0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что может вызывать боль

Что может вызвать боль в спине и тошноту?

Боль в спине и тошнота часто могут идти рука об руку. Иногда боль при заболеваниях желудка и поджелудочной железы может отдавать в спину. Рвота также может вызвать боль и напряжение в спине. Боль в спине может сигнализировать о проблеме с таким органом, как печень или почки.

Боль в спине и тошнота — причины

Заболевания желудка и пищевое отравление

Причиной боли в спине и тошноты может быть кишечная инфекция или пищевое отравление. Гастроэнтерит вызывает боль и воспаление в желудке и верхнем отделе тонкой кишки в результате инфекции. Несколько различных типов инфекции могут вызвать гастроэнтерит, в том числе норовирус и кишечные инфекции, такие как сальмонеллез. Человек с гастроэнтеритом может испытывать интенсивные спазмы в животе, которые отдают в спину. Иногда это состояние может вызвать сильную рвоту, и мышцы живота и спины начинают болеть.

Гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно, но человек должен обратиться за медицинской помощью, если:

  • развиваются симптомы обезвоживания, например, запавшие глаза
  • рвота длится дольше 24 часов

Заболевания печени

Заболевание печени также может вызвать тошноту и боль в спине. В большинстве случаев боль начинается в верхней правой части живота, затем распространяется на спину. Такие заболевания печени, как цирроз и рак печени, могут вызывать боль, которая усиливается в течение нескольких месяцев.

Болезнь желчного пузыря, напротив, может вызвать боль, которая приходит внезапно. Желчный пузырь находится под печенью, в верхней правой части живота. Человек может сообщить о резкой, интенсивной боли в верхней части живота, особенно после еды. Человек, испытывающий эти симптомы, должен либо обратиться к врачу, либо в отделение неотложной помощи.

Панкреатит

Панкреатит — это состояние, при котором поджелудочная железа воспаляется, оно может быть хроническим или острым. Острый панкреатит вызывает внезапную тошноту, а также боль в верхней части живота, которая отдает в спину. Другие симптомы включают в себя:

  • опухший или болезненный живот
  • сердцебиение
  • лихорадку
  • движения кишечника

Панкреатит — это серьезное и опасное для жизни заболевание. Человек с симптомами панкреатита не должен лечить его в домашних условиях. Ему необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Камни в почках или инфекция почек

Почки находятся по обе стороны от середины спины. Боль в этой области, особенно только с одной стороны, может сигнализировать либо о камне в почке, либо о почечной инфекции. Человек может испытывать тошноту, и боль может отдавать в пах. Многие камни в почках выходят самостоятельно, но важно обратиться за медицинской помощью, чтобы оценить их. Врач может предложить обезболивающие препараты.

Почечные инфекции очень серьезны и могут распространяться на другие участки тела. У человека с инфекцией почек могут быть:

  • лихорадка
  • озноб
  • боль при мочеиспускании

В большинстве случаев врач назначит антибиотики.

Язва ЖКТ

Язва может появиться в желудке, кишечнике или других органах пищеварения. Она может кровоточить и вызывать сильную боль, особенно после приема пищи. Некоторые люди с язвами испытывают тошноту и боль после еды. Большинство язв не вызывают боли в спине, но более глубокие язвы и те, которые находятся рядом со спиной, могут вызвать боль в спине.

Чтобы уменьшить боль можно:

  • принимать антациды
  • внести изменения в рацион питания
  • изменить положение после еды

Важно обратиться к врачу при болях, связанных с язвой. Он может рекомендовать препараты и исключить другие причины, такие как панкреатит.

Дивертикулит

Дивертикулит — это воспаление выпячивания кишечной стенки толстой кишки. Это очень распространено, особенно у людей пожилого возраста. Дивертикулит не всегда проявляются симптомами. Однако, если они происходят, симптомы могут включать:

  • боль в животе
  • боль, которая отдает в спину или пах
  • диарея
  • запор

Если человек не обращается за лечением, дивертикулит может вызвать кровотечение и прободение стенки толстой кишки.

Беременность

При беременности может быть тошнота и боли в спине. Гормон беременности хорионический гонадотропин вызывает широкий спектр симптомов в первом триместре, которые иногда длятся до второго триместра. Одним из наиболее распространенных симптомов является тошнота с рвотой. Некоторые женщины также жалуются на боли в спине. Тошнота и боль в спине во время беременности могут раздражать и утомлять, но обычно они не сигнализируют о серьезной проблеме. Однако во втором или третьем триместре у некоторых женщин развивается заболевание желчного пузыря, называемое холестазом . Некоторые симптомы холестаза включают в себя:

  • тошноту или потерю аппетита
  • боль в верхней правой части живота
  • мочу темного цвета
  • желтые глаза или кожа
  • боль в животе, которая отдает в спину

Наиболее распространенным и заметным симптомом холестаза является зуд. Женщины, которые имеют зуд кожи наряду с болью в спине или тошнотой, должны обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Бывает трудно отличить одну причину тошноты и боли в спине от другой. Человек должен обратиться к врачу, если испытывает следующие симптомы:

  • тошнота, которая длится в течение нескольких дней
  • боль в верхней правой части живота
  • сильная боль в животе или зуд во время беременности
  • боль в животе, которая усиливается после еды

Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если испытывает:

  • симптомы панкреатита, такие как бледный стул, боль в животе и лихорадка
  • сильная боль в животе, которая кажется невыносимой
  • симптомы почечного камня, такие как интенсивная боль в спине, которая иррадиирует в пах

Лечение

Некоторые варианты домашнего лечения включают в себя:

  • изменить рацион питания
  • пить больше воды
  • есть небольшими порциями и часто
  • избегать жирных или кислых продуктов

Врач может порекомендовать ряд процедур, в том числе:

  • прием лекарственных средств
  • операцию по устранению дивертикулита
  • внутривенное введение жидкостей
  • операцию по удалению камней в желчном пузыре и почек

Заключение

Когда боль в спине и тошнота возникают одновременно, это может быть неприятно или даже изнурительно. Иногда эти симптомы проходят сами по себе. Важно не игнорировать тошноту, которая длится несколько дней, особенно если имеются другие симптомы.

Неспособность испытывать боль

За всю историю человечества было описано всего 20 случаев, в которых у людей абсолютно отсутствовала болевая чувствительность. Это явление называется аналгией. Люди, страдающие таким генетическим нарушением, получают большое количество травм, в раннем детстве у них появляются множественные шрамы на языке и слизистых оболочках рта: при прорезывании зубов малыш начинает прикусывать язык и щеки. Позже появляются переломы и ожоги. Таким людям очень сложно жить и приходится регулярно обследовать свое тело на предмет повреждений. То есть боль на самом деле — полезное явление, она позволяет человеку понять: в организме идут вредные процессы, нужно выяснить, что не так, или, если боль резкая, необходимо быстро изменить поведение (к примеру, убрать руку от раскаленного утюга).

Что вызывает боль

Природа боли не всегда одинакова. В самом простом случае, если болевая чувствительность в норме, боль возникает в результате инфекции, нарушения обмена веществ, травмы. Повреждение тканей активирует болевые рецепторы, которые передают сигнал в головной мозг. Такая боль — ее еще называют физиологической — легко проходит после устранения ее причины и лечения обезболивающими препаратами. Бывает, что больной орган невозможно вылечить быстро и полностью, и тогда лечение боли становится самостоятельной задачей.

Еще одна причина возникновения боли — повреждения в самой нервной системе. Такую боль называют нейропатической. Повреждения могут затронуть и отдельные нервы, и участки головного или спинного мозга. Это и боль при герпесе, и зубная боль, и известный теннисистам и людям, работающим за клавиатурой, туннельный синдром. Нейропатическая боль часто связана с аномалиями чувствительности. Бывает, что самые обычные раздражители (тепло, холод, прикосновение) воспринимаются как болевые. Это явление называется аллодинией. Гипералгезией называют повышенную болевую реакцию на слабый болевой раздражитель.

Восприятие боли зависит от многих факторов. Например, от пола (в среднем женщины более чувствительны к боли) и религиозности (верующим людям проще справиться с болью, чем атеистам).

Фантомная боль

Еще в 1552 году французский хирург Амбруаз Паре описывал жалобы раненых на боль в ампутированных конечностях. Сегодня такие боли называют фантомными. Установлено, что на фантомные боли жалуются все люди, перенесшие удаление руки или ноги и половина женщин, перенесших ампутацию груди. Через год после операции боль испытывают только две трети пациентов.

Нельзя сказать, что причины возникновения фантомных болей известны. Сейчас считается, что в разных отделах центральной нервной системы формируется система очагов, которые генерируют патологические болевые импульсы.
Существует более 40 методов лечения фантомных болей, но только 15% больных полностью излечиваются. Поскольку специфический отдел нервной системы, отвечающий за появление фантомных болей, не выявлен, хирургические методы лечения малоэффективны. Местное введение обезболивающих препаратов помогает лишь немногим пациентам. Довольно эффективной считается методика электростимуляции моторной коры головного мозга. Она может проводиться без хирургического вмешательства — по поверхности головы — или при помощи вживления электрода для постоянной непосредственной стимуляции участков коры.

Боль при похмелье

Одно из действий этилового спирта — подавление выработки гормона гипофиза, который отвечает за задержку жидкости в организме. При недостатке этого гормона начинается избыточное выделение воды почками и наступает обезвоживание организма. Алкоголь также стимулирует выработку инсулина, который способствует захвату глюкозы тканями. При употреблении ликеров и сладких вин синтез инсулина усиливается вдвойне. В результате содержание сахара в крови понижается, что также может вызвать головную боль. Ее могут провоцировать и примеси, которых особенно много в напитках темного цвета: красном вине, коньяке, виски.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует лечить онкологическую боль в соответствии с «лестницей боли». Первая ступень лестницы — слабая боль, для лечения которой используют нестероидные противовоспалительные препараты. Когда лекарства первой ступени перестают помогать, в России применяют слабый опиоидный анальгетик трамадол, который не является наркотиком. На третьей ступени, при сильной нестерпимой боли, используют наркотические анальгетики.
При использовании наркотических препаратов может появиться слабость, которая обычно проходит через несколько дней. Могут возникнуть запоры, так как опиоиды подавляют моторику кишечника. Со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает помогать. Это происходит потому, что боль усилилась, или потому, что развилась устойчивость к препарату. В этом случае доктор порекомендует увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие устойчивости не означает, что появилась зависимость от лекарства. Опиоидные анальгетики, если они назначены для лечения боли и применяются правильно, не вызывают психологической зависимости.

Передозировка опиоида может вызвать нарушение дыхания, поэтому повышение дозы лекарства возможно только под контролем врача. Резко прекращать прием опиоидов тоже опасно, но с помощью врача можно постепенно снизить дозу препарата и избежать неприятных симптомов.

Боль, не вызванная повреждением

Американский кардиологический журнал в 1989 году опубликовал данные обследования более семи тысяч пациентов с болью в области сердца, поступивших в отделение неотложной помощи. По результатам обследования только 4% пациентов страдали инфарктом миокарда, у половины можно было инфаркт заподозрить, а 40% обратившихся людей имели совершенно здоровое сердце. Многим родителям приходилось сталкиваться с ситуацией, когда ребенок, в выходные дни веселый и активный, в понедельник перед школой сникает и жалуется на боль в животе. И это не притворство: живот действительно болит, а между тем и с желудком, и с другими органами все в порядке.

Головная боль, боль в сердце, в животе, в спине, возникшая без органического поражения тканей и нервов, называется психогенной. Причиной психогенной боли является психологическая травма, депрессия и яркие эмоциональные состояния: горе, гнев, обида. Тревожные и мнительные люди, а также люди, склонные к демонстративному поведению, наиболее подвержены психогенной боли.

Читать еще:  Частота возникновения и основные причины

При таком состоянии меняется работа нервной системы, ее чувствительность: импульсы, которые обычно не воспринимаются как болевые, начинают интерпретироваться именно так.

Несмотря на то, что психогенная боль не вызвана нарушением в работе органов, относиться к ней нужно серьезно. Во-первых, важно удостовериться, что это именно психогенная боль, а не опасное заболевание. Во-вторых, психогенная боль, как и любая другая, ухудшает качество жизни. Справляться с этим состоянием нужно с помощью психотерапии.

Как понять, что человеку больно

Бывают случаи, когда больной человек не может сказать своим близким о том, что испытывает боль. Но тем, кто за ним ухаживает, важно определить появление и силу боли. Часто такие проблемы возникают при уходе за маленькими детьми, за ослабленными больными или за людьми, которые не разговаривают из-за тяжелой депрессии.

Проявлением того, что человек испытывает боль, может быть плач, стоны или гримаса страдания на лице. Но эти признаки не всегда надежны. Если речь идет о долгосрочной хронической боли, то слез и гримасы страдания может не быть. В этом случае надо обратить внимание на изменения поведения: больной человек или замирает в вынужденном положении, в котором боль чувствуется меньше всего, или, наоборот, мечется, чтобы найти наиболее комфортную позу. Он избегает движений, которые могут причинить боль. Бывает, что человек вдруг становится апатичным, теряет интерес к окружающей обстановке. Это тоже вероятный сигнал того, что ему больно. Врачи для оценки боли могут воспользоваться графическими шкалами: сопоставить разные поведенческие особенности, физиологические проявления и в соответствии с принятыми нормами сделать вывод, насколько сильна боль у пациента. Для этого, например, необходимо выполнить пробу с анальгетиком, обращая внимание на частоту дыхания, пульс, давление и общее поведение человека.

Что вызывает боль в ногах? 15 возможных причин

Причины боли в ногах могут быть самыми разными. Некоторые из них можно распознать самостоятельно, а вот для других потребуется точный диагноз хирурга или даже нескольких специалистов. В этой статье мы разберем шестнадцать распространенных проблем, которые провоцируют боль в ногах.

Заболевание периферических артерий (ЗПА)

При таком диагнозе конечности (чаще всего ноги) плохо снабжаются кровью. Причиной является сужение артерий из-за отложений холестериновых бляшек. Боли как таковой при ЗПА чаще всего нет. Основные симптомы:

онемение в ногах;

слабость в ногах;

спазмы в мышцах ног.

В половине случаев справиться с ЗПА помогает изменение образа жизни и отказ от курения. Если это не работает, врач может прописать лекарства, снижающие уровень «плохого» холестерина в крови, а также обезболивающие. В отдельных, особо запущенных случаях может потребоваться операция по стентированию или замене сосудов.

Тромбоз глубоких вен ног

Причиной боли в бедрах или голени является сгусток крови в венах. В ряде случаев болезнь протекает бессимптомно, но есть и характерные симптомы:

отек бедра или голени;

покраснение и воспаление (нога горячая наощупь).

Это крайне опасное заболевание, которое провоцирует тромбоэмболию и скоропостижную смерть. Немедленно обращайтесь к врачу!

Типичный метод лечения включает в себя сочетание медикаментозных препаратов (тромболитики, антикоагулянты и т.п.), а также отказ от вредных привычек и соблюдение диеты. Скорее всего пациенту с таким диагнозом придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.

Периферическая нейропатия нижних конечностей

Боли в ногах могут возникать при повреждении нервных окончаний. Пациенты также обычно описывают покалывания, слабость в ногах, онемение, похолодание и притупление чувствительности.

Наиболее распространенная причина такой боли – диабет. Однако её могут провоцировать травмы или перенесенные инфекции, отравления токсическими веществами (ртуть, свинец, мышьяк) а также некоторые медицинские препараты (например, противоопухолевые).

Также очень часто нейропатия встречается у хронических алкоголиков из-за недостатка тиамина.

Лечение включает в себя курс витамина B12 внутримышечно, противосудорожные, при необходимости – обезболивающие препараты. Также лечащий врач может прописать курс лечебной физкультуры. Для диабетиков – обязательно поддержание уровня сахара в крови. И, разумеется, никакого алкоголя!

Электролитный дисбаланс

Для нормальной работы мышц необходимы электролиты (натрий, калий и кальций) – именно они помогают должны образом передавать электрические импульсы по нервным окончаниям.

Во время тренировок мы быстро теряем влагу, а вместе с ней – электролиты. При перетренированности и стремительном обезвоживании могут наступить характерные симптомы боли в конечностях, в первую очередь в ногах. Помимо этого, возможны сильные мышечные спазмы, слабость и онемение.

Электролитный дисбаланс могут спровоцировать также некоторые виды лечения – например, курс химиотерапии.

Восполнение водно-солевого баланса при помощи продуктов и минеральной воды помогает решить эту проблему. Если судороги в ногах случаются слишком часто, это повод обратиться к врачу.

Спинальный стеноз поясничного отдела

Так называют патологическое состояние, при котором сужается свободное пространство в позвоночном канале. При разрастании хрящевая или костная ткань давит на нервные окончания и спинной мозг, вызывая боль в ногах, а также покалывание, онемение и слабость. Могут также возникнуть проблемы с поддержанием равновесия и недержание мочи.

При подобных симптомах правильный диагноз может поставить только квалифицированный специалист. Лечение включает в себя курс нестероидных противовоспалительных препаратов, физиолечение и занятия ЛФК. При отсутствии эффекта может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ишиас (невралгия седалищного нерва)

Стреляющую боль или спазмы в бедре может провоцировать защемление седалищного нерва в нижнем отделе позвоночника. Приступы бывают настолько сильными, что пациент не может находиться в вертикальном положении. Даже непродолжительное стояние или сидение в кресле, любое неосторожное движение вызывает новые вспышки боли.

Невралгию седалищного нерва чаще всего провоцирует грыжа диска, переломы в поясничном отделе позвоночника, спазм ягодичных мышц или спинальный стеноз.

Комплекс лечения обычно включает в себя курс обезболивающих внутримышечно и физиотерапию. В случае серьезного осложнения может понадобиться операция.

Артрит

Распространенная группа заболеваний, вызывающая воспаление суставов. Наиболее часто встречается среди пожилых людей, но спровоцировать его может и перенесенная инфекция, например, бруцеллёз или запущенная форма туберкулеза. Некоторые формы артрита — например, ревматоидный и псориатический — имеют аутоиммунную природу.

Боли в коленях, лодыжках, бедрах, скованность и отеки – всё это наиболее типичные симптомы артрита. Пожилым людям с артритом часто бывает тяжело ходить, сидеть, заниматься повседневными делами.

В целом, воспалительные процессы и дегенеративные изменения в хрящевых тканях являются неизбежными с возрастом, лечения как такового не существует. Однако приход артрита можно существенно отсрочить, если регулярно тренироваться, выполнять упражнения на растяжку и сохранять здоровый вес в течение всей жизни.

При обострении артрита врачи рекомендуют применять прогревания, либо физиотерапевтические процедуры. Чтобы облегчить боль, можно также принимать безрецептурные обезболивающие.

Потянутая мышца

Слишком сильное растяжение мышцы также может провоцировать боль в ногах. Людям, активно занимающимся спортом, наверняка знакомо это ощущение: спазм и жгучая боль. Пораженная конечность сразу становится крайне чувствительной к прикосновениям, а любое неосторожное движение провоцирует новые вспышки боли. Как правило, от нее страдают икроножные мышцы, но при сильной нагрузке можно потянуть и бедренную область.

Если вы потянули мышцу, следует приложить что-либо холодное – желательно пакет со льдом. Делать это нужно не менее 20 раз за день. Также нужно обеспечить ноге отдых и не нагружать её. Этих мер будет достаточно.

Растяжение связок

Аналогично растяжению мышцы можно потянуть и связки – соединительные ткани в суставах. Растяжение лодыжки здесь наиболее распространенная спортивная и бытовая травма. Лечение такое же, что и в случае с мышцами: приложить лед, обеспечить покой. Также следует зафиксировать связку тугой повязкой. Главное не перестараться и сохранить нормальную циркуляцию крови.

Тем не менее, при любом растяжении следует обязательно сделать рентген и проверить конечность на перелом кости.

Мышечная судорога

Внезапное сокращение (судорога) мышц, обычно икроножных, вызывает острую боль. При прикосновении можно легко почувствовать, как мышца сжата в тугой комок. Судороги – это наиболее типичный симптом обезвоживания и недостатка электролитов в организме. С возрастом они случаются чаще, особенно если пожилой человек недостаточно много двигается и пьет мало воды, особенно в жаркую погоду.

Как правило, судороги проходят сами по себе спустя несколько минут и не указывают на какие-то серьезные проблемы со здоровьем. Однако, если они случаются часто (до 3-5 раз в неделю), лучше проконсультироваться у врача.

Воспаление надкостницы (периостит)

Боль в ногах могут вызывать воспалительные процессы в ткани, окружающей кость (периосте). Это довольно распространенное заболевание среди людей, которые занимаются легкой атлетикой или просто регулярно бегают по утрам. Чаще всего воспалению подвержена голень. К воспалению надкостницы также могут приводить неудобная обувь, плоскостопие или слишком высокий свод стопы.

Какого-то специфического лечения здесь нет. Рекомендуется отдых, прикладывание пакетов со льдом, чтобы снять воспаление, а также прием обезболивающих в случае сильной боли. Тем не менее стоит записаться на прием к врачу, чтобы удостовериться, что нет ничего серьезного.

Стрессовый перелом кости

Бывает боль в ногах, напоминающая по симптомам периостит, однако, холодными компрессами здесь не обойтись. Вполне вероятно, что это небольшая трещина в голени. Она возникает от слишком высокой нагрузки на мышцы, которые не в состоянии смягчить удары от движений. В результате все негативное воздействие передается на кость.

Лучшее лечение стрессовых переломов – это полный покой, однако, заживление может занять 6 – 8 недель. В течение этого времени крайне нежелательно вообще опираться на поврежденную конечность и тем более совершать какие-то резкие движения.

Заживление должно проходить под контролем хирурга. Убедитесь, что кость полностью зажила и получите одобрение врача перед тем, как вновь приступать к тренировкам.

Тендинит

Сухожилия у здорового человека достаточно гибкие и эластичные, однако, если они воспалены или истончены, их подвижность существенно затрудняется, причиняя серьезную боль в суставах при движении. По-другому это заболевание называется тендинит нижних конечностей. Причины его возникновения могут быть самыми разными от нарушения обмена веществ и инфекций до дегенеративных процессов в суставах.

Как и в случае с растяжением связок, лучшее лечение – это отдых. Однако тендинит может указывать на какое-либо более серьезное заболевание, так что обязательно посетите врача. Он также может прописать курс болеутоляющих и противовоспалительных препаратов.

Варикоз нижних конечностей

Варикоз вен – достаточно распространенное заболевание, особенно у высоких людей. Это патологические истончение стенок сосудов, из-за которых они набухают и увеличиваются в объеме при перекачке крови. У многих он возникает по мере старения, из-за лишнего веса, длительных нагрузок на нижние конечности. У женщин причиной варикоза часто становится беременность (особенно, если ребенок крупный).

Боль в ногах от варикоза обычно появляется к концу дня. Типичные симптомы:

набухание вен в районе щиколотки и голени;

тяжесть в ногах;

небольшой отек голеностопа, который спадает после отдыха в лежачем положении;

сильная пульсация в щиколотках и голени;

«дергающие» ощущения, либо жгучая боль.

Вылечить варикоз до конца невозможно. Уменьшить неприятные ощущения помогут потеря веса, физические упражнения и ношение специальных компрессионных чулок. В эстетических целях хирург может также удалить разбухшие вены.

Meralgia paresthetica (Болезнь Рота — Бернгардта)

Это заболевание нервных окончаний, которое поражает наружный нерв, вызывая болезненную жгучую боль в бедре, а также онемение и покалывание. Болезнь возникает из-за нарушений кровеносных сосудов, в результате – нерв перестает получать достаточно питания.

Шансы заработать это заболевание выше всего у беременных женщин и людей, страдающих лишним весом. Наиболее часто его диагностируют у пожилых людей. Также медики отмечают симптомы болезни Рота – Бернгардта у любителей носить узкие брюки и джинсы, сдавливающее нижнее белье и людей, которые перенесли операции в паховой области и имеют рубцы.

Читать еще:  Что такое ортез

Лечение включает в себя комплекс медикаментозных препаратов, включая витамины B12 и анальгетики, в сочетании с массажем, лечебной физкультурой и радоновыми ваннами. Если боли в бедре продолжаются длительное время, врач может прописать также курс рентгенотерапии.

11 причин, почему женщины испытывают боль во время секса, и как с этим справиться

Болевые ощущения, которые женщина может испытывать до, во время и после секса, — распространённое явление. В большинстве случаев оно требует медицинского вмешательства.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

  • Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
  • Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
  • Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
  • Жгучая или ноющая боль.
  • Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

  • первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
  • вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
  • полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
  • ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
  • поверхностная — чувствуется только при проникновении;
  • глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
  • боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследования Pain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают Consultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study постоянную боль во время секса через год после родов.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

1. Не хватает смазки

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

2. Операция, травма, раздражение

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

3. Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

  • парфюмированное мыло;
  • спринцевание;
  • вагинальные духи;
  • ванны с пеной или бомбочками;
  • ароматическая туалетная бумага;
  • стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

4. Вагинизм

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

5. Врождённые аномалии

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

7. Интерстициальный цистит

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

8. Вульводиния

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

9. Эндометриоз

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит Endometriosis fact sheet в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования Women’s Sexual Pain and Its Management , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

11. Психологические проблемы

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), — это повод для обращения к врачу».

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

  • новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
  • кровотечение в сочетании с болью;
  • тошнота, рвота или ректальная боль;
  • изменившиеся выделения.
Читать еще:  Что такое грыжа живота у женщин

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».

9 видов головной боли, за которыми скрываются проблемы со здоровьем

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook
и ВКонтакте

Всемирная организация здравоохранения утверждает: от головной боли страдает от 50 до 75 % взрослого населения земного шара. Многие не обращают на нее внимания. Боль бывает разной: более и менее интенсивной, пульсирующей, давящей, острой или тупой, а ее очаг может локализоваться в разных частях головы. Она может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов — тогда ее называют вторичной.

AdMe.ru выяснил, о чем может говорить вторичная головная боль и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

1. Энцефалит

При энцефалите в мозге развиваются воспалительные процессы. Мы привыкли думать, что это заболевание возникает только из-за укуса клеща, а значит, достаточно лишь соблюдать правила безопасности в теплый период: делать прививку и быть осмотрительными в лесу. Однако все не совсем так.

Возбудителем энцефалита могут оказаться, например, вирусы герпеса, некоторые типы микробов и даже вакцинация (в редких случаях). У болезни целая группа симптомов: общие воспалительные реакции организма, очаговые (в зависимости от пораженного участка мозга) и общемозговые. Насторожиться стоит, если вы отметили у себя признаки из каждой группы, например наряду с головной болью у вас повышенная температура, расстройство ЖКТ, нарушение мышечного тонуса и чувствительности.

2. Воздействие тирамина

Тирамин — это токсин, который может вызывать мигрень. Он содержится в таких продуктах, как бананы, бекон, ветчина, авокадо, а также в пахучих сырах. Любите полакомиться горгонзолой, грюйером или рокфором и при этом часто страдаете от мигрени? Возможно, эти продукты усиливают ваши болевые ощущения. Попробуйте снизить их количество в рационе и понаблюдайте за изменениями.

3. Менингит

Голова с разной степенью интенсивности болит у человека практически при всех инфекционных заболеваниях. Но при менингите это один из главных показателей. Он развивается быстро, температура поднимается до 40 градусов и выше, практически не сбивается. Появиться она может за 2–3 дня до возникновения остальных симптомов, в это время болезнь напоминает банальную простуду.

Другой признак — рвота, которая не дает облегчения, причем ей не предшествует тошнота. Ригидность затылочных мышц тоже указывает на менингит: заболевший не может дотянуться подбородком до груди. Помимо этого, испытывает головокружение, сонливость и боязнь света. Менингит лечится внутривенными антибиотиками, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение.

4. Височный или гигантоклеточный артериит

При этом воспалении в средних и крупных артериях образуются гранулемы, которые распространяются на стенку сосуда, в результате чего те становятся отечными. Просвет артерии сужается, кровоток ухудшается, кислород и питательные вещества доставляются медленнее. Часто поражаются артерии в височной зоне, а головная боль ощущается с одной стороны. Обычно височный артериит возникает после 50 лет, при этом в группе риска преобладают женщины.

Чтобы вовремя распознать височный артериит и обратиться за помощью к врачу, запомните несколько его симптомов. Во время жевания появляется боль в районе нижней челюсти, по утрам ощущается сильное напряжение в руках, бедрах или шее, вес уходит без видимых причин. Головная боль локализуется в скальпе — неприятные ощущения возникают даже при легком прикосновении или при попытке лечь на подушку.

5. Глаукома

При глаукоме внутриглазное давление повышено (постоянно или периодически), а зрительный нерв атрофируется. Если не заниматься лечением, она может привести даже к слепоте. Болезнь часто сопровождается головной болью, которая локализуется в области глазных яблок, в висках, появляется светобоязнь. Среди других симптомов — тошнота, температура, в глазах может двоиться.

Не стоит паниковать: глазные яблоки могут болеть при начинающейся простуде, попадании в глаза инфекции или при обычном переутомлении — возможно, вы просто слишком долго работали за компьютером. Чтобы развеять подозрения, обратитесь к врачу и проверьте зрение.

6. Наследственность

Причиной головных болей может быть плохая наследственность. Если у кого-то из родителей бывали мигрени, существует немалый риск, что эта неприятная болезнь передастся ребенку. От мигрени страдали оба родителя? Тогда вероятность унаследовать ее вдвое выше. Выясните, есть ли у вас предрасположенность к мигрени, пообщавшись со своими родными старшего поколения.

7. Внутричерепная гипертензия

Иногда это редкое заболевание называют псевдоопухолью мозжечка. О нем говорит повышение внутричерепного давления в сочетании с головной болью и ухудшением зрения. Временами может появляться тошнота. Чаще всего гипертензия затрагивает женщин детородного возраста с избыточным весом или даже ожирением.

Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и предотвращение потери зрения, включает прием медикаментов, а иногда и операцию на головном мозге. Доктора рекомендуют женщине задуматься, если у нее избыточная масса тела, при этом она каждый день чувствует головную боль.

8. Влияние бензилового спирта

Это вещество содержится, например, в парфюме и освежителях воздуха, наряду с другими синтетическими соединениями. Бензиловый спирт провоцирует появление головных болей. Если вы чувствительны к запахам, постарайтесь душиться чуть меньше обычного. Скорее всего, боли будут случаться реже.

9. Передозировка лекарствами

Боль проявляется как хроническая и ежедневная. К этому симптому добавляются рвота, учащенное сердцебиение, появление тревоги и нервозности. Такое состояние может вызывать бесконтрольное использование обезболивающих: действие препарата прекращается, боль возвращается, пациент принимает бóльшую дозу препарата.

Особенно опасны в данном случае лекарства, содержащие в своем составе кодеин и кофеин: во многих странах они отпускаются без рецепта. Результат таков: лекарство больше не работает, а побочные эффекты дают о себе знать.

Головная боль далеко не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако если вы отметили у себя несколько симптомов одновременно, не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обратитесь к специалисту.

У меня болит живот: что это может значить

Боль в животе — частое явление. Каждой знакомы эти неприятные ощущения: от легкого дискомфорта до боли , от которой темнеет в глазах. Праздники закончились , предлагаем тебе в этом году серьезнее отнестись к вопросам здоровья. В статье мы очень подробно рассказываем , почему болит живот и что это может значить.

Cosmo рекомендует

8 недорогих браслетов с шармами и их значение

Геометрия, цветы и тропики: одежду с каким принтом нужно носить весной-2020

По происхождению врачи делят боль на 4 разных типа:

  • То , что мы называет коликами, эксперты называют висцеральной болью. Как правило , такая боль проявляется в низу живота и возникает из-за раздражения нервных волокон во время спазма. В этом случае надо убрать спазм — и боль уйдет сама.
  • Второй тип боли гораздо более выражен и мучителен — врачи говорят: париетальная боль. Она резкая и режущая , усиливается при движении , мышцы живота напряжены. Такая боль возникает из-за раздражения ткани , поддерживающей наши внутренние органы. С такой болью поможет справиться только врач.
  • Есть боль , которая вызвана стрессом и нервным напряжением. Официально такая боль называется психогенной. Она может проявиться где угодно , когда угодно и быть какой угодно по силе. Пока не справишься со стрессом — боль не пройдет. В редких случаях понадобится помощь психолога.
  • Нейрогенной называют резкую , стреляющую и жгучую боль , которая появляется при изменении температуры среды ( горячий кофе и ледяное мороженое) или при прикосновениях к болевой точке.

Почему я?

Боль в животе может быть вызвана разными причинами.

Чаще всего она связана с нарушением функции пищеварительной системы: как воспаление , так и обычное пищевое отравление. Нередко причиной боли в животе является спазм , который вызывается целой кучей причин: от стресса и менструации до определенной еды и сопутствующих заболеваний ( например , мочекаменная болезнь).

7 верных способов скрыть живот с помощью одежды — секреты коррекции фигуры

Не забывай и о том , что боль в животе может быть причиной урологических , гинекологических , сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Нередко хроническая боль в животе средней интенсивности возникает при заболеваниях крови и нервной системы.

Картография боли

Иногда локализация боли в животе соответствует пораженному органу. Например , при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки болезненные ощущения появляются в области желудка — чуть ниже конца грудины. Однако нужно помнить , что аналогичная локализация бывает при инфаркте миокарда , воспалении легких и пиелонефрите ( воспалительное заболевание почек).

  • Боль в околопупочной области — признак заболеваний тонкого кишечника.
  • В правом подреберье — заболеваний желчного пузыря.
  • Боль в левом подреберье , которая носит опоясывающий характер , наблюдается при панкреатите.
  • Болит в правой подвздошной области — возможно у вас аппендицит или проблемы со слепой кишкой.
  • В левой подвздошной области — сигмовидной кишки.

В любом случае при возникновении боли в животе , необходимо помнить , что причин может быть слишком много и для правильной интерпретации необходима консультация врача.

Что делать?

Естественно , в случае возникновения неожиданной и сильной боли в животе рекомендуется обратиться к врачу. Если причина боли известна и это спазм , то для ее облегчения существуют спазмолитики. Примером такого средства может быть всем известная но-шпа , её действующее вещество дротаверин способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника. Спазмолитики действуют на особые мышцы внутренних органов и устраняют неприятные ощущения. Очень важно , что подобные препараты не маскируют симптомы заболеваний , которые нуждаются в экстренной хирургической помощи. Именно поэтому , если спазмолитик не смог устранить боль , необходимо срочно вызвать врача.

Чего не делать?

При острой или хронической боли в области живота , возникающей периодически ( приступообразно) или наблюдающейся постоянно ( такую боль называют абдоминальной) прием анальгетиков категорически противопоказан.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов ( анальгетиков), а также комбинаций , их содержащих , часто маскирует истинные причины боли и подменяет собой лечение основного заболевания , вызывающего боль. Это может способствовать прогрессированию заболевания. В ряде случаев прием анальгетиков приводит к развитию неблагоприятных побочных эффектов.

Предотвратить возникновение боли , связанной с погрешностями в диете ( обильное количество жирной , жареной , острой пищи , избыточное употребления алкоголя , кофе) можно с помощью приема антацидных и ферментных препаратов. Они же помогут при изжоге , газообразовании , чувстве давления или распирания в животе , урчании и дискомфорте в желудке. Кстати , ферментные препараты , в свою очередь , облегчают переваривание углеводов , жиров и белков , что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу в том случае , если боль в животе:

  • ощущается во время беременности;
  • длится более шести часов подряд и/или усиливается;
  • сопровождается неоднократной рвотой и расстройством ЖКТ;
  • сопровождается повышением температуры тела;
  • иммигрирует ( сначала ощущается в околопупочной области , а потом смещается);
  • усиливается при смене положения тела;
  • усиливается после похода в туалет;
  • сопровождается кровотечением;
  • не проходит после приема спазмолитика.

Во всех перечисленных случаях необходима квалифицированная помощь. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство , поэтому медлить с вызовом скорой помощи нельзя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector