0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое мышечная невралгия

Мышечная невралгия — когда болью сводит мышцы спины, груди и все остальные

За объяснением – к животной позе

Хотя человек – не гусеница, его телу также присуще сегментарное строение, из которого исходит генез такой патологии как мышечная невралгия (жгучая боль в области спины, груди и т.д.).

Чтобы лучше понять технологию ее развития, человеческое тело следует поставить на четвереньки, в позу животного. Тогда расположение спинномозговых (спинальных) нервов станет параллельным друг другу на всех уровнях. В области груди и живота из них закономерно образуются дуги-полукольца, параллельные рёбрам, из зон же, откуда отходят руки и ноги, нервы будут продолжаться в них – здесь дуги не опоясывают тело, а, словно «свиснув» вниз, уходят в конечности.

В соответствии с описанным строением позвоночника и исходящих из него спинальных нервов мышечные группы груди и живота также образуют мускульные дуги-кольца, в конечностях же они создают словно бы многозвенную-многоуровневую цепь, продолжающуюся в направлении прочь от туловища.

В отличие от животного предка человек является существом прямоходячим. Но от этого сегментарность его тела никуда не девается: грудные спинальные нервы обслуживают грудные скелетные мышцы, поясничные – одноименную группу, то же самое происходит и в сегментах шейных и крестцовых.

Но помимо иннервации скелетных мышц спинномозговые нервы обеспечивают также моторику и чувствительность внутренних органов на каждом «этаже» обслуживания.

Поэтому мышечная невралгия сопровождается не только чисто мышечными проявлениями, но почти всегда имеет и характер расстройства функции одного или нескольких органов (отдельные зоны которых расположены на данном уровне), которые могут быть как истинными, так и только кажущимися. Посему межрёберная невралгия так успешно имитирует инфаркт миокарда, спины в области поясницы – почечную колику и так далее.

Стоит отметить, что повреждение лишь одного позвоночно-нервно-мышечного сегмента никогда не приводит к полному расстройству жизнедеятельности какого-либо органа. Потому как функции каждого образования внутри тела обеспечиваются перекрёстной иннервацией – она осуществляется не строго с одного, а сразу с нескольких рядом расположенных уровней.

В свою очередь, ощущения при дисфункции органа также транслируются сразу в несколько сегментов, поэтому-то инфаркт миокарда и проявляется паравертебральными болями сразу на нескольких уровнях.

От причин патологии – к особенностям клиники

Мышечной невралгией называются пароксизмы острой боли в группе мышц, иннервируемой периферическим нервом, обусловленные либо временным воздействием на нерв (чаще всего сдавлением извне) без перестройки его структуры, либо действием хроническим с изменением его строения.

В соответствии с вышесказанным, для возникновения боли в одном или нескольких мышечных сегментах тела (с одной или обеих сторон) существуют несколько уровней повреждения:

  • в зоне выхода спинального нерва из спинномозгового канала;
  • в месте переключения импульсов – в паравертебральных ганглиях;
  • на протяжении самого нерва либо его ветвей.

Провоцирующие факторы

Посему мышечная невралгия может быть обусловлена следующими причинами:

  • патологии костно-мышечно-связочного аппарата (позвоночника, рёбер и аналогичных естественных образований);
  • как следствие болезней и повреждений при образовании противоестественных структур (опухолей, кист, переломов, рубцов, ложных суставов и иных перерождений тканей);
  • инфекцией и интоксикацией, которые приводят к деформациям и повреждениями структуры вмещающих нервные стволы каналов, либо же оказывающих прямое токсическое воздействие на сами нейроволоконца (туберкулёз, алкоголизм, интоксикации солями тяжелых металлов либо медпрепаратами и прочим);
  • хронических соматических болезней, следствием коих становится перерождение миелиновой «рубашки» ввиду расстройств трофики (от недостатка витаминов группы B вследствие болезней ЖКТ до атеросклероза и эндокринопатологии, ведущих к хронической ишемии и обменным расстройствам).

При повреждении миелиновой оболочки болей не избежать

Теоретически вариантов мышечной невралгии существует столько же, сколько мускулов в человеческом теле. Но наиболее подвержены данному состоянию группы мышц и нервов с максимальным риском сдавления либо другого механизма воздействия на них:

  • невралгия межреберных мышц, обслуживаемых одноимёнными нервами;
  • мышцы ягодиц и расположенные в конечности ниже их, иннервируемые седалищными нервами;
  • лицевая мускулатура, находящаяся в ведении языкоглоточных и тройничных нервов;
  • мускулатура задних областей головы в регионе затылочных нервов.

Мускульные невралгии можно классифицировать также по характеру поражения и обширности зоны вовлечения. Например, хроническая средней интенсивности с расстройствами чувствительности и повреждением всех нервов тела при алкоголизме и общесоматической патологии, либо острая герпетическая – высокоинтенсивная с избирательностью воздействия.

Общий характер клиники

Общим симптомом для любого вида мышечной невралгии является боль, характеристики которой зависят как от локализации вовлеченного нерва, так и от факторов этиологии.

По характеру испытываемых ощущений боль может быть:

  • жгучей;
  • ноющей;
  • простреливающей;
  • пекущей либо иной.

Возможно течение с развитием пароксизмов либо постоянным присутствием боли. В ряде случаев для облегчения болевых ощущений до минимума пациент придает телу вынужденную позу, часто боль возникает в связи с производством резкого движения либо сменой позы.

Симптомы состояния находятся в зависимости от локализации пораженной области и вовлеченной мышечной группы.

Вариант классический — межреберный

Основным признаком межрёберной невралгии является четкая привязка боли к межреберью с пораженным нервом (либо двумя при двусторонне-симетричном их вовлечении).

Болевые ощущения прослеживаются на протяжении всего межреберья вплоть до паравертебральной зоны, имеют характер опоясывания, резко возрастают при пальпации межрёберных промежутков, кашле, совершении дыхательных движений и перемене положения тела.

Боль имеет постоянный характер с пароксизмами еще большего углубления, способна модифицироваться в парестезии, симулировать стенокардический приступ либо острый инфаркт миокарда (выражающиеся в прогрессирующем нарастании сердечной недостаточности).

Причинами заболевания могут стать осложнения остеохондроза, переохлаждение, травма, герпес и иные факторы.

Не менее частый — вариант седалищный

При достаточно часто развивающейся (ввиду перегрузки либо переохлаждения крестцового отдела, сдавления опухолью либо повреждением таза) невралгии седалищного нерва, боль характеризуются некоторыми особенностями:

  • односторонностью поражения и постоянством проявления;
  • жгучим, тянущим ощущением либо чувствами категории «онемения-пересиделости» (парестезиями);
  • переменой свойств при изменении позы: «прострел» при выпрямлении позвоночника и стихание в положении лежа.

Ввиду вовлечения ягодичной области и задних зон нижней конечности ареал боли включает:

  • низ поясницы;
  • ягодицу полностью;
  • задние зоны бедра и голени;
  • стопу с вовлечением ее пальцев.

Невралгия тройничного нерва

Отличительными свойствами и симптомами мышечной невралгии тройничного нерва являются:

  • подверженность болезни женщин возрастом за 40 лет;
  • развитие либо обострение в дневное время;
  • вовлечение обычно лишь половины лица;
  • маскообразность распространения боли по кожным покровам лица (ибо в сфере влияния находятся почти все его зоны).

Начало острейшей колющей боли способно стать постепенно-медленным, с волноподобным нарастанием интенсивности, либо стремительным, связанным с воздействием на триггерные зоны при еде, очистке зубов, разговоре.

Характерна непродолжительность (в пределах минут) пароксизма с подергиванием отдельных мышечных групп лица либо его онемением с последующим стиханием боли.

Причинами развития данной патологии служат как неврологические расстройства, так и стрессовые, конфликтные ситуации либо воздействие отрицательных физических факторов.

Область затылка

При невралгии затылочного нерва, обеспечивающего чувствительность кожи половины верха шеи и области затылка до раковин ушей, боли локализуются именно в этой зоне (исключение – иррадиация в глаз), имея:

  • односторонний (чаще всего) характер;
  • интенсивность «прострела».

Пароксизм вызывается инициацией триггерных зон (почёсыванием, запрокидыванием головы). Причиной же самой патологии служат:

  • защемление нерва при резком повороте головы вследствие высокой подвижности шейных позвонков;
  • остеохондроз;
  • охлаждение;
  • опухоль, передавливающая нерв;
  • подагра.

Вариант постгерпетический — редкий, но болезненный

Интенсивность болей при постгерпетической невралгии является максимальной для всего класса данной патологии: больной испытывает страдания от одного прикосновения простыни или одежды!

Начавшись вместе с появлением специфической сыпи, постоянные боли продолжаются много месяцев спустя, нося характер ноющих, стреляющих, прожигающих.

Причиной патологии служит реактивация в организме вируса ветряной оспы, причем при поражении зоны груди и спины клиника схожа с невралгией межрёберной, а при вовлечении лица – с поражением тройничного нерва.

Контингент поражения – лица со сниженным уровнем иммунитета: старики, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, перенесшие химиотерапию, больные ВИЧ.

О диагностике

Диагностика осуществляется невропатологом, в случае необходимости создаётся консилиум из онколога, рентгенолога, ЛОР-врача, окулиста и врачей других профилей.

Облегчает диагностику:

При необходимости предпринимается изучение биоптата ткани предполагаемой опухоли.

Обязательным является изучение общеклинического и биохимического состава крови, а при подозрении на кровоизлияние в спинной мозг – ликвора.

Первичная помощь и лечение

Мерами первичной помощи служат:

  • придание телу максимально щадящей позы для снятия мышечного зажима;
  • адекватное ситуации обезболивание: принятие препаратов-анальгетиков, согревание сухим теплом (не грелкой);
  • транспортировка больного к врачу либо вызов специалиста на дом.

В зависимости от того, какими причинами вызвана мышечная невралгия и какими симптомами сопровождается, лечение может быть как консервативно-медикаментозным, так и хирургическим (в случае наличия онкологического заболевания, с целью консолидации перелома позвоночника и по иным мотивам).

При наличии острой инфекции, обострении инфекционно-воспалительного процесса с хроническим течением проводится полный комплекс соответствующих ситуации мероприятий с применением:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных, анальгетических, противосудорожных, седативных и иной направленности средств.

Обязательной мерой терапии является применение средств для искусственного снятия мышечного зажима:

  • ЛФК;
  • физиолечения;
  • массажа либо акупунктуры.

При упорном течении болезни показано курортное лечение в условиях сухого горячего климата.

Терапия основных локализаций мышечной невралгии предполагает лечение туннельного синдрома с применением:

  • противовоспалительных средств, включая инъекции анальгетиков, НПВП, новокаиновых блокад и аналогичного;
  • противоэпилептических, противосудорожных средств и миорелаксантов;
  • тканевой терапии (с учётом противопоказаний);
  • витаминотерапии (комплексом витаминов либо группой B и C);
  • кинезио— и рефлексотерапии, ЛФК и физиотерапии.

В лечении невралгии герпетической этиологии помимо основных направлений серьёзное внимание должно быть уделено назначению комплекса противовирусных (противогерпетических) препаратов и созданию лечебно-охранительного режима с мощным обезболиванием.

Читать еще:  Экзостоз коленного сустава

Мерами профилактики рецидива однажды перенесенного пароксизма служат активный образ жизни без создания жировых запасов, препятствующих работе позвоночника, отдых в объеме, адекватном проделанной умственной работе, дозированная физическая культура, а при наличии хронических расстройств опорно-двигательного аппарата и общефизической патологии – своевременное и методичное лечение у профильных врачей-специалистов.

Симптомы мышечной невралгии

Если пациента беспокоят внезапно возникающие болевые ощущения в мышцах — вероятнее всего, это мышечная невралгия. Суть заболевания заключается в патологии нервных волокон, которая проявляется резкими мышечными болями.

Причины

Непосредственная причина появления болей — давление на нервное волокно отеком или деформированными мышечными тканями.

Это может возникать при следующих патологиях:

  • различные заболевания позвоночного столба — аномалии развития, травматические деформации, межпозвонковые грыжи, остеохондроз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты в области нервных волокон;
  • инфекционное повреждение нервного волокна — туберкулезное, герпетическое;
  • интоксикации — солями тяжелых металлов, алкалоидами;
  • воспалительный процесс в самом нервном волокне;
  • авитаминоз, особенно витаминов группы В;
  • метаболические заболевания — сахарный диабет;
  • алкоголизм и наркомания;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся выраженной гипоксией — атеросклероз, дыхательная недостаточность;
  • эндокринные патологии.

Как возникает боль

Периферические нервные волокна осуществляют питание и иннервацию всех скелетных мышц. При патологии какого-либо нервного волокна эти процессы нарушаются в соответствующей группе мышц. Это и приводит к появлению болевых приступов.

Симптомы

Мышцы разделяются на несколько больших групп — в зависимости от их анатомического расположения. Поражение разных нервов приводит к появлению мышечных болей в различных участках тела:

  • при патологии межереберных нервов боль возникает в передней или задней части грудной клетки;
  • патология седалищного нерва вызывает болевые ощущения в пояснице, ягодицах, ногах;
  • повреждение черепно-мозговых нервов приводят к появлению болей в лице и волосистой части головы;
  • инфекционное поражение нервов, особенно герпетическое, вызывает длительные боли в самых разных участках тела.

Авитаминоз, диабет, алкоголизм приводят к появлению мышечных болей в ногах, потере чувствительности и нарушению питания мышц и кожи.
Общая клиническая картина мышечной невралгии — это приступ болей, внезапно появляющихся и внезапно исчезающих. Характер боли каждый человек может описывать по-своему. Это будет зависеть от многих факторов:

  • особенности организма;
  • болевой порог;
  • локализация патологии нерва;
  • обширность повреждения;
  • причина повреждения.

При мышечной невралгии симптомы достаточно разнообразны, могут наблюдаться и те, которые не связаны непосредственно с поражением нерва.

Вследствие герпетического поражения

Особую симптоматику имеет герпетическое повреждение нервных волокон. На самом деле, боль в этом случае не мышечная, но она настолько сильная, что человек чувствует, как у него болит все — мышцы, кожа, иногда даже кости. Такая интенсивность боли связана с тем, что вирус герпеса разрушает оболочку нервного волокна. Восстанавливается она очень долго, поэтому болевой синдром может сохраняться месяцами.

Межреберная невралгия

Возникает состояние вследствие повреждения межреберных нервов. Распространенность боли будет зависеть от количества пораженных нервных волокон — от шеи до реберной дуги. Боли при этом имеют опоясывающий характер. Усиливается болевой синдром при смене положения тела, при совершении движений, физической нагрузке. При надавливании на межреберья боль усиливается.

Болевые ощущения возникают приступами. Приступы межереберной невралгии могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Сочетаться они могут с нарушениями чувствительности в виде ползания мурашек, онемения кожи. Из-за болевых ощущений человеку становится тяжело дышать, он щадит болезненный участок грудной клетки.

Если невралгия локализована в левой половине грудной клетки, ее можно спутать с приступом стенокардии или инфарктом миокарда. Отдифференцировать эти состояния помогает прием нитроглицерина, на фоне которого стенокардия прекращается. Для исключения инфаркта миокарда требуется проведение электрокардиографии.

Вследствие поражения седалищного нерва

Достаточно распространенная патология у пожилых людей. Характер болевых ощущений обычно односторонний. Боли начинаются от нижней части поясницы, охватывают копчик и бедро и могут отдавать в подколенную область.

Боль постоянная, умеренной интенсивности. При некоторых движениях возникает усиление боли, называемое прострелом. При этом возникают жгучие ощущения, усиливающиеся при малейшем движении. В положении лежа они ослабевают.

Невралгия тройничного нерва

Этот нерв иннервирует кожу и мыщцы лица. При его повреждении будут возникать боли в этом участке. Боль возникает внезапно, под воздействием так называемых триггерных факторов. Ими могут стать переутомление, световое или звуковое раздражение.

Чаще патология носит односторонний характер. Болевые ощущения крайне интенсивны, колющего характера. Одновременно наблюдается онемение кожи лица и мелкие мышечные подергивания. Приступ длится не более десяти минут, затем боль также внезапно прекращается.

Может наблюдаться иррадиация боли в ухо или челюсть. Нередко после прекращения приступа появляется тяжесть в голове, ощущение пульсации и распирания.

Принципы лечения

Мышечная невралгия может лечиться медикаментозными и немедикаментозными способами. Препараты обычно используются для купирования острого приступа. Все остальные методы направлены на профилактику их возникновения.

Немедикаментозная терапия

Включает в себя большое количество методов:

  • комплексы лечебной физкультуры, задействующие проблемные участки тела;
  • курсы иглорефлексотерапии;
  • кинезитерапия;
  • массаж проблемных участков;
  • использование магнита, электрофореза, токов Дарсонваля;
  • физические упражнения — плавание, спортивная ходьба, йога.

Немедикаментозная терапия может применяться постоянно. Она позволяет уменьшить количество и интенсивность приступов.

Лекарственные препараты

Назначаются с целью уменьшения болевых ощущений. Используются различные группы препаратов. Применяются таблетированные формы, так как наружные оказывают незначительный эффект — они не способны воздействовать на поврежденный нерв.

  1. Нестероидные противовоспалительные — уменьшают отечность в зоне поврежденного нерва, ослабляют болевые ощущения. К таким препаратам относятся Кетонал, Нимесил. Принимать их следует с осторожностью, так как они способны провоцировать развитие язвы желудка.
  2. Миорелаксанты — эти препараты способствуют расслаблению мышечной ткани и уменьшению интенсивности боли. К ним относятся Сирдалуд, Релпакс.
  3. Спазмолитики — обладают эффектом, подобным миорелаксантам, но более слабого действия. В большей степени они воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов.
  4. При невралгии тройничного нерва и герпетическом поражении назначаются противоэпилептические препараты, которые способны снимать и нейрогенную боль. К ним относятся Финлепсин, Катэна.
  5. Для восстановления нервной проводимости показаны витамины группы В. Лучшая их усваиваемость наблюдается при инъекционном введении. Обычно назначаются комбинированные препараты — Мильгамма, Комбилипен.

Все препараты назначаются не поодиночке, а в виде различных комбинаций. При сильнейших болях показано проведение блокады точек выхода нервных волокон. Для них применяются такие анальгетики, как Лидокаин, Ультракаин.

Мышечная невралгия до конца излечивается редко — обычно это заболевание хроническое. Лечение позволяет сократить количество приступов и продлить время без болевых ощущений.

Клиническая картина и методы лечения мышечной невралгии

Несмотря на название, мышечная невралгия не имеет никакой связи с поражением нервной системы. Для заболевания характерен хронический характер течения с продолжительными болями, проявляющимися в виде приступов.

Причины появления

Вызвать мышечную невралгию могут различные состояния. Наиболее часто патология образуется из-за сдавливания нервного ствола окружающими тканями. Болезнь появляется по следующим причинам:

  1. Заболевания позвоночного стола.
  2. Новообразования, воздействующие на нервные окончания.
  3. Травматические повреждения.
  4. Инфекции.
  5. Отравления.
  6. Дефицит витаминов группы B.
  7. Воспаления.

Кроме того, мышечная невралгия может развиться при наличии диабета или сбоев в работе эндокринной системы. Также поводом способны послужить сердечно-сосудистые заболевания, следствием которых является недостаточное кислородное питание нервных окончаний.

Нередко фактором, провоцирующим начало болезни, служит злоупотребление алкогольными напитками. Перечисленные болезни поражают организм в общем, ввиду чего мышечная невралгия затрагивает несколько групп мышц и сопровождается нарушением чувствительности.

Читайте также по теме

Симтоматика

В человеческом теле располагается свыше шестиста мышц, которые иннервируются одним или несколькими нервами. Исходя из этого выделяют много типов мышечной невралгии. Каждый из них сопровождается острой болью режущего или стреляющего характера. Она может чувствоваться в разных местах, но чаще всего в грудной и спинной областях.

Вне зависимости от местонахождения очага болезни, в первую очередь появляются острые болевые ощущения либо спазм в мышцах, а также боль в спине, имеющая ноющий характер. После этого возникает ощущение удара электротоком в виде резких болей. Приступ длится несколько секунд и развивается при незначительной двигательной активности.

Такие импульсы могут появиться во время:

Неврологические симптомы возникают лишь при отёчности мышц в области локализации нервных окончаний.

Внимание! При обнаружении признаков мышечной невралгии следует записаться к неврологу для диагностики и подбора правильного лечения.

Лечение

Диагностика данного состояния включает в себя общий осмотр, пальпацию зоны поражения и инструментальные методы обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение мышечной невралгии проводится комплексно. Лекарственные средства применяются для уменьшения болевых ощущения пациента. Как правило, медикаменты назначаются в таблетках, поскольку их применение позволяет оказать глубокое воздействие на раздражённый нерв.

Применяют следующие типы препаратов:

  • Противовоспалительные (Кетонал).
  • Спазмолитические.
  • Миорелаксанты (Релпакс).
  • Комплексы витаминов группы B.

Чтобы устранить резкий и остро возникающий болевой синдром, используют блокирование точек выхода нервов анальгетическими препаратами, вводимыми путём инъекций.

Приём противовоспалительных лекарственных средств направлен на купирование отёчности тканей около повреждения нерва, устранение воспаления и снижение болевого чувства. Однако эти препараты имеют значительное количество побочных эффектов, поэтому приём должен осуществляться при отсутствии противопоказаний после консультации с врачом.

Миорелаксанты позволяют скелетной мускулатуре расслабиться, что способствует снижению боли. Спазмолитики оказывают схожее воздействие, но оно не так ярко выражено.

Немедикаментозная терапия

К немедикаментозным методам лечения мышечной невралгии относятся:

  • Терапия ЛФК.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.

Кроме того, хороший эффект в лечении патологии имеет выполнение физических упражнений — плавание, йога, спортивная ходьба.

Нелекарственное лечение нужно осуществлять регулярно, поскольку оно способствует снижению интенсивности симптомов мышечной невралгии, а также является профилактикой новых приступов болезни.

Заключение

Мышечная невралгия бывает самостоятельным заболеванием, возникшим в результате механических повреждений мышечной ткани, а может появиться как осложнение серьёзных патологий. Болезнь у большинства пациентов имеет хронический характер, поэтому стоит вовремя начать и пройти полный лечебный курс, а также выполнять своевременную профилактику появления приступов.

Читать еще:  1 носи налокотники

Чтобы полностью излечиться от мышечной невралгии, рекомендуется провести комплексную диагностику организма, и при выявлении серьёзных нарушений в первую очередь пройти курс терапии до полного выздоровления.

Мышечная невралгия – заболевание не связано с нервными расстройствами

Под мышечной невралгией понимается заболевание, при котором у человека возникает резкая стреляющая боль. Несмотря на то что в названии патологии есть слово невралгия, это заболевание не связано напрямую с поражениями в нервной системе. Причины заболевания связаны с нарушением работы мышц.

Причины мышечной невралгии

Причиной появления боли при мышечной невралгии является давление на нервные окончания деформированными мышечными тканями.

  • Явление происходит вследствие следующих факторов:
  • Опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, наличие кист в области нервных окончаний.
  • Отравление организма солями тяжелых металлов.
  • Воспаление нервных окончаний.
  • Нехватка витаминов, особенно группы В.
  • Злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков.
  • Сахарный диабет, при котором нарушается обмен веществ.
  • Проблемы с позвоночником, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.
  • Хронические заболевания такие как, дыхательная недостаточность атеросклероз, патологии со стороны эндокринной системы.

Провоцирующим фактором могут стать болезни сердца и сосудов, при которых уменьшается поступление кислорода в нервные окончания.

Симптомы

В зависимости от расположения, мышцы человека подразделяются на несколько больших групп. Мышечная невралгия — поражение нервных окончаний, которое приводит к возникновению мышечных болей в различных участках тела:

  • При патологии седалищного нерва возникают боли в пояснице ногах и ягодицах.
  • Воспаление черепно-мозговых нервов становится причиной болей в волосистой части головы и на лице.
  • Если нервы поражены инфекцией, человек может испытывать длительные боли во всем теле.
  • Боль в передней или задней части грудной клетки возникает при патологии межреберных нервов.
  • Мышечные боли в ногах появляются при авитаминозе, развитии диабета, а также у людей, страдающих алкоголизмом. Болевые ощущения возникают из-за нарушения питания мышц и кожи.

Мышечная невралгия проявляется приступом боли, который появляется внезапно, но также внезапно исчезает. Каждый человек ощущает боль по-разному. Это зависит как от особенности организма, так и от болевого порога, а также от обширности повреждения.

Проявления заболевания

При мышечной невралгии симптомы могут быть довольно разные. Кроме того, могут наблюдаться такие, которые не связаны с поражением нерва. Если речь идёт о герпетическом повреждении нервных окончаний, боль будет не мышечная, но она настолько сильная, что человеку кажется. что у него болит всё и мышцы, и кожа, и даже кости. Это связано с тем что вирус герпеса способен разрушить оболочку нервного волокна. Она восстанавливается очень долго, поэтому боль может ощущаться месяцами.

При межреберной невралгии боль зависит от количества пораженных, воспаленных нервных окончаний. Болевой синдром может распространяться от шеи до ребер. Боль может иметь опоясывающий характер. При смене положения тела болевые ощущения усиливаются, а также они становятся сильнее при движении и физической нагрузке. Болезненные ощущения напоминают приступ, который может длиться до нескольких дней. Кроме того, болевые ощущения могут сочетаться с нарушением чувствительности, такими как онемение ног.

Из-за сильных болевых ощущений человеку становится очень тяжело дышать. В связи с этим мышечную невралгию путают с приступом инфаркта, из-за того, что боль локализуется в левой половине грудной клетки. Отличить это состояние можно приёмом сердечных препаратов. Если боль связана с мышечной невралгией, данные препараты не помогут.

При невралгии тройничного нерва боль будет концентрироваться в районе лица. Она может возникать из-за переутомления, светового или звукового раздражения. Чаще всего болевые ощущения проявляются интенсивно, имеют колющий характер. Они могут сочетаться с онемением кожи и легкими подергивания. Приступ длится не более 10 минут, затем боль постепенно прекращается. Часто после прекращения приступа человек ощущает пульсацию в голове и тяжесть.

Лечение

Задача терапии при мышечной невралгии — уменьшить болезненные ощущения. Для этого могут быть использованы различные группы медикаментозных препаратов как в таблетках, так и в инъекциях. Лечение проводится с помощью противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков.

Противовоспалительные средства помогают снизить отечность в области защемленного нерва, а также они снижают болевые ощущения. Чаще всего назначается Кетонал и Нимесил. Принимать их нужно с осторожностью, только по рекомендации врача, так как у всех этих препаратов есть ряд побочных эффектов.

Для расслабления мышц и снижения боли назначаются миорелаксанты. Таким же свойствами обладают и спазмолитики. При сильных болях может быть назначена медикаментозная блокада нервных окончаний.

Важно помнить, что мышечная невралгия полностью не излечивается. Это болезнь хронического характера. Лечение позволит сократить приступы и продлить время для пациента без боли. Всё лечение направлено на устранение приступов и на профилактику повторного возникновения.

Лечение мышечной невралгии — это целый комплекс мероприятий, который включает в себя как лечение медикаментами, так и другие консервативные методы.

Пациент обязательно должен посещать:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • иглотерапию;
  • магнит.

Полезны при мышечной невралгии физические упражнения такие как, спортивная ходьба, плавание. Немедикаментозная терапия должна быть регулярной, так как она помогает снизить количество приступов.

Симптомы и лечение мышечной невралгии

Мышечная невралгия подразумевает под собой возникновение резких, стреляющих болей, возникающих в результате наличия проблем с мышцами. При этом нет совершенно никаких признаков поражения нервной системы.

Причины

Причины, по которым возникает мышечная невралгия самые различные. В основном болезненные ощущения проявляются в случае передавливания нервных окончаний окружающими тканями. Основными причинами возникновения мышечной невралгии могут быть:

  • болезни позвоночника;
  • новообразования, передавливающие нервные окончания;
  • травмы;
  • инфекционные болезни;
  • интоксикация организма;
  • воспалительные процессы;
  • недостаток витаминов группы В.

Также к возникновению болезни может привести диабет и нарушения эндокринной системы. Болезни сердца и сосудов уменьшают поступление кислорода в нервные окончания. Провоцирующим фактором может быть и алкоголизм.

Виды мышечной невралгии

В организме человека большое количество мышц, каждая из которых соединена с одним или сразу несколькими нервными окончаниями. Именно поэтому, разновидностей мышечной невралгии может быть большое количество. Однако, особенности расположения нервов происходит таким образом, что затрагиваются только отдельные группы мышц.

При протекании патологических процессов в области межреберных нервов проявляется сильная боль в спине и грудине. Болезненность в ногах и ягодицах проявляется при воспалении седалищного нерва. При повреждении тройничного нерва поражаются мышцы лица.

При недостатке витаминов, алкоголизме, сахарном диабете, а также многих других болезнях поражаются сразу все нервы. Мышечная невралгия в таком случае приобретает хроническое течение с продолжительными интенсивными болями, сопровождающимися нарушением чувствительности.

Симптомы

Независимо от локализации патологии изначально возникает очень резкая боль или мышечный спазм и ощущение ноющей боли в области спины, а затем только проявляется нервный импульс, который может быть в виде резкой боли, напоминающей удар электрического тока. Продолжается такой импульс всего лишь на протяжении нескольких секунд и возникает при малейшем движении. Такие приступы могут возникать при:

  • чихании;
  • кашле;
  • акте дефекации;
  • смехе;
  • совершенно любом произвольным движении.

Все неврологические признаки появляются только в случае мышечного отека в месте прохождения нервных окончаний.

Важно! При возникновении интенсивных болей, локализующихся в разных частях тела обязательно нужно обратиться к неврологу для проведения последующего обследования и выбора методики терапии.

Диагностика подразумевает под собой проведение визуального осмотра, пальпирование пораженной области, а также инструментальное обследование.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментозными препаратами проводится с целью уменьшения болезненных ощущений. Для этого применяются различные группы медикаментозных препаратов в основном таблетированной формы, так как они глубоко воздействуют на поврежденный нерв.

Лечение проводится путем применения таких средств как:

  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы В.

Противовоспалительные препараты помогают уменьшить отечность в области ущемленного нерва, а также понижают болезненные ощущения. К таким лекарствам относятся Нимесил или Кетонал. Принимать их нужно очень осторожно, так как они могут спровоцировать возникновение различного рода побочных эффектов.

Миорелаксанты способствуют быстрому расслаблению мышц и снижению интенсивностей боли. К таким лекарственным средствам относятся Релпакс и Сирдалуд. Спазмолитики обладают таким же эффектом, как и миорелаксанты, но отличаются более слабым воздействием.

При невралгии герпетического типа и поражении тройничного нерва применяются противоэпилептические препараты, способные устранить болезненные ощущения. К таким средствам относятся Катэна, Финлепсин. Лечение подразумевает под собой и прием витаминов группы В. Наилучшая их усвояемость наблюдается при применении инъекций. В основном назначаются комбинированные лекарства, в частности, такие как Комбилипен и Мильгамма.

Все лекарственные средства назначаются в виде самых различных комбинаций. При интенсивных болезненных ощущениях показано проведение медикаментозной блокады нервных волокон.

Мышечная невралгия полностью не излечивается, в основном это болезнь хронического течения. Лечение позволяет значительно сократить количество приступов и значительно продлить время без возникновения болезненных ощущений.

При проведении терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Лекарственные препараты применяются в основном для устранения острого приступа, а все основные методики направлены на профилактику их повторного возникновения.

Немедикаментозная терапия

Лечение мышечной невралгии подразумевает под собой и проведение немедикаментозной терапии, включающей в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • массаж;
  • применение магнита и электрофореза.

Также полезными могут быть различного рода физические упражнения, в частности, такие как спортивная ходьба, плавание и йога. Немедикаментозная терапия должна проводиться регулярно, так как она помогает уменьшить количество и интенсивность приступов.

Мышечная невралгия представляет собой достаточно серьезную и опасную болезнь, которую намного легче предупредить, чем на протяжении длительного времени проводить лечение.

Причины возникновения мышечной невралгии

Под термином мышечная невралгия подразумеваются приступы боли в мышцах, которые иннервируются периферическими нервами. Они могут быть обусловлены раздражением, воспалением, защемлением окончания. Патологическое состояние бывает преходящим и хроническим. В первом случае клиническая картина не сопровождается изменением строения нервной ткани. Во втором боль становится результатом нарушения структуры образования, что в значительной мере осложняет ситуацию. В зависимости от своей локализации проблема проявляется достаточно специфически, что позволяет своевременно поставить диагноз и приступить к лечению.

Читать еще:  Что же это такое гемангиома в теле позвонка

Проблема может быть обусловлена раздражением, воспалением, защемлением нервного окончания.

Причины невралгии

В основе возникновения болевого синдрома лежит раздражение или повреждение нервных волокон внешними факторами. К таковым относят десятки состояний, которые обычно имеют патологическую природу. В 90% случаев клиническая картина развивается в ответ на сдавливание нервного ствола окружающими тканями.

Также не исключен его отек или деформирование.

Самыми распространенными причинами заболевания называют такие моменты:

  • болезни позвоночного столба врожденного или приобретенного типа – чаще всего это грыжи, остеохондроз, выпирание межпозвоночных дисков;
  • травмы различной локализации и степени тяжести;
  • появление элементов, оказывающих давление на ткани – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, рубцы;
  • некоторые инфекционные заболевания, которые повреждают ткани, прилегающие к нервам (туберкулез), или сами нервные окончания (герпес);
  • воспалительные процессы, поражающие соединительнотканную оболочку нерва или его канала, а также другие типы патологического изменения материи;
  • интоксикация организма, произошедшая на фоне отравления медикаментами, пищевыми продуктами, солями тяжелых металлов;
  • интоксикация организма в результате алкоголизма, наркотической зависимости, затяжного течения тяжелого заболевания;
  • недостаток в организме витаминов группы В;
  • сахарный диабет, в частности, застарелый или с нарушением схемы лечения;
  • болезни сердца и сосудов, которые становятся причиной кислородного голодания нервной ткани. В группу риска входят лица с атеросклерозом, анемией, гипертонией;
  • сбои в работе желез внутренней секреции.

Причинами болезни могут быть болезни сердца и сосудов.

Клиническая картина мышечной невралгии напрямую зависит от локализации пораженного нерва, причины патологии, степени запущенности состояния. Лица, страдающие от приведенных заболеваний или предрасположенные к ним, всегда будут находиться в группе риска.

Симптомы острой мышечной невралгии

Основным и самым ярким симптомом мышечной невралгии является боль, которая внезапно возникает, а затем неожиданно исчезает. Интенсивность и характер ощущений зависят от типа поврежденного нерва, возраста пациента и особенностей его организма, причины и площади повреждения тканей, болевого порога. Болезненность способна усиливаться или ослабляться от положения тела, двигательной активности. Иногда у пострадавшего регистрируется постоянный болевой синдром. Клиническая картина нередко дополняется признаками, которые не связаны напрямую с самим поражением нерва.

Симптомы и лечение невралгии тесно связаны, поэтому схема терапии не может быть универсальной. Невролог подбирает ее индивидуально, в соответствии с особенностями ситуации. В медицине выделяют семь основных видов мышечной невралгии, каждый из которых обладает определенной спецификой.

Врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Виды мышечной невралгии

В теле взрослого человека более шести сотен мышц и к каждой подходит один или несколько нервов. Поражение любого из периферических окончаний может стать причиной мышечной невралгии.

Из-за анатомических и физиологических особенностей организма некоторые группы мышц и иннервирующих их нервов страдают чаще остальных.

В зависимости от локализации патологии у пациента развивается особая клиническая картина, которая позволяет максимально быстро поставить диагноз.

Межреберная невралгия

Поражение периферических нервов, расположенных в промежутках между ребрами, может стать причиной интенсивных болезненных ощущений на обширной площади от шеи почти до поясницы. Они имеют преимущественно опоясывающий характер, усиливаются при пальпации, наклонах или поворотах туловища, резких движениях грудной клеткой. Симптом нередко имеет постоянную природу, время от времени усиливается. Клиническая картина дополняется ощущением онемения кожи на пораженных участках, ползанием «мурашек». При появлении подобной симптоматики важно дифференцировать мышечную невралгию от заболеваний сердца, которые нередко проявляются по схожему сценарию.

Невралгия между ребрами, может стать причиной сильных болей во всём теле.

Невралгия седалищного нерва

Иннервацию задней поверхности ноги и ягодицы обеспечивает седалищный нерв. Проблемы с этим окончанием чаще всего оказываются результатом заболеваний позвоночного столба в поясничном отделе. В перечень возможных причин также входят опухоли и травмы таза, в результате которых сдавливается образование, переохлаждение или перегрузки участка.

Клиническая картина поражения седалищного нерва характеризуется односторонней локализацией симптомов.

Ощущения жгучие, тянущие, постоянные, с прострелами, сопровождаются онемением. Локализуются в нижней части спины, ягодице, задней части бедра и голени, отдают в стопу и стихают в горизонтальном положении тела.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Клиническая картина при таком типе мышечной невралгии напоминает симптоматику поражения седалищного нерва. Только в этом случае боль аналогичного характера охватывает боковую поверхность наружной части нижней конечности. Она также дополняется прострелами, «мурашками» и онемением кожи, усиливается при движении, физической активности.

Болезнь нерва бедра усиливается при физических нагрузках.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв отвечает за чувствительность всех мышц лица, принимает участие в поддержании работы нижней челюсти. Несмотря на локализацию, основным признаком проблемы и в этом случае становится болевой синдром. Он может иметь острый, волновой или приступообразный характер. Ощущения как маска распространяются по пораженному участку.

Специфика клинической картины мышечной невралгии при поражении тройничного нерва:

  • боль охватывает только одну половину лица, случаи двусторонней формы единичны;
  • ощущения чаще острые, жгучие, дополняются покалыванием, имеют высокую интенсивность и яркую выраженность;
  • нередко приступ провоцирует действие раздражителей – употребление слишком горячей или холодной пищи, чистка зубов, разговор, активная мимика;
  • основной симптом сопровождается онемением кожи на проблемном участке, подергиванием лицевых мышц;
  • продолжительность приступа редко превышает 5-10 минут.

Мышечная невралгия с поражением тройничного нерва чаще регистрируется у женщин старше 40 лет. Болевой синдром преимущественно развивается в дневное время, может проходить самостоятельно через несколько минут.

Часто приступ боли провоцирует горячая пища.

Невралгия языкоглоточного нерва

Место локализации болевого синдрома приходится на корень языка, зев, ушной проход. Начало приступа в большинстве случаев провоцируется стимуляцией триггерных зон. Боль чаще всего острая, представлена интенсивными прострелами. Приступы обычно длятся всего несколько минут и проходят самостоятельно. В отличие от невралгии тройничного нерва, они могут возникать даже в ночное время.

Невралгия затылочного нерва

Самыми частыми причинами поражения нервного окончания становятся остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоль, подагра. Этот участок позвоночного столба очень подвижен, из-за чего мышечная невралгия такого типа нередко случается даже у здоровых людей. Переохлаждение участка, длительное пребывание на сквозняке, неаккуратное резкое движение могут привести к воспалению или ущемлению затылочного нерва. Симптоматика обычно односторонняя, но случается и ее симметричная локализация. Частыми провокаторами приступа становятся повороты головы, разминание или почесывание шеи. Болевой синдром имеет вид прострела, который поражает воротниковую зону, отдает в затылок, зоны за ушами, глазные яблоки.

Герпетическая невралгия

Особая форма мышечной невралгии, которая имеет инфекционную природу. Она возникает на фоне перенесенного ветряной оспы, причем, клиническая картина может развиться через значительное время после перенесенного заболевания. Несмотря на специфическое происхождение, клиническая картина в этом случае мало чем отличается от других форм явления.

Герпетическая невралгия является инфекционным заболеванием.

Особенности симптоматики при герпетической невралгии:

  • сыпь на коже в виде мелких везикулов, которая проходит по длине нервных окончаний;
  • повышенная чувствительность кожного покрова в зоне поражения вплоть до дискомфорта даже из-за одежды;
  • постоянство болевого синдрома. Пациента могут месяцами мучать жгучие, ноющие ощущения с прострелами.

В группу риска по данному типу заболевания автоматически попадают все лица, перенесшие ветряную оспу. Обычно она возникает у людей с иммунитетом, ослабленным авитаминозом, пожилым возрастом, иммунодефицитом, химиотерапией, тяжелым заболеванием.

Лечение

Подход к борьбе с заболеванием требуется комплексный, в соответствии с особенностями случая. Лечением любой формы мышечной невралгии должен заниматься невролог, схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от причин проблемы. Подход не ограничивается купированием болевого синдрома и других симптомов. Он в обязательном порядке включает мероприятия, направленные на улучшение состояния мышц, устранение самого провокатора патологии. Обычно врачам удается с хорошими результатами лечить невралгию амбулаторно. Главное, чтобы пациент четко соблюдал рекомендации профессионала.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причин мышечной невралгии, ее формы и степени выраженности лекарства используются разные. В обязательном порядке схема терапии включает применение противовоспалительных средств, миорелаксантов, витаминов группы В. Для купирования болевого синдрома могут понадобиться анальгетики, спазмолитики, антиконвульсанты. При мышечной невралгии герпетической природы в ход пускают противовирусные препараты.

Медикаментозные и немедикаментозные подходы рекомендуется комбинировать, тогда выздоровление наступит быстрее, а вероятность рецидива уменьшится.

Немедикаментозная терапия

Хороший эффект при лечении мышечной невралгии любого типа дает применение средств народной медицины. Такой подход запрещен лишь в случае, когда проблема спровоцирована формированием опухоли. Основу немедикаментозной терапии составляют физиопроцедуры. В зависимости от формы заболевания пользу могут принести лечебная физкультура, массаж, физические нагрузки, акупунктура, магнитотерапия и другие подходы. Некоторые из видов воздействия разрешены к применению только после того, как острый приступ будет снят. По этой причине назначать подобные подходы должен врач.

Профилактика

Основным методом профилактики мышечной невралгии является предупреждение развития заболеваний, способных спровоцировать негативное воздействие на периферические нервы. Не менее важно введение в режим каждого человека физических упражнений, своевременное лечение хронических патологий и кариозных зубов. Заболевание реже регистрируется у лиц, соблюдающих правила здорового питания и гигиену сна, не имеющих вредных привычек. Нельзя подвергать организм переохлаждению, действию сквозняков.

Мышечная невралгия – это довольно распространенное неприятное состояние. Важно понимать, что практически всегда оно оказывается проявлением более серьезной проблемы, на борьбу с которой и нужно направить все свои силы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector