7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое гемангиолипома позвонка

Что такое гемангиолипома позвоночника

Гемангиолипома позвонка – новообразование, которое имеет доброкачественную природу, выглядит как жировик, но внутри содержит не жировую ткань, а множество кровеносных сосудов. Врачи рекомендуют начинать лечение на начальных стадиях, но реальная угроза здоровью и риск озлокачествления исключены.

Почему возникает гемангиолипома

Гемангиолипома в теле позвонка чаще диагностируется после 30 лет. Основная причина образования нароста – естественное старение организма. Поэтому в большинстве случаев предотвратить появление гемангиолипомы невозможно.

Несмотря на то что отсутствует риск перехода патологии в рак, не стоит пренебрегать походом к врачу при первых настораживающих симптомах. Если они возникли, это означает, что заболевание протекает на запущенной стадии. На начальных этапах изменения в тканях, боль и другие клинические проявления отсутствуют.

Человек спешит к врачу, когда возникает выраженная боль, существенно ограничивается подвижность позвоночника. Это может быть обусловлено надломом позвонка или травмированием спинного мозга.

Почему возникает образование в позвоночнике, врачи сказать не могут. Существуют лишь предрасполагающие факторы, которые повышают риск формирования патологических клеток:

  • Наследственная предрасположенность. Непосредственно гемангиолипома не передается по наследству. Происходит передача определенного риска, который потомство может перенять, а может и нет.
  • Повышенная физическая нагрузка на позвоночник. Повышается возможность образования нароста у лиц, чья профессиональная деятельность требует поднятия тяжестей: грузчики, строители, спортсмены и др.

К иным провоцирующим факторам относят стойкое и частое повышение кровяного давления, продолжительную терапию сильнодействующими препаратами (антибиотиками, гормональными и др.).

Клиническая картина заболевания

С учетом размера гемангиолипомы и обширности патологического процесса различают несколько степеней патологии:

  1. в поражение вовлечен весь позвоночный столб;
  2. в поражение вовлечено лишь позвоночное тело:
  3. в поражение вовлечено заднее позвоночное кольцо:
  4. в поражение вовлечено тело и заднее кольцо позвонка:
  5. новообразование располагается эпидурально, за пределами спинномозговой оболочки.

Очаговые изменения в теле позвонка могут затронуть любой отдел органа: шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый. В большинстве случаев диагностируют поражение грудных и поясничных сегментов.

При размере нароста менее 10 мм риск дальнейшей прогрессии патологии минимален. Если же новообразование достигло размера больше 2 см, оно может расти и дальше, что обусловлено присоединением жировых тканей. В таких случаях оказывается давление на нервные отростки, что становится причиной неврологических симптомов: онемения, парестезий, похолодания кожного покрова и др.

При формировании гемангиолипомы в шейной области позвоночника возникает наибольшая опасность для здоровья. Это можно объяснить расположением в данном отделе позвоночных артерий, обеспечивающих доставку крови в головной мозг. Если они сдавливаются, нарушается кровоток, что вызывает:

  • головокружение и головную боль;
  • сбой в слуховой функции;
  • нарушение сна.

При расположении обширного новообразования в грудо-поясничных сегментах (Th12-L2) нарушается работа сердца, органов пищеварения и половой системы. Может возникать паралич нижних конечностей, острая болевая симптоматика в области локализации нароста.

За счет продолжительной компрессии хрящевых и костных тканей гемангиолипомой нарушается стабильность позвоночных тел, развиваются деструктивные процессы. При этом могут случаться спонтанные переломы позвонков даже при легкой физической нагрузке.

Диагностика и лечение

Наиболее информативным диагностическим мероприятием выступает рентген, на снимке которого можно рассмотреть структуру позвонка (при гемангиолипоме она будет ячеистой), высоту, которая при заболевании уменьшается.

Если присутствуют неврологические симптомы, указывающие на сдавливание спинного мозга, проводится МРТ. Исследование позволяет определить степень патологических изменений.

При малом размере лечение гемангиолипомы позвоночника не назначают. В таких случаях придерживаются выжидательной тактики для своевременного выявления признаков роста новообразования.

Если гемангиолипома достигла 1 см или более, подбирают лечение с учетом точного места формирования, размера нароста, общего состояния здоровья и сопутствующих патологий. Может потребоваться терапия лекарственными средствами, облучение, хирургическое воздействие.

Один из эффективных методов терапии – алколизация. Этот способ заключается в применении медицинского спирта, который инъекционно вводят в расположенные вблизи нервного ствола ткани. Это позволяет предотвратить прогрессию роста и сгладить клинические симптомы.

Из лекарств применяют анальгетические препараты для подавления боли, гормоны, если гемангиолипома сформировалась по причине гормонального сбоя в организме.

Лечить заболевание методом операции назначают в исключительных случаях. Показания к хирургическому вмешательству – сдавливание нервных окончаний, перелом позвонка. Если позвоночное тело треснуло, устанавливают фиксирующую пластину после удаления костных отломков и восстановления целостности здоровых тканей.

Лечиться можно и методом пункционной вертебропластики, которая предполагает использование костного цемента. Веществом заполняют образовавшиеся пустые полости в позвоночных телах. Это позволяет уменьшить подвижность, болевую симптоматику, предотвратить повреждение спинномозгового канала.

Для прекращения поступления крови в новообразование проводят эмболизацию: в кровеносные сосуды вводят эмболы, которые кроме сбоя в кровотоке уменьшают размер новообразования.

При неэффективности других методов терапии проводится лучевое облучение гемангиолипомы. Это позволяет уничтожить клетки новообразования.

Лечение народными средствами помогает снизить выраженность болевого синдрома. Обезболивающим действием обладают отвары и настои для приема внутрь на основе лекарственных трав: ромашки аптечной, душицы, шалфея и др.

Гемангиолипома позвонка

Это доброкачественное опухолевидное образование с труднопроизносимым названием может возникнуть в результате возрастных изменений в теле позвонка человека. В начале существования опухоль не беспокоит пациента и не дает болевого синдрома. Наличие образования может обнаружиться случайно при обследовании позвонков, проводимом по другому поводу. Но если гемангиолипома начнет быстро расти, последствия могут быть неприятными.

Что и откуда

В отличие от «популярных» заболеваний позвоночника, которые у всех на слуху, гемангиолипома известна немногим (не имеющим отношения к профессиональной медицине).

Кстати. Возникнуть патология может по нескольким причинам: хроническая гипоксия (когда ткани недостаточно снабжаются кислородом), наследственная предрасположенность, повышенный уровень эстрогена (у женщин).

На боли в спине жалобы имеют практически половина пациентов, которые обращаются к врачам, переступив пятидесятилетний рубеж. Гемангиолипома тоже может стать причиной таких болей, но лишь в 10% случаев (именно таков процент населения в возрасте от тридцати лет и выше, заболевших гемангиолипомой). Чаще заболевание поражает женщин.

По сути это обыкновенный жировик, который зародился и начал рост в каком-либо позвоночном отделе. Он пронизан кровеносными сосудами, не пускает метастазы ни под каким видом и не перерастает в злокачественное образование.

Кстати. Дети и молодые люди до 30 лет не имеют гемангиолипомы, поскольку опухоль сопровождает старение организма, происходящее естественным путем и начинающееся после тридцати.

Хоть опухоль является доброкачественной, она может вести себя очень агрессивно, и в какой-то момент начинает увеличиваться в размерах, доставляя дискомфорт и болезненные ощущения. Начав расти, она может достичь таких размеров, что сожмет спинной мозг, передавит нервные окончания и даже спровоцирует надлом одного из позвонков.

Разумеется, при этом возникнут болевые ощущения, может наступить онемение конечностей, перестанут нормально функционировать внутренние органы. Поэтому знать о присутствии в своем организме такой патологии, пусть даже она пока себя не проявила, полезно.

Причины

Прямых непосредственных причин появления данной опухоли наука до сих пор четко не определила. Гемангиолипома коварна, в том числе и по проявлениям симптоматики.

Кстати. Известно, что в большинстве случаев опухоль образуется и растет в грудную клетку или поясничную зону, в крестце и шее возникает реже.

Более-менее внятно выглядит с медицинской точки зрения перечень провоцирующих гемангиолипому факторов.

    Возраст – главный фактор, поскольку образование опухоли связывается напрямую с процессом старения.

Симптоматика

Обычно яркой симптоматики патология не имеет до активизации роста. В большинстве случаев гемангиолипома растет очень медленно, годами. Поэтому, пока она затронет какой-либо орган при нормальном темпе роста, могут пройти десятилетия.

Но когда возникают факторы, способные ускорить рост, опухоль, заполняя близлежащее пространство, сдавливает хрящи, нервные окончания, зажимает мышцы и нарушает костные структуры.

При этом симптомы следующие:

  • острая боль при повреждении мышечной ткани;
  • тянущая боль при зажиме нерва;

Важно! Считается, что пик возникновения заболевания – 32-45 лет. Группа риска преимущественно женщины. Если до 45 опухоль не выросла (диагностика чистая), она уже не появится.

Опухоль может развиваться как монообразование, а также представлять собой многоуровневый геомангиолипоз.

Механизм развития

Исследования о том, откуда (по какой первопричине) развивается опухоль ведутся до сих пор, и многие выдвинутые версии были позднее опровергнуты. Практически доказанным является лишь вариант генетически обусловленного появления гемангиолипомы. Эта версия имеет под собой основу – врожденную сосудистую несостоятельность. Эта патология известна и достаточно хорошо изучена. Она характеризуется повышенной кровоточивостью сосудов, когда на них оказывается даже малейшая нагрузка или случаются их микротравмы.

Из-за частых кровоизлияний в сосудах происходит процесс активации остеокластов. Это многоядерные клетки костной ткани, которые провоцируют разрушение минералов в структуре кости.

Чтобы обезопасить кости, организм включает защитные механизмы, образуя для закупорки кровоточащих сосудов тромбы. Таким образом он создает новые сосуды, но они не являются полноценными, и в них впоследствии образуются гемангиолипомы.

Кстати. Гемангиолипомы бывают капиллярными и кавернозными. Первые мелкие, встречаются преимущественно в теле позвонка. Вторые гораздо крупнее, локализуются преимущественно в черепе. Есть еще смешанный тип, который встречается везде и является наиболее распространенным.

Таблица. Степени возникновения гемангиолипомы.

СтепеньЛокализация
ПерваяОпухоль охватывает весь позвонок полностью.
ВтораяПораженным оказывается лишь позвоночное тело.
ТретьяЛокализация образования – заднее позвонковое кольцо.
ЧетвертаяПоражено и заднее позвонковое кольцо, и позвонковое тело.
ПятаяЛокализация опухоли – за пределами оболочки спинного мозга.

Диагностика и способы лечения

Поскольку признаков на ранних стадиях не наблюдается или их нелегко обнаружить, первой заметной симптоматикой считается боль в спине в совокупности с неврологическими нарушениями.

Кстати. Так как опухоль доброкачественная, анализы крови делать бессмысленно, на них гемангиолипома себя никак не проявит. Поэтому диагностика проводится исключительно инструментально.

Для диагностирования используется:

  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентегноконтрастное исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

При рентгене и КТ можно проанализировать состояние костных тканей. МРТ даст «картинку», показав мягкие ткани, образующие опухоль. Так как МРТ можно делать в разных ракурсах, это позволит с точностью определить формы образования и его размер.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также ознакомиться, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Если опухоль меньше сантиметра в диаметре, она может не доставлять особых неудобств. Рост более сантиметра влечет опасность перелома позвонка, а также может вызвать неврологические осложнения (немеют и отнимаются конечности).

Кстати. При возникновении в поясничной зоне, позвонки которой более прочны, чем в остальных, опухоль может дорасти без осложнений до 1,5 см и более. При образовании в шее осложнения могут возникнуть даже при диаметре образования менее 1 см.

После того как гемангиома диагностирована, с ней поступают в зависимости от ее размеров и степени беспокойства, которое она доставляет пациенту. Маленькие образования в грудной зоне и пояснично-крестцовой чаще всего оставляют под наблюдением, не предпринимая действий по их удалению. Они со временем могут даже распасться самопроизвольно – такие случаи неоднократно фиксировались.

Если тактика выжидания не работает, гемангиолипома растет, необходима консультация нейрохирурга для принятия мер.

Лечение

Прежде всего, необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать быстрый рост образования. К ним относятся следующие.

  1. Физическая нагрузка.
  2. Прогревания, любой перегрев.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Массаж.

Если образование растет, его лечение осуществляется хирургически. Агрессивно растущая гемангиолипома подлежит удалению. Методики могут использоваться разные, еще недавно они были довольно радикальными.

Способы удаления гемангиолипомы.

  1. Лучевая терапия.
  2. Вертебропластика.
  3. Открытая операция.

Важно! Сегодня чаще всего гемангиолипома позвоночника удаляется способом пункционной чрескожной вертебропластики, поскольку этот метод является наименее инвазивным и максимально эффективным.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое вертебропластика позвоночника, а также рассмотреть суть быстрой и эффективной операции , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лучевая терапия

Этот способ характеризуется повышенной дозой рентгеновского облучения, которую получает пациент в процессе уничтожения опухоли. Поэтому его постепенно перестают использовать, заменив новыми безопасными методами.

Кстати. Способ можно эффективно применять лишь, когда опухоль маленькая, поскольку если ее разрастание значительно, то масштабным будет и поражение позвонка. После сильного лучевого воздействия, необходимого для ее удаления, позвонок станет хрупким и подверженным переломам.

Вертебропластика

В основе метода пункционной вертебропластики лежит удаление опухоли (пункция позвоночного тела) и последующее заполнение освободившегося пространства костным цементом, имеющим рентгеноконтрастные свойства. Данный способ хорош тем, что останавливает рост опухоли и стабилизирует позвонок. К тому же процедура безопасна и имеет короткий реабилитационный период.

Операция

Стандартная открытая хирургическая операция проводится лишь в запущенных ситуациях, когда другие способы неприменимы. При хирургическом вмешательстве удаляется весь позвонок или его часть, пораженная гемангиолипомой. На место удаления вставляется протез (имплантат).

Процедура характеризуется сложностью для пациента (общий наркоз) и длительным реабилитационным периодом.

Чтобы после операции позвоночник восстановил гибкость и нормальные двигательные характеристики, необходима постоперационная реабилитация с применением противовоспалительных и обезболивающих медицинских препаратов, лечебной физкультурой и другими мероприятиями.

Важно! Народными методами гемангиолипому не лечат. Если снимать боль, возникшую при разрастании опухоли, притираниями и наружными мазями, болезнь можно лишь усугубить и вызвать осложнения. Запрещены также при данном диагнозе физиопроцедуры, согревающие компрессы и массаж.

При гемангиолипоме боли возникают только в зрелых стадиях, когда опухоль разрастается. И пока не удалить ее, всегда останется вероятность рецидивов и опасность осложнений.

Эта «безобидная» и доброкачественная опухоль может стать причиной разрушения позвонка и возникновения серьезных неврологических последствий. Поэтому, в возрасте после тридцати, особенно пациентам женского пола, периодически стоит проверяться на наличие в их организме гемангиолипомы позвонка.

Видео – Гемангиома тела позвонка

Опухоль позвоночника — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Что такое гемангиолипома позвонка и как лечить заболевание

При выявлении опухоли во время диагностики, пациент озадачивается вопросом: что такое гемангиолипома позвонка и какую опасность она представляет? Согласно статистике, подобный диагноз имеется более чем у 10 % людей, однако подтвердить его могут только современные методы исследования.

Гемангиолипома – это доброкачественное образование, которое образуется в районе одного или же нескольких позвонков и состоит из жировой ткани и мелких сплетений кровеносных сосудов, образующих уплотнение. В большинстве случаев опухоль имеет тенденцию к росту и, спустя время, увеличивается в размерах. Патологии не свойственно перерастать в онкологию и метастазировать, но ее присутствие способно привести к защемлению нервов и сдавливанию позвонков, препятствуя при этом полноценному функционированию внутренних органов.

Причины образования

Очевидной причины появления гемангиолипомы не установлено. Ранее специалисты предполагали, что ее возникновение связано с нарушениями внутриутробного развития эмбриона. Однако выявление патологии преимущественно у старшей категории населения, поставило под вопрос данную теорию.

Причинами, способствующими появлению образования, бывают:

  • Наследственный фактор;
  • Силовые нагрузки;
  • Смена климата;
  • Возраст пациента;
  • Воздействие ионизирующей радиации;
  • Травмы позвоночника;
  • Канцерогены.

Доброкачественные образования чаще наблюдаются в поясничных, нижегрудных и грудных отделах позвоночника.

Тенденция частоты поражений связана с необратимыми процессами старения организма человека в целом, поэтому у людей старшего возраста риск появления опухолей в позвонках в разы больше.

Симптомы

Чаще болезнь протекает без наличия беспокоящей симптоматики и не влияет на работоспособность человека и качество жизни. Но в практике встречаются образования агрессивных гемангиолипом, которым присуща болезненная симптоматика, а также стремительно растущие опухоли, нуждающиеся в неотложном оперативном вмешательстве.

Несвоевременное удаление гемангиолипом может спровоцировать перелом отдела позвоночника, с последующим давлением, непосредственно, на спинной мозг.

Наличие опухоли проходит бессимптомно, лишь при достижении размеров, угрожающих здоровью, она способна проявляться следующей симптоматикой:

  1. Гемангиолипома в грудном отделе – наиболее распространенное образование, протекающее практически всегда бессимптомно. Большие размеры опухоли влияют на снижение чувствительности в верхних конечностях и наличие в спине периодических болей.
  2. Образование в шейном отделе провоцирует возникновение болевых ощущений в конкретном участке позвоночника. Присутствие гемангиолипомы в этом отделе сигнализирует внезапными перепадами давления, которые происходят в сопровождении головокружений. Причиной является размер опухоли, препятствующий полноценному току крови в позвоночной артерии и недостаточном питании головного мозга.
  3. Симптомы гемангиолипомы, образовавшейся в позвоночном отделе, наиболее выражены. Интенсивная нагрузка на конкретный позвонок, лишает его основной функции – опоры, что провоцирует поясничные боли. В связи с этим, в нижних конечностях появляются нарушения неврологического характера. Не менее тяжелыми последствиями опухоли позвоночного отдела является полноценное функционирование органов таза – мочевыводящей системы и прямой кишки.
  4. Наибольшую опасность представляет гемангиолипома шейного отдела, которая встречается достаточно редко, примерно у 1 % диагностируемых пациентов. В районе шеи проходит артерия, питающая головной мозг, поэтому присутствие опухоли даже незначительных размеров часто становится причиной регулярных мигреней, бессонницы, нарушения слуха и зрения.

Иногда образование геманиолипомы в шейном отделе провоцирует в мозгу нарушение кровообращения. Помимо этого, наличие патологии в этой зоне приводит к травмированию спинномозгового канала. Следствием подобных повреждений являются систематические покалывания в конечностях, болезненные ощущения по всему телу, апатия, атрофия мышц верхних конечностей.

Нарушение строения позвонка в любой момент способно приобрести критическую форму, когда даже незначительная травма или физическая нагрузка способна привести к перелому позвоночника. Иногда активный рост гемангиолипомы способствует раскалыванию кости, придавливая обломками нервные волокна.

Диагностика заболевания

Поскольку патология имеет доброкачественное течение, общий анализ крови не выдаст ее присутствия.

Поэтому, с целью обнаружения, необходимо прибегнуть к инструментальным диагностическим методам, к которым относятся:

  • Рентген;
  • МРТ;
  • Рентгеноконтрастное исследование;
  • Компьютерная томография.

Данный метод заключается в помещении пациента в область магнитного поля. Способность молекул человеческого организма менять свой заряд, помогает датчикам прибора сделать снимки поврежденного органа в различных ракурсах и срезах.

МРТ отличает возможность точной визуализации мягких тканей, составляющих гемангиолипому и способность оценить:

  • Расположение опухоли относительно позвонка;
  • Размеры;
  • Вовлеченность тканей, которые ее окружают;
  • Состояние сосудов, подходящих к новообразованию;
  • Изменения структуры костей.

На основе этих показателей, специалист выберет наиболее предпочтительный метод лечения.

Лечение

Для избавления от гемангиолипомы в позвоночнике используется медикаментозное (консервативное) и оперативное лечение, к которому прибегают достаточно редко, когда ее размер достигает размеров, угрожающих здоровью пациента.

Медикаментозное

Если патология выявлена на ранней стадии, врач может назначить препараты, предотвращающие развитие опухоли и укрепляющие позвоночник:

  • Мышечные релаксанты;
  • Витаминные комплексы;
  • Обезболивающие;
  • Противовоспалительные комплексы;
  • Гормональные препараты.

Оправдан при существующей патологии прием кальция, в комплексе с витамином Д, способствующий укреплению позвонков и повышению их минеральной плотности.

Массаж и физические упражнения

К воздействию на позвоночник массажем необходимо всегда подходить с осторожностью. В случае же наличия каких-либо образований, в частности гемангиолипомы, массаж категорически противопоказан. Поскольку его действие направлено на активизацию кровообращения, он может спровоцировать рост опухоли.

Физиопроцедурами также не стоит увлекаться. Особенно это касается тепловых манипуляций, стимулирующих кровоток. Поэтому наряду с массажем, при выявлении новообразования, запрещено воздействие тепловых ванн, УВЧ, парафина или УФО.

Основные методы лечения гемангиолипомы

Лечение патологии проводится в случаях, когда ее наличие повлекло ряд осложнений. Назначить адекватное лечение может исключительно квалифицированный специалист, после детального обследования пациента. Выбор метода осуществляется, исходя из размера образования, места локации, а также особенностей организма больного.

На сегодняшний день максимально эффективными методами являются:

  1. Эмболизация – это хирургическая манипуляция, при которой с помощью катетера в полость новообразования заливается поливиниловый спирт и специальный пенообразующий препарат. Это способствует остановке кровотечения, в следствие появления в опухоли эмболы.
  2. Лучевая терапия относится к самым распространенным методам воздействия на гемангиолипомы позвоночника. Во время процедуры врач воздействует ударной дозой излучения на опухоль, что приводит ее клетки к гибели. Преимущество манипуляции заключается в освобождении пациента от состояния дискомфорта в спине и избавлении от беспокоящих болей. Но, поскольку рентгеновское облучение отрицательно воздействует на молодой растущий организм, детям этот метод крайне не рекомендован.
  3. Склеротерапия относится к методу лечения, который основан на введении спирта непосредственно в опухоль, в результате чего происходит ее слипание.
  4. Пункционная вертебропластика– малоинвазивная операция, во время которой пространство при помощи тончайшей иглы заполняется цементирующим веществом. В следствие чего происходит запустевания поврежденного сосуда и дальнейшее восстановление пораженных позвонков.

Если вышеперечисленные методики воздействия неэффективны, предлагается радикальное решение проблемы.

При хирургической операции опухоль отсекается врачом хирургическим скальпелем. Однако, к подобной процедуре специалисты прибегают крайне редко, лишь в тех случаях, когда гемангиолипома достигла угрожающих размеров, что привело к защемлению нервных волокон и повреждению структуры кости.

Что такое гемангиолипома позвонка

Гемангиолипома позвонка является сосудисто-жировой опухолью, поражающей костную ткань. Локализация может быть различной, но наиболее часто это грудной или поясничный отдел позвоночника. Опухоль отличается медленным ростом, но при воздействии провоцирующего фактора отмечается провокация разрастания. К ним следует отнести гормональные нарушения или травматические воздействия.

Размер менее 1 сантиметра редко вызывает симптоматику, лишь при увеличении более 2 сантиметров появляются патологические проявления. Подобная картина требует назначения лечения.

Причины

В настоящий момент не могут выявить точную причину развития гемангиолипомы позвоночного столба. Большинство специалистов склоняется к нарушению внутриутробной закладки сосудов. Для формирования данного образования необходимо воздействие неблагоприятных факторов, среди которых:

  • наследственная предрасположенность, а также наличие различных генетических заболеваний;
  • повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови. Такое состояние развивается часто при беременности;
  • повышение нагрузки на область позвоночного столба;
  • наличие в анамнезе травм в позвоночном столбе, а также различных переломов;
  • заболевания позвоночного столба или других отделов костной системы с развитием дегенеративных процессов.

Классификация

Гемангиомы имеют несколько классификаций, различающихся параметрами. В зависимости от того, из какого типа сосудов сформирована опухоль ее разделяют на:

  • капиллярную. Ее основу составляют капилляры с тонкой стенкой. Типичной локализацией является область позвоночного столба;
  • кавернозную. Данная опухоль образуется из более крупных сосудов с расширенным просветом. В них можно зафиксировать мощный кровоток. Локализуются они в черепе;
  • смешанную. Гемангиолипома позвонка образуется из разных сосудов. Отмечается она в различных отделах.

В зависимости от того, какой объём занимает опухоль, выделяют несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия. Является одной из самых тяжелых, происходит поражение почти всего объёма позвонка;
  • 2 стадия. Позвонок поражается лишь частично;
  • 3 стадия. Опухоль поражает заднее позвонковое кольцо;
  • 4 стадия. Опухоль может локализоваться в заднем позвонковом полукольце, а также в самом позвонковом теле;
  • 5 стадия. Образование наблюдается в эпидуральной локализации на границе со спинномозговыми оболочками.

Симптомы

Длительное время липогемангиома может ничем не проявляться. При этом пациенты достаточно часто не подозревают о наличии заболевания, и выявление является случайной находкой. Развитие симптомов происходит при увеличении опухоли в размерах, когда она выходит за пределы позвоночного столба и приводит к сдавлению спинного мозга или сосудисто-нервного пучка.

Дополнительная симптоматика зависит от уровня локализации образования. При поражении шейного отдела позвоночника развивается бессонница, различные нарушения сна, а также головные боли, головокружения. В тяжелых случаях нарушается сознание и теряется координация. Недостаточное питание кровью жизненно важных отделов приводит к ухудшению зрения или слуха. Данная локализация является наиболее опасной для дальнейшего прогноза.

Опухоль поражающая почти весь позвонок часто приводит к развитию инвалидности.

Повреждение грудных или поясничных позвонков сопровождается утомляемостью и слабостью. Болевой синдром имеет различную интенсивность, в некоторых случаях он становится нестерпимым. Появляется ощущение жжения, покалывания или ползания мурашек на поверхности кожи. Нарушение иннервации вызывает ухудшение функционирования пищеварительной системы. Постепенно ухудшается иннервация в нижних или верхних конечностях, в тяжелых случаях двигательная активность исчезает.

Диагностика

В данном случае пациент обращается с характерной симптоматикой, что заставляет специалиста воспользоваться дополнительными исследованиями. Первоначально требуется выполнить осмотр позвоночного столба и провести пальпацию остистых отростков и паравертебральных отделов. Важно оценить уровень двигательной активности в позвоночном столбе.

Из дополнительных методов наиболее часто применяют рентгенографию. Исследование является распространённым, но при гемангиолипоме оно не обладает достаточным уровнем информативности. В некоторых случаях снимок, на котором гемангиолипома в теле позвонка, проявляется изменением структуры, что предусматривает использование более высокотехнологичных способов.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволяет выявить опухоль на начальных стадиях развития заболевания. Кроме того, они с точностью определяют уровень поражения и вовлечение других отделов в патологический процесс. Из-за относительно высокой стоимости и отсутствия аппаратов в лечебных учреждениях многие пациенты не выполняют данное сканирование.

Лечение

Выбор тактики лечения во многом определяется степенью тяжести патологического процесса, а также симптоматикой. При отсутствии клинических проявлений заболевания выбирается выжидательная тактика, которая направлена на регулярное наблюдение за опухолью. При отсутствии признаков роста врачи не проводят никаких лечебных мероприятий. Если состояние пациента ухудшается, ему необходимо подобрать оптимальный метод удаления патологической ткани или остановки роста тканей. Лечение следует проводить на ранних стадиях клинических проявлений.

Метод открытого хирургического доступа является менее распространённым, и в настоящее время ввиду высокой травматичности тканей практически не используется. Пациенту проводится разрез тканей. Удаление изменённого позвонка с последующей заменой на имплант.

Процедура пункционной вертебропластики с заполнением пораженной ткани цементирующим средством. Способ отличается низким повреждением тканей и быстрым восстановительным периодом. Рецидивы встречаются редко, во многом это объясняется недостаточно полноценным заполнением ткани.

Выполнение эмболизации сосудов в повреждённой ткани. Методика является сложной при техническом выполнении. Врач под местным обезболиванием тканей и контролем ультразвука производит закупорку патологического сосуда. В тяжелых случаях проводится лучевое воздействие на ткань с разрушением опухолевых клеток.

Пункционная вертебропластика в настоящее время является одним из наиболее эффективных способов лечения.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от степени тяжести патологического процесса и размеров образования. При небольших размерах опухоли и отсутствии роста образования прогноз является относительно благоприятным. Пациенту необходимо регулярно проходить обследование.

Гемангиолипома позвоночника размером более одного сантиметра предусматривают назначение оптимального метода терапии. Ранее лечение увеличивает шанс положительного прогноза. Часто пациентов интересует вопрос о том, чем она опасна. При развитии патологических симптомов состояние вызывает опасность для жизни. В некоторых случаях появляются тяжелые осложнения, которые являются причиной инвалидности.

Самое важное

Поскольку заболевание не распространено в клинической практике, часто оно приводит к развитию патологических состояний. При первых признаках, которые могут насторожить человека, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лишь полное обследование и грамотный подход к лечению увеличивает благоприятный прогноз.

Гемангиолипома позвонка: что это такое, симптомы, лечение

В этой статье мы расскажем о том, как определить вероятность развития опухоли по первым признакам, какую диагностику использовать и чем стоит лечить. Помните, что здоровье в ваших руках и внимание к своему организму иногда способно спасти жизнь.

Что такое гемангиолипома позвоночника

Гемангиолипома позвоночника – это опухоль, относящаяся к доброкачественным образованиям. Она развивается внутри позвоночного столба. По своей структуре это жировки, внутри которых – множество кровеносных сосудов. Локализуется в позвоночнике, в одном из отделов.

Такой недуг поражает людей после 30 лет. Многие врачи говорят, что причиной возникновения является старение, так что застраховаться от подобного новообразования по-настоящему сложно.

Опухоль опасна тем, что на первых этапах разрастания практически не проявляет себя симптомами. Часто люди начинают понимать, что с ними что-то не так в том случае, когда возникает боль. Некоторым появление такого новообразования мешает нормально передвигаться. Так как разрастание протекает тихо, то его замечают, когда оно представляет реальную опасность для позвоночника – возникает надлом позвонка и травмирование спинного мозга.

Такое разрастание относится к категории, не представляющей опасности в плане изменения на злокачественное, потому исключается риск образования метастазов.

Причины возникновения

Медики до сих пор не могут точно классифицировать причины, по которым появляется такая опухоль. Они называют только наиболее вероятные факторы:

  • Наследственность. Если у кого-то из ваших родственников были новообразования, особенно доброкачественного типа, стоит особенно внимательно контролировать ход лечения. Вероятно, что у вас тоже есть генетическая предрасположенность.
  • Слишком большие нагрузки на позвоночник. По этой причине гемангиолипома позвонка L1, поясничного и грудного отделов часто возникает у спортсменов, грузчиков, строителей и представителей других подобных профессий, связанных с поднятием и транспортировкой тяжестей.
  • Кислородное голодание. Проявляется при смене места жительства, переезде в более возвышенные районы.
  • Травмы позвоночника. Если в результате компрессионного перелома появляются сосудистые полости, это может стать фактором риска для таких новообразований, как гемангиома.
  • Гормональная нестабильность. Сейчас устанавливается связь между уровнем женского полового гормона эстрогена и опасностью появления различного рода новообразований.

К списку потенциальных причин относится высокое кровяное давление в сосудах, а также многочисленные заболевания. Опухоль может развиться и в том случае, если в процессе лечения вы принимали многочисленные сильнодействующие препараты.

Признаки опухоли

Симптоматика разнообразна – на нее напрямую влияют размеры гемангиолипомы позвоночника, а также локализация такого разрастания. В списке часто встречающихся признаков:

  • Возникновение почечных колик.
  • Боль в пояснице разного характера – как резкая, так и постоянная ноющая. Может возникать при сильных нагрузках на позвоночный столб.
  • Появление варикозного расширения вен.
  • Рост уровня артериального давления без внешних причин.
  • Наблюдение крови в моче.

Иногда разрастание дает о себе знать и раной позвонка – он может сломаться или потрескаться. В случае увеличения давления на спинной мозг начинают неметь конечности, а иногда возникает и паралич.

Способы диагностики

Когда вы знаете что это такое, гемангиолипома позвонка, пришло время рассказать о методах диагностики. Современное оборудование помогает выявить новообразование на ранних этапах.

Самым действенным методом оказывается МРТ позвоночника с контрастным усилением. Врач также изучает анамнез пациента, выслушивает его жалобы и принимает решение о том, какой отдел стоит обследовать в первую очередь. Так как в кровеносную систему вводится контраст на основе йода, новообразование становится хорошо видимым на снимке. Магнитно-резонансный томограф делает снимки последовательных срезов ваших тканей и костей, что помогает отследить заболевание даже на самой ранней стадии его развития.

Как лечить заболевание

Методика лечения выбирается, в зависимости от локализации разрастания, его размеров, состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Чаще всего используется алкоголизация, терапия медикаментами и облучение, пункционная вертебропластика. Расскажем об этом и других методах подробнее.

Алкоголизация

Методика предполагает использование медицинского спирта. Делаются инъекции в ткани рядом с нервным стволом. Это помогает подействовать на опухоль и уменьшить болевой синдром у пациента.

Медикаментозная терапия

Применяется курс анальгетиков, направленных на уменьшение боли. В том случае, если разрастание вызвано гормональными нарушениями, равновесие веществ в организме также компенсируется специальными препаратами.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится крайне редко. Если произошла компрессия нервных структур или у человека треснул позвонок, может потребоваться установка фиксирующей пластины, удаление осколков и восстановление целостности тканей.

Пункционная вертебропластика

В процессе используются специальные костные цементы. Если в позвонках образовались полости, их заполняют. Это уменьшает подвижность, болевой синдром и позволяет перестраховаться от нанесения сильных повреждений спинному мозгу.

Эмболизация

В этом случае в кровеносные сосуды вводятся эмболы. Главная цель – прервать кровоснабжение новообразования и тем самым стимулировать уменьшение его размера.

Лучевая терапия

Довольно опасный для организма метод, позволяющий с помощью сильного рентгеновского излучения уничтожить клетки опухоли. Используется в том случае, если остальные способы по каким-то причинам не подошли.

Народные средства

Лечение народными средствами направлено на снятие болевого синдрома. Используют душицу, ромашку и шалфей, готовят на основе них отвары. Помните, что опасные размеры гемангиолипомы позвоночника – это повод обратиться к врачу. Не пытайтесь заниматься самолечением, народные средства только дополняют основной курс терапии.

Осложнения и риски

Гемангиолипома шейного отдела позвоночника, как и повреждение других отделов позвоночного столба, опасна для позвонков. Они могут деформироваться и ломаться. Если будут повреждены нервные волокна или спинной мозг, это прямой путь к инвалидности.

Профилактика заболевания

Чтобы вам не пришлось задаваться вопросами о лечении и о том, что это такое, гемангиолипома позвоночника, рекомендуем обратить внимание на сигналы, которые посылает тело. Если возникает боль в спине или груди, не откладывайте посещение врача.

Еще одним методом профилактики является здоровый образ жизни. Постарайтесь регулярно получать умеренные нагрузки, но не перегружайте позвоночник.

Важным аспектом профилактики станет и забота о сосудах. Потребляйте меньше жирной пищи, богатой холестерином. При возникновении повышенного давления как можно скорее обратитесь к врачу.

Узнаем, что такое гемангиолипома позвонка

    4 минут на чтение

Гемангиолипома относится к доброкачественным новообразованиям, возникающим в позвоночном столбе по ряду многих причин. Заболевание считается распространенным, поэтому в зрелом возрасте важно регулярно обследоваться и выполнять меры защиты.

Содержание

Что такое

Гемангиолипома в теле позвонка – опухолевидное образование доброкачественной природы, возникающее вследствие стремительного деления жировых клеток и кровяных телец. Дефекты способны развиваться как в единичном количестве, так и во множественном числе. Если патологией поражены несколько позвонков, то следует говорить о появлении гемангиолипоза.

Примечательно, что болезнетворная тканевая структура способна разрастись по всему позвоночному столбу. Однако чаще всего поражается грудной отдел. В группу риска входят люди от 30 лет.

В среднем возрасте патология диагностируется у каждого десятого человека. Если сравнивать по половому признаку, то женщины чаще страдают новообразованием. В большинстве случаев процесс протекает бессимптомно, но встречаются и агрессивные формы гемангиолипомы.

Заболевание делится на пять степеней. Для первой формы характерно поражение все спины, для второй – лишь тела позвонка, для третьей – заднего кольца. Четвертая стадия сочетает в себе вторую и третью. Гемангиолипома пятой формы локализуется за границами спинного мозга.

Причины

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим развитие данной патологии, считается наследственная предрасположенность. У женского пола гемангиолипома возникает еще и вследствие тканевой гипоксии или чрезмерной выработки гормона эстрогена.

По теме

Как вылечить гигрому запястья без операции

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

Еще новообразование появляется по следующим причинам:

  • Из-за постоянных и сильных нагрузок на спину.
  • После частых повреждений позвонков.
  • Вследствие воздействия хронических костных заболеваний.

Главное правило образования этой опухоли – наличие возрастных изменений в столбе, поэтому дети практически не страдают болезнью. Если присутствует хоть один фактор, то утрата мышечного тонуса в корсете активизирует процесс развития образования.

Клинические признаки

На начальных этапах незначительная гемангиолипома никак не проявляется. По мере стремительного прогрессирования опухоль увеличивается, вызывая выраженный болевой синдром, скованность, неприятные ощущения во время двигательной активности.

Когда новообразование достигает крупных размеров, проявления становятся нестерпимыми, появляются симптомы перелома пораженного позвонка и сжимания спинного мозга.

При такой компрессии больной страдает от пареза конечностей, внутренних кровотечений, ухудшения функциональности органов, находящихся рядом с патологическим процессом.

Диагностика

Нередко люди с таким заболеванием не обращаются к специалисту, так как новообразование часто никак не проявляется, а если симптомы и возникают, то клиническая картина списывается на остеохондроз. Из-за этого нередко гемангиолипома диагностируется случайно при профилактическом исследовании или обследовании по иному заболеванию.

Основным методом выявления патологии считается рентгенография. В качестве дополнительных способов диагностики выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Пациент обязан сообщить врачу об имеющейся клинической картине и постараться вспомнить фактор, спровоцировавший возникновение опухоли.

Лечение

Выбор терапии зависит от локализации опухоли, количества пораженных позвонков, размеров новообразования, выраженности симптомов и наличия осложнений. Если гемангиолипома незначительная, то необходимо лишь наблюдение, во время которого пациент должен периодически проходить МРТ.

По теме

Киста Бейкера: когда операция необходима

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

При прогрессировании патологии необходимо посетить нейрохирурга. На лечебный период больному следует исключить тепловые процедуры, физиотерапию, массажи, физические нагрузки, которые только усугубляют положение.

Для устранения опухоли у взрослых пациентов применяют лучевую терапию. Однако такой метод лечения не эффективен, если позвонок сильно поражен. В таких случаях выполняют алкоголизацию. Суть этого способа заключается во введении медицинского спирта в крупное новообразование, в результате чего прекращается питание дефекта и гемангиолипома отмирает.

Если образование сдавливает нервные окончания, то прибегают к оперативному вмешательству. После операции для восстановления больной должен заниматься лечебной физкультурой. ЛФК защищает от рецидива патологии, улучшает кровообращение, обменные процессы и гибкость позвоночного столба.

Консервативная терапия применяется только в комплексе с другими методами лечения. Для этого назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты предназначены лишь для снятия симптоматики, и изменить размеры новообразования не способны.

По теме

Операция кисты на копчике

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Еще стоит выделить пункционную вертебропластику. Под местной анестезией выполняется пункция гемангиолипомы с помощью специальной иглы. После этого в позвонок заливается костный цемент, защищающий от увеличения оставшихся опухолевых элементов. При этом рецидив заболевания в обработанном позвонке исключается.

Во время эмболизации под местным обезболиванием в пораженную область вводится тонкая игла. Под контролем УЗИ закупоривается основной сосуд, питающий новообразование. После процедуры опухоль постепенно уменьшается и отмирает.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

К счастью, гемангиолипома считается доброкачественной патологией, не склонной к малигнизации. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием, поэтому развитие раковой опухоли исключается. Несмотря на это, быстро растущая патология нередко вызывает другие серьезные осложнения, поэтому после диагностики не стоит медлить с лечением.

Вероятные последствия

Чаще всего гемангиолипома в теле позвонка не доставляет больному особого дискомфорта, вследствие чего выявляется совершенно случайно. Однако иногда выявляются агрессивные формы патологического процесса.

Нередко осложнения развиваются в пожилом возрасте, при переломах столба или на третьем триместре беременности. Несмотря на доброкачественный характер, заболевание разрушающе воздействует на костные структуры.

По мере развития агрессивной опухоли больной страдает от сдавливания хрящей, тканей, деформации костей, компрессии нервных корешков и спинного мозга, неврологических нарушений.

Кроме того, позвонки начинают ослабевать, надламываться, появляется их нестабильность, развиваются дистрофические и дегенеративные процессы в столбе. Чтобы не допустить такие последствия, необходимо своевременно начать терапию.

Прогноз

Прогноз при гемангиолипоме зависит от формы патологии, степени ее запущенности. Если опухоль была вовремя диагностирована и проведено эффективное лечение, то пациент полностью избавляется от заболевания.

Однако важно выполнять профилактические меры, чтобы защититься от повторного появления новообразования или развития дефекта уже в другом позвонке.

При различных осложнениях и агрессивной форме прогноз резко ухудшается. В этом случае необходимо как можно раньше устранить образование, чтобы остановить разрушение позвоночника.

Профилактика

Полностью защититься от появления данного заболевания практически нереально, так как с возрастом у любого человека позвоночник изнашивается, возникают дегенеративные процессы, диски высыхают и проседают. Все это только увеличивает вероятность появления гемангиолипомы.

Чтобы хотя бы как-то минимизировать риск развития патологии, необходимо придерживаться здорового образа жизни, заниматься физической активностью, так как движение улучшает питание позвоночника, регулярно выполнять лечебные упражнения, изменить рацион питания и устранить вредные привычки. Женщинам еще важно уладить проблемы с гормональным фоном и нормализовать уровень эстрогена.

Гемангиолипома – доброкачественная опухоль, появляющаяся из жировой ткани и разрастания кровеносных сосудов. Несмотря на отсутствие вероятности злокачественной трансформации, патология чревата различными осложнениями, которые могут серьезно ухудшить качество жизни больного.

Чтобы этого не допустить, рекомендуется своевременно обратиться к специалисту для диагностики и подбора эффективной терапии.

Читать еще:  Что такое рак кости
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector