5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое гнойный бурсит описание и фото

Что такое гнойный бурсит: описание и фото

Болезни суставов, Бурсит — Что такое гнойный бурсит: описание и фото

Что такое гнойный бурсит: описание и фото — Болезни суставов, Бурсит

Гнойный бурсит – это воспаление оболочки синовиальной сумки, при котором в ней происходит скопление экссудата гнойного характера. Синовиальная сумка – это полость, которая окружает крупные суставы и их сухожилия, заполоненная синовиальной жидкостью.

Синовиальная жидкость представляет собой густое вещество, служащее смазкой для хрящевой прослойки сустава. От ее количества и качества напрямую зависит то, как будет функционировать сам сустав. Основная функция синовиальной сумки – защита костей, сухожилий и других суставных элементов от трения при движении.

Суставная сумка берет на себя большую часть механического воздействия, возникающего при ходьбе и других движениях. Поэтому нередко именно в этой суставной части развивается воспаление, причина которого – в проникновении инфекции через открытую рану или из расположенного в непосредственной близости очага другого воспаления.

Гнойный артрит, фурункулы, флегмоны – все эти патологии могут спровоцировать развитие такого заболевания, как гнойный бурсит в области коленного сустава.

Причины развития гнойного бурсита коленного сустава

Гнойный бурсит в области коленного сустава всегда вызывается бактериями, которые проникли в полость синовиальной сумки снаружи или из другого инфицированного органа – чаще всего это стафилококки или стрептококки. Наиболее распространенная клиническая картина болезни:

  • Вначале происходит травма коленного сустава;
  • Через открытую рану в суставную полость проникаются патогенные микроорганизмы;
  • Начинается воспалительный процесс, при котором происходит скопление гнойного экссудата.

На ранней стадии воспаление обычно серозное или катаральное. Но если вовремя не будет начато лечение, воспаление становится гнойным. Гнойный бурсит в области коленного сустава в запущенной стадии нередко переходит в хроническую форму.

Очень часто развитие болезни связано с профессиональной деятельностью пациента, например, при опоре на локтевые или коленные суставы длительное время. В группе риска оказываются грузчики, носильщики, граверы, писатели, наборщики текстов, ювелиры.

Люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, находясь длительное время в одном положении с опорой на локти или колени, также могут заболеть гнойным бурситом.

Если в непосредственной близости от коленного сустава есть очаг инфекции, накожные гнойнички, другие воспаления, это может стать основной причиной развития гнойного бурсита коленного сустава или же спровоцировать болезнь при механических повреждениях конечности.

Характерные признаки заболевания

Чаще всего гнойный бурсит поражает синовиальные полости локтевого, плечевого или коленного сустава. Симптомы несколько отличаются в зависимости от характера воспалительного процесса.

  1. При воспалении серозного характера в синовиальной полости скапливается жидкость, вследствие чего суставная сумка увеличивается в размерах. Визуально заметна припухлость сустава, сглаженность его контуров. Эта опухоль обычно безболезненна, на ощупь упругая, движения сустава она не затрудняет.
  2. Если серозное или катаральное воспаление переходит в гнойное, кожа над припухлостью становится красной и горячей. Отек сильнее и может распространяться на соседние органы – это говорит о том, что воспалительные процесс распространился за пределы сустава. При открытой ране на суставе может отмечаться скопление гнойного экссудата.

При поражениях локтевого сустава припухлость локализуется на верхушке локтя, если же гнойный бурсит поразил коленный сустав, отекает верхняя передняя часть надколенника. Если же поражается плечевой сустав, то пациент будет ощущать боль при отведении руки в сторону или выполнении вращательных движений.

Это объясняется тем, что воспаленные синовиальные сумки расположены под мышечными тканями, которые задействуются при выполнении подобных движений.

Функциональность плечевого сустава будет ограничена из-за болевых ощущений, которые испытывает пациент, и давления на ткани опухоли.

Методы диагностики гнойного бурсита

Для того чтобы диагностировать это заболевание, не требуется никаких особых обследований с использованием специальной аппаратуры – клиническая картина четкая, в большинстве случаев достаточно визуального осмотра пациента.

Если локализация гнойного бурсита нетипичная – например, на тазобедренном суставе, — назначается рентгенография или УЗИ.

Обязательно нужно сделать клинические анализы мочи и крови. Кровь также проверяется на уровень содержания глюкозы. Важно при диагностике исключить сахарный диабет. Если же сахарный диабет подтвержден, лечение корректируется в зависимости от его формы и стадии развития.

Чтобы оценить характер жидкости, заполняющей синовиальную полость, делается пункция. Рентгенография и ультразвуковое исследование помогают четко определить локализацию опухоли и ее размеры.

Гнойный тип бурсита можно спутать только с гнойным артритом – симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Главное отличие: при бурсите пациент не испытывает болей при движениях пораженным суставом.

При гнойном артрите боли очень резкие, ощущаются внутри сустава, подвижность ограничена.

Методы лечения гнойного бурсита

Острый бурсит можно лечить как консервативными методами, так и хирургическим путем. Консервативное лечение возможно только если диагностирован острый бурсит серозного характера. Если воспаление перешло в гнойное, потребуется оперативное вмешательство, бурсэктомия.

При серозном воспалении лечение проводится по такой схеме:

  1. Пострадавший сустав фиксируют на косынке.
  2. Проводят пунктирование – откачивание серозной жидкости из синовиальной полости.
  3. Синовиальная полость промывается антисептическим раствором.
  4. На конечность накладывается тугая повязка и проводится ее иммобилизация.

Далее, чтобы стимулировать рассасывание опухоли, назначаются физиопроцедуры: УВЧ-прогревание, ультразвуковая терапия, сухое тепло.

Если же развилось гнойное воспаление, необходимо полностью вскрыть синовиальную сумку, чтобы удалить гнойное содержимое. Иногда, если в патологический процесс были вовлечены ткани полости, проводить их частичное иссечение. Затем суставная полость обрабатывается антисептиком.

При гнойном бурсите рана оставляется открытой до полного заживления. Часто отмечается повторное образование свищей с серозным содержимым, которое продуцируется тканями самой сумки. Если гнойное воспаление плохо поддается лечению и рецидивирует, пораженная сумка удаляется полностью.

После этого проводится курс терапии антибиотиками, для быстрого и безболезненного заживления раны назначаются физиопроцедуры и препараты с обезболивающим действием.

Возможные осложнения

Если лечение не проводится своевременно, гнойное содержимое расплавляет стенки синовиальной сумки и распространяется на находящиеся рядом органы. Это чревато такими осложнениями:

  • Флегмона – гнойное подкожное воспаление мышечных тканей, проявляющееся как покраснение кожных покровов не только в области сустава, но и вокруг него;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических протоков в тканях кожи, при этом на поверхности кожи заметны сеточки и прожилки красного цвета, направленные в разные стороны от очага воспаления;
  • Лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, часто переходящее в абсцесс;
  • Гнойный артрит – воспаление при этом переходит на соседние суставы, при этом отмечаются резкие боли и ограничение подвижности.

Есть только один способ предупредить развитие гнойного бурсита – не допускать механических повреждений суставов и вовремя лечить инфекционные болезни других органов, которые могут стать источником распространения бактерий.

Гнойный бурсит: особенности заболевания

Причины

Если развивается гнойный бурсит локтевого сустава, коленного или плечевого, то первая причина – это гноеродная микрофлора, попавшая в полость синовиальной сумки. Чаще всего виновник инфекционного процесса – золотистый стафилококк. Однако порой диагностируются иные патогенные микроорганизмы, обладающие гноеродными свойствами.

Доктора выделяют два варианта развития болезни.

  1. Первичное инфицирование. Нагноение начинается после того, как в непосредственной близости от сустава произошла выраженная травматизация кожных покровов. Часто это колотые, резаные раны.
  2. Вторичное инфицирование.Развивается в том случае, если в области сочленения уже есть воспалительный процесс асептического типа. Микроорганизм лимфогенно или контактно попадает в зону околосуставной сумки, усугубляя ситуацию.

Симптомы

Гнойный бурсит игнорировать сложно, а скорее даже невозможно. Ведь на попадание патогенной микрофлоры организм отвечает увеличением продукции околосуставной жидкости. Итог предсказуем.

Пациенты жалуются на:

  • появление острой боли в проблемной зоне;
  • усиление болевого симптома в ответ на даже минимальное движение;
  • покраснение кожного покрова в области колена или иной пораженной зоне;
  • выраженный отек тканей, который способен распространяться за пределы пораженного пространства, вовлекая большой объем тканей;
  • снижение общего самочувствия, характеризующееся жалобами на слабость, быструю утомляемость, объясняемое интоксикационными процессами;
  • повышение общей температуры тела, развивающееся довольно медленно, но все же достаточно неуклонно.

Человек, у которого поврежден локоть, колено или любое другое сочленение, теряет возможность полноценно двигать конечностью. Если диагностирован гнойный бурсит коленного сустава, то страдает походка из-за невозможности наступить на больную ногу. При поражении руки могут снижаться хватательные функции.

Какой врач лечит гнойный бурсит

При развитии гнойного бурсита в первую очередь необходимо обратиться к травматологу. При этом локализация травмы значения не имеет. Доктор занимается лечением всех разновидностей патологии.
Если консервативно решить вопрос с заболеванием не удастся, помощь окажет хирург. Он проведет операцию в зоне поражения гнойным бурситом, даст рекомендации относительно восстановления после вмешательства.

Диагностика

При подозрении на гнойный бурсит не медлить с обращением к доктору. Ведь врачу необходимо будет время, чтобы поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения болезни.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и уточнения жалоб. Доктор интересуется, при каких обстоятельствах боль появилась впервые, насколько она выражена, есть ли какие-либо сопутствующие симптомы.

После беседы с пациентом проводится осмотр пораженной зоны. Доктор обращает внимание на наличие признаков воспаления, определяет, есть ли отек тканей и, если да, то насколько сильно он выражен.

Обязательной считается сдача ряда анализов. Обычно сдают общие анализы мочи и крови, биохимию крови. Инструментальные методики рекомендуется применять только в сомнительных случаях. Так как картина обычно довольно четкая, доктора не используют ни рентгенографию, ни ультразвук для уточнения диагноза, если в нем нет сомнений.

Рентгенологическое исследование в случае сомнений дает возможность исключить воспалительный процесс непосредственно в суставной полости. Под контролем ультразвука выполняется пункция сустава. Она необходима не только в лечебных, но и в диагностических целях. Полученный биологический материал высеивают на специальную питательную среду, а затем исследуют колонии микроорганизмов, что выросли на ней. Также проводят анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Доктор должен суметь отличить бурсит гнойного типа от артрита. В первом случае движения в суставе сохранны.

Лечение

Лечение гнойного бурсита – непростое дело, заниматься которым должен исключительно доктор. Консервативная терапия возможна только в том случае, если воспаление – серозное.

Лечащий врач в этом случае рекомендует иммобилизацию конечности, пункцию скопившейся жидкости с последующим промыванием полости антисептическим средством. Затем за состоянием пациента наблюдают в динамике.

Операция – предпочтительный вариант лечения гнойной патологии. Рекомендуется вскрывать гнойник, удалять из пораженной полости все содержимое. Тщательное промывание очага – обязательная часть оперативного вмешательства. Если недуг рецидивирует, то суставную сумку полностью удаляют.

Осложнения

Если пациент не лечится, он может столкнуться с целым рядом серьезных осложнений. Среди них:

  • лимфангит – вовлечение в воспалительный процесс лимфатических сосудов, которые становятся отчетливо заметны на кожном покрове в виде сеточки;
  • лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, развивающийся при попадании в них инфекции;
  • флегмона – гнойная воспалительная реакция с постепенным уничтожением межмышечных пространств, подкожных слоев;
  • артрит гнойного типа – тяжелое заболевание, приводящее к потере подвижности сустава, попаданию гноеродной флоры непосредственно в него с постепенным разрушением тканей.
Читать еще:  Что такое синдром клиппеля фейля

Профилактика

Чтобы человеку не пришлось проходить сложную, довольно болезненную терапию, развитие гнойного бурсита рекомендуется просто не допускать. Для этого стоит:

  • избегать травматизации зоны синовиальных сумок;
  • укреплять иммунитет так, чтобы условно-патогенные микроорганизмы не могли нанести ему вреда;
  • своевременно лечить гнойные процессы любой локализации в организме;
  • вовремя обращаться к доктору при появлении симптомов бурсита.

Рекомендуется отказаться от попыток самолечения в пользу посещения доктора. Методы справиться с болезнью самостоятельно могут только усугубить ситуацию.

Гнойный бурсит – неприятное заболевание, способное не только снижать качество жизни пациента, но и приводить к инвалидизации. При появлении первых же его признаков необходимо обращаться за медицинской помощью, не откладывая.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про пункцию бурсита

3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава

Бурсит – опасное и медленно развивающееся заболевание сустава воспалительного характера. Часто патология образуется в локтевом суставе, что нередко наблюдается у людей, чья работа связана с продолжительными статическими нагрузками на руки. Гнойная форма заболевания является самой опасной, поскольку инфекция может распространиться в другие отделы организма. При отсутствии грамотного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, усиливается риск появления серьезных осложнений. Из статьи вы узнаете, что такое гнойный бурсит сустава, его виды и причины развития.

Что такое гнойный бурсит локтевого сустава, код заболевания по МКБ-10

Бурсит – это воспаление суставной сумки или бурсы, которая содержит синовиальную жидкость. Она выполняет функцию защитной смазки для суставных поверхностей, предохраняет их от трения во время движения. Локтевой сустав представляет собой сложное соединение их 3-х костей: плечелоктевой, плечелучевой, проксимально лучелоктевой, которые объединены они в одну общую капсулу. Воспалительный процесс в этой синовиальной сумке сопровождается увеличением количества жидкости в ней. При этом стенки полости утолщаются, что и вызывает болезненные ощущения. Кроме количественных изменений содержимого бурсы, происходят и качественные перемены.

В экссудате при воспалении этого типа появляется кровь и гной, что приводит к опасным осложнениям.

Про умеренный супрапателлярный бурсит коленного сустава можно узнать в этом материале.

Причины появления

Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Часто воспаление локтевого сустава возникает у людей, чей род деятельности подразумевает нагрузку на локтевые соединения. Когда речь идет о воспалении этой части скелета, часто используют такие термины, как «локоть ювелира», «локоть теннисиста». Считается, что данное заболевание – это профессиональный недуг офисных работников, граверов, пекарей, спортсменов.

По своему происхождению различают бурсит инфекционного и неинфекционного характера. Гнойное воспаление бурсы могут вызвать различные инфекции, присутствующие в организме человека: туберкулез, гонорея, сифилис, краснуха, стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий, вызвать развитие бурсита могут и другие провоцирующие факторы:

  • артрит, подагра, ревматоидный полиартрит;
  • аллергические заболевания, в том числе диатез сопровождаются нарушениями обмена кислот в суставах и хрящах;
  • аутоиммунные болезни;
  • нарушения эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • слабый иммунитет организма;
  • алкоголизм и курение;
  • постоянная чрезмерная нагрузка на определенную группу суставов или ушиб и травма. Особенно частые поднятия тяжестей или систематические нагрузки.

Гнойный бурсит возникает тогда, когда бактериальная инфекция попадает в синовиальную полость. Чаще всего его развитие вызывают такие шаровидные грамположительные бактерии, как стрептококки и стафилококки. Бурсит такого происхождение чаще всего развивается после механической травмы, которая сопровождается ссадинами и порезами.

Кроме механического воздействия, причиной гнойного воспалительного процесса могут стать болезнетворные очаги, находящиеся рядом с суставом — фурункулы, рожистые воспаления кожи, гнойные артриты, флегмоны.

Воспалительные процессы в суставах могут сигнализировать о наличии в организме сифилиса, туберкулеза, гонореи.

Про лечебную физкультуру при спондилезе грудного отдела позвоночника можно узнать в данной статье.

Различают следующие формы гнойного воспалительного заболевания бурсы: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет свои особенности симптоматики.

Острый

Для острого бурсита характерна ярко выраженная симптоматика. Воспалительный процесс сопровождается болью средней интенсивности, которая усиливается при движении конечностью. Иногда боль настолько сильная, что не дает возможности вообще сделать какое-либо движение. На коже в области локтя возникает достаточных размеров припухлость. Наблюдается покраснение кожи на месте воспаления и гиперемия. Возможно локальное онемение, присутствует мышечный тонус.

Подострый

При подостром бурсите симптоматика немного притупляется: боли не такие интенсивные, частично уходит припухлость и покраснение. В то же время в жидком содержимом синовиальной полости остаются патогенные частицы, которые при благоприятных для себя условиях дают толчок к повторному воспалению. Провоцирующим фактором к развитию нового воспалительного процесса может стать как травма, так и инфекция.

Хронический

Эта форма недуга отличается менее выраженными симптомами, в отличие от острой фазы. Боль притупляется и возникает только при попытке сделать движение или при нагрузке. В спокойном состоянии болезненные ощущения отсутствуют, при этом скованность в движениях может сохраняться. Из внешних признаков остается небольшая припухлость на месте воспаления. При пальпации ощущается образование разной консистенции.

Информацию про бурсит на мизинце ноги можно прочитать перейдя по данной ссылке.

Диагностика

При любых нарушениях и симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата важно своевременно обратиться к врачу. Занимается заболеваниями суставов врач ревматолог, ортопед или хирург. Адекватное и своевременное лечение недуга гарантирует благоприятный прогноз лечения болезни. В первую очередь, на приеме врач проведет визуальный осмотр воспаленного участка. Чтобы увидеть более достоверную картину, необходимо сделать рентгенографию больного сустава. В случае какой-либо неясности после рентгена, возможно, нужно будет сделать МРТ.

Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, потребуется сделать анализ синовиальной жидкости из полости бурсы. Данная процедура заключается в заборе определенного количества экссудата для его исследования.

Такая манипуляция также дает возможность определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления. Это поможет выбрать подходящую антибактериальную терапию для его лечения.

Про пользу редьки при бурсите пятки можно прочитать здесь.

Стратегия лечения

Грамотное лечение гнойного бурсита представляет собой целый комплекс мероприятий: применение медикаментов и физиотерапии. В первую очередь, необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого используются специальная фиксирующая повязка на конечность.

Лекарственная терапия в домашних условиях

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава включает в себя применение антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов. Обязательной манипуляцией при гнойном процессе есть очищение бурсы от содержимого и введение антисептика.

При инфекционном гнойном бурсите для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия: препараты цефалоспоринового ряда и макролиды. В качестве противовоспалительных средств применяют:

  • нестероидные препараты (НПВС);
  • глюкокортикоиды;
  • хондропртекторы.

Все препараты для лечения бурсита могут использоваться в форме таблеток, инъекций, гелей, пластырей и мазей.

Лечебная блокада является эффективным методом лечения бурсита локтевого сустава. Она дает возможность избавиться от сильных болей и значительно увеличить двигательную активность пораженного суставного соединения.

Особенности восстановления

После купирования острых болей и устранения опасных для здоровья причин принимают меры по восстановлению работоспособности сустава. Основные направления реабилитационного периода:

  • прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань;
  • применение лечебного массажа и ЛФК;
  • физиопроцедуры.

При правильном подборе методов реабилитации вернуть нормальное функционирование суставов возможно в течение нескольких недель.

Возможные осложнения после лечения локтя

При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса в бурсе локтевого сустава могут возникнуть серьезные осложнения. В синовиальной полости накапливается все больше жидкости, и она увеличивается в размерах. Внешне это видно невооруженным глазом, когда на внешней части локтевого сустава образуется крупная опухоль. Продолжительное течение заболевания может привести к полной обездвиженности конечностей и атрофии мышц. Болезнетворные бактерии активно распространяются по всему организму. Это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • лимфаденит;
  • гнойный артрит;
  • флегмона.
  • лимфангит.

Самым серьезным осложнением бурсита локтевого сустава может быть сепсис – это заражение крови, которое способно привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика и лечение бурсита локтевого сустава заключается в ведении правильного образа жизни и своевременного обращения к врачу при нарушениях в их работе. Здоровое рациональное питание обеспечит суставы и околосуставные ткани всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на суставные соединения и систематических однообразных поз во время стояния или сидения на рабочем месте.

Нужно вовремя заниматься лечением различных инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Стоит своевременно обращать внимание на различные кожные воспаления, в том числе в области суставов.

Видео

В этом видео рассказывают, как проходит операция по удалению запущенного гнойного бурсита локтевого сустава.

Выводы

  1. Гнойный бурсит локтевого сустава – это острая форма воспаления суставного соединения, которая характеризуется острой симптоматикой.
  2. В зависимости от характера патологии выделяют острую, подострую и хроническую форму болезни.
  3. Требуется медицинская помощь. Лечением бурсита народными средствами заниматься не рекомендуется.
  4. Наличие гноя в синовиальной жидкости может свидетельствовать о серьезной инфекции в организме.
  5. Правильное и своевременное лечение снижает риск возможных осложнений, самым опасным среди которых является сепсис.

Что такое синовит локтевого сустава

Причины развития каменного бурсита плечевого сустава

Синовит в плечевом суставе – что это такое

Гусиная лапка коленного сустава: что это, симптомы и лечение

Гнойный бурсит

Гнойный бурсит – это воспаление околосуставной синовиальной сумки, вызванное гноеродной микрофлорой. Обычно протекает остро. Сопровождается нарастающей болью, появлением локального отека, гиперемии и гипертермии в зоне поражения, повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации и последующим формированием очага флюктуации. При хроническом гнойном бурсите клинические проявления сглажены, в области сустава образуется свищ с гнойным отделяемым. Заболевание диагностируется на основании жалоб и данных осмотра, для исключения поражения костей и определения распространенности процесса назначается рентгенография. Лечение – вскрытие, дренирование гнойного очага, антибиотикотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Синовиальная сумка (бурса) – небольшое анатомическое образование, представляющее собой щелеобразную полость, заполненную жидкостью. Бурсы располагаются около суставов в области костных выступов, предохраняют окружающие мягкие ткани от повреждения при давлении или трении. Воспаление синовиальных сумок является распространенной патологией, однако обычно носит асептический характер. Гнойные бурситы встречаются реже. Первое место по частоте занимает инфекционно-септическое воспаление локтевой, второе – препателлярной сумки. Встречаемость других видов бурситов (при Hallux valgus, в области большого вертела и др.) существенно ниже. Среди пациентов преобладают лица мужского пола молодого и среднего возраста.

Причины

Непосредственной причиной гнойного бурсита становится попадание гноеродных микробов в полость синовиальной сумки. Обычно воспалительный процесс возникает вследствие инфицирования монокультурой стафилококка или его ассоциациями с другими микроорганизмами. Реже в качестве возбудителя выступают стрептококки, протей, синегнойная палочка. Возможны два варианта развития заболевания:

  • Первичное инфицирование. Патогенные микробы проникают в полость неизмененной сумки в результате острой травмы. Причиной повреждения обычно становятся колотые, резаные или рваные раны околосуставной области.
  • Вторичное инфицирование. Гноеродные бактерии попадают в экссудат, образовавшийся на фоне уже существующего асептического воспаления. Преобладают лимфогенный и контактный пути распространения микроорганизмов из других очагов (фурункула, остеомиелита, абсцесса, рожистого воспаления и пр.), реже наблюдается гематогенное инфицирование.
Читать еще:  Что такое нпвп

Вероятность нагноения при первичном инфицировании зависит от обсемененности раны, временного периода с момента повреждения до обращения к врачу, объема ПХО и некоторых других факторов. Риск развития гнойного бурсита при первичном и вторичном бактериальном обсеменении синовиальной сумки увеличивается при хронических соматических заболеваниях (особенно – сахарном диабете), местных нарушениях кровообращения, снижении иммунитета на фоне общих инфекционных заболеваний, алкоголизма, истощения, переохлаждения, лечения глюкокортикоидами.

Патогенез

Внедрение и размножение патогенных микроорганизмов провоцирует выброс медиаторов воспаления. Возникают местные нарушения кровообращения, включающие повышение проницаемости мелких сосудов, выход плазмы в воспалительный очаг с образованием экссудата, содержащего большое количество нейтрофильных лейкоцитов. Погибшие лейкоциты, микробы, продукты распада поврежденных тканей и жидкая часть экссудата образуют гной. Количество жидкости в сумке резко увеличивается. В результате местных воспалительных реакций, воздействия медиаторов и сдавления нервных волокон возникают боль, отек и гиперемия. Попадание токсинов в общий кровоток обуславливает явления интоксикации. При отсутствии лечения гной расплавляет тонкие стенки бурсы с формированием затеков.

Симптомы гнойного бурсита

Динамика развития клинических проявлений на начальных стадиях заболевания зависит от вида инфицирования. При первичном проникновении микробов в бурсу болевой синдром, отек, гиперемия и локальная гипертермия возникают в первые дни после травмы. Симптоматика быстро прогрессирует, боли становятся «дергающими», нарушают ночной сон. Температура тела повышается до фебрильных цифр. Через 1-2 дня после появления симптомов в проекции синовиальной сумки образуется очаг флюктуации.

При вторичном попадании инфекционных агентов в полость бурсы болезнь развивается постепенно. В области поражения под неизмененной кожей формируется безболезненное или слабоболезненное флюктуирующее образование. Признаки интоксикации отсутствуют. При инфицировании асептической жидкости присоединяются боли, покраснение кожи и отек мягких тканей. В дальнейшем патология протекает так же, как при первичном инфицировании. При хроническом бурсите в пораженной области обнаруживается свищ, общие симптомы отсутствуют, местные слабо выражены. Закрытие свища провоцирует обострение процесса с клиникой острого бурсита. Открытие свища обеспечивает дренирование бурсы и уменьшение воспалительных явлений.

При поражении локтевой сумки воспалительный очаг располагается по задней поверхности локтевого сустава. Размер бурсы может достигать 7-8 сантиметров. При бурсите в препателлярной области зона поражения локализуется на передней поверхности коленного сустава. Воспаление сумки, находящейся между задней поверхностью большого вертела бедренной кости и большой ягодичной мышцей, считается трудным для распознавания из-за глубокого расположения очага, сопровождается симптомами глубокого абсцесса. Все перечисленные бурситы склонны к острому течению с быстрым расплавлением стенок бурс и проникновением гноя в окружающие клетчаточные пространства. При поражении сумки в области деформированного Hallux valgus I плюснефалангового сустава из-за поверхностной локализации гнойник чаще прорывается на кожу, воспаление приобретает хронический характер.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением острых гнойных бурситов являются флегмоны, возникшие вследствие проникновения гноя в окружающую клетчатку. При локтевом бурсите затеки обычно располагаются поверхностно в области плеча или предплечья. При воспалении препателлярной сумки гной распространяется под кожей в зоне сустава и передней поверхности бедра. При прорыве гноя из околовертельной бурсы формируется глубокая флегмона области ягодицы. Местное распространение гнойных процессов влечет за собой утяжеление состояния больного, может стать причиной сепсиса. Артриты близлежащих суставов наблюдаются редко, что обусловлено отсутствием сообщения между сумками и суставными полостями. При хроническом течении, неадекватном хирургическом лечении возможно развитие контактного остеомиелита.

Диагностика

Постановка диагноза гнойного бурсита обычно не вызывает затруднений. В зависимости от этиологии заболевания диагностику осуществляют травматологи (при наличии острой травмы) или гнойные хирурги (при инфицировании асептического содержимого сумки). План обследования включает следующие объективные методики и дополнительные исследования:

  • Опрос, внешний осмотр. Врач собирает анамнез, выясняет наличие предшествующей травмы либо асептического воспаления, длительность заболевания и динамику развития симптомов. Производит пальпацию пораженного участка, уточняет границы воспалительного очага и зоны флюктуации.
  • Лабораторные анализы. О наличии гнойно-септического процесса свидетельствует повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево в ОАК. В БАК выявляются маркеры воспаления (антистрептолизин-О, С-реактивный белок). В ходе микробиологического исследования жидкости из полости бурсы обнаруживаются возбудители, определяется чувствительность высеянной микрофлоры к антибиотикам.
  • Рентгенография. Стандартное рентгенологическое исследование назначается для оценки состояния близлежащих суставов и костных структур. При хронической форме дополнительно выполняется фистулография для уточнения расположения свищевого хода.

Дифференциальную диагностику проводят с другими процессами, вызванными гноеродной микрофлорой: гнойным артритом, остеомиелитом, абсцессом и флегмоной конечности. В пользу гнойного бурсита свидетельствует характерный анамнез и типичное расположение очага, соответствующее локализации бурсы, в сочетании с четкими границами зоны воспаления. В процессе обследования исключают наличие осложнений (гнойных затеков, контактного остеомиелита).

Лечение гнойного бурсита

После выявления острой формы заболевания пациента в экстренном порядке госпитализируют в отделение гнойной хирургии или травматологии. При хронической патологии рекомендуется плановая госпитализация. Основной метод лечения – оперативный. Производится вскрытие гнойного бурсита и его дренирование на фоне антибиотикотерапии. Вначале применяют антибиотики широкого спектра действия, после проведения микробиологического исследования осуществляют коррекцию медикаментозной терапии с учетом чувствительности возбудителя. План хирургических мероприятий обязательно включает в себя иссечение синовиальной сумки для предупреждения хронизации процесса или устранения источника хронического воспаления.

Вид вмешательства определяется локализацией нагноившейся сумки. При локтевом и препателлярном гнойном бурсите гнойник вскрывают продольными разрезами по боковым поверхностям бурсы, избегая повреждения более толстых кожных покровов над ее центром. При околовертельном бурсите используют доступ кзади от большого вертела. В последующем при всех перечисленных видах бурсита показано открытое ведение раны для обеспечения оттока содержимого, выявления и дополнительного иссечения оставшихся участков бурсы. При воспалении в зоне плюснефалангового сустава сумку удаляют без вскрытия, рану ушивают и дренируют.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью, адекватном оперативном лечении прогноз благоприятный, наступает полное выздоровление. При отказе от лечения или недостаточном дренировании бурсы возможно развитие гнойно-септических осложнений, представляющих угрозу для жизни больного. Профилактические меры включают в себя предупреждение бытового и производственного травматизма, обеспечение условий профессиональной деятельности, снижающих вероятность хронической травматизации синовиальных сумок и возникновения асептического бурсита. Существенную роль играют мероприятия по поддержанию иммунитета: отказ от вредных привычек, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, лечение соматических и инфекционных заболеваний.

Полная характеристика гнойного бурсита: симптомы, диагностика, лечение

Из этой статьи вы узнаете о гнойном бурсите локтевого и других суставов. Причины и механизм развития, кто входит в группу риска. Симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Гнойный бурсит – острое септическое (то есть инфекционное) воспаление отдельных синовиальных сумок (бурс), расположенных за пределами суставной капсулы.

Нажмите на фото для увеличения

Возбудителями процесса обычно являются микроорганизмы, попадающие в сумку через порез или по сосудам из других очагов (при абсцессе, фурункулезе).

Синовиальные бурсы – часть некоторых суставов, которые выполняют дополнительную амортизирующую и защитную функции, располагаясь над выступающими частями сочленений, костей. Поэтому воспалительный процесс может появиться в области любого сочленения, имеющего такие сумки, – бурсит тазобедренного, плечевого, коленного суставов, голеностопа, пятки.

Самая распространенная форма – плечевой, коленный и локтевой бурсит.

Распространенные формы бурсита: локтевой (слева вверху), коленный (справа) и плечевой (слева внизу)

При нарушениях целостности мягких тканей (порез, прокол) в рану проникают болезнетворные микроорганизмы (стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка). Их активное размножение сопровождается выделением продуктов жизнедеятельности и вызывает иммунный ответ организма. К области поражения стягиваются лейкоциты, макрофаги, которые гибнут, уничтожая чужеродные микроорганизмы. Серозная жидкость (прозрачное, светло-желтое содержимое бурсы) увеличивается в объеме, в ней накапливаются погибшие клетки.

В процессе развития патологии серозная жидкость быстро становится гнойной (результат некроза иммунных клеток), усиливается приток крови к месту травмы (жар, покраснение), увеличивается проницаемость сосудистых стенок, в область поражения выделяется экссудат (жидкая часть крови), подпитывая воспаленную ткань (припухлость, отек тканей).

У человека, больного бурситом, появляются характерные симптомы – увеличение объема околосуставной синовиальной сумки и местная температура, покраснение, отек окружающих тканей, боль, временное ограничение подвижности сустава.

Воспалительный процесс очень опасен. Он вызывает гнойное расплавление тканей (свищи), может распространиться на близлежащие ткани (септический артрит, флегмона, остеомиелит), в некоторых запущенных случаях становится причиной сепсиса (общая инфекция).

В 85–90 % случаев при своевременном обращении патология успешно лечится. Этим занимаются врачи-хирурги, травматологи.

Причины возникновения

Непосредственными причинами гнойного бурсита являются:

  • нарушения целостности тканей (царапины, порезы, проколы);
  • септический процесс в области сустава (остеомиелит, рожистое воспаление, кожная пиодермия);
  • удаленный очаг воспаления (фурункулез, пролежни, туберкулез, другие инфекционные болезни – возбудители попадают в синовиальную сумку по кровеносным сосудам).

Вероятность развития гнойного бурсита увеличивают недостатки и нарушения местного или общего иммунитета:

  1. Эндокринопатии (сахарный диабет).
  2. Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  3. Нарушения обмена (увеличение количества мочевой кислоты в крови и межклеточной жидкости).
  4. Травмы и микротравмы без нарушения целостности тканей (серозный бурсит).
  5. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия).
  6. Лекарственная терапия (гормональные препараты).
  7. Алкогольная интоксикация.

В группу риска попадают люди, вынужденные совершать однообразные движения, напрягать, нагружать конечности и опираться на суставы в процессе работы:

  • коленные сочленения чаще травмируют домашние хозяйки, горничные, полотеры, танцоры;
  • локтевые суставы – горнорабочие, шахтеры, граверы;
  • плечевые – грузчики, строители, шахтеры, носильщики;
  • тазобедренные – люди «сидячих» профессий (офисные сотрудники, программисты);
  • ахиллобурсит (в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости) типичен для парикмахеров, официантов, почтальонов, продавцов;
  • воспаление синовиальных сумок в области сустава большого пальца стопы чаще случается у женщин с вальгусной деформацией (увеличенной «косточкой» рядом с суставом большого пальца) и пристрастием к обуви на высоком каблуке.

Профессиональные спортсмены одинаково часто травмируют все суставы, поэтому попадают в группу риска по всем пунктам.

Характерные симптомы

У острого гнойного бурсита характерное течение – в области поражения появляется локализованное, болезненное уплотнение округлой формы. При надавливании отмечают упругие колебания жидкости внутри образования (флюктуацию гнойного содержимого).

Патология сопровождается выраженными:

  • болями;
  • покраснением кожи в области поражения, которое постепенно распространяется на окружающие ткани;
  • местной температурой, жаром;
  • припухлостью, отеком тканей вокруг сумки;
  • увеличением местных лимфоузлов;
  • выделением гнойного содержимого из проникающей раны.

Симптомы гнойного бурсита. Нажмите на фото для увеличения

По мере того, как воспалительный процесс прогрессирует, болевые ощущения усиливаются до нестерпимых, «дергающих», к симптомам присоединяются общая температура, признаки интоксикации (слабость, потливость, утомляемость).

Характерная особенность любых видов гнойного бурсита – движения сустава не ограничены, человек может полностью согнуть, разогнуть или отвести конечность, но вынужден «беречь» ее из-за боли, накопления экссудата и давления увеличенной синовиальной сумки.

Ограничения подвижности, характерные для гнойно-воспалительного процесса:

  1. При бурсите коленного сустава появляется некоторая скованность движений при ходьбе, боли при подъеме (спуске) по лестнице.
  2. При локализации воспаления в бурсах плечевого сустава человеку сложно выполнять отводящие движения и поворачивать руку по оси (ладонью внутрь, к туловищу).
  3. При бурсите локтевого сустава – сгибания-разгибания конечности ограничены из-за отека и боли, которая возникает при натяжении бурсы (на верхушке согнутого локтя).
  4. Инфекция тазобедренных сумок вызывает проблемы с вращением, отведением и разгибанием сустава.
Читать еще:  Что такое периартрит локтевого сустава

Иногда гнойный острый бурсит превращается в хронический:

  • проявления патологии смазанные, слабые;
  • в области поражения сохраняется слегка болезненное уплотнение;
  • больные жалуются на дискомфорт и некоторые ограничения подвижности конечностей.

При хроническом бурсите поврежденные ткани синовиальной сумки могут снова воспалиться на фоне незначительного ослабления иммунитета, провоцируя повторение гнойного процесса.

Возможные осложнения

Гнойный бурсит локтевого сустава (как и любого другого) осложняется до:

  • свищей (расплавление оболочки бурсы, окружающих тканей и прорыв гноя в полости тела);
  • флегмоны (распространение гнойного процесса на мягкие ткани);
  • лимфаденита и лимфангита (вовлечение близлежащих лимфоузлов и лимфатических сосудов);
  • остеомиелита (септическое воспаление надкостницы и кости);
  • гнойного артрита (расплавление суставной сумки, поражение сустава).

Редким осложнением бурсита является сепсис – общая воспалительная реакция организма, приводящая к летальному исходу в 99 % случаев.

Методы диагностики

Начало острого бурсита по симптомам напоминает гнойный артрит, поэтому предварительная дифференциальная диагностика направлена на исключение этой патологии. Характерный признак, отличающий воспаление синовиальной сумки, – сохранение амплитуды движений (сустав легко и полностью сгибается и разгибается).

Для диагностики поверхностных бурситов (сумок, расположенных близко к поверхности сустава) достаточно опроса и осмотра пациента (клиническая картина и симптомы очень характерные).

Для уточнения диагноза забирают жидкость из бурсы (делают пункцию):

  1. Производят бактериологический посев пунктата, чтобы определить тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  2. Делают серологические пробы, чтобы исключить наличие специфических инфекций (сифилиса, бруцеллеза, гонореи).
  3. Определяют уровень глюкозы в крови пациента – при сахарном диабете снижена чувствительность нервной ткани, заживление ран сильно задерживается, поэтому даже банальный септический бурсит может стать причиной ампутации конечности.

Инструментальные методы диагностики являются вспомогательными. Их применяют для подтверждения глубоких (расположенных под мышцами) или хронических бурситов (например, тазобедренного сустава):

  • рентгенография – малоинформативный метод, иногда на снимках заметны следы обызвествления (при хроническом заболевании);
  • с помощью УЗИ можно установить место скопления гнойной жидкости;
  • МРТ позволяет с точностью определить локализацию, характер бурсита и степень повреждения окружающих тканей.

Других специальных исследований для диагностики заболевания не предусмотрено.

Что не стоит делать до обращения к врачу

Гнойная инфекция развивается стремительно, и буквально за несколько часов к начинающимся симптомам могут присоединиться нестерпимые дергающие боли. Это сигнал о том, что воспаление распространяется в окружающие ткани, не за горами серьезные осложнения и нужно непременно обратиться к врачу. Другими (домашними, народными) способами лечить острый септический бурсит не только бессмысленно, но и опасно.

Чего не следует делать до обращения в больницу:

  • активно двигать конечностью;
  • выдавливать гнойное отделяемое;
  • накладывать прогревающий или охлаждающий компресс, мази;
  • фиксировать сочленение давящими повязками;
  • ожидать, когда станет легче.

Все эти действия могут привести к прорыву гнойного содержимого в полость сустава (артрит) и к развитию других септических осложнений.

Лечение (пункция, хирургическое вмешательство, физиотерапия)

При раннем обращении гнойный острый бурсит полностью излечивается после пункции (удаления жидкости) и промывания синовиальной сумки антисептиками.

Другой эффективный способ – частичное или полное удаление бурсы с последующим назначением антибиотиков и физиотерапии.

При гнойном воспалении колена, плеча или бурсите локтевого сустава лечение одинаковое.

Пункция

Пункция – способ извлечь содержимое из синовиальной сумки, не дав ему прорваться в полость сустава. Нередко гной извлекают несколько раз на протяжении всего курса лечения (месяц и больше).

Как производят пункцию:

  1. Поверхность кожи обрабатывают антисептиком (йодовым раствором).
  2. В синовиальную полость вводят обезболивающий препарат (Новокаин, Лидокаин).
  3. Перпендикулярно коже в бурсу вводят толстую иглу с пустым шприцем большого объема или иглу специального прибора – аспиратора Потена (вид медицинского насоса).
  4. Иглу продвигают до тех пор, пока не появится ощущение, что она в полости (кончик свободен, не упирается, при натягивании поршня в шприц легко набирается жидкость).
  5. Гнойное содержимое бурсы откачивают, меняя шприц несколько раз (иглу не извлекают).
  6. После того, как объем уплотнения сильно уменьшится, в сумку вводят антисептик, промывая ее, и антибиотик (выбирают тот, к которому чувствительны возбудители).
  7. Иглу аспиратора или шприца после пункции быстро вынимают, чтобы не создавать канал для гноя.

На раневую поверхность накладывают повязку (не давящую!), назначают антибиотики в виде инъекций (в полость бурсы, внутривенно, внутримышечно) на протяжении всего курса лечения, пока не перестанет образовываться гной и рана не заживет. Конечности обеспечивают полный покой.

Хирургическое лечение

Если пункция и лечение антибиотиками не помогли, в бурсе продолжает накапливаться гной, самый эффективный способ лечения – хирургический.

В этом случае синовиальную сумку полностью вылущивают, отслаивают от места прикрепления или удаляют часть капсулы (обычно верхнюю). Рану обрабатывают антисептиком, устанавливают дренаж (специальную трубку, которая предназначена для отведения образующегося экссудата), накладывают стерильную повязку.

После хирургического лечения колена

Если нет никаких осложнений, восстановительный период продолжается до 5 недель (швы снимают на 10–12 день после операции). Хирургическое лечение сочетают с курсом антибиотикотерапии, противовоспалительными и рассасывающими компрессами (спиртовые, с добавлением Фурацилина).

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия показана в послеоперационный или восстановительный период (после успешной пункции). Главное условие для проведения такого лечения – отсутствие гноя в полости бурсы.

Лечащий врач назначает:

  • электрофорез с противовоспалительными или обезболивающими средствами;
  • УВЧ (лечение высокочастотными электромагнитными импульсами);
  • УФО (терапия ультрафиолетовым облучением);
  • прогревания парафином и озокеритом.

Для восстановления функций конечности и укрепления мышц рекомендуют выполнять некоторые упражнения лечебной физкультуры (их необходимо согласовать с лечащим врачом).

Прогноз на выздоровление

При ранней диагностике и своевременном обращении от гнойного бурсита можно избавиться полностью (в 85–90 % случаев). На лечение заболевания уходит от 2 до 5 недель.

Иногда патология осложняется до хронической, часто рецидивирующей (в 2–3 %).

Запущенный бурсит может стать причиной септических осложнений – флегмоны мягких тканей, гнойного артрита, при серьезных нарушениях иммунитета – сепсиса.

Гнойный бурсит: особенности заболевания

Причины

Если развивается гнойный бурсит локтевого сустава, коленного или плечевого, то первая причина – это гноеродная микрофлора, попавшая в полость синовиальной сумки. Чаще всего виновник инфекционного процесса – золотистый стафилококк. Однако порой диагностируются иные патогенные микроорганизмы, обладающие гноеродными свойствами.

Доктора выделяют два варианта развития болезни.

  1. Первичное инфицирование. Нагноение начинается после того, как в непосредственной близости от сустава произошла выраженная травматизация кожных покровов. Часто это колотые, резаные раны.
  2. Вторичное инфицирование.Развивается в том случае, если в области сочленения уже есть воспалительный процесс асептического типа. Микроорганизм лимфогенно или контактно попадает в зону околосуставной сумки, усугубляя ситуацию.

Симптомы

Гнойный бурсит игнорировать сложно, а скорее даже невозможно. Ведь на попадание патогенной микрофлоры организм отвечает увеличением продукции околосуставной жидкости. Итог предсказуем.

Пациенты жалуются на:

  • появление острой боли в проблемной зоне;
  • усиление болевого симптома в ответ на даже минимальное движение;
  • покраснение кожного покрова в области колена или иной пораженной зоне;
  • выраженный отек тканей, который способен распространяться за пределы пораженного пространства, вовлекая большой объем тканей;
  • снижение общего самочувствия, характеризующееся жалобами на слабость, быструю утомляемость, объясняемое интоксикационными процессами;
  • повышение общей температуры тела, развивающееся довольно медленно, но все же достаточно неуклонно.

Человек, у которого поврежден локоть, колено или любое другое сочленение, теряет возможность полноценно двигать конечностью. Если диагностирован гнойный бурсит коленного сустава, то страдает походка из-за невозможности наступить на больную ногу. При поражении руки могут снижаться хватательные функции.

Какой врач лечит гнойный бурсит

При развитии гнойного бурсита в первую очередь необходимо обратиться к травматологу. При этом локализация травмы значения не имеет. Доктор занимается лечением всех разновидностей патологии.
Если консервативно решить вопрос с заболеванием не удастся, помощь окажет хирург. Он проведет операцию в зоне поражения гнойным бурситом, даст рекомендации относительно восстановления после вмешательства.

Диагностика

При подозрении на гнойный бурсит не медлить с обращением к доктору. Ведь врачу необходимо будет время, чтобы поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения болезни.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и уточнения жалоб. Доктор интересуется, при каких обстоятельствах боль появилась впервые, насколько она выражена, есть ли какие-либо сопутствующие симптомы.

После беседы с пациентом проводится осмотр пораженной зоны. Доктор обращает внимание на наличие признаков воспаления, определяет, есть ли отек тканей и, если да, то насколько сильно он выражен.

Обязательной считается сдача ряда анализов. Обычно сдают общие анализы мочи и крови, биохимию крови. Инструментальные методики рекомендуется применять только в сомнительных случаях. Так как картина обычно довольно четкая, доктора не используют ни рентгенографию, ни ультразвук для уточнения диагноза, если в нем нет сомнений.

Рентгенологическое исследование в случае сомнений дает возможность исключить воспалительный процесс непосредственно в суставной полости. Под контролем ультразвука выполняется пункция сустава. Она необходима не только в лечебных, но и в диагностических целях. Полученный биологический материал высеивают на специальную питательную среду, а затем исследуют колонии микроорганизмов, что выросли на ней. Также проводят анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Доктор должен суметь отличить бурсит гнойного типа от артрита. В первом случае движения в суставе сохранны.

Лечение

Лечение гнойного бурсита – непростое дело, заниматься которым должен исключительно доктор. Консервативная терапия возможна только в том случае, если воспаление – серозное.

Лечащий врач в этом случае рекомендует иммобилизацию конечности, пункцию скопившейся жидкости с последующим промыванием полости антисептическим средством. Затем за состоянием пациента наблюдают в динамике.

Операция – предпочтительный вариант лечения гнойной патологии. Рекомендуется вскрывать гнойник, удалять из пораженной полости все содержимое. Тщательное промывание очага – обязательная часть оперативного вмешательства. Если недуг рецидивирует, то суставную сумку полностью удаляют.

Осложнения

Если пациент не лечится, он может столкнуться с целым рядом серьезных осложнений. Среди них:

  • лимфангит – вовлечение в воспалительный процесс лимфатических сосудов, которые становятся отчетливо заметны на кожном покрове в виде сеточки;
  • лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, развивающийся при попадании в них инфекции;
  • флегмона – гнойная воспалительная реакция с постепенным уничтожением межмышечных пространств, подкожных слоев;
  • артрит гнойного типа – тяжелое заболевание, приводящее к потере подвижности сустава, попаданию гноеродной флоры непосредственно в него с постепенным разрушением тканей.

Профилактика

Чтобы человеку не пришлось проходить сложную, довольно болезненную терапию, развитие гнойного бурсита рекомендуется просто не допускать. Для этого стоит:

  • избегать травматизации зоны синовиальных сумок;
  • укреплять иммунитет так, чтобы условно-патогенные микроорганизмы не могли нанести ему вреда;
  • своевременно лечить гнойные процессы любой локализации в организме;
  • вовремя обращаться к доктору при появлении симптомов бурсита.

Рекомендуется отказаться от попыток самолечения в пользу посещения доктора. Методы справиться с болезнью самостоятельно могут только усугубить ситуацию.

Гнойный бурсит – неприятное заболевание, способное не только снижать качество жизни пациента, но и приводить к инвалидизации. При появлении первых же его признаков необходимо обращаться за медицинской помощью, не откладывая.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про пункцию бурсита

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector