0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов [1] . Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла [2] . Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

  • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
  • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
  • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
  • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

  • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
  • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
  • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

  • болезненность и нагрубание груди — 90%,
  • вздутие живота — 90%,
  • повышенная утомляемость — 90%,
  • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
  • повышенный аппетит — 70%,
  • рассеянность, забывчивость — 50%,
  • головокружение — 20%,
  • учащенное сердцебиение — 15% [3] .

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза [4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания [5] . Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Какой витаминно-минеральный комплекс можно выбрать и почему?

Сегодня российский фармацевтический рынок предлагает более десятка витаминно-минеральных комплексов для женщин. Но учитывает различную потребность женского организма в витаминах и минералах в разные фазы цикла только один — витаминно-минеральный комплекс ЦИКЛОВИТА ® . Он уникален тем, что разработан специально с учетом двух фаз менструального периода в качестве дополнительного источника витаминов и минералов. На данный момент российский рынок не имеет аналогичных предложений.

Этот двухфазный комплекс составляют:

  • ЦИКЛОВИТА ® 1 — для приема с 1 по 14 день менструального периода, когда женскому организму требуется помощь в синтезе эстрогена. В блистерах с таблетками для первой фазы содержится цинк, марганец, селен, а также витамины группы В, фолиевая кислота, витамин D3. Рекомендован прием по 1 таблетке в день во время приема пищи.
  • ЦИКЛОВИТА ® 2 — для приема с 15 по 28 день менструального периода, когда женщине нужна поддержка в синтезе прогестерона. В блистерах с таблетками для второй фазы содержатся витамины А, С, Е, из микроэлементов — медь и йод. Рекомендован прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Рекомендованный курс приема препарата — 1 месяц, но при необходимости возможны повторные приемы.

Кроме того, ЦИКЛОВИТА ® содержит биофлавоноиды рутин, лютеин и липоевую кислоту. Регулярный прием витаминно-минерального комплекса способствует мягкой нормализации баланса гормонов, уменьшению проявлений предменструального синдрома: головной боли, раздражительности, отечности. А также уменьшается жирность кожи и волос, проявления высыпаний.

Имеются противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

*Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [6] .

? Фазы менструального цикла у женщин

Каждой представительнице прекрасного пола приходится ежемесячно сталкиваться с фазами её менструального цикла, со своими особенностями и характерными симптомами. Эти фазы – значимые этапы, которые отвечают за репродуктивную функцию женского организма. Длительность и характер менструальных фаз в большей мере индивидуальны, но основы и очерёдность их протекания остаются неизменными и имеют свои соответствующие названия. Весь этот значимый процесс цикличный, и начинается с приходом менструального кровотечения, который и принято считать первой из трёх фаз менструального цикла.

Читать еще:  Цены инъекции для восстановления хрящевой ткани суставов ивантеевка узнать стоимость

Любая девушка или женщина в возрастном промежутке от полового созревания до климакса, обязана понимать работу своего организма и разбираться в предназначении всех трёх фаз менструального цикла. С помощью этих познаний можно без труда высчитать благоприятный период для зачатия ребёнка или, напротив, обезопасить себя от нежелательной беременности и некоторых проблем со здоровьем.

Основные фазы цикла

Каждый месяц с регулярной цикличностью в организме женщины происходят три поочерёдные фазы менструального цикла. Они характеризуются логичной последовательностью и служат для одной большой цели – создания благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и продолжения рода. Менструальный цикл подразделяют на три основные фазы:

  • Фолликулярная (первая фаза);
  • Овуляционная (вторая фаза);
  • Лютеиновая (третья фаза).

Эти стадии выполняют функции исходя из своего названия. В основе этих фаз лежит гормональная регуляция, которая способствует продвижению процесса и контролирует его исход. Начало менструального цикла является началом самой первой фазы – фолликулярной, именно она даёт старт такому важному процессу, как образование и созревание яйцеклетки.

Первая – фолликулярная фаза

Начальная фаза менструального цикла характеризуется интенсивным ростом фолликулов и образованием в них яйцеклетки. Первый день менструации даёт старт новой фолликулярной фазе цикла и начинается интенсивная выработка фолликулостимулирующего гормона и эстрогена. В данный период идёт рост фолликулов, которые чуть позже станут вместилищем и местом созревания яйцеклетки.

Эстроген обеспечивает поддержку фолликулам и продолжается это около 7 дней, пока один из фолликулярных пузырьков не достигнет нужных параметров для созревания в нём яйцеклетки. Далее упор роста идёт только на яйцеклетку, а «лишние» фолликулы прекращают своё функционирование. Высокая концентрация эстрогена даёт сигнал к началу выработки лютеинизирующего гормона, который, в свою очередь, ведёт подготовку к будущей овуляции. Длительность первой фазы – индивидуальна для каждой женщины, но она не должна превышать 20 дней.

Вторая фаза – овуляция

Вторая фаза менструального цикла, является довольно короткой, но в то же время очень значимой. Овуляция – это то достижение, ради которого собственно и существует менструальный цикл. Она предназначена для возможности оплодотворения и реализации основного предназначения женщины – продолжения рода. Способность и возможность к оплодотворению возможна всего в течение 48 часов, а иногда и меньше. За этот короткий промежуток в 2 дня, перед репродуктивной системой женщины стоит ответственная задача, и, если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает.

Повышенная концентрация лютеинизизующего гормона способствует усиленному созреванию и последующему выходу яйцеклетки из фолликула. Под его действием происходят важные процессы, обеспечивающие подготовку стенок эндометрия. Когда яйцеклетка достигает полной зрелости и готова к оплодотворению, происходит разрыв фолликулярного пузырька и выход полноценной яйцеклетки в маточную трубу для слития со сперматозоидом. В полости разорванного фолликула начинается интенсивный рост жёлтого тела, которое, в свою очередь, ведёт интенсивную выработку прогестерона и обеспечивает благоприятные условия для успешного оплодотворения и имплантации оплодотворённого плодного яйца в стенку матки. Следующий цикл может иметь 2 исхода событий, в зависимости от того, произошло оплодотворение или нет.

Третья фаза – лютеиновая

Развитие третьей фазы менструального цикла может проходить по двум сценариям: с оплодотворённой яйцеклеткой или если оплодотворения не произошло. В этот раз особое внимание уделяется образовавшемуся жёлтому телу. Оно, в случае успешного зачатия, ведёт активную выработку лютеинового гормона, который поддерживает и питает оплодотворённую яйцеклетку до образования плаценты. По причине важности предназначения данного гормона, третья фаза и носит своё характерное название – лютеиновая. Совместно с лютеиновым гормоном в данный период продолжается активная выработка прогестерона, также принимающего активное участие в поддержке плодного яйца. В конечном итоге гармоничная и взаимовыгодная выработка женских гормонов обеспечивает полноценную подготовку к оплодотворению, слиянию, и последующее питание и защиту уже оплодотворённого плодного яйца.

Если оплодотворение всё же не произошло, жёлтое тело прекращает своё развитие и атрофируется. Подготовленная разрыхлённая слизистая оболочка матки и отмершая яйцеклетка отторгаются и выходят в виде менструального кровотечения, что, в свою очередь, уже означает начало новой, первой фазы и весь описанный процесс повторяется заново.

Фазы цикла по дням

Фазы менструального цикла по дням условно разделяют на 3 промежутка. Первая и третья фазы считаются самыми долгими. При этом интересно то, что фолликулярная и овуляционная фазы имеют индивидуальную и незафиксированную длительность, а лютеиновая фаза всегда соответствует по длительности – 2 недели или 14 дней. Как многим известно, весь менструальный цикл может длиться от 20 до 35 дней, и это будет считаться нормой. Менструальное кровотечение также индивидуально по характеру, но обязательно для каждой дамы.

Чтобы разобраться, что и когда происходит за эти +/- 28 суток, необходимо рассмотреть длительность каждой конкретной фазы.

  1. Фолликулярная фаза – период от начала месячных до полной готовности к выходу яйцеклетки из фолликула (овуляции). В зависимости от особенностей организма, может длиться от 7 до 20 дней. В начале этой фазы женщина испытывает недомогание и дискомфортные ощущения в области поясницы и внизу живота. Позже силы восстанавливаются и неприятные симптомы отступают.
  2. Овуляция – пора готовности яйцеклетки к оплодотворению. Эта фаза самая короткая и самая важная. Способности яйцеклетки к слитию со сперматозоидом и оплодотворению длятся от 20 до 48 часов, что тоже сугубо индивидуально и зависит от многих факторов. Некоторые женщины ощущают овуляцию и даже наблюдают у себя характерные выделения на белье.
  3. Лютеиновая фаза. Независимо от того, произошло оплодотворение или нет, данная фаза продолжается последние 14 суток. Если беременность не наступила, то её окончанием и, следовательно, началом нового цикла будет являться месячное кровотечение. В данный период многие дамы страдают от предменструального синдрома (ПМС) и испытывают не самые приятные физические и психологические симптомы и ощущения в своём организме. Если всё-таки менструальный цикл выполнил своё прямое предназначение, и оплодотворение свершилось, то наступает беременность и дальнейшие действия женских гормонов будут нести упор на рост, питание и развитие плода.

Что может повлиять на смещение цикла

Рассмотренные фазы месячных – очень чёткий и хрупкий механизм, который может нарушиться из-за множества факторов. Основными сподвижниками данных фаз являются гормоны, которые взаимовыгодно замещают друг друга для свершения единой цели – зачатия и рождения ребёнка. Нарушение выработки любого из гормонов повлечёт разрыв последовательной цепочки и повлияет на конечный исход и длительность цикла.

Фазы менструационного цикла

Организм каждой женщины — уникальное природное явление, познание которого занимает мысли ученых до сих пор. Женщина изменчива, она способна вырастить в себе и произвести на свет новую жизнь. И единственный, кто посвящен во все эти процессы — лишь она сама. Но чтобы понимать свой организм, не сопротивляться его гибкости и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, чему это все подчиняется, а именно: фазы менструационного цикла.

Женская физиология

Начнем с того, что вспомним информацию из уроков по биологии в 9 классе: анатомию внутренних органов женской половой системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.

Центральный репродуктивный орган — матка. Она представляет собой мощный мышечный орган в форме груши, снаружи покрытый серозной оболочкой – периметрием, а изнутри – изменяющейся слизистой (эндометрием).

Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.

Эндометрий — слой, в котором начнет свое развитие плодное яйцо (будущий эмбрион), поэтому каждый менструальный цикл он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. В матке выделяют тело, перешеек и шейку, которая открывается во влагалище.

От углов матки отходят маточные (фаллопиевы) трубы, открывающиеся свободно в брюшную полость. На конце каждой расположено множество ворсинок, которые направляют яйцеклетку в просвет трубы. Проходимость фаллопиевых труб – одна из основных характеристик репродуктивной системы, обеспечивающих наступление беременности.

Яичники — парные железы, находящиеся в брюшной полости и прикрепленные к ней при помощи связок. Задача яичников — секреция: они производят женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также являются местом «хранения» и созревания яйцеклеток.

Работа внутренних половых органов не автономна. Ее функционирование, как и функционирование всех остальных органов и систем, определяет центральная нервная система.

Гипофизом называют особую железу, которая вырабатывает множество жизненно необходимых гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции репродуктивной функции передняя доля гипофиза выбрасывает в кровь фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, а также пролактин. В свою очередь, именно эти биоагенты заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужный момент определенной фазы менструального цикла.

Работа гипофиза подчиняется изменению в крови концентрации особых рилизинг-факторов, которые являются гормонами гипоталамуса – особого участка в головном мозге.

Таким образом, регуляцию женского цикла можно изобразить так:

Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).

Гормональный сбой хотя бы на одном из уровней приводит к значимым нарушениям функционирования репродуктивной системы и требует комментария опытного специалиста.

Уже к моменту рождения в яичниках девочки заложено от 1 до 2 тысяч яйцеклеток. К стадии полового созревания определяется лишь 400 тысяч. Их количеством примерно и обусловлено количество овуляций (соответственно, месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если первая менструация случилась в 11–15 лет, это означает, что все в порядке. Если же нет, особенно когда остальные признаки полового созревания налицо — время обратиться к гинекологу.

Что представляет собой менструальный цикл

Менструальный цикл – форма работы женской половой системы, представленная в виде циклических изменений в матке и яичниках, и направленная на реализацию оплодотворения и подготовку к возможной беременности, значению гормонов в которой нельзя не предать важности.

В норме женский цикл длится 21–35 дней. Его началом считается первый день менструального кровотечения, а конец – последний день перед началом следующих месячных. Мало, у кого длительность менструального периода всегда одинакова. Она может изменяться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако, если продолжительность не выходит за рамки нормы – это физиологично и не должно вызывать беспокойства.

Выделяют 3 фазы месячных: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется свойственными ему изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. Он обуславливает настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.

В некоторой литературе можно увидеть описание двухфазного цикла: фаза овуляции входит в фолликулярный период, а также менструацию могут описывать как четвертую фазу.

Ниже приведена общая таблица с отражением фаз менструационного цикла и их гормонов.

ФолликулярнаяОвуляторнаяЛютеиновая
Гормоны гипоталамусагонадолиберингонадолиберин
Гормоны гипофизаФоллитропин (ФСГ)

Лютропин (ЛГ) в небольших количествах

Резкий скачок концентрации ЛГ
Гормоны яичниковПостепенно увеличивается концентрация эстрадиолаСнижение количества эстрадиолаПрогестерон, эстроген, тестостерон
Основной процесс фазыСозревание фолликулаОвуляцияСозревание желтого тела, наращивание эндометрия/ беременность

Теперь разберемся в подробностях фаз менструационного цикла по дням, и влиянии этих этапов на самочувствие.

Фолликулярная

Первая фаза менструационного цикла (ее название – фолликулярная) обусловлена влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Ее длительность зависит от того, сколько идут месячные и считают нормальной продолжительность от 7 до 22 суток. Обычно при 28-дневных месячных она равна 14 дням. Первая половина фазы — непосредственно менструации.

Резкое снижение концентрации эстрогена и прогестерона до минимума провоцирует спазм сосудов эндометрия, прекращение питания клеток слизистой и ее отторжение. В тканях начинается выработка биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация запускает сокращения матки с целью ее освобождения от эндометрия – начинается менструальное кровотечение. Еще один эффект простагландинов – повышение чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это обуславливает возникновение неприятных ощущений или болей внизу живота до третьего дня.

Менструация заканчивается на 5–7-й день фолликулярной фазы цикла.

Одновременно с менструацией гонадолиберины гипоталамуса вызывают увеличение секреции ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (а именно ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12 штук), один из которых закончит развитие в этот цикл и станет доминантным (остальные проходят обратное развитие). К концу фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу к следующей фазе.

Овуляторная

Вторая фаза менструационного цикла — овуляторная. Ее длительность всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важен витамин Е, или токоферол, так как он необходим для синтеза женских половых гормонов). Одновременно с этим увеличивается производство ЛГ, максимальная концентрация которого приводит к разрыву стенки созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки.

Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший период для зачатия – это 4–5 дней (за два дня до овуляции и она сама).

Лютеиновая

Примерно на 17–18-е сутки менструального цикла наступает лютеиновая фаза, по-другому называется фазой желтого тела (эта фаза цикла может начаться на 22–23 день или 10–11). Ее продолжительность, в отличие от двух других, всегда 14 дней (допускается колебание от 14 до 16 суток).

После разрыва фолликула, на его месте образуется желтое тело, которое синтезирует эстрадиол, тестостерон и прогестерон.

При наступлении беременности, преобладающее количество прогестерона обуславливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5–6-й день после оплодотворения) и дальнейшее развитие беременности. До момента формирования плаценты именно желтое тело будет основным источником гормонов.

Если встречи со сперматозоидом не произошло, беременность не развивается, постепенно начинает нарастать концентрация ЛГ и ФСГ, желтое тело атрофируется, количество эстрадиола уменьшается и через 14 дней цикл повторяется.
В различные фазы цикла у женщин происходят соответствующие изменения эндометрия.

Таблица фаз менструационного цикла и состояния эндометрия:

ФазаЭндометрий
МенструацияПроисходит отторжение внутреннего слоя матки вследствие спазма питающих сосудов.
ФолликулярнаяВ эту фазу происходит разрастание эндометрия
Ранняя пролиферация (четвертый – седьмой день цикла) — толщина эндометрия составляет 3–5 миллиметров
Фаза средней пролиферации (8–10 день) — толщина 10 мм
Фаза поздней пролиферации (11–14 день) — толщина 11 мм
ОвуляцияВремя овуляции (15–19 сутки) — период накопления секрета клетками эндометрия, фаза ранней секреции, толщина слоя до 12 мм
ЛютеиноваяСредняя секреция (20–24-й день) — толщина до 14 мм
Поздняя секреция (25–28-й день) — завершение секреции, толщина до 12 мм

Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла

Различные фазы цикла женщины по дням меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это обусловлено все теми же гормонами.

В первые дни менструации женский организм находится во власти простагландина. Данное вещество способствует маточному сокращению, становится причиной уменьшения болевого порога. Все это обуславливает боль в животе, а также головную боль, боль в пояснице, повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жить, но в противном случае, нужно обратиться к врачу. Любые болезненные косметические процедуры сейчас – это сильный стресс, лучше перенести их на более подходящее время. Волосы иногда становятся не такими послушными, имеет место увеличение выработки кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимой едой и хорошей компанией.

3–4 день фолликулярной фазы цикла — это период, когда женщина не так раздражительна, болевые ощущения становятся меньше, но кровянистые выделения продолжаются. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную раневую поверхность, поэтому стоит быть осторожной: повышен риск занесения инфекции.

К пятому дню менструация обычно заканчивается, настроение улучшается, женщина чувствует прилив сил и энергии.
По окончании месячных и вплоть до самой овуляции — самый приятный период. Под влиянием нарастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет жирный блеск, прыщей и черных точек как не бывало, волосы и ногти становятся наиболее «благодарными» за уходовые процедуры. Сексуальное влечение увеличивается, достигая своего пика к моменту овуляции. Ускоряется обмен веществ, улучшаются ментальные способности.

С 15 по 18 день все процессы в организме направлены на формирование плодного яйца и его определение в матке. В это время повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (вздутие, запоры), организм переходит к накоплению энергии «впрок», поэтому сейчас лучше особенно следить за питанием.

На 20–21 день наступает фаза цикла, когда желтое тело достигает пика своего развития. Именно это время месяца наступление беременности невозможно. Но это правдиво, только если цикл равен 28–30 дней, при других обстоятельствах случается всякое. Поэтому так важно узнавать продолжительность своего цикла.

С 21–23 дня и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержана, либидо снижается, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому следует заниматься спортом с осторожностью. За три-четыре дня до менструации начинается прирост простагландинов, появляются симптомы ПМС: чувствительность молочных желез, перемены настроения, апатия, головная боль». А затем цикл повторяется.

Составленная в голове у женщины схема фаз цикла по дням позволит контролировать свою жизнь, принимать перемены состояния и временного изменения внешности, иметь представление о сроке зачатия либо принять меры по его предотвращению, своевременно пройти нужное обследование, определить, что наступила беременность и принять меры по ее сохранению. Узнайте себя, будьте разумной и образованной женщиной. Любить себя – значит знать свою природу и физиологию, внимательно следить за своим здоровьем.


Фазы менструационного цикла у женщин и их характеристика

Одними из веществ, регулирующих функции органов и систем в женском организме, являются гормоны. У женщин ежемесячно происходят колебания секреции и концентрации половых гормонов, которые обуславливают протекание различных процессов в яичниках и матке. Такие изменения получили название менструального или оварио-менструального цикла. На его протяжении (в норме — 28 дней) отмечаются определенные фазы, для которых характерны свои отличительные особенности.

Для лучшего понимания и представления изменений при менструальном цикле важно разобраться со следующими понятиями:

  1. 1. Яичники. Это парные половые железы женщин, которые сообщаются с маткой за счет фаллопиевых труб.
  2. 2. Фолликулы. Входят в состав яичников и являются основными структурными элементами органа.
  3. 3. Яйцеклетка. Половая клетка, которая созревает в фолликулах и должна в дальнейшем соединиться со сперматозоидом для оплодотворения.
  4. 4. Эндометрий. Внутренний слой матки.

Все изменения, которые протекают в женском организме во время менструального цикла, находятся под контролем половых гормонов. Функции основных из них описаны в таблице:

ГормонОсновной источник синтезаРоль в организме
Фолликулостимулирующий (ФСГ)Передняя доля гипофиза. Сигналы для секреции подает гонадотропин-рилизинг фактор гипоталамусаСтимулирует рост фолликула и синтез эстрогена
Лютеинизирующий (ЛГ)Аналогично ФСГ+ участвует в формировании желтого тела
ЭстрогенФолликулы яичниковУчаствует в регенерации эпителия после менструаций
ПрогестеронЖелтое телоПодготавливает матку к имплантации зародыша

Весь цикл сопровождается определенными процессами как в яичниках, так и в матке, поэтому для удобства фазы менструационного цикла каждого из органов описаны отдельно.

Описание фаз представлено в таблице:

В яичнике на месте разрушенного фолликула под контролем ЛГ начинается формироваться образование, которое называется желтое тело. Эта структура является основным источником секреции прогестерона. Дальнейшее развитие лютеинового тела имеет 2 варианта:

  1. 1. При оплодотворении формируется желтое тело беременности.
  2. 2. В том случае если слияния яйцеклетки со сперматозоидом не произошло, желтое тело превращается в белое, которое спустя месяц рассасывается. При этом уровень эстрогенов и прогестерона значительно снижается, что приводит к менструации
ФазаХарактеристика
Фолликулярная, или предменструальнаяВ первой фазе происходит возрастание концентрации ФСГ и ЛГ (в большей степени первого), за счет чего отмечается усиленный рост фолликула и повышенная продукция эстрогенов. Данные изменения приводят к тому, что фолликул увеличивается в размерах и затем разрывается. Длится данный период с 1-го по 12-й день цикла
ОвуляцияИз-за разрыва фолликула во второй фазе из него выходит яйцеклетка и перемещается в маточные трубы, чтобы соединиться со сперматозоидом и осуществить процесс оплодотворения. Данная стадия наблюдается в середине цикла — на 13-е — 14-е сутки. Овуляция не состоится, если не будет резкого, пикового повышения ЛГ: его увеличение является важнейшим условием
Лютеиновая

Под действием гормонов растут все фолликулы, но в норме только один подвергается разрыву, и лишь единственная яйцеклетка попадает в маточные трубы. Остальные подвергаются обратному развитию.

Являются следствием изменений в яичнике и проходят в 3 периода:

Отмечается перед овуляцией. Поскольку в этот период наблюдается повышенная секреция эстрогенов, происходит усиленное деление эпителиальных клеток и восстановление эндометрия после менструации

Если беременности не произошло, отмечается инволюция желтого тела, следовательно, уровень прогестерона и эстрогенов значительно снижается. В результате отсутствия гормональной стимуляции наблюдаются следующие изменения в организме женщины:

  1. 1. В 1-й день месячных происходит спазм сосудов и нарушается питание эпителия, вследствие чего он некротизируется, наблюдается его отторжение и выделение вместе со сгустками крови из влагалища. Появляются характерные боли внизу живота.
  2. 2. На 2-е сутки начинает расти уровень эстрогенов, что способствует образованию новой яйцеклетки. Кроме того, усиливается секреция потовых и сальных желез, поэтому в этот период следует более тщательно соблюдать личную гигиену.
  3. 3. Поскольку произошло выраженное истончение эпителия, на третий день месячных в эндометрии формируется рана. Данное повреждение служит «входными воротами» для инфекции, в связи с чем женщине рекомендуется ограничить половые контакты.
  4. 4. 4-е сутки характеризуются улучшением самочувствия женщины. Повышенные спортивные нагрузки противопоказаны, т. к. они могут спровоцировать увеличение объема кровопотери.
  5. 5. 5-й день менструаций сопровождается полной регенерацией матки под действием эстрогенов.

Во время нормального цикла происходит потеря приблизительно 100 мл крови. Рекомендуется включить в рацион железосодержащие продукты (говядину, печень, гречку, гранат, яблоки и т. д.), поскольку во время выделений происходят потери данного химического элемента, что может привести к развитию железодефицитной анемии

Фазы менструального цикла у женщин и их характеристика

В организме половозрелой женщины происходят повторяющиеся изменения, формирующие так называемые фазы менструального цикла. Они основаны на изменениях уровня гормонов. Каждая женщина рождается с несколькими миллионами незрелых яйцеклеток, после периода полового созревания каждый месяц растет и созревает дюжина ооцитов, из которых обычно только один высвобождается из яичника во время периоперационного периода.

Содержание:

Менструальный цикл: общие понятия

Менструации не должны появляться чаще, чем каждые 24 дня и не реже, чем 31 день. Если они встречаются чаще, чем каждые 21-23 дня, это аномальный симптом, называемый частыми менструациями. Цикл реже, чем 32-35 дней считается редкой менструацией. Это указывает на гормональные нарушения, требующие специализированных тестов. У здоровой женщины менструальный цикл должен повторяться ежемесячно (не считая период беременности и лактации) до возраста менопаузы, то есть до 45-50 лет.

На разных этапах цикла настроение женщины отличается – гормоны влияют на восприятие окружающего мира, уверенность в себе, а также на изменения внешнего вида кожи и волос. Регулярный менструальный цикл с овуляцией формируется на заключительном этапе полового созревания, примерно через 2 года с момента первого кровотечения. Менструальные циклы являются неотъемлемым атрибутом биологической зрелости женщин. Они являются доказательством того, что девушка становится женщиной и способна родить. Правильный цикл дает ощущение сексуального здоровья и очень важен для психики.

Каковы этапы менструального цикла

Менструальный цикл – это изменения, происходящие в организме половозрелой женщины под воздействием гормонов. Стандартный менструальный цикл составляет 28 дней, и первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла.

Менструальный цикл включает:

  • менструация – длится около 3-5 дней,
  • фолликулярная фаза,
  • овуляция – происходит примерно на 14 день цикла,
  • лютеиновая фаза.

Цикл контролируется половыми гормонами, такими как: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) – секретируемыми гипофизом и гонадотропинами – эстрадиолом и прогестероном, вырабатываемыми в яичниках. Эти гормоны оказывают влияние на изменения репродуктивных органов женщин: матки, фаллопиевых труб, яичников и влагалища, – которые готовят яйцеклетку для оплодотворения, а стенки матки для развития беременности и вызывают изменения во всем теле женщины.

Что происходит в организме женщины на разных этапах цикла

В организме сексуально активной женщины наблюдаются циклические изменения, обусловленные концентрациями гормонов. Менструальный цикл длится около 28 дней – начинается менструация, а затем фолликулярная фаза, которая подготавливает организм к овуляции и возможному оплодотворению. Концентрация гормонов влияет, в частности, на настроение, жизнеспособность, внимание женщины, состояние кожи, волос и ногтей, поэтому стоит знать свой цикл – для того, чтобы правильно планировать важные события в жизни.

Менструация

Менструальное кровотечение – это отслоение слизистой оболочки матки под влиянием внезапного снижения прогестерона и, в меньшей степени, эстрогена. Менструация представляет собой ежемесячное кровотечение из половых путей, вызванное эксфолиацией и экскрецией фрагментов слизистой оболочки полости эндометрия, в которых эмбриональное яйцо не оплодотворилось. Менструация захватывает конец и начало полового цикла женщины с первого дня последнего кровотечения до первого дня следующего месячного кровотечения.

У девушек начинается менструация, обычно в возрасте 12-13 лет. У здоровой женщины менструальное кровотечение длится около 5 дней, не вызывая очень болезненных сокращений матки. У некоторых, однако, кровотечение сопровождается болью в нижней части живота. В среднем во время менструации женщина теряет около 50 – 100 мл крови и 35 мл отека, а также расслаивается эндометрий и вагинальные клетки. Однако экскреция не должна содержать сгустки и чистую кровь. Если кровотечение длится более 7 дней, вы должны обратиться к гинекологу. Причиной возникновения аменореи могут быть гормональные нарушения, дефекты конструкции матки, беременность.

Во время менструального кровотечения настроение женщины обычно лучше, чем в дни, предшествующие менструации. В эти дни также усугубляются такие симптомы, как боль и отек груди, запор, потеря крови и боли в животе и спине, которые могут вызвать слабость, летаргию и нежелание к физической активности. Во время менструации некоторые женщины также жалуются на головные боли.

Фолликулярная фаза – подготовка к овуляции

Фолликулярная фаза – в этой фазе концентрация ЛГ увеличивается – гормон, выделяемый гипофизом, который стимулирует рост фолликула яичника. Увеличивается толщина матки, а также концентрация эстрогена и прогестерона в крови. Все эти изменения направлены на подготовку тела к овуляции и потенциальному оплодотворению. Уровни гормонов отражаются на благополучии женщины, которая на этом этапе обладает наибольшей энергией и жизненной силой. Это лучшее время для любой активности – как спортивной, так и интеллектуальной. На этом этапе цикла женщины имеют лучшее состояние кожи, волос и ногтей. Хорошее время – воспользоваться услугами парикмахера или косметолога.

В фолликулярной фазе также увеличиваются либидо и плодовитость. Чем ближе к овуляции, тем больше вероятность забеременеть, если вы имели незащищенный половой акт.

Созревание яйца и овуляция

Процесс созревания яйцеклеток контролируются гормонами – ФСГ и ЛГ – секретируемыми гипофизом, который является высшей эндокринной железой, регулирующей секрецию гормонов всеми другими эндокринными железами. Гормон ФСГ стимулирует рост ограниченного количества ооцитов в яичнике. Под его влиянием один из фолликулов начинает созревать в яичниках. Его центр постепенно заполняется жидкостью, содержащей везикулярный гормон – эстрадиол. Он вызывает утолщение эндометрия и его регенерацию после предыдущих менструаций. Когда процесс созревания яйцеклеток длится около 14 дней, второй гипофизарный гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичника. Это и есть процесс, называемый овуляцией.

Овуляция – это разрыв яичникового фолликула и высвобождение яйцеклетки на пике ЛГ. Этот процесс выпадает на середину менструального цикла. Во время овуляции женщина имеет хорошее настроение, жизнеспособность, уверенность в себе и осознание ее собственной привлекательности. Бывает, что высвобождение яйцеклетки сопровождается болью в животе и небольшими выделениями. Во время овуляции температура тела повышается примерно на 0,5С.

Это явление происходит у женщин, обычно в середине цикла – с 12 по 18 день. Полностью зрелая везикула затем ломается, высвобождая яйцеклетку в перитонеальную полость, которая захватывается гифами фаллопиевой трубки и ожидает оплодотворения в ней. Момент разрыва везикул и высвобождения яйца называется овуляцией. Женщина может почувствовать небольшую боль внизу живота и в сакральной области.

В яичнике, на месте разрывающегося везикула, после появления зрелого яйца возникает геморрагическое тело, превращающееся в желтое тельце, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон готовит эндометрий для приема оплодотворенной яйцеклетки, что вызывает сильное кровоснабжение, для того, чтобы подготовленная матка смогла “накормить” развивающийся эмбрион. Дефицит прогестерона может привести к потере беременности на любом этапе развития.

Оплодотворение яйцеклетки

Если яйцо оплодотворено, желтое тело не исчезает, а превращается в так называемое тело беременности, все еще производящее прогестерон. Этот гормон помогает поддерживать развивающуюся беременность, и в ходе ее прекращается созревание последующих яиц. По этой причине прогестерон часто называют гормоном беременности.

Когда оплодотворение не происходит в течение примерно дюжины часов после овуляции, желтое тело постепенно исчезает и трансформируется через 10 дней в беловатое тело. Этот процесс предполагает постепенное снижение уровня прогестерона в крови, что, в свою очередь, приводит к сокращению кровоснабжения эндометрия. Примерно через 12-14 дней после овуляции он удаляется путем отшелушивания эндометрия (проявляющегося в виде менструации).

Лютеиновая фаза – период ПМС

Лютеиновая фаза – если оплодотворение не произошло, оставшиеся части фолликула яичника под влиянием гормонов – ЛГ и ФСГ – превращаются в так называемое желтое тело, производящее прогестерон и эстрогены. Его продолжительность жизни составляет около 11 дней, поэтому во второй половине фазы наблюдается снижение концентрации эстрогена и прогестерона. Результатом является сокращение кровеносных сосудов эндометрия и гибель более глубоких слоев слизистой оболочки – этот процесс приводит к менструации.

В лютеиновой фазе, непосредственно перед менструацией, у женщин встречается так называемый предменструальный синдром (ПМС).

Его симптомы:

  • снижение либидо;
  • подавленное настроение;
  • лабильность настроения;
  • плач, раздражительность, склонность к ссоре;
  • тревожные расстройства;
  • пониженное чувство собственной привлекательности;
  • склонность накапливать воду в организме;
  • отек перед менструацией;
  • увеличение массы тела;
  • увеличение аппетита;
  • отек и болезненность грудей;
  • уменьшение энергии;
  • летаргия;
  • головные боли (у женщин, страдающих мигренью, риск приступа увеличивается);
  • увеличение риска эпилептических припадков у женщин, страдающих эпилепсией;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
  • запоры, вздутие живота, боли в животе.

В дополнение к предменструальному синдрому может возникать так называемое предменструальное дисфорическое расстройство, проявляющееся раздражительностью, подавленным настроением, гневной реакцией на случаи, которые обычно не вызывают таких эмоций. Эти симптомы гораздо более выражены, чем при предменструальном синдроме, и могут серьезно нарушать повседневную работу женщины. Чем ближе менструальный период, тем ниже плодовитость женщины.

Прекращение менструации во время беременности

Оплодотворение яйца спермой, поступающей внутрь яйца, и надлежащее развитие беременности прерывают месячный цикл. С этого момента яичник начинает вырабатывать гормоны, которые инициируют правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку и дальнейшее развитие беременности до тех пор, пока полученная плацента не возьмет на себя эту функцию. Происходит это на 16-17 недели беременности. Поэтому отсутствие следующего менструального цикла должно быть сигналом для проведения теста на беременность, который обнаруживает присутствие хорионгонадотропина в моче женщины. Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой гормон, который возникает в крови и моче беременной женщины уже через несколько дней после имплантации эмбрионального яйца в матку, после чего его концентрация возрастает до 9-11 недели беременности, а затем постепенно уменьшается до определенного уровня.

Фазы менструального цикла: схема по дням

Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток). За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки. Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.

Основные фазы менструального цикла

Менструальный цикл делится на три основные фазы:

  • фолликулярную;
  • овуляционную;
  • лютеиновую.

Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию, а также на самочувствии и настроении.

За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.

Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.

Первая фаза

С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.

Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.

В первые дни нового цикла девушка может испытывать тяжесть, болезненность внизу живота. Это связано с тем, что мышечный слой матки схваткообразно сокращается, чтобы изгнать наружу отмерший эндометрий.

Если фолликулы во время фолликулярной фазы цикла не растут или не достигают нужных размеров, не наступает овуляция. Женщина при таком нарушении не может забеременеть. Другой сбой – наличие множества некрупных вторичных фолликулов на 8-9 день цикла. Такое нарушение может быть связано со стимуляцией яичников, приемом противозачаточных препаратов.

Вторая фаза

Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.

Подобное явление объясняется тем, что при овуляции гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.

Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить. Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.

Третья фаза

Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности. В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке. Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели. Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.

Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.

Фаза цикла по дням

Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток. Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.

Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.

В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.

Начиная с 3 и до 6 дня, самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.

На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.

Период между 15-22 днями для женщин – время хорошего настроения и прилива энергии. В случае, если произошло оплодотворение, могут появиться незначительные выделения, слабовыраженные покалывающие боли внутри матки. Они – спутники имплантации, длятся не более суток.

Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, появляются симптомы предменструального синдрома. Они приходятся на период с 23 по 28 день цикла. Девушки становятся раздражительными, плаксивыми, у некоторых из них возникает депрессия.

Что может стать причиной изменения цикла

Детородная система работает нормально, если все фазы месячных циклов контролируются гормонами. Любой сбой эндокринного характера сразу же отражается на менструальном периоде.

Например, при вызревании яйцеклетки повышается содержание эстрогена, прогестероновый уровень невысок. Когда первый достигает максимальной концентрации, растет и количество второго биологически активного вещества. Если же до середины цикла эстрогеновый уровень низкий, не вырастет количество лютеинизирующего гормона, как следствие – не наступит овуляция, внутри фолликула место останется пустым, он погибнет. А значит, возможность зачатия будет исключена.

  1. Сильных стрессов.
  2. Физического, умственного переутомления.
  3. Резкой смены климата.
  4. Недостатка полезных веществ в рационе.
  5. Лишнего или недостаточного веса.

Частая причина сбоя месячного цикла кроется в проблемах со здоровьем. Перенесенные женщинами вирусные инфекции – грипп, ветряная оспа, краснуха – практически всегда отражаются на расписании месячных. Нередко большие перерывы, чередующиеся с частыми кровотечениями, наблюдаются при нарушении функции щитовидной железы. Поэтому нерегулярные, слишком длительные или короткие месячные должны стать поводом для обращения к врачу.

Выводы

После первых месячных у подростков четкие фазы цикла устанавливаются на протяжении 1-2 лет. У здоровых взрослых женщин они стабильны. Поэтому при сбое ритма необходимо искать его причину. Ведь любая проблема со стороны гинекологии может повлиять на способность женщины стать матерью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×
ФазаОписание
Пролиферативная
СекретиноваяПосле овуляции и образования желтого тела начинается усиленная продукция прогестерона. Данный гормон вызывает повышенную секрецию желез эндометрия. Они становятся извитыми, в них накапливается большое количество питательных веществ, усиливается кровоток в эндометрии. Основная задача этих изменений — создать оптимальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки
Фаза менструации