0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цена на кеналог 40 в аптеках

Кеналог 40 цены в аптеках Москвы

  • Кеналог 40, 40 мг/мл, суспензия для инъекций, 1 мл, 5 шт. (KRKA, Словения) 501 . 00 руб

  • Ютека
  • Ютека Москва
    • КЕНАЛОГ 40мг 1мл 5 шт. суспензия для инъекций (Bristol-Myers Squibb (Польша)) 609 . 00 руб

    • Димфарм
    • Димфарм Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва

    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва

    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва

    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва

    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва

    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
    • Кеналог 40 сусп. п/к введ. 40мг/1мл №5 (KRKA) 546 . 00 руб
    • Кеналог амп. 40мг/1мл №5 (Bristol Myers Squibb) 721 . 00 руб

    • Ригла
    • Ригла Москва
  • Показано 40 из 273 аптеки Москвы
    По вашему запросу Кеналог 40 в аптеках Москвы всего найдено 469 лекарственных препаратов

    Купить Кеналог суспензия для инъекций 40мг/мл 1мл №5 в аптеках

    Нет в наличии в аптеках .
    В других регионах:

    Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Кеналог
    Купить Кеналог в аптеках
    Кеналог в справочникe лекарств

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
    суспензия для инъекций 40мг/мл

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    Бристол-Майерс Сквибб С.р.Л. (Италия)

    ГРУППА
    Средства с глюкокортикостероидной активностью

    СОСТАВ
    Активное вещество — триамцинолон.

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    Триамцинолон

    СИНОНИМЫ
    Берликорт, Кенакорт, Кеналог 40, Назакорт, Полькортолон, Полькортолон 40, Триакорт, Триамцинолон, Триамцинолон-ФПО, Фтодерм, Фторокорт, Цинакорт

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Фармакологическое действие — противовоспалительное, глюкокортикоидное, противоаллергическое, иммунодепрессивное. Регулирует все виды обмена, обладает антианаболическим и катаболическим эффектами. Снижает утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями, вызывает гипергликемию, увеличивает количество гликогена в печени, усиливает распад жиров, задерживает ионы натрия и воды, способствует выведению ионов калия, снижает абсорбцию ионов кальция, индуцирует секрецию паратгормона, мобилизующего кальций из костной ткани. Ингибирует гиалуронидазу, препятствует расщеплению основного вещества соединительной ткани, тормозит деление тучных клеток и уменьшает их дегрануляцию, подавляет синтез фактора активации тромбоцитов и пролиферацию соединительной ткани. Противовоспалительные свойства обусловлены стабилизацией мембран клеток. Уменьшает концентрацию иммуноглобулинов в сыворотке крови, угнетает кооперацию фагоцитов и лимфоцитов. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления, снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротективными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает — эритроцитов. После приема внутрь всасывается 20-30%. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно почками.

    Читать еще:  Что такое грыжа с5 с6

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Надпочечниковая недостаточность, аутоиммунный тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях, псориатический артрит, подагрический и ревматоидный артрит (включая ювенильный), анкилозирующий спондилит, бурсит, тендовагинит, посттравматический остеоартрит, эпикондилит, системная красная волчанка, ревмокардит, пемфигус, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, дерматит (эксфолиативный, герпетиформный, буллезный, себорейный, контактный, атонический), псориаз, аллергический ринит, бронхиальная астма, сывороточная или лекарственная болезнь, аллергический конъюнктивит, кератит, иридоциклит, саркоидоз, синдром Леффлера, боррелиоз, аспирационная пневмония, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых, вторичная тромбоцитопения взрослых, анемия (аутоиммунная гемолитическая, наследственная гипопластическая), эритробластопения, острый или хронический лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, рак молочной железы, рак предстательной железы, миеломная болезнь, туберкулезный менингит, острый лимфолейкоз у детей, нефротический синдром, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, гипертермия при злокачественных новообразованиях.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Гиперчувствительность, системные микозы, остеопороз, глаукома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функций почек, острые вирусные и бактериальные инфекции, беременность, кормление грудью, детский возраст до шести лет.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Бессонница, беспокойство, синдром отмены (надпочечниковая недостаточность), вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций), замедление репаративных процессов, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко — Кушинга, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, сердечные аритмии, отеки, мышечная слабость, атрофия мышц, остеопороз, множественный кариес, спонтанные переломы, задержка роста у детей, стероидные язвы желудка, атония кишечника, склонность к тромбообразованию, атрофия кожи на месте аппликации, гипертрихоз, стрии, фолликулит, мацерация или сухость кожных покровов, аллергические реакции.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    Усиливает побочные эффекты НПВС, цитостатиков и иммунодепрессантов. Снижает эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных и мочегонных препаратов, соматотропина. При комбинации с вирусными вакцинами способствует репликации вирусных частиц и/или снижению выработки антител.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
    Внутримышечно. Начальная доза 60-80 мг 1 раз в 2-4 недели. Детям в возрасте от 6 до 12 лет 40 мг.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Симптомы: синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия, глюкозурия, раздражение кожи на месте нанесения, зуд, жжение. Лечение: поддержание жизненно важных функций (на фоне постепенной отмены препарата).

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Нет данных.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Список Б. Хранить в защищенном от света месте.

    КЕНАЛОГ 40 0,04/МЛ 1МЛ N5 АМП СУСП Д/ИН/КРКА/

    Вид товара:Лекарственные средства
    Действующие вещества:Триамцинолон
    Производитель:КРКА, д.д., Ново место, АО
    Страна происхождения:Словения
    Фармакотерапевтическая группа:глюкокортикостероид
    Форма выпуска и упаковка:Суспензия для инъекций, 40 мг/мл по 1 мл препарата в ампулу — 5 шт в уп.
    Температура хранения:от 8 °C до 25 °C
    Беречь от детей:Да
    Все лекарства КеналогВсе аналогичные товары

    Аналогичные товары

    Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО

    КРКА, д.д., Ново место

    Гедеон Рихтер ОАО

    Читать о товаре

    Кеналог инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Cуспензия белого цвета со слабым запахом бензилового спирта, может содержать легко ресуспендируемые белые или почти белые частицы, свободная от посторонних включений.

    Состав

    1 мл суспензии для инъекций содержит:

    Триамцинолона ацетонид 40,00 мг

    Кармеллоза натрия 6,30 мг, натрия хлорид 6,60 мг, бензиловый спирт 9,90 мг, полисорбат-80 0,40 мг, вода для инъекций до 1,00 мл

    Фармакодинамика

    ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина-1, 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

    Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает плазменную концентрацию циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

    Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов (за счет усиления синтеза эритропоэтинов).

    Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образуя комплекс, проникающий в ядро клетки. Синтезированная мРНК индуцирует образование белков (в т. ч. липокортина), опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессу воспаления.

    Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме крови (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках, усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

    Липидный обмен: повышает синтез полиненасыщенных жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

    Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта, повышает активность глюкозо-6-фосфатазы в плазме крови, что приводит к повышению поступления глюкозы из печени в плазму крови, повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза в плазме крови.

    Водно-электролитный обмен: задерживает ионы натрия и жидкость в организме, стимулирует выведение ионов калия (минералокортикостероидная активность), снижает всасывание ионов кальция из желудочно-кишечного тракта, повышает их почечную экскрецию.

    Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

    Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования.

    При обструктивных заболеваниях легких действие основывается, главным образом, на торможении воспалительных процессов, угнетении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложения в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки бронхов. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

    Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротективными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

    Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкинов-1,2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.

    Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

    По противовоспалительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикостероидная активность низкая.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    При внутримышечном введении 120 мг триамцинолона ацетонида пиковые концентрации в плазме крови от 44 до 54 мкг/100 мл достигаются через 8-10 часов, через 72 часа после введения концентрация в плазме крови снижается до 8,9 мкг/100 мл.

    Через три дня после внутрисуставного введения абсорбция триамцинолона ацетонида составляла 58-67 %. При сравнении показателей площади под кривой «концентрация-время» (AUC) при внутрисуставном и внутримышечном введении отмечается полная абсорбция препарата.

    Как и преднизолон, триамцинолон в основном метаболизируется в печени. Менее 15 % препарата выводится в неизмененном виде почками. Кортикостероиды для наружного применения после чрезкожного всасывания метаболизируются также, как и при системном применении, т. е. в основном в печени.

    Выявлены три метаболита триамцинолона, при этом метаболический профиль сходен при всех трех путях введения препарата. К метаболитам триамцинолона ацетонида относятся 6-бета-гидрокситриамцинолонаацетонид, 21-карбокси-6-бета-гидрокситриамцинолонаацетонид и 21-карбокситриамцинолона ацетонид.

    Фармакокинетические клинические исследования не подтвердили, что местное применение кортикостероидов приводит к достаточному системному всасыванию, при котором возможно количественное определение препарата в грудном молоке. Системные кортикостероиды выделяются в грудное молоко в таких количествах, что возникновение побочных эффектов у грудных детей маловероятно.

    При внутримышечном (в/м) введении 40 мг меченого триамцинолона ацетонида почками выводилось 12,5 % введенной дозы. После приема внутрь 32 мг триамцинолона препарат выводился в течение 4 дней у одного пациента и в течение 5 дней — у другого. После однократного в/м введения 80 мг триамцинолона ацетонида его концентрация в моче поддавалась определению в течение 7 дней у двух пациентов и 11 дней — у одного пациента.

    При наружном применении кортикостероиды и их неактивные метаболиты после системного всасывания выводятся с желчью в небольших количествах.

    При приеме внутрь период полувыведения (Т1/2) триамцинолона из плазмы крови составляет от 2 до более 5 часов.

    Учитывая полученные результаты, фармакокинетика триамцинолона — дозозависимая. В группе, получавшей 5 мг/кг препарата, средний (Т1/2) составлял 85 минут, в группе, получавшей 10 мг/кг, — 88 минут. Общий клиренс составил 61,6 л/час для группы, получавшей 5 мг/кг, и 48,2 л/ч — для группы, получавшей 10 мг/кг; это различие являлось статистически значимым. Фармакокинетика триамцинолона и его фосфатного эфира была исследована после внутривенного введения 5 мг/кг и 10 мг/кг. Третья группа получала 80 мг триамцинолона ацетонида.

    Читать еще:  Чем опасен недуг

    Побочные действия

    Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

    очень часто ≥ 1/10

    Дозировка

    Препарат Кеналог® 40 не предназначен для внутривенного, внутрикожного, внутриглазного, эпидурального и интратекального применения. Следует соблюдать осторожность также в отношении непреднамеренного внутрисосудистого введения, прежде всего в область лица, кожи головы, а также в ягодицу.

    Перед применением содержимое ампулы взболтать и убедиться в отсутствии частиц или конгломератов.

    При длительном применении отмену препарата Кеналог® 40 следует проводить постепенно.

    Системное лечение (внутримышечное введение)

    Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет определяется индивидуально и зависит от характера заболевания, обычно варьируясь от 40 мг до 80 мг (1-2 мл препарата). Максимальная суточная доза препарата — 120 мг.

    Препарат Кеналог® 40 вводят путем медленной глубокой внутримышечной инъекции в область ягодицы, используя иглу длиной не менее 3,8 см. После инъекции следует на 1-2 минуты плотно прижать стерильную салфетку к месту введения препарата. Для лечения сенной лихорадки и других сезонных аллергических заболеваний обычно достаточно одной инъекции препарата Кеналог® 40 (40-60 мг) во время сезона цветения.

    При необходимости нескольких инъекций следует соблюдать интервал между введениями не менее 4 недель.

    а) При внутрисуставном введении доза препарата Кеналог® 40 определяется размерами сустава и тяжестью симптомов. Обычно для взрослых и детей старше 12 лет (см. раздел «Противопоказания») следует применять следующие дозы препарата:

    Мелкие суставы (например, фаланги пальцев рук и ног) до 10 мг

    Суставы среднего размера (например, плечевой, локтевой) 20 мг

    Крупные суставы (например, тазобедренный, коленный) 20-40 мг

    При поражении нескольких суставов общая доза препарата может составлять до 80 мг. При избыточном количестве синовиальной жидкости часть ее следует удалить при помощи шприца, чтобы избежать разбавления препарата. Для обеспечения более быстрого купирования симптомов препарат можно вводить в комбинации с местным анестетиком (не содержащим сосудосуживающего препарата). Инъекции следует проводить так, чтобы избежать создания депо препарата в подкожной жировой ткани. При инъекциях следует соблюдать условия строжайшей асептики. Перед проведением внутрисуставной инъекции участок кожи подготавливают, как перед проведением хирургического вмешательства. Повторно применять препарат следует не ранее, чем через 2 недели.

    б) При внутриочаговом введении при малых очагах поражения: воспалениях суставной сумки (бурситах), периоститах взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в зависимости от величины и локализации подвергаемых лечению поражений вводят до 10 мг препарата и при поражениях большого размера — от 10 до 40 мг препарата, разбавляют 0,9 % раствором натрия хлорида и веерообразно вводят в область, характеризующуюся наибольшей болезненностью. Следует избегать создания больших депо препарата. Препарат Кеналог® 40 можно также смешивать с местным анестетиком. Повторно применять препарат следует не ранее, чем через 2 недели.

    в) При введении в область кожных поражений 1 мл препарата Кеналог® 40 в концентрации 40 мг/мл разбавляют местным анестетиком, не содержащим сосудосуживающего вещества, и перемешивают в шприце. Инъекцию проводят горизонтально в область между кожей и подкожным слоем для обеспечения анестезии инфильтрата. В качестве ориентировочной дозы рекомендуется 1 мг препарата Кеналог® 40 на 1 см2 поверхности кожного поражения. При лечении нескольких очагов поражения в один прием суточная доза препарата Кеналог® 40 взрослым не должна превышать 30 мг, а детям (см. раздел «Противопоказания») — 10 мг. При келоидных рубцах препарат Кеналог® 40 можно без разбавления непосредственно вводить в ткань рубца, не вводить подкожно. Повторно применять препарат следует не ранее, чем через 2 недели.

    Передозировка

    Симптомы: спутанность сознания, тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия, желудочно-кишечные кровотечения, носовые кровотечения, лунообразное лицо, артериальная гипертензия. При длительном применении и быстрой отмене препарата: угнетение функции коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга.

    Лечение: в случаях передозировки необходимо постепенно снижать дозу до отмены препарата Кеналог® 40 и проводить симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель. Гемодиализ неэффективен.

    Кеналог 40 в Москве

    Кеналог 40 по цене от 501 руб. в г. Москве

    Купить Кеналог 40 в аптеке через Ютеку

    Кеналог 40

    Состав

    1 мл суспензии для инъекций содержит:

    Триамцинолона ацетонид 40,00 мг

    Кармеллоза натрия 6,30 мг, натрия хлорид 6,60 мг, бензиловый спирт 9,90 мг, полисорбат‑80 0,40 мг, вода для инъекций до 1,00 мл

    Описание лекарственной формы

    Суспензия белого цвета со слабым запахом бензилового спирта, может содержать легко ресуспендируемые белые или почти белые частицы, свободная от посторонних включений.

    Фармакодинамика

    ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина-1, 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

    Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает плазменную концентрацию циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

    Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает количество эритроцитов (за счет усиления синтеза эритропоэтинов).

    Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образуя комплекс, проникающий в ядро клетки. Синтезированная мРНК индуцирует образование белков (в т.ч. липокортина), опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессу воспаления.

    Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме крови (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках, усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

    Липидный обмен: повышает синтез полиненасыщенных жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

    Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта, повышает активность глюкозо-6-фосфатазы в плазме крови, что приводит к повышению поступления глюкозы из печени в плазму крови, повышает активность фосфоенолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза в плазме крови.

    Водно-электролитный обмен: задерживает ионы натрия и жидкость в организме, стимулирует выведение ионов калия (минералокортикостероидная активность), снижает всасывание ионов кальция из желудочно-кишечного тракта, повышает их почечную экскрецию.

    Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

    Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования.

    При обструктивных заболеваниях легких действие основывается, главным образом, на торможении воспалительных процессов, угнетении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложения в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки бронхов. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

    Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротективными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

    Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкинов‑1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.

    Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

    По противовоспалительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикостероидная активность низкая.

    Цена на кеналог 40 в аптеках

    Суспензия для инъекций.

    Упаковка

    Фармакологическое действие

    Кеналог оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, противозудное действие. Индуцирует образование липокортинов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшает количество тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту. Кеналог снижает капиллярную проницаемость, стабилизирует клеточные, в т.ч. лизосомальные мембраны и мембраны. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкина 1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Повышает глюконеогенез, снижает утилизацию глюкозы тканями и активирует катаболические процессы.

    Аналоги по составу
    Триакорт мазь 0.1% , 10 г
    Акрихин, Россия
    Мазь

    Фторокорт мазь 0.1% , 15 г
    Гедеон Рихтер, Венгрия
    Мазь

    Кеналог таблетки 4 мг, 50 шт.
    КРКА д.д. Ново место АО, Словения
    Таблетки

    Полькортолон таблетки 4 мг, 50 шт.
    Польфа, Польша
    Таблетки

    Показания

    Сенная лихорадка, бронхиальная астма, хронический спастический бронхит, пемфигоид, псориаз, дерматит (герпетический, атопический, эксфолиативный, контактный немикробной этиологии, экзематозный). Внутрисуставно: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, ложная подагра, артрозы, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы; инъекции под пораженную область: изолированные псориатические бляшки, плоские узелковые поражения, выпадение волос в форме круга, хроническая красная волчанка, келоиды.

    Читать еще:  Федеральные клинические рекомендации по педиатрии

    Противопоказания

    гиперчувствительность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, костная атрофия, психические заболевания (в т.ч. в анамнезе), вирусные заболевания (герпетическая пузырчатка, опоясывающий лишай), ветряная оспа, амебные и грибковые инфекции, полиомиелит детского возраста (кроме бульбарно-энцефалитной формы), глаукома, возраст — от 12 до 16 лет (в/м введение).

    Особые указания

    При системном лечении препаратом рекомендуется назначить диету, обогащенную белками и витаминами.
    Для внутриочагового введения при лечении сухожилий, воспалений сухожильного влагалища и «теннисного локтя» рекомендуется применять Кеналог 10 мг/мл.
    При повторном применении препарата следует соблюдать интервалы между инъекциями и, при необходимости, увеличивать интервалы между инъекциями.

    Состав

    1 мл суспензии для инъекций содержит триамцинолона ацетонида 40 мг и бензилового спирта 9,9 мг в изотоническом растворе натрия хлорида.

    Способ применения и дозы

    Кеналог вводят в/м, взрослым для системного лечения — 1 мл (40 мг) медленно, глубоко, внутриягодично, до 80 мг (повторное введение через 4 нед). Для внутриочагового применения (бурсит) взрослым и детям старше 12 лет — от 10 до 40 мг. Промежуток между инъекциями — не менее 2 нед. При инъекции под область кожных поражений 1 мл разбавляют местным анестетиком и вводят 1 мг препарата на 1 см2 (не более 30 мг в сутки у взрослых и 10 мг — у детей). Повторная инъекция — через 2 нед.

    Побочные действия

    При системном — лунообразное лицо, синдром Кушинга, атрофия надпочечников, мышечная слабость, атрофия костной ткани и мышц, сахарный диабет, нарушение менструации, импотенция, усиление роста волос, кровотечения из кожи и слизистых, угри, выделение калия, васкулиты, синдром отмены, ульцерогенное действие, подавление иммунитета, головные боли, усиление потоотделения, глаукома, тромбоз.

    Лекарственное взаимодействие

    При системном или повторном местном применении необходимо учитывать взаимодействия, характерные для системной терапии глюкокортикоидами, которые могут ослаблять гипогликемическое действие антидиабетических препаратов и антикоагулирующее действие производных кумарина.
    При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами может наблюдаться интенсификация их действия; при комбинации с салуретиками может повышаться выделение калия из организма.
    Одновременное применение с НПВС или антиревматическими препаратами может способствовать развитию желудочно-кишечных кровотечений.
    При одновременном приеме с рифампицином возможно ослабление кортикоидного действия препарата Кеналог.

    Проверьте взаимодействие других препаратов с «Кеналог»

    Передозировка

    Симптомы: синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, глюкозурия.
    Лечение: симптоматическое на фоне постепенной отмены.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре 15-30 °C.

    Условия отпуска из аптек
    Отпускается по рецепту врача

    Возможные названия товара

    • Кеналог 40мг/1мл. №5 амп.
    • Кеналог ампулы 40 мг/мл , 1 мл , 5 шт.
    • Кеналог суспенз. д/инъекц. 40мг/мл 1мл №5 амп.
    • Кеналог суспензия д/инъекций 40 мг/мл 1 мл по 5 шт.

    • Покупателей 1
    • Фармацевтов 1

    Международное наименование:

    Фармакологическая группа:

    Не принадлежит к ЖНВЛП

    Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры

    Кеналог ампулы 40мг/1мл, 5 шт.

    Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

    Наличие в аптеках Москвы

    СетьПроизводительЦенаКупить
    KRKA/Словения473В корзину
    KRKA/Словения534В корзину
    KRKA/Словения587В корзину

    Инструкция по применению

    Суспензия для инъекций

    1 мл суспензии для инъекций содержит:

    Активные вещества: триамцинолон ацетонид 40 мг; бензиловый спирт 9,9 мг в изотоническом растворе натрия хлорида.

    5 ампул по 1 мл.

    Кеналог — противозудное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное.

    Индуцирует образование липокортинов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшает количество тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту. Снижает капиллярную проницаемость, стабилизирует клеточные, в т.ч. лизосомальные мембраны и мембраны. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкина 1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Повышает глюконеогенез, снижает утилизацию глюкозы тканями и активирует катаболические процессы.

    Ревматоидный артрит, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка, дерматозы, эмфизема легких и фиброз легких, лимфосаркома, лимфогранулематоз, лимфатическая лейкемия, нефротический синдром, спру.

    Гиперчувствительность, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, костная атрофия, психические заболевания (в т.ч. в анамнезе), вирусные заболевания (герпетическая пузырчатка, опоясывающий лишай), ветряная оспа, амебные и грибковые инфекции, полиомиелит детского возраста (кроме бульбарно-энцефалитной формы), глаукома, возраст — от 12 до 16 лет

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Способ применения и дозы

    В/м в начале лечения — по 40 мг 1 раз в 4 недели. Затем, в зависимости от показаний и реакции пациента на лечение, можно вводить по 40-80 мг каждые 2-4 недели. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 100 мг. Во избежание подкожной атрофии вводят глубоко в мышцу.

    При внутрисуставном введении, а также при введении в области очага поражения доза составляет 10-40 мг. Интервал между введениями не менее 1 нед.

    Со стороны эндокринной системы:перераспределение жировой ткани, нарушения менструального цикла, повышение уровня глюкозы в крови, угнетение функции надпочечников, «лунообразное лицо», стрии, гирсутизм, угри.

    Со стороны обмена веществ: отеки, нарушение баланса электролитов, отрицательный азотистый баланс, задержка роста у детей.

    Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, острый панкреатит.

    Со стороны ЦНС: судороги, нарушения сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, слабость.

    Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеопороз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.

    Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболия.

    Со стороны органа зрения: нарушения зрения, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления или экзофтальм, анафилактические реакции.

    Реакции, обусловленные иммунодепрессивным действием: обострение инфекционных заболеваний.

    При внутрисуставном введении: возможна болезненность сустава, раздражение в месте укола, депигментация, стерильный абсцесс, атрофия кожи, при введении в дозах более 40 мг возможны резорбтивные побочные эффекты.

    При ингаляционном применении: возможны головная боль, чиханье, кашель, сухость слизистой оболочки полости рта или носа, ощущение раздражения в носу, охриплость голоса, редко — грибковая инфекция носоглотки, вызванная Candida albicans.

    При наружном применении: возможны зуд, раздражение кожи, поздние реакции типа экземы, стероидные угри, пурпура. При длительном применении мази возможно развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи.

    Не предназначен для в/в введения.

    С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием.

    После однократного в/м введения в дозе 60-100 мг в течение 24-48 ч может наблюдаться угнетение функции надпочечников, которая обычно восстанавливается через 30-40 дней.

    При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.

    Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется; в возрасте 6-12 лет — по строгим показаниям.

    Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

    При одновременном применении с анаболическими стероидами, андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угревой сыпи.

    При одновременном применении с антитиреоидными препаратами и гормонами щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы.

    При одновременном применении с блокаторами гистаминовых H1-рецепторов уменьшается действие триамцинолона; с гормональными контрацептивами — потенцируется действие триамцинолона.

    Гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может привести к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады, вызванной действием деполяризующих миорелаксантов при их одновременном применении.

    При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития бактериальных и вирусных инфекций.

    При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гипокалиемия.

    При одновременном применении возможно уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов, гепарина, стрептокиназы, урокиназы, повышение риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

    При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

    При одновременном применении ослабляется действие пероральных гипогликемических средств, инсулина; со слабительными средствами — возможна гипокалиемия; с сердечными гликозидами — повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов.

    При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление психических нарушений, связанных с приемом триамцинолона.

    При одновременном применении с м-холиноблокаторами (в т.ч. с атропином) возможно повышение внутриглазного давления.

    При одновременном применении с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возникает риск развития гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка и недостаточности кровообращения.

    При одновременном применении с изониазидом возможно уменьшение концентрации изониазида в плазме крови, преимущественно у лиц с быстрым ацетилированием.

    При одновременном применении возможно ускорение биотрансформации и снижение концентрации мексилетина в плазме крови.

    При одновременном применении с парацетамолом повышается риск развития гипернатриемии, периферических отеков, увеличения выведения кальция, гипокальциемии, остеопороза, гепатотоксичности парацетамола.

    При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, барбитуратами ускоряется метаболизм триамцинолона за счет индукции микросомальных ферментов печени, уменьшается его действие.

    При одновременном применении с эфедрином ускоряется метаболизм триамцинолона.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector