1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое антелистез позвонка

Антелистез L5 позвонка — это что такое?

Патологии в структуре позвоночника любого генеза являются серьезной проблемой. Они могут стать причиной развития необратимых осложнений для здоровья человека. Антелистез L5 позвонка не является исключением, так как несвоевременное вмешательство в течение болезни может иметь фатальные последствия, вплоть до летального исхода.

Описание недуга

Патология заключается в смене местоположения позвонка, который выдвигается вперед по отношению к остальным. Следствием такого смещения становятся сильные зажимы нервов и болевой синдром, особенно заметный во время интенсивных физических нагрузок.

Наибольшую опасность при этом представляет поясничная локализация заболевания, а именно в позвонках L4 и L5, расположенных непосредственно у крестца. В вертикальном положении поясничный отдел позвоночника претерпевает наибольшую нагрузку по сравнению с остальными. Итак, разберемся, что это такое — антелистез L5 позвонка.

Особенности заболевания

Такая патология поясничного отдела в большинстве случаев встречается у пожилых людей и женщин. Ее развитие происходит на фоне имеющегося гиперлордоза, при котором естественный изгиб позвоночника сильно выдается вперед. Выявление заболевания производится специалистом при осмотре, при этом сопутствующей антелистезу патологией часто становится остеохондроз. Последний является очень распространенным заболеванием, поражает поясничный и шейный отделы и в той или иной форме встречается практически у каждого человека. Многочисленные исследования доказали, что расположение позвонка с ориентировкой книзу повышает риск возникновения смещения. L5 позвонок может сместиться не более чем на 6 мм, что обусловлено его фиксацией к крыльям подвздошных костей и первому крестцовому позвонку связками.

Довольно часто этот недуг ошибочно принимают за спондилолистез. Однако это совершенно разные заболевания. Антелистез L5 позвонка предполагает смещение только тела позвонка. В случае спондилолистеза смещению подвергается не только тело, но и дужки, то есть с места сдвигается вся структура позвонка. Такой патологии свойственно локализовываться в отделах позвоночника, которые отличаются большой подвижностью ввиду наличия развитого аппарата связок.

Причины и виды

В большей части случаев посттравматическое осложнение приводит к развитию антелистеза l5 1 степени в поясничном и шейном отделах позвоночника. Еще одна предпосылка для его появления – подъем тяжестей, слишком резкое движение не только шейным, но и любым другим отделом позвоночника, а также статическое давление на спинной отдел. Помимо этого, патологию могут вызвать онкологические новообразования и другие дегенеративные патологии. Но и отличающийся крепким здоровьем человек может столкнуться с этим заболевание ввиду некоторых предпосылок, например:

  • Врожденная недоразвитость связочной структуры.
  • Воспалительные процессы в области позвоночника, следствием которых становятся отеки и расширение капсулы сустава.
  • Мышечный спазм, результатом которого становится смещение позвонков.

Причины, по которой развивается антелистез l5 позвонка, играют решающую роль в определении формы патологии:

  • Врожденный. Проявляется как в детском, так и во взрослом возрасте.
  • Травматический, сопровождающийся соответствующими факторами. При истмическом типе травма была нанесена в детстве или в подростковый период, что привело к аномальному разрастанию соединительных тканей.
  • Дегенеративный антелистез. Чаще всего поражается поясничный или шейный отделы позвоночника у людей пожилого возраста. Развивается как следствие возрастных изменений организма в процессе старения. Наиболее распространен среди женщин.
  • Патологический. Возникает на фоне онкологического новообразования, причем не имеет значения, доброкачественное оно или злокачественное. Инфекционные заболевания также относятся к причинам развития данного вида антелистеза.
  • Ятрогенный. Возникает как осложнение после перенесенного оперативного вмешательства на позвоночнике.

Симптомы

То, какие признаки заболевания будут проявляться, и с какой интенсивностью, напрямую зависит от степени выступания позвонка. Для определения этого фактора была разработана специальная классификация:

  • Антелистез l5 позвонка 1 степени – смещение по отношению к позвоночной оси не более чем на 24%.
  • Вторая степень – смещение от 25 до 49%.
  • Третья степень характеризуется смещением от 50 до 74%.
  • Четвертая степень означает смещение более чем на 75%.

Первые две степени протекают с минимальным проявлением симптомов. Сопровождаются, как правило, дискомфортом, болевым синдромом при изменении положения тела или интенсивной физической нагрузке. При третьей и четвертой степени антелистеза тела L5 позвонка симптомы проявляются намного сильнее, они более ярко выражены, что связано с сильным сжиманием нервов, нарушающим проводимость импульсов. В поясничной области позвоночника находятся нервы, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей, и они страдают в первую очередь. Происходит паралич и парез ног, потеря чувствительности, постепенная атрофия мышц. Патологическим изменениям подвергаются органы малого таза и желудочно-кишечного тракта, так как происходит сбой в мочеиспускательной и дефекационной системе. Болевой синдром приобретает интенсивность и резкость, отдавая в область ног.

Консервативное лечение

При первых проявлениях антелистеза l5 позвонка проводится консервативная терапия. В более запущенных случаях единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Консервативные методы терапии предполагают прием препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Пациенту необходимо строго соблюдать постельный режим и носить специальные бандажи и корсеты, которые помогут зафиксировать спину в нужном положении, чтобы избежать дальнейшего смещения позвонков.

Физиопроцедуры

Что касается физиопроцедур, то наиболее часто назначается электрофорез с новокаином. Помимо этого, используются специальные компрессы и различные мази для наружного применения. После того, как снимается воспаление, может быть назначена подобранная в индивидуальном порядке лечебная гимнастика, целью которой является укрепление связок и мышц. Чтобы максимально повысить полученный от терапии эффект, в отдельных случаях проводятся блокады с помощью анестетиков и противовоспалительных препаратов местного действия. Чтобы восстановить и укрепить поврежденные позвоночные хрящи, используются хондропротекторы. Продолжительность их приема не должна превышать несколько месяцев.

Оперативное вмешательство

При третьей и четвертой степени развития антелистеза тела L5 позвонка, как было упомянуто выше, консервативная терапия не дает результата. Единственным выходом является операция. Если смещение близко к третьей степени, но еще не достигло ее, может быть назначено вправление, однако проводить его должен только высококвалифицированный специалист.

Полностью устранить патологию возможно только в том случае, если она не была запущена до критических изменений в позвоночнике. Операция по ликвидации антелистеза называется спондилодезом. Суть ее состоит в установке специальной металлической конструкции, которая позволяет зафиксировать смещенный позвоночник в правильном положении.

Виды спондилодеза

Выделяется два вида спондилодеза. В первом варианте конструкция устанавливается в области крестца с помощью скобы. Второй способ предусматривает установку металлоконструкции на задней поверхности. Как и после любого хирургического вмешательства, спондилодез предполагает соблюдение периода реабилитации. Постельный режим должен соблюдаться до двух месяцев после операции. После этого дается постепенная нагрузка на спину. На протяжении года после операции необходимо носить корсет, который позволит снять нагрузку с позвоночника. Лечебная гимнастика также является неотъемлемой частью послеоперационного периода. Подбираются упражнения в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести недуга и состояния пациента после операции.

Вывод

Антелистез l5 s1 – это очень серьезное и опасное заболевание, которое необходимо начать лечить как можно раньше. Запускать патологию нельзя, так как лучше обойтись консервативными методами лечения, не прибегая к операции. Запущенная форма заболевания лечится только оперативным путем, однако даже правильно выполненная операция не гарантирует стопроцентное излечение.

Антелистез

Краткое содержание: Антелистез является самым распространенным вариантом спондилолистеза. По сравнению с ретролистезом имеет более благоприятное течение и реже вызывает болевой синдром.

Что такое антелистез?

Антелистез возникает тогда, когда один из позвонков смещается вперед по отношению к соседнему нижнему. Первым симптомом антелистеза обычно является боль в спине.

Смещенный позвонок может сдавить нервы, что потенциально способно привести к весьма неприятным последствиям: появлению болевой симптоматики и, как следствие, снижению способности выполнять повседневные дела. Антелистез также может вызывать проблемы и в других частях тела, например, в верхних и нижних конечностях.

Степень смещения позвонка может быть как незначительной, так и выраженной, и определяется с помощью специальной шкалы. Лечение также варьируется: от кратковременного консервативного до хирургического вмешательства.

Причины

Антелистез обычно развивается в результате тупой травмы или перелома позвонка (автомобильная авария, падение и т.п.). Антелистез также может возникнуть и постепенно усугубляться из-за регулярной высокой нагрузки на позвоночник, к примеру, при занятиях бодибилдингом.

Остеохондроз позвоночника — еще одна распространенная причина антелистеза. Со временем происходит естественное истончение и ослабление хрящей, расположенных между позвонками (межпозвонковых дисков), что также может привести к смещению позвонка.

Иногда антелистез становится следствием определенных заболеваний и состояний: остеопороза, артрита или опухоли. Опухоль может давить на позвонок и, таким образом, буквально выдавить его вперед.

В редких случаях, антелистез связан с генетическими дефектами развития позвоночника у детей.

Симптомы

Симптомы антелистеза зависят от выраженности смещения и от того, в какой части позвоночника это смещение произошло.

Антелистез способен вызывать сильную и постоянную локальную боль, но также может развиваться и усугубляться медленно и постепенно. Боль при антелистезе нередко имеет хроническое течение и поражает нижнюю часть спины или ноги.

Проблемы с подвижностью, возникающие как следствие боли, могут привести к значительному снижению уровня физической активности, набору веса, уменьшению плотности костей и потере мышечной массы. Кроме подвижности, может также нарушаться и гибкость.

Другие симптомы антелистеза включают:

  • мышечные спазмы;
  • пульсацию и покалывание в пораженных областях;
  • снижение кожной чувствительности (отсутствие реакции на горячее и холодное);
  • боль и неправильную осанку;
  • мышечную слабость.

В тяжелых случаях могут возникнуть следующие симптомы:

  • сложности при ходьбе и ограничение подвижности тела;
  • потеря контроля за функциями мочевого пузыря и/или кишечника (недержание).

Диагностика

Врачи диагностируют антелистез по результатам медицинского осмотра и оценки симптомов пациента. Осмотр, как правило, включает и проверку рефлексов.

Для подтверждения и уточнения диагноза используются радиографические методы: рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования помогают заметить дефекты костной ткани, различные травмы и повреждение нервов.

Степени антелистеза

Следующим шагом после диагностики является определение степени смещения позвонка. От степени антелистеза зависит выбор методов лечения.

Выделяют следующие степени смещения позвонка:

  • смещение 1 степени (менее 25%);
  • смещение 2 степени (26-50%);
  • смещение 3 степени (51-75%);
  • смещение 4 степени (76% или больше).

В редких случаях может наблюдаться полное, стопроцентное смещение позвонка.

Лечение

Врачи составляют план лечения антелистеза, основываясь на выраженности смещения позвонка. Люди с первой и второй степенью смещения обычно не имеют серьезных симптомов, поэтому лечение здесь направлено на облегчение боли и дискомфорта. Пациенты с третьей и четвертой степенью антелистеза считаются тяжелыми, и им нередко способна помочь только операция.

Лечение при незначительном смещении может включать кратковременный постельный режим, щадящие упражнения и прием безрецептурных обезболивающих препаратов. При серьезном смещении могут рекомендовать физиотерапию, прием рецептурных обезболивающих и оперативное вмешательство. Хирургия всегда рассматривается как запасной метод, к которому прибегают только в крайних случаях.

Постельный режим

Постельный режим помогает унять боль в легких случаях антелистеза. Необходимо полностью прекратить спортивные занятия и напряженную физическую активность до того момента, когда боль поутихнет. Постельный режим также предотвращает дальнейшее смещение и повреждение позвонка. При этом постельный режим, если не было травмы позвоночника, может продолжаться не более 2 дней. Затем необходимо перейти на обычный режим жизни с выполнением специальной гимнастики.

Медикаменты

Для снижения боли и воспаления, вызванных антелистезом, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты.

Однако, не рекомендуется использовать гормональные препараты из-за их системного действия на весь организм и осложнений.

Терапия

Сложные симптомы антелистеза можно лечить с помощью физиотерапии, зачастую в сочетании с щадящей программой лечебных упражнений.

Для стабилизации поясницы и уменьшения болевой симптоматики иногда назначают ношение ортопедического корсета. Корсет нельзя носить на регулярной основе, поскольку это приводит к ослаблению мышц спины и усугублению симптомов.

Если антелистез развился на фоне остеохондроза позвоночника, то необходимо комплексное лечение остеохондроза- безнагрузочное вытяжение позвоночника, массаж, выполнение лечебной гимнастики, гирудотерапия и т. д.

Читать еще:  Что лучше дексалгин или мовалис мой знахарь

Упражнения

Как уже было отмечено выше, специальные упражнения необходимы при лечении антелистеза. Лечебные упражнения помогают улучшить подвижность и гибкость, а также способствуют укреплению мышц спины и создают мышечный корсет, обеспечивающий достаточную поддержку позвоночнику.

Упражнения на стабилизацию помогают не терять подвижность позвоночника, укрепляют мышцы спины и живота и минимизируют болезненные движения костей в пораженном позвоночном сегменте.

Операция

Операция — крайняя мера в лечении антелистеза. Тем не менее, хирургическое вмешательство может быть необходимым, если позвонок продолжает смещаться или если боль не уменьшается или даже усугубляется, несмотря на все старания врача.

Операция при антелистезе может включать исправление смещения и скрепление позвонков друг с другом при помощи специальных пластин, проволоки, стержней и винтов.

Как правило, для лечения антелистеза применяется одна из нижеприведенных хирургических процедур:

  • декомпрессия, при которой для снятия давления на позвонки и близлежащие нервы удаляется часть кости или другой ткани;
  • спинальная фузия, заключающаяся в трансплантации костной ткани, которая, зажив, сращивает позвонки между собой. Это помогает стабилизировать сегмент позвоночника.

В некоторых случаях, врач может предложить провести декомпрессию и фузию одновременно.

Факторы риска

Антелистез более распространен среди пожилых людей. Обычно он развивается у пациентов старше 50 лет. Согласно имеющимся научным данным, у женщин антелистез характеризуется более стремительным развитием.

Естественный процесс старения позвоночных структур приводит к ослаблению костей, что делает их более подверженным повреждениям, в частности, антелистезу.

Люди, которые регулярно занимаются силовыми видами спорта или вынуждены постоянно поднимать и передвигать тяжести на работе, находятся в группе риска развития антелистеза.

Риск возникновения антелистеза можно снизить с помощью:

  • укрепления мышц спины и живота;
  • занятий такими видами спорта, которые минимизируют риск травмы поясницы, к примеру, плаванием и катанием на велосипеде;
  • поддержания здорового веса для снижения нагрузки на поясницу;
  • хорошо сбалансированной и богатой кальцием диеты, которая помогает поддерживать нормальную плотность костной ткани.

Прогноз

Согласно некоторым источникам, нехирургическое (консервативное) лечение антелистеза первой и второй степени является успешным почти в 80% случаев. Если смещенный позвонок не сдавливает нервы, боль в спине после лечения может уже никогда не вернуться.

Если вследствие смещения позвонка произошло защемление нерва, существует риск необратимого повреждения нервной ткани. Это может привести к хронической боли в спине или рецидивам после лечения.

По результатам некоторых исследований, хирургическое лечение при выраженном антелистезе оказывается успешным в 85-90% случаев. Однако важно понимать, что операция не должна рассматриваться как простой способ избавления от боли. Любое хирургическое вмешательство, а, тем более, операция на позвоночнике, чревато различными осложнениями: как общими (тромбоз, инфаркт, инсульт, анафилактический шок и прочее), так и характерными непосредственно для этого вида хирургии. К таким осложнениям относят утечку спинномозговой жидкости, внутреннее кровоизлияние, повреждение нервов и спинного мозга, следствием чего может стать нарушение чувствительности и подвижности конечностей, а иногда — их парез или паралич. Поэтому хирургическое вмешательство в медицине рассматривается как сугубо запасной метод лечения для ситуаций, когда другие способы справиться с проблемой пациента не привели к сколько-нибудь значимому положительному результату. Если врач рекомендует Вам операцию, не стесняйтесь задать ему все беспокоящие Вас вопросы для того, чтобы получить исчерпывающую информацию об эффектах и рисках, сопряженных с хирургическим вмешательством. Если ответы врача по какой-то причине Вас не устроили, Вы можете обратиться к другому специалисту за альтернативным мнением.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-10-24 , 14:10.

Антелистез тела позвонка поясничного отдела

Антелистез – это серьезная патология позвоночного столба, которая без своевременного лечения постоянно прогрессирует и может привести к серьезной травме спинного мозга. Антелистез позвонка – это его смещение относительно центральной оси кпереди. Противоположная патология (смещение кзади) носит название ретролистез. Оба состояния максимально опасны для жизни и здоровья пациента. При антелистезе тела позвонка происходит деформация спинномозгового канала, ущемляются окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Постепенно происходит разрушение связочного, суставного и сухожильного аппарата.

Антелистез тела позвонка может сформироваться на фоне длительно протекающего остеохондроза с серьезной протрузией межпозвоночной диска. Но чаще всего антелистез поясничного отдела является следствием травматического воздействия экстремальных физических нагрузок.

При подъеме тяжести происходит разрыв или растяжение связочного аппарата, сустав, соединяющий между собой соседние позвонки, разрушается и происходит первичное смещение. Поэтому чаще всего патология диагностируется у молодых людей, занятых тяжелым физическим трудом. Не являются исключением спортсмены, увлекающиеся подъемом штанги, гиревыми видами спорта, борьбой и т.д.

В этой статье можно узнать больше актуальной информации о том, какие причины могут вызвать развитие антелистеза, на какие клинические симптомы следует обратить внимание и к каким методам лечения лучше всего прибегать. Запомните, что не существует фармакологических препаратов, которые могли бы восстановить целостность позвоночного столба и его структурных частей. Поэтому применять назначаемые нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы следует с осторожностью и в очень ограниченный период времени. Только для того, чтобы снять острый болевой синдром. Не стоит думать, что они помогут вам вылечить позвоночник. Нужно купировать боль и искать возможность попасть на прием к опытному вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату. Эти доктора смогут разработать индивидуальный план восстановления здоровья позвоночника. Только такая программа лечения поможет избежать развития антелистеза и устранить риск наступления инвалидности на фоне стеноза спинномозгового канала.

Что это такое – антелистез тела позвонка L3, L4 и L5

Для того, чтобы понять, что такое антелистез позвоночника, необходимо представить себе его структурное строение. Итак, позвоночник человека состоит из отдельных тел позвонков. Они соединяются между собой фасеточными суставами. Разделены межпозвоночными хрящевыми дисками, которые выполняют роль амортизаторов и обеспечивают надежную защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Позвоночный столб условно подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

Антелистез чаще всего формируется в поясничном отделе, поскольку на него приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений. Также патология может возникнуть в шейном отделе. Но шея чаще страдает от травматического воздействия, например, во время экстренного торможения автомобиля головка человека запрокидывается назад и возникает травматическое смещение тела позвонка кпереди. Крестец и копчик от подобных деформаций не страдают, т.к. уже в возрасте 20-ти лет начинают превращаться в единую костную структуру. Грудной отдел защищен от нестабильности положения тел позвонков тем, что к ним с помощью сустава крепятся реберные дуги. Они жестко фиксируют положение тел грудных позвонков, не давая им смещаться даже при выраженной нагрузке.

Антелистез L3 позвонка – что это такое с точки зрения неврологии? Это третий поясничный позвонок, который обеспечивает распределение физической нагрузки от скручивания тела. В большинстве случаев антелистез L3 имеет спондилолизную природу, т.е. у пациента сначала начинается процесс постепенного разрушения тела позвонка, затем процесс приводит к тому, что размыкаются фасеточные суставы и начинается постепенное смещение тела позвонка вперед.

Антелистез L4 позвонка, что это такое, знают люди, занятые тяжелым физическим трудом. Дегенеративный антелистез L4 – это осложнение длительно протекающего остеохондроза, который поражает хрящевые диски, расположенные на уровнях L3-L4 и L4-L5. Эта дегенеративная дистрофическая патология развивается у людей, которые не следят за своей массой тела, не занимаются физкультурой, благоприятно воздействующей на мышечный каркас спины. Если антелистез тела L4 не начать лечить своевременно, то под воздействием высоких амортизационных нагрузок возможно полное выпадение позвонка с тотальной компрессией спинномозгового канала. Это состояние чревато парализацией нижней части тела, нарушением работы внутренних органов брюшной полости и малого таза.

А теперь разберемся в вопросе о том, что это такое антелистез L5 позвонка, поскольку это самая распространенная локализация данной патологии позвоночного столба. В той или иной степени антелистез L5 встречается примерно у 70 % взрослого современного населения нашей страны. Это связано с тем, на межпозвоночный диск L5-S14 приходится условный центр тяжести человеческого тела. Далее следует единая кость, состоящая из 5-ти сросшихся позвонков крестцового отдела. Между ними нет межпозвоночных дисков. Поэтому все механические, амортизационные нагрузки, которые «приходят» от нижних конечностей во время движения тела человека, сказываются в первую очередь на пятом позвонке.

Под влиянием постоянной нагрузки происходит дегенерация межпозвоночного хрящевого диска. Примерно к 25 годам у большинства людей уже есть первичные признаки остеохондроза в области L5-S1, большинство из них испытывает периодически возникающие боли в этом месте. Антелистез тела L5 является осложнением остеохондроза, на фоне которого связочный аппарата утрачивает свою фиксирующую способность, фиброзное кольцо межпозвоночного диска обезвоживается и начинает забирать жидкость из пульпозного ядра. Все это приводит к протрузии со значительным снижением высоты межпозвоночных дисков. Позвонок начинает свободно двигаться относительно соседних тел.

Причины антелистеза поясничного отдела позвоночника

Антелистез диска и тела позвонка может иметь причины врожденные и приобретенные. К потенциальным факторам риска можно отнести:

  • избыточную массу тела;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
  • тяжелый физический труд;
  • неправильная организация спального и рабочего места.

Необходимо исключать потенциальное действие и другие неблагоприятных факторов. Это курение и употребление алкогольных напитков, ношение обуви на высоком каблуке, прыжки с высоты, частые падения (например, зимой при неправильном выборе обуви часто происходят проскальзывания и падения в результате ходьбы по гололеду).

Другие потенциальные причины развития антелистеза поясничного отдела позвоночника включают в себя:

  • врожденные аномалии развития тканей позвоночного столба (дисплазия хрящевой и костной ткани, спондилолиз и т.д.);
  • травматическое воздействие (компрессионный перелом тела позвонка, трещина отростка, разрыв связок, ушибы, гематомы и т.д.);
  • воспалительные реакции асептического, аутоиммунного, инфекционного и травматического типа, которые за счет отечности мягких тканей могут привести к нестабильности положения тел позвонков;
  • развитие опухолевых процессов и рост новообразований, которые смещают тело позвонка (выдавливают его);
  • хирургическая операция по удалению сегмента межпозвоночного диска или полностью всего тела;
  • остеохондроз, осложненный протрузией, экструзией или межпозвонковой грыжей;
  • спастического и статическое напряжение мышц спины и поясницы;
  • применение миорелаксантов при остеохондрозе и затем оказание выраженных физических нагрузок на спину;
  • стрессовые факторы (переохлаждение, падение, перегревание и т.д.).

Часто антелистез начинает развиваться в молодом возрасте после травматического нарушения целостности межпозвоночных суставов. Спондилез и спондилоартроз являются ведущими причинами нестабильности положения тел позвонков и их периодического смещения относительно своей оси.

Формы и степени антелистеза

Степени антелистеза – это процент смещения тела позвонка относительно своей центральной оси:

  1. первая степень – до 25 % (или 1/4 общей площади);
  2. вторая степень – свыше 25 % но не более 50 % от общей площади (1/2);
  3. третья степень – смещение более, чем на 50 %;
  4. четвертая степень – смещение более чем на ¾ или на 75 %.

При первой степени симптомы выражены слабо. Вторая степень характеризуется постоянным присутствием болей, ограничением подвижности. На третьей степени начинают проявляться признаки стеноза спинномозгового канала.

Спондилолизный антелистез – это самая распространенная форма патологии. На втором месте стоит дегенеративный антелистез, который развивается как на фоне остеохондроза, так и спондилоартроза. Эти два дегенеративные заболевания связаны с тем, что нарушается процесс диффузного питания хрящевой ткани. Происходит разрушение межпозвоночного диска или межпозвоночного сустава. Позвонок теряет свою стабильность и при любой, даже незначительной физической нагрузке может произойти его смещение вперед или назад.

Читать еще:  Хруст в позвоночнике

Антелистез на фоне протрузии проявляется примерно у 60 % пациентов с длительно протекающим остеохондрозом. Нестабильность появляется после длительного курса миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств. Они негативно действуют на м=состояние мышечного каркаса спины и костной ткани позвонков. Поэтому часто приводят к появлению хронической нестабильности 2-3 степени.

Лечение антелистеза позвоночника

Лечение антелистеза с помощью фармакологических препаратов невозможно. Нет таких препаратов, которые поставят позвонок на его физиологическое место и предотвратить повторное смещение в будущем. Все, что назначает участковый терапевт и невропатолог в городской больнице – это симптоматическое лечение. Оно направлено только на снятие симптомов, а не на лечение пациента. Задача таких докторов – вернуть человека к труду как можно быстрее любыми способами. Между тем, позвоночник продолжает разрушаться. В пожилом возрасте таких пациентов ожидает неминуемая инвалидность и утрата способности к самостоятельному передвижению.

Поэтому стоит самостоятельно заниматься поиском врача, которому можно доверить лечение антелистеза позвонка. Лучше, если это будет вертебролог, невролог, мануальный терапевт или остеопат. Эти доктора смогут провести качественное и безопасное лечение, направленное на восстановление физиологических функций позвоночного столба.

Так, в частности, перед тем, как лечить антелистез, опытный остеопат проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночника. Эта процедура позволит создать благоприятные условия для восстановления всех тканей, устранит компрессию и купирует болевой синдром без применения миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств.

Затем мануальный терапевт разработает индивидуальный курс лечения, который может включать в себя кинезиотерапию, лазерное воздействие, рефлексотерапию, массаж, лазерное воздействие физиотерапию и многое другое.

В основе правильного лечения антелистеза лежит принцип восстановления целостности позвоночного столба. Смещенный позвонок должен быть поставлен на свое место. Это задача остеопата. Затем необходимо восстановить связочный, сухожильный ис уставной аппарат, чтобы предотвратить риск повторного смещения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Что это такое антелистез L4 позвонка: причины и лечение

Антелистез — заболевание позвоночника, со смещением отдельных позвонков. Чаще деформация наблюдается у взрослых. Процесс может распространяться на любой позвонок, что связано с причиной возникновения болезни. Антелистез L4 позвонка — это такое заболевание, при котором наблюдается смещение позвонка вперед, что отрицательно влияет на весь позвоночник.

Антелистез позвонка входит в группу деформирующих дорсопатий. Патология диагностируется в 2−4% случаев. Чаще болезнь развивается вместе с остеохондрозом, сколиозом. К причинам смещения позвонков относятся:

  • прогрессирующий остеоартроз;
  • дефекты позвоночного столба;
  • травма;
  • воспаление;
  • новообразования разного характера;
  • последствия операции;
  • переохлаждение;
  • спазмы с резкими сокращениями спинных мышц.

Заболевание классифицируется на несколько видов: шейный, грудной, поясничный. Чаще на практике диагностируется антелистез поясничного отдела, когда поражаются позвонки L3, L4, L5. В шейном отделе смещаются С2, С3, С4. С учетом патогенеза болезнь классифицируется на следующие формы:

  • посттравматическая;
  • истмическая;
  • патологическая;
  • диспластическая.

Процесс носит стабильный и нестабильный характер. В последнем случае позвонки смещаются при изменении положения тела. Болезнь протекает в четырех степенях: первая (сдвиг на 25%), вторая (смещение на 50%), третья (изменение расстояния на 75%), четвертая (изменения более 75%).

При антелистезе позвонка появляется боль. Она локализуется в отделе, где происходят изменения. Боль сопровождается признаками неврологического характера. Она отдает в поясницу, ноги, бедра. У пациентов среднего возраста боль отдает в шейный отдел. Внешние признаки болезни:

  • увеличение ног;
  • укороченный корпус;
  • углубленная спинная борозда;
  • горб;
  • мышечное напряжение.

Внешняя клиническая картина проявляется с учетом изменения положения таза. Пациент реагирует на пальпацию проблемной зоны. Если заболевание проявляется в активной форме, наблюдается следующая клиническая картина: парезы, проблемное рефлексирование, ощущение тяжести в ногах. На позднем этапе формируется синдром конского хвоста. Его можно определить по следующим признакам:

  • недержание мочи;
  • отсутствие чувствительности в промежности;
  • боль в бедрах, ягодицах.

При поражении L5 наблюдается компрессия спинного мозга, что приводит к нарушению контроля над актами мочеиспускания и дефекации. Пациент жалуется на постоянную скованность в мышечной ткани.

Для нормального функционирования организма рекомендуется постоянно пить обезболивающие средства.

Изменяется осанка и походка. Ноги атрофируются. Из-за прогрессирования болезни пациент становится инвалидом. Смещения четвертого позвонка провоцирует сильную боль в процессе мочеиспускания и опорожнения кишечника. Дополнительно беспокоят спазмы ягодичных мышц, дискомфорт в области промежности.

Если смещается L3, появляется боль в спине. Женщины репродуктивного возраста чаще жалуются на дискомфорт в спине. Такой антелистез L5 позвонка развивается на фоне плохой иннервации органов таза. Болезнь часто возникает у женщин после проблемной беременности, сложных родов. Последствия деформации L5:

  • хроническая боль в пояснице;
  • деформация позвоночного столба;
  • паралич или парез мышц.

При подозрении на антелистез любого позвонка рекомендуется проконсультироваться у невролога, хирурга-вертебролога. После внешнего осмотра и сбора анамнеза пациент отправляется на лабораторные исследования. К основным инструментальным методикам диагностики патологии относятся:

  • томография;
  • электромиография (исследование нервно-мышечной передачи, рефлекторной деятельности);
  • рентген.

Антелистез на снимке напоминает нависающий козырек. Расстояние сдвига зависит от размеров позвонка, поэтому поясничный отдел поражается чаще других.

Антелистез L4 проявляется смещением позвонка на 10 мм. Наблюдаются дистрофические нарушения в других дисках, увеличивается нагрузка на весь позвоночный столб.

Если поражается третий позвонок, происходит его смещение на 6 мм. Антелистез L5 проявляется сдвигом позвонка максимум на 6 мм, что объясняется его крепким соединением с крестцом. Чтобы определить локализацию болезни, учитываются жалобы пациента. Нарушение позвонка L3 приводит к нарушению двигательной реакции органов таза и репродуктивной системы. От четвертого позвонка зависит характер чувствительной реакции ягодиц и половых органов. Антелистез L5 приводит к стенозу спинного канала.

Патология первой степени лечится консервативно. Пациенту назначаются препараты, лечебная гимнастика, ношение ортопедического корсета, физиопроцедуры. Дополнительно рекомендуется избавиться от лишнего веса, правильно питаться. В медикаментозную схему терапии включаются следующие препараты:

  • нестероиды от боли;
  • миорелаксанты от отеков и спазмов;
  • анальгетики, если сдавлены нейроны, но не поврежден спинной мозг;
  • новокаиновая блокада, купирующая сильную боль.

При деформации в поясничном отделе назначаются физические упражнения. Болезнь сопровождается разными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, поэтому ЛФК подбирается для каждого пациента индивидуально. Если консервативная терапия неэффективна, а болезнь проявляется в 3−4 степени, показано оперативное вмешательство.

Операция при антелистезе показана в случае стойкого болевого синдрома, если пациент испытывает его на протяжении последних двух месяцев. Если наблюдается выраженная неврологическая симптоматика, показано экстренное оперативное вмешательство. Особенности проведения оперативного лечения:

  1. 1. Если болезнь локализуется в области шеи, необходимо исключить риск повреждения спинного мозга. Для этого хирург освобождает сдавленные нейроны, фиксируя позвонки в определенном положении.
  2. 2. Если болезнь локализуется в поясничном отделе, применяется радикальный метод терапии. При сильном смещении позвонков проводится частичное протезирование.

Суть транспедикулярной методики: фиксирование сдвинувшегося с места позвонка к низлежащему с помощью титановых винтов. Подобная фиксация необходима, если выявлено серьезное нарушение свойств тканей. В процессе операции внедряется винт в тело позвонка.

При необходимости хирург применяет специальные кейджи, представленные в виде имплантов из титана либо пластика. Кейдж заполняется личной костной крошкой пациента. Затем он помещается в межпозвоночное пространство диска. Таким способом увеличивается высота смещенного элемента и отверстие, через которое выходит нерв.

В современной медицине чаще применяются керамические кейджи от производителя Реек.

Манипуляция длится до четырех часов. Через сутки пациент может ходить самостоятельно, но только в ортопедическом корсете. На протяжении 1,5 месяцев после операции используется полужесткий корсет. В этот период запрещены занятия спортом и тяжелая работа. Осложнения оперативного лечения:

  • повреждение связок и мышц;
  • инфицирование;
  • повреждение нейронов.

Чтобы предупредить антелистез, рекомендуется избегать длительного нахождения в статичной позе и переохлаждения, дозировать физические нагрузки, использовать для сна качественные ортопедические матрасы и подушки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, нельзя игнорировать советы врача по поводу лечения и корректировки образа жизни. В противном случае возможно быстрое развитие антелистеза.

При задержке либо учащении мочеиспускания, расстройстве стула и прочих нарушениях функций органов малого таза рекомендуется проконсультироваться с нейрохирургом. Заболевание, выявленное на начальной стадии, имеет благоприятный прогноз. Его можно устранить консервативными способами терапии. Исход патологии на поздней стадии зависит от успешности операции. Существует высокая вероятность проявления осложнений.

Что такое антелистез позвоночника и методы его лечения

Патологическое смещение позвонков в позвоночном столбе определяется как спондилолистез. Наиболее опасной классификацией заболевания является антелистез l4 позвонка. Врачи предупреждают, что такая болезнь приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. В группу риска патологии входят женщина старше 50 лет, у которых в анамнезе был остеохондроз. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо знать о симптомах болезни, причинах возникновения и методах лечения.

Что такое антелистез позвонка

Антелистез позвонка – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется смещением позвонка к передней части позвоночного столба. Процесс происходит с уменьшением позвоночного канала, защемлению нервных окончаний между позвонками (ишиалгия). В результате пациент мучается от сильной боли по всей протяженности позвоночного столба.

Пациенты не спешат обращаться к врачу с жалобами на боли в позвоночнике. Большинство больных считает, что неприятный болевой синдром – временное явление, вызванное переохлаждение, поднятием тяжестей и т. д. Но, здесь необходимо учитывать и понимать, что повреждение одного позвонка в опорно-двигательном аппарате может привести к обездвиживанию всего тела.

Диагноз антелистез l3 позвонка устанавливается в случае смещения последнего относительно оси на 0,4–0,6 см. Антелистез l5 позвонка наблюдается при выпячивании структурных участков позвоночного столба на 1 см и более.

Чаще всего заболевание встречается у лиц преклонного возраста, редко – у подростков. У детей антелистез l4 позвонка развивается из-за врожденных внутриутробных дефектов или по причине получения механических травм.

Противоположным явлением антелистезу является ретролистез. Если в первом случае позвонок выдвигается вперед, то при ретролистезе он смещается назад. Из-за смещения тела позвонка начинается деструктивный процесс всего позвоночника. Возможные осложнения патологии: грыжа, деформация позвонков, нестабильное положение позвоночного столба.

На ранних стадиях смещения позвонков можно начать консервативное лечение – медикаментами, физиотерапией, массажем. Если же ситуация тяжелая, запущенная, то у пациента нет выбора – необходимо делать операцию. Заболевание имеет необратимые последствия, отсутствие лечения приравнивается инвалидности.

Причины и классификация заболевания

Деструктивные изменения позвоночного столба развиваются по ряду причин:

  • Травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Повреждение позвоночника у женщин во время родов.
  • Последствия хирургических операций.
  • Онкология.
  • Воспалительные процессы.
  • Врожденные дефекты.
  • Последствия остеохондроза, артроза.
  • Ежедневная тяжелая физическая работа.
  • Возраст пациентов старше 50 лет.
  • Артропатия суставов.
  • Стеноз позвоночных каналов.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.

В зависимости от первопричины возникновения патологии классифицируют последующие изменения костной ткани:

  • Дегенеративный – естественное анатомическое изменение костной и суставной массы у лиц старшего возраста.
  • Врожденный – пациент родился с аномалией позвоночника.
  • Травматический – изменения позвоночного столба начались с момента получения травмы.
  • Хирургический – патология возникает после врачебной ошибки после проведения оперативного вмешательства.

Современная классификация болезни включает в себя этиологию развития патологического процесса, а именно:

  • Антелистез шейного отдела позвоночника – болезнь, в результате которой сужается просвет артерий позвоночника и нарушается кровообращение головного мозга. Болезнь становится провоцирующим фактором развития кислородного голодания мозга. Пациенты жалуются на обмороки, головокружение, тошноту.
  • Антелистез поясничного отдела позвоночника имеет очерченную зону локализации с третьего по пятый позвонок. Эта зона спины является наиболее уязвимой: она подвержена воздействию силовых нагрузок, механическим повреждениям, возрастным изменениям.
Читать еще:  Что такое ретролистез l5 l4 l3 l2 и l1

Симптомы

Клиника шейного антелистеза проявляется патологическим сужением просвета артерий, проходящих по позвоночному столбу. По этим артерия кровь поступает к головному мозгу. Смещение шейных позвонков провоцирует последующую проблему – нарушение функционирования центральной нервной системы. У больного диагностируются симптомы кислородного голодания мозга: обморок, тошнота, постоянные головокружения, слабость, нарушение умственной деятельности.

Если антелистез с2 позвонка привел к компрессии спинного мозга, то больной жалуется на повышение температуры тела, рвоту, боль в сердце, икоту, слабость. Характерными признаками патологии являются сильные головные боли, мигрень, которые сложно купировать болеутоляющими таблетками.

Антелистез с3-с4 позвонков проходит с последствиями для здоровья пациента в виде:

  • головокружения;
  • бессонницей;
  • воспалительными процессами горла;
  • нарушением зрительной функции;
  • потерей голоса.

Сдвиг позвонка с4 относительно оси может стать причиной инвалидности пациента. На уровне четвертого позвонка у человека проходит евстахиева труба, смещение которой приводит к полной или частичной потере слуха. Если смещенный позвонок с3 повреждает корешок спинного мозга, больной мучается от парезов.

Антелистез поясничного отдела позвоночника у женщин приводит к нарушению мочевыдительной и репродуктивной сферы. Пациенты жалуются на боль в области ягодиц, повышенную чувствительность поясницы. При отсутствии лечения у больного развивается онемение нижних конечностей, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Осложнения заболевания – атрофирование ног, полное ограничение подвижности.

Диагностика и лечение

К диагностическим мероприятиям патологии относят:

Определить истинный антелистез можно с применением всех вышеуказанных методов. Врач-хирург определяет степень смещения позвонков относительно оси позвоночника. Результаты анализа выдают в процентах: от 25% до 75% смещения позвонков. Смещение позвонков на ¾ относительно позвоночного столба считается самой опасной и грозит возникновением тяжелых осложнений.

К консервативным методам лечения относят:

  • Ношение специального поддерживающего медицинского корсета, что ведет за собой уменьшение физической нагрузки на позвоночник.
  • Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. В большинстве случаев пациентам назначают блокады новокаином.
  • Витаминотерапия (необходима для нормализации работы нервной системы).
  • Применение миорелаксантов, если присутствует мышечное напряжение.
  • Физиотерапия.
  • Ведение здорового образа жизни, занятия спортом (необходимо для укрепления мышц брюшной полости).
  • Процедуры электрофореза с применением дипроспана, оказывающие противовоспалительное действие.
  • Занятия в бассейне.
  • Массаж.
  • Оперативное вмешательство при смещении позвонков более чем на 25%.

Если в течение 10 недель методы, применяемые для укрепления позвоночного столба, оказываются неэффективными, то поднимается вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургия применяется там, где имеется врожденный дефект позвонков с2-с5. Пациентам со значительным смещением позвонков относительно высоты здоровых позвонков вставляют искусственные импланты.

Методы народной медицины

Некоторые пациенты полагают, что антелистез позвоночника возможно устранить с помощью методов народной медицины. Врачи предупреждают, что подобная ошибка может привести к необратимым последствиям.

При антелистезе позвоночного столба происходят деструктивные изменения костной массы, суставов, хрящей. Остановить этот процесс настоями трав, компрессами, примочками не получится. Необходимо применять медикаменты, носить специальный корсет, делать массаж – в комплексе получится поставить смещенный позвонок на его анатомическое место.

Возможные осложнения

Смещение позвонков относительно позвоночного столба при отсутствии лечения приводит к:

  • Развитию тяжелых осложнений в виде потери подвижности опорно-двигательного аппарата.
  • Инвалидности.
  • Развития парезов.
  • Переход болевого синдрома в хроническую форму.
  • Потеря чувствительности.
  • Недержание кала, мочи.
  • Паралич нижней части тела.
  • Дальнейшая деформация позвонков.

Своевременное лечение патологии консервативным или хирургическим методом приводит к остановке процесса.

Делаем вывод, что антелистез позвоночника – тяжелое деструктивное изменение опорно-двигательного аппарата. Основным симптомом болезни является сильная боль в области повреждения позвоночника. Разрушение позвонков может привести к потере подвижности позвоночного столба. Отсутствие лечения ведет к инвалидности, парезу конечностей, перехода болевого синдрома в хроническую форму.

Антелистез позвоночника: L3, L4, L5, C2, C4 позвонка

Антелистезом называют патологию позвоночного столба, при которой происходит смещение отдельных позвонков.

Чаще всего такие деформации происходят у взрослых пациентов, но в медицинской практике существуют единичные случаи детского антелистеза.

Смещение позвонка при данном заболевании происходит вперед (в противоположность этому явлению существует ретролистез, при котором смещение происходит назад).

Повреждение даже одного единственного позвонка и его смещение может пагубно отразиться на всем позвоночнике и привести к серьезным осложнениям.

Что такое антелистез?

Антелистез — это одна из разновидностей деформации и смещения позвонков. Чаще всего антелистез развивается на фоне прогрессирующего остеоартроза или врожденного спондилолиза.

При данной патологии происходит смещение одного или нескольких позвонков вперед. Если не заняться лечением антелистеза, то в будущем пациента ждут серьезные осложнения, вплоть до развития корешкового синдрома и ограничения подвижности позвоночного столба.

Разновидности патологии

Антелистез имеет три основных разновидности:

  • Шейный антелистез;
  • Грудной антелистез;
  • Поясничный антелистез.

Чаще всего в медицинской практике встречается поясничный антелистез (позвонков L3, L4 и L5), гораздо реже диагностируется шейный антелистез (позвонков С2, С3, С4). Обычно патология развивается у людей до 45 лет.

Различают также несколько видов смещения позвонков:

  • Инволютивное;
  • Посттравматическое;
  • Истмическое;
  • Патологическое;
  • Диспластическое.

Смещение может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение подразумевает смещение позвонков при изменении положения тела.Также выделяют четыре степени смещения: при первой степени расположение позвонка изменяется на 1/4 его длины, при второй степени эта величина достигает половины длины позвонка и т.д.

Код по МКБ 10

Антелистез не имеет собственного кода в МКБ 10. Патология зафиксирована в группе «Другие деформирующие дорсопатии» и числится в группе патологий М43.

Распространенность

Распространенность патологии составляет около 2-4% среди населения. Обычно антелистез развивается совместно с другой патологией (например, остеохондрозом, кифозом, сколиозом и т.д.).

Причины развития патологии

В современной медицине зафиксировано более двадцати причин развития антелистеза. Чаще всего в медицинской практике встречаются всего десять из них.

К распространенным причинам развития антелистеза относят:

  • Врожденные нарушения и дефекты позвоночника;
  • Тяжелые травмы позвоночника, а также посттравматические нарушения;
  • Воспалительные процессы различного происхождения;
  • Различные новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • Последствия хирургического вмешательства (после удаления части позвонка);
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания различного рода;
  • Чрезмерные физические нагрузки и неправильное поднятие тяжестей;
  • Спазмы и резкие сокращения спинных мышц;
  • Долгое пребывание в вынужденном неудобном положении;
  • Переохлаждение.

Последствия

Если оставить патологию без должного лечения, то можно получить ряд серьёзных осложнений, в числе которых:

  • Недержание кала и мочи;
  • Паралич мышц;
  • Парезы мышц;
  • Хронические боли в пояснице;
  • Деформации и искривления позвоночника.

В особенно запущенных случаях пациента ждет инвалидность.

Видео: «Что такое листез позвоночника?»

Симптомы

Основным признаком наличия патологии является болевой синдром. Боль обычно локализуется в тех отделах, где имеется нарушение или деформация. Сочетаются болевые ощущения с симптомами неврологического характера.

Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, бедра, нижние конечности. У людей среднего возраста боль может отдавать в шейный отдел.

Внешне патология может проявляться в изменении положения таза: он наклоняется вперед или слегка поворачивается назад.

При запущенных случаях может наблюдаться небольшое увеличение нижних конечностей. Корпус пациента укорачивается, а спинная борозда углубляется. Появляется или усиливается кифоз грудного отдела, начинает формироваться горб. Наблюдается мышечное напряжение.

Помимо этого, пациент может жаловаться на неприятные или болезненные ощущения при пальпации пораженной зоны, а также на покалывание или онемение в конечностях.

При активной прогрессии патологии, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Тяжесть в нижних конечностях;
  • Положительный симптом Ласега;
  • Парезы и парестезии;
  • Нарушение работы некоторых рефлексов;
  • Усиление коленных рефлексов.

На поздних стадиях развития патологии может начаться формирование синдрома конского хвоста.

Для этого синдрома характерно недержание мочи, вялый парез нижних конечностей или потеря чувствительности в промежности. Возникает болевой синдром в области крестца, бёдер и в области ягодиц.

Диагностика

В первую очередь пациент с подозрением на наличие антелистеза должен пройти общий осмотр у невролога, а затем у хирурга-вертебролога.

После этого пациенту дадут направления на лабораторные исследования, в числе которых МРТ, электромиография, рентгенологическое исследование.

Видео: «Как диагностировать смещение позвонка?»

Лечение патологии

Консервативное лечение антелистеза подразумевает наличие нескольких основных терапевтических методик:

  • Прием медикаментов, способствующих купированию болевого синдрома, снятию мышечных спазмов и отёков;
  • Ношение специального ортопедического корсета;
  • Выполнение специальных физических упражнений, которые подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Подбор качественного ортопедического матраса, ортопедической подушки, избавление от лишнего веса (нормализация питания), минимальная двигательная активность (хотя бы на уровне выполнения индивидуального физического комплекса упражнений).

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются при антелистезе редко. Это происходит только в том случае, когда патология мешает профессиональной и повседневной деятельности, т.е. при сильных болях и при ограничении подвижности.

Обычно назначаются препараты из следующих групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)
купируют боль
Миорелаксантыснижают отечность, снимают спазмы
Анальгетикиприменяются в том случае, когда сдавлены нервные корешки, но не задет спинной мозг
Новокаиновые блокадыприменяются местно при сильном болевом синдроме

Лечебная физкультура

В случае, когда у пациента диагностировано смещение позвонков, может назначаться комплекс физических упражнений. Лечебная физкультура считается самым эффективным борцом с проблемами позвоночника.

При антелистезе комплекс подбирается строго индивидуально для каждого пациента. Поскольку антелистез может быть подкреплен наличием других дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также локализоваться в разных отделах позвоночника, лечебная гимнастика должна быть подобрана для каждого пациента в отдельности.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, когда консервативное лечение не дало нужных результатов, и патология развилась до 3 или 4 степени и теперь угрожает пациенту инвалидностью.

Операция имеет некоторые особенности:

  • Если антелистез локализуется в шейном отделе позвоночника, то особое внимание уделяется исключению риска повреждения спинного мозга. Хирург осторожно освобождает сдавленные нервные окончания и фиксирует позвонки в нужном положении;
  • Если патология локализуется в поясничном отделе, то применяются радикальные методы, в том числе и частичное протезирование при сильном смещении позвонков.

Хирургическое вмешательство, естественно, имеет свои риски. Например, во время операции могут повредиться мышцы или связки, что повлияет на дальнейшую реабилитацию. На протяжении долгого времени пациенту придется носить жёсткий корсет и отказаться от любых нагрузок.

Профилактика

  • Дозируйте нагрузку, поднимайте тяжести правильно, старайтесь не перетруждать свой организм;
  • Постарайтесь также избегать долгого нахождения в статичной позе;
  • Обзаведитесь качественным ортопедическим матрасом и подушкой;
  • Постарайтесь избегать переохлаждения;
  • Начните правильно питаться;
  • Откажитесь от вредных привычек.

Помимо общих рекомендаций стоит добавить: если у Вас имеется одного или несколько дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, то обязательно займетесь лечением этих патологий. Это поможет избежать не только развития антелистеза в будущем, но и других схожих патологий.

Прогноз выздоровления

На начальной стадии у пациента есть все шансы избавиться от патологиии с помощью консервативных методов терапии.

На поздних стадиях не обойтись без операции, а это в свою очередь сопряжено с множеством рисков и долгой реабилитацией с частичной потерей некоторых функций.

Заключение

При антелистезе происходит смещение отдельных позвонков. Такая деформация может привести к серьезным осложнениям, в том числе и инвалидности.

Поэтому важно помнить об особенностях этой патологии:

  • Антелистез может развиваться на фоне чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, переохлаждения и прогрессирующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника;
  • При отсутствии должного лечения, антелистез может привести к серьезным последствиям, в числе которых хронические боли, недержание кала и мочи, парезы, инвалидность;
  • При появлении первых ощутимых симптомов (болей в спине, онемения конечностей, нарушения чувствительности и рефлексов) обязательно следует обратиться к врачу и пройти диагностику;
  • Лечение антелистеза включает в себя ношение ортопедических корсетов, выполнение индивидуально подобранных физических упражнений, физиотерапию и реже прием медикаментов. К хирургическому вмешательству прибегают в случае стремительной прогрессии патологии и угрозы для нормальной жизни пациента.

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое антелистез? В каком отделе развивается антелистез? Степени патологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector