно затормозить процесс восстановления тканей.

    Послеоперационный период проходит достаточно быстро

    Непосредственно после операции может незначительно повыситься температура тела – это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство.

    Возможные осложнения после операционного лечения

    Осложнения после операции чаще возникают по вине самих же пациентов. Проблемы обычно появляются как следствие несоблюдения рекомендаций врача и правил гигиены. Среди возможных нежелательных вариантов развития событий выделяют следующие процессы и явления:

    1. расхождение швов вследствие слишком интенсивной жевательной нагрузки или травмирования причинной области твердыми продуктами питания,
    2. развитие воспалительного процесса, сопровождаемого отечностью слизистой и даже гнойными процессами. Чаще всего причиной становится неудовлетворительный уход за раной и полостью рта в целом.

    При появлении подобных осложнений важно как можно скорее попасть на прием к врачу. В противном случае игнорирование проблем приведет к еще более серьезным последствиям.

    Советы по профилактике

    Гарантированно избежать подобной проблемы невозможно, но есть возможность существенно снизить риск ее появления или выявить дефект на начальной стадии его формирования. Для этого нужно бережно относиться к состоянию полости рта, тщательно следить за гигиеной, не пропускать профилактические осмотры, по возможности исключить травмирующие факторы и не запускать стоматологические патологии – вовремя приступать к лечению.

    Профилактические осмотры помогут вовремя распознать проблему

    Также эксперты рекомендуют систематически проводить самодиагностику – время от времени внимательно осматривать ткани ротовой полости на предмет аномальных новообразований. Делать это нужно только чистыми руками, аккуратно ощупывая каждый участок челюстного аппарата, в том числе небную зону. При обнаружении подозрительного нароста следует как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.

    Примерная стоимость процедуры

    Стоимость процедуры будет зависеть от региона обращения и ценовой политики стоматологической клиники, в которую вы обратитесь. Непосредственное влияние на цену также оказывает сложность предстоящей операции, размеры экзостоза и выбранная технология его удаления. Так, средняя стоимость ампутации костного челюстного новообразования варьируется в диапазоне от 2000 до 3000 рублей.

    1. Расмуссон Л. Закрытие локальных дефектов альвеолярного отростка, 2001.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector