0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое ортез

Что такое ортезирование, ортез

Ортезирование – это раздел комплексной медицинской реабилитации больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы.

Ортезирование включает в себя использование таких технических средств реабилитации (ТСР), как ортезы (туторы), ортопедические аппараты, корсеты, реклинаторы, головодержатели, ортопедическая поддержка для стоп, а также, условно сюда можно отнести и ортопедическую обувь.

Что такое Ортез?

Ортез (тутор) – это гильзовый фиксационный аппарат на конечность, который обеспечивает неподвижность в заданном суставе в необходимом положении. Тутор изготавливается по слепку, колодке, непосредственно по телу пациента. Имеет дополнительные приспособления крепления (молнии, шнуровки, ленты Велкро).

Ортез (тутор) имеет вид гильзы на определенную часть тела (рука, нога) с креплениями.

Ортезы делятся на фиксирующие, корригирующие, функционально-корригирующие, разгрузочные.

Их назначают для фиксации, коррекции, разгрузки отдельных сегментов тела (рук, ног, туловища), для восстановления функции.

Ортезы могут быть для верхней конечности (тутор на плечо и предплечье, на локтевой и лучезапястный суставы, тутор на кисть с отведением большого пальца) и нижней конечности (туторы на коленный и голеностопный суставы).

Показания к применению ортезов (туторов):

— после оперативных вмешательств на костно-мышечной системе
— воспалительные заболевания суставов
— для профилактики и лечения деформации/контрактуры
— закрепление результата восстановительного лечения
— коррекция патологической установки конечности
— разработка движения в суставах
— улучшение ходьбы
— разгрузка поврежденного сегмента

Ортезы (туторы) с заданными целями могут использоваться при следующих заболеваниях:

— ДЦП (детский церебральный паралич)
— вялые и спастические параличи, парезы
— состояния после травм, операций
— висящая кисть
— висящая стопа
— диабетическая стопа
— контрактуры и деформации верхних и нижних конечностей
— патологическая установка стоп
— повышенный мышечный тонус, спастический синдром

Требования к ортезам:

— легкость
— износоустойчивость
— возможность коррекции, ремонта
— небольшое время изготовления
— возможность подгонки под индивидуальные особенности тела пациента
— гипоаллергенность

Изготовление ортеза

Изготовление ортеза (тутора) из низкотемпературного термопластика (НТТП). На сегодняшний день есть технология, позволяющая совместить все требования к ортезам воедино. Тутор, изготовленный из низкотемпературного пластика, имеет небольшой вес, но высокую прочность и износоустойчивость, он изготавливается индивидуально по телу пациента в течение 20-30 минут и не требует особых условий изготовления, поэтому его можно делать даже на дому. В дальнейшем, тутор из НТТП выдерживает несколько коррекций и даже повторных моделирований.

Также, он гипоаллергенный, благодаря покрытию.

Тутор назначается к использованию от 2х часов в день, в зависимости от каждого конкретного случая. Среднее время ношения тутора с целью коррекции/профилактики деформации на голеностопный или коленный сустав – 6-8 часов в сутки. Очень часто туторы назначаются на ночной сон и называются «ночные безнагрузочные туторы». Еще один вариант использования тутора – в ортопедическую обувь или на конечность при ходьбе. В таком случае, время использования тутора варьирует от возможности пациента к движению в вертикальном положении.

Ортопедические аппараты — это фиксационные аппараты, состоящие из гильз для конечностей и шарнирных элементов на замковых/беззамковых конструкциях в проекциях суставов.
Аппараты обеспечивают движение в суставе в нужном объеме (включая полное исключение движения). Показания к применению ортопедических аппаратов примерно одинаковы с туторами, однако, аппараты обеспечивают большую разгрузку (по сравнению с туторами) и позволяют динамически регулировать угол в суставе. Отдельно в показания к применению аппаратов можно добавить ложные суставы, анкилозы, резкое ограничение движения в суставах.

Аппараты также существуют на верхнюю и нижнюю конечность.

Ортезы при повреждениях, заболеваниях позвоночника (корсеты, аппараты, реклинаторы, головодержатели, бандажи)

Корсет — это ортопедическое устройство, которое фиксирует туловище и позвоночник в заданном положении, разгружает и исправляет деформацию, улучшает функцию мышц туловища.
Корсеты делятся на фиксирующие и корригирующие. Цель фиксирующих корсетов угадывается в названии – фиксация туловища и позвоночника в заданном положении, которое обеспечит разгрузку поврежденного сегмента.

Корригирующие корсеты предполагают прицельную работу с деформацией, первичной целью которых становится именно ее коррекция.
Корсеты могут быть мягкими (текстильными), полужесткими (с металлическими ребрами жесткости) и жесткими (выполненными из жесткого материала, например, пластика).

Показания к применению корсетов:

— травматические повреждения позвоночника/спинного мозга
— состояния после оперативных вмешательств на позвоночнике/спинном мозге
— остеохондроз позвоночника
— остеопороз позвоночника
— спондилиты различной этиологии
— кифосколиозы и другие прогрессирующие и не прогрессирующие деформации позвоночника

Реклинаторы — это устройства, предназначенные для коррекции позвоночника в сагиттальной плоскости, например, одним из показаний к применению реклинатора — детская сутулость.

Головодержатель предназначен для удержания головы в правильном положении и разгрузки шейного отдела позвоночника. Он применяется после операций на шейном отделе позвоночника, кривошее, невозможности удержать голову по какой-либо причине.

Бандаж – это поддерживающий пояс на туловище, имеющий своей целью поддержку и разгрузку определенного сегмента.
Он применяется при необходимости поддержки при опущении внутренних органов, слабости/параличе мышц передней брюшной стенки, грыжах передней брюшной стенки. После оперативных вмешательств на передней брюшной стенке (для разгрузки области неокрепшего рубца), при беременности и в послеродовом периоде.
Поддержка осуществляется в направлении снизу вверх. Бандажи изготавливаются из эластичной ткани.

Технические средства реабилитации и компенсация стоимости при самостоятельном приобретении у ФСС

Для пациентов, имеющих инвалидность и заполненный ИПР (индивидуальный план реабилитации) законом предусмотрен вариант частичного или полного возврата затраченных на покупку ТСР денежных средств. Для этого в ИПР (индивидуальном плане реабилитации) должно быть вписано соответствующее средство реабилитации: тутор, аппарат, корсет – с указанием сегмента. Например, тутор на голеностопный сустав, 2 штуки. Возврат расходов производит региональный ФСС (фонд социального страхования).

На тутор, корсет, аппарат при покупке должны быть выданы документы в виде товарного, кассового чека и необходимых сертификатов. К этим документам прилагается заявление по возмещению расходов на приобретение ТСР, копия документа об инвалидности и ИПР, паспорт, СНИЛС. Срок рассмотрения заявления, на сегодняшний день – 1 месяц.

Ортопедия. Что такое ортез и для чего он нужен?

Понятие ортеза

Ортезами называют обширный класс ортопедических приспособлений, которые используются для фиксации и разгрузки позвоночника и суставов после травмы, операции либо при определенном заболевании. Необходимость фиксации и разгрузки может быть вызвана также:

  • параличом и парезом (в том числе после инсульта),
  • наличием или предрасположенностью к появлению контрактур (в том числе при ДЦП),
  • врожденной патологией опорно-двигательной системы.

Ортез — это комплексное понятие, общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом для восстановления и лечения того или иного сегмента опорно-двигательного аппарата (поясницы, локтевого сустава, стопы, коленного и тазобедренного сустава и т.д.)

Функции ортеза

Ортезы выполняют целый комплекс функций:

  • фиксируют, стабилизируют и разгружают позвоночника и суставы,
  • способствуют восстановлению опорно-двигательной функции и мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т.д.),
  • исправляют (корректировать) повреждения и деформации опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз и т.д.),
  • защищают суставы и позвоночник во время спортивных занятий и при повышенных физических нагрузках,
  • снимают болевой синдром, вызванный заболеванием позвоночника или сустава (остеохондроз, артроз, артрит, спондилез и т.д.).

Понятие «ортез» часто употребляют ошибочно, называя ортезами только жесткие фиксаторы суставов (сложные шарнирные наколенники и налокотники, жесткие ортезы на бедро и лучезапястный сустав, туторы и т.д.). Однако это так же неправильно, как понимать под «мебелью» только столы и стулья, забывая, скажем, про шкафы и тумбы.

Типы ортезов

По назначению все ортезы можно разделить на три большие группы:

  1. Ортезы для позвоночника (шины-воротники, корсеты, реклинаторы, дородовые и послеродовые бандажи)
  2. Ортезы для суставов верхних конечностей (фиксаторы плеча, налокотники, лучезапястные ортезы, фиксаторы пальцев)
  3. Ортезы для суставов нижних конечностей (тазобедренные ортезы, наколенники, голеностопы, ортопедические стельки и некоторые виды ортопедической обуви).

По способу изготовления ортезы делятся на готовые и индивидуальные. Готовые ортезы являются фабричными изделиями, которые выпускаются в широкой размерной линейке. Врач назначает пациенту определенный тип ортеза, и пациент самостоятельно выбирает конкретную модель из представленных аналогов.

Индивидуальный ортез изготавливается в ортопедической мастерской персонально для пациента с учетом его анатомических особенностей и типа патологии. Чаще всего индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам с поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.

Степень жесткости ортеза

Степень жесткости ортеза определяет его назначение и наоборот. Не углубляясь в особенности каждого отдельного типа ортеза, можно в целом выделить жесткие (иммобилизующие) и мягкие (поддерживающие) ортезы.

Ортезы легкой степени фиксации изготавливаются из эластичной дышащей ткани, которая создает компрессионный, микромассажный и в некоторых случаях согревающий эффекты. Мягкие ортезы применяются при незначительных повреждениях суставно-связочного аппарата, а также в профилактических целях.

Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию сустава или отдела позвоночника, предотвращая смещение и ограничивая количество и направление движений. Помимо эластичного полотна, в таких ортезах используются специальные металлические пластины (ребра жесткости), пластиковые элементы, шарниры, гильзы. Иммобилизация требуется при серьезных травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата.

В некоторых типах ортезов предусмотрена также полужесткая фиксация, предполагающая бóльшую степень стабилизации и разгрузки сустава или позвоночника, нежели в мягких ортезах. В полужестких ортезах в качестве усилителей используются пластиковые ребра жесткости, дополнительные стяжки и съемные пелоты.

Результаты применения ортеза

Фиксация и разгрузка сустава или определенного отдела позвоночника с помощью ортеза прежде всего уменьшает либо полностью снимает болевой синдром, вызванный заболеванием или травмой. Как это работает? Поврежденный участок фиксируется в определенном (физиологически правильном) положении, соответственно, он находится в состоянии покоя, не двигается и не смещается. Плюс компрессия и согревание, т.е. ускорение кровообращения и лимфотока. В итоге боль уменьшается либо стихает полностью.

Состояние покоя также является непременным условием заживления травмы, соответственно, именно благодаря ортезу переломы, растяжения, вывихи и ушибы проходят быстрее.

Если следствием травмы либо иного внешнего воздействия является смещение либо неправильное положение определенного сегмента опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночника), то ортез в комплексе с другими мерами позволяет остановить и исправить деформацию.

Читать еще:  Факторы и группы риска

Если какой-либо компонент опорно-двигательной системы временно либо постоянно не выполняет свои функции (отвисшая стопа, рука после инсульта), то ортез поддерживает данный компонент в физиологически правильном положении, предотвращая появление осложнений и дальнейших деформаций.

Ортезы также являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы и позвоночник от травм, вторичных травм и осложнений после операций.

Что такое медицинский ортез?

Ортопедический ортез – это внешнее приспособление лечебного и профилактического воздействия, которое предназначено для изменения функциональных и структурных показателей скелетной и нервно-мышечной системы. Это определение, которое предлагает Википедия. Итак, что это такое ортез? Проще говоря, это медицинское изделие, необходимое для разгрузки и поддержки больных, травмированных, прооперированных суставов или конечностей.

Под термином ортез подразумевается несколько типов приспособлений:

  • Корсеты;
  • Аппараты;
  • Бандажи;
  • Специальная обувь и ночные ортезы при пяточной шпоре;
  • Ортопедические стельки.

Их носят при нестабильном состоянии связок, после травм и операций, во время активных физических нагрузок, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Необходимость фиксации и разгрузки суставов (связок) может возникнуть и в следующих случаях:

  • Парез или паралич (включая постинсультные состояния);
  • Предрасположенность к появлению контрактур или их наличие (включая случаи ДЦП);
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.

Основные функции

Функционал изделия напрямую зависит от его назначения. Перечислим основные задачи, которые выполняют ортезы разного типа. При этом нужно учитывать, что один бандаж или корсет может иметь сразу две-три функции.

  • Фиксация определенного участка в правильном положении, его стабилизация и разгрузка;
  • Восстановление опорно-двигательной функции и тканей конечности после повреждений (растяжения, переломы, ушибы, вывихи и подвывихи) или хирургических вмешательств;
  • Исправление дефектов, вызванных врожденными или приобретенными деформациями опорно-двигательной системы (кифоз, сколиоз);
  • Предотвращение травм позвоночника и суставов в процессе интенсивных физических нагрузок (спортивные силовые упражнения, активная работа руками, длительное вождение);
  • Снятие болевого синдрома, который вызывают хронические заболевания (артроз, артрит, остеохондроз, спондилез и многие другие).

Классификация

Все современные ортезы можно разделить на три большие группы с точки зрения их назначения:

  • Спинные (шейные воротники, грудные и пояснично-крестцовые корсеты, реклинаторы, женские дородовые и послеродовые бандажи и т.п.);
  • Ортезы для верхних конечностей (фиксаторы плеча, лучезапястные ортезы, налокотники, ортопедические напальники и т.п.);
  • Изделия для нижних конечностей (тазобедренные и голеностопные ортезы, наколенники, ортопедические стельки, обувные фиксаторы).

Медицинские изделия этого вида бывают готовыми и индивидуальными:

  • Готовые корсеты и бандажи изготавливают на фабриках в широкой размерной линейке;
  • Индивидуальные ортезы изготавливают по заказу в ортопедической мастерской по слепкам с поврежденного участка.

По уровню фиксации (степени жесткости) различают следующие типы изделий:

  • Жесткие – иммобилайзеры. Отличительная особенность данной категории – пластины и ребра из металла. Они ограничивают движения и фиксируют сустав в правильном положении. В составе технического оснащения присутствуют металлические и пластиковые фиксаторы, ремни и застежки, шарниры, магниты, съемные пелоты. Цель ношения – защита слабых, больных конечностей от повреждений и дальнейших деформаций. Такие изделия используют и во время послеоперационного восстановления для нормального срастания костей.

  • Полужесткие – самая популярная и обширная группа ортезов, в которой существует множество подтипов. Они различаются по форме и деталям конструкции. Практически все оснащены пластиковыми или металлическими ребрами жесткости. Изделия могут иметь ремни, застежки, липучки и другие варианты фиксаторов для установления нужного уровня натяжения. Возможные функции: устранение болевых синдромов, разгрузка суставов, профилактика травматизма, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  • Мягкие ортезы – это бандажи из эластичных тканей или шерсти, призванные облегчить боль, снять воспаление. Некоторые модели выполняют массажную или согревающую функцию, ускоряя восстановление и купируя болевой синдром. Они полезны для профилактики и при лечении незначительных повреждений.

Критерии выбора орто-прибора

Если вы находитесь на начальном этапе выбора ортеза, не торопитесь. Существует множество критериев, которые помогут вам найти оптимальный вариант.

Рекомендации врача

Современный ортез для спины, колена, локтя или любого другого сустава может выполнять целый спектр функций. Его возможности напрямую зависят от формы и конструкции, поэтому данные параметры должен определить специалист.

Запишитесь на консультацию к ортопеду или травматологу (в зависимости от характера патологии). Расскажите врачу, что вы хотите носить ортез. Четко опишите свою цель.

  • Если вам необходимо купировать болевые синдромы, возможно, вам подойдут эластичные пояса. Отсутствие ребер жесткости дает больше свободы и легкости. Это идеальный вариант для повседневного ношения.
  • При необходимости поддерживать суставы и мягкие ткани в нужном положении вам пропишут более жесткую модель. Степень фиксации зависит от конкретных потребностей. Врач определит, сколько пластин и ребер жесткости требуется.
  • Если у вас есть проблемы с кожей, этот пункт стоит также обсудить со специалистом. Желательно обратиться к дерматологу. После осмотра он установит, можно ли носить ортез в вашем случае.

Запишите все рекомендации докторов, чтобы не забыть важные параметры подходящей модели. Эта информация пригодится при покупке.

Размер

Чтобы медицинское изделие исправно выполняло свою функцию, оно должно сесть по фигуре. Для достижения этой цели внимите несколько мерок, используя мягкий портновский сантиметр. Места измерения зависят от типа ортеза:

  • Спинные (разные отделы позвоночника) – окружность груди, талии и поясницы;
  • Шейные – обхват шеи;
  • Коленные – окружность ноги на двух уровнях: 15 см выше и ниже центра коленной чашечки;
  • Плечевые – обхват груди под мышками, окружность руки в области плеча;
  • Локтевые – окружность руки в области локтевого сустава.

Помните, что производители используют собственные размерные сетки. Следовательно, маркировка с одинаковыми латинскими буквами не гарантирует, что перед вами две модели, идентичные по размеру. Всегда внимательно читайте технические характеристики и смотрите размерную сетку.

Материалы

Присутствующие в продаже ортезы изготавливают из смешанных материалов, в составе которых присутствует как синтетика, так и натуральные материалы. Выбирая модель для себя, ориентируйтесь на ингредиент, доля которого больше остальных.

  • Хлопок – самый безопасный, гипоаллергенный вариант. Он отлично впитывает влагу и пропускает воздух. Такие способности создают микроциркуляцию воздушных потоков и исключают опрелости и раздражения кожи. Единственный минус изделий из хлопка – их недолговечность.
  • Эластан – синтетический материал, обладающий прекрасной способностью максимально подстраиваться под форму тела. Микропоры в его структуре пропускают воздух. Это оптимальный вариант для изготовления ортезов любого типа. При этом людям, склонным к аллергии, рекомендуют уменьшить период носки.
  • Неопротен – это синтетика, которая хорошо фиксирует конечности. Одно из существенных преимуществ этого материала – износостойкость. Однако, неопротен не пропускает воздух, поэтому носить ортез из него можно не более 2 часов.
  • Спандекс – легкий и тонкий материал, который не доставляет дискомфорта. Его незаметно под одеждой. Добавьте к этому отличную воздухопроницаемость и простую чистку, и вы поймете, что это один из оптимальных вариантов.
  • Полиэстер или нейлон выступают в роли дополнительных компонентов составной материи. Они делают ткань прочнее. В результате возрастает фиксирующая способность ортеза.
  • Шерсть. Данный материал используется только в эластичных бандажах и поясах, предназначенных для согревания и микромассажа. Способность концентрировать тепло активизирует кровоток и снижает выраженность воспалений. Из-за слабой удерживающей способности шерстяные изделия снабжаются металлическими застежками или липучками.

Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, подберите ортез с максимально натуральным составом. Спортсменам и работникам физического труда, которые много двигаются, лучше выбрать модели с добавлением синтетики.

Проверенные производители

Изобилие брендов, выпускающих медицинские ортезы, способно завести в тупик. Чтобы не разочароваться в покупке, отдайте предпочтение известным фирмам. Их продукция пользуется неизменным спросом в России и за рубежом, а новые разработки получают только положительные отзывы.

  • Orlett – немецкий бренд, основанный компанией Rehard Technologies GmbH. Это лидер мирового рынка ортопедических товаров, поскольку ассортимент действительно поражает воображение. Производитель предлагает все возможные типы ортезов, причем по несколько вариантов для каждого сустава и конечности. Современное высокотехнологичное оборудование, инновационные научные разработки и использование первоклассных материалов обеспечивают высочайшее качество готовой продукции.
  • BAUERFEIND выпускает не только медицинские бандажи и ортезы, но и компрессионные чулки. Изделия этого немецкого бренда пользуются особой популярностью в России благодаря демократичным ценам и отличному дизайну. Более того, компания неоднократно выступала спонсором Олимпиад, предоставляя собственные изделия для спортсменов.
  • REHBAND – это шведская марка, входящая в список мировых лидеров орто-рынка. Эта компания специализируется на спортивных бандажах и корсетах. Большинство моделей изготовлено из высокотехнологичных эластичных материалов, повышающих комфорт при носке.
  • DonJoy – американские ортезы премиум класса. Они завоевали мировую популярность благодаря уникальным разработкам, позволяющим решать узкоспециальные задачи. В продуктовой линейке присутствуют не только мягкие и полужесткие ортезы, но и послеоперационные туторы, корригирующие изделия и фиксаторы.
  • Ortex – довольно бюджетные ортопедические изделия из Словакии с отличным функционалом. Львиную долю ассортимента составляют регулируемые ортезы с шарнирами.
  • OPPO – еще один американский бренд, предлагающий большой выбор корригирующих, фиксирующих и профилактических ортезов. Изделия этой марки отличаются тем, что в их составе присутствует множество разных материалов, что увеличивает возможности индивидуального подбора.
  • Otto Bock – прославленный немецкий производитель ортопедических изделий различной направленности. В его ассортименте точно найдется модель, идеально соответствующая вашим потребностям. Дело в том, что компания уделяет большое внимание мелочам, создавая ортезы многоплановых конструкций.

Правила эксплуатации

Чтобы эффект от ношения был положительным, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и производителя. Как носить медицинский ортез правильно? Обратите внимание на следующие моменты:

  • Длительность ношения. Этот параметр способен определить только квалифицированный специалист. В основу берут диагноз и степень развития заболевания. Любая самодеятельность в этом плане может привести к негативным последствиям для здоровья.
  • Правильное надевание. Фиксация нужной степени жесткости – залог эффективности ношения корсета или бандажа. Чтобы ощутить нужное натяжение, первый раз наденьте ортез под руководством специалиста. Врач покажет, как и в какой последовательности застегивать ремни и клипсы. Проконсультирует по степени фиксации, указав правильные настройки. В дальнейшем эти инструкции пригодятся вам для самостоятельной эксплуатации изделия.
  • Регулярный уход по правилам. Поскольку ортез изготовлен из текстиля, со временем он пачкается. Как правило, эластичные модели можно запускать в стиральную машинку, а остальные ортезы с ребрами жесткости и пластинами придется стирать вручную. Вода должна быть прохладной, не горячее 40 градусов. Применять агрессивные порошки и другие химические чистящие средства нельзя. Можно использовать мягкое мыло. Сушат изделия в расправленном виде, расположив их на горизонтальной поверхности. Проследите, чтобы рядом не было нагревательных или отопительных приборов. Дело в том, что пластиковые элементы могут деформироваться под воздействием высокой температуры.
Читать еще:  Чем опасен неврит

При возникновении любых вопросов о выборе и эксплуатации ортеза обращайтесь к лечащему врачу.

Как выбрать ортез на коленный сустав

При патологии коленного сустава рекомендуется использовать ортез, фиксирующий ногу в анатомически правильном положении. Для достижения положительного результата необходимо подобрать ортез на коленный сустав по размеру.

Наколенник надевают при лечении и в профилактических целях. Изделие снимает нагрузку и стабилизирует сустав. В лечебных целях наколенник носят до полного выздоровления.

Преимущества:

  • надежная фиксация;
  • отсутствие дискомфорта – кожа не травмируется, дышит;
  • кровообращение не нарушается;
  • уменьшение периода восстановления после травмы;
  • экологичность материалов.

Изделия назначают при вывихах и подвывихах, разрывах связок, при заболеваниях нижних конечностей, после операций. Продукция может быть рекомендована беременным женщинам и пожилым людям, а также при повышенных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.

Как выбрать ортез на коленный сустав?

В целях профилактики можно носить наколенник с силиконовым кольцом. Изделие оказывает мягкое воздействие, не допускает нестабильности и растяжения связок.

При возобновлении занятий спортом после травмы следует проконсультироваться у специалиста о целесообразности использования ортеза шарнирного типа. Приспособление предотвратит травмы сустава при активных движениях и нагрузках.

При отсутствии заболеваний суставов подходят модели средней и легкой степени фиксации. Правильный выбор поможет сделать врач, который учтет степень повреждения и требования к наколеннику.

Людям, занимающимся фитнесом, показаны специальные ортезы, обеспечивающие хорошую поддержку. При этом они обладают отличными гигиеническими характеристиками, комфортны при использовании в спортклубе.

Наколенники показаны беременным женщинам при наличии дискомфорта в зоне колена. Можно купить изделие, обеспечивающее легкую фиксацию. Такой профилактический наколенник не виден под одеждой. Продукцию рекомендуется использовать при отечности.

Выбор по размеру

Не все знают, как определить размер коленного ортеза. Необходимо провести ряд измерений окружности: по центру колена и на 15 см выше и ниже сустава – в местах облегания изделия.

Корректный выбор наколенника позволяет быстро улучшить состояние больного и снять боль. Человек может вести привычный образ жизни без чрезмерного напряжения колена.

Для максимального комфорта производители используют специальные подушечки, улучшающие фиксацию изделия в нужном положении. Использование гипоаллергенных материалов позволяет исключить раздражение.

Виды ортезов

Задумываясь, как правильно подобрать ортез на коленный сустав, необходимо обратить внимание на следующие параметры: назначение изделия, метод воздействия на сустав, степень жесткости, тип конструкции и используемый материал.

Типы по назначению:

  • лечебно-реабилитационные – создают условия для восстановления после травмы;
  • функциональные – обеспечивают восстановление подвижности при необратимых изменениях;
  • профилактические – рекомендованы людям, находящимся в группе риска, пациентам, имеющим незначительные изменения сустава.

В зависимости от метода воздействия на сустав, выделяют следующие виды:

  • фиксирующий – уменьшает или снимает боль;
  • разгружающий – снижает воздействие на части или весь сустав;
  • компенсирующий – обеспечивает компенсацию поврежденного сегмента;
  • корригирующий – устраняет деформацию.

Какой ортез выбрать по степени жесткости?

Выпускаются жесткие и полужесткие модели. Изделие подбирают с учетом тяжести травмы или заболевания, учитывают этап лечения и требования по фиксации. При травме рекомендуется выбрать жесткий наколенник. Он показан при растяжениях, переломах, вывихах.

Легкая фиксация

У изделий нет ребер жесткости. Они создают компрессию, ограничивают движения на треть. Показанием к ношению является профилактика травм, возникающих под воздействием физических нагрузок. Изделие надевают для ускорения процессов восстановления при растяжениях и воспалениях, на завершающем этапе посттравматического или послеоперационного периода. Назначают при бурсите, болевом синдроме, артрозоартрите, синовите, обострении артроза. Например, в нашем магазине в таком случае хорошо подойдет фиксатор коленного сустава «Эласт 9903».

Полужесткая фиксация

Наколенники имеют спицы, шины, ребра жесткости. Они обеспечивают разгрузку и поддержку, ограничивают движения наполовину. Изделия показаны при нестабильности сустава, заболеваниях, повреждении мениска и связок, для профилактики спортивных травм.

Максимальная фиксация

Модели имеют ребра жесткости и дополнительные элементы. Ортезы ограничивают движение на две трети или до полной иммобилизации. Назначают ношение при необходимости полного обездвиживания сустава. Они не допускают подвижности в определенных направлениях. Отличным вариантом в данном случае послужит ограничитель коленного сустава MPE 12003. Изделие показано при тяжелых травмах, после операций, при остеохондропатии, остеопорозе.

При недостаточной фиксации проблемы с суставом могут усугубиться, время реабилитации затянется. Напротив, чрезмерно сильная фиксация нарушает кровообращение и снижает тонус мышц. Для правильного выбора важно проконсультироваться со специалистом.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Выбор по материалу

  • Нейлон – изделия отличаются высокой прочностью и длительным сроком службы.
  • Неопрен – используется для моделей легкой фиксации, обеспечивает компрессию. Материал обладает согревающим эффектом.
  • Эластан, или лайкра, – материал, обеспечивающий надежную фиксацию. Ткань не пропускает воздух.
  • Спандекс – эластичный материал, хорошо пропускающий воздух, плотно облегает.
  • Хлопок – натуральный материал, комфортный при длительном ношении, используется в сочетании с синтетическими волокнами для увеличения эластичности.

Чтобы не ошибиться в выборе, следует проконсультироваться с врачом, который порекомендует модель, в зависимости от состояния сустава и планируемого использования наколенника.

Как выбрать ортез на коленный сустав

При патологии коленного сустава рекомендуется использовать ортез, фиксирующий ногу в анатомически правильном положении. Для достижения положительного результата необходимо подобрать ортез на коленный сустав по размеру.

Наколенник надевают при лечении и в профилактических целях. Изделие снимает нагрузку и стабилизирует сустав. В лечебных целях наколенник носят до полного выздоровления.

Преимущества:

  • надежная фиксация;
  • отсутствие дискомфорта – кожа не травмируется, дышит;
  • кровообращение не нарушается;
  • уменьшение периода восстановления после травмы;
  • экологичность материалов.

Изделия назначают при вывихах и подвывихах, разрывах связок, при заболеваниях нижних конечностей, после операций. Продукция может быть рекомендована беременным женщинам и пожилым людям, а также при повышенных нагрузках, связанных с профессиональной деятельностью.

Как выбрать ортез на коленный сустав?

В целях профилактики можно носить наколенник с силиконовым кольцом. Изделие оказывает мягкое воздействие, не допускает нестабильности и растяжения связок.

При возобновлении занятий спортом после травмы следует проконсультироваться у специалиста о целесообразности использования ортеза шарнирного типа. Приспособление предотвратит травмы сустава при активных движениях и нагрузках.

При отсутствии заболеваний суставов подходят модели средней и легкой степени фиксации. Правильный выбор поможет сделать врач, который учтет степень повреждения и требования к наколеннику.

Людям, занимающимся фитнесом, показаны специальные ортезы, обеспечивающие хорошую поддержку. При этом они обладают отличными гигиеническими характеристиками, комфортны при использовании в спортклубе.

Наколенники показаны беременным женщинам при наличии дискомфорта в зоне колена. Можно купить изделие, обеспечивающее легкую фиксацию. Такой профилактический наколенник не виден под одеждой. Продукцию рекомендуется использовать при отечности.

Выбор по размеру

Не все знают, как определить размер коленного ортеза. Необходимо провести ряд измерений окружности: по центру колена и на 15 см выше и ниже сустава – в местах облегания изделия.

Корректный выбор наколенника позволяет быстро улучшить состояние больного и снять боль. Человек может вести привычный образ жизни без чрезмерного напряжения колена.

Для максимального комфорта производители используют специальные подушечки, улучшающие фиксацию изделия в нужном положении. Использование гипоаллергенных материалов позволяет исключить раздражение.

Виды ортезов

Задумываясь, как правильно подобрать ортез на коленный сустав, необходимо обратить внимание на следующие параметры: назначение изделия, метод воздействия на сустав, степень жесткости, тип конструкции и используемый материал.

Типы по назначению:

  • лечебно-реабилитационные – создают условия для восстановления после травмы;
  • функциональные – обеспечивают восстановление подвижности при необратимых изменениях;
  • профилактические – рекомендованы людям, находящимся в группе риска, пациентам, имеющим незначительные изменения сустава.

В зависимости от метода воздействия на сустав, выделяют следующие виды:

  • фиксирующий – уменьшает или снимает боль;
  • разгружающий – снижает воздействие на части или весь сустав;
  • компенсирующий – обеспечивает компенсацию поврежденного сегмента;
  • корригирующий – устраняет деформацию.

Какой ортез выбрать по степени жесткости?

Выпускаются жесткие и полужесткие модели. Изделие подбирают с учетом тяжести травмы или заболевания, учитывают этап лечения и требования по фиксации. При травме рекомендуется выбрать жесткий наколенник. Он показан при растяжениях, переломах, вывихах.

Легкая фиксация

У изделий нет ребер жесткости. Они создают компрессию, ограничивают движения на треть. Показанием к ношению является профилактика травм, возникающих под воздействием физических нагрузок. Изделие надевают для ускорения процессов восстановления при растяжениях и воспалениях, на завершающем этапе посттравматического или послеоперационного периода. Назначают при бурсите, болевом синдроме, артрозоартрите, синовите, обострении артроза. Например, в нашем магазине в таком случае хорошо подойдет фиксатор коленного сустава «Эласт 9903».

Читать еще:  Широкие возможности и безграничный потенциал

Полужесткая фиксация

Наколенники имеют спицы, шины, ребра жесткости. Они обеспечивают разгрузку и поддержку, ограничивают движения наполовину. Изделия показаны при нестабильности сустава, заболеваниях, повреждении мениска и связок, для профилактики спортивных травм.

Максимальная фиксация

Модели имеют ребра жесткости и дополнительные элементы. Ортезы ограничивают движение на две трети или до полной иммобилизации. Назначают ношение при необходимости полного обездвиживания сустава. Они не допускают подвижности в определенных направлениях. Отличным вариантом в данном случае послужит ограничитель коленного сустава MPE 12003. Изделие показано при тяжелых травмах, после операций, при остеохондропатии, остеопорозе.

При недостаточной фиксации проблемы с суставом могут усугубиться, время реабилитации затянется. Напротив, чрезмерно сильная фиксация нарушает кровообращение и снижает тонус мышц. Для правильного выбора важно проконсультироваться со специалистом.

Выбор по типу конструкции

В зависимости от функций и назначения, производители предлагают ортезы двух видов: шарнирные и без шарниров.

Полный охват области повреждения обеспечивает бесшарнирный ортез. Выпускаются открытые и закрытые модели из разных материалов.

  • Эластичный закрытый наколенник обеспечивает легкую фиксацию коленной чашечки, согревает. Подходит для занятий бегом и ходьбой.
  • Эластичный открытый с регулировкой натяжения рекомендован пациентам с поврежденными связками, при наличии незначительных болей при артрите, посттравматическом синдроме.
  • Эластичный открытый с боковыми ребрами жесткости в виде спиралей рекомендуется при болевых ощущениях по время приседаний.

Шарнирные модели имеют подвижное соединение, изготовлены из шин, шарниров, пружин. Изделия позволяют двигаться в определенном направлении. Можно контролировать амплитуду и угол сгиба ноги посредством выполненных регулировок. Для крепления на конечности используются эластичные ремни, шнуровки и липучки. Изделие показано при болях от полученной травмы коленной чашечки, при повреждении менисков и разрыве связок.

Выбор по материалу

  • Нейлон – изделия отличаются высокой прочностью и длительным сроком службы.
  • Неопрен – используется для моделей легкой фиксации, обеспечивает компрессию. Материал обладает согревающим эффектом.
  • Эластан, или лайкра, – материал, обеспечивающий надежную фиксацию. Ткань не пропускает воздух.
  • Спандекс – эластичный материал, хорошо пропускающий воздух, плотно облегает.
  • Хлопок – натуральный материал, комфортный при длительном ношении, используется в сочетании с синтетическими волокнами для увеличения эластичности.

Чтобы не ошибиться в выборе, следует проконсультироваться с врачом, который порекомендует модель, в зависимости от состояния сустава и планируемого использования наколенника.

Ортопедические изделия, ортезирование. Виды ортезов

Ортезами принято называть широкий класс приспособлений ортопедического назначения, которые применяются для разгрузки и фиксации суставов и позвоночника в период реабилитации после полученных травм, операции или перенесенной болезни.

Надобность разгрузки и фиксации может понадобиться при:

  • параличе либо парезе (также после инсульта).
  • предрасположенности либо наличии к возникновению контрактур (включая ДЦП).
  • врожденных нарушениях опорно-двигательной системы.

Ортез – это понятие комплексное, обобщающее понятие изделий и устройств, назначающихся травматологом либо ортопедом для лечения и реабилитации того или иного элемента опорно-двигательного аппарата (локтевого сустава, стопы, поясницы, тазобедренного и коленного суставов)

Функции ортеза

Ортезы поддерживают широкий спектр функций:

  • разгружают, фиксируют и стабилизируют позвоночник и суставы.
  • помогают восстановлению опопрно-двигательной способности мягких тканей в результате полученных травм (растяжений, подвывихов, вывихов, переломов, ушибов и т.д.).
  • корректируют деформации и повреждения опорно-двигательного аппарата (кифоз, сколиоз и т.д.).
  • осуществляют защитную функцию позвоночника и суставов во время высоких физических нагрузок либо спортивных занятий.
  • утоляют болевые ощущения, которые возникают в результате болезни сустава или позвоночника (артрит, остеохондроз, спондилез, артроз и т.д.).

Термин «ортез» постоянно путают, обзывая ортезами только лишь фиксаторы суставов на жесткой основе (усложненные шарнирные налокотники и наколенники, жесткие ортезы на лучезапястный сустав и бедро, туторы и т.д.).

Но это то же самое, как под словом «мебель» понимать только столы и стулья, совершенно забывая о тумбах и шкафах.

Типы ортезов

По типу назначения ортезы разделяют на 3 огромные группы:

  • ортезы для позвоночника (корсеты, шины-воротники, реклинаторы, бандажи дородовые и послеродовые).
  • ортезы для суставов верхних конечностей (налокотники, фиксаторы плеча, фиксаторы пальцев, лучезапястные ортезы).
  • ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные ортезы, ортопедические стельки, голеностопы, некие разновидности ортопедической обуви).

Зависимо от способа изготовления ортезы делят на индивидуальные и готовые. Готовые – фабричные изделия, что изготавливаются в широкой размерной линейке. Специалист выписывает больному некий тип ортеза, и пациент сам выбирает из предоставленных аналогов определенную модель. Ортезы по типу назначения

Индивидуальный вариант, выпускается в ортопедической мастерской для конкретного пациента с учетом типа патологии и его анатомических особенностей. Зачастую, индивидуальные ортезы делаются по анатомическим слепкам с поврежденного места опорно-двигательного аппарата.

Виды наколенных ортезов

ВидХарактеристика
Фиксирующий.Наколенная конструкция такого типа максимально сжимает сустав в комфортном для него положении и в состоянии, данный вид ортеза назначают пациентам, которые получили сильные травмы колена для быстрого выздоровления и восстановления. Он уменьшает болевой синдром, снижает воспаление, а также способствует восстановлению опорно-двигательную функцию.
Корригирующий.Главной задачей корригирующего коленного ортеза является коррекция работы сустава.
Компенсирующий.Ортез компенсирующий назначают при различных деформациях.
Разгружающий.Разгружающий коленный ортез используют для снижения нагрузки с сустава и облегчения движения ноги.

Классификация по функциональному назначению

Ортез нужно выбирать по специфике болезни пациента. Специалист выбирает лучший вариант, учитывая особенности состояния больного. Поэтому, врач может посоветовать следующие виды приспособлений:

  • Профилактические – применяют люди, которые относятся к группе риска или больные, обладающие небольшими патологиями суставов.
  • Терапевтически-реабилитационные – используется при регенерации органов в результате повреждения.
  • Постоянно-функциональные – применяются для возобновления подвижности рук и ног, в суставных тканях которых были замечены патологические процессы.

Если говорить о последнем типе, то тогда выбор ортеза должен быть достаточно точен.

Лучшим решением будет заказ ортеза, так как такой способ обеспечит его лучшую функциональность.

Классификация по технике изготовления и конструктивным особенностям

Производство подразумевает использование методов и материалов для изготовления устройства. Одни части могут быть сделаны из текстиля, другие – пластмассовыми либо шинно-кожаными. Также, это могут быть материалы для ламинации или бинты.

Зависимо от метода выпуска, принято различать 3 вида ортезов:

  • Индивидуальные, изготавливаются согласно слепкам и параметрам пациента.
  • Сборно-модульные – применяются и выпускаются строго в области пораженного сочленения.
  • Серийные – собираются из готовых модулей.

Большинство пациентов имеют стереотип, что любой ортез на руку или плечевой сустав, ногу или палец нужно обязательно заказывать, но это условие не совсем верно.

Все ответы на интересующие вопросы по индивидуальному изготовлению ортеза может дать только опытный специалист.

Зачастую, гораздо полезнее вначале пользоваться типовым ортезированием, чем ждать заказанного приспособления.

В зависимости от поставленной задачи, ортез изготавливается в некой специфичной форме.

Чаще всего можно встретить такие типы устройства:

  • Тутор – мягкое устройство, которое полностью повторяет форму конечности. Дает возможность иммобилизировать сустав.
  • Бандаж на лучезапястный сустав – мягкий и эластичный ортез.
  • Ортопедическая шина – ортез жесткого типа для ранее травмированного сустава.

Кроме того, есть в продаже устройства, которые применяются для облегчения движений рук и ног. Зачастую их носят в реабилитационный период.

Конструктивные свойства отвечают за степень жесткости устройства. Среди них можно выделить устройства средней жесткости и очень жесткие приспособления.

В период выбора типа приспособления особое влияние имеет форма и вид заболевания. Например, для восстановления поврежденного сустава используют жесткие ортезы, а реабилитационный период – мягкие устройства.

Понять, что являет собой повязка в виде ортеза намного проще, чем приобрести подходящий вариант этого устройства. Именно поэтому подбирать правильный тип ортеза должен опытный специалист, который сделает все необходимые исследования, и после этого назначит то либо другое приспособление.

Видео. Ортез тазобедренного сустава

Результаты применения ортеза

Разгрузка и фиксация сустава либо отдельно взятого отдела позвоночника благодаря ортезу снижает либо в целом убирает болевые ощущения, вызванные болезнью или травмой.

Как же это работает? Поврежденная область фиксируется в конкретном (правильном физиологически) положении, соответственно, она не смещается и не двигается, находясь в полном покое. Также создается согревание и компрессия, то есть ускорение лимфотока и кровообращения. В результате болевой синдром уменьшается либо утихает полностью.

Заживление ран переломы, вывихи, ушибы и растяжения в состоянии покоя благодаря ортезу проходят быстрее.

Когда результатом полученной травмы называют смещение или плохое положение отдельно взятого сегмента опорно-двигательного аппарата (к примеру, искривление позвоночника), то приспособление вместе с иными действиями помогает справить и остановить деформацию.

Если какой-либо сегмент опорно-двигательной системы постоянно или временно на справляется со своими функциями (рука после инсульта, отвисшая стопа), то приспособление помогает держать этот компонент в правильном физиологическом положении, чем оберегает от осложнений и дальнейших деформаций.

Ортезы также хорошо показали себя как профилактические средства. Они выполняют защитную функцию суставов и позвоночника от травм, осложнений после операций и вторичных травм.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector