10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое фиксирующая повязка

Полезно знать

С тех пор, как человеком была выполнена первая хирургическая операция, появилась необходимость в специальных послеоперационных повязках. Конечно, на заре медицинской науки, функции послеоперационных повязок, возможно, выполняло нечто совсем на них непохожее — скажем, пучок травы или лоскут шкуры какого-нибудь животного.

Но хирургия стремительно развивалась, подталкивая врачей к поиску перевязочных средств, создающих пациенту после операции максимально комфортные условия. Особенно большое количество послеоперационных повязок появилось в последние 10-15 лет. Но вместе с ними к нам пришли и новые малопонятные термины, которые отпугивают пациентов и, порой, заставляют возвращаться к применению традиционных марлевых салфеток и ваты. Давайте для начала разберём эти термины:

  • адгезивная повязка (от лат. adhaesio — прилипание) — это повязка с клеевым краем, которая хорошо фиксируется на неповреждённой коже;
  • абсорбирующая подушечка применяется для впитывания отделяемого из раны и для прикрытия послеоперационного шва от липкой части повязки;
  • бактерицидная повязка содержит компоненты, которые убивают патогенную флору;
  • нетканая основа — это материал, волокна которого соединены между собой без переплетения, посредством механической или термической обработки. Благодаря ему повязка получается крепкой и одновременно “дышащей”;
  • гипоаллергенный термоклей — специальный вариант медицинского клея, который от температуры тела становится более “цепким”, т.е. лучше сцепляется с кожей.

Теперь можно переходить непосредственно к самим повязкам. После операции нам приходится сталкиваться, как правило, с двумя основными видами послеоперационных ран:

  1. Чистые, закрытые раны с послеоперационным швом.
  2. Послеоперационные раны, которые не зашиты полностью.

Уход за ними существенно различается.

Повязки для чистых послеоперационных ран.

Зашитую рану с послеоперационным швом, как например после операции по удалению аппендикса или другой операции, не имеющую открытой раневой поверхности, называют «чистой».

В этом случае используются повязки, которые надежно защищают шов и не отклеиваются от кожи. Под такой повязкой сама кожа будет «дышать», а на шов ляжет подушечка из мягкого материала (вискоза, целлюлоза).

Вспомните времена, когда вместо подушечки применяли марлю, закреплённую полосками тканевого лейкопластыря или приклеенную к коже при помощи клея БФ-6. Современные послеоперационные повязки гораздо удобнее в применении!

Например, повязки серии Барьер, соответствуют всем современным требованиям. Они выпускаются как на нетканой основе, так и на основе полупроницаемой водоотталкивающей плёнки — Барьер Филм. Абсорбирующую подушечку в повязках серии Барьер дополнительно пропитывают бактерицидными составами на основе ионов серебра (Барьер Ag+, Барьер Филм Ag+), или повидон-йода (Пови Барьер и Пови Барьер Филм).

Как поменять послеоперационную повязку?

Многие часто дома самостоятельно меняют послеоперационную повязку. Поэтому мы напомним основные правила проведения этой манипуляции:

  • Прежде всего тщательно вымойте руки. В идеале надо бы надеть стерильные перчатки – это защита и раны, и ваших рук от инфекции. Если же перчаток нет, обработайте руки любым антисептическим средством.
  • Старую повязку следует снимать в направлении вдоль шва, придерживая кожу стерильной салфеткой, чтобы не травмировать шов.
  • Обработайте послеоперационную рану антисептическим средством. Из современных антисептических средств хорошо подходит раствор Пронтосан, обладающий широким спектром антимикробного действия и пролонгированным бактерицидным эффектом. А также раствор Октенисепт, бактерицидное действие которого сохраняется даже при разведении чистой водой в пропорции 1:10.

Привычные же многим спиртовые растворы йода и зелёнки — не лучший выбор, так как сильно сушат кожу, имеют слабый и непродолжительный антибактериальный эффект, могут скрыть первые признаки возможного воспаления и даже вызвать ожог.

  • после того, как послеоперационный шов подсохнет, смело накладывайте новую повязку, но прежде посмотрите размер, прочитайте инструкцию.

Совет: перчатки очень липнут к клеящиеся частям повязки, поэтому на заключительном этапе лучше их снять. Если сделать всё правильно, повязка будет наложена аккуратно и комфортно.

Смену повязки на «чистой» ране обычно проводят не чаще одного раза в 3-4 дня, можно только один раз — для снятия наложенных швов, но лучше проконсультироваться с врачом.

Послеоперационные повязки для открытых ран.

Когда рана имеет не закрытую кожей поверхность, всё гораздо сложнее — в каждом конкретном случае есть свои нюансы, и вести такую рану нужно только вместе с врачом.

Но можно предположить, что потребуется атравматичный (сетчатый) слой, например такой, как силиконовая сетчатая повязка СиликоТюль и вторичная абсорбирующая повязка.
При значительном количестве раневого отделяемого в качестве вторичных повязок хорошо зарекомендовали себя повязки ЭкСорб и ЭкСорб Плюс.

При риске развития раневой инфекции, подходят повязки, пропитанные бактерицидным средством, например ТайдиСорб Пови с повидон-йодом.

Для фиксации этих повязок на ране удобно использовать самоклеющуюся рулонную повязку Ролл, или мягкий когезивный эластичный бинт Лайт.

Частота смены повязок зависит от количества раневого отделяемого и его характера, иногда их замена необходима каждый день.

И ещё. Если мы говорим о смене послеоперационных повязок, стоит упомянуть и о специальных средствах, которые предназначены для растворения адгезивных веществ и безболезненного снятия клейких повязок или пластырей. Особенно это актуально, когда послеоперационными повязками пользуются часто и долго. Аэрозоль Нилтак – это медицинский “антиклей”, с которым будет легче делать перевязки, так как не придется каждый раз отдирать клейкий край повязки от кожи.

Разновидности фиксирующих бинтов (бинты для крепления повязок)

В нашем магазине большой ассортимент различного перевязочного материла, в том числе большой выбор фиксирующих бинтов. Бинты фиксирующие применяются для крепления повязок, катетеров, зондов, защиты ран.

Традиционный марлевый бинт известен всем и используется в медицине на протяжении многих лет. Еще во времена Древнего Египта использовались льняные, шелковые полоски ткани для перевязки ран.
Марлевые бинты имеют много положительных характеристик: хорошо впитывают влагу, позволяют коже «дышать», имеют низкую стоимость. Но имеют и ряд недостатков, например большой расход при фиксации повязок, необходимость закрепления конца, сползание при движениях, неудобство использования на сгибах и т.д. Поэтому на сегодняшний день в медицине используют и другие виды бинтов.

Современные бинты, как и марлевые, имеют в своей основе хлопок, а так же добавки которые добавляют им необходимые свойства.

1.Самофиксирующиеся когезивные бинты накладываются как обычные бинты, но витки скрепляются между собой, благодаря специальной крепированному материалу и пропитке когезивными веществами (клеем). Поэтому данные бинты не требуют завязывания, так как фиксируются простым нажатием на предыдущий виток. Это существенно экономит материал, достаточно несколько витков на крепления повязки. Бинт обладает растяжимостью, поэтому подходит для фиксации на округлые части тела, на суставы – он не будет сползать. В процессе ношения степень фиксации не ослабевает. Данные бинты фиксирующие для крепления повязок, НЕ компрессионные.

Бинт НЕ одноразовый — самофиксирующий бинт можно развязать и закрепить снова. Не липнет к волосам и одежде. Не теряет своих свойств при намокании.

Данные бинты выпускаются как с латексом, так и без него — для людей с аллергией.

Также бинты производят как традиционно белого цвета, так и телесного, красного, синего, желтого и др.

Стоимость самофиксирующих когезивных бинтов от 120 руб. Это выше стоимости марлевых, но меньший расход и удобство в использовании оправдывает цену.

ПРИМЕРЫ:

Самофиксирующийся бинт Peha Haft от компания «Пауль Харманн» (Германия).

Выпускается разных цветов: белый, синий, красный. Без латекса.

Состав: вискоза, хлопок, полиамид.

Размеры разные.

Самофиксирующийся Coban (Кобан) от компании 3 M.

Выпускается разных цветов: телесный, желтый, красный, синий.

Размеры: 5 см*4,5 м; 7,5 см*4,5 м; 10 см*4,5 м; 15 см*4,5 м; 5 см*2,3 м

Самофиксирующийся Кобинт от компании «Биотекфарм» (Россия)

Состав: хлопок, вискоза, полиамид, латекс.

Самофиксирующийся EasyBand от компании «Silkofix» (Россия)

Состав: вискоза, полиамид каучуковый адгезив.

2.Фиксирующие растяжимые крепированные бинты внешне похожи на марлевые, но благодаря особой крепированной ткани, они растягиваются, что позволяет их использовать при фиксации повязок на округлых частях тела, суставах. Бинт надежно закрепляется и не сползает. Фиксируется бинт под забинтованную часть или пластырем. Данные бинты фиксирующие, Не компрессионные.

Цена не высока на крепированные (тянущиеся) бинты для фиксации повязок, стоят они как марлевые.

ПРИМЕР:

Бинты PEHA-CREPP от компания «Пауль Харманн» (Германия).

Состав: хлопок, вискоза, полиамид.

Размеры разные.

3.Бинты из нетканого материала выпускаются, как и марлевые стерильными и не стерильными, что позволяет их использовать не только для фиксации повязок, но и на открытых ранах. В отличие от марлевых, они имеют не осыпающиеся края, более плотную структуру. Нетканые бинты, как и марлевые стоят недорого.

ПРИМЕР:

Бинты из нетканого материала от компании «Лейко»

Стерильные и нестерильные бинты.

Размер разный.

Материал содержит: вискозу, хлопок.

4.Липкие бинты (повязки) — современное соединение бинта и лейкопластыря. Созданы из нетканого эластичного материала и имеют клеевую сторону, закрытую защитной бумагой, которую снимают при наложении повязки. Достаточно небольшого отрезка, чтобы зафиксировать повязку. Бинт позволяет коже «дышать», не оставляет следов после снятия, не отклеивается при намокании. Одноразовые.

ПРИМЕР:

Липкие бинты Бинтли Производство Россия (Пальма Мед) :

Применяются для фиксации повязок, игл, катетеров и т.д.

Выпускаются разных размеров.

Рулонные липкие повязки Силкофикс (Россия)

Размеры: 6 см*10 м, 10 см*10 м, 15 см*10 м, 20 см*10 м

5.Трубчатые бинты – это бинты, созданные круговой вязкой из эластичных нитей. Бинты имеют разный диаметр, от минимального — для фиксации повязок на пальцах детей, до максимального – для фиксации на туловище взрослого человека. Трубчатые бинты имеют сетчатую структуру, с большой или мелкой ячейкой. Они растягиваются как в продольном, так и поперечном направлении. Отрезается необходимая длина от рулона. Стерилизуются при необходимости.

Трикотажный бинт Stulpa (Штюльпа) от компании Paul Hartmann

Трубчатый трикотажный бинт.

Состав: 70% — вискоза, 30% — хлопок

Сетчатый бинт Stulpa-fix Шюльпа Фикс от компании Paul Hartmann

Трубчатый бинт с крупной сеткой.

Состав: 68% хлопок, 24% полиамид, 8% эластан

Фиксирующие бинты Вы можете купить в нашем магазине с доставкой по всей России. У нас в продаже только качественный товар по выгодным ценам.

Как правильно наложить фиксирующую повязку на голеностопный сустав?

При различных повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться наложить на него фиксирующую повязку. В каких случаях она применяется, как правильно забинтовать голеностоп эластичным бинтом?

Фиксирующая повязка на голеностоп нужна для ограничения движений в суставе при повреждениях и заболеваниях, а также для их профилактики. Ее накладывают в следующих случаях:

  • при растяжениях связок,
  • при переломе ноги,
  • при ушибе,
  • при подвывихах и вывихах,
  • при артрите, артрозе,
  • для профилактики повреждения голеностопного сустава людям, занимающимся физическим трудом, проводящим много времени на ногах, спортсменам.

При травме ноги или боли в суставе сначала следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и получить квалифицированную помощь. Самолечение может принести вред: повязка облегчает состояние, уменьшает боль, поэтому можно упустить время, тогда как патологический процесс будет развиваться.

В некоторых случаях наложение такой повязки противопоказано:

  • Нельзя бинтовать сустав, если есть открытые раны, сначала их нужно обработать.
  • Нельзя накладывать повязку, если имеется деформация сустава. В этом случае нужно обратиться к травматологу.
  • Нельзя бинтовать ногу сразу же после активных движений, перед перевязыванием нужно 15-20 минут побыть в покое, подняв ногу под углом примерно 30 градусов. Это необходимо, чтобы снять отек.

Восьмиобразная (крестообразная) повязка на голеностопный сустав почти полностью ограничивает движения стопы. Ее накладывают при вывихах, растяжениях и разрывах связок. Подвид крестообразной повязки — колосовидная, она отличается тем, что каждый слой перекрывает предыдущий наполовину или на треть.

За счет фиксации суставная сумка закрепляется в правильном положении, предупреждается дальнейшее повреждение связок, улучшается заживление при повреждении, уменьшается боль. Повязка улучшает отток лимфы и, если ее правильно наложить, не нарушает кровообращение. Кроме того, бинт фиксирует перевязочный материал, например, вату с лекарственным средством.

Желательно, чтобы первый раз ее наложил врач-травматолог и показал, как правильно это делается. При этом используется эластический или обычный бинт шириной 10-12 см.

Если имеется небольшое повреждение кожи, перед тем, как бинтовать ногу, его необходимо обработать. При серьезной ране и кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.

Эластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:

  • Его можно использовать несколько раз.
  • Он лучше держится на ноге, чем неэластичный.
  • Он заменяет около 20 витков марлевого бинта.
  • Наложить эластичный бинт на голеностопный сустав значительно проще, чем обычный, это можно сделать и дома.

Однако у него есть и недостатки.

  • При перетягивании эластичная повязка может нарушить кровообращение.
  • За эластичным бинтом нужно ухаживать, правильно стирать и сушить, иначе он быстро придет в негодность.

Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.

Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.

Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилактики варикоза и после операций.

Есть определенные правила того, как бинтовать голеностоп эластичным бинтом:

  1. 1. Ногу бинтуют от узкой части к более широкой.
  2. 2. Бинт не разматывают заранее, это делают постепенно, причем только на поверхности тела. Если его раскрутить полностью перед наложением, можно слишком сильно затянуть повязку
  3. 3. Каждый накладываемый слой должен перекрывать уже имеющиеся, промежутков между ними быть не должно.
  4. 4. Наибольшее натяжение должно быть в нижней части ноги.
  5. 5. Наматывают бинт справа налево.
  6. 6. Поврежденная конечность должна быть приподнята и находиться в удобном положении, чтобы во время бинтования пациент ею не двигал.
  7. 7. После наложения повязки пальцы должны слегка посинеть, а после того, как пациент начнет двигаться — приобрести нормальный оттенок. Признак того, что бинт перетянут — пульсация и онемение в конечности, синюшность, не проходящая после начала движений. Если есть такие ощущения, то ногу необходимо сразу же разбинтовать, поднять ее, сделать легкий массаж, а затем перебинтовать заново.
  8. 8. Бинтовать нужно аккуратно, не допуская складок.
  9. 9. Лучше накладывать повязку на носок, так меньше риск затянуть ее слишком сильно.
  10. 10. Желательно забинтовывать ногу утром, когда меньше отек.

Техника наложения восьмиобразной повязки заключается в следующем:

  1. 1. Стопу устанавливают под прямым углом к голени.
  2. 2. Делают три витка вокруг голени над лодыжкой.
  3. 3. По тыльной поверхности бинтуемого сустава двигаются к внешней части стопы для левой ноги и к внутренней — для правой.
  4. 4. Делают круговой тур (виток) вокруг ступни.
  5. 5. С боковой части стопы бинт ведут косо по тыльной части сустава к лодыжке.
  6. 6. Делают оборот вокруг лодыжки чуть ниже первого.
  7. 7. Такие восьмиобразные витки повторяют несколько раз.
  8. 8. Завершают наложение закрепляющими витками вокруг лодыжки. После этого ее фиксируют специальными зажимами.

Можно забинтовать голеностоп эластичным бинтом иначе. В этом случае не выполняются круговые витки вокруг ступни, но захватывается пятка:

  1. 1. Ступню ставят под прямым углом к голени.
  2. 2. Также делают несколько закрепляющих туров вокруг нижней части голени.
  3. 3. Двигаются по тыльной части сустава к боковой поверхности стопы аналогично предыдущему способу.
  4. 4. Бинт проводят под ступней и с противоположной боковой части стопы сразу ведут косо по тыльной поверхности ноги к лодыжке, не делая тур вокруг ступни.
  5. 5. Делают оборот вокруг лодыжки один раз, затем вокруг пятки, выводя на противоположную сторону ступни.
  6. 6. Ведут бинт к лодыжке, затем снова делают восьмиобразный тур вокруг ступни.
  7. 7. Повторяют эти операции, после чего делают закрепляющий тур вокруг лодыжки и фиксируют повязку зажимом.

Аналогичным образом перевязывают голеностоп и марлевым бинтом, но его потребуется больше.

Чтобы бинт сохранял свои свойства, нужно его вовремя стирать, обычно это делают по мере загрязнения или раз в 5 дней. Стирают обычным мылом вручную в теплой воде, машинная стирка запрещена.

Затем повязочный материал слегка отжимают руками, не выкручивая, после чего раскладывают для сушки на горизонтальную поверхность на ткань. Нельзя сушить его в подвешенном состоянии и гладить. Хранят эластичный бинт в свернутом виде в сухом прохладном месте, вдали от солнечных лучей.

В аптеках и магазинах ортопедических изделий можно найти различные фиксаторы и ортезы для суставов, в том числе голеностопного. Такие приспособления сделаны из эластичной или неэластичной ткани, имеют регулирующуюся застежку-липучку и в разной степени фиксируют сустав. Их можно стирать, легко снимать и надевать, во многих случаях ортезы удобнее, чем повязка из бинта.

Решение о том, можно ли носить такие фиксаторы и какие лучше выбрать в конкретном случае, должен принимать врач. Самостоятельное, без консультации с врачом, применение ортеза, как и эластичной повязки, может повредить.

Фиксирующая повязка из эластичного бинта используется для лечения заболеваний голеностопа, а также для профилактики его повреждения при нагрузках. Бинтовать ногу необходимо, соблюдая инструкцию, иначе можно навредить. Желательно, чтобы первый раз наложение повязки продемонстрировал врач. Чтобы эластичный бинт не терял своих свойств, за ним следует правильно ухаживать.

Иммобилизирующие повязки: виды и применение, техника наложения

Для каких целей применяют иммобилизирующие повязки? Это частый вопрос. При многих недугах имеется необходимость в обеспечении покоя пораженной части тела.

Эта цель достигается наложением специальной повязки, которая и обеспечит нужному месту неподвижность в определенном положении на продолжительный период времени.

Что это такое?

Иммобилизация является обездвиживанием конечностей или других частей тела. Различают транспортный вид такого обездвиживания. Это временная профилактическая мера на период транспортировки пострадавшего. Переломы, повреждения суставов, обширные ранения мягких тканей; ранение сосудов и нервов; анаэробная и общая гнойная инфекция; культи после операции — все это показания для использования таких приспособлений.

Цель иммобилизирующих повязок заключается в создании при определенных врачебных показаниях состояния неподвижности для поврежденного органа, что является главным условием для эффективной терапии. Показаниями к обездвиживанию выступают различные переломы костей наряду с повреждениями суставов, разрывами связок, крупных сосудов и нервного ствола.

Виды иммобилизирующих повязок

Перед иммобилизацией пациенту требуется ввод обезболивающих средств. К таким повязкам относятся шинные и гипсовые средства. Шинные повязки обладают в своей основе опорными приспособлениями в виде разного рода шин, которые обеспечивают временную иммобилизацию пострадавшей конечности. Они накладываются непосредственно на тело пострадавшего. На конечностях требуется иммобилизировать два близлежащих сустава.

При закрытом переломе во время наложения шины надо производить легкое вытяжение по оси больной конечности за дистальную часть и в этом положении зафиксировать ее. Помимо этого, различают следующие разновидности иммобилизирующих повязок:

  • Гипсовая иммобилизация.
  • Использование синтетических бинтов.
  • Применение современных иммобилизирующих повязок под названием «Турбокаст».

Гипсовая иммобилизация и результат ее применения

Гипсовая повязка хоть и обеспечивает человеку необходимую фиксацию больной конечности, но может причинять пациенту большой дискомфорт:

  • На фоне контакта с водой такая повязка может разрушаться, что не позволит пациенту полноценно вымыться, принять водные процедуры и так далее.
  • Обладает относительно большой массой.
  • Может вызывать неприятные ощущения из-за прилипания волосяных покровов и появления кожного зуда.
  • Недостаточная вентиляция повышает риски появления пролежней и потертостей.
  • Такая повязка легко крошится и к тому же ломается.
  • Нередко вызывается образование на кожном покрове так называемых фликтен (речь идет о кровавых пузырьках сродни ожогам).

Основным преимуществом гипсовой повязки служит низкая стоимость наряду с простотой изготовления.

Использование синтетических бинтов

Синтетические бинты, как правило, изготавливают из ткани, которую пропитывают полиуретановой смолой и добавляют в нее стекловолокно. Преимущества наложения иммобилизирующих повязок, которые изготовлены из синтетических бинтов, в следующем:

  • Обладают гораздо меньшей массой.
  • Не разрушаются после контакта с водой.
  • Не ломаются и не крошатся во время использования.
  • Отличаются аккуратным внешним видом.

Недостатки синтетических бинтов

Но у таких повязок есть и существенные недостатки:

  • Их снятие требует, как правило, специального оборудования.
  • Не обеспечивается достаточная вентиляция кожных покровов пациента.
  • Применяемая для пропитки полиуретановая смола обладает токсичностью.

Применение современных повязок под названием «Турбокаст»

Несколько лет назад в мире появился новый материал, который используется для наложения повязок и проведения индивидуального ортезирования. Речь идет о низкотемпературной пластмассе под названием «Турбокаст». Основным его свойством выступает безвредность для человеческого организма, так как этот материал — абсолютно не токсичный и не аллергенный. Другими преимуществами таких иммобилизационных повязок являются следующие достоинства:

  • Малый вес наряду с объемом повязки.
  • Допускается контакт этого материала с водой и прочей жидкостью.
  • Наличие отличной вентиляции благодаря многочисленным отверстиям.
  • Вероятно ремоделирование повязки (то есть для иммобилизационной повязки можно пользоваться прежним материалом, а не покупать новый).
  • Этот материал полностью рентгенопрозрачен.
  • Простота снятия повязки (как правило, не требуется применения специального инструментария). Ее можно снимать в любое время в целях проведения физиотерапевтического мероприятия или гигиенической обработки.
  • Материал разрешается для применения в рамках детской ортопедии.
  • Повязка из «Турбокаста» обладает эстетичным и аккуратным внешним видом.

В современных клиниках для пациентов, как правило, доступны абсолютно все указанные материалы, предназначенные для изготовления иммобилизирующих повязок. Правда, стоит помнить, что перечисленные разновидности далеко не всегда взаимозаменяемы. Подбор оптимального варианта должен обязательно осуществляться только врачом. Далее расскажем о том, как накладывается иммобилизирующая повязка.

Техника наложения

Создавая покой поврежденным органам с помощью таких повязок, требуется соблюдать ряд правил:

  • Повязка накладывается для того, чтобы обеспечивать надежную иммобилизацию человеку. При наложении надо помнить, что обычно при переломе конечностей следует фиксировать место перелома и два близлежащих сустава (один выше, а другой ниже района травмы). На фоне перелома бедра обездвиживаются три сустава, то есть коленный, тазобедренный и голеностопный.
  • Прежде чем выполнять иммобилизацию, требуется подготовить шину, а именно уложить ее ватой и марлей на всем протяжении или надеть специальный чехол на нее. Далее прикрывают марлевыми прокладками выступающие части, чтобы избежать появления пролежней.
  • В рамках наложения шины придают поврежденным конечностям среднефизиологическое положение, которое снимает мышечное напряжение. Этого можно достигнуть легким сгибанием крупных суставов непосредственно под углом в пять – десять градусов.
  • При закрытом переломе костей непосредственно перед наложением шины производят по оси осторожное вытяжение конечности. Сама шина накладывается поверх одежды и обуви.

Какие еще правила следует знать в рамках наложения таких повязок?

Необходимо соблюдать также следующие правила:

  • При открытом переломе нельзя производить вытяжений и вправлений отломков костей. Их надо фиксировать в том положении, которое ими приобретено в результате травмы.
  • При открытом переломе нужно обязательно накладывать на рану давящую повязку, а при наличии необходимости в остановке кровотечения используется жгут, а далее уже шину. Жгут накладывается поверх одежды (он обязательно должен быть исключительно на виду). В сопроводительном листе указывается время его наложения. Жгут на конечностях можно держать не больше одного часа.
  • В том случае, если возникнет необходимость в снятии с пострадавшего человека одежды, она снимается сначала со здоровой ноги либо руки, а далее — с поврежденной. Надевается одежда в обратном порядке, то есть сначала на поврежденную конечность, а далее на здоровую.

Далее выясним, для каких целей применяются иммобилизирующие повязки.

Когда в медицине необходимы такие повязки?

На самом деле, вариантов для применения этого средства существует достаточно много. Иммобилизирующая повязка необходима для фиксации при наличии повреждения костей, сосудов, суставов и нервов. При обширном повреждении мягких тканей также возникает необходимость в их применении. Покой поврежденным органам создается специальными стандартными шинами Дитерихса и Крамера.

На фоне отсутствия стандартных шин обездвиживание обеспечивается подручными средствами (фанерой, доской, рейкой, палкой, лыжами необходимой прочности и размера). А также в особых обстоятельствах (когда под рукой отсутствуют необходимые материалы) можно зафиксировать поврежденную руку или ногу к здоровой конечности.

Стоит заметить, что разновидность иммобилизирующих повязок во многом зависит от локализации повреждений. Техника их наложения довольно проста, однако требуются при этом определенные знания наряду с умениями и навыками. Далее обсудим суть и преимущества иммобилизирующих полимерных повязок.

Полимерные повязки

Очевидное их достоинство заключается в легкости их ношения. Больной при использовании такого средства, как правило, не чувствует себя скованным в прямом смысле этого слова, так как его положение похоже на то, что нога либо рука непосредственно после перелома перевязана эластичным простым жгутом. В то же время, материалы, из которых выполнено такое изделие, являются исключительно прочными.

Полимерный иммобилизирующий материал создан в качестве альтернативы гипсовым повязкам. Они являются водостойкими и легкими, влагонепроницаемыми, обладают низкой рентгеноконтрастностью. Такая повязка может выдержать функциональную нагрузку спустя сорок минут после наложения. Изготавливается полимерный иммобилизирующий материал из синтетических волокон, затем пропитывается полиуретановой смолой, затвердевающей в присутствии воды.

Полимерные иммобилизующие повязки могут полностью заменять традиционный гипс в рамках лечения переломов. Сочетание необычной легкости и прочности этого материала (в пять раз легче гипса) делает его применение значительно более комфортным.

Стоит подчеркнуть, что материалы, из которых происходит изготовление полимерных повязок, абсолютно нетоксичны, а потому не могут провоцировать аллергические реакции наряду с дерматологическими раздражениями у пациента. Таким образом, мы рассмотрели основную информацию об иммобилизирующих повязках.

Фиксирующая повязка на локтевой сустав: виды, как правильно накладывать

При растяжениях, переломах, заболеваниях суставов необходимы фиксация и иммобилизация сочленения. С этой целью с древних времен применялись фиксирующие бинтовые повязки, использование которых актуально и сегодня.

Расходящаяся “черепашья” повязка: особенности

Данная техника бинтования противоположна фиксированию конечности ранее описанным методом. Рука согнута в локтевом суставе на 90 градусов. Конец бинта фиксируется сразу на пораженной области! Делается два фиксирующих круга по центру сустава. Далее круги-восьмерки нужно накладывать то выше, то ниже центрального участка локтя, постоянное чередуя. Каждый круг смещаем бинт на половину ширины предыдущего тура. Последний оборот бинта накладывается на предплечье. Зафиксировать бинт нужно, как и в предыдущем варианте.

Спиральная фиксирующая повязка

Имеет свои особенности. На локтевом сочленении применяют специальный прием “перегиб бинта”. При этом бинт ведется наискосок вверх, потом, прижимая его большим пальцем левой руки, делается поворот на себя, бинт перегибается на 45 градусов. После этой манипуляции верхний край бинта становится нижним.

Перекрывая каждым следующим оборотом бинта на половину ширины предыдущего тура, формируется спираль до тех пор, пока рана не будет полностью покрыта повязкой. Несколько последних оборотов бинта должны быть круговые. В заключение производится его фиксация.

Этот вид перевязки смотрится очень аккуратно и хорошо держится, но она требует мастерства и затрат времени. Поэтому на практике применяется редко.

Косыночный способ наложения

Данный вид имеет следующие преимущества:

  • универсальность;
  • широкий диапазон ситуаций, когда она уместна (переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата,
  • процесс реабилитации после травм и операций);
  • эффективность при оказании первой неотложной помощи.

Для косынки чаще используется хлопчатобумажная ткань. В аптеках сейчас можно приобрести универсальную косынку. При наложении на открытую рану перевязочный материал должен быть обязательно стерильным! В экстремальных ситуациях применяют подручные материалы.

Косынка складывается в треугольник. Рука пациента согнута в локте, середина косынки помещается под предплечье, а концы завязываются на шее. Через поврежденное плечо ведется конец, который находится снаружи предплечья. Верхушка косынки обводится вокруг локтевого сочленения сзади наперед и крепится к передней поверхности повязки булавкой.

Каждый человек, независимо от наличия медицинского образования, должен уметь ее накладывать!

Эластичная повязка

У этого метода фиксации поврежденного локтевого сочленения существует много разновидностей, но цель остается одна — иммобилизация (обездвиживание) сустава. Самым доступным и дешевым способом является использование эластичного бинта.

Показания к наложению данного фиксатора следующие:

  • артриты и артрозы;
  • повреждение связочного аппарата;
  • бурсит;
  • перелом локтевой кости;
  • период реабилитации после оперативного вмешательства или травмы;
  • повышенные нагрузки у профессиональных спортсменов.

Противопоказаниями к использованию являются следующие обстоятельства:

  • грибковые и бактериальные заболевания кожи;
  • наличие открытого перелома;
  • риск инфицирования открытой раневой поверхности.

Описание техники

Поврежденная рука согнута под прямым углом, пациент придерживает ее. Бинт накладывается от середины предплечья по направлению вверх. Следующий оборот накрывает предыдущий больше чем наполовину ширины бинта. Несколько последних оборотов для лучшей фиксации делают более тугими. Фиксируют так же, как и при других видах бинтования с помощью узла, булавки или специальной скобы.

После окончания перевязки очень важно определить пульсацию на лучевой артерии. Если пульс не прощупывается или слишком слабый, необходимо повязку снять и забинтовать руку заново по всем правилам. Важно предотвратить недостаточное поступление крови и кислорода к поврежденным суставным тканям.

Заключение

Травма локтевого сустава – одна из самых распространенных. Важно владеть техникой наложения фиксирующих повязок при оказании неотложной помощи. От этого может зависеть даже жизнь пострадавшего человека. Но после оказания первой помощи необходимо сразу же обратиться к специалистам-травматологам!

Самофиксирующийся бинт: применение, противопоказания, разновидности

С помощью самофиксирующихся бинтов спортсмены разного уровня имеют возможность легко и быстро фиксировать травмированную конечность. Учитывая, что повреждения нижних и верхних конечностей для начинающих спортсменов и профессионалов – это проблема № 1, самоклеящиеся бинты стали очень популярны.

Так как человек не способен сохранять неподвижность продолжительное время, необходимо любым способом фиксировать повреждённую конечность в нужном положении. Эту возможность обеспечивает эластичный самофиксирующийся бинт, который не нужно закреплять дополнительными методами, что делает его использование удобным, а главное практичным.

Самофиксирующаяся повязка в спорте

Последний десяток лет богат на инновационные инженерные изобретения, которые значительно облегчают спортивную жизнь. Самое доступное из таких изобретений – самофиксирующийся бинт.

Самофиксирующийся повязка или бинт – это бесшовное тканевое полотно, обладающее эластичными свойствами. За счет наличия особой структуры волокон в ткани, появилась возможность без дополнительных средств закреплять при обертывании каждый последующий слой ткани на предыдущем.

Это позволяет не переживать за состоятельность повязки и совершенствует сам процесс её наложения.

У самоклеящегося эластичного полотна есть ряд преимуществ над тканью обычного эластичного бинта:

  1. Продолжительное время эксплуатации без утраты качества.
  2. Саморегулирование длинны и ширины. При необходимости отрезать или оторвать нужный кусок полотна не сложно, что не повлияет на свойства ткани.
  3. Разнообразие цветовой гаммы.
  4. Надёжность повязки.

Показания для применения самофиксирующегося бинта

Для любого медицинского предмета существуют показания, которые ограничивают случаи его использования. Не исключением стала и самоклеящаяся повязка для фиксации повреждённой части тела человека.

Когда нужно применять эластичный самофиксирующийся бинт:

  1. Вывих суставов нижней или верхней конечности (кроме тазобедренного и плечевого).
  2. Лёгкое растяжение мышц и связок.
  3. Растяжение средней степени тяжести без повреждения кожных покровов.
  4. Период реконвалесценции (выздоровления) после переломов и тяжелых растяжений, надрывов мышц и связок.
  5. Профилактика повторной травмы при повышенной нагрузки на конечность, ткани которой были когда-то повреждены.

Противопоказания для использования эластичного бинта самофиксирующего типа

Всегда есть случаи, когда использование лекарственного средства или предмета будет неуместно и вызовет еще более болезненное состояние, чем было. Казалось бы, что сложного в использовании эластичной повязки, но везде есть свои особенности.

Противопоказания для применения самофиксирующегося эластичного бинта:

  1. Повреждения кожных покровов.
    В этом случае рана не дышит, что в 10% случаев приводит к возникновению анаэробной инфекции, гнойному воспалению раневой поверхности и другим осложнениям.

Интересно! В инструкции по применению таких бинтов есть пункт об особой структуре ткани, позволяющей пропускать воздух свозь полотно. Но ведь в повязке несколько слоёв, что делает проникновение молекул кислорода сквозь такую толщину ткани маловероятным. Не стоит рисковать и подвергать свою кожу лишнему риску инфицирования.

  1. Болезни сосудов на участке наложения повязки.
    Например, при варикозном расширении вен наложение повязки из самофиксирующегося полотна противопоказано из-за возможного неравномерного распределения давления и нарушения кровообращения.
  2. Перелом кости.
    В первое время до наложения гипсовой повязки можно применять бинт в качестве временной иммобилизации, но уже со вторых суток, когда конечность в месте перелома опухает и увеличивается в размерах, бинт только навредит.
  3. Неправильное наложение повязки – основная причина длительного восстановления после травмы.
    Утягивающая способность повязки не должна препятствовать кровообращению и лимфотоку. Если эти условия не соблюдаются, ношение бинтовой повязки может вызвать гипотрофию и кислородное голодание ткани.

Для того чтобы не оказаться в сложной ситуации по использованию эластичного бинта нужно соблюдать все правила его использования. Если после наложения повязки дистальные отделы конечности изменили свой цвет – немедленно снимите полотно и перевяжите повязку с более свободным давлением.

Когезивные самофиксирующиеся бинты: виды, предназначение, размеры

В последние 10-15 лет на рынке фармакологической индустрии появилось более 30 фирм, которые выпускают когезивные самофиксирующиеся бинты.

В Российской Федерации особенно популярны только несколько:

  1. Coban. Фирма выпускает продукцию высокого качества всевозможной цветовой гаммы от 2 долларов за стандартный размер (6-10 см 4-4,5 метра).
  2. Hartmann. Лучшим представителем этой фирмы является Hartmann Putterbinde – это эластичный бинт, имеющий среднюю растяжимость (90%), что обеспечивает лёгкость сдавливания в двигательном покое и максимально возможную сдерживающую силу при движении.
  3. >Размеры самофиксирующихся бинтов
    РазмерПредназначение бинтаОсобенности и советы по повязке
    15-6 см* 4 метраДля голеностопного, локтевого, запястного суставов. Можно использовать для наложения повязки детям.При наложении каждый последующий круг должен накладываться на 1,5-2 см на предыдущий.
    28 см * 4 (6) метраДля коленного сустава и бедра. Повязку применяют при варикозном расширении вен нижних конечностей.Повязки из эластичных бинтов лучше накладывать по направлению к сердцу (от дистального конца конечности к медиальному).
    310-12 см * 4 (6-8) метраДля бинтования нижней конечности по всему протяжению или полностью плечевого пояса.Использование широких и длинных бинтов в медицинской практике неудобно, поэтому такие бинты чаще используют в травматологии или комбустиологии.

Важно! Величина силы фиксации для эластичного бинта серьёзное свойство, так как для каждого вида травмы необходим уникальный уровень давления. Условно можно разделить давление фиксации на три уровня, где первый максимально низкий, а третий – максимально высокий. При надрывах средней степени тяжести, когда гипсовая повязка не показана, но нужно сохранять максимальную неподвижность конечности, лучше использовать эластичные когезивные бинты со способностью к растяжению около 90%. Такая повязка не будет сжимать кожу и нарушать кровообращение. Но при движении травмированного участка она способна сдерживать и предотвращать неуместную амплитуду.

Когда спортсмену нужно перестраховаться и оградить старую травму от интенсивной физической нагрузки, нужно выбрать максимальную степень растяжимости, позволяющую не ограничивать движение, а просто удерживать травмированный орган.

  1. Matokrep. Фирма специализируется на выпуске компрессионных бинтов, которые используются во время восстановления организма после оперативных вмешательств или при варикозном расширении вен нижних конечностей. Они рассчитаны на предотвращение сосудистой патологии у больных, а не для травм спортсменов. Хотя немногочисленная линия эластичных бинтов, которые можно использовать в спорте есть, но она не достаточно разрекламирована среди населения.
  2. Matopat. Эта компания выпускает разнообразные виды бинтов, которые используются как в спорте, так и травматологии. Спортсмены используют бинты мягкие, а в травматологии популярны жесткие бинты, способные заменить гипсовую повязку.
  3. PetFlex — популярная фирма, которая создаёт продукцию для животных. Питомцы тоже получают травмы, поэтому фирма создала специальные когезивные эластичные бинты, которые способны без дополнительных средств крепления держаться на шерсти домашних любимцев.

Главная особенность большинства самоклеящихся бинтов – это сохранение качества продукции, несмотря на его продолжительное использование. Ткань не растягивается и не теряет способность к самозакреплению. Это говорит о качестве и надёжности продукции, которая ценится спортсменами как любительского, так и профессионального уровня.

Способы наматывания самоклеющихся бинтов

Способ № 1.

Наматывание восьмиобразным способом чаще всего используется для обмотки ног.

Читать еще:  Что такое переломы костей
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector